Psicopatología de La Sensopercepción

PSICOPATOLOGÍA DE LA SENSOPERCEPCIÓN
Sensación (definición)
Estimulación de los órganos sensoriales.
Percepción (definición de Neisser)
Proceso constructivo (activo) a partir del cual se interpretan los
datos sensoriales.
La percepción es un fenómeno complejo, en el que intervienen las
características del estímulo presentado, las predisposiciones individuales del
sujeto receptor y el contexto en el que se
encuentra. No depende solo de las características del estímulo.
Perspectivas de estudio de las imágenes mentales
- Dualismo:
Se defiende la existencia de un código representacional específico para el
procesamiento de las imágenes mentales y otro
para el procesamiento en términos de proposiciones.
- Teorías reduccionistas:
Se plantea la existencia de un único formato para las representaciones mentales
que se dan tanto en las palabras como en
las imágenes, y cuya naturaleza sería proposicional, abstracta
y uniforme.
Clasificación clásica de los trastornos sensoperceptivos
- Distorsiones perceptivas o sensoriales.
- Engaños perceptivos.
Introducción
Definición
Percepción distorsionada de un estímulo existente. Se producen cuando el
estímulo (“fuera” del sujeto (PIR02, 134)) se
percibe de forma distinta a la esperada teniendo en cuenta sus
características formales, o si se percibe de manera distinta a la
habitual, siempre contando con la existencia real y accesible del
estímulo a nuestros sentidos. La anomalía no se encuentra en
los sentidos, sino en la integración del mismo en la percepción.
Clasificación de las distorsiones perceptivas
- Hiper/hipooestesias:
Afectan a la percepción de la intensidad del estímulo.
- Metamorfopias:
Afectan a la percepción del tamaño y la forma del estímulo
(PIR94, 179).
- Anomalías en la percepción de la cualidad del estímulo.
- Anomalías en la integración perceptiva.
- Ilusiones.
Distorsiones en la percepción de la intensidad de los estímulos
Subtipos
- Hiperestesias:
Percepción excesiva de la intensidad del estímulo (PIR99, 216;
PIR01, 77).
- Hipoestesias:
Percepción disminuida de la intensidad del estímulo.
- Anestesia:
Ausencia absoluta de percepción de intensidad estimular.
En el caso de la percepción del dolor, hablamos de: hiperalgias, hipoalgias y
analgesias.
Aparecen en
Alteraciones neurológicas, alteraciones transitorias de los sentidos (por ejemplo,
bajo efecto de sustancias, se puede alterar la
percepción de los colores) y en trastornos mentales (por ejemplo,
analgesia en el trastorno conversivo, hiperacusias en los trastornos de ansiedad,
hipoestesias gustativas en la depresión, etc).
Distorsiones en la percepción del tamaño y forma de los
estímulos: metamorfopsias
Subtipos
- Dismegalopsias:
Distorsiones en la percepción visual del tamaño.
• Macropsias o megalopsias:
A escala aumentada.
• Micropsias:
A pequeña escala.
TEMA 5 5.1. Introducción
5.2. Distorsiones perceptivas o sensoriales
Tabla 1. Distorsiones perceptivas o sensoriales.
Hiperestesias
Intensidad Hiper/hipoalgesia
Hipoestesias
Dismegalopsias
Tamaño y/o Dismorfopsias
Metamorfopsias
forma Autometa
morfopsias
Anomalías en
la
Cualidad
percepción de
global
la
cualidad
Escisión
perceptiva
Distorsiones
(morfolisis,
Integración de en la
metacromía)
cualidades integración
Aglutinación (ej.
perceptiva
especial:
sinestesia)
Estructuració
n de
Ilusiones Se
EE
ambiguous
CUALIDAD
AFECTADA
DISTORSIONES
PERCEPTIVAS
- Dismorfopsias:
Distorsiones en la percepción visual de la forma (PIR97, 86;
PIR02, 148).
Autometamorfopsias: distorsiones en la percepción del tamaño y/o la forma
del propio cuerpo.
Aparecen en
Alteraciones neurológicas y en contexto de consumo (por ejemplo, de
mescalina (PIR01, 67)). Rara vez ocurren en trastornos
mentales.
Distorsiones en la percepción de la cualidad
Definición
Alteraciones en la percepción de cualidades menores de los
estímulos. Nitidez de las imágenes, cambios en el color de los
objetos (por ejemplo, percibirlos opacos o sin color), cambios
en la percepción gustativa (por ejemplo, que todo sepa amargo
o con sabor a óxido) y olfativa (por ejemplo, olor a podrido)
(PIR00, 35; PIR04, 230).
Aparece en
Alteraciones neurológicas, consumo de sustancias, uso de ciertos
medicamentos y en trastornos mentales (por ejemplo, esquizofrenia o
depresión).
Distorsiones en la integración perceptiva
Definición
Incapacidad para establecer los nexos existentes entre dos o
más percepciones que proceden de modalidades sensoriales
diferentes. El sujeto puede tener la sensación subjetiva de que
las diferentes fuentes de estimulación sensorial compiten por su
atención (PIR10, 53).
Son asociaciones o pérdidas de asociaciones entre sensaciones,
no entre una percepción normal y otra alterada (eso sería una
alucinación funcional o refleja).
Subtipos
- Escisión perceptiva:
El objeto percibido se descompone en elementos y el sujeto es
incapaz de integrar las percepciones de las distintas modalidades
sensoriales (PIR01, 257; PIR02, 128). Es una percepción
desintegrada de los diversos elementos de un mismo estímulo.
Tipos:
• Morfólisis:
Disociación de las formas.
• Metacromía:
Disociación entre forma y color (PIR99, 220; PIR04, 225).
- Aglutinación perceptiva:
Diferentes cualidades sensoriales se funden en una única percepción,
siendo el sujeto incapaz de diferenciarlas.
• Sinestesia:
Variante de la aglutinación perceptiva en la que se produce
una asociación anormal de las percepciones, es decir, una
de las percepciones se asocia a una imagen que pertenece
a un órgano sensorial diferente (PIR97, 73). Es ejemplo de
este fenómeno la “audición coloreada”.
Distorsiones en la estructuración de estímulos ambiguos:
ilusiones
Definición de ilusión
Percepción inadecuada de un estímulo concreto en el que la
percepción final no se corresponde con las características objetivas del
estímulo (PIR97, 90).
Son el resultado de la tendencia del sujeto (predisposición personal) a
organizar en un todo significativo elementos más o
menos aislados entre sí (falta de estructuración clara del estí-
mulo): figuras reversibles, ilusiones de Müller-Lyer, ilusiones por
contraste, etc.
Subtipos
- Pareidolia:
Individuo da un significado a un estímulo con poca estructuración o
ambiguo (por ejemplo, formas de las nubes) (PIR95,
20; PIR03, 104).
- Sentido de presencia:
El individuo tiene la sensación de no estar solo, a pesar de
no darse en el ambiente la presencia de otras personas ni
estímulos que puedan justificar esa sensación. Se produce en
ciertas situaciones vitales como soledad o cansancio extremo,
así como en estados de ansiedad, histeria, esquizofrenia o
cuadros orgánicos.
Valor diagnóstico de las ilusiones (Hamilton)
- Asociación probable con otros síntomas.
- Indican un estado emocional elevado:
Los estados emocionales ansiosos favorecen la percepción de
ilusiones, hacen que se eleve el umbral perceptivo y el sujeto
se encuentre aturdido.
- Alertan al clínico de la existencia de una base etiológica para
la falta de claridad perceptiva.

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