Dificultades en El Sistema de Salud Con El Modelo de Financiamiento

Fracaso financiero en el sistema de salud
¿Cuál identifica usted como la primera dificultad que tiene el modelo de

financiamiento de cualquier sistema de salud?
Ningún sistema de salud en el mundo es público o privado en su totalidad, ni en su
financiamiento ni en su prestación. Entre los mecanismos más comunes de
financiamiento del sector sanitario figuran los fondos públicos, los seguros de
salud, el cobro a los usuarios, la seguridad social y la cooperación internacional. El
gasto tiene diferentes grados de impacto sobre la situación de salud, según el tipo
de sistema y las estrategias, programas e intervenciones que se adopten. De
acuerdo con los tipos de servicios que se ofrecen, los gastos pueden destinarse,
entre otras cosas, a la promoción de salud, a acciones preventivas o curativas y a
la obtención y producción de fármacos.
El desarrollo de los servicios de salud, especialmente en la atención primaria, ha
propiciado un incremento del volumen de recursos humanos, materiales y
financieros con los que dichos servicios cuentan para poder llevar a cabo sus
acciones. Ante el constante incremento del gasto, las unidades de salud necesitan
establecer y sistematizar controles económicos y financieros internos, así como
tener la posibilidad de interactuar con los organismos rectores de la salud pública
en el marco de las regulaciones establecidas. Entre los factores clave del
incremento del gasto en la salud se encuentran el envejecimiento de la población;
el desarrollo de la tecnología; los pagos al personal; el precio de los
medicamentos; las nuevas enfermedades y las enfermedades reemergentes; los
problemas de origen ambiental; las necesidades de investigación y capacitación; y
la gestión administrativa.
En su camino hacia la cobertura universal, los países se encuentran con tres
problemas fundamentales relacionados entre sí. El primero es la disponibilidad de
recursos. Ningún país, con independencia de su riqueza, ha sido capaz de
garantizar a todas las personas el acceso inmediato a todas las tecnologías o
intervenciones que puedan mejorar la salud o prolongar la vida.
De tal modo que las principales dificultades que se observa en el financiamiento
son que los recursos designados al sector salud, no son aprovechados y utilizados
para la inversión sanitaria, por lo cual en muchos países especialmente en los
subdesarrollados padecen de una enfermedad mucho más grave llamada
corrupción, ya que los recurso que reciben, como los impuestos y otros aportes
que están dirigidos al sector salud los desaparecen o los utilizan en otros intereses
personales. Considero que para mejorar la salud de la población se debe invertir
en como primera medida en la salud pública, y se debe buscar una disminución
en la tasa de desempleo, y tener un mejor nivel de escolaridad, con el fin de que la
población tenga una mejor calidad de vida, especialmente a las más necesitadas y
de bajos recursos, por ende van a tener una mejor condición de salud, y se
disminuirá la crisis sanitaria.
¿Cuál es la principal dificultad que tiene el sistema de salud colombiano en su
modelo de financiamiento?
De acuerdo a lo anterior, considero que la principal dificultad que tiene el sistema
de salud de Colombia con el modelo de financiamiento, son las entidades
intermediarias ya que son los encargados del manejo de los recursos, pero estos
comienzan a disminuir desde que los superiores reciben el dinero, y el poco
presupuesto que queda no alcanza para suplir la demanda del sistema de salud
afectando la atención en salud a la población colombiana,
Según Ojeda en el 2012 en una entrevista sobre el Financiamiento del Sistema
General de Seguridad Social en Salud, concluyó que Colombia es uno de los
países que más recursos gasta en el sistema de salud; en 2011 fueron 43 billones
de pesos y, a pesar de ello la queja constante es que a las EPS no les pagan, que
a los hospitales tampoco les llegan los recursos y que las entidades territoriales se
quedan con el dinero; hay una serie de trabas en el flujo de recursos que en
últimas afecta al usuario.
BIBLIOGRAFIA
Organización Mundial de la Salud. (2019). Anteproyecto de presupuesto por
programas 2020-2021, cobertura universal y seguro social de enfermedad -
Resolución WHA 72.4. https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA72/A72_4-
sp.pdf
Ojeda, D. M. (2012). “Plata hay, la falla del sistema de salud en Colombia es
estructural”. La entrevista. Recuperado de:
http://www.achc.org.co/documentos/hospitalaria/La_entrevista_82.pdf
Collazo Herrera, M., Cárdenas Rodríguez, J., González López, R., Abreu, R. M.,
Gálvez González, A. M., & Casulo, J. C. (2002). La economía del la salud:¿ debe
ser de interés para el campo sanitario?. Revista Panamericana de Salud
Pública, 12, 359-365.
Molina, R., Pinto, M., Henderson, P., & Vieira, C. (2000). Gasto y financiamiento
en salud: situación y tendencias. Revista panamericana de salud pública, 8, 71-83.
OMS. (2010). Financiación de los sistemas de salud. El camino hacia la cobertura
universal. Informe sobre la salud en el mundo 2010. Informe de un Grupo
Científico de la OMS.

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