Cartera Marias-20

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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2019

CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD


MARIAS, CATEGORIA I-3 AÑO 2020

.
.

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


Responsable de calidad
Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2019

EQUIPO DE TRABAJO

1. Obsta. KLEM OLIVER ANAYA AIRA


RESPONSABLE DE CALIDAD C.S. MARIAS

2. Lic. Enf. ADA MORI MORALES


RESPONSABLE DE EPIDEMIOLOGIA C.S. MARIAS

3. Lic. Enf. RONAL ANDRADE MENDOZA

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

ÍNDICE
INTRODUCCIÓN
I. FINALIDAD
II. OBJETIVOS
III. ÁMBITO DE APLICACIÓN
IV. BASE LEGAL
2
V. DISPOSICIONES GENERALES
V.1 DEFINICIONES OPERATIVAS
V.1.1 Actividades
V.1.2 Capacidad de Oferta
V.1.3 Capacidad Resolutiva
V.1.4 Cartera de Servicios de Salud
V.1.5 Establecimiento de Salud
V.1.6 Intervención de Salud
V.1.7 Prestación de Salud
V.1.8 Unidad Productora de Servicio (UPSS)

5.2 DISPOSICIONES ESPECÍFICAS


VI. DIGNÓSTICO SITUACIONAL
VI.1 ANALISIS DE LA DEMANDA DE SALUD
VI.1.1 Área de Influencia
VI.1.2 Antecedentes de Cobertura General
VI.1.3 Análisis Demográfica y Socioeconómica
VI.1.4 Análisis de la demanda Sanitaria
VI.1.5 Análisis de las Intervenciones Sanitarias
- Intensidad y extensión de uso
- Perfil Epidemiológico
VI.2 ANÁLISIS DE LA OFERTA
VI.2.1 Infraestructura del Establecimiento de Salud
VI.2.2 Organización de los Servicios de Salud
- Nivel de atención
- Servicios que brindan según la Cartera de servicios del Establecimiento
de salud “Marías”
- Flujo de Referencias y Contra Referencias
VI.2.3 Recursos Humanos
VI.2.4 Unidades Móviles disponibles
VI.2.5 Equipos y Red Informática
VI.2.6 Bienes Patrimoniales
VI.3 Horario de atención (Especificando los días)

VII. ANEXO
Anexo 01.- Cartera de Servicios de Salud del P.S. - C.S. “Marías”

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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INTRODUCCIÓN

El equipo de gestión del Centro de salud Marías, en el marco del Decreto Supremo N° 024-2005- SA,
que contiene el Documento Técnico: Identificación Estándar de Dato en Salud N° 001-Procedimiento
2
Médico en el sector Salud de fecha 02 de enero de 2006 y Resolución Ministerial N° 689-2006-
MINSA, mediante el cual aprueban el Documento Técnico Catálogo de Servicios Médicos y
Estomatológicos del Ministerio de Salud, la cartera constituye un conjunto de servicios que responden
a necesidades y demandas de la población y en prioridades de política sanitaria.

Los servicios son actividades desarrolladas o fomentadas por profesionales destinados a promover la
salud con el objetivo de prevenir una morbimortalidad, atender un problema de salud, rehabilitar o
simplemente satisfacer una demanda sanitaria en términos generales del C.S. Marías, categorizada
nivel I-3.

La directiva Administrativa N° 197-MINSA/DGSP – V- 01, que establece la “Cartera de Servicios de


Salud”. Establece la capacidad resolutiva de la capacidad de oferta en ese sentido se establece la
cartera de servicios del Centro de Salud Marías.

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CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD MARIAS

I. FINALIDAD

Contribuir a mejorar el desempeño del Sistema de Salud a través de la definición e


implementación de una cartera de Servicios de Salud estandarizada, para fortalecer el 2
intercambio de servicios de salud y mejorar el nivel de información respecto a procedimientos
no médicos entre nuestros usuarios y el Centro de Salud Marías.

II. OBJETIVOS

Implementar y estandarizar los contenidos mínimos de la Cartera de Servicios de Salud del


Centro de Salud Marías, según su nivel de atención.

III. AMBITO DE APLICACIÓN


La presente Directiva es de aplicación y obligatorio cumplimiento en el Centro de Salud Marías.

IV. BASE LEGAL


 Ley N° 26842, Ley General de Salud
 Ley N° 27783. Ley de Bases de la Descentralización
 Ley N° 27867. Ley Orgánica de Gobiernos Regionales
 Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud
 Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organización y Funciones del Ministerio de Salud.
 Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Médicos de Apoyo y su modificatoria
 Decreto Supremo N° 016-2009-SA, que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en
Salud (PEAS)
 Decreto Supremo N° 008-2010-SA, que aprueba el Reglamento de la Ley Marco de
Aseguramiento Universal en Salud.
 Resolución Ministerial N° 1472-2002-SA/DM, que aprueba el “Manual de Desinfección y
Esterilización Hospitalaria
 Resolución Ministerial N° 489-2005/MINSA, que aprueba la NTS N° 031-
MINSA/DGSP.V.01 Norma Técnica de los Servicios de Cuidados Intensivos e intermedios.
 Resolución Ministerial N° 386-2006/MINSA , que aprueba la NTS N° 042-
MINSA/DGSP.V.01 Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia”
 Resolución Ministerial N° 627-2008/MINSA , que aprueba la NTS N° 072-
MINSA/DGSP.V.01 Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de
Patología Clínica”

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 Resolución Ministerial N° 308-2009/MINSA, que aprueba la NTS N° 079-


MINSA/DGSP.V.03 Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicios de
Medicina de Rehabilitación”.
 Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA , que aprueba la NTS N° 021-
MINSA/DGSP.V.01 “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”
 Resolución Ministerial N° 853-2012/MINSA , que aprueba la Directiva Sanitaria
2

 N° 001- MINSA/DGSP.V.02 “Directiva Sanitaria para la Evaluación de las Funciones


Obstétricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud”.
 Resolución Ministerial N° 246-2006, que aprueba los “Lineamientos de Política Tarifaria en
el Sector Salud
 Resolución Ministerial N° 689-2006/MINSA, que aprueban el Documento Técnico Catálogo
de Servicios Médicos y Estomatológicos del Ministerio de Salud y de las Unidades
Relativas de Valor.

V. DISPOSICIONES GENERALES

5.1. DEFINICIONES OPERATIVAS

5.1.1. Actividades
Son las acciones que se desarrollan en un establecimiento de Salud, relacionadas
a los procesos operativos y procesos de apoyo, concerniente a la a atención
directa de salud y a atenciones de soporte. Esas deben de reunir las siguientes
condiciones: que no se constituya una UPSS en la categoría del establecimiento de
salud y que no se duplique con las actividades propias de alguna UPSS del Centro
de Salud Marías.
5.1.2. Capacidad de Oferta
Es la capacidad que tienen los recursos del establecimiento para producir el
número de servicios suficientes para atender el volumen de necesidades existentes
en la población (depende de la cantidad de recursos disponibles).
5.1.3. Capacidad Resolutiva
Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de producir el tipo de
servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la población
incluyendo la satisfacción de los usuarios (depende de la especialización y
tecnificación de los recursos).
5.1.4. Cartera de servicios de salud
Es el conjunto de diferentes prestaciones que brinda un establecimiento de salud y
responde las necesidades de salud de la población y las prioridades de políticas
sanitarias sectoriales.
5.1.5. Establecimiento de Salud

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Son aquellos que realizan atención de salud en régimen ambulatorio de


internamiento con fines de prevención, promoción, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación para mantener o restablecer el estado de salud de las personas.
5.1.6. Intervención de Salud
Son las prestaciones y/o conjunto de prestaciones en salud de carácter preventivo,
recuperativo y rehabilitación orientadas al manejo de las condiciones sanitarias
priorizadas. 2

5.1.7. Prestación de Salud


Es la Unidad básica de manera general engloba los procedimientos que se brindan
a los usuarios de los establecimientos de salud.
5.1.8. Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS)
Es la Unidad Básica funcional del establecimiento de salud constituida por el
conjunto de recursos humanos y tecnológicos en salud (infraestructura,
equipamiento, medicamentos, procedimientos clínicos, entre otros) organizada
para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios en
relación directa con su nivel de complejidad.

5.2. DISPOSICIONES ESPECIFICAS


La planificación de la Cartera de Servicios de Salud de los establecimientos de salud
deberá ser elaborada con un enfoque de Red de Servicios de Salud, en el que su
despliegue permita la complementariedad de servicios de establecimientos de salud de
los diferentes niveles de atención de salud de la red para la atención de la población
del espacio geográfico correspondiente.

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ORGANIGRAMA FUNCIONAL
DIRECCIÓN RED DE SALUD DOS DE MAYO
Planifica, organiza, dirige, coordina
2

JEFE C.S. MARIAS


Planifica, organiza, dirige, coordina y
aplica política sectorial

ÓRGANO DE ASESORAMIENTO

PROMSA
Supervisa, participa y elabora actividades en
las diferentes estrategias de salud

EPIDEMIOLOGIA Y SANEAM. AMB.


Supervisa, participa y elabora actividades
epidemiológicas

ÓRGANO DE LÍNEA

SERVICIOS INTERMEDIOS SERVICIOS PERIFERICOS SERVICIOS FINALES

ESTADÍSTICA E INFORMATICA MECICINA


CENTRO DE SALUD Supervisa, diagnostica y
Analiza e implementacuadros Supervisa, evalúa, Tto médico
formula actividades de
atención a los
diferentes servicios
ENFERMERIA OBSTETRICIA
Planea, programa, dirige, Dirige,coordina, supervisa
coordina, supervisa y evalúa la activ. Serv.
participación de Enf.

