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Batería

Repetible
Breve
de
Pruebas
Neuropsicológicas

brb-n
Rao, S.
Es tudios B NB, BAT ERÍ A DE RA O
E2 E2. Vali dación

1
Selective Reminding Test [SRT]

a | ¿QUÉ EVALÚA?
El SRT [Buschke & Fuld, 1974] es una prueba de aprendizaje verbal que
distingue entre el recuerdo a corto y a largo plazo. Esta prueba evalúa
también la consistencia del recuerdo a largo plazo.

b | TIEMPO DE APLICACIÓN

7-10 minutos.

c | FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Se le dice al sujeto:

“Esta es una prueba de memoria. Ahora le leeré una lista de 12 palabras.


Cuando termine de leérsela, tiene que repetir todas las palabras que
recuerde en el orden en que prefiera. Después de esto, le diré las palabras
que se le han olvidado y le pediré que repita toda la lista otra vez, incluidas
las palabras que ya ha dicho antes.”

El examinador lee la lista de 12 palabras con un intervalo de tiempo de una


palabra cada 1-2 segundos. Después de leer la última palabra, se le pide al
sujeto que las recuerde.
En el ensayo 2, se le pide al sujeto:

“Estas son las palabras que se le han olvidado.”

Y el examinador lee las palabras que se le olvidaron.

“Ahora, trate de decirme la lista completa de 12 palabras, incluso las que ya


me ha dicho antes.”

Del ensayo 3 al 6 se repite la misma dinámica que en el ensayo 2,


recordándole al sujeto sólo las palabras que ha olvidado en el ensayo
anterior. La prueba puede pararse y se le da al paciente la máxima
puntuación cuando recuerde correctamente todas las palabras en dos
ensayos consecutivos.
Después de la administración del PASAT, se le volverá a pedir al sujeto
que recuerde las palabras [recuerdo diferido].

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E2 E2. Vali dación

d | PUNTUACIÓN
El SRT se puntúa de acuerdo con las reglas de Buschke y Fuld de 1974.
El ALMACENAMIENTO [A] se define como la palabra que el sujeto
recuerda de modo espontáneo, sin que el examinador se la recuerde, y se
identifica cuando la palabra es recordada dos veces consecutivas. Se
puntuan todas las casillas desde el momento en el que el sujeto recuerda
dos seguidas.
Si una palabra es consistentemente recordada en varios ensayos de modo
consecutivo [con un mínimo de 2 ítems consecutivos, y siempre incluyendo
al penúltimo y al último] el total se puntúa como recuerdo consistente [R].
El número de palabras recordadas después del período diferido también
será apuntado.
Ejemplo. Se expone un ejemplo tomado de Sepulcre et al., 2004

A R
Aceite x x x x x 6 0
Brazo x x x x 4 4
Agua x x x 4 0
Carta x 0 0
Puerta x x 6 0
Mujer x x x 3 3
Pollo x x x 2 2
Campo x x x x 5 0
Billete x x x x 6 2
Moto x x x x x 4 4
Libro x x x 0 0
vista x x x x x x 6 6

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2
10/36 Spatial Recall Test

a | ¿QUÉ EVALÚA?
Esta prueba fue desarrollada para valorar el aprendizaje visuoespacial y el
recuerdo del mismo de modo diferido.

b | TIEMPO DE APLICACIÓN
7-10 minutos.

c | FORMA DE ADMINISTRACIÓN

Ponemos el tablero en frente del sujeto y las fichas a un lado. Entonces se


le dice al sujeto:

“Esta es una prueba de memoria. Dentro de un momento le mostraré un


tablero semejante al que tiene enfrente pero con unos puntos negros en
algunas casillas. Le dejaré que lo mire durante 10 segundos, luego lo
retiraré y usted tiene que tratar de hacer otro lo más parecido que pueda.”

Se le enseña entonces el dibujo durante 10 segundos.


