PLAN UNIVERSIDAD EN CASA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DE EDUCACION SUPERIOR
UNIVERSIDAD CIENCIAS DE LA SALUD
“HUGO RAFAEL CHAVEZ FRIAS”
PROGRAMA DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
BARINAS ESTADO BARINAS.

Tarea N°6 Atención Integral A La

Familia y la Comunidad.
Temas: La atención primaria de salud y
la medicina familiar. La familia como
unidad de atención.

Estudiante:
ALICIA ELIMAR TORRES
NUÑEZ.
C.I:26.734.623.
6TO año Guanapa.

JULIO/ 30/2020
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Tarea 1.
Sobre la Atención Primaria en Salud (APS), responda:
a) Mencione el concepto de Atención Primaria de Salud (APS).
La APS es una megatendencia mundial de los sistemas de salud, considerada
como la estrategia global para alcanzar la meta de «Salud Para Todos y Por
Todos». La APS, así concebida, es un eje central del sistema prestador de
servicios de salud.
b) Explique los componentes de la Atención Primaria de Salud (APS).
− Primer contacto. Encuentro inicial y puerta de entrada al sistema.
− Responsabilidad. Compromiso permanente del médico con el paciente.
− Atención integral. Amplio espectro del equipo de salud en la prestación de
servicios para la atención y solución de las necesidades de salud de los
pacientes.
− Continuidad. Atención, dirigida a la persona, permanente y sistemática en el
tiempo.
− Coordinación. Representante de los pacientes, la familia y la comunidad, ante
los servicios de salud.
c) Describa brevemente la evolución de la medicina de familia en el
mundo.

Tarea 2.
La diferencia esencial entre la atención médica tradicional y la APS la brinda
los ejes dela última.
a) Explique cuáles son los ejes y su importancia para el trabajo del
médico familiar.
Participación comunitaria. Es la intervención activa de la comunidad en la solución
de sus problemas y necesidades sanitarios en coordinación con el equipo de salud, lo
que significa que la población contribuye a determinar sus propias dificultades y
priorizarlas; que participe, con responsabilidad y autoridad definidas, en la realización
de acciones y en la toma de decisiones; y, además, que sea parte integrante de la
supervisión, evaluación y control de los recursos y programas de salud.
Participación intersectorial. Es la intervención consensual de dos sectores sociales
o más en acciones de salud, basadas en la lógica de las alteraciones de la salud y no
en la lógica de los sectores. La multicausalidad de los problemas de salud supera la
capacidad de manejo productivo para un sector o institución. La efectiva participación
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intersectorial lleva implícita la organización coordinada de los sectores al efectuar

acciones por la salubridad, con liderazgo alterno de estos, en dependencia de los
problemas y situaciones a enfrentar. Esta participación varía desde la realización de
actuaciones aisladas por la salud hasta actuaciones sistemáticas en el marco de una
conducta ordenada por la sanidad; significa, entonces, que los sectores no solo se
organizan ante el surgimiento de un problema que afecte la salud, sino que también
ordenan
sus acciones para evitar el surgimiento de problemas sanitarios en los que su sector
está involucrado.
Descentralización. Es la capacidad ejecutiva para tomar la decisión necesaria, de
acuerdo con la disponibilidad de recursos en cada uno de los niveles de gestión y en
función de las necesidades sociales del área específica. Comprende la autoridad y
facultad para manejar las herramientas técnico administrativas que posibiliten el
desarrollo positivo del bienestar y la salud de la comunidad.
Tecnología apropiada. Este término se acuñó inicialmente a finales de la década de
los 70 por la Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial
(ONUDI); este concepto proviene de la expresión tecnología intermedia, utilizado por
la Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo de la Educación, la Ciencia
y la Cultura (UNESCO) a partir del año 69 para designar el nivel de tecnología propio
para las economías en desarrollo, que se fundamenta en la escasez de capital y la
abundancia de mano de obra en la mayoría de los países subdesarrollados. La ONUDI
considera la tecnología apropiada como aquella que contribuye en mayor medida a la
realización de los objetivos socioeconómicos y ambientales
en el desarrollo, que está de acuerdo con las condiciones y los requerimientos del
medio ambiente donde será utilizada, aprovecha de manera racional los recursos de
que dispone cada región, se adapta localmente e interpreta y enriquece las
tecnologías autóctonas.
Entre los elementos para evaluar la apropiación de esta tecnología, se destacan
los siguientes:
−Conduce a la elevación de la calidad de vida y propende al desarrollo con un uso
racional de recursos.
−Interpreta, racionaliza, incorpora y enriquece las tecnologías autóctonas.
−Tiene un consumo de energía o combustible sostenible, usa racionalmente los
recursos renovables y emplea materiales locales o regionales.
−Estimula la confianza en las capacidades creativas de los pueblos y tiene en cuenta
los elementos de la cultura donde se inserta.
−Resuelve problemas propios y contribuye a la independencia.