PUESTOS DE SALUD

Realiza atención
directa de Enfermería
en los diferentes
programas ODONTOLOGÍA
Supervisa y ejecuta act.
LABORATORIO Clínicas, odontológicas
Participa en est. entomológicos

ADOLESCENTE
Activ. Dirigidas a Px.
FARMACIA hospitalizados
Controla y verifica adquisición
de medicamentos

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PSICOLOGÍA
NUTRICION Y DIETETICA
Dirige, coordina, supervisa
Elabora plan y orientación
activ. Serv.
alimentaria

2
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD MARIAS

ASAMBLEA GENERAL

CONSEJO DIRECTIVO

GERENTE
JEFE DE EQUIPO DE
PERSONAL GESTION DE LA
CALIDAD

UNIDAD DE
PRESTACION
INTEGRAL DE LOS
SERVICIOS DE
SALUD

UNIDAD DE ADMISION Y TRIAJE


APOYO AL
DIAGNOSTICO
UNIDAD DE UNIDAD DE
PROMOCION EPIDEMIOLOGIA
UNIDAD DEL NIÑO(A) DE LA SALUD Y
DESARROLLO
COMUNAL
LABORATORIO

UNIDAD DEL ADOLESCENTE

UNIDAD DE LA MUJER RAYOS


ODONTOLOGIA

UNIDAD DEL ADULTO (A)


MAYOR
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VI. DIAGNOSTICO SITUACIONAL


6.1. ANÁLISIS DE LA DEMANDA
La demanda por los servicios de salud está determinada por las necesidades de la
población del ámbito de influencia del establecimiento de salud de Marías, cuyas
características poblacionales son las siguientes:
2

- POBLACIÓN REFERENCIAL Y/O ASIGNADA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD


- El Distrito de Marías que se encuentra ubicado a 09° 36´ 10” de Latitud Sur y
76° 42´ 18” de Longitud Oeste a una altitud de 3484 m.s.n.m.

- Región : Huánuco.
- Departamento : Huánuco.
- Provincia : Dos de Mayo.
- Distrito : Marías.
- Población asignada : 9606 habitantes

Tabla Nª 01

UBICACIÓN GEOGRAFICA DE MARÍAS, 2019

Provincia/Distrito / Centro Poblado


Ord Altitud Latitud Sur Longitud Oeste
y anexos
1 Ccpp Urb. Marías 3,507.8 -9.60746139188 -76.7066202393
Fuente: Carta Nacional. 1/100000 – IGN en el espacio y Fuente: Directorio Nacional de Municipalidades
Provinciales, Distritales y Centros Poblados 2019 – INEI.

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6.1.1. AREA DE INFLUENCIA


 Ubicación Geográfica

El Distrito de Marías se encuentra ubicado a 09° 36´ 10” de Latitud Sur y 76° 42´ 18” de Longitud
Oeste, fue creado el 12 de mayo de 1962 mediante D.L. Nº 14064.
Gráfico 01 2

UBICACIÓN GEOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO Y PROVINCIA DE DOS DE MAYO Y


DISTRITO DE MARIAS 2019

MAPA PROVINCIAL DEL


DPTO DE HUÁNUCO

DIVISION POLITICA DE PERU

DIVISION POLITICA DE
LA PROV DOS DE MAYO

JURISIDICCION DEL DISTRITO DE

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Fuente: Elaboración Propia Equipo de Gestión de la Micro Red Marías.

6.1.2. ANTECEDENTES DE COBERTURA GENERAL


Tabla Nº 02

POBLACION DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL CENTRO DE


SALUD MARIAS 2015- 2019

Fuente: Datos del INEI -2015-2019

La población de niños menores de 5 años expresada durante los años 2015 y 2019
comparativo entre el distrito y la provincia es de 22.3%, para el año 2015, en tanto que durante
el año 2019 fue de 20.4% del total de la población de niños menores de 5 años,. La tasa
de crecimiento del 2015 al 2019 fue de -49.5% (706 niños menos) respectivamente.

Población de gestantes
Tabla Nº 03.

NUMERO DE GESTANTES EN EL CENTRO DE SALUD MARIAS


2015-2019

800 73
69
N° DE GESTANTES

9 67
700 2 63
59 1
4
600 0

500
400
18 15 16 16
300 13
2 0 5 2 4
200
100 20152016201720182019
0
Prov. Dos de Dist.
Mayo Marias

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Fuente: Fuente: Oficina de Estadística e Informática OITE 2015-2019

El número de gestantes registrados durante el quinquenio 2015 – 2019 en el distrito, es muy


relativo a lo registrado a nivel de la provincia. En promedio en el distrito se registró 159
gestantes anuales que representa el 23.9% de lo registrado a nivel de la provincia, esta
tendencia es casi lineal durante los años 2015 y 2019.
2
Número de nacimiento
Tabla Nº 04

NUMERO DE NACIMIENTOS EN EL CENTRO DE SALUD MARIAS 2015-


2019

Fuente: Oficina de Estadística e Informática Dos De Mayo 2015-2019

En el grafico podemos observar que del total de nacimientos registrados a nivel distrital 2015-
2019 es de 169 nacimientos para el año 2015 y para el año 2019 es de 105 nacimientos. Cabe
mencionar que estos nacimientos son producto de partos institucionales y domiciliarios aún se
sigue reforzando la sensibilización de las gestantes por parte del personal de salud durante sus
atenciones prenatales y aplicación del plan de parto.

Número de defunciones
Tabla Nº 05

NUMERO DE DEFUNCIONES POR TODAS LAS CAUSAS A NIVEL DEL


CENTRO DE SALUD MARIAS 2015- 2019

Provincia / Distrito/ Defuncion Tasa de


Centro Poblado es
Crecimiento
2015-2019

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20 20 20 20 20
15 16 17 18 19
Prov. Dos de Mayo 72 70 82 93 90 125
.0
C.S. Marias 13 10 11 17 14 107
.7
Fuente: Oficina de Estadística e Informática Dos de Mayo 2015-2019

6.1.3 ANALISIS DEMOGRAFICO Y SOCIOENOMICO


 Población total, por sexo y por etapas de vida
Evolución de la población:

Tabla Nº 06

EVOLUCIÓN Y TASA DE CRECIMIENTO ANUAL COMPARATIVO DE LA


POBLACIÓN DEL CENTRO DE SALUD MARIAS 2015-2019

Fuente: Elaborado con Datos proyectados del INEI-2015-2019.

En el grafico N° 06 se puede apreciar la evolución de la población comparativa del periodo


2015- 2019, observándose en el año 2015 incremento en un 1.95%, en el año 2016, 0.73%,
en el año 2017, se puede apreciar la tasa de crecimiento disminuyo en – 26.35, en el año 2018
se puede apreciar la tasa de crecimiento con un incremeno en un 28.06% y en el año 2019 se
observa que disminuye en un - 0.55 % siendo el promedio de 50 habitantes menos para
esteaño.

Como es evidente a partir del año 2019 nuestra población viene disminuyendo esto refleja las
estimaciones que el INEI asigna de año en año, tomando como referencia nuestro histórico de
nacimientos y el padrón nominal respectivo.

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2
Población por etapas de vida y sexo:

Tabla Nº 07
POBLACIÓN POR ETAPAS DE VIDA SEGÚN SEXO EN EL CENTRO DE SALUD MARIAS, 2015-
2019

A
ñ T asa de Crecimiento 2015-
o 2019
Etapas de Vida 20 20
15 19
Se Se
Total xo Total xo
Tot Masculi Femeni
Masculi Femeni Masculi Femeni al no no
no no no no
N° % N° % N° % N° % N° % N %
°

Niño (0-11 años) 33 34. 16 17 16 17 24 26. 12 13 11 13 - - -26.6


07 7 87 .7 20 .0 27 9 38 .7 89 .2 26. 26.
6 6
Adolescente (12
11 12. 5 6. 5 6. 12 13. 61 6. 5 6. 3. 3.3 3.3
-17 años) 75 3 9 3 7 0 14 5 9 9 9 6 3
9 6 5

Joven (18 -29 años) 17 18. 9 9. 8 9. 17 19. 87 9. 8 9. - - -4.1


82 7 0 5 7 2 09 0 2 7 3 3 4.1 4.1
9 3 7

Adulto (30-59 años) 26 28. 13 14 13 13 29 33. 15 16 14 16 11. 11. 11.4


71 0 62 .3 09 .7 76 0 18 .8 58 .2 4 5
Adulto Mayor (60 a
más 60 6.3 3 3. 2 3. 68 7.6 35 3. 3 3. 13. 13. 13.9
3 0 2 9 1 6 0 9 3 7 8 6
años)
8 5 6
To 95 10 48 51 46 49 90 10 45 51 44 49 - - -5.5
tal 38 0.0 65 .0 73 .0 12 0.0 97 .0 15 .0 5.5 5.5

Fuente: Elaborado con datos de la Proyección INEI 2015– 2019

Como se puede evidenciar en la tabla comparativa de la población, configurada de los años


2015 y 2019 se puede apreciar una población con tasa de crecimiento de -5.5% en el sexo
masculino y -5.5% en el sexo femenino. En el grupo de 0-11 años se tuvo un -26.6% en los de
12-17 años 3.3% en 18-29 años -4.1%, en el grupo de 30-59 años 11.4% y en la etapa del
adulto mayor se tuvo una tasa de crecimiento de 13.8%.
De ello se puede observar que las tasas de crecimiento del 2015 al 2019 han disminuido esto
en razón a los factores de migración del distrito hacia la capital de la provincia y otras
ciudades del Peru.

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Tabla Nº 08
PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVA DEL CENTRO DE SALUD MARIAS 2015-2019

Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiologia de la MR. MARIAS con Datos del INEI – 2015-2019

En la pirámide que compara la población establecida por el INEI para el distrito de Marias del
año 2015 y 2019; se evidencia una pirámide con base amplia y más angosta en la parte
superior. Los grupos etareos extremos (niños y adultos mayores) se han modificado para el
2019; lo cual nos denota una tasa de natalidad constante o incluso disminuida hasta el 2019.
Sin embargo, los grupos poblacionales de población joven y adulta traicionarán hacia las
edades geriátricas en algún momento; es decir la población del centro poblado está
envejeciendo.

Esta transición epidemiológica está y continuará trayendo cambios en las patologías


frecuentes de la población. Con el tiempo se observará lo que se ha venido prediciendo desde
hace dos décadas en otros países del mundo: tendremos adultos con enfermedades crónicas
y niños que perpetuarán el ciclo de la pobreza y carga de enfermedades en salud; impidiendo
un desarrollo sostenible para la provincia de Dos de Mayo y el departamento de Huánuco.

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Razón de Dependencia, índice de Vejez y Puerilidad.

Tabla Nº 09
RAZON DE DEPENDENCIA, ANCIANIDAD, PUERILIDAD Y INDICE DE VEJEZ DEL
CENTRO DE SALUD MARIAS 2015-2019

Tasa de
Periodo
Edad (años) Crecimient
2015 2019 o
2015-2019
0 a 14 3958 3094 -21.8
15 a 64 5187 5469 5.4
65 a más 393 449 14.2
Razón de
84% 65% -22.6
dependencia
Razón de
Ancianidad
9.9% 14.5% 46.5
Razón de
Puerilidad
Índice de
24% 20% -17.4
Vejez
Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiologia del C.S. Marias INEI – 2015-2019

La tabla expresa la razón de dependencia comparativa entre los años 2015 y 2019,
denotándose un comportamiento de 84% durante el año 2015 y 65% durante el año 2019,
expresada con una tasa de crecimiento de -22.6%, en tanto la razón de ancianidad está
representada en 9.9% durante el año 2015 y 14.5% durante el año 2019 expresada en una
tasa de crecimiento de 46.5 % durante este quinquenio.

