Capítulo 1:

Aspectos fundamentales de la
prevención primaria
 Promoción en Salud

Preguntar por
Condiciones intervención
Lo que se desea necesarias que Modo en que debe donde hay
para vivir bien incluyen los conseguirse acciones
determinantes individuales y
colectivas
 Prevención
Primaria

Reducción de FR

Período Promoción de la
prepatogénico salud
 Edad

Mantenimiento
de la salud Sexo

Factores de
riesgo
Prevención
Promoción
de la
de la salud Nivel de salud
enfermedad
Prevención (OMS, 1998)

1
Prevención (OMS, 1998)

2
Prevención (OMS, 1998)

3
Nivel de atención
😄 Estratificación de
recursos Nivel de complejidad
😄 Necesidades
poblacionales 😍 Tareas
😄 Problemas 😍 Procedimientos
resueltos 😍 Grado de desarrollo

Actividad de unidad
asistencial
 2

1
8

3 4 5
6

Criterios para determinar nivel de complejidad

 “Cada nivel de atención
condiciona el nivel de
complejidad que debe tener
cada establecimiento.”
Nivel de Nivel de
Atención complejidad

3 Alto

Resolución 1043/2006
2 Medio

1 Bajo
Atención Nivel
primaria Bajo

85%
 Atención Nivel
secundaria Medio

10%
Atención Nivel
Terciaria Alto

5%
Objetivos y técnicas de la prevención
primaria aplicados a los ciclos vitales
Intervenciones colectivas
Intervenciones individuales
Juventud
18 a 28
años
25 a 59
años
Detección temprana, valoración integral, salud sexual
Capítulo 2:
Adulto mayor y problemática
actual
Adultos mayores
Adultos mayores

Total de personas encuestadas por

grandes grupos de edad (CNPV 2018)
Distribución por sexo

1.796.214 2.240.116
Distribución por etnia
Distribución por área
Condiciones de vida

Distribución por estrato socioeconómico de

personas mayores de 60 años (SABE 2015)
 Adulto mayor
habitante de calle

Mujeres 139

Hombres 1395

Total 1534
Discapacidad o limitaciones físicas
Educación
Educación
Ingresos y trabajo
Ingresos y trabajo
Bienestar
subjetivo
Comportamiento
histórico
 Proyecciones

Índice de envejecimiento:

Edad de corte
58.71
60 años

Edad de corte
40.43
65 años
Dependencia
Cuidado al Adulto mayor

- Familiares
- Mujeres/Hombre
- Sobrecarga
- Servicios de
cuidado
Trabajo: Participación y exclusión
Necesidades Sociales en Salud
 Salud del adulto mayor

84%
Necesidades según el tipo
de envejecimiento
Patologico
Ideal, Activo y
Habitual
 Atención en Salud

Uso de servicios

Atención integral

Percepción de la atención
Plan de beneficios del adulto mayor
 Proteger, promover, restablecer y defender los
Ley 1251 de derechos de los adultos mayores. Otorgando la
2008 responsabilidad al Estado, la Familia, los Adultos
Mayores y la Sociedad Civil.

Participación activa

Corresponsabilidad

Independencia y
autorrealización
Ley 1171 de Artículo 13
2007

Artículo 12

>62 años Entrega

y en 48 domicilio en
horas 72 horas
Ley 1850 de Se modifican: leyes 1251 de 2008, 1315 de
2009, 599 de 2000 y 1276 de 2009 y se
2017
penaliza maltrato intrafamiliar por
abandono

Ley 1251 Ley 687

de 2008 de 2001
 Artículo 17
Resolución 3512 de
2019
Promoción de la salud del adulto mayor

Ruta Integral de Atención para la

Promoción y Mantenimiento de la Salud
 Condiciones mínimas que dignifiquen la
Ley 1315 de estadía de los adultos mayores en los
2009 centros de protección, centros de día e
instituciones de atención

Humanización Flexibilidad Sustentabilidad

espacial espacial
Análisis sobre un 400 millones de
ancianos en XX, para
artículo
2025 habrán 1200
millones.

