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    Informe de Cambio de Domicilio de Paciente Gestante María Ines Roldan Criollo

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    Andrés Romero
    El informe resume el cambio de domicilio de dos pacientes gestantes que inicialmente recibieron atención en el Puesto de Salud Pomachaca. Ambas pacientes ahora residen en el cantón Suscal, provincia de Cañar, cerca del centro de salud local, donde continuarán con sus controles prenatales.

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    El informe resume el cambio de domicilio de dos pacientes gestantes que inicialmente recibieron atención en el Puesto de Salud Pomachaca. Ambas pacientes ahora residen en el cantón Suscal, provincia de Cañar, cerca del centro de salud local, donde continuarán con sus controles prenatales.

    Título original

    INFORME DE CAMBIO DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE MARÍA INES ROLDAN CRIOLLO

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    Informe de Cambio de Domicilio de Paciente Gestante María Ines Roldan Criollo

    Cargado por

    Andrés Romero
    El informe resume el cambio de domicilio de dos pacientes gestantes que inicialmente recibieron atención en el Puesto de Salud Pomachaca. Ambas pacientes ahora residen en el cantón Suscal, provincia de Cañar, cerca del centro de salud local, donde continuarán con sus controles prenatales.

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    INFORME DE CAMBIO DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE

    COORDINACIÓN ZONAL 3

    DISTRITO 06D04

    UNIDAD OPERATIVA: PUESTO DE SALUD POMACHACA

    TEMA: INFORME DE CAMBIO DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE

    FECHA: 10 DE JULIO DE 2020

    OBJETIVO: INFORMAR SOBRE EL LUGAR ACTUAL DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE QUE SE


    REALIZÓ CONTROL DE EMBARAZO EN NUESTRO PUESTO DE SALUD DURANTE ÉPOCA DE
    PANDEMIA

    EAIS: MD. ANDRÉS ROMERO, OD: LUIS RUBIO, LCDA: LIZBETH QUIMÍ

    PACIENTE GESTANTE MARÍA INES ROLDAN CRIOLLO, DE 27 AÑOS DE EDAD, QUIÉN SE REALIZÓ
    CONTROL DE EMBARAZO EL DÍA 07/05/2020 EN EL PUESTO DE SALUD DE POMACHACA, CON UN
    EMBARAZO DE 26.1 SEMANAS DE GESTACIÓN POR FECHA DE ÚLTIMA MENSTRUACIÓN, REFIERE
    QUE VIVE EN EL CANTON SUSCAL DE LA PROVINCIA DE CAÑAR Y EN EL CENTRO DE SALUD SUSCAL