Densidad poblacional

Tabla Nª 10

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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DENSIDAD POBLACIONAL COMPARATIVA A NIVEL DEL CENTRO DE SALUD MARIAS


2015-2019

Tasa de
Provincia / Distrito/ Densidad
Poblacional Crecimien
Centro Poblado
to 2015-
2015 2016 2017 2018 2019 2019
2
MARIAS 63.08 63.5 46.8 59.9 59.6 94.5
3 0 3 0
Fuente: Elaboración Propia con Datos del INEI – 2015-2019

La densidad poblacional ha ido incrementandose en los últimos 04 años, posiblemente por


factores como la tasa de natalidad en nuestro distrito. En comparación al año 2019 donde la

densidad poblacional ha ido disminuyendo y está expresada en 59.60 hab/km 2 y durante el


año 2015 fue de

63.08 hab/km2, teniendo una tasa de crecimiento en este quinquenio de -94.5%.

Población rural y urbana

Tabla Nª 11

POBLACION SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN EL CENTRO DE SALUD MARIAS 2019

Área de Residencia
Provincia / Población Total
Distrito/
Centro URBANA Rur
Poblado al
N° % N° % N° %
MARIAS 9012 100. 20 22. 6985 77.
0 27 5 5
Fuente: INEI-Censo Nacional De Población Y Vivienda Estimaciones Y Proyecciones De Población Por Departamento, Sexo Y Grupos
Quinquenales De Edad-2019.

La población del distrito de Marias cuenta con una población urbana de 22.5% (2027hab.) y
una población rural de 77.5% (6985 hab.).

Esperanza de vida al nacer

Tabla Nº 12
ESPERANZA DE VIDA AL NACER A NIVEL DEL CENTRO DE SALUD MARIAS 2019

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Fuente: Informe IDH 2015-2019

Este indicador sintetiza una multiplicidad de variables como: situación nutricional, niveles
de sanidad ambiental, calidad de los programas de salud pública, política de vacunación, y
prevención de enfermedades epidémicas, desarrollo de infraestructura sanitaria, mejora
de la capacidad resolutiva de los servicios de salud, que implica equipamiento,
financiamiento y presencia de personal de salud continuamente.

Tasa bruta de natalidad


Tabla Nº 13

TASA BRUTA DE NATALIDAD POR CADA 1000 HABITANTES A NIVEL DEL CENTRO DE SALUD
MARIAS 2015-2019

Elaboración Propia con datos del INEI – Informe de la estrategia Salud Materno Perinatal -2015-2019

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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La tasa de Natalidad del distrito de Marías, para el año 2015 esta expresada en 18.1 NV/1000
Hab. en tanto que en la provincia se encuentran en un 13.1 NV/1000 Hab. a comparación para
el año 2019 en el distrito esta expresada en un 11.6 NV/1000 Hab. en tanto que para la
provincia es 11.7 NV/1000Hab.

Tasa global de fecundidad

Tabla Nº 14
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD POR CADA 1000 MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA A
NIVEL DEL CENTRO DE SALUD MARIAS 2015-2019

Fuente: Elaboración Propia con datos del INEI – Informe de la estrategia Salud Materno Perinatal 2015-2019

La tasa global de fecundidad en el distrito de Marias para el año 2015, está representado en
76.3 hijos por cada 1000 MEF, a nivel de la provincia en 68.1 hijos por cada 1000 MEF a

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comparación del año 2019 que en el distrito esta expresado en 45.8 hijos por cada 1000 MEF.
A nivel de la provincia en 44.2 hijos por cada 1000 MEF.

Tasa bruta de mortalidad general


Tabla Nº 15
Tasa Bruta de Mortalidad X 1000 Hab.

TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL POR CADA 1000 HABITANTES A NIVEL DEL
2
CENTRO DE SALUD DE MARIAS 2015-2019

2.5
2.2
2.0 2.0
1.9
1.7
1.5 1.6 1.6
1.3 5
1.0 1.0 1.0

0.5

0.0
2015 2016 2017 2018 2019
Prov. Dos de Dist.
Mayo
Fuente: Registro de Defunciones, Pob. 2015-2019 Marias

La tasa de Mortalidad general reportada en el distrito para el año 2015 fue de 2.0 defunciones
por cada 1000 hab. a nivel de la provincia fue de 1.0 defunciones por cada 1000 hab. a
comparación del año 2019 que en el distrito fue de 1.6 defunciones por cada 1000 hab. y a
nivel provincial fue de 2.2 defunciones por cada 1000 hab.

 Población en situación de pobreza y pobreza extrema


Gráfico Nº 16
SITUACIÓN DE POBREZA COMPARATIVA A NIVELD EL CENTRO DE SALUD DE MARIAS 2015
-2019

100

80 78.4 77.8
60
% DE LA POBREZA

51.9
40

20

0
Dep. Huanuco Prov. Dos de Mayo Dist. Marias

2000-2015
2015 - 2019

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Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Nacional de Hogares

La pobreza comparativa en nuestro distrito es mayor que a nivel del departamento, pero menor a la
provincia la cual se ve minimizado gracias a las obras de saneamiento básico rural, electrificación y
sostenibilidad económica gracias a la intervención de programas sociales que entrega el estado
2
condicionadas al cumplimiento de ciertos compromisos. Así como la asistencia directa y promoción de
nuevos programas productivos por parte de las ONG.

 Tipo de hogar según área de residencia urbana y rural

Tabla Nº 17
TIPO DE VIVIENDA SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA EN EL CENTRO DE SALUD MARIAS 2018.

Total Área urbana Área rural


Tipo de vivienda
N° % N° % N° %
Casa Independiente 1961 85.41 873 38.02 1088 47.39
Casa en casa de vecindad 320 13.94 0 0.00 320 13.94
Vivienda improvisada 4 0.17 0 0.00 4 0.17
Local no destinado para hab.humana 10 0.44 0 0.00 10 0.44
Hotel, hostal, hospedaje 1 0.04 0 0.00 1 0.04
Total 2296 100.00 873 38.02 1423 61.98

Fuente: Censo de Población y Vivienda 2018

Se cuenta con 2296 viviendas de ellas el 85.41% (1961 viv.) está representado por viviendas
de casa independiente, el 0.44% (10 viv.) son locales no destinado para habitar.

 Hogares con servicios de la vivienda según zona urbana y rural

Tabla Nº 18
VIVIENDA CON SERVICIO DE ALUMBRADO ELÉCTRICO SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA DE LOS
POBLADORES QUE ACUDEN AL C.S. MARIAS 2019

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Conexión de luz
Sin conexión de luz
Población Total de intradomiciliario
Provincia /Distrito
total viviendas
N° % N° %

Marias 9171 7996 3926 49,1 4070 50,9

Total Distrito zona urbana 1908 1663 817 49,1 847 50,9 2

Total Distrito zona rural 7263 6333 3109 49,1 3223 50,9

Fuente: Censo nacional de población y vivienda, INEI 2019

6.1.4 ANALISIS DE LA DEMANDA SANITARIA

Morbilidad por etapas de vida


Etapa de vida niño
Tabla Nº 19

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA DE VIDA


NIÑO A NIVEL DEL C.S. MARÍAS, 2015-2019.
N° Causas Año Tasa de
2015 2019 crecimiento
2015/2019
N° % N° %
1 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A 190 5.85 825 21.82 334.21
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA
2 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO 1222 37.63 481 12.72 -60.64
COMUN]
3 FARINGITIS AGUDA   0.00 411 10.87 NA
4 CARIES DENTAL 70 2.16 281 7.43 301.43
5 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS   0.00 204 5.40 NA
TEJIDOS PERIAPICALES
6 OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE 332 10.22 177 4.68 -46.69
ORIGEN INFECCIOSO Y NO ESPECIFICADO
7 OBESIDAD 316 9.73 156 4.13 -50.63
8 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS   0.00 130 3.44 NA
RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS
MUL
9 BRONQUITIS AGUDA   0.00 105 2.78 NA
10 AMIGDALITIS AGUDA   0.00 99 2.62 NA

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11 Demas Causas 1117 34.40 912 24.12 -18.35
  Total 3,247 100.0 3,781 100.00 16.45
0
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Dos de Mayo 2015-2019.

En la presente tabla, se puede apreciar las causas de morbilidad en la etapa de vida niño
comprendida entre los 0 a 11 años, en la Jurisdicción del Distrito de Marías se puede apreciar que las
atenciones recibidas en este grupo etario tiene una tendencia de incremento en el año 2019 2
presentando una tasa de crecimiento de 16.45% (534 atenciones Mas), siendo la principal causa de
atención la desnutrición seguida de las infecciones agudas de las vías respiratorias agudas como la
segunda y tercera causa respectivamente, los mismo que tienen problemas con al menos una
necesidad básica insatisfecha (agua, desagüe), además de es resaltante mencionar la presencia de
Zonas frígidas dentro de la jurisdicción justifica la presencia de enfermedades de las vías respiratorias
agudas en sus diferentes formas.

