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    Neurodesarrollo: Uso Mecanismos de Control Postural en NDT

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    Camila Muñoz Lara
    El documento describe los principios y enfoque de la Terapia de Neurodesarrollo (NDT). Explica que NDT es un modelo clínico holístico e interdisciplinario basado en investigaciones actuales, con énfasis en un manejo terapéutico individualizado utilizando el análisis de movimiento. El tratamiento involucra una interacción dinámica entre el terapeuta y el usuario para activar procesos sensoriomotores y adquirir habilidades que permitan la participación. Se analizan conceptos como los sistemas postural y de

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    Neurodesarrollo: Uso Mecanismos de Control Postural en NDT

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    El documento describe los principios y enfoque de la Terapia de Neurodesarrollo (NDT). Explica que NDT es un modelo clínico holístico e interdisciplinario basado en investigaciones actuales, con énfasis en un manejo terapéutico individualizado utilizando el análisis de movimiento. El tratamiento involucra una interacción dinámica entre el terapeuta y el usuario para activar procesos sensoriomotores y adquirir habilidades que permitan la participación. Se analizan conceptos como los sistemas postural y de

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    Neurodesarrollo: Uso Mecanismos de Control Postural en NDT

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    El documento describe los principios y enfoque de la Terapia de Neurodesarrollo (NDT). Explica que NDT es un modelo clínico holístico e interdisciplinario basado en investigaciones actuales, con énfasis en un manejo terapéutico individualizado utilizando el análisis de movimiento. El tratamiento involucra una interacción dinámica entre el terapeuta y el usuario para activar procesos sensoriomotores y adquirir habilidades que permitan la participación. Se analizan conceptos como los sistemas postural y de

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    02-05-2019

    NeuroDesarrollo

    T.O. Paula Silva


    Universidad Autónoma de Chile

    USO MECANISMOS DE CONTROL POSTURAL


    EN NDT

    SE HACE USO DE ESTE CONOCIMIENTO PARA FACILITAR LA APARICIÓN DE


    LAS REACCIONES DE EQUILIBRIO DEL USUARIO Y ASÍ LOGRAR MAYOR
    CONTROL POSTURAL Y POR ENDE MAYOR CONTROL MOTOR

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 2

    DEFINICIÓN NDTA
    La Terapia de Neurodesarrollo es un modelo clínico de practica, holístico e interdisciplinario,
    sustentado por investigaciones actuales y evolucionarias con énfasis en manejo terapéutico
    individualizado basado en análisis de movimiento para la habilitación y rehabilitación de
    individuos con patofisiología de tipo neurológico.
    Utilizando el modelo de Clasificación Internacional de Función (CIF), el terapeuta aplica un
    enfoque en resolución de problemas para evaluar actividad y participación con el fin de
    identificar y priorizar integridades relevantes y deficiencias como la base para establecer metas
    alcanzables para el usuario y su familia.
    Un conocimiento profundo del desarrollo típico y atípico y experiencia en análisis de control
    postural, movimiento, actividad y participación a lo largo de la vida sirven como base para el
    examen, evaluación e intervención. El manejo terapéutico utilizado durante la evaluación y la
    intervención, consiste de una interacción reciproca entre el usuario y el terapeuta para la
    activación optima del procesamiento sensorio motor, ejecución de la tarea y adquisición de las
    habilidades necesarias para la participación en actividades significativas.
    • Cayo C, Diamond M, Bovre T, et al. The NDT/Bobath (Neuro-Developmental
    Treatment/Bobath) Approach. NDTA Network. 2015;22(2):1.
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    02-05-2019

    QUÉ ES NDT?
    • “La Terapia de Neurodesarrollo es un modelo clínico de practica, holístico e interdisciplinario,
    sustentado por investigaciones actuales y evolucionarias con énfasis en manejo terapéutico
    individualizado basado en análisis de movimiento para la habilitación con pato fisiología de tipo
    neurológico”

    • “Conocimiento profundo del desarrollo típico y atípico y experiencia en análisis de control


    postural, movimiento, actividad y participación a lo largo de la vida”

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 4

    QUÉ ES NDT?
    • … para la activación óptima del procesamiento sensorio motor, ejecución de la tarea y adquisición de las
    habilidades necesarias para la participación en actividades significativas.

    • “La evaluación e intervención, consiste en una interacción DINÁMICA y reciproca entre el usuario y el
    Terapeuta”

    EL NIÑO DEBE PARTICIPAR!!

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 5

    Principios del desarrollo típico


    • flexión --) extensión --) control lateral --) rotación
    • Elongar antes de activar
    • Movilidad para la estabilidad
    • Resurgimiento de habilidades primitivas para un movimiento eficiente
    • Movimiento típico: control y coordinación necesarios para funcionar

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 6

    2
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    EVALUACIÓN NDT

    HABILIDADES FUNCIONALES
    02-05-2019
    limitaciones
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    INTEGRACIÓN DE MULTISISTEMAS