b) Teniendo en cuenta sus observaciones en las semanas que lleva

trabajando para Barrio Adentro, cómo se pondrán de manifiesto, lo
planteado anteriormente.
Tarea 3.
Los términos APS y Medicina Familiar son utilizados indistintamente para
referirse a acciones de salud a nivel comunitario. Explique:
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a) La significación de los términos APS y Medicina Familiar.

Los términos APS y medicina familiar se utilizan indistintamente para nombrar las
acciones de salud que se realizan a nivel comunitario, cuando en realidad son
conceptos diferentes.
La APS es una megatendencia mundial de los sistemas de salud, considerada como
la estrategia global para alcanzar la meta de «Salud Para Todos y Por Todos». La
APS, así concebida, es un eje central del sistema prestador de servicios de salud.
La medicina familiar, también llamada medicina de familia −family practice−, es la
especialidad médica que efectúa la APS, posee un cuerpo de conocimientos propios,
con una unidad funcional conformada por la familia y el individuo, y tiene como base el
método clínico epidemiológico y social, e integra las ciencias biológicas, clínicas y de
la conducta.
b) La fundamentación de la APS.
Hoy se reconoce que la APS contiene los elementos esenciales para guiar la política
de salud para todos y con todos en el siglo XXI, y es la principal vía para garantizar
opciones concretas de acceso a la atención médica y al consiguiente mantenimiento y
promoción de la salud. Esta estrategia permite enfrentar con éxito si se cumplen sus
principios básicos un grupo de procesos
objetivos y subjetivos propios del grado de desarrollo socioeconómico actual, entre los
que pueden citarse los siguientes:
1. Reconocimiento del derecho a la salud. Como derecho de todo ser humano, sin
distinción de raza, religión, ideología política, o condición económica o social en el
marco de la inequidad y la inaccesibilidad económica, geográfica y sociocultural para
grandes grupos poblacionales.
2. Crisis fiscal. Tendencia al fin del Estado benefactor vs. modelo salud-mercado.
3. Situación de la formación de recursos humanos:
a) Aumento de la fuerza de trabajo médica súper especializada desempleada.
b) Reestructuración de departamentos académicos para curricular orientados a la
APS.
c) Creación de departamentos de medicina familiar para la docencia.
d) Médicos generales como resultado de la reforma de salud.
e) Medicina preventiva como centro de la reforma de salud: implicaciones para los
curricular de pre y posgrado.
4. Tipo de prestación de servicios:
a) Reconocimiento de que la asistencia de salud, centrada en la atención hospitalaria,
no puede
por sí sola resolver los problemas de salud de la población.
b) Tendencia a la fragmentación de la práctica médica.
c) Uso indiscriminado e irracional de tecnologías.
d) Incremento del peligro de iatrogenia en las áreas biológica y psicológica.
5. Transición demográfica:
a) Crecimiento de la población mundial.
b) Gran proporción de hombres y mujeres en edad activa.
c) Aumento acelerado del grupo humano de adultos mayores. Álvarez Sintes (2006)
reporta que en términos absolutos, entre los años 2000 y 2005, 57 000 000 de
personas mayores se sumarán a los 41 000 000 existentes, y entre 2025 y 2050 ese
incremento será de 86 000 000.
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d) Migración rural hacia las ciudades.