    HA REALIZADO DOS CONTROLES PRENATALES PREVIOS : 30/01/2020 Y 27/02/2020
    RESPECTIVAMENTE. NO REFIRIÓ ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, ANTECEDENTES GINECO-
    OBSTÉTRICOS: G: 1, P:1, C:0, A:0, HV:1, FUM: 06/11/2019, FPP: 12/08/2020. PESO AL CONTROL: 52
    KG. NO SE ADMINISTRA VACUNA DT AL NO CONTAR CON INSUMO AL MOMENTO, SE REALIZA
    PRUEBA RÁPIDA DE CUARTA GENERACIÓN DE VIH QUE DA RESULTADO NO REACTIVO, TIRILLA EN
    ORINA QUE DA RESULTADO: PRITEINURIA NEGATIVA. AL EXAMEN FÍSICO: FC: 78 LATIDOS POR
    MINUTI, TENSIÓN ARTERIAL: 90/70 MMHG, FR: 20 RESPIRACIONES POR MINUTO, TEMPERATURA:
    36.3 GRADOS CENTÍGRADOS, SATURACIÓN: 95%, ESTADO DE CONCIENCIA: ALERTA, SCORE
    MAMA:0. ALTURA DE FONDO UTERINO: 21 CM, PRESENTACIÓN CEFÁLICA, FCF: 144 LATIDOS POR
    MINUTO, MOVIMIENTOS FETALES PERCEPTIBLES POR LA MADRE. NIEGA SINTOMATOLOGÍA DE
    ALARMA DURANTE ESTOS MESE DE GESTACIÓN. SE ENVÍA PEDIDO DE EXÁMENES DE LABORATORI:
    BIOMETRÍA HEMÁTICA, GRUPO SANGUÍNEO, PLAQUETAS, EMO+GRAM, GLUCOSA EN AYUNAS,
    UREA, CREATININA, COLESTEROL TOTAL, LDL, HDL, TRIGLICÉRIDOS Y GRAM+FRESCO+HONGOS DE
    SECRECIÓN VAGINAL.COMO INDICACIONES SE ENVÍA HIERRO+ACIDO FÓLICO (60MG/0.4 MG) 1
    TABLETA VÍA ORAL ANTES DE DESAYUNO POR 30 DÍAS Y CARBONATO DE CALCIO 2 GRAMOS VÍA
    ORAL DESPUÉS DE DESAYUNO POR 30 DÍAS. SE CITA PARA PRÓXIMA CITA A PACIENTE PARA EL DÍA
    3 DE JUNIO DE 2020. EL DÍA 20 DE MAYO DE 2020 FAMILIAR ACUDE A PUESTO DE SALUD CON
    RESULTADOS DE EXÁMENES DE LABORATORIO DONDE SE EVIDENCIA INFECCIÓN URINARIA E
    INFECCIÓN GENITAL PARA LO QUE SE ENVÍA TRATAMIENTO CON NITRIFURANTOÍNA 100 MG VÍA
    ORAL CADA 6 HORAS POR 7 DÍAS Y METRONIDAZOL 500 MG VÍA ORAL CADA 12 HORAS POR 7
    DÍAS.
    EL DÍA DE CITA PACIENTE NO ACUDE POR LO QUE SE PROCEDE HA LLAMADO TELEFÓNICO Y
    COMENTA QUE ES PROBABLE QUE VIAJE DE REGRESO A CANTÓN DE ORÍGEN PERO QUE NO SABE
    CON CLARIDAD QUE DECIDIRÁ Y QUE NOS COMUNICARÁ NOVEDADES. EL DÍA 8 DE JUNIO DE 2020
    SE LLAMA NUEVAMENTE A PACIENTE QUIÉN COMENTA QUE RETORNÓ DE REGRESO A LA
    PROVINCIA DE CAÑAR, CANTÓN SUSCAL Y QUE EN DICHO LUGAR SE REALIZARÁ PRÓXIMOS
    CONTROLES PRENATALES. EL MISMO DÍA SE REVISA PLATAFORMA PRAS DONDE SE EVIDENCIA
    QUE PACIENTE ACUDIÓ A CENTRO DE SALUD SUSCAL DONDE YA REGISTRATON ATENCIÓN MÉDICA
    PARA CONTROL PRENATAL, DONDE REPORTAN QUE PACIENTE SE ENCUENTRA ESTABLE Y SIN
    COMPLICACIONES.

