UNIDAD DIDÁCTICA:

Asistencia en
Inmunizaciones
TRABAJO ENCARGADO

PRESENTADO POR:

Mandaleny Lisbeth
Chaiña Del Castillo

DOCENTE:

Lic. YANETH TERRAZAS DIAZ

AYAVIRI – MELGAR

2020
ASISTENCIA EN INMUNIZACIONES ENFERMERÍA TÉCNICA – SEMESTRE I
C

1. CONCEPTO

El sarampión es una enfermedad vírica muy contagiosa que afecta sobre todo a los niños y se
transmite por gotículas procedentes de la nariz, boca y faringe de las personas infectadas. Los
síntomas iniciales, que suelen aparecer entre 8 y 12 días después de la infección, consisten en fiebre
alta, rinorrea, inyección conjuntival y pequeñas manchas blancas en la cara interna de la mejilla. Varios
días después aparece un exantema que comienza en la cara y cuello, y se va extendiendo
gradualmente al resto del cuerpo.

No hay tratamiento específico para el sarampión, y la mayoría de los pacientes se recuperan en 2 o 3

semanas. Sin embargo, el sarampión puede causar complicaciones graves, tales como ceguera,
encefalitis, diarrea intensa, infecciones del oído y neumonía, sobre todo en niños malnutridos y
pacientes inmunodeprimidos. El sarampión es una enfermedad prevenible mediante vacunación.

2. HISTORIA

El sarampión es una enfermedad vírica muy contagiosa que afecta sobre todo a los niños y se
transmite por gotículas procedentes de la nariz, boca y faringe de las personas infectadas. Los
síntomas iniciales, que suelen aparecer entre 8 y 12 días después de la infección, consisten en fiebre
alta, rinorrea, inyección conjuntival y pequeñas manchas blancas en la cara interna de la mejilla. Varios
días después aparece un exantema que comienza en la cara y cuello, y se va extendiendo
gradualmente al resto del cuerpo.

No hay tratamiento específico para el sarampión, y la mayoría de los pacientes se recuperan en 2 o 3

semanas. Sin embargo, el sarampión puede causar complicaciones graves, tales como ceguera,
encefalitis, diarrea intensa, infecciones del oído y neumonía, sobre todo en niños malnutridos y
pacientes inmunodeprimidos. El sarampión es una enfermedad prevenible mediante vacunación.

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3. CLASIFICACIÓN

Sarampión

Virus del sarampión

Clasificación de los virus

Dominio: Riboviria

Grupo: V (Virus ARN mono catenario negativo)

Reino: Orthornavirae

Filo: Negarnaviricota

Subfilo: Haploviricotina

Clase: Monjiviricetes

Orden: Mononegavirales

Familia: Paramyxoviridae

Subfamilia: Orthoparamyxovirinae

Género: Morbillivirus

Especie: Virus del sarampión

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4. ETIOLOGÍA C

El ser humano es el único huésped del virus del sarampión, un virus de alrededor de 120-140
nanómetros con un ARN mono catenario, miembro de la familia de los paramixovirus (género
Morbillivirus). En la superficie del virus del sarampión se encuentran dos glicoproteínas: la he
aglutinina o proteína H y la proteína de fusión o proteína F, formando una matriz de proteínas
superficiales. Las proteínas H y F son las proteínas responsables de la fusión del virus con la célula
huésped y la inclusión dentro de este. Los receptores de la célula humana son el CD150 o SLAM y en
menor medida el CD46. La vacuna produce en el individuo anticuerpos dirigidos contra las proteínas
de la superficie del virus del sarampión, en particular, contra la proteína H.

La OMS ha reportado 23 genotipos o variantes genéticas, agrupados en ocho serotipos (A-H). La tasa
de mutación de los genomas es comparativamente baja, por lo que las zonas geográficas de origen
viral de la infección pueden ser reconstruidas con relativa facilidad. En Europa Central, por ejemplo,
se han localizado los genotipos C2, D6 y D7. Los brotes de sarampión en Suiza y Baviera 2006/2007,
por su parte, fueron causadas por el genotipo D5 proveniente de Tailandia o Camboya. Esto permitió
la detección de una infección en cadena, de Suiza a Baviera y de allí a Austria y Hannover. Además,
por razón que en determinadas regiones geográficas sólo hay un serotipo estable, la combinación de
elementos provenientes de la superficie del patógeno, permite la fabricación de una buena vacuna
para la región en donde se encuentre
.
El virus es muy sensible a factores externos tales como temperaturas elevadas, la radiación
ultravioleta (luz) y, debido a su envoltura vírica, a muchos desinfectantes como, por ejemplo, los que
contienen 1% de hipoclorito de sodio, 70% de etanol, glutaraldehído y formaldehído. En el medio
ambiente, puede ser infeccioso durante periodos de hasta dos horas.

5. FACTORES PREDISPONENTES

Entre los factores de riesgo para el sarampión se incluyen los siguientes:

 No estar vacunado. Si no has recibido la vacuna contra el sarampión, es mucho más probable
que manifiestes la enfermedad.
 Viajar a diferentes países.
 Tener deficiencia de vitamina A.