6. Transición epidemiológica:
a) Cambio en el perfil epidemiológico con incremento de las enfermedades crónicas no
transmisibles y de problemas de salud de origen eminentemente social.
b) Creciente control de las enfermedades transmisibles.
c) Permanencia en grandes grupos humanos de enfermedades infectocontagiosas,
prevenibles
por vacunas o tributarias de ser disminuidas con acciones educativas y de promoción
sanitaria.
7. Aumento de los costos:
a) Incremento de los costos de la tecnología sanitaria.
b) Impacto financiero de las enfermedades crónicas no transmisibles.
c) Aumento progresivo de los costos de la práctica médica.
8. Necesidad del reconocimiento de la importancia de la dimensión socio
psicológica:
a) Reconocimiento de la necesidad de intervención socio psicológica como un método
fundamental para el desarrollo del proceso de atención a la salud en la
contemporaneidad.
b) Incremento de las necesidades subjetivas de la población a partir de la existencia
de un mayor conocimiento sobre la salud.
c) Urgencia de una relación médico-paciente más personalizada, más comunicativa y
más participativa.
d) Desarrollo de las relaciones puramente contractuales entre el médico y el paciente.
e) Aumento de demandas legales de los pacientes por mala praxis médica.
f) Creciente insatisfacción de los pacientes y sus familiares por inadecuada
comunicación
de información y afecto por parte del médico y el equipo de salud.
g) Necesidad de cambios en el estilo de vida para promover salud.
h) Aumento de las exigencias de la sociedad a los médicos, caracterizado por:
tendencia
a la autonomía de los pacientes vs. Al paternalismo y hegemonismo médico, e
incremento del nivel cultural de la población.
i) Vulnerabilidad socio psicológica en el marco del deterioro de las condiciones de
existencia
social: enfermedades de fin de siglo como soledad, suicidio, violencia y drogadicción.
En la actualidad, existen en el mundo dos vertientes fundamentales de
APS:
−Modelo biomédico. Que enfoca la atención médica para el individuo en un
sistema basado en el encuentro.
−Modelo biopsicosocial más amplio. Que enfatiza el servicio de salud a la
colectividad al igual que el servicio individual, y también se llama atención primaria
orientada a la comunidad.
c) Las principales características y atributos del médico de familia.
Ponga ejemplos de cómo lo pondrán en práctica como médicos
integrales comunitarios.
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Principales características del ejercicio de la medicina familiar en

atención primaria
−El médico de familia debe disponer de un conjunto de conocimientos
integrales y habilidades que lo orienten a especializarse en la atención integral
al paciente, la familia y su comunidad, y no a las enfermedades o procederes
terapéuticos.
−La práctica médica se define estratégicamente por la demanda del paciente
y no por las potencialidades técnico-científicas de una rama específica del
campo médico de una especialidad.
−Cada paciente y cada familia deben ser observados pensando en los
riesgos potenciales a los que pueden verse sometidos.
−Cada contacto médico-paciente, médico-familia y médico-comunidad
constituye una oportunidad para promover y proteger la salud.
−Las acciones de promoción, prevención, restauración y rehabilitación no son
independientes unas de otras, y no requieren espacios de prestación
independientes, pues constituyen acciones de salud que se realizan
integralmente.
−Los contextos demográfico, socioeconómico, político, ambiental y cultural
deben tenerse en cuenta para comprender las alteraciones de la salud de los
individuos, las familias y la comunidad.
−El médico de familia debe utilizar de forma pertinente los recursos
disponibles.
Principales atributos del médico de familia para la práctica en atención
primaria:
−Fuerte sentido de responsabilidad por el cuidado total del individuo y de la
familia durante la salud, la enfermedad y la rehabilitación.
−Capacidad de establecer empatía y sentir compasión sincera por las
personas.
−Actitud curiosa y constantemente inquisitiva.
−Entusiasmo por el problema médico indiferenciado y su solución.
−Alto interés por el amplio espectro de la medicina clínica.
−Habilidad para tratar con comodidad múltiples problemas que se manifiesten
en el paciente, la familia o la comunidad.
−Deseo de enfrentar frecuentes retos intelectuales y técnicos.
−Habilidad para apoyar a los niños, adolescentes y jóvenes durante el
proceso de crecimiento y desarrollo, y durante su integración a la familia y la
sociedad.
−Destreza para ayudar a los pacientes a enfrentarse a los problemas
cotidianos, y mantener una postura homeostática en la familia y la comunidad.
−Capacidad para actuar como coordinador de todos los recursos de salud
requeridos en la atención al paciente.
−Entusiasmo por el aprendizaje continuado y la satisfacción que resulta de
mantener un conocimiento médico actual mediante la educación permanente.
−Habilidad para mantener la calma en momentos de tensión, y para
reaccionar rápidamente con lógica y efectividad.
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−Deseo permanente de identificar problemas en la etapa más temprana