Etapa de vida adolescente

Tabla Nº 20

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA DE VIDA


ADOLESCENTE A NIVEL DEL C.S MARÍAS, 2015-2019.
N° Causas Año Tasa de
2015 2019 crecimiento
2015/20120
N° % N° %
1 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A   0.00 216 21.91 NA
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA
2 CARIES DENTAL   0.00 88 8.92 NA
3 FARINGITIS AGUDA   0.00 78 7.91 NA
4 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO 245 43.13 77 7.81 -68.57
COMUN]
5 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS 29 5.11 62 6.29 113.79
TEJIDOS PERIAPICALES
6 AMIGDALITIS AGUDA   0.00 46 4.67 NA
7 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS   0.00 30 3.04 NA
COMPLICACIONES PRINCIPALMENTE
RELACIONAD
8 OBESIDAD   0.00 22 2.23 NA
9 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS   0.00 17 1.72 NA
RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS
MUL
10 OTROS SINDROMES DE CEFALEA   0.00 17 1.72 NA
11 Demas Causas 294 51.76 333 33.77 13.27
  Total 568 100.00 986 100.00 73.59
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Dos de Mayo 2015-2019

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En la tabla podemos apreciar que la tendencia de las atenciones por morbilidad en la etapa de
vida adolescente comprendida entre las edades de 12 a 17 años en el año 2019 tiene una
tendencia a incrementar en un 73.59% de tasa de crecimiento (418 casos más), pudiéndose
observar que retardo del desarrollo debido a la desnutrición proteico calórica, la caries dental y la
faringitis aguda ocupan la Primera, segunda y tercera Causa de morbilidad en el adolescente
debiendo ser considerados prioridades sanitarias para el sector salud .
2

Etapa de vida joven

Tabla Nº 21

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA DE VIDA


JOVEN A NIVEL DE LA DEL C.S. MARÍAS, 2015-2019.
N° Causas Año Tasa de
crecimiento
2015 2019 2015/2019
N° % N° %
1 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS   0.00 174 10.77 NA
COMPLICACIONES PRINCIPALMENTE
RELACIONAD
2 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 319 35.68 156 9.66 -51.10

3 FARINGITIS AGUDA   0.00 123 7.62 NA

4 CARIES DENTAL 29 3.24 104 6.44 258.62

5 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS   0.00 103 6.38 NA


TEJIDOS PERIAPICALES
6 AMIGDALITIS AGUDA   0.00 75 4.64 NA

7 DORSALGIA 30 3.36 66 4.09 120.00

8 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 63 7.05 57 3.53 -9.52

9 ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO   0.00 57 3.53 NA


ESPECIFICADA
10 BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O 30 3.36 54 3.34 80.00
CRONICA
11 Demas Causas 423 47.32 646 40.00 52.72

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  Total 894 100.00 1,61 100.00 80.65
5

Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Dos de Mayo 2015-2019.

En la presente Tabla, se observa un mayor acceso de la etapa de vida Joven comprende las edades
de 18 a 29 años, siendo en el año 2018 el crecimiento de 80.65% (721 atenciones mas) en relación al
año 2014. Notándose que los trastornos maternos relacionados principalmente con el embarazo, la
2
Rinofaringitis, La faringitis, la caries dental y las infecciones c/modo de transmisión
predominantemente sexual ocupan la primera, segunda, tercera, cuarta y Novena causa de
morbilidad en este grupo etareo: lo que hace evidente el trabajo priorizado en la prevención de la
morbilidad mortalidad materno perinatal dentro de la jurisdicción, destacando la labor del profesional
Obstetra.

Etapa de vida adulto

Tabla Nº 22

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA DE VIDA


ADULTO A NIVEL DEL C.S. MARÍAS, 2015-2019.
N° Causas Año Tasa de
2015 2019 crecimiento
2015/2019
N° % N° %
1 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS 41 2.53 229 8.28 458.54
TEJIDOS PERIAPICALES
2 FARINGITIS AGUDA   0.00 217 7.85 NA
3 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO 489 30.20 189 6.84 -61.35
COMUN]
4 DORSALGIA 178 10.99 174 6.29 -2.25
5 CARIES DENTAL   0.00 147 5.32 NA
6 GASTRITIS Y DUODENITIS 168 10.38 139 5.03 -17.26
7 BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO   0.00 115 4.16 NA
AGUDA O CRONICA
8 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA 104 6.42 113 4.09 8.65
URINARIO
9 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS   0.00 110 3.98 NA
COMPLICACIONES PRINCIPALMENTE
RELACIONAD
10 AMIGDALITIS AGUDA   0.00 103 3.73 NA
11 Demás Causas 639 39.47 1229 44.45 92.33

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  Total 1,619 100.00 2,765 100.00 70.78
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Dos de Mayo 2015-2019.

En la presente Tabla, se observa en la etapa de vida adulto comprende las edades de 30 a 59 años,
un mayor acceso al servicio de salud en el año 2019 siendo el crecimiento de 70.78% (1146
atenciones mas) en relación al año 2015. Además, Se puede apreciar que las enfermedades de la
pulpa y de los tejidos periapicales, infecciones respiratorias agudas y Dorsalgias ocupan la primera, la
segunda causa y la cuarta causa de morbilidad en este grupo etareo respectivamente: lo que hace 2

evidente el trabajo priorizado en la prevención de la morbilidad por dichas enfermedades aplicando


las acciones de las diferentes estrategias sanitarias involucradas.

Etapa de vida adulto mayor

Tabla Nº 23

DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA DE VIDA


ADULTO MAYOR A NIVEL DEL C.S. MARÍAS, 2015-2019.
N° Causas Año Tasa de
2015 2019 crecimiento
N° % N° % 2015/2019
1 DORSALGIA 63 20.45 66 8.24 4.76

2 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS 53 69.00 64 7.99 20.75


TEJIDOS PERIAPICALES
3 FARINGITIS AGUDA   0.00 55 6.87 NA

4 GASTRITIS Y DUODENITIS 33 10.71 44 5.49 33.33

5 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 20 6.49 37 4.62 85.00

6 CARIES DENTAL   0.00 35 4.37 NA

7 DISCAPACIDAD VISUAL, INCLUSIVE CEGUERA 16 5.19 29 3.62 81.25


(BINOCULAR O MONOCULAR)
8 AMIGDALITIS AGUDA   0.00 25 3.12 NA

9 BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA   0.00 25 3.12 NA


O CRONICA
10 DESNUTRICION PROTEICOCALORICA, NO   0.00 24 3.00 NA
ESPECIFICADA
11 Demás Causas 123 39.94 397 49.56 222.76

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020
  Total 308 151.79 801 100.00 160.06

Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Dos de Mayo 2015-2019.

En la presente Tabla, se observa que en la


Etapa de vida adulto mayor comprende las edades de 60 a más años, en los cuales se observa un
mayor acceso en el año 2019 siendo el crecimiento de 160.06% (494 atenciones mas) en relación al 2
año 2015.

En la presente tabla se puede apreciar que en el año 2019 hay un incremento en la tasa de
crecimiento de algunas enfermedades como son las enfermedades de la pulpa y de los tejidos peri
apicales, rinofaringitis aguda [resfriado común] y la discapacidad visual, inclusive ceguera (binocular o
monocular).

6.1.5 ANALISIS DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS


 Intensidad y extensión de uso

Tabla Nº 24

INTENSIDAD DE USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD A NIVEL DEL CENTRO DE


SALUD MARIAS 2019

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Fuente: Elaboración Propia con datos de la Oficina de Estadística e Informática de la Red de Salud Dos de Mayo

La intensidad del uso se refiere a las veces que una misma persona recibió el servicio y ésta
se denomina también concentración de la atención y puede ser evaluada a través de las
consultas, en ese contexto se tiene una tendencia de casi 0.04 en promedio, sin embargo este
rubro se ve incrementado durante el transcurrir de los años. Esto responde a que la población
esta siendo sensibilizada sobre la importancia de la atención en salud.
2

Tabla Nº 25

EXTENSIÓN DE USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD A NIVEL DEL C.S. MARÍAS, 2015-2019

Fuente: Elaboración Propia con datos de la Oficina de Estadística e Informática de la Red de Salud Dos de Mayo

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

La extensión del uso señala la proporción de la población objetivo que hizo contacto con un
determinado servicio durante cierto periodo. En promedio durante el año 2019 se logró que la
población accediera a un servicio de salud en 25.04

 PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE LA POBLACION REFERENCIAL Y/O ASIGNADA.

Vigilancia epidemiológica
Flujo grama del Sistema de Vigilancia Epidemiológica

Tabla N° 26.

FLUJOGRAMA DEL SISTEMA DE NOTIFICACIÓN EPIDEMIOLÓGICA EN EL C.S. MARÍAS,


2019

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

MINISTERIO DE
SALUD

DIRECCIÓN
REGIONAL DE
SALUD HUANUCO
2

RED DE SALUD
DOS DE MAYO

MICRO RED
MARIAS

CENTRO DE
SALUD
MARIAS

PUESTO DE SALUD
PATAY RONDOS

PUESTO DE SALUD
TANTACOTO

PUESTO DE SALUD
CHIPAQUILLO

PUESTO DE SALUD
MAYNAS

Fuente: Elaboración Propia – Equipo de Gestión de la Micro Red Marías.

Tabla Nº 27

CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL C.S


MARIAS, 2015-2019

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

Tasa de
Casos de Infecciones respiratorias agudas
DISTRITO crecimien
201 201 201 201 201 to 2015-
5 6 7 8 9 2019
MARIAS 683 628 653 855 838 22.7 2
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica y Registro de infecciones Respiratorias 2015-2019

La presente tabla expresa los casos de infecciones respiratorias agudas registradas en niños
menores de 5 años durante los años 2015 al 2019 de manera histórica, habiéndose registrado en el
distrito de Marías en el año 2015, 683 casos, en comparación al año 2019 que se registró 838
casos, con una tasa de crecimiento de 22.7. los casos han incrementado, es necesario enfatizar
aún más en la parte preventiva promocional y así reducir las infecciones respiratorias agudas en los
niños menores de 5 años a través de sesiones educativas y demostrativas sobre lavado de manos,
alimentación saludable y vacunación contra la influenza y neumococo.

Tabla Nº 28
CASOS DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AñOS EN EL EN EL DISTRITO DE MARIAS 2015 -
2019

Casos de
Tasa
neumonía
DISTRITO de
20 20 20 20 20 crecimie
15 16 17 18 19 nto
2015-
2019
MARIAS 10 9 13 2 1 -90.0
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notiwep 2015-2019

Con relación a los casos de neumonía registrados en niños menores de 5 años, durante
este quinquenio se registró en el distrito de Marias para el año 2015, 10 casos y para el año 2019, 1
caso de neumonía complicada y no complicada, es necesario enfatizar aun mas en las actividades
preventivas promocionales que se desarrolla de manera sostenible por el personal de salud y a la
vigilancia epidemiológica activa para evitar los casos de neumonía complicada y no complicada en
niños menores de 5 años.

Comportamiento de las enfermedades diarreicas agudas

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

Tabla Nº 29
CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AÑOS EN EL
DISTRITO DE MARIAS 2015 - 2019

Casos de enfermedades diarreicas Tasa


agudas
DISTRITO de 2
en menores de 5 años
crecimient
o
2015-
2019
2015 20 2017 2018 2019
16
MARIAS 141 111 140 112 170 20.6
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica y Registro de Enfermedades Diarreicas Agudas 2015-2019

Los casos de enfermedades diarreicas agudas en nuestra jurisdicción a nivel del distrito de Marias ha
aumentado, con 141 casos para el año 2015 y 170 casos para el año 2019 con una tasa de
crecimiento de 20.6 , por tanto, es necesario seguir trabajando en la prevención a través de las
actividades en promoción de la salud y una vacunación oportuna.

