PEVH DISARTRIA - Formato abreviado

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NOMBRE DEL USUARIO EDAD EVALUADOR FECHA EVALUACIÓN

INSTRUCCIONES ESCALA DE SEVERIDAD

Responda las siguientes preguntas sobre los mecanismos fisiológicos y atributos del habla del paciente. 1 = Alteración leve
Si consigna una alteración, realice una estimación del grado de severidad utilizando la escala adjunta. Identifique con una x en 2 = Alteración moderada
los [ ] la(s) condición(es) que caracteriza(n) dicha alteración, según corresponda. 3 = Alteración severa

I. EVALUACIÓN OROFACIAL
1.1. CARA SI NO SEVERIDAD
¿Existe asimetría de la boca durante la sonrisa? [ ] Derecha [ ] Izquierda
¿Existe asimetría en la contracción de la frente cuando el paciente levanta las cejas? [ ] Der. [ ] Izq.
Al inflar sus mejillas. ¿Falla al intentar mantener el selle labial mientras el clínico aprieta las mejillas?
1.2. MANDÍBULA SI NO SEVERIDAD

¿Se desvía la mandíbula cuando realiza apertura bucal? [ ] Derecha [ ] Izquierda

1.3. LENGUA SI NO SEVERIDAD
¿Se desvía la lengua cuando realiza protrusión lingual? [ ] Derecha [ ] Izquierda
¿Presenta dificultades para lograr mover en la lengua de derecha a izquierda?
¿Presenta dificultades para lograr mover en la lengua de arriba a abajo?
¿Se observan fasciculaciones?
1.4. FUNCIÓN VELAR SI NO SEVERIDAD
¿Cuándo prolonga una /a/ el velo se mueve de forma asimétrica? [ ] Derecha [ ] Izquierda

II. EVALUACIÓN INTEGRADA DE LA RESPIRACIÓN, LA FONACIÓN Y LA RESONANCIA

TIEMPO MÁXIMO DE ESPIRACIÓN Se considera
Tras inspirar tan profundamente como sea posible ¿Cuánto logra prolongar una "s"?. Luego compare con las ' ' normas alterado un
SI NO rendimiento bajo
para Chile (Toledo, et al. 2011) dos D.S. de la
HOMBRES - Media: 21.4 seg. / D.S.: ± 1.36 seg. // MUJERES - Media: 17.9 seg. / D.S.: ± 1.43 seg. media.
Duración del primer intento:, ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?
Duración del segundo intento: ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?
TIEMPO MÁXIMO DE FONACIÓN Se considera
Tras inspirar tan profundamente como sea posible. ¿Cuánto logra prolongar una "a"?. Luego compare con las . . alterado un
SI NO rendimiento bajo
normas para Chile (Toledo, et al. 2011) dos D.S. de la
HOMBRES - Media: 16.3 seg. / D.S.: ± 0.39 seg. // MUJERES - Media: 15.0 seg. / D.S.: ± 0.93 seg. media.
Duración del primer intento: ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?
Duración del segundo intento: ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?
2.3. RESONANCIA DE LA EMISIÓN SI NO SEVERIDAD

¿Cuándo prolonga una /a/ se observa emisión nasal con el espejo de Glatzel? [ ] Derecha [ ] Izquierda
¿Cuándo prolonga una /a/ se aprecia hipernasalidad al obturar narinas?
2.4. INDIQUE COMO ES LA INTENSIDAD DE LA VOZ
[ ] Normal [ ] Excesiva [ ] Reducida [ ] Variable
[ ] Disminuye durante la emisión
2.5. INDIQUE COMO ES LA CALIDAD DE LA VOZ
[ ] Estable y clara [ ] Áspera [ ] Forzada-estrangulada [ ] Soplada
[ ] Hipernasal [ ] Hiponasal [ ] Diplofonia [ ] Voz húmeda
2.6. INDIQUE COMO ES EL TONO DE LA VOZ
[ ] Normal [ ] Demasiado alto [ ] Demasiado bajo [ ] Temblor
[ ] Quiebres tonales

III. EVALUACIÓN DE LA PROSODIA

Entregue al paciente la lámina 1, el paciente debe producir cada una con la entonación solicitada [ ]. Ejemplifique
SI NO SEVERIDAD
realizando usted los 2 primeros. En caso de que el paciente no logre leer, realice la actividad a la . . repetición, entregando
cada estímulo con una prosodia neutra y mostrando (de ser necesario) el icono con el tipo de prosodia esperado.
[Afirmación] Vamos de viaje
[Pregunta] ¿Vamos de viaje?