posible o de prevenir la enfermedad.
−Fuerte deseo de obtener un máximo de satisfacción por la atención brindada
al paciente, a partir del reconocimiento de la necesidad de que el paciente
incremente permanentemente la confianza en el desempeño profesional del
médico.
−Habilidad y compromiso para la educación de los pacientes y las familias
sobre los procesos de enfermedad y los principios de gestión de salud.
Tarea 4.
Las funciones del médico de familia están dadas por el contexto en que se
desarrolle la estrategia de APS.
a) Mencione las funciones del médico de familia.
Las funciones del médico de familia en la APS están dadas por las características
particulares de cada contexto. Las funciones que, con mayor frecuencia, realiza son
las siguientes:
−Atención integral.
−Educativa.
−Investigativa.
−Gerencial.
b) Explique cada una de las funciones.
Atención integral
Considera la unidad de los aspectos curativos con los preventivos, de lo biológico con
lo social, así como las condiciones del ambiente físico que están en interacción con el
individuo y su colectividad, y que condicionan el proceso salud-enfermedad. Para
cumplir esta función el médico realiza acciones de promoción, prevención,
restauración y rehabilitación de la salud. Estas tareas principales fueron definidas por
Sigerist, en 1945, como las «funciones de la medicina». Estas acciones se realizan
integradamente en la atención al individuo, la familia o la comunidad.
Función educativa
Se define como la participación del médico de familia en la formación de los recursos
humanos en el escenario de atención primaria, con el apoyo del resto de los niveles
del sistema de salud. Esta formación se produce de forma consustancial al proceso de
atención médica, al insertar en esa práctica concreta a los educandos, de modo tal
que el proceso de enseñanza y aprendizaje en el escenario de la atención primaria
utiliza como método fundamental la educación en el trabajo
y por el trabajo, con el objetivo de adquirir conocimientos y habilidades en el
desempeño profesional propio de la atención primaria. La formación en la que participa
el médico de familia puede ser de pregrado, posgrado o educación permanente.
Algunas de las habilidades principales que se formación de medicina familiar en la
APS se relacionan a continuación:
− Obtener información.
− Ejercitar el examen físico.
− Plantear diagnósticos.
− Analizar la información.
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− Integrar problemas de salud.