Tabla Nª 30

CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MAYORES DE 5 AñOS EN EL


DISTRITO DE MARIAS 2015 - 2019

Casos de enfermedades diarreicas Tasa


agudas
DISTRITO en mayores de 5 años de
crecimien
to
2015-
2019
20 20 20 20 20
15 16 17 18 19
MARIAS 85 71 50 61 67 -21.2
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica y Registro de Enfermedades Diarreicas Agudas 2015-2019

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Se puede apreciar en la presente tabla que los casos de EDAs en población mayor de 5 años, se ven
disminuidas con 85 casos en el 2015 y 67 para el 2019; sin embargo, es necesario impartir medidas
preventivas, actividades sobre lavado de manos, entre otros.

Tabla Nº 31

CASOS DE ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA CONFIRMADOS A


NIVEL C.S. MARÍAS, 2019.

bacteriológicoTbc pulmonar s/conf.


Distrito/EE.SS

Tbc pulmonar c/conf. bacteriología


Tbc multidrogoresistente (MDR)
Dengue sin seðales de alarma

Sind. Inmunidad. adquirid-sida


Leishmaniosis mucocutanea

Tuberculosis extra pulmonar


Plaguicida no especificado

Tbc abandono recuperado


Muerte materna directa
Leishmaniosis cutánea

Tbc monoresistente
Otros insecticidas

Tbc poliresistente
Sifilis congénita

Tbc recaída
DIST. MARIAS  0  0 0  0  0  0  0  0  0  0  0  0  0 0  0  0 
C.S. MARIAS  0  0 0  0  0  0  0  0  0  0  0  0   0 0   0  0
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notisp 3.0 2019.
En el centro de salud Marías en el año 2018; no se tuvo caso de enfermedades sujetos a vigilancia
epidemiológica.

Tabla Nª 32

CASOS DE ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIA


EPIDEMIOLOGICA CONFIRMADOS EN EL CENTRO DE SALUD
MARIAS 2019
Muerte materna directa

Otros insecticidas

Sifilis congénita

Tbc abandono recuperado

Tbc monoresistente
Leishmaniosis mucocutanea

Plaguicida no especificado

Sind. Inmunidad. adquirid-sida

Tbc poliresistente
Dengue sin seðales de alarma

Leishmaniosis cutánea

Tuberculosis extra pulmonar


Tbc multidrogoresistente

pulmonar c/conf.

pulmonar s/conf.
bacteriológico
bacteriología

Tbc recaída

DISTRITO
(MDR)

Tbc

Tbc

MARIAS 0 5 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica Notiwep 2015-2019

Se registro 3 casos de enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica en el distrito durante el


último quinquenio.

Tabla Nº 33

CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL POR CONSULTA EXTERNA A NIVEL DEL C.S. MARÍAS,
2015-2019.
N° Causas Año Tasa de
2015 2019 crecimiento
2015/2019
N° % N° %
1 RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A 191 2.88 1043 10.48 446.07
DESNUTRICION PROTEICOCALORICA
2 RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO 2344 35.32 940 9.45 -59.90
COMUN]
3 FARINGITIS AGUDA  0 0.00 884 8.89 NA
4 ENFERMEDADES DE LA PULPA Y DE LOS 176 2.65 662 6.65 276.14
TEJIDOS PERIAPICALES
5 CARIES DENTAL  0 0.00 655 6.58 NA
6 AMIGDALITIS AGUDA  0 0.00 348 3.50 NA
7 DORSALGIA 282 4.25 321 3.23 13.83
8 ATENCION A LA MADRE POR OTRAS  0 0.00 314 3.16 NA
COMPLICACIONES PRINCIPALMENTE
RELACIONAD
9 OBESIDAD  0 0.00 298 3.00 NA
10 INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS  0 0.00 291 2.93 NA
RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE SITIOS
MUL
11 Demas Causas 3643 54.90 4192 42.14 15.07
Total 6,636 100.00 9,948 100.00 49.91
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadística e Informática, Red de Salud Dos de Mayo 2015-2019.

En la presente Tabla, se puede apreciar que la tasa de crecimiento comparativo en el año 2019 en
relación al año 2014 fue de 49.91% (3312 atenciones más por todas las causas), observándose una
tasa de crecimiento en las morbilidad de retardo del desarrollo debido a desnutrición proteico calórica
de un 446.07% (852 casos más que el año 2015), es notorio observar el comportamiento de otras
causas de morbilidad general donde se evidencia una disminución en las Infecciones de vías
respiratorias agudas para el año 2018.

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

6.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA


6.2.1. Infraestructura del establecimiento de salud

CARACTERISTICAS DE LA CONSTRUCCION:

El centro de salud Marías mantiene infraestructura inadecuada para nivel del establecimiento con
carecía de ambientes adecuados. Por lo que en la actualidad hacemos uso de ambientes de la
municipalidad distrital

AMBIENTES

Cuenta con ambientes para triaje y admisión, sala de espera, consultorio médico, farmacia, sala de
partos y sala de observación, tópico, consultorio obstétrico, consultorio psicológico, consultorio
odontológico, laboratorio y en la municipalidad antigua del distrito funciona el área de enfermería (nos
encontramos divididos en tres ambientes).

6.2.2. Organización de los servicios de salud


 Nivel de atención
El centro de salud Marías pertenece a la red de salud dos de mayo. El establecimiento es de nivel I-
3 con funciones especiales para la atención de parto al ser punte de referencia de puestos de salud
aledaños.

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

 Campo clínico que brinda según cartera de servicios del centro de salud Marías
Tabla 34

PERSONAL ASISTENCIAL
ESTRATEGIAS

 Salud Sexual y Reproductiva


 Planificación Familiar.
 CACU Y MAMAS
OBSTETRA
 E.S.N.PyC de Infecciones de
transmisión sexual, VIH/SIDA.
 EVA 3
 Calidad en los servicios de Salud.

 CRED
 ESNI
 Epidemiología
 Nutrición
 Metaxenicas
LICENCIADA EN ENFERMERÍA
 Predemi
 Prevención y control de la TBC
 SIEN
 VEA
 Referencias y contra referencias
 EVA 1

 Farmacia
 Saneamiento ambiental
TÉCNICO EN ENFERMERÍA
 Zoonosis
 PROMSA
 Admisión y triaje

 Exámenes auxiliares y/o


TECNICO LABORATORISTA complementarios de laboratorio
 COE
 SIS

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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

 Enfermedades Metaxenicas
 Daños no transmisibles
 Adulto
 Adulto mayor
MEDICINA  Salud ocular y prevención de Cataratas
 Emergencias y urgencias
 Sistema de referencia contra referencia
2

ODONTOLOGIA  Salud Bucal

 Salud Mental
PSICOLOGIA
 Joven
 EVA 2

GRAFICO Nº 04

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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

CENTRO DE SALUD MARIAS

MR. MARIAS I-3 2

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GRAFICO N°05

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

CENTRO DE SALUD MARIAS


Fuente: Elaboración del equipo de gestión Red de salud Dos de Mayo.

MR. MARIAS I-3

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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

GRAFICO N° 06

MR. MARIAS I-3

Fuente: Elaboración del equipo de gestión Red de salud Dos de Mayo.

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

6.2.3. Recursos Humanos


Tabla 35
RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES, SEGÚN PRESTADOR DE SERVICIO EN LA
JURISDICCIÓN DEL CENTRO DE SALUD DE MARIAS 2020.

Profesión CONDICION LABORAL

2
NOMBRADO SERUMS CAS 276 TOTAL
Médico 1 1
Enfermera. 1 1 1 3
Obstetra. 1 1 2
Odontólogo. 1 1
Psicologo 1 1
Téc .Enfermería. 3 3
Téc. Laboratorio 1 0 1
Téc estadístico, 2 1
Digitador
TOTAL 6 3 3 1 13
Fuente: Elaboración del equipo de gestión de la Micro Red Marías
ANALISIS: el centro de salud Marías, como se observa en el siguiente cuadro cuenta con 13 personales
incluido personal administrativo

6.2.4. Unidades Móviles


UNIDAD MOVIL DISPONIBLE EN EL CENTRO DE SALUD MARIAS 2020
TABLA Nº 36
MARIAS NIVEL N° AMBULANCIAS ESTADO
C.S. MARIAS I-3 01 OPERATIVA
Fuente: Elaboración del equipo de gestión de la Micro Red Marías

ANÁLISIS: el centro de salud marías, como se observa en el siguiente cuadro cuenta con 1 ambulancia operativa
para el traslado de emergencias.

6.2.5. Equipos y Red Informática

TECNIFICACION DE RECURSOS TECNOLOGICOS


Respecto a la tecnificación de recursos tecnológicos por la ubicación del establecimiento, se cuenta
con servicio de internet movistar apoyado por el Estado. Y a través de la red se maneja los siguientes
sistemas tecnológicos para estar integrados a la red nacional de salud.

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RED INFORMATICA

Tabla Nº 37
N° SOFTWARE UBICACIÓN
1 SISMED(SISTEMA DE MEDICAMENTOS SERVICIO DE FARMACIA
Y DROGAS)
2 SIEN (SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL SERVICIO DE ENFERMERÍA 2

ESTADO NUTRICIONAL)
3 PADRÓN NOMINADO DE GESTANTES SERVICIO DE OBSTETRICIA
4 SIASIS(SISTEMA DE INGRESOS Y UNIDAD DE SEGURO
AFILIACIONES AL SISTEMA INTEGRAL
DE SALUD)
5 SEM(SISTEMA DE EGRESOS Y SERVICIO DE OBSTETRICIA
EMERGENCIAS) SERVICIO DE EMERGENCIA
6 REFCON(SISTEMA DE REFERENCIA Y UNIDAD DE SEGUROS
CONTRA REFERENCIA)
7 CNV EN LINEA SERVICIO DE OBSTETRICIA
Fuente: Elaboración del equipo de gestión de la Micro Red Marías

