Vía

REVALIDADO

R.D. 0048 – 2006 –

ENDOVENOSA
ED

Presentado por:

•Morón Ventura, María

•Siancas Remucho, Diana
 Vía  Es la vía parenteral que
comúnmente se utiliza para la

Endovenos introducción de fármacos al

torrente sanguíneo, por lo
general, inyectándolos en la vena
a antecubital.
 La vía endovenosa es útil para
compuestos que no se pueden
absorber bien de los sitios de
deposito tisular o del aparato
gastrointestinal.
 La vía intravenosa evita los
procesos de absorción.

• Objetivo
Administrar el fármaco directamente al
torrente circulatorio, facilitando la
obtención de concentraciones
plasmáticas altas y precisas.
CARACTERIS
TICAS
Se evita el proceso de absorción, pues el fármaco
es introducido al torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o
soluciones oleosas por riesgo de embolia.
La inyección EV debe hacerse lentamente, para
evitar el shock de velocidad, que en caso de
teofilina puede ser mortal

CONTRAINDICACIONES

Presencia de
infección local en el
sitio de la punción.
Presencia de
flebitis en el sitio de
la punción.
  Mantener un equilibrio de
Usos de líquidos, nutrientes y electrolitos
normal cuando el paciente no
la Vía puede mantener una ingesta
oral adecuada y la alimentación
Endoven por sonda nasogástrica no es
adecuada.
osa  Restituir la perdida grave de
liquido en situaciones de
urgencia.
 Administrar medicamentos
cuando no son apropiadas otras
vias o cuando es necesaria una
accion rapida o un ajuste preciso
de la dosis.
 Toma de muestras sanguíneas
para el análisis de componentes
bioquímicos, electrolíticos .
 VENTAJA
S

El fármaco alcanza, en un tiempo mínimo el espacio

intravascular.
La aplicación de una inyección vía EV se hace de manera
lenta, y se puede detener instantáneamente si se producen
efectos indeseables.
Esta vía es útil para compuestos que no se pueden absorber
bien, que sufren un intenso metabolismo de primer paso y
tienen baja biodisponibilidad oral.
Permite administración continua de grandes volúmenes de
solución.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de
 DESVENTAJ
AS
Esta vía ofrece mayor potencial de efectos adversos.
Si la técnica no es aséptica, puede haber entrada de gérmenes a
la circulación
Shock causado por infusión rápida
Peligro de extravasación
Mayor dificultad técnica que otras vías parenterales habituales.
No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasación
Peligrosidad ya que el fármaco puede actuar en forma inmediata y
masiva en el SNC, sobre el corazón, con graves consecuencias,
pudiendo causar la muerte.
La administración muy rápida puede provocar efectos
indeseables.
Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede
aparecer dolor o necrosis.
No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque
puede provocar un embolismo.
Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
Puede provocar algunos riesgos al establecer una vía de
comunicación con el exterior.
 En esta vía no se da el proceso de
absorción, debido a que el fármaco es
introducido directamente al torrente
sanguíneo.
Los fármacos inyectados a la
circulación general, están sujetos a una
eventual eliminación del primer paso
por los pulmones, antes de distribuirse
al resto del cuerpo.
PROCESOS DE:
 Distribución.
 Metabolismo.
 Excreción.

METABOLIS
MO DE LA
VIA
ENDOVENOS
 Las más utilizadas son: la vena cefálica
ZONAS DE media y la basílica media en la extremidad
superior.
ADMINISTRACIÓ La vena yugular interna en el cuello. Venas
de la zona distal del antebrazo: cefálica
N accesoria y ante braquial mediana.
DIFERENCIAS CON OTRAS VÍAS
 Gasas.
PREPARACION Guantes
DE desechables.
MATERIALES Solución antiséptica
(alcohol puro o
yodado)
Esparadrapo.
Medicamento o
solución a inyectar.
Suero Fisiológico.
Jeringas.
Ligadura de goma
Agujas intravenosas
n°18,20,21,22. de 1 o
1/1/2 pulgadas
AGUJAS Y JERINGAS
ENDOVENOSAS