− Evaluar terapéutica y resultados individuales.
− Adquirir capacidad de comunicación.
La función educativa implica que el médico de familia se forme en la atención primaria
o que participe en la formación de estudiantes de medicina y de otras carreras de la
salud propias de la educación universitaria. La formación académica de la medicina
familiar tiene el objetivo de desarrollar un nivel de competencia profesional que
garantice un desempeño exitoso en el proceso de atención a la salud; e incremente el
poder resolutivo, la pertinencia y la calidad de las prestaciones sanitarias, de manera
tal que satisfaga eficientemente las necesidades de salud que orientaron su formación
y contribuya al aumento permanente de la credibilidad social de este modelo de
atención. La formación de pregrado en las universidades no debe quedar circunscrita a
una asignatura, sino que debe constituir una línea estratégica docente que oriente la
enseñanza de los estudiantes a las nuevas necesidades sociales referidas a la salud y
a las concepciones actuales de la práctica médica integral. La otra vertiente de la
función educativa consiste en el papel que desempeñan el médico y su equipo de
salud como educadores de las conductas y estilos de vida de los individuos, las
familias y la comunidad; así como la capacitación activa de los líderes comunitarios y
los agentes de salud.
Función investigativa
Se define como la capacidad de accionar en la práctica médica con un enfoque
investigativo, fruto de un pensamiento científico que garantice una permanente actitud
reflexiva, que se oriente al análisis causal de los problemas observados en el
quehacer cotidiano, y a la elaboración, aplicación y evaluación de soluciones que
respondan a los problemas de salud del área. El desarrollo del proceso de atención
médica debe producirse como un acto científico en sí mismo, tanto a nivel individual
como familiar o comunitario, ya que las etapas clásicas del pensamiento clínico son en
sí mismas peldaños ascendentes del ejercicio de la formación investigativa. Cuando
un médico de familia recoge información, la analiza y sintetiza, emite un juicio
diagnóstico y genera una conducta terapéutica, está ejercitando la función
investigativa si tiene una verdadera formación científica, Entre las principales acciones
a realizar se encuentran:
− Realización de un diagnóstico de la situación de salud del área de trabajo que brinde
la información básica inicial para analizar las causas preliminares de los principales
problemas de salud, y comenzar el plan de acción correspondiente con un
funcionamiento científico.
− Desarrollo de proyectos de investigación específicos con el rigor requerido, que
respondan a los problemas de salud de la población.
− Evaluación y elaboración de publicaciones científicas necesarias para la elevación
sistemática del nivel de competencia y desempeño profesionales.
Función gerencial
Se define como la capacidad de ejercer la dirección, de acuerdo con las funciones del
puesto de trabajo que desempeña, de administrar los recursos humanos y materiales
de su consultorio, y de establecer las relaciones correspondientes entre su equipo y
otros equipos o instituciones de los diferentes niveles del sistema de salud.
Tarea 5.
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Después de revisar el Manual de Trabajo del Equipo Básico de Salud del