> 80 años serán el 30 %

de ancianos dentro de Constitución
30 años de 1991

Salud como un servicio

público para todas las
edades
Análisis sobre un Orden cronológico (60 o
65 años), fisiológico
artículo
(capacidad funcional) y
social.
Sujeto de derecho,
socialmente activo
con garantías y
responsabilidades
Estrategias para la atención del
adulto mayor

Ley 1751 de 2015, sentencia T-067 de 2012:

Grupo de especial protección

Sentencia T-111 de 2013: Garantizar la

prestación efectiva del derecho a la salud para
esta población.
Protección de los derechos humanos
de las personas adultas mayores
 Economía
Marginación
ADULTOS MAYORES

QUEJAS Dependencia

Carencia de
poder Autonomía

Participación

Instalación Leyes
Protección y
ESTADO
asistencia
Alimentación Políticas

Atención médica
 LEY 1276 DE 2009

30%
70% Dotación y
Financiación funcionamiento
Centros día o de centros de
vida bienestar del
anciano
 Fortalecimiento
del talento
humano e
investigación

Promoción y
Envejecimiento
activo
EJES garantía de
derechos

Protección
social integral
Pensiones
Objeto
 Fondo de
Solidaridad
Pensional

Régimen Régimen de
Solidario Ahorro
de Prima Individual
media con con
Prestación Solidaridad
Afiliación
● Obligatorios: Todas aquellas
personas vinculadas mediante
contrato de trabajo o como servidores
públicos

● Voluntario: Trabajadores
Independientes… Cualquiera que no
sea de afiliación obligatoria
Cotización
● Empleado - Empleador

● ¿Cuanto?

○ Trabajadores sector Público

○ Trabajadores sector Privado

● ¿Hasta Cuando?
1. Fondo de Solidaridad Pensional
2. Régimen Solidario de Prima Media con Prestación

● Vejez
● Invalidez
● Sobreviviente

→ Pago de beneficios
Pensión de Vejez
● 57 años ♀ - 62 años ♂ ● Nunca Menor a SMMLV
● Indemnización sustitutiva de la
● 1000 semanas cotizadas Pensión de Vejez

65 %* 2 %* 3 %* 85 %*

Cada 50 Cada 50 Máximo de

Primeras
semanas semanas 85%
1000
Semanas hasta hasta
1200 1400 *Ingreso base liquidación
Pensión de Invalidez
● De origen no profesional,
● No provocada intencionalmente hubiere
○ Pérdida del 50% o más de su
capacidad laboral

● 26 Semanas

● > 50% - < 66% → 45% + 1.5 %

● > 66% → 54% + 2%
Pensión de Sobrevivientes
Familiares del Fallecido
○ Pensionado por Vejez o
Invalidez
○ Cotizar 26 semanas*

Beneficiarios
● Cónyuge
● Hijos
○ < 18
○ 18 - 25
Prestaciones Adicionales
3. Régimen de ahorro individual con
Solidaridad
● Ahorro proveniente de las cotizaciones
y sus respectivos rendimientos
financieros.
● Solidaridad a través de: garantías de
pensión mínima y aportes al Fondo de
Solidaridad.
● Competencia entre las diferentes
entidades administradoras del sector
privado, sector público y sector social
solidario.
 Características

fondo de Bonos Principio de

Reconocimient Libertad Rentabilidad
o y pago pensiones pensionales solidaridad
mínima

Pensiones Vejez, Garantizado por

invalidez y entidades
sobrevivientes administradoras
Pensión de Vejez
● Edad que Escojan → Capital ● Nunca Menor a SMMLV
● Devolución de saldos → no
ahorrado, pensión > 110% semanas o capital necesario
● Bonos pensionales
SMMLV.

● 57 años ♀ - 62 años ♂ +

1150 Sem → principio

solidaridad
Pensión de Invalidez
● De origen no profesional,
● No provocada intencionalmente hubiere
○ Pérdida del 50% o más de su
capacidad laboral

● 26 Semanas
● Financiada por: cuenta
● > 50% - < 66% → 45% + 1.5 % individual de ahorro
● > 66% → 54% + 2% pensional del afiliado, el
bono pensional y monto
adicional necesario
Pensión de Sobrevivientes
Familiares del Fallecido
○ Pensionado por Vejez o
Invalidez
○ Cotizar 26 semanas*
○ Cambio en financiación si es
necesario.
Beneficiarios
● Cónyuge
● Hijos
○ < 18
○ 18 - 25
Modalidades de Pensión
● Renta Vitalicia Inmediata
● Retiro Programado
● Retiro Programado con
renta vitalicia diferida
● Demás Autorizadas por la
Superintendencia Bancaria
Características generales de las pensiones mínimas

● Pago de la garantía

● Excepción a la Garantía de
Pensión Mínima
 Prestaciones y Beneficios Adicionales
● Auxilio
Funerario

● Planes Alternativos de
Capitalización y de
Pensiones
● De otros Planes
Alternativos de
Pensiones
● Garantía de Crédito
y Adquisición de
Vivienda
Disposiciones Comunes a los Regímenes del Sistema
General de Pensiones

