Cuidado Durante El Parto
Cuidado Durante El Parto
Cuidado Durante El Parto
Es un proceso fisiológico que anuncia el nacimiento de un bebé. El trabajo de parto es una de las principales
preocupaciones de la mujer embarazada, sobre todo, de las primerizas, las que no han pasado por esta experiencia
El parto debe ser reconocido como un proceso fisiológico normal que la mayoría de las embarazadas experimenta sin
complicaciones.
Los médicos deben hacer que todas las pacientes y sus acompañantes se sientan cómodos al mismo tiempo que
garantizan la seguridad de la madre y el recién nacido en caso de que surjan complicaciones de forma repentina.
«DILATACION»
SE INICIA DESDE LA PRIMERA CONTRACCIÓN VERDADERA HASTA LA COMPLETA
DILATACIÓN DEL CÉRVIX.
FASE LATENTE: CONTRACCIONES CORTAS Y LIGERAS, DILATACIÓN HASTA 4 CM.
«EXPULSIVO»
ESTA ETAPA SE INICIA CUANDO EL CUELLO UTERINO TIENE UNA DILATACIÓN DE 10
CM Y UN BORRAMIENTO DEL 100% TERMINA CON EL NACIMIENTO DEL BEBÉ.
FASE ACTIVA: SE PRODUCE EL BORRAMIENTO Y LA DILATACIÓN, ACTIVIDAD
REGULAR
«ALUMBRAMIENTO»
DESDE EL NACIMIENTO DEL BEBE HASTA EL ALUMBRAMIENTO DE LA PLACENTA.
Ingesta oral
Los alimentos y líquidos con partículas no se deben consumir durante el trabajo de parto activo y el parto. El
tiempo de vaciado gástrico se prolonga notablemente una vez que se establece el
parto y se administran analgésicos. Como consecuencia, los alimentos ingeridos y la mayoría de los
medicamentos permanecen en el estómago y no se absorben. En cambio, pueden ser vomitados
y aspirados (capítulo 25, p. 499).
La ingesta oral de cantidades moderadas de líquidos claros resulta razonable para las pacientes con un parto sin
complicaciones. Se permiten cantidades moderadas de líquidos claros como agua, té claro, café negro, bebidas
carbonatadas, paletas y jugos de fruta sin pulpa en quienes paren sin complicaciones. En aquellas con riesgos
apreciables para la aspiración o con peligros significativos para el nacimiento por cesárea, se puede establecer
una restricción adicional.
Posición materna
En la cama, la paciente que se encuentra en trabajo de parto puede asumir la posición que le resulte más cómoda
y, a menudo, esta será la reclinación lateral. La posición supina por lo general
se evita para impedir la compresión aortocava y su potencial para
disminuir la perfusión uterina (capítulo 4, p. 62).
Control del dolor
■ Valore de manera frecuente el nivel de comodidad de la
paciente y su capacidad de afrontamiento. Aunque las molestias
pueden ser inevitables, la parturienta puede superarlas y centrarse en
el parto a través de la empatía del profesional de enfermería.
El profesional de enfermería prestará una asistencia competente al prestar atención a las necesidades
individuales y las respuestas de cada paciente.
■ Escuche atentamente a la mujer y respete sus necesidades. Algunas embarazadas se inclinan por un
parto y un nacimiento sin medidas farmacológicas, mientras que otras optan por aliviar cuanto antes el
dolor mediante medicamentos. No existe ninguna «forma correcta» de vivir el proceso del parto. El
profesional de enfermería ha de garantizar la seguridad y prestar su apoyo a cada paciente de manera
individualizada.
visualización, distracción, masaje terapéutico, cambio de temperatura, medidas de
comodidad, baños (hidromasaje), técnicas de respiración.
Función de la vejiga urinaria
La distensión de la vejiga puede dificultar el descenso de la parte fetal anterior y provocar
hipotonía e infección de la vejiga. Durante el parto, la región suprapúbica se inspecciona y
se palpa periódicamente para detectar la distensión. Si se ve o se palpa con facilidad la
vejiga por encima de la sínfisis, se debe alentar a la paciente para que orine. A veces,
aquellas que no pueden hacerlo en una cuña tienen la posibilidad de desplazarse con
ayuda a un inodoro y orinar con éxito. Si la vejiga está distendida y no es posible evacuar,
se indica la cateterización.
_ Tratamiento del parto de segunda
etapa
Con la dilatación cervical completa, lo que significa el inicio de la segunda etapa, la paciente
comienza por lo general a pujar. Con el descenso de la parte de presentación, ella desarrolla la
necesidad de defecar.
Permitir que las mujeres decidan sobre los métodos para aliviar el dolor, lo que implica
decidir si quieren o rechazan el uso de la epidural y, si la desean, en qué momento.
Que la mujer decida las posiciones para dar a luz y cuándo pujar durante el parto.
Poder elegir al acompañante durante el alumbramiento.
Asegurar un cuidado respetuoso y una buena comunicación entre la mujer y el equipo
médico.
Respetar la privacidad y confidencialidad.
Informar a las madres que no hay una duración estándar establecida de la primera fase del
parto, ya que esta puede variar de mujer a mujer.
No realizar episiotomías a menos que sea realmente necesario.
Realizar corte tardío del cordón umbilical.
Practicar el contacto piel con piel durante la primera hora después del parto para prevenir
hipotermia y ayudar a iniciar la lactancia.
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