TOLEDO & TOBAR, 2016

 [Afirmación] El auto es usado - ¿Falla?
[Pregunta] ¿El auto es usado? - ¿Falla?
[Afirmación] El pollo está en el horno - ¿Falla?
[Pregunta] ¿El pollo está en el horno? - ¿Falla?
[Feliz] Me gané un premio - ¿Falla?
[Feliz] Me fue bien en la prueba - ¿Falla?
[Triste] Perdí todo mi dinero - ¿Falla?
[Enojado] Te dije que no lo hicieras - ¿Falla?
3.2. INDIQUE CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LA PROSODIA DEL PACIENTE
[ ] Normal [ ] Monótona [ ] Silencios inadecuados [ ] Acentuación excesiva
[ ] Acentuación reducida [ ] Intervalos prolongados

IV. EVALUACIÓN INTEGRADA DE LA ARTICULACIÓN Y PARÁMETROS FUNCIONALES

INTELIGIBILIDAD
Entregue al paciente la lámina 2, la cual contiene una lista de palabras. Solicite que las lea en voz alta, mientras usted realiza un registro en
4.1. audio (Si no puede leer, realice la tarea a la repetición). Una vez finalizada la tarea, solicite a un oyente externo escuche el audio y seleccione la palabra oída
en cada ítem de la lámina 3.
Posteriormente registre las palabras correctas (C) y luego multiplique por cinco. (C x 5 = _________ %)
[ ] Pato [ ] Cobre [ ] Paleta [ ] Rojo
[ ] Dinero [ ] Carreta [ ] Clavo [ ] Queso
[ ] Crema [ ] Trazo [ ] Bruja [ ] Pase
[ ] Perro [ ] Mata [ ] Boda [ ] Nasure
[ ] Sifero [ ] Blancose [ ] Marrata [ ] Morine
VELOCIDAD DEL HABLA

4.2. Solicite al paciente leer en voz alta la lámina 4, que contiene el texto "La Familia"(Toledo y Pino, 2015). Consigne el tiempo que demora en leer en segundos y luego
indique si se encuentra dentro de los parámetros esperados (Toledo, et al. 2011).
Tiempo de lectura (T): ____ segundos
Velocidad del habla (X = 13.560 /T):_________palabras por minuto (ppm).
La velocidad del habla se encuentra:
[ ] NORMAL (Media: 155.8 ppm / D.S.: ± 3.62 ppm) - [ ] AUMENTADA (mayor a 163 ppm) - [ ] DISMINUIDA (menor a 148 ppm)
HABLA AUTOMÁTICA
4.3. SI NO SEVERIDAD
Solicite al paciente que diga los días de la semana y a continuación los números del 1 al 30.
¿Falla al decir los días de la semana y los números del 1 al 30?
¿Se observan variaciones en la intensidad de la voz?
4.4. DIADOCOCINESIAS ORALES
Solicite al paciente realizar una profunda inspiración y que luego repita /PA-TA-KA/, tan rápido como sea posible. Demuestre realizando usted primero la tarea.
Registre la duración (D) de la producción y la cantidad de repeticiones (R) que logra realizar. Para obtener el número de ciclos por segundo, divida la cantidad de
repeticiones (R) por el tiempo (D).
¿El paciente se encuentra fuera de la norma para Chile?. (Toledo, et al. 2011)
______ HOMBRES - Media: 2.3 ciclos por seg. // MUJERES - Media: 2.2 ciclos por seg. ______
4.5. INDIQUE CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ARTICULACIÓN DEL PACIENTE
[ ] Distorsión vocálica [ ] Distorsión consonántica [ ] Fonemas prolongados [ ] Fonemas repetidos
[ ] Quiebres articulatorios
4.6. NATURALIDAD DEL HABLA SI NO SEVERIDAD
¿El habla del paciente resulta poco natural según su contexto sociocultural, geográfico y personal?
A opinión del paciente o acompañante, ¿su habla resulta poco natural y no representa su identidad?
4.7 COMPRENSIBILIDAD DEL HABLA
¿El uso del lenguaje no verbal resulta poco eficiente para facilitar la comprensibilidad del habla?

