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    2 - Esquema Caso Clínico Con Ar

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    Erick Baca Perez
    Este documento presenta las pautas para la elaboración de un caso clínico y un artículo de revisión como parte de las prácticas preprofesionales de nutrición clínica. Detalla los 17 puntos que debe contener el caso clínico, incluyendo la filiación del paciente, evaluación nutricional, prescripción de la dieta, y monitoreo. También describe los 4 puntos mínimos que debe tener el artículo de revisión, como resumen, introducción, cuerpo y bibliografía.

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    Este documento presenta las pautas para la elaboración de un caso clínico y un artículo de revisión como parte de las prácticas preprofesionales de nutrición clínica. Detalla los 17 puntos que debe contener el caso clínico, incluyendo la filiación del paciente, evaluación nutricional, prescripción de la dieta, y monitoreo. También describe los 4 puntos mínimos que debe tener el artículo de revisión, como resumen, introducción, cuerpo y bibliografía.

    Título original

    2_ ESQUEMA CASO CLÍNICO CON AR

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    UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

    Universidad del Perú. Decana de América Arial 14


    FACULTAD DE MEDICINA
    DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE NUTRICIÓN
    ESCUELA PROFESIONAL DE NUTRICION
    Arial 14
    Prácticas Preprofesionales de Nutrición Clínica y Servicio de Alimentación
    Colectiva

    SEDE: …………….

    Arial 16

    CASO CLÍNICO CON ARTÍCULO DE REVISIÓN


    (colocar título)

    Interno de Nutrición:

    …………….

    Arial 16
    Docente Tutor:

    Lic. Nut. …………….

    Mes de presentación, 2018.


    ESQUEMA DE PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO

    1. FILIACIÓN (Edad, Sexo, Lugar de nacimiento, Lugar de procedencia)


    2. RELATO DE LA ENFERMEDAD (Forma de inicio, curso de la enfermedad, síntomas y signos
    principales, tiempo de enfermedad)
    3. FUNCIONES BIOLÓGICAS (Apetito, sed, sueño, deposiciones, orina)
    4. ANTECEDENTES (Fisiológicos, patológicos, familiares)
    5. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA (Diagnóstico médico presuntivo y/o definitivo sobre la
    enfermedad del paciente)
    6. FUNDAMENTO FISIOPATOLOGICO (Fundamentos actuales del o las enfermedades
    diagnosticados al paciente)
    7. EVALUACIÓN NUTRICIONAL (Realizar la valoración nutricional Subjetiva, screening
    nutricional, y Objetiva: datos antropométricos, bioquímicos, signos clínicos y dietéticos,
    que incluya la anamnesis alimentaria, hábitos alimentarios, frecuencia de consumo de
    alimentos, intolerancias alimentarias, alergias alimentarias)
    8. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES (En base al resultado de la evaluación nutricional
    realizada, calcular los requerimientos nutricionales ideales de energía, macronutrientes,
    agua, vitaminas y minerales, considerando ajustes según la patología(s) del paciente)
    9. PROCESO DE ANÁLISIS DE CASO (Problema nutricional: ¿Qué?, Objetivo: ¿Porqué? y
    Actividades estratégicas de atención nutricional: ¿Cómo?. Debe haber correlación entre el
    problema, objetivo y actividades estratégicas)
    10. PRESCRIPCIÓN DEL RÉGIMEN DIETÉTICO (En base al ítem 8, realizar la prescripción del
    régimen dietético: nombre del régimen, componentes alimentos y/o preparaciones
    alimentarias que conforman por tiempo de comidas, en medidas caseras, fórmula
    sintética, distribución porcentual del valor calórico total, relación Kcal totales/g de
    Nitrógeno, Kcal No Proteicas/ g de Nitrógeno, Características Físicas del régimen: volumen,
    consistencia, residuos, temperatura, Características Químicas del régimen: Osmolaridad,
    purinas, sabor. Composición química-nutricional del régimen prescrito: energía,
    macronutrientes, vitaminas y minerales, por cada tiempo de comidas. Adecuación
    nutricional en relación a los requerimientos nutricionales)
    11. REGIMEN DIETÉTICO HOSPITALARIO Y/O INTERVENCIÓN NUTRICIONAL DEL INTERNO
    (Análisis de la dieta hospitalaria en 24 horas: nombre de la dieta hospitalaria, tiempos de
    ingesta, cantidad de alimentos, cálculo de la composición química de la dieta hospitalaria,
    adecuación nutricional en relación a los requerimientos nutricionales y al consumo del
    paciente. Resaltar si hubo o no intervención nutricional del interno)
    12. MONITOREO NUTRICIONAL (Seguimiento de la evolución del estado nutricional, variación
    o evolución dietética, adecuación nutricional, datos bioquímicos nutricionales, interacción
    fármaco-nutriente, evolución de la patología, balance hídrico, etc.)
    13. ANÁLISIS DE RESULTADOS (Considerar su intervención nutricional y el monitoreo
    nutricional, ítem 11 y 12; tomando en cuenta, además, los objetivos y las actividades
    estratégicas del ítem 9)
    14. CONCLUSIONES (Muy específico respecto a todo el caso clínico desarrollado)
    15. RECOMENDACIONES (En referencia a todo el caso clínico presentado)
    16. BIBLIOGRAFÍA (Libros con una antigüedad no mayor de 5 años, página Web reconocida en
    el ámbito científico, revisión de 3 libros como mínimo)
    17. ANEXOS (Formatos utilizados, alguna información resumida adicional respecto al caso)
    ARTÍCULO DE REVISIÓN
    Colocar el título

    1. Contenido:
     Resumen (Debe incluir el título del tema y un texto resumido en 300 palabras)
     Introducción (Presentación del tema y objetivo, en una sola hoja)
     Cuerpo (Dividido en Secciones de acuerdo a la significancia de cada aspecto del
    tema)
     Conclusiones (Estas deben ser sustentadas en los datos citados de acuerdo a la
    literatura revisada)
     Recomendaciones
     Bibliografía (Según las normas de Vancouver, en el orden de aparición. MÍNIMO
    REVISAR 4 ARTÍCULOS DE REVISTAS CIENTÍFICAS, QUE NO DEBE PASAR MÁS DE 5
    AÑOS DE ANTIGUEDAD. Si son páginas Web deben ser artículos de revistas
    reconocidas, por ejemplo: American Journal Clinical Nutrition u otras publicaciones
    acreditadas e indexadas por institutos o universidades)

    2. Forma de Presentación:
    El total de páginas no excederá de 12, incluyendo la Bibliografía.
    Numeración de páginas en el centro inferior de la página. Empezar a enumerar desde la
    Introducción hasta la Bibliografía.
    Si se presentan cuadros los títulos de los mismos deben estar en la parte superior y si son
    gráficos en la parte inferior, no deben exceder de 4 en total.
    Mencionar siempre la fuente de datos debajo de los cuadros y gráficos.

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