Grupo 3 - Casos Médicos

UNIVERSIDAD PRIVADA DE
TACNA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA
TÍTULO
Casos Médicos
CURSO
Ética
DOCENTE
Mtr. Luis Miguel Delgado Kuong
PRESENTADO POR
AQUINO SALLUCA, María Alejandra
AYALA VILCA, Edilson
BERRIOS ALE, Gonzalo
CHÁVEZ FUENTES, Nayeli
CHOQUEGONZA CHOQUEGONZA, Sthefanny
CHURACUTIPA ARCAYA, Anthony
CONDORI VELÁSQUEZ, Yamila Saraí
TACNA, 2020
CASO: CIRUGÍA DERIVADA DE CAMBIO DE SEXO
TEMA: La consulta trata sobre la conveniencia de realizar en un hospital católico una cirugía
de implantes mamarios en un paciente inmerso en un proceso de cambio de sexo
(mamoplastia de aumento por cambio de sexo), derivado por el SPS (Servicio Público de
Salud) como consecuencia del convenio existente entre las dos instituciones.
EXPOSICIÓN DEL CASO:
Una cirujana plástica que trabaja en un hospital católico informa a la dirección del mismo de
que, en la lista de espera del SPS que ha de atender, se encuentra una paciente a la que tiene
que hacer un implante de prótesis mamaria como cirugía derivada del cambio de sexo. El
objetivo que pretende la cirujana con esta notificación es tan sólo informar a la Dirección.
Según los datos de la historia clínica, se trata de una mujer de 24 años de edad con trastorno
de identidad de género que, desde hace 4 años, está en tratamiento hormonal y psiquiátrico.
Lleva una vida estable. Hasta el momento no se interesa por cirugía de genitales. El
Departamento de Psiquiatría del hospital del SPS con el cual tiene un convenio el hospital
católico la incluye en la lista de espera para la citada intervención, intervención que debería
realizarse, pues, en el hospital católico.
PREGUNTAS:
1. ¿CUÁL ES LA POSTURA PROPIA DE UN HOSPITAL CATÓLICO ANTE LA

POSIBILIDAD DE ASUMIR UNA CIRUGÍA DERIVADA DE CAMBIO DE SEXO?
¿SE PUEDE ACEPTAR QUE SE REALICE EN EL HOSPITAL LA MAMOPLASTIA
DE AUMENTO EN UN PACIENTE TRANSEXUAL O DEBE SER RECHAZADA DE
LA LISTA DE ESPERA A CAUSA DE LAS CONSECUENCIAS MEDIÁTICAS QUE
PUDIERAN DERIVARSE DE LA GENERALIZACIÓN DE ESTA CIRUGÍA EN
DICHO HOSPITAL CATÓLICO?
2.-¿Cuál es la postura propia de un hospital católico ante la cirugía de cambio de sexo?
RESPUESTA:
El comité entiende que la consulta está directamente asociada con la conveniencia de que la
cirugía relacionada con el cambio de sexo se practique en un hospital católico, de modo que
no plantea de forma directa la pregunta de si parece éticamente aceptable o no en algún caso
dicha cirugía. No obstante, parece que esta última cuestión subyace en el fondo y es la que
más propiamente corresponde abordar al comité.
Sobre ese asunto de fondo, el comité entiende que ese tipo de cirugía, si bien plantea
problemas éticos delicados, puede ser aceptable en algunos casos, dado que puede ser la
única alternativa para solucionar el sufrimiento grave de determinadas personas. Es
necesario, en todo caso, que se den ciertas condiciones. Básicamente: que se trate de un
trastorno que cause importante sufrimiento y que no sea solucionable por otros medios
(psicoterapéuticos, por ejemplo). Dada la importancia de las intervenciones, es necesario
asegurarse de que se dan estas condiciones, para lo que suele haber protocolos de
seguimiento durante un tiempo relativamente largo por equipos multiprofesionales que
valoran la indicación de la intervención.
Dicho esto, el comité considera también que el centro puede encontrar problemas por dos
vías. Una de ellas, que se da en el mismo plano de la ética, podría ser la dificultad o
imposibilidad de o bien valorar cada caso en el centro para toma la decisión, o bien tener
constancia de cómo se ha seguido el proceso y tomado la decisión en el SPS. Si esta fuera
caso habría que explicar al SPS el problema, dejando claro que no se rechaza de entrada toda
intervención es de tipo, pero sí se considera éticamente problemática, lo que hace necesario
para el centro tomar una decisión valorando cada caso particular. Otra opción podría ser dejar
claras entre ambas partes la condiciones para proceder a tal tipo de intervención y que el SPS
se comprometiera a justificar ante el hospital que esas condiciones se dan en los que envían.
En general, parece deseable el comité que la política del centro católico en estos temas se
base principalmente en criterios éticos, más que estratégicos o de imagen. Y, desde el punto
de vista ético, hay diversidad de opiniones entre moralistas. Este comité no cree que se deba
rechazar de plano toda intervención de cirugía para cambiar de sexo, sino que, como queda
dicho, tal cirugía podría estar justificada en algunos casos, siendo consciente de que esta
postura requiere una reflexión ética posterior con mayor profundidad.
Tipos de responsabilidad médica:
Responsabilidad civil: se obliga la indemnización de los daños y perjuicios. Si se daña se
debe reparar, afecta al patrimonio.
Responsabilidad penal: surge del interés del estado y de los particulares, interesados en
sostener la armonía jurídica y el orden público, por lo que las sanciones (penas) son las que
impone el código penal (prisión, reclusión, multa).
Responsabilidad administrativa: no tiene nada que ver con las dos anteriores
responsabilidades, aquí la pena que se aplica es el apercibimiento o la inhabilitación.
DESARROLLO
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFÍA

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1. ¿CUÁL ES LA POSTURA PROPIA DE UN HOSPITAL CATÓLICO ANTE LA

2.-¿Cuál es la postura propia de un hospital católico ante la cirugía de cambio de sexo?

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