PRESENTACIÓN DE CASO CLÍNICO 1

Película Sybil

Integrantes
María Camila Ochoa González
María Camila Avendaño mesa
Alejandro Marín Valencia
María Camila Peña Cantero
Juan esteban Bermúdez

Docente:
Tomas Quevedo

Universidad Católica Luis amigo

Facultad de Psicología.
Psicopatología
Grupo 2

Medellín, noviembre 2020.

 Caso Clínico 2
Película Sybil

Datos biográficos del personaje

Nombre completo Sybil Isabel Dorsett

Edad: 29 años
Fecha de Nacimiento: 25 de enero de 1923
Estado Civil: Soltera
Ocupación: Maestra
Dirección: Nueva york
Muerte: 26 de febrero de 1998
Causa de muerte: cáncer de mamá

Narre los Eventos relevantes y las crisis del personaje.

Eventos relevantes que marcaron su infancia

Sybil sufrió por la Muerte de su abuela y mejor amigo en la infancia, quien para sybil
su abuela era la figura de protección
Sufrió de Maltrato físico, verbal y psicológico por parte de su madre, la cual además de
estos maltratos también abusaba sexualmente de esta, era culpada por su madre lo que ocasionó
un miedo a esta.
Su madre fue diagnosticada con esquizofrenia, lo cual llevo a una incapacidad para
criar a sybil, era dominante, su padre era ausente emocional y moralmente.

Crisis del personaje

El personaje durante su infancia vive varios momentos que la llevan a tener crisis y estados
emocionales causados por la violación por parte de su madre y la muerte de su abuela y tommy,
estas crisis no logran ser superadas por sybil de forma satisfactoria ya que agrega a la
personalidad un dolor profundo y estrés crónico lo que lleva al límite a sybil. Como por ejemplo
cuando se orina al escuchar el piano.
 Otra crisis identificada en sybil es cuando a partir del primer suceso donde se quiebra un 3
vaso que su madre amaba, esta fue golpeada a tal forma que cada que se rompe un vidrio ella
siente que fue su culpa y la forma que también responde ante la ira y el estrés es quebrando
vidrios.

Realiza la evaluación del ESTADO MENTAL del personaje.

Examen mental

Nombre Sybil Isabel Dorsett

Genero Femenino
Ocupación Maestra
Edad 29 años
Atención

Responde a la estimulación visual por parte del entrevistador: Si No

Responde a estimulación auditiva por parte del entrevistador: Si No
Orientación

Alopsiquica Si No
Sabe en qué día / mes / año está: x
Conoce en qué lugar se encuentra en ese momento: x
Sabe quiénes son las personas que se encuentran a su alrededor: x
Sabe cómo llego al lugar de la consulta: x
Conoce donde queda su lugar de residencia: x
Sabe en qué ciudad Y país se encuentra: x
Afectividad

Observación
Emoción que expresa en el momento: Miedo, tristeza, desesperanza
Situación que desencadeno el estado Cambio de personalidad, o cuando se pregunta por
de ánimo: algo en especifico
Momento en el que se intensifica su En el cambio de sus personalidades
estado de ánimo:
Pensamientos asociados a su estado Dependiendo en su personalidad, en sybil su estado
de ánimo: de ánimo se expresa de manera triste y con temor

Pensamiento

Si No
 Cambia de oración sin terminar la anterior: x 4
Lentitud al responder las preguntas del evaluador: x
Interrupción del discurso antes de terminar la idea x
Discurso entendible: x
Memoria

Si No
Recuerda su nombre: x
Recuerda lo que sucedió minutos antes de la entrevista x
Recuerda lo q reproduce en la entrevista de manera inmediata: x
Recuerda los datos de su infancia: x
Recuerda los datos de su juventud: x
Disminución de la capacidad para memorizar: x
Olvido de algunos de los sucesos ocurridos en el periodo del trauma: x
Sueño

Presenta Pesadillas

Explique semiológicamente los síntomas que presenta el personaje

Áreas preservadas
Porte y actitud
Conciencia
Sensopercepción

Áreas afectadas
Orientación
Orientación en persona: La paciente se encuentra orientada en persona, responde de forma
adecuada acerca de si misma y de su vida.
Alopsiquica: existe una desorientación en el tiempo, sybil desconoce el tiempo en el que
estuvo determinado tiempo en un lugar, por ejemplo, lo vemos en el episodio que vuelve al hotel
y le pregunta al cajero cuánto tiempo lleva allí.
Atención
Hipoprosexia: La paciente Sybil logra mantener una conversación coherente en diferentes
escenarios de su vida y en la entrevista con la doctora, esta se ve un poco distraída, pero sin
perder el hilo de la conversación, podemos concluir que luego de sus cambios de personalidad 5
se le dificulta mantener la atención.
Sueño
Asociados con el sueño MOR
Pesadillas: Sybil durante un sueño presento pesadillas recordado su infancia, en esos
momentos ella siente la amenaza de los abusos físicos de su madre en cuanto a su integridad
física y su autoestima, por lo que inmediatamente se despierta.
Afectividad
Grupo de la Tristeza:
Tristeza: Sybil presenta un grado de tristeza notable por la perdida de su abuela y su mejor
amigo.
Apagamiento emocional: En sybil se puede percibir un apagamiento emocional en diferentes
momentos de la película en especial en la terapia con la doctora, cuando no desea hablar, su
rostro es triste o al regreso de cada una de sus personalidades
Anhedonia: Podemos identificar que Sybil, siente una dificultad para sentir placer en
diferentes momentos que se presentan por lo que debe acudir a una de sus personalidades para
socializarse y vestir diferentes.

