Sialadenitis Esclerosante Crónica

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TUMOR DE KÜTTNER

SALAS GUERRERO, JOCELYN


 Enfermedad poco usual que afecta las
glándulas salivales.
¿QUÉ ES?  Proceso inflamatorio benigno que en
su mayoría compromete la glándula
submaxilar
 Considerada neoplasia por sus
características clínicas
ETIOPATOGENIA

 Principales causas: radioterapia (c. cabeza y


cuello), hiperplasias, consecuencia de
obstrucción de un conducto por cálculos
salivales o extravasación de moco.
 La glándula salival aumenta de tamaño por la
acumulación de secreción en el conducto y
asimismo por el posterior ingreso de células
inflamatorias.
 Con el pasar del tiempo, los ancinos se pierden y
la glándula deja de cumplir función.
CARACTERISTICAS CLINICAS

 Se observa hinchazón en la zona de glándula salival.


 Dependiendo de la causa de la sialadenitis (compresión, obstrucción o radioterapia)
puede presentar sintomatología como: xerostomía, dolor recurrente.
 Incidencia en personas adultas de aprox 43 a.
 Suele presentarse unilateral pero existen casos mínimos reportados bilteral
 Sensible a la palpación
CARACTERISTICAS MACROSCOPICAS

 Aumento de tamaño de glándula (usual submaxilar)


 Superficie externa de color rojo violácea, lisa,
nodular
 Superficie interna de color blanca amarillenta, lisa y
opaca
 La dureza puede aumentar (in situ) conforme haya
más acinos afibrosarse
CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS

 Las unidades acinares se degeneran conforme los


leucocitos mononucleares, en especial cél.
plasmáticas y linfocitos, infiltran los lobulillos.
 En la sialadenitis por radiación, existe rapidez en la
pérdida de gránulos secretores, tumefacción turbia
con edema e infiltración por neutrófilos, seguida de
infiltrados mononucleares
 Hay infiltración linfoplasmática con fibrosis de la
glándulas salivales.
RX
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Exploración física
 Pruebas por imágenes
 Recolección de muestra de tejido (biopsia) para análisis

 La sialadenitis esclerosante crónica se debe distinguir de la


sialadenitis linfoepitelial (asoc. Sind. De Sjorgen), ya que en
esta última existe atrofia acinar y gran número de cél.
Inflamatorias con formación de centros germinales. A
diferencia de la SEC que carece de islas linfoepiteliales.
Saber primero la causa
primaria de esta
TRATAMIENTO enfermedad

Tras una intervención de radiación se


Si se comprueba la glándula mayor
observa gran pérdida (total) de la
está fibrosada y ha dejado de ser
salivación lo que conlleva sea
funcional
frecuente caries de raíz

Se debe prescribir geles fluorados,


meticulosa higiene, dispositivos
Sialadenectomía
electroestimuladores para aumentar la
salivación
BIBLIOGRAFIA
 Lindenblatt Rhayany de Castro, Santos Janaína Barbieri dos, Alves Damião
Roballo, Lourenço Simone de Queiroz Chaves, Dias Eliane Pedra. Sialoadenite
esclerosante crônica (tumor de Kuttner): relato de caso clínico. J. Bras. Patol. Med.
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http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-
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 J. Philip Sapp, Lewis R. Eversole, George P. Wysocki. Patología Oral y Maxilofacial.
El Sevier.
 Sialadenitis crónica esclerosante (tumor de Küttner) en glándulas submaxilares
relacionada con enfermedad de IgG4. Revista Mexicana de Cirugía Bucal y
Maxilofacial 2012;8 (3): 92-97. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/cirugiabucal/cb-2012/cb123c.pdf

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