Consultorio Popular. Capítulo V los equipos básicos de salud y el proceso de
dispensarización. Páginas 97 -116. Responda:
a) Explique brevemente las fases que permiten desarrollar el proceso
de dispensarización en Venezuela.
La dispensarización se desarrolla por medio de acciones organizadas en
cuatro fases:
a) Censo o registro: Es la colecta de información relacionada a las
características sociodemográficas de todas las personas que atiende el equipo
de salud, a nivel individual y agrupadas por familias. Estas características se
refieren a la edad, sexo, etnias, color de piel, profesión, ocupación, escolaridad
y clase social; así como las determinantes sociales y factores de riesgo en
relación a las enfermedades que padecen las personas y las características
higiénicas de sus viviendas y su comunidad. También incluye información
sobre la constitución y funcionamiento familiar, factores socioeconómicos y
cultura sanitaria.
Esta información será registrada mediante:
• Presentación de las personas en el consultorio.
• Visitas programadas a las viviendas.
• Actualización sistemática en actividades con grupos específicos y líderes de
la comunidad.
b) Evaluación: Consiste en la evaluación periódica del estado de salud-
enfermedad de las personas y las familias basada en el análisis de los
determinantes sociales y en la aplicación del método clínico, del método
epidemiológico con enfoque social y la estratificación de los riesgos, daños y
discapacidades según edad y sexo. Contempla el examen integral de la
persona independientemente de su estado de salud y la aborda integralmente
(biológica, psicológica y socialmente), lo que posibilita clasificarla en categorías
o grupos dispensariales. La evaluación en su proceso considera la percepción
del funcionamiento familiar lo cual permite clasificar la familia, identificar sus
crisis y establecer las posibilidades de mejoramiento de la misma.
c) Acciones o actuaciones: Es la utilización de medidas para promover salud,
evitar daños, tratando de modificar positivamente o eliminar cualquier condición
que pueda favorecer la enfermedad, la aplicación de procedimientos y acciones
educativas o terapéuticas donde puede estar o no la prescripción de
medicamentos, estableciendo estrategias de intervención tanto preventivas
como curativas y rehabilitadoras sobre la salud de las personas. Considera
también la intervención familiar pudiendo ser esta educativa o terapéutica.
d) Seguimiento: Es continuo y dinámico, el EBS realiza ajustes sistemáticos
en la planificación de la atención
y las intervenciones, tomando en consideración a las constantes variaciones en
el estado de salud de las personas que atiende y la respuesta a las medidas
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previamente aplicadas. Dependerá de los criterios del médico que ajustará con
las personas y sus familias. Este proceso es estrictamente coordinado y
supervisado desde la Dirección del ASIC ya que sus
fases y acciones deben integrarse y dar soluciones de forma conjunta con los
Consultorios Populares.
b) Explique las características de cada uno de los grupos
dispensariales. ¿Cómo se realiza el seguimiento de los pacientes
de cada grupo?
El proceso de dispensarización permite establecer, confirmar o modificar la
clasificación de las personas en cuatro grupos dispensariales, a saber:
• Grupo I: Personas que se presumen sanas: las que no tienen riesgo, daños a
la salud ni discapacidad y son capaces de enfrentar de manera equilibrada las
actividades de la vida cotidiana con autonomía y responsabilidad, según la
etapa del ciclo vital en la que se encuentra.
• Grupo II: Personas con riesgos: las que están expuestas a condiciones que,
de no ser controladas, aumentan la vulnerabilidad a sufrir daños a la salud
individual o familiar, disminuyendo la capacidad de enfrentar equilibradamente
las actividades de la vida cotidiana.
• Grupo III: Personas enfermas: las que tienen diagnóstico de alguna condición
perjudicial a la salud.
• Grupo IV: Personas con discapacidad: las que tienen diagnóstico de
discapacidad o algún tipo de dificultas para su integración a las actividades de
la vida cotidiana.
c) Mencione los criterios para considerar que una persona está
dispensarizada.
• Registrar en la historia de salud familiar e individual, sus datos
sociodemográficos y los inherentes a su estado de salud.
• Practicar una evaluación integral por el EBS y como consecuencia esté
clasificado atendiendo a los grupos de dispensarización establecidos.
• Intervención y Seguimiento.
d) Explique cómo se realiza la dispensarización en las enfermedades
agudas y eventos de corta duración en Venezuela.
• En los episodios diarreicos agudos (EDA), las infecciones respiratorias
agudas (IRA) o la infección urinaria aguda, entre otras, deben considerarse
procesos intercurrentes y deberán someterse a un control y seguimiento
diferente de acuerdo con las exigencias del problema de salud y las
características de cada persona.
• Deberá prestar asistencia regular en intervalos relativamente cortos (cada dos
o tres días, según el criterio del equipo), para conocer su evolución y evitar la
aparición de complicaciones.
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• Estas enfermedades no necesariamente modifican el grupo de