Grupo de ansiedad:
Temor o miedo: Sybil presenta miedo o temor en especial al sentir que las otras personas
conocen del trastorno que está padeciendo.
Pensamiento
Curso:
Bloqueo o interpretación: Esta semiología hace referencia a la interrupción de ideas antes de
que se pueda llegar a comunicar completamente lo pensado, en la paciente sybil esto se refleja en
los momentos en los que se presentan inesperadamente y posteriormente cuando vuelve a su
estado natural siendo sybil le es imposible recordad palabras o acciones
Lenguaje
Disminución o reducción de la producción verbal: sybil presenta una disminución o reducción
de la producción verbal en varios momentos de la película en los que es evidente su apagamiento
emocional; presentándose con más frecuencia luego de que tomaban lugar las diversas 6
personalidades y volvía en si a ser sybil.
Introspección y Juicio
Introspección precaria: sybil tiene una introspección precaria ya que ella se daba cuenta de sus
estados mentales pero los otros pasos de reflexión se anulaban; con el tiempo el personaje llega a
comprender más su situación.
Juicio debilitado: su juicio esta debilitado, ya que cuando hay un estado de conciencia en sybil
se le dificulta organizar lo que capta en su exterior y todo lo que las múltiples personalidades le
presentan una vez tiene conciencia. Sybil no intenta explicar lo que sucede sino arreglar los
daños o las afectaciones que se generan a las personas cercanas

hipótesis diagnostica del personaje según los criterios del DSM V y explique.

Dx: Trastorno de identidad disociativo 300.14 (F44.81)

Dx: Trastorno de estrés postraumático 309.81 (F43.10)
La característica esencial del trastorno de identidad disociativo es la existencia de dos o más
identidades de la personalidad que controlan el comportamiento del individuo. La persona que
tiene este trastorno existe una incapacidad para recordar información personal importante. Estas
características se ven claramente en la paciente sybil.
Los criterios del DSM-V se manifiesta con:
a) La presencia de una o más identidades distintas o estados de personalidad (cada uno con
sus patrones de percepción relativamente estables, en relación a, y pensando en el entorno y el
yo.
b) Por lo menos dos de estas identidades o estados de personalidad asumen el control
recurrentemente de la conducta de la persona.
c) La incapacidad para recordar importante información personal que está demasiada
extendida para poder explicarse por medio de olvido ordinario y que no se debe a los efectos
directos de una sustancia (por ej. pérdidas de conciencia o conducta caótica durante la
intoxicación con alcohol) o una condición médica general.
Adicional sybil cumple con los criterios para un trastorno de estrés postraumático ya que
cumple con la mayoría de características.
 Sybil durante su adolescencia y niñez vive eventos traumáticos como la muerte de su abuela 7
, los contantes maltratos de su madre tanto físicos como emocionales.

diagnóstico diferencial del diagnóstico establecido.

Trastorno depresivo mayor: Se descarta este trastorno ya que, aunque cumple algunos
criterios estos no son suficientes para diagnosticar una depresión, el estado de ánimo deprimido
es fluctuantes, puesto que aparecen en algunos estados de identidad, pero no en otros.
Básicamente en sybil no se presenta este sentimiento de tristeza profunda y aunque afecta
algunas áreas, este trastorno no se da por presencia de dos o más personalidades
Otro trastorno disociativo especificado: Sybil presenta una amnesia recurrente, luego de la
presencia de sus diferentes personalidades, por lo que este trastorno disociativo especificado se
descarta ya que la diferencia entre estos dos se da porque no cumplen el Criterio A para el
trastorno de identidad disociativo o porque no se acompañan de amnesia recurrente.
Trastornos bipolares. Se descarta este trastorno, ya que sybil, aunque sus personalidades
presentan diferentes estados de ánimo no hay fluctuación rápida y en una personalidad no se
presentan cambios en el estado ánimo.
Trastornos psicóticos: Se descarta este trastorno principalmente porque sybil presenta
amnesia recurrente.
Trastornos inducidos por sustancias/medicamentos: Se descarta este trastorno porque la
amnesia que presenta en estos casos se da por la intoxicación por sustancias como alcohol o
medicamente, y en el caso de sybil no tienen ningún tipo de consumo.
Trastorno facticio y simulación: se descarta este trastorno ya que sybil en ningún momento
simula sus personalidades o niega o exagera una u otra personalidad, adicional en sybil no se ve
el placer por parte de la paciente al disfrutar del cambio de sus personalidades.
Trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos funcionales): Se descarta
este trastorno porque la amnesia es limitada y circunscrita. En sybil se evidencia un alto grado de
amnesia prolongada.
Trastornos convulsivos: Se descarta este trastorno porque sybil en ningún momento presenta
convulsiones, desmayos.
Trastornos de la personalidad: Se descarta este trastorno porque la personalidad que se
instaure en el sujeto es incongruente a otras identidades
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Lista de referencias

Castiblanco Pérez Víctor Danilo, M, B, (2012) PROTOCOLO DEL EXAMEN MENTAL,

Cartagena: shildeshare.

Petrie, D. (Direccion). (1976). Sybil [Pelicula]