Traslado entre Disposiciones

Disposiciones Entidades
regímenes del Sistema
aplicables a del Sector
- General de
los servidores
Bonos Públicos Pensiones
públicos
Pensionales
Problemática actual
 ¿DERECHOS SOCIALES, LABORALES Y DE
¿Es Efectivo el Sistema ASISTENCIA?
Pensional?
P Ley 2040 de 2020

Transición
E demográfica 22.4 millones
Informalidad
N
afiliados
Laboral
S
8 millones cotizan

I
2 de cada 10 reciben
pensión
Cobertura
O 4,2 millones

N
desprotegidos

Subsidios
E pensionales
75% a los de
mayores
S pensiones
Tasa de
Natalidad VS Esperanza Descapitalización
de vida
Fondo de pensiones
¿Cómo será el panorama para nosotros en
unas décadas?

¿QUIÉN PAGARÁ NUESTRAS PENSIONES?

 “No tocaremos la edad ¿Establecer un
pensional, ni la tasa de único régimen
cotización”. pensional?

Comisión
de ¿REFORMA
PENSIONAL?
Protección
a la Vejez

¿Reforma al GARANTIZAR LA
¿Garantizar la
monto pensiones SOSTENIBILIDAD cobertura de
recibidas? FINANCIERA todos?
¿ PENSIÓN Y PAREJAS DEL MISMO SEXO?

Sentencia C-336 de 2008:

que reconoce este derecho a las parejas del mismo sexo, sustitución pensional.

¿Declaración de unión marital de hecho ante notario

firmada por el causante y el solicitante?

“la declaración ante notario no es el único medio probatorio para demostrar el requisito
de convivencia”
Principales necesidades
¿El envejecimiento de la población un reto
para la medicina y los sistemas de salud?

sociales insatisfechas
¿Plan de beneficios?
- Acceso y nivel de calidad del
sistema de salud
- Capacidad funcional - ¿Demasiadas leyes y poca
- Nutrición educación al respecto?
- Estado de salud - ¿Afecta el analfabetismo, la falta de
- Salud mental información y la falta de
- Violencia y maltrato capacitación para tener acceso a
éstas leyes en la aplicación de las
mismas?

-
Principales necesidades
sociales insatisfechas

- ¿Amplia cobertura (96%) pero pobre acceso y nivel de calidad del sistema de salud?
- Con las estrategias de salud implementadas actualmente, ¿estamos preservando la
capacidad funcional de esta población?
- Nutrición: aproximadamente el 50% de esta población, está en riesgo de malnutrición.
- Estado de salud: > 40% hipertensión arterial y depresión. Estar bien vs estar mal / ser
viejo vs sentirse viejo.
- Salud mental (vulnerabilidad y discriminación) → congelación en el pasado/ inútil.
- Violencia y maltrato.
 ¿Plan de beneficios?

Ley

¿Tenemos leyes enfocadas en ésta

población?

- Ley 1251 de 2008

- Ley 1117 de 2007 Información Recursos en salud
- Ley 1850 de 2017
- Ley 1315 de 2020
- Resolución 3512 de 2019

Educación
en salud
 ¿El envejecimiento de la población un reto
para la medicina y los sistemas de salud?

¿El adulto mayor, una “carga” ¿Enfermedad degenerativa es

para la sociedad? igual a incapacidad funcional?

¿Cómo hacerlos
Adulto mayor:
parte del presente? Problemática actual ¿Hay corrupción en la
distribución de los
recursos?

¿Propuesta de un plan de acción

en envejecimiento y salud?
Integrantes
Grupo SGSSS-I

Cetina Matallana, Luis Arturo Maldonado Briceño, Mónica Sofía

Delgado Santacruz, David Felipe Mancera Cuesta, David Leonardo
Duran Pacheco, Jose Enrique Martínez Moya, Andrés Leonardo
Gomez Salazar, Jose Calixto Martinez Vallejo, Laura Camila
Ladino Mendez, Pedro Alejandro Martinez Villamarin, Camilo Eduardo
Leguizamon Guerra, Angela Natalia Maya Acevedo, Raul Andres
Lopez Herrera, Brayan Esneyder Maya Rosero, Elder
López Ortíz, Manuel Alejandro Meneses Ruiz, Luis David
Mahecha Buenaños, Diana Carolina Millán Ramirez, Carlos Santiago
Malaver Parra, David Eduardo Molina Barrios, Melissa Daniela