6.2.6. Bienes patrimoniales


Bienes patrimoniales del centro de salud Marías año 2020
Tabla 38
Equipos médicos Lugar de ubicación
ACUMULADOR DE ENERGIA - EQUIPO DE UPS DIGITADORA
ACUMULADOR DE ENERGIA - EQUIPO DE UPS ENFERMERIA
ACUMULADOR DE ENERGIA - EQUIPO DE UPS ADMISION
ACUMULADOR DE ENERGIA - EQUIPO DE UPS FARMACIA
AMBULANCIA RURAL CON EQUIPAMIENTO COCHERA
ARCHIVADOR DE METAL DE 4 GAVETAS CRED
ARMARIO DE MADERA OBSTETRICIA
ARMARIO DE MADERA SALA DE PUERPERIO
ARMARIO DE MADERA SIN PUERTA SIN VIDRIO
ARMARIO DE METAL DE 2 PUERTAS TOPICO
ASPIRADORA DE SECRECIONES SALA DE PARTO
ASPIRADORA DE SECRECIONES TOPICO
AUTOCLAVE DE SOBREMESA TOPICO
BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO ENFERMERIA
BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO TRIAJE
BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO OBSTETRICIA
BALANZA DE PLATAFORMA TIPO RELOJ DE 20 kg ALMACEN
BALANZA DIGITAL ALMACEN
BALANZA MECANICA DE PIE CON TALLIMETRO TOPICO
BALANZA PEDIATRICA DE SOBREMESA SALA DE PARTO
BANCA (OTRAS) P.A. GORGOR
BANCA (OTRAS) P.A. GORGOR
BANCA METALICA TRIAJE
BANCA METALICA ALMACEN
BIOMBO DE METAL LABORATORIO
BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS MEDICINA

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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BIOMBO DE METAL DE 2 CUERPOS OBSTETRICIA


BIOMBO DE METAL DE 3 CUERPOS TOPICO
CAJA TRANSPORTADORA DE VACUNAS 22.45 L INMUNIZACIONES
CALEFACTOR ALMACEN
CAMA DE MADERA DE 1 1/2 PLAZA ALMACEN
CAMA DE MADERA DE 1 1/2 PLAZA ALMACEN
CAMARA FOTOGRAFICA ALMACEN
CENTRIFUGA LABORATORIO
COCHE METALICO PARA CURACIONES GORGOR 2
COCHE METALICO PARA CURACIONES INMUNIZACIONES
COCHE METALICO PARA CURACIONES LABORATORIO
COCHE METALICO PARA CURACIONES DE 2
ODONTOLOGIA
GAVETAS
COCHE METALICO PARA CURACIONES DE 2
OBSTETRICIA
GAVETAS
COCHE METALICO PARA CURACIONES DE 2
SALA DE PARTO
GAVETAS
COCHE METALICO PARA CURACIONES DE 2
TOPICO
GAVETAS
COCHE METALICO PARA CURACIONES RODANTE MEDICINA
COCINA A GAS ALMACEN
COMPRESORA DE AIRE (USO ODONTOLOGICO) PATAYRONDOS
COMPUTADORA PERSONAL PORTATIL ALMACEN
CONGELADORA ELECTRICA HORIZONTAL 138 L INMUNIZACIONES
CONGELADORA ELECTRICA HORIZONTAL 138 L INMUNIZACIONES
DETECTOR DE LATIDOS FETALES DE SOBREMESA ALMACEN
DETECTOR DE LATIDOS FETALES DE SOBREMESA MALETIN EMERGENCIA
EQUIPO ECOGRAFO - ULTRASONIDO PORTATIL MEDICINA
EQUIPO MULTIFUNCIONAL COPIADORA
ALMACEN
IMPRESORA SCANNER
ESCALINATA - GRADILLA DE 2 PELDAÑOS OBSTETRICIA
ESCRITORIO DE MADERA PSICOLOGIA
ESCRITORIO DE MADERA MEDICINA
ESCRITORIO DE MADERA P.A. GORGOR
ESCRITORIO DE METAL LABORATORIO
ESCRITORIO DE METAL OBSTETRICIA
ESCRITORIO DE METAL ENFERMERIA
ESCRITORIO DE METAL DE 3 GAVETAS ODONTOLOGIA
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS TRIAJE
ESCRITORIO DE METAL DE 4 GAVETAS INMUNIZACIONES
ESPECTROFOTOMETRO LABORATORIO
ESTABILIZADOR ALMACEN
ESTABILIZADOR ALMACEN
ESTABILIZADOR ALMACEN
ESTABILIZADOR CRED
ESTABILIZADOR 5000 WATTS INMUNIZACIONES
ESTANTE DE MADERA FARMACIA
ESTANTE DE MADERA FARMACIA
ESTANTE DE MADERA FARMACIA
ESTERILIZADOR DE CALOR SECO TOPICO
EXTINTOR DE POLVO QUIMICO SECO TIPO ABC
TRIAJE
DE 6 kg

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

FETOSCOPIO DE PINAR SALA DE PARTO


FILMADORA ALMACEN
GLUCOMETRO LABORATORIO
GRUPO ELECTROGENO ADMISION
GUILLOTINA PARA 100 HOJAS ALMACEN
HEMOGLOBINOMETRO ENFERMERIA
HEMOGLOBINOMETRO LABORATORIO
IMPRESORA (OTRAS) ALMACEN
IMPRESORA (OTRAS) ALMACEN 2
IMPRESORA (OTRAS) ALMACEN
IMPRESORA LASER ALMACEN
IMPRESORA LASER ALMACEN
INCUBADORA PARA ANALISIS MICROBIOLOGICO SALA DE PARTO
INFANTOMETRO ENFERMERIA
INFANTOMETRO DE 65 cm ENFERMERIA
LAMPARA DE LUZ HALOGENA ODONTOLOGIA
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) 1 LED
ALMACEN
CUELLO DE GANZO
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) 1 LED
ALMACEN
CUELLO DE GANZO
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) 1 LED
FARMACIA
CUELLO DE GANZO
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) 1 LED
ALMACEN
CUELLO DE GANZO
LAMPARA ELECTRICA (MAYOR A 1/8 UIT) CUELLO
SALA DE PARTO
DE GANSO RODANTE
LARINGOSCOPIO ALMACEN
MANOMETRO ALMACEN
MANOMETRO CON HUMIDIFICADOR TOPICO
MANOMETRO DE OXIGENO SALA DE PARTO
MAQUINA ANILLADORA PERFORADORA ALMACEN
MARTILLO DE PERCUSION NEUMATICO MEDICINA
MARTILLO DE PERCUSION NEUMATICO OBSTETRICIA
MEGAFONO ALMACEN
MEGAFONO ALMACEN
MESA (DIVAN) PARA EXAMENES Y CURACIONES MEDICINA
MESA (OTRAS) TRIAJE
MESA DE MADERA DIGITADORA
MESA DE MADERA VACUNATORIO
MESA DE MADERA MEDICINA
MESA DE MADERA TRIAJE
MESA DE MADERA ENFERMERIA
MESA DE MAYO SALA DE PARTO
MESA DE MAYO RODABLE ALMACEN
MESA DE PLASTICO 46 cm X 53 cm X 53 cm ENFERMERIA
MESA PARA EXAMENES MEDICOS MEDICINA
MICROMOTOR DENTAL ODONTOLOGIA
MICROPIPETA DIGITAL (MAYOR A 1/8 UIT) DE
LABORATORIO
RANGO VARIABLE 0.5 uL - 10 uL
MICROPIPETA DIGITAL (MAYOR A 1/8 UIT) DE
LABORATORIO
RANGO VARIABLE 10 uL - 100 uL
MICROPIPETA DIGITAL (MAYOR A 1/8 UIT) DE LABORATORIO

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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RANGO VARIABLE 100 uL - 1000 uL


MINICOMPONENTE ALMACEN
MODEM EXTERNO MEDICINA
MODULO DE COMPUTO (OTROS) TRIAJE
MODULO DE COMPUTO (OTROS) FARMACIA
MODULO DE COMPUTO (OTROS) DIGITADORA
MODULO DE COMPUTO (OTROS) MATERNO
MODULO DE COMPUTO (OTROS) ODONTOLOGIA
MODULO DE COMPUTO (OTROS) LABORATORIO 2
MODULO DE COMPUTO (OTROS) CRED
MODULO DE COMPUTO (OTROS) NUTRICION
MODULO DE MADERA PARA COMPUTADORA PSICOLOGIA
MODULO DE MADERA PARA COMPUTADORA SE ENTREGOA CHIPAQUILLO MES -AGOSTO
MODULO DE MADERA PARA
MEDICINA
MICROCOMPUTADORA
MODULO DE MADERA PARA
ADMISION
MICROCOMPUTADORA
MONITOR PLANO DE 23 in ADMISION
MONITOR PLANO LCD 18.5 in ENFERMERIA
MONITOR PLANO LCD 21 in PSICOLOGIA
MOTOCICLETA ENFERMERIA
MOTOCICLETA COCHERA
NEGATOSCOPIO DE 1 CUERPO COCHERA
OXIMETRO DE PULSOS NEONATAL ALMACEN
PANTOSCOPIO MEDICINA
PORTA SUERO METALICO ALMACEN
REFRIGERADORA ELECTRICA DOMESTICA TOPICO
REFRIGERADORA ELECTRICA DOMESTICA ALMACEN
REFRIGERADORA ELECTRICA DOMESTICA P.S. MAYNAS
REFRIGERADORA ELECTRICA INDUSTRIAL
LABORATORIO
HORIZONTAL
REFRIGERADORA PARA VACUNAS TIPO ICE LINED
ENFERMERIA
48 L
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER ENFERMERIA
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER ENFERMERIA
REGISTRADOR DE DATOS - DATA LOGGER
REGULADOR DE VOLTAJE 1 KVA PARA
ALMACEN
REFRIGERADORA/CONGELADORA
RELOJ DE PARED INMUNIZACIONES
REPRODUCTOR DE DISCO DIGITAL VERSATIL -
ALMACEN
DVD PLAYER MULTILECTOR CON FUNCION ZOOM
RESUCITADOR MANUAL ADULTO ALMACEN
RESUCITADOR MANUAL NEONATO ALMACEN
RESUCITADOR MANUAL PEDIATRICO SALA DE PARTO
SILLA FIJA DE METAL TOPICO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO


SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO 2
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL CONSULTORIO
SILLA FIJA DE METAL PARA TOMA DE MUESTRAS
LABORATORIO
DE SANGRE
TELEVISOR A COLORES 21 in SALA DE ESPERA
TENSIOMETRO ALMACEN
TENSIOMETRO OBSTETRICIA
TENSIOMETRO SALA DE ESPERA
TENSIOMETRO TRIAJE
TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO ALMACEN
TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO ALMACEN
TENSIOMETRO ANEROIDE PARA ADULTO TRIAJE
TENSIOMETRO ANEROIDE PEDIATRICO SALA DE PARTO
TENSIOMETRO CON ESTETOSCOPIO
SALA DE PARTO
INCORPORADO
TERMO PORTA VACUNAS 1.7 L VACUNATORIO
TERMO PORTA VACUNAS 1.7 L VACUNATORIO
TERMO PORTA VACUNAS 2.6 L VACUNATORIO
TERMO PORTA VACUNAS 2.6 L ALMACEN
TERMO PORTA VACUNAS 2.6 L ALMACEN
TERMOMETRO AMBIENTAL ALMACEN
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ALMACEN
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ALMACEN
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ALMACEN
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ADMISION
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU FARMACIA
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU MEDICINA
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU MEDICINA
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU MATERNO
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ENFERMERIA
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU MATERNO
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU PSICOLOGIA
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ALMACEN
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ALMACEN
UNIDAD CENTRAL DE PROCESO - CPU ODONTOLOGIA
UNIDAD DENTAL PATAYRONDOS
VITRINA DE MADERA MATERNO
VITRINA DE MADERA MATERNO
Fuente: Elaboración del equipo de gestión de la Micro Red Marías

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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6.3. HORARIO DE ATENCION

ROL DEL CENTRO DE SALUD MARIAS


El Rol del establecimiento de salud es de brindar servicios de atención en forma integral
Llegar a todas las familias y con ello realizar la PREVENCION y la PROMOCION DE LA
2
SALUD de la población esto se logrará a través de las diferentes Estrategias que vienen
Desde el Ministerio de Salud, para garantizar una adecuada cobertura y calidad de vida
de la población beneficiaria.