dispensarización en el que se encuentra la persona, en ese momento que es
considerado enfermo, pero esta condición debe persistir por muy poco tiempo y
pasado el mismo, no debe modificarse su estado de salud de base.
• Otras condiciones de riesgo requerirán controles periódicos según las normas
correspondientes, por ejemplo: viajeros internacionales, las mordeduras por
animales, los contactos de enfermos de ETS, tuberculosis, lepra u otras
similares; los portadores asintomáticos de enfermedades transmisibles (fiebre
tifoidea, hepatitis viral, seropositivos al VIH, etc). En tales casos, sí se
registrará la nueva condición de la persona y la clasificación que presente
según los grupos de dispensarización, se modificará atendiendo al nuevo
problema y se mantendrá por el período que persista esa condición.
Tarea 6.
Después de revisar el Manual de Trabajo del Equipo Básico de Salud del
Consultorio Popular. Capítulo V los equipos básicos de salud y el proceso de
dispensarización. Páginas 97 -116. Responda:
a) Mencione los propósitos que persigue el ingreso en el hogar.
• Mejorar la calidad de la atención y elevar el nivel de satisfacción de la
población con los servicios que se brindan en la Atención Primaria de salud
(APS) y en particular por el EBS.
• Fomentar la responsabilidad y la participación de la familia en el proceso de
atención y recuperación de la salud de sus miembros.
• Evitar el estrés y los riesgos a que se exponen el paciente y la familia con el
ingreso hospitalario.
• Facilitar el egreso precoz disminuyendo la estadía hospitalaria y, por
consiguiente, los costos de la atención en la Red Ambulatoria Especializada,
participando de esta forma en el proceso de eficiencia económica del sistema.
b) Explique las condiciones que debe tener el EBS para proceder a
realizar el ingreso en el hogar.
• Situación o problema de salud del enfermo que no ponga en peligro su vida.
• Disposición del paciente y de la familia de asumir los cuidados y el
cumplimiento de las indicaciones hacia el enfermo durante el ingreso.
• Condiciones socioeconómicas favorables en la familia para garantizar los
cuidados necesarios, así como, la compra de medicamentos, alimentos e
insumos durante el ingreso.
• Condiciones ambientales e higiénicas de la vivienda que permitan garantizar
la recuperación del enfermo.
• Disponibilidad de los medicamentos indicados por el médico en la red de
farmacia comunitaria.
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• Disponibilidad y accesibilidad para la realización de exámenes

complementarios necesarios para garantizar una atención de calidad y la
recuperación del enfermo.
c) Relacione las acciones y metodología para desarrollar el ingreso en
el hogar.

• Promover la utilización del ingreso en el hogar, siempre que se cumplan los

requisitos, como forma particular de la atención, en la Atención Primaria de
Salud.
• Garantizar los recursos médicos necesarios para la atención al paciente
ingresado en el hogar.
• El enfermo ingresado en el hogar se debe visitar de manera diaria por el
médico del EBS, el cual tendrá la responsabilidad de plasmar en la historia
clínica la evolución, el cumplimiento de las indicaciones u otras observaciones
propias de la atención.
• Promover el ingreso en el hogar como actividad docente e investigativa y
administrativa, que impacta a la población y proporciona un valor agregado al
sistema de salud.
• Garantizar una atención diferenciada a los menores de 1 año ingresados en el
hogar, propiciando que estos sean interconsultados en las primeras 48 horas
por el pediatra o el especialista que se defina para estos casos.
• Fomentar la responsabilidad de la familia y la comunidad con el proceso salud
enfermedad.
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Anexo 1. Tareas docentes evaluativas (trabajo independiente), bibliografía y fecha de entrega. AIFC.
PNFMIC Unidad curricular: AIFC.