Si el sujeto no puede manipular las fichas [o dibujar], puede señalar al
examinador el lugar donde debe ir y el examinador pondrá la ficha.
Una vez colocadas las fichas se le pregunta al sujeto que ya ha finalizado y
se apunta la colocación de cada una de las fichas en la hoja de registro
[IMPORTANTE. Tener en cuenta que el tablero que se le muestra al
enfermo tiene que estar en una posición tal que lo que el examinador tenga
que corregir en su hoja de corrección sea una copia de lo que él tiene
delante y que no lo ponga como si estuviera en espejo].

Se anima al paciente para que coloque todas las fichas en el tablero.

Las fichas colocadas incorrectamente se considerarán confabulaciones.


Después de apuntar la respuesta del sujeto, se quitan las fichas del tablero
y se vuelven a colocar a un lado. Y se le dice al sujeto:

“Voy a enseñarle el mismo dibujo. Después de mirarlo durante 10


segundos, le pediré que trate de hacerlo otra vez.”

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Se vuelve a apuntar la respuesta del sujeto y se repite el proceso una


tercera vez.
Después de pasar el recuerdo diferido del SRT, se le pasará el recuerdo
diferido del dibujo.

d | PUNTUACIÓN

Se anotará el número de respuestas correctas y el número de


"confabulaciones" [consideradas como las fichas colocadas en un lugar
incorrecto] en los 3 ensayos y en el ensayo de recuerdo diferido.

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3
Administración, corrección y puntuación del SDMT

a | ¿QUÉ EVALÚA?

El SDMT fue creado por Smith en 1973 y nosotros hemos adoptado la


versión de papel y lápiz. Por ello, un paciente debe conservar íntegramente
el movimiento de MMSS [no debe tener paresia, hipotonía o cualquier
afectación que justifique que el enfermo sea más lento por una alteración
primaria], al menos del que utilice para escribir.
Esta prueba mide memoria de trabajo, velocidad de procesamiento de
información, atención sostenida, focalizada y selectiva, función
visuoespacial y praxias constructivas.
De esta versión adaptada por Rao a la de Smith, realmente va muy poca
diferencia [ver los símbolos].

b | TIEMPO DE APLICACIÓN

90 segundos, sin contar los ítems de práctica.

c | FORMA DE ADMINISTRACIÓN
Se le muestra al paciente la lámina de dicho test [la incluida en este texto
preliminar o la típica publicada por TEA en el año 2004].
Se le indica que en la parte superior existe una serie de dígitos y símbolos
y que cada símbolo corresponde a un dígito diferente. Su función será
anotar el número correspondiente al símbolo indicado.
Debe hacerlo de forma consecutiva, sin dejar ningún espacio vacio.
El tiempo se comenzará a tomar a partir de la doble línea entre los
símbolos y será de 90 segundos.

Explicación posible: “Como puede apreciar, en esta lámina existe una


serie de símbolos y dígitos. Cada número corresponde a un dibujo distinto,
por ejemplo el número 1 está con este símbolo [se le indica]. Usted debe
escribir en cada casilla el dígito que corresponda, no debe saltarse
ninguno”.
Se le sigue en los ítems de práctica para que lo haga correctamente y se le
corrige si comete algún fallo. Tras las dos líneas verticales, se comenzará a
contar.

d | PUNTUACIÓN

Total de correctas y número de errores.

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Administración, corrección y puntuación de la pruebas de
EVOCACIÓN CATEGORIAL

a | ¿QUÉ EVALÚA?

Esta prueba es clásica en Neuropsicología. Se utiliza para analizar los


procesos de evocación mnésica, capacidad de inhibición, planificación y
organización.

b | TIEMPO DE APLICACIÓN
1 minuto y medio [90 segundos] por cada categoría.

c | FORMA DE ADMINISTRACIÓN

Tan sólo hay una parte en la que se le solicita al paciente que nombre el
máximo número de palabras dentro de dos categorías concretas [frutas y
hortalizas].
En la hoja de anotación se apuntan todas las respuestas dadas, así como
repeticiones e intrusiones. No pasa nada si se apuntan números debido a
que el paciente va muy rápido generando palabras.

d | PUNTUACIÓN
La puntuación será el total de palabras que da en los 90 segundos, sin
contar, lógicamente, las intrusiones y las perseveraciones, que se contarán
a parte.