Dirección
El Centro de Salud Marías queda ubicado en el Jr. Huamalíes sin número, frente a la Plaza
principal del Distrito de Marías.

Rol de turnos

HORARIO DE ATENCION CONSULTORIOS EXTERNO:


LUNES A SABADO:
Mañana:
8:00 a 13:00 hrs
Tarde:
15:00 a 17:00 hrs.
DOMINGOS Y FERIADOS:
07:00 a 13:00 hrs.
EMERGENCIAS LAS 24 HORAS DEL DIA

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


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VII. ANEXOS
CARTERA DE SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD MARIAS CATEGORÍA I-3

Tabla 54

ANEXO N°01
2
SEGÚN NTS N°
UNIDAD
113- ESPECIFICAR NUMERO DE
PRODUCTORA DE PRESTACIONES DE LA CARTERA DE
MINSA/DGIEM SI/NO HORAS Y DIAS DE
SERVICIOS DE SALUD SERVICIOS DE SALUD
-V01.(EL AREA ATENCION POR UPPS
(UPSS)
MINIMA M2)

CONSULTA AMBULATORIA POR MEDICO  7 horas - L / D /M-T/POR


1 CONSULTA EXTERNA 16 M2
GENERAL SI 20 TURNOS
CONSULTA AMBULATORIA POR MEDICO
6 CONSULTA EXTERNA
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR NO
 7 horas - L / D /M-T/POR
12M2
38 CONSULTA EXTERNA ATENCION AMBULATORIA POR ENFERMERO(A) SI 30 TURNOS
ATENCION AMBULATORIA DIFERENCIADA POR  7 horas L / D /M-T/POR
39 CONSULTA EXTERNA
PROFESIONAL DE LA SALUD SI 30 TURNOS
 7 horas L / D /M-T/POR
8.2 M2
42 CONSULTA EXTERNA ATENCION AMBULATORIA POR PSICOLOGO (a) SI 20 TURNOS
 7 horas L / D /M-T/POR
15.5 M2
43 CONSULTA EXTERNA ATENCION AMBULATORIA POR OBSTETRA SI 30 TURNOS
ATENCION AMBULATORIA POR CIRUJANO  7 horas - L / D /M-T/POR
12.30 M2
44 CONSULTA EXTERNA DENTISTA SI 20 TURNOS
SI:
ECOGRAFIA
RAYOS X
58 10 M2
ATENCION DE PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS ODONTOL
EN OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS OGIA 7 horas - L / D /M-T/POR
CONSULTA EXTERNA (ESPECIFICAR) 20 TURNOS

115 PATOLOGIA CLINICA 12.30 M2 PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLINICO  7 horas L / D /M-T/POR


TIPO I-3 SI 20 TURNOS

ANEXO N°02
N° ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD
SI NO
SALUD FAMILIAR Y
VISITA DOMICILIARIA POR PROFESIONAL DE LA SALUD NO MEDICO
164 COMUNICATIVA SI  
SALUD FAMILIAR Y
VISITA DOMICILIARIA POR MEDICO GENERAL
165 COMUNICATIVA SI  
SALUD FAMILIAR Y VISITA DOMICILIARIA POR MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA
166 COMUNICATIVA FAMILIAR   NO
SALUD FAMILIAR Y
INTERVENCIONES EDUCATIVAS Y COMUNICACIONALES
167 COMUNICATIVA SI  
SALUD FAMILIAR Y ATENCION INTINERANTE POR EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO O
168 COMUNICATIVA CAMPAÑAS DE SALUD SI  
ATENCION DE URGENCIAS ATENCION INICIAL DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS POR PERSONAL
169
Y EMERGENCIAS DE LA SALUD NO MEDICO SI  
ATENCION DE URGENCIAS
ATENCION DE URGENCIAS POR MEDICO GENERAL
170 Y EMERGENCIAS SI  
PRUEBAS RAPIDAS Y PRUEBAS RAPIDAS DE LABORATORIO CLINICO Y TOMA DE MUESTRA
179 TOMA DE MUESTRA BIOLOGICAS SI  

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


Responsable de calidad
Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

ATENCION CON EXPENDIO CON MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS MEDICOS Y


186 MEDICAMENTOS PRODUCTOS FARMACEUTICOS SI  
DESINFECCION Y
DESINFECCION Y ESTERILIZACION
187 ESTERILIZACION SI  
REALIZAR LOS PROCEDIMIENTOS PARA ASEGURAR LA CONTINUIDAD
REFERENCIA Y
DE ATENCION DEL PACIENTE DE ACUERDO A LA NORMATIVIDAD
CONTRAREFERENCIA
VIGENTE SI  
SE REALIZA VIGILANCIA, DETECCION DE RIESGOS Y PREVENCION DE
DAÑOS DE ACUERDO AL PERFIL PROFESIONAL, SEGÚN
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA CORRESPONDA, A TRAVEZ DE ACCIONES E INTERVENCIONES
2
ESPECIFICAS EN LA PERSONA, FAMILIA, COMUNIDAD Y EL MEDIO
AMBIENTE, FOMENTANDO LA PARTICIPACION CIUDADANA. SI  
REALIZAR LA VIGILANCIA, PREVENCION Y CONTROL DE LAS
SALUD OCUPACIONAL ENFERMEDADES Y ACCIDENTES OCUPACIONALES EN LOS
TRABAJADORES DE SALUD. SI  
REGISTRO Y ACOPIO DE LA INFORMACION SANITARIA Y DE LA
REGISTRO DE ATENCION E
PRODUCCION DE SERVICIOS DE SALUD; ADEMAS ADMINISTRA EL
INFORMACION
ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS. SI  
REALIZAN LA GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS (COMUNES
Y BIOCONTAMINADOS) GENERADOS EN EL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD AMBIENTAL SALUD. REALIZAN VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA Y DE
CONTROL DE VECTORES Y ZOONOSIS AL INTERIOR DEL MISMO, DE
ACUERDO A LA NORMATIVIDAD VIGENTE. SI  
SE REALIZAN ACTIVIDADES INTRAMURALES Y EXTRAMURALES, DE
PROMOCION DE LA SALUD Y DE PREVENCION DE RIESGOS Y
ACCIONES DE SALUD
CONTROL DE DAÑOS A LA SALUD; ASI COMO ACTIVIDADES DE
AMBIENTAL EN LA COMUNIDAD
RECUPERACION Y REHABILITACION DIRIGIDAS A LA PERSONA,
FAMILIA Y COMUNIDAD. SI  
REALIZAR ACTIVIDADES PRINCIPALMENTE DE PROMOCION Y
PREVENCION EN LA PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD;
NUTRICION INTEGRAL PRIORIZANDO GRUPOS MÁS VULNERABLES COMO POBLACION
INFANTIL, GESTANTES, MUJERES EN EDAD FERTIL Y POBLACION
RURAL.
SI  
SE REALIZA ACTIVIDADES DE PREVENCION DEL CANCER QUE INCLUYE
PREVENCION Y DIAGNOSTICO
LA PROMOCION DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y DE LA
PRECOZ DEL CANCER
IMPORTANCIA DEL DESPISTAJE. SI  
REALIZAN ACTIVIDADES DE PROMOCION DE LA SALUD, PREVENCION
REHABILITACION BASADA EN LA
DE LA DISCAPACIDAD, IDENTIFICACION, REGISTRO Y ATENCION DE LA
COMUNIDAD
POBLACION CON DISCAPACIDAD.
SI  
REALIZAN EXAMENES DE RADIOLOGIA DENTAL POR PROFESIONAL
RADIOLOGIA DENTAL DE ODONTOLOGIA, ADEMAS DEBEN CUMPLIR CON LA
NORMATIVIDAD VIGENTE REFERIDA A LA INFRAESTRUCCTURA,
EQUIPAMIENTO, FUNCIONAMIENTO Y OTROS. SI  
REALIZAN LA CONFECCION DE DISTINTOS TIPOS DE PROTESIS Y
LABORATORIO DENTAL OTROS DISPOSITIVOS DE USO BUCAL QUE EL PROFESIONAL DE
ODONTOLOGIA LO SOLICITE, PUEDE SER REALIZADO POR UN
TECNICO DENTAL. NO
ANEXO N° 03

PRESTACIONES
UNIDAD DE LA ESPECIFICAR NUMERO DE
N° PRODUCTORA DE CARTERA DE DESCRIPCION SI/NO HORAS Y DIAS DE
SERVICIOS SERVICIOS DE ATENCION POR UPPS
SALUD

CONSULTA CONSULTA AMBULATORIA POR MEDICO


AMBULATORIA GENERAL EN CONSULTORIO EXTERNO PARA
1 CONSULTA EXTERNA 7 horas - L / D /M-T/POR
POR MEDICO ATENCION A PERSONAS SANAS Y PERSONAS CON
GENERAL MORBILIDAD SI 20 TURNOS

