Triada Terrible de Codo

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Triada terrible de codo

Consiste en la luxación del codo, fractura de la cúpula radial y fractura de la apófisis


coronoideo y Es producto de una caída sobre la mano con el codo en extensión. Son
difíciles de tratar, los problemas más comunes después de la lesión son rigidez, artrosis
postraumática y dolor crónico.

Tratamiento.
- El tto incluye ORIF en la fractura coronoidea, que es la fijación interna del hueso
con implantes, y solo se hace cuando la fractura es muy severa, reparación de la
capsula anterior o las dos.
- ORIF o reemplazo de la cabeza radial y reparación del complejo ligamentoso
lateral.
Después del tto, si se presentan problemas residuales como los que dije anteriormente se
le debe reparar el ligamento lateral interno e inmovilizar durante dos semanas.

Triada desgraciada de rodilla

Es la ruptura del ligamento cruzado anterior, el ligamento lateral interno y el menisco


interno, tiene un tiempo de recuperación entre 6 y 12 meses no se puede garantizar una
recuperación total de la funcionalidad de la articulación.
Se da por una frenada brusca con la pierna apoyada, en la que la rodilla está en
semiflexión y hay una rotación externa de la tibia o un cambio de dirección, es conocido
como el bostezo interno, normalmente se escucha el chasquido de la ruptura de los
ligamentos.
Se inflama mucho la rodilla y hay dolor insoportable, el paciente no puede hacer ningún
movimiento ni de flexión ni de estiramiento, si intenta caminar o pararse, no es capaz.
Para diagnosticar se realiza la prueba de Lachman, cajón anterior, posterior para los
ligamentos cruzados, valgo y varo forzado para los ligamentos laterales, prueba de Mc
Murray o Appley para los meniscos., radiografía o resonancia magnética.

Tto en la mayoría de los casos es quirúrgico, pero hay que valorar el grado de estabilidad
de la rodilla, la edad del paciente, la actividad de este, el estilo de vida, etc.
Los ligamentos laterales cicatrizan solos por lo que el tratamiento puede ser conservador,
sin embargo, los ligamentos cruzados NO.

Monteggia
Se produce por una caída con la mano abierta y con el codo en hiperpronación o por un tx
directo en la parte posterior del antebrazo. Hay deformidad, dolor intenso, sensibilidad,
inflamación e incapacidad para realizar los movimientos, tto inmovilización de 4 a 8
semanas. Es una lesión poco frecuente y representa entre el 5 y el 7% de las fracturas del
antebrazo y el 2% de las fracturas que ocurren en la región del codo en los niños.; Se puede
presentar en niños y en adultos, pero es mas normal entre los 4 y 10 años.

Si no se dx y trata a tiempo, puede haber limitación de la movilidad e incapacidad funcional.

- El tto consiste en la reducción e inmovilización de la extremidad durante 6 o 8 semanas


dependiendo el caso.

Fractura de Galeazi
Tiene mayor incidencia que la de montegia, es mas frecuente en hombres y niños
pequeños, el Tto es ortopedico (cirugía), inmovilización

Fractura de Colles

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