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6. CUADRO CLÍNICO

El periodo de incubación es de aproximadamente 4-12 días (durante los cuales no hay síntomas). El
primer síntoma suele ser la aparición de fiebre alta, por lo menos tres días, tos, coriza (nariz
moqueante) y conjuntivitis (ojos rojos). La fiebre puede alcanzar los 40°C (104°F). Las manchas de
Koplik que aparecen dentro de la boca son patognomónicas (su aparición diagnostica la enfermedad),
pero son efímeras: desaparecen en unas 24 horas.

Otro síntoma es el exantema, que aparece tres o cuatro días después de comenzar la fiebre. Se trata
de una erupción cutánea de color rojizo que desaparece al presionar con el dedo. El característico
exantema del sarampión se describe como una erupción generalizada, maculopapular, que comienza
2-3 días después de la aparición de la fiebre y de la sintomatología catarral. Aparece primero detrás
de las orejas, se extiende luego progresivamente a la frente, mejillas, cuello, pecho, espalda,
extremidades superiores, abdomen y, por último, a las extremidades inferiores, por lo que se dice que
el brote sigue una dirección de cabeza a pies, con discreto picor. Al tercer día, el brote palidece; al
cuarto, se vuelve de color pardusco, ya no se borra con la presión y la piel tiende a descamarse;
desaparece en el mismo orden que apareció. Por esa razón, se suele decir que el sarpullido se
"mancha", cambiando de color de rojo a café oscuro, antes de desaparecer.

La erupción y la fiebre desaparecen gradualmente durante el séptimo y décimo día, desapareciendo

los últimos rastros de las erupciones generalmente a los 14 días, con descamación ostensible.

7. FORMAS DE PREVENCION

 El sarampión es una enfermedad viral muy contagiosa que puede ser grave o fatal.
 La única forma de prevenirla es a través de la vacunación
 Todos los niños de 12 meses a 4 años inclusive: deben acreditar al menos UNA DOSIS de
vacuna Triple Viral (sarampión-rubéola-paperas).
 Todos los mayores de 5 años, incluidos los adultos: deben acreditar DOS DOSIS de vacuna
Doble Viral o Triple Viral después del primer año de vida.
 Las personas nacidas antes de 1965: NO necesitan vacunarse porque se consideran
protegidos por haber estado en contacto con el virus.
 La vacuna se aplica gratis en todos los hospitales y centros de salud del país.

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8. TRATAMIENTO C

 No existe tratamiento antiviral específico frente al virus del sarampión. En caso de que se
produzca la infección, el tratamiento se basa en la administración de antitérmicos para la fiebre
y antitusígenos para la tos.

 Es recomendable que mientras dure la infección el enfermo guarde reposo y mantenga una
buena hidratación.

 El tratamiento con antibióticos sólo se requiere cuando aparecen complicaciones bacterianas.

9. APORTE

En Perú se confirmó un caso de sarampión en 2019. El caso corresponde a una mujer de 40 años,
peruana procedente de España que ingresó a Perú el 21 de marzo. Inició exantema el 1 de abril, fue
hospitalizada por neumonía.

En 2018 más de 140 000 personas murieron de sarampión en todo el mundo, según las últimas
estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros para el Control y la
Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC). Las muertes se debieron a la oleada de
casos de sarampión que se produjo a nivel mundial, con brotes epidémicos devastadores en todas las
regiones.

La mayoría de las muertes se registraron en la población de niños menores de 5 años. Los lactantes
y los niños muy pequeños tienen un mayor riesgo de contagiarse de sarampión y de presentar
complicaciones, tales como neumonía o encefalitis (un tipo de edema cerebral), y discapacidad de por
vida, como daño cerebral permanente, ceguera o hipoacusia.

Según estudios recientemente publicados, contraer el virus del sarampión puede tener repercusiones
sobre la salud a largo plazo, ya que este puede dañar la memoria inmunológica durante meses o
incluso años después de la infección. Al dañar el sistema inmunitario de la persona, esta «amnesia
inmunológica» deja a los sobrevivientes vulnerables a padecer otro tipo de enfermedades
potencialmente mortales, como la gripe o la diarrea grave.

«El hecho de que haya niños que mueren de una enfermedad prevenible mediante vacunación, como
el sarampión, es francamente escandaloso y, además, refleja el fracaso de los esfuerzos colectivos
para proteger a los niños más vulnerables del mundo,» apuntó el Dr. Tedros Adhanom Ghebreysus,

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Director General de la Organización Mundial de la Salud. «Para salvar vidas, debemos velar por que
todas las personas puedan beneficiarse de las vacunas, lo que implica invertir en vacunación y
asistencia sanitaria de calidad para que todos puedan gozar de ese derecho.»

