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    Pae Intoxicacion

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    Maria Rizzo
    Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con intoxicación. Incluye la clasificación de los resultados de enfermería y las intervenciones dependientes e independientes. Las intoxicaciones agudas son motivos frecuentes de atención en urgencias y es importante considerar el riesgo vital. El documento también destaca la importancia de evaluar el dolor y proporcionar analgésicos adecuados.

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    Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con intoxicación. Incluye la clasificación de los resultados de enfermería y las intervenciones dependientes e independientes. Las intoxicaciones agudas son motivos frecuentes de atención en urgencias y es importante considerar el riesgo vital. El documento también destaca la importancia de evaluar el dolor y proporcionar analgésicos adecuados.

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    pae

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    PAE INTOXICACION

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    Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con intoxicación. Incluye la clasificación de los resultados de enfermería y las intervenciones dependientes e independientes. Las intoxicaciones agudas son motivos frecuentes de atención en urgencias y es importante considerar el riesgo vital. El documento también destaca la importancia de evaluar el dolor y proporcionar analgésicos adecuados.

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    NIVEL DE ESPECIALIDAD SERVICIO

    ATENCION
    Segundo Cirugía Emergencia
    PROCESO ATENCION DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON INTOXICACION
    CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
    DOMINIO: 11 Seguridad/protección
    PUNTUACION DIANA
    CLASE: 4: Peligros ambientales
    CÓDIGO DEL DIAGNOSTICO: 00181 RESULTADO (S) INDICADOR(ES) ESCALA (S) DE MEDICIÓN Días de
    Manten Aumen
    seguim
    er tar
    iento
    DIAGNÓSTICO ENFERMERO: Riesgo de suicidio Dominio: Salud percibida (V) 210301 1= GRAVE
    Definición: Exposició n a contaminantes ambienta les en Clase: Sintomotología (V) Intensidad d del 2= SUSTANCIAL 1 4 3
    dosis suficientes para causar efectos adversos para la salud. Resultado: Severidad de los síntoma 3= MODERADO 4
    r/c prácticas de higiene doméstica inadecuadas síntomas (2103) 4= LEVE 3 1
    m/p efectos pulmonares de la exposición química. 121101 5= NINGUNO
    Dominio: Salud psicosocial Desasosiego 1
    (III) 4
    Clase: Bienestar psicosociaJ 1= Grave
    (M) 2= Sustancial 1 2
    Resultado: Nivel de 3= Moderado
    ansiedad (1211) 4= Leve 3 5
    5= Ninguno

    CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)


    Clase: Cuidados que apoyan Campo: 4. Seguridad Clase: E. Fomento de la comodidad física Campo: 1. Fisiológico
    la protecció n contra Básico
    peligros.
    INTERVENCIÓN DEPENDIENTE INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE
    Triage: centro de urgencias 6364 Manejó del dolor 1400

    ACTIVIDADES O INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTIFICO ACTIVIDADES O INTERVENCIONES FUNDAMENTO CIENTIFICO


     Remitir a los pacientes no  Las intoxicaciones agudas son  ¡Realizar una valoració n  Actualmente son poco frecuentes y está n
    urgentes a clínicas, a otros motivos frecuentes de atenció n en los exhaustiva del dolor que incluya en relació n al manejo:
    centros de atenció n primaria o a servicios de urgencias. A pesar de que la localizació n, características, Intoxicació n o toxicidad atropínica, es la
    departamentos sanitarios. inicialmente la persona se pueda aparició n! duració n, má s frecuente. Arritmias cardíacas,
     Ponerse en contacto con los encontrar estable, es importante  frecuencia, calidad, intensidad o neumonía aspirativa, neumonía,
    recursos de control de drogas e considerar la intoxicació n como severidad del dolor y factores insuficiencia respiratoria.
    iniciar el tratamiento, segú n sea motivo de riesgo vital, ya que en desencadenantes.  Síndrome Intermedio, Encefalopatía y
    conveniente. minutos u horas la sintomatología  Asegurarse de que el paciente Neuropatía periférica.
     Entablillar posibles extremidades puede complicarse. reciba los cuidados analgésicos  La insuficiencia respiratoria se debe a
    fracturadas, segú n proceda. correspondientes. mecanismos a nivel central o periférico.
     Realizar una primera cura de las  También hay que tener en cuenta la Puede manifestarse como crisis colinérgica
    quemaduras, segú n proceda. sustancia tó xica, el tiempo de aguda de origen neuroló gico central que
     Controlar las hemorragias. exposició n y el tiempo transcurrido responde a la atropina (pará lisis tipo I), o
     Vendar las heridas, segú n hasta la demanda de atenció n en un durante la fase de recuperació n aparente y
    proceda. centro sanitario, por lo que es que no responde a la atropina (síndrome
    fundamental tanto la formació n del intermedio o pará lisis tipo II).
    equipo sanitario como disponer de un
    sistema estandarizado de triaje que
    nos permita dar una respuesta
    adecuada a la situació n.
    Elabora NANTAR CHABLA Fecha de 10/12/2020 Fecha de revisión: 00/12/2020
    do por: elaboración:

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