    NÚMERO DE CONTACTO DE PACIENTE: 0961849245

    DIRECCIÓN ACTUAL: SUSCAL, PROVINCIA DE CAÑAR, DOMICILIO UBICADO A 1 CUADRA DEL


    CENTRO DE SALUD SUSCAL.

    NOMBRE CARGO Firmas


    Revisado MD. ANDRÉS ROMERO DIRECTOR DEL P.S.
    por: POMACHACA
    Elaborado MD. ANDRÉS ROMERO MEDICO RURAL
    por:

    INFORME DE CAMBIO DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE

    COORDINACIÓN ZONAL 3

    DISTRITO 06D04

    UNIDAD OPERATIVA: PUESTO DE SALUD POMACHACA

    TEMA: INFORME DE CAMBIO DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE

    FECHA: 10 DE JULIO DE 2020

    OBJETIVO: INFORMAR SOBRE EL LUGAR ACTUAL DE DOMICILIO DE PACIENTE GESTANTE QUE SE


    REALIZÓ CONTROL DE EMBARAZO EN NUESTRO PUESTO DE SALUD DURANTE ÉPOCA DE
    PANDEMIA

    EAIS: MD. ANDRÉS ROMERO, OD: LUIS RUBIO, LCDA: LIZBETH QUIMÍ
    PACIENTE GESTANTE MARÍA ROSA SAETEROS CELA, DE 26 AÑOS DE EDAD, QUIÉN SE REALIZÓ
    CONTROL DE EMBARAZO EL DÍA 07/05/2020 EN EL PUESTO DE SALUD DE POMACHACA, CON UN
    EMBARAZO DE 20.6 SEMANAS DE GESTACIÓN POR FECHA DE ÚLTIMA MENSTRUACIÓN, REFIERE
    QUE VIVE EN EL CANTON SUSCAL DE LA PROVINCIA DE CAÑAR Y EN EL CENTRO DE SALUD SUSCAL
    HA REALIZADO DOS CONTROLES PRENATALES PREVIOS: 14/02/2020 Y 28/02/2020
    RESPECTIVAMENTE. REFIRIÓ PREECLAMPSIA EN EMBARAZO ANTERIOR, ANTECEDENTES GINECO-
    OBSTÉTRICOS: G:2, P:1, C:1, A:0, HV:1, FUM: 13/12/2019, FPP: 18/09/2020. PESO AL CONTROL:
    65.3 KG. NO SE ADMINISTRA VACUNA DT AL NO CONTAR CON INSUMO AL MOMENTO, SE REALIZA
    PRUEBA RÁPIDA DE CUARTA GENERACIÓN DE VIH QUE DA RESULTADO NO REACTIVO, TIRILLA EN
    ORINA QUE DA RESULTADO: PRITEINURIA NEGATIVA. AL EXAMEN FÍSICO: FC: 74 LATIDOS POR
    MINUTI, TENSIÓN ARTERIAL: 110/70 MMHG, FR: 20 RESPIRACIONES POR MINUTO,
    TEMPERATURA: 36.0 GRADOS CENTÍGRADOS, SATURACIÓN: 95%, ESTADO DE CONCIENCIA:
    ALERTA, SCORE MAMA:0. ALTURA DE FONDO UTERINO: 13 CM, PRESENTACIÓN INDIFERENCIADA,
    FCF: NO MEDIBLE CON DOPPLER FETAL, MOVIMIENTOS FETALES NO PERCEPTIBLES POR LA
    MADRE. COMENTA SINTOMATOLOGÍA DE ALARMA DURANTE LA ÚLTIMA SEMANA (CEFALEA
    HOLOCRANEANA DE MODERADA INTENSIDAD). SE ENVÍA PEDIDO DE EXÁMENES DE LABORATORI:
    BIOMETRÍA HEMÁTICA, GRUPO SANGUÍNEO, PLAQUETAS, EMO+GRAM, GLUCOSA EN AYUNAS,
    UREA, CREATININA, COLESTEROL TOTAL, LDL, HDL, TRIGLICÉRIDOS Y GRAM+FRESCO+HONGOS DE
    SECRECIÓN VAGINAL.COMO INDICACIONES SE ENVÍA HIERRO+ACIDO FÓLICO (60MG/0.4 MG) 1
    TABLETA VÍA ORAL ANTES DE DESAYUNO POR 30 DÍAS, CARBONATO DE CALCIO 2 GRAMOS VÍA
    ORAL DESPUÉS DE DESAYUNO POR 30 DÍAS Y ACIDO ACETIL SALICILICO 100 MG VÍA ORA TOMAR 1
    TABLETA ANTES DE DORMIR POR 30 DÍAS. SE CITA PARA PRÓXIMA CITA A PACIENTE PARA EL DÍA 5
    DE JUNIO DE 2020. EL DÍA 20 DE MAYO DE 2020 FAMILIAR ACUDE A PUESTO DE SALUD CON
    RESULTADOS DE EXÁMENES DE LABORATORIO DONDE SE EVIDENCIA INFECCIÓN URINARIA E
    INFECCIÓN GENITAL PARA LO QUE SE ENVÍA TRATAMIENTO CON NITRIFURANTOÍNA 100 MG VÍA
    ORAL CADA 6 HORAS POR 7 DÍAS Y METRONIDAZOL 500 MG VÍA ORAL CADA 12 HORAS POR 7
    DÍAS.

    EL DÍA DE CITA PACIENTE NO ACUDE POR LO QUE SE PROCEDE HA LLAMADO TELEFÓNICO Y


    COMENTA QUE SE ENCUENTRA DE REGRESOEN CANTÓN DE ORÍGEN Y QUE EN DICHO LUGAR SE
    REALIZARÁ PRÓXIMOS CONTROLES PRENATALES. EL MISMO DÍA SE REVISA PLATAFORMA PRAS
    DONDE SE EVIDENCIA QUE PACIENTE ACUDIÓ A CENTRO DE SALUD SUSCAL DONDE YA
    REGISTRATON ATENCIÓN MÉDICA PARA CONTROL PRENATAL, DONDE REPORTAN QUE PACIENTE
    SE ENCUENTRA ESTABLE Y SIN COMPLICACIONES.

    NÚMERO DE CONTACTO DE ESPOSO DE LA PACIENTE: 0996504635

    DIRECCIÓN ACTUAL: SUSCAL, PROVINCIA DE CAÑAR, DOMICILIO UBICADO A 1 CUADRA DEL


    CENTRO DE SALUD SUSCAL.
    NOMBRE CARGO Firmas
    Revisado MD. ANDRÉS ROMERO DIRECTOR DEL P.S.
    por: POMACHACA
    Elaborado MD. ANDRÉS ROMERO MEDICO RURAL
    por:

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