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Administración, corrección y puntuación del PASAT

a | ¿QUÉ EVALÚA?

El PASAT es una prueba que al principio puede ser difícil de comprender,


pero es la mejor prueba en lo referido a procesos de atención compleja y
de vías neurofisiológicas largas dada las funciones cognitivas que ponen
en marcha.
El PASAT evalúa muchos procesos cognitivos: atención focalizada,
sostenida y selectiva, memoria de trabajo, velocidad de procesamiento de
información e inhibición.

b | TIEMPO DE APLICACIÓN
Forma A de 3 minutos.
Forma A de 2 minutos.

c | NORMAS DE APLICACIÓN
Se le indica al paciente que lentamente escuchará números [en un
reproductor de CD; puede ser el ordenador] que deberá ir sumando
siempre con el último número que le digamos. Se le propone un ejemplo
[siempre de forma escrita] para comprobar que ha entendido las
instrucciones.

Posible explicación: “Va a escuchar números comprendidos entre el 1 y el


9. Usted debe ir sumando el número que le diga con el justamente anterior
que yo le he dicho. Por ejemplo, 7 y 3; en este caso el resultado de la suma
sería 10 y el último numero que escuchó es el 3. A continuación escucha,
por ejemplo, el numero 5, que usted debe sumar al último número
pronunciado anteriormente que ha sido el 3”.

Aunque lo haya entendido se le explica igualmente por escrito. Cuando


tenemos la completa certeza de que lo ha entendio se procede a los ítems
de práctica, también en el CD y a un ritmo de aplicación de 3 segundos.

“Este es un trabajo difícil. Si usted se pierde vuelva a empezar, escuche 2


números seguidos y súmelos. Ahora vamos a hacer unos ejemplos. Vamos
a probar.”

Ponemos en el casette los ítems de práctica y paramos la cinta después


del último ítem. Si es necesario -por haber fallado muchos o algunos- se

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repetirán los ítems de práctica hasta que el sujeto haya comprendido las
instrucciones.
Antes de comenzar la prueba, debemos recordar al sujeto que si se pierde,
vuelva a empezar sumando los 2 números siguientes, y que una vez
comience la prueba ésta no puede detenerse.
Debemos advertir al sujeto que no debe hablar durante la prueba. El sujeto
puede necesitar ayuda para continuar la prueba si se pierde, pero se le
animará a seguir rápidamente y no se parará la grabación. Al igual que en
el PASAT adaptado [el de la BNB], y sin parar la grabación, si se observa
que el sujeto está sumando el último número que dice el CD con su suma 4
veces seguidas, se le indica.

En la segunda parte de la prueba [2 seg. de intervalo], el examinador dirá:

“La segunda parte de esta prueba es igual que la primera, excepto que
ahora los números se dicen más rápido, 1 cada 2 segundos. ¿De
acuerdo?.”

En principio, si un paciente no puede realizar los ítems de práctica en 2


ocasiones ó 3, no se hará el PASAT dado el deterioro cognitivo que el
paciente debe tener [o la incompetencia para una tarea de este tipo].

d | CUESTIONES PRÁCTICAS

Muchas veces un paciente puede “olvidarse” de lo que debía hacer y va


sucesivamente sumando el último número que le da el examinador con la
suma que él realizó. Si eso ocurre en 4 números seguidos, se le dice al
enfermo que está sumando con su suma y que debería sumar el último
número que le decimos con el anterior que le dijimos. No se para la
grabación.

e | PUNTUACIONES

Obtendremos varias puntuaciones:

• TOTAL DE ACIERTOS.
• TOTAL DE ERRORES.

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