Practica #13

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“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

CARRRERA PROFESIONAL: Enfermería Técnica

UNIDAD DIDACTICA: Asistencia Básica Hospitalaria

MODULO: Servicio Técnico de Enfermería Asistencial

TEMA: PREPARACION DE GASAS Y TORUNDAS DE ALGODON

DOCENTE: Lic. Antia Olinda Morales Pajuelo

INTEGRANTES:

 HUARANGA ALVAREZ Milagros

2020
PRACTICA N° 13 SONSA TECNICA DE SONDAJE VESICAL MUJER

DEFINICION:

El sondaje vesical es una técnica invasiva que consiste en la


introducción aséptica de una sonda desde el meato uretral
hasta la vejiga urinaria.

 Facilitar la salida al exterior de la orina en casos de


retención.
 Control de diuresis.
 Tratamiento intra y postoperatorio de algunas intervenciones quirúrgicas.
 Mantener una higiene adecuada en el caso de escaras genitales.

OBJETIVOS

 Acceder a la vejiga del paciente mediante sonda uretral con fines


diagnósticos y/o terapéuticos.
 Vaciar la vejiga, manteniéndola en reposo y medir la diuresis.
 Evitar la retención urinaria y el deterioro del aparato urinario.
 Controlar la incontinencia urinaria en pacientes incontinentes y críticos.

MATERIAL

 Sonda vesical de calibre y material adecuado.


 Campo estéril.
 Lubricante urológico.
 Gasas estériles.
 Guantes estériles y no estériles.
 Solución antiséptica diluída.
 Bolsa colectora y soporte para la cama (sondaje
permanente).
 Suero fisiológico.
 Jeringa de 10 cc.
 Pinzas Kocher o tapón para pinzar.
 Batea.
PROCEDIMIENTO:

Este procedimiento necesita un profesional de experiencia, un colaborador y buena


iluminación.

1) Reúna el equipo/materiales y llévelos al lado del paciente. Identifíquelo


verbalmente, leyendo en la ficha clínica y brazalete, verifique la indicación
médica.
2) Preséntese con el paciente.
3) Explique el procedimiento al paciente y familia. Observación: si las condiciones
lo permiten
4) Ubique al paciente en posición ginecológica si es mujer y decúbito dorsal si es
hombre. O: mantenga la privacidad, y respete el pudor del paciente.
5) Lave la zona con agua y jabón, o esterilice con iodo povidona. Si es mujer
coloque un tapón vaginal con gasa estéril. O: lo realiza el colaborador y lo hace
con guantes no estériles.
6) Lávese las manos
7) Coloque guantes estériles O: el colaborador debe presentar el equipo estéril y
cooperar durante el procedimiento para mantener rigurosa técnica aséptica.
8) Coloque el paño fenestrado estéril sobre el área genital, a continuación de este
disponga el paño clínico para formar el campo estéril, y sobre este, coloque el
riñón estéril.
9) Prepare el material en el campo estéril; sonda Foley, jeringa cargada con agua
bidestilada, jeringa con lidocaína en gel.
10) Pruebe con aire, la indemnidad del balón de la sonda Foley. O: asegura el
buen estado del balón y la posterior fijación de la sonda.
11) Tome la sonda y lubrique con lidocaína en gel O: La lubricación reduce la
fricción entre la sonda y uretra, minimiza el trauma de la mucosa y anestesia
levemente la zona.
12) Estimule la relajación del paciente induciéndolo a respirar profundamente
durante la introducción de la sonda.
13) Para introducir la sonda: - En la mujer: separe los labios mayores y menores
con la mano no dominante (esta mano ya no es estéril) hasta visualizar el
meato urinario, e introduzca suavemente 5 a 7 cm hasta que fluya orina, luego
introduzca dos centímetros más y recolecte la orina en el riñón.
14) Infle el balón de la sonda con agua bidestilada estéril según el volumen
indicado por el fabricante y registrado en la conexión para insuflar el balón. O:
no utilice solución fisiológica, ya que se cristaliza en el interior del balón.
15) Tome la muestra de orina para uro cultivo de control, si está indicado.
16) Fraccione suavemente la sonda hasta sentir leve resistencia.
17) Conecte la sonda al tubo de conexión de la bolsa recolectora, verifique
previamente que la válvula de vaciamiento de la bolsa este cerrada.
18) En la mujer retire el tapón vaginal y seque la zona genital.
19) Fije la sonda con tela adhesiva formando una U o con fijador de sonda para
prevenir su tracción, desconexión o desplazamiento.
20) En la mujer fije de preferencia al muslo y en el hombre en la zona abdominal
inferior o la zona superior del muslo.
21) Asegure la ubicación de la bolsa recolectora bajo el nivel de la vejiga.
22) Cubra y deje cómodo al paciente (lo realiza el colaborador)
23) Elimine el corto punzante, retire el equipo.
24) Retírese la pechera, los guantes y lávese las manos.
25) Registre en el formulario de enfermería: el procedimiento, hora, fecha, nombre
de la persona responsable, cantidad de orina, sonda utilizada, observaciones,
dificultades en el procedimiento y reacción del paciente.

LINK
BIBLIOGRAFICO :
http://cuidados20.san.gva.es/documents/16605/0/Procedimientos+relacionados+con+la+elim
inaci%C3%B3n+del+paciente.+Cap.+IV

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