    • Interacción de los uni-sistemas: conductas posturales y movimiento

    FOTOGRAFÍA DE CÓMO UNA PERSONA SE MUEVE Y SE SOSTIENE CONTRAGRAVEDAD

    • ALINEACIÓN
    • BASE DE SOPORTE
    • TRASLADO DE PESO (PLANOS SAGITAL, FRONTAL Y TRANSVERSO)
    • CONTROL DE CABEZA
    • BALANCE (EQUILIBRIO)
    • ANTICIPACIÓN
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    UNI-SISTEMAS
    • NEUROMUSCULAR
    • MUSCULOESQUELÉTICO
    • SISTEMAS SENSORIALES
    • REGULATORIO (alerta, homesostasis)
    • LIMBICO
    • RESPIRATORIO (velocidad, regulación, ritmo, capacidad, resistencia)
    • CARDIOVASCULAR
    • GASTROINTESTINAL (control vejiga, control intestinos, tolerancia a alimentos,
    reflujo)
    • INTEGRIDAD DE LA PIEL (color, extensibilidad, cicatrices/adherencias)
    • COGNITIVO- PERCEPTUAL
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    3
    02-05-2019

    SISTEMA NEUROMUSCULAR
    SNC ACTIVA LOS MUSCULOS
    • INICIAR, SOSTENER Y FINALIZAR
    • ISOMÉTRICOS, CONCENTRICO, EXCÉNTRICO
    • CO-ACTIVACIÓN/INHIBICIÓN RECÍPROCA
    • COORDINACIÓN, TIMING, SECUENCIA DE SINERGIAS MUSCULARES
    • LATENCIA

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    2 TIPOS DE MUSCULOS
    POSTURAL MOVIMIENTO

    CADA MUSCULO TIENE FIBRAS POSTURALES Y DE MOVIMIENTO

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    SISTEMA POSTURAL

    • FIBRAS DE CONTRACCIÓN LENTA.


    MUSCULOS UNIARTICULARES
    • PROFUNDAS Y CERCANAS A LA
    ARTICULACIÓN
    • BIPENADOS
    • INSERCIONES AMPLIAS Y ANCHAS
    • MÚSCULOS DE RESISTENCIA
    • ESTABILIDAD A LAS
    ARTICULACIONES

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    4
    02-05-2019

    FUNCIONES DEL SISTEMA POSTURAL

    • NOS MANTIENE DERECHOS CONTRAGRAVEDAD


    • ESTABILIDAD ARTICULAR
    • SER PREPARATIVO: PARA INICIAR EL MOVIMIENTO
    • CONTRABALANCE AL MOVIMIENTO
    • CAMBIA CON EL CENTRO DE MASA (ACTIVACIÓN DESDE
    LA BOS)

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    OBSERVACIONES CLINICAS
    • COLAPSA HACIA LA GRAVEDAD
    • HIPERMOVILIDAD ARTICULAR
    • ESTRUCTURAS OSEAS PROMINENTES
    • SE FATIGA RAPIDO
    • DEBILIDAD MUSCULAR EXAGERADA
    • BOCA ABIERTA CONSTANTE

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    PRINCIPIOS DE TTO SISTEMA POSTURAL


    • ALINEACIÓN
    • CONTRACCIONES ISOMÉTRICAS MANTENIDAS (LARGOS PERIODOS DE
    TIEMPO)
    • CONTRACCIÓN EXCÉNTRICA CORTA, SEGUIDA DE CONTRACCIÓN
    CONCÉNTRICA PARA SOSTENIMIENTO ISOMÉTRICO
    • EVITAR EL COLAPSO
    • UTILIZAR MENOS RETROALIMENTACIÓN VERBAL

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    5
    02-05-2019

    SISTEMA DE MOVIMIENTO

    • FIBRAS DE CONTRACCIÓN RÁPIDA, LARGAS, SUPERFICIALES. CRUZAN


    MUCHAS ARTICULACIONES
    • INSERCIONES LARGAS Y ESTRECHA, LAS FIBRAS VAN PARALELAS UNAS
    CON OTRAS
    • FATIGA RÁPIDA
    • VELOCIDAD
    • SUPERAR LA INERCIA

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    OBSERVACIONES CLINICAS

    • TENSIÓN
    • PASIVIDAD DE MOVIMIENTO
    • RANGO DE MOVIMIENTO LIMITADO

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    PRINCIPIOS DE TTO SISTEMA DE MOVIMIENTO

    • ACTIVAR DESDE POSICIÓN DE ELONGACIÓN


    • RANGOS PEQUEÑOS EN CONTRACCIÓN CONCÉNTRICA Y LUEGO
    VOLVER A LO EXCNÉNTRICO
    • FINALMENTE SOSTENIMIENTO ISOMÉTRICO
    • TRABAJAR EN AMPLIOS RANGOS DE MOVIMIENTO
    • VARIAR LA VELOCIDAD
    • UTILIZAR INPUT TACTIL MOVIL
    • UTILIZAR RETROALIMENTACIÓN VERBAL (ACTIVO, CHEERLEADER)

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 18

    6
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    AMBOS SISTEMAS SE TRABAJAN


    SIMULTANEAMENTE

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 19

    NDT:
    • El tratamiento de Neurodesarrollo utiliza el análisis del movimiento para
    identificar componentes atípicos o faltantes.
    • Conecta las deficiencias a las limitaciones de las actividades funcionales
    • Se manejan las deficiencias de manera directa

    02-05-2019 T.O. Paula Silva 20

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