Articulo Seb-Gom Rae

RESUMEN ANALITICO EDUCATIVO
RAE
Título del artículo Luxación del vientre medial del tríceps

(Snapping triceps)
Nombres y Apellidos del Autor(es) Karen Maroto Fernández, Jeinny Maroto
Fernández
Año de la publicación y nombre de la Med. leg. Costa
revista. Rica vol.36 n.2 Heredia Sep./Dec. 2019
Resumen del texto: La luxación del vientre medial del tríceps braquial es una
rara condición que ocurre sobre el epicóndilo medial durante la flexión activa de
este
sobre el codo y a menudo está asociada a inestabilidad del nervio cubital,
ocasionando síntomas de compresión de este.
Palabras Claves Codo, dislocación, unilateral, bilateral;

nervio ulnar, asintomatica .
Problema que aborda el texto: en la investigación del articulo presentado aborda
en general la luxación del vientre medial del tríceps, el cual se a evidenciado que
afecta más al hombres trabajadores, atletas y pacientes con deformidad en el valgo
del codo, siendo esta luxación; más frecuente en sobre el epicóndilo medial y menos
frecuente en el epicóndilo lateral.
Objetivos del texto: como objetivo principal, es demostrar científicamente, las

condiciones es esta lesión y que puede llevar a cabo la aparición o manifestación de
este síndrome, ya que es poco usual que se desarrolle o aparezca.
Hipótesis planteada por el autor: En su estudio, J. Spinner analiza a partir de

un de vector de fuerza relativamente simple, como una desalineación angular ósea
significativa podría afectar la dinámica de los tejidos blandos alrededor del codo,
como el tendón del tríceps. La relación del tríceps con la
anatomía normal y patológica del codo es importante para comprender la
biomecánica normal del codo, predecir y detectar alteraciones
patológicas en la línea de tracción del tríceps y corregir estas deformidades. Sus datos
muestran que la desalineación angular del húmero distal causa un desplazamiento
significativo del tríceps medialmente, lo que puede ocasionar una luxación
(chasquido) sobre el epicóndilo medial.
Tesis principal del autor: El chasquido o resalte del codo puede ser provocado
por la flexión y extensión del codo y la parestesia que aumenta con los movimientos
de flexión del codo resistidos o durante la transición de la extensión a la flexión.
Argumentos expuestos por el autor: Sus datos muestran que la desalineación
angular del humero distal causa un desplazamiento significativo del tríceps
medialmente, lo que puede ocasionar una luxación (chasquido) sobre el epicóndilo
medial.
Metodología: nos dice que en la resonancia magnética, posiblemente tomografía
computarizada y la ecografía dinámica podría ayudar en el diagnóstico del síndrome
de tríceps.
La Ultrasonografía dinámica permite la visualización continua del nervio cubital y el
músculo tríceps durante la flexión y extensión activa del codo. El conocimiento y el
diagnóstico preciso de la luxación del nervio cubital y/o del tríceps medial como
causas del snapping del tríceps son importantes para que se pueda prescribir el
tratamiento quirúrgico adecuado.
De ser posible, la resonancia debería realizarse en extensión y en flexión; sin
embargo, el ultrasonido a menudo es más accesible y sus propiedades dinámicas
tiene más ventajas sobre la RM.
La electromiografía suele ser negativa, debido a que la compresión del nervio ulnar
suele ser dinámica y el nervio no suele tener daño
estructural.
Discusión: el snapping es un síndrome con una condición relativamente
infrecuente que se define como un fenómeno dinámico en el cual la porción
distal del tríceps se disloca sobre el epicóndilo medial o lateral del codo (menos
frecuente), durante la flexión o extensión activa.
La luxación del tríceps sobre el epicóndilo lateral también ha sido descrita, sin
embargo; la mayoría de los estudios muestran mayor prevalencia por la
dislocación en el epicóndilo medial. Este síndrome es más frecuente de observar
en hombres, trabajadores manuales, atletas o pacientes con una deformidad en
varo/ valgo del codo.
de esta manera se tiene en cuenta que el tríceps puede dislocarse medialmente
(típicamente con el nervio cubital) o lateralmente durante la flexión del codo. El
nervio cubital generalmente se disloca primero a aproximadamente 70 ° a 90 °
de flexión, y el tríceps en segundo lugar, a aproximadamente 115 ° de flexión. y
mediante esto se pueden generar una serie de discusiones frente a los
diagnósticos que se realizan mediante exámenes físicos, estudios por
imágenes y ultrasonografías,e esta manera se abre la discusión sobre
diagnósticos distintos que provienen de afectaciones del nervio ulnar por
compresiones.
de esta manera también se ve que existen varios tipos de tratamientos que van
dados a cada caso uno es mas de reposo, inhibición de movimientos y rehabilitación
mediante la fisioterapia pero también mediante medios
quirúrgicos se puede realizar estos tratamientos, pero teniendo en cuenta que
debe ser un cuadro que persista por más de 3 A 6 meses y de esta manera el
paciente debe conocer cuales son las afectaciones o limitaciones con las
cuales corre ante este procedimiento quirúrgico.
Conclusiones del texto: : Al tratarse de una condición infrecuente los
pacientes que lo presentan son tratados y sometidos a procedimientos
quirúrgicos hasta 3 veces antes de llegar al diagnóstico correcto, por lo que un
adecuado examen físico, conocimiento anatómico y conveniente uso de exámenes
complementarios es vital para determinar si hay luxación de estructuras en el
codo y si además existe afectación del nervio ulnar.
Esta patología se debe tener en cuenta cuando nos encontramos con pacientes
que presentan síntomas compresivos del nervio ulnar o dolor medial en el codo,
tales como el síndrome del túnel cubital o la epicondilitis medial.
Se recomienda iniciar con tratamiento conservador, en caso de que este no de

resultados se debe optar por el tratamiento quirúrgico, y durante la cirugía
confirmar la luxación de la cabeza medial del tríceps o del nervio. La
reintegración de los pacientes a la vida diaria posterior a la cirugía es
satisfactoria en la mayoría de los casos.
Bibliografía citada por el autor:
1. Rioux-Forker, Dana, Jay Bridgeman a nd David M. Brogan.

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Nombre y apellidos del grupo que Jeferson Andres Gomez 148104220

elaboró este RAE Sebastian Penagos 148104128
Fecha en que se elaboró este RAE 20/10/2020

Imagen (mapa conceptual) que resume e interconecta los principales
conceptos encontrados en el texto:
Comentarios finales: es importante prestar atención a las lesiones por muy

pequeñas que estas sean, por que pueden pasar a situaciones mas graves.

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Palabras Claves Codo, dislocación, unilateral, bilateral;

Objetivos del texto: como objetivo principal, es demostrar científicamente, las

Hipótesis planteada por el autor: En su estudio, J. Spinner analiza a partir de

Se recomienda iniciar con tratamiento conservador, en caso de que este no de

Bibliografía citada por el autor:

1. Rioux-Forker, Dana, Jay Bridgeman a nd David M. Brogan.

4. J. Spinner, Robert, et al. "Unrecognized dislocation of the medial portion of the

5. Pfister, G. , O. Barbier and D. Ollat. "Snapping triceps: A rare and misleading

7. Mangione, José I. and Mariana L . Vidal. "Luxación bilateral del

10. "Medial or lateral dislocation (snapping) of a portion of the distal triceps: A

11. "Management of snapping triceps syndrome: a case report. "

Nombre y apellidos del grupo que Jeferson Andres Gomez 148104220

Fecha en que se elaboró este RAE 20/10/2020

Comentarios finales: es importante prestar atención a las lesiones por muy

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