El tamaño de la aguja.
En los adultos los calibres
que mas se emplean son
el de 20G (color del cono
rosa) y el de 18G (color
del cono verde). En los
niños y en los adultos en
los que hay que elegir una
vena de pequeño calibre,
se utiliza el catéter de 22G
(color del cono azul)
 PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE
LA VIA ENDOVENOSA
Solicitar la RECETA MEDICA
Hacerse la asepsia de manos .
Preparar psicológicamente al
paciente.
Preparar el equipo y materiales
necesarios, cargando la jeringa
con cantidad exacta de
medicamento
Coloque al paciente en una
posición cómoda y descubra la
zona de aplicación de
preferencia alguna de las venas
del pliegue del codo en
posición fowler o semifowler
Seleccionar la vena palpándolo
con el dedo índice para
reconocer su dirección ,
profundidad y grosor .
Usar la ligadura para hacer u n
torniquete al reductor del brazo, unos
5 cm.
por encima del punto de punción.
 Realizar la asepsia del sitio de
punción.
 Coger la jeringa de igual forma que
para al inyección, el bisel de la aguja
quede arriba.
Con el pulgar de la mano izquierda
se fija la vena, estirando la piel.
Introducir al aguja en la piel con un
ángulo de 45º aproximadamente a 1
cm. por debajo del sitio donde se
piensa punzar la vena .
Luego de punzar la piel, bajar el
ángulo de penetración e ir
introduciendo la aguja hasta penetrar
en la vena
Desatar la ligadura y pedir al
paciente que deje de hacer puño
Inyectar lentamente el medicamento
Terminado la aplicación coloque un
trozo de algodón humedecido en
alcohol sobre el sitio de punción y
 SHOCK DE VELOCIDAD
EXTRAVASACION Se manifiesta por una caída
brusca de la presión arterial,
produce inflamación con mareos, pérdida del
o necrosis a ese conocimiento, náuseas,
vómitos e incluso muerte en
nivel pocos minutos.

EMBOLIA GASEOSA
COMPLICACIONES ocurre al inyectar aire
DE LA V.E a la circulación

FIEBRE
Suele manifestarse por una
hipertermia de hasta 40ºC, a TRANSMISION DE
veces acompañado de INFECCIONES
escalofríos. Es un fenómeno
muy raro que cede
(hepatitis b, sida, etc.)
espontáneamente
 EXTRAVASACION
mediante técnicas de aspiración-lavado supone una auténtica
«ducha» subcutánea y permite, en la mayoría de los casos, la
eliminación del tóxico y la conservación del revestimiento
cutáneo

EMBOLIA GASEOSA
La compresión en una cámara
hiperbárica. al paciente se le debe
TRATAMIENTO DE LAS administrar oxígeno por máscara,
COMPLICACIONES POR colocarlo la tensión superficial de
la burbuja, lo que la hace más
VIA ENDOVENOSA inestable, administrar Ácido Acetil
Salicílico EV para disminuir la
activación plaquetaria y prevenir
la coagulación intravascular
diseminada, y administrar
INFECCIONES DE LA PIEL esteroides, y actualmente se han
observado buenos resultados con
Penicilina,Aminopenicilinas,C
la administración de lidocaina
efalosporinas,Macrólidos,Clin
damicina ,Metronidazol
,Aminoglucósidos
,Glucopéptidos
 Durante los No realizar
mezclas de los
primeros 15 siguientes
mint.de antibioticos:amin
administración oglicosidos con
de deben penicilinas,cefalo
vigilar la tica con
aparición de gentamicina
:cefalotina con
signos de solumedrol y
reacción de clindamicina con
alergia. ciprofloxacina.
Evaluar la Rotular la
vena antes solucion
endovenosa
de la con el nombre
venopunció RECOMENDACIONES correcto de los
n pascientes .

En general el
No mezclar tiempo de Apoyo
dos administracion adecuado
medicamento de los para realizar
medicsmentos
s en una el
es de 30
misma mint.excepto procedimient
infuncion los o
antibioticos.
 Procedimiento utilizado
VENOCLI para aplicar un
medicamento o líquido
SIS dotado de propiedades
terapéuticas
directamente al
torrente circulatorio a
través de una vena
periférica. En éste se
administran grandes
cantidades de líquido
endovenosos (500 mL o
más). Esto
generalmente se hace a
  El goteo intravenoso
consiste en la
USOS canalización de una vía
venosa. Es la forma de
tratamiento empleada
ante determinadas
situaciones clínicas de
emergencia, crisis
asmática y cólico
nefrítico, o bien para
preparar la derivación
hospitalaria en
condiciones adecuadas,
tratamiento del dolor,
antibiótico terapia.
Pueden
ser de
dos
tipos :
 Lugares de
inserción

Generalmente se efectúan
en un vaso del miembro Se emplea para infusiones
superior (venas basílica venosas de corta duración.
o cefálica). El cambio de zona de
inserción se realizará cada
Nunca se utilizan las venas 3 días
superficiales del
miembro inferior, por
que existes un alto
riesgo de tromboflebitis.
 La selección del equipo
de venoclisis toma en
cuenta velocidad, tipo
de gota característica del
recipiente para solución
EV

TIPOS DE GOTEO
MICROGOTA: es usada en .
clientes pediátricos y ciertos
adultos, mayores, que
necesitan cantidades
pequeñas.
MACROGOTA: suministra la
solución en gran cantidad y
con rapidez, la gota es más
grande.
 MATERIALE CONSIDERACIONE
S S

• Ligadura  Preparación Psicológica al

•Algodón paciente.
•Bandeja  Aplicar una técnica aséptica.
• Jeringas
 Comprobar que el catéter esté
•Almohadilla
bien insertado.
• Solución antiséptico
• Alcohol puro  Rotular la fecha de inserción.
• Esparadrapo  Vigilar la zona de inserción
•Guantes  Cambiar el sistema de
•Avocat perfusión según las normas
•Equipo de venoclisis
establecidas.
•Solución a administrar