V: SÍNTESIS

5.1. Tomando como base la información obtenida en la aplicación de éste protocolo y otras evaluaciones, identifique el(los) tipos(s) de disartria:
[ ] Fláccida [ ] Espástica [ ] Atáxica [ ] Hipocinética
[ ] Hipercinética [ ] M.N. superior unilateral [ ] Indeterminada [ ] Mixta
5.2. Tomando como base la inteligibilidad del habla, determine la severidad del trastorno de acuerdo a la siguiente escala.
[ ] DISARTRIA LEVE: 80% o más de las palabras son inteligibles.
[ ] DISARTRIA MODERADA: entre 25 y 75% de las palabras son inteligibles.
[ ] DISARTRIA SEVERA: 20% o menos de las palabras son inteligibles.

TOLEDO & TOBAR, 2016

LÁMINA 1

[Afirmación] Vamos de viaje

[Pregunta] ¿Vamos de viaje?

[Afirmación] El auto es usado

[Pregunta] ¿El auto es usado?

[Afirmación] El pollo está en el horno

[Pregunta] ¿El pollo está en el horno?

[Feliz] Me gané un premio

[Feliz] Me fue bien en la prueba

[Triste] Perdí todo mi dinero

[Enojado] Te dije que no lo hicieras

TOLEDO & TOBAR, 2016

LÁMINA 2

Pato Bruja
Cobre Pase
Paleta Perro
Rojo Mata
Dinero Boda
Carreta Nasure
Clavo Sífero
Queso Blancose
Crema Marrata
Trazo Morine

TOLEDO & TOBAR, 2016

LÁMINA 3

Indique con un [ √ ] la palabra que Usted escuchó:

Opción 1 Opción 2 Opción 3 Opción 4 Otra

01. [ ] Mato [ ] Palo [ ] Pato [ ] Bato

02. [ ] Cobre [ ] Cofre [ ] Come [ ] Pobre

03. [ ] Caleta [ ] Maleta [ ] Paleta [ ] Pamela

04. [ ] Cojo [ ] Rojo [ ] Mojo [ ] Roto

05. [ ] Primero [ ] Ligero [ ] Rivero [ ] Dinero

06. [ ] Caleta [ ] Carrera [ ] Carreta [ ] Paleta

07. [ ] Clamo [ ] Claro [ ] Clavo [ ] Flaco

08. [ ] Quiso [ ] Queso [ ] Coso [ ] Quemo

09. [ ] Crema [ ] Quema [ ] Pena [ ] Greda

10. [ ] Brazo [ ] Trago [ ] Trapo [ ] Trazo

11. [ ] Bruta [ ] Bruma [ ] Bruja [ ] Cruja

12. [ ] Pase [ ] Case [ ] Pare [ ] Base

13. [ ] Pero [ ] Perro [ ] Peso [ ] Pelo

14. [ ] Mala [ ] Mata [ ] Nata [ ] Maca

15. [ ] Bota [ ] Bola [ ] Moda [ ] Boda

16. [ ] Nasufe [ ] Masufe [ ] Nasure [ ] Nafure

17. [ ] Sifero [ ] Sifedo [ ] Difero [ ] Sidero

18. [ ] Plancose [ ] Blancofe [ ] Blancose [ ] Flancote

19. [ ] Parrata [ ] Madata [ ] Magata [ ] Marrata

20. [ ] Borine [ ] Morine [ ] Modine [ ] Mogine

TOLEDO & TOBAR, 2016

LÁMINA 4

Recuerdo con mucha claridad uno de los aniversarios de matrimonio de mis

padres. Había una abundante cena dispuesta en la mesa con todo tipo de
alimentos.

Todos nos sentamos a comer muy bien vestidos. Antes de comenzar, mi

padre agradeció los años junto a mi madre. Él transmitía su felicidad por la
familia que había construido. ¡¡Me alegró mucho escucharlo!!

Yo en ese momento no entendía la importancia de sus palabras, menos mi

hermana que hacía morisquetas a sus espaldas. Nada mejor lo hacía mi
abuelo, quien dormía en el sillón. Mi abuela solo se preocupaba por
alimentar a su gatito regalón que estaba bajo la mesa. Solo mi mamá miraba
con atención, reflejando en su rostro la verdadera importancia que tenían
las palabras de mi padre.

Cuando el discurso finalizó, todos volvimos a poner atención en la mesa,

donde los manjares se agolpaban. Estábamos en eso, cuando el gato saltó
sobre la mesa ¡¡Ayyy!! ¡¡Dios mío!! gritó mi abuela. El animal cayó en la torta
y asustado empezó a pillarse la cola. Todos quedamos bañados en merengue
y crema, pero riéndonos al ver nuestras caras adornadas con barbas blancas
y bigotes azucarados. ¿Podrías tu contar alguna anécdota de tu familia?

TOLEDO & TOBAR, 2016