Obst. KLEM O. ANAYA AIRA


Responsable de calidad
Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020

CONSULTA AMBULATORIA POR MEDICO


CONSULTA
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR EN
AMBULATORIA
6 CONSULTA EXTERNA CONSULTORIO EXTERNO PARA ATENCION A
POR MEDICO
PERSONAS CON MORBILIDAD Y RIESGO DE
ESPECIALISTA EN
MORBILIDAD.
MEDICINA
FAMILIAR NO
ATENCION ATENCION AMBULATORIA POR ENFERMERA(O)
AMBULATORIA EN CONSULTORIO EXTERNO PARA CONTROL DEL
38 CONSULTA EXTERNA CRECIMIENTO Y DESARROLLO, CONSEJERIA Y
POR 2
VACUNACIONES DE LA PERSONA SANA O CON  7 horas L / D /M-T/POR
ENFERMERO(A)
RIESGO DE MORBILIDAD. SI 30 TURNOS
ATENCION ATENCION AMBULATORIA POR PROFESIONALES
AMBULATORIA DE LA SALUD EN CONSULTORIO EXTERNO PARA
39 CONSULTA EXTERNA DIFERENCIADA POR CONTROL DE GRUPOS ESPECIFICOS DE LA
PROFESIONAL DE  7 horas L / D /M-T/POR
POBLACION QUE REQUIEREN ATENCION
LA SALUD
DIFERENCIADA. SI 30 TURNOS
ATENCION AMBULATORIA POR PSICOLOGO (A)EN
ATENCION CONSULTORIO EXTERNO PARA LA ATENCION EN
AMBULATORIA SALUD MENTAL, PRUEBAS PSICOLOGICAS Y
42 CONSULTA EXTERNA
POR PSICOLOGO PSICOTERAPIAS INDIVIDUAL Y FAMILIAR DE
(a) PERSONAS SANAS O CON RIESGO DE  7 horas L / D /M-T/POR
MORBILIDAD MENTAL. SI 20 TURNOS
ATENCION POR OBSTETRA EN CONSULTORIO
ATENCION EXTERNO PARA LA ATENCION PRENATAL Y DEL
43 CONSULTA EXTERNA AMBULATORIA PUERPERIO; ATENCION Y CONSEJERIA EN SALUD
POR OBSTETRA SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN MUJERES EN EDAD 7 horas L / D /M-T/POR
FERTIL, GESTANTES Y PUERPERAS SI 30 TURNOS
ATENCION ATENCION AMBULATORIA POR CIRUJANO
AMBULATORIA DENTISTA EN CONSULTORIO EXTERNO PARA
44 CONSULTA EXTERNA ATENCION DE SALUD ORAL PREVENTIVA,
POR CIRUJANO
QUIRURGICA Y DE REHABILITACION BASICA EN 7 horas L / D /M-T/POR
DENTISTA
POBLACION SANA O CON MORBILIDAD ORAL. SI 20 TURNOS
ATENCION DE ATENCION AMBULATORIA POR MEDICO DE
PROCEDIMIENTOS OTRAS ESPECIALIDADES EN TOPICO DE
AMBULATORIOS EN
58 CONSULTA EXTERNA OTRAS
PROCEDIMIENTOS DE CONSULTA EXTERNA PARA
ESPECIALIDADES ATENCION DE PERSONAS QUE REQUIEREN
MEDICAS PROCEDIMIENTOS DEFINIDOS SEGÚN
(ESPECIFICAR) FRECUENCIA DE MORBILIDAD. NO
PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTOS DE MICROBIOLOGIA,
S DE HEMATOLOGIA, BIOQUIMICA E INMUNOLOGIA,
115 PATOLOGIA CLINICA LABORATORIO BAJO LA RESPONSABILIDAD DE TECNOLOGO
CLINICO TIPOS I- MEDICO O BIOLOGO, EN UN LABORATORIO 7 horas - L / D /M-T/POR
3 O I-4. CLINICO TIPO I-3 O I-4. SI 20 TURNOS

ANEXO N°04
PRESTACIONES DE
CARTERA DE
N° ACTIVIDAD SERVICIOS DE
DESCRIPCION SI NO
SALUD

ATENCION EN EL DOMICILIO POR ENFERMERA(O),


VISITA
OBSTETRA, CIRUJANO DNTISTA U OTRO
DOMICILIARIA
PROFESIONAL DE LA SALUD NO MEDICO PARA
SALUD FAMILIAR Y POR
164 VISITAS DE IDENTIFICACION DE RIESFOS Y DE
COMUNITARIA PROFESIONAL DE
SEGUIMIENTO A PERSONAS Y FAMILIAS SANAS,
LA SALUD NO
ESCUELAS, CUNAS COMUNALES Y OTROS PARA
MEDICO
ACCIONES PREVENTIVO PROMOCIONALES Y DE
CONTROL DE RIESGOS COLECTIVOS. SI  
VISITA ATENCION EN EL DOMICILIO POR MEDICO
SALUD FAMILIAR Y DOMICILIARIA GENERAL CAPACITADO EN SALUD FAMILIAR Y
165 COMUNITARIA PARA VISITAS DE SEGUIMIENTO A
COMUNITARIA POR MEDICO
GENERAL PERSONAS Y FAMILIAS SANAS O CON
MORBILIDAD O RIESGO DE MORBILIDAD. SI  
SALUD FAMILIAR Y VISITA ATENCION EN EL DOMICILIO POR MEDICO
166
COMUNITARIA DOMICILIARIA ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR PARA NO  

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Cartera de Servicios de Salud - Centro de salud Marías 2020
POR MEDICO
VISITAS DE SEGUIMIENTOS A PERSONAS Y
ESPECIALISTA EN
FAMILIAS SANAS O CON MORBILIDAD O RIESGO
MEDICINA
DE MORBILIDAD
FAMILIAR

INTERVENCIONE INTERVENCIONES EDUCATIVAS Y


SALUD FAMILIAR Y S EDUCATIVAS Y COMUNICACIONALES POR ETAPA DE VIDA
167 INTRAMURALES Y EXTRAMURALES, REALIZADAS
COMUNITARIA COMUNICACION
ALES POR EL PERSONAL DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO SI  
ATENCION
INICIAL DE EVALUACION Y ATENCION INICIAL DE URGENCIAS 2
URGENCIAS Y Y EMERGENCIAS, ASI COMO LA ATENCION DE
ATENCION DE URGENCIAS
169 EMERGENCIAS PARTO VAGINAL INMINENTE POR PROFESIONAL
Y EMERGENCIAS
POR PERSONAL DE LA SALUD NO MEDICO Y TECNICO DE
DE SALUD NO ENFERMERIA CAPACITADO EN TOPICO DE
MEDICO URGENCIAS Y EMERGENCIAS. SI  

ATENCION DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS POR


ATENCION DE
MEDICO GENERAL ENTRENADO PARA MANEJO
URGENCIAS Y
ATENCION DE URGENCIAS INICIAL DE PACIENTES CON PRIORIDADES I Y II; Y
170 EMERGENCIAS
Y EMERGENCIAS III, EN TOPICO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE
POR MEDICO
SALUD DEL I NIVEL DE ATENCION Y
GENERAL
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ESPECIALIZADOS
DEL II Y III NIVEL DE ATENCION SI  
PRUEBAS PRUEBAS RAPIDAS DE AYUDA DIAGNOSTICA Y
RAPIDAS DE RECOLECCION POR PERSONAL DE SALUD
PRUEBAS RAPIDAS Y LABORATORIO CAPACITADO EN EL AREA TOMA DE MUESTRA Y
179
TOMA DE MUESTRA CLINICO Y TOMA TRASLADO DE MUESTRAS BIOLOGICAS HACIA EL
DE MUESTRA LABORATORIO DE REFERENCIA
BIOLOGICAS CORRESPONDIENTE. SI  

EXPENDIO DE EXPENDIO DE MEDICAMENTOS DEL PETITORIO


MEDICAMENTOS NACIONAL UNICO DE MEDICAMENTOS
ATENCION CON DISPOSITIVOS ESENCIALES, DISPOSITIVO MEDICO Y PRODUCTOS
186
MEDICAMENTOS MEDICOS Y SANITARIOS, ENTREGADOS POR TECNICO DE
PRODUCTOS FARMACIA O TECNICO DE ENFERMERIA
SANITARIOS CAPACITADOS, EN EL AMBIENTE PARA ATENCION
DE MEDICAMENTOS. SI  
LIMPIEZA, DESINFECCION Y ESTERILIZACION DE
MATERIAL MEDICO INSTRUMENTAL Y EQUIPO
BIOMEDICO MEDIANTE MEDIOS FISICOS (CALOR
DESINFECCION Y DESINFECCION Y SECO O VAPOR HUMEDO) POR TECNICO DE
187
ESTERILIZACION ESTERILIZACION ENFERMERIA CAPACITADO EN AREA DE
DESINFECCION Y ESTERILIZACION; Y
SUPERVISADO POR LA ENFERMERA, EN UN
AMBIENTE ESPECIFICO. SI  

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Anexo N°04
CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DEL CIRCUITO DE ATENCION IRA COVID-19 EN EL CENTRO DE SALUD
MARIAS
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE
PRESTACION DE LA CARTERA DE SERVICIOS
SALUD
Atención ambulatoria diferenciado por profesional 2
UPSS consulta externa
1 de la salud: triaje presencial diferenciado COVID 19 SI
Atención ambulatoria diferenciado por profesional
UPSS consulta externa
2 de la salud: triaje digital diferenciado COVID 19 NO
3 UPSS consulta externa Teleconsulta por médico cirujano SI
4 UPSS consulta externa Telemonitoreo por personal de salud SI
ACTIVIDAD PRESTACION DE LA CARTERA DE SERVICIOS
Limpieza, desinfección y esterilización Limpieza, desinfección y esterilización
1 SI
Prueba rápida y serológica y toma de Toma de muestra de prueba rápida serológica
2 muestra (inmunogubulina) para COVID-19 SI
expendio de productos farmacéuticos, dispositivos
3 Atención con medicamentos médicos y sanitarios SI

4 Actividad de salud familiar y comunitaria Visita domiciliaria por medico(a) general SI


Visita domiciliaria por medico(a) especialista en
5 Actividad de salud familiar y comunitaria medicina familiar y comunitaria. NO
Visita domiciliaria por otro profesional de la salud
6 Actividad de salud familiar y comunitaria (especificar)* SI

7 Actividad de salud familiar y comunitaria Teleorientación del personal. SI


Intervenciones educativas y comunitarias por el
8 Actividad de salud familiar y comunitaria personal de salud* SI
9 Actividad de salud publica Vigilancia epidemiológica por el personal de salud SI
1 Manejo de residuos sólidos por el personal de
0 Actividad de salud publica salud SI
Promoción y protección de la seguridad en el
1 trabajo y el bienestar de los trabajadores por el
1 Actividad de salud publica personal de salud. SI
1
2 Actividad de salud publica Coordinación para la vigilancia ciudadana* SI
1
3 Referencia y contrareferencia Referencia y contrareferencia*  
1 Registros de atención en salud e
4 información Registros de atención en salud e información*  SI

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