El sarampión se puede prevenir mediante vacunación. Sin embargo, las tasas de vacunación en el
mundo llevan estancadas casi un decenio. La OMS y el UNICEF calculan que, en 2018, un 86 % de
los niños en el mundo recibieron la primera dosis de la vacuna contra el sarampión en el marco de los
programas de vacunación sistemática de sus países, y menos del 70 % recibieron la segunda dosis
recomendada.

En el plano mundial, la cobertura vacunal contra el sarampión no es suficiente para prevenir brotes
epidémicos. A fin de proteger a las poblaciones de esta enfermedad, la OMS recomienda que en todos
los países y comunidades se registre un 95 % de cobertura vacunal con dos dosis de vacuna contra
el sarampión.
Aunque los países más pobres son los más afectados, el sarampión es un problema mundial
mayúsculo

En el informe se estima el número total de casos a nivel mundial y por Región de la OMS, y en sus
conclusiones se detalla que las repercusiones más graves de la enfermedad se han registrado en
África Subsahariana, en donde es frecuente que muchos niños no se vacunen.

En 2018, los países que se vieron más afectados, es decir, los países que registraron la mayor tasa
de incidencia de la enfermedad, fueron Liberia, Madagascar, la República Democrática del Congo,
Somalia y Ucrania. En esos cinco países se concentraron casi la mitad de todos los casos de
sarampión del mundo
.
«Hemos tenido una vacuna contra el sarampión segura y eficaz durante más de 50 años,» afirmó
el Dr. Robert Linkins, Jefe de la División de Control Rápido de las Enfermedades de los CDC y
Presidente de la Iniciativa de Lucha contra el Sarampión y la Rubéola. «Estas estimaciones nos
recuerdan que todos los niños del mundo entero necesitan y merecen contar con esta vacuna que
salva vidas. Debemos revertir esta tendencia e impedir estas muertes prevenibles mejorando el
acceso a la vacuna contra el sarampión y su cobertura.»

Aunque los países más pobres han sido los más afectados, algunos países más ricos también han
luchado contra brotes epidémicos de sarampión que han tenido repercusiones considerables en la
salud de las personas
.

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Este año, los Estados Unidos comunicaron el mayor número de casos en 25 años, y cuatro países de
Europa, a saber, Albania, Chequia, Grecia y el Reino Unido, perdieron en 2018 la certificación de
países libres de sarampión tras haber registrado prolongados brotes epidémicos de la enfermedad.
Esto ocurre si vuelven a registrarse casos endémicos de sarampión en un país después de que se
haya declarado su erradicación y si se documenta una transmisión constante en el país durante más
de un año.

Se requieren inversiones y compromiso para una respuesta eficaz contra el sarampión.La OMS, los
CDC, la Alianza Gavi para las Vacunas (Gavi) y otros asociados, incluidos los organismos que
participan en la Iniciativa de Lucha contra el Sarampión y la Rubéola, en la que también colaboran la
Cruz Roja Americana, el UNICEF y la Fundación pro Naciones Unidas, están ayudando a los países
a que respondan a los brotes epidémicos de sarampión, por ejemplo, mediante campañas de
vacunación de emergencia.

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10. GLOSARIO DEL SARAMPION

Coriza
Inflamación aguda de la mucosa nasal de origen viral, habitualmente complicada por una
sobreinfección bacteriana.

Erupción
Aparición de granos, manchas o ampollas en la piel le ha salido una erupción en el brazo

Hiperplasia
Puede deberse a la multiplicación de células completamente normales, lo cual se
denomina hiperplasia fisiológica

Neumonía
Es una infección de uno o los dos pulmones. Muchos gérmenes, como bacterias, virus u hongos,
pueden causarla. También se puede desarrollar al inhalar líquidos o químicos.

Papulosas
Comienza en la zona retro auricular, se extienden a la cara y de ahí al tronco y extremidades. El
sarampión es benigno y lo que tiene más importancia son las complicaciones que se pueden producir
por infecciones bacterianas secundarias: otitis media

Sarampión
Enfermedad infecciosa que afecta principalmente a los niños y es altamente contagiosa. Produce
hiperplasia linfoide, coriza, conjuntivitis, fiebre y una erupción típica que consiste en lesiones maculo
papulosas generalizadas.
Comienza en la zona retro auricular, se extienden a la cara y de ahí al tronco y extremidades. El
sarampión es benigno y lo que tiene más importancia son las complicaciones que se pueden producir
por infecciones bacterianas secundarias: otitis media, neumonía, etc. el agente es un paramixovirus
Tipo de virus que tiene proteínas de he aglutinina-neuraminidasa en la capa exterior y ARN como
material genético. El virus del sarampión, el virus de la parotiditis y el virus de la enfermedad de
Newcastle son paramixovirus

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11. BIBLIOGRAFÍA O WEBGRAFÍA C

 https://medlineplus.gov/spanish/measles.html

 https://www.who.int/topics/measles/es/

 https://es.wikipedia.org/wiki/Sarampi%C3%B3n#Cuadro_cl%C3%ADnicohttps://

www.who.int/es/news-room/detail/05-12-2019-more-than-140-000-die-from-

measles-as-cases-surge-worldwide

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