Tema 5. La Semana Tarea docente Bibliografía(s) básica(s) Fecha de

atención primaria entrega
de salud y la 6 I. La familia Mendoza Hernández, integrada por José de 67 años de edad, Álvarez Sintes R. Medicina Semana 6
medicina con antecedentes de epilepsia y su esposa Carmen de 50 años General Integral. Volumen I. Viernes 31
familiar. La aparentemente sana. Convive con su hijo José María de 39 años, con Capítulo 43. Páginas 396- de julio.
familia como antecedentes de ser fumador y drogadicto, por lo que no tiene empleo 419. Capítulos 44, 45, 46 y
unidad de seguro, casado hace cinco años con Ana de 22 años de edad. La pareja 49. La Habana: Editorial
atención. tiene dos hijos, Ronal y Milagro, de tres y un año respectivamente. La Ciencias Médicas; 2008.
5.1. Atención pequeña es portadora de asma bronquial. La pareja discute con frecuencia Lineamientos Rectores de la
primaria de salud por la adicción que es portador el esposo y no aporta a la economía Red de Atención Comunal
y medicina familiar .En ocasiones agrede a su esposa. en el Área de Salud Integral
familiar. Responda teniendo en cuenta la familia descrita anteriormente: Comunitaria.
5.2. La 1. Clasifique la familia según: Dispensarización 31-33.
dispensarización. a) Tamaño. Mediana Manual de Trabajo del
5.3. La familia. b) Número de generaciones: Trigeneracional Equipo Básico de Salud en
5.4. Historia de c) Ontogénesis. Extensa el Consultorio Popular, El
salud familiar. EBS y el proceso
d) Esquematice el familiograma de esta familia.
deDispensarización pág. 97-
106.
Familia Mendoza Hernández
 50 años.

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José 67 años Carmen

José maría Ana 22 años

39 años

Ronald Milagro
13 año.
años

2. Mencione el grupo dispensarial al que pertenece:

a) José. Grupo III
b) Ana. Grupo II
3. Explique en que se basa para clasificar a José y Ana, según los grupos
de dispensarización.
José pertenece al grupo III de Dispensarización por tener una
enfermedad crónica “Epilepsia”,
Ana pertenece al Grupo II de Dispensarizacion por estar sometida a
agresiones físicas, expuesta a drogas y a faltas de economía en el hogar.

4. Como evaluaría usted a esta familia, teniendo en consideración lo

planteado en el puntaje para el APGAR familiar.
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La familia está en el grupo de familias enfermas por conflictos de: malos

hábitos de salud, fallas en la economía del hogar con un puntaje menor de
5.

II.Familia integrada por Carlos de 55 años de edad, jubilado, hipertenso con Álvarez Sintes R. Medicina Semana 6
tratamiento desde hace varios años. Hace 15 días se encuentra hospitalizado en el General Integral. Volumen I. Viernes 31
CDI, con el diagnóstico de angina inestable aguda. Rita, su esposa, de 47 años, es Capítulo 43. Páginas 396- de julio.
obesa y fumadora. La hija, Julieta de 37 años, tiene antecedentes de salud, casada
419. Capítulos 44, 45, 46 y
con Mario de 40 años de edad, chofer y fumador.
49. La Habana: Editorial
Responda con respecto a la familia anteriormente descrita:
Ciencias Médicas; 2008.
1. Clasifique la familia atendiendo a:
Lineamientos Rectores de la
a) Tamaño Mediana
Red de Atención Comunal
b) Número de generaciones Bigeneracional
en el Área de Salud Integral
c) Según ontogénesis Extensa
Comunitaria.
d)Esquematice el familiograma de esta familia.
Dispensarización 31-33.
Carlos de 55 años Rita 47 años
Manual de Trabajo del
Equipo Básico de Salud en
el Consultorio Popular, El
EBS y el proceso
Mario40años deDispensarización pág. 97-
julieta 37 años 106.

2.Mencione el grupo dispensarial al que pertenece:

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a) Carlos: pertenece al grupo dispensarial III, por la hipertensión arterial y

la angina inestable aguda.
b) Rita: Pertenece al grupo dispensarial II por ser fumadora y obesa.
a) Mario: pertenece al grupo dispensarial II por ser fumador.
3.Explique cómo planificaría los controles a Carlos tanto en consulta y
terreno, teniendo en cuenta la frecuencia mínima obligatoria de evaluación
de las personas por el Equipo Básico del Consultorio Popular según grupos
dispensariales.

Los controles de dispensarizacion al señor Carlos, por presentar una

enfermedad crónica, Como la Hipertensión Arterial concomitante con una
angina de pecho inestable aguda de resiente inicio, será de 3 veces al año,
distribuidas en 2 (dos) consultas y una en terreno, y una interconsulta con el
cardiólogo al año.
 PLAN UNIVERSIDAD EN CASA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA