Manual de Estomatología 05-12-2018

MANUAL DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS
ACTIVIDADES DE ESTOMATOLOGÍA.
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
REGISTROS MÉDICOS Y ESTADÍSTICA DE SALUD
La Habana, 2018
0
Contenido
AUTORES.........................................................................................................................2
OBJETIVOS......................................................................................................................4
CONTROL SEMÁNTICO................................................................................................5
ACLARACIONES ESPECÍFICAS...................................................................................7
PROCEDIMIENTOS......................................................................................................10
MODELOS E INSTRUCTIVOS....................................................................................13
Modelo 18-198-02 Actividades diarias de Estomatología..........................................14
Modelo 76-04-03. Imagenología. Solicitud e informe................................................18
Modelo 47-23-01.Informe diario de rayos X de Estomatología..................................26
Modelo 47-24-03. Registro diario de actividades realizadas en el laboratorio de
prótesis y ortodoncia....................................................................................................28
Modelo 47-22-04. Programa de detección de cáncer bucal........................................31
Modelo 18-115-02. Registro Diario-Mensual.............................................................35
Modelo 47-31. Registro de actividades estomatológicas preventivas en instituciones
infantiles y centros escolares.......................................................................................37
Modelo 241-406-08. Actividades de Estomatología...................................................40
INDICADORES..............................................................................................................55
EVALUACION DEL SISTEMA....................................................................................57
1
AUTORES
Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud
Dra. Sonia Bess Constantén

Lic. MSc. María Elena Pérez Leyva
Lic. María del Rosario Ruíz Beruvides
Dra. Isisis Alonso Expósito
Dr. Ismell Alonso Alomá
Lic. Lidisy Valle Serrano
Lic. Odette Pedroso Morejón
Departamento Nacional de Estomatología
Dra Cs Maritza Sosa Rosales

Dr. Joaquín González Reynaldo
Dra. Mariela García Jordán
Dra. Tatiana Peña Ruíz
Dra. Miosotis Díaz García
Colaboradores
Para el proceso de revisión y actualización fueron convocados todos los Jefes

de Registros Médicos y Estadísticas de Salud y de Estomatología en los
diferentes niveles de atención para que en sus unidades fuera discutido el
proyecto.
2
INTRODUCCIÓN
La salud bucal de la población es garantizada por una red de unidades que

conforman el subsistema de atención estomatológica las cuales son:
Clínicas Estomatológicas, Departamentos en Policlínicos y Hospitales.
El sistema de información de estadísticas de “Actividades de Estomatología”

permite obtener determinados indicadores para evaluar las acciones
realizadas en pos de la salud bucal y la eficiencia de los servicios
prestados.
El manual del sistema de información de estadísticas de “Actividades de

Estomatología” estructura de forma lógica y secuencial los procedimientos
para la gestión de la información, el que después de las transformaciones
realizadas en el sector y en el modelo de atención, requiere su revisión y
actualización.
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OBJETIVOS
1. Obtener información estadística de las Actividades de Estomatología,

que permitan elaborar indicadores para evaluar el programa.
2. Establecer los procedimientos para el registro, captación,
procesamiento, flujo y análisis de la información de los servicios
prestados por Estomatología.
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CONTROL SEMÁNTICO
Atención estomatológica
Es la acción realizada sobre un paciente, que puede ser educativa, preventiva,
curativa o de rehabilitación.
Ejemplos: Cepillado correcto de los dientes …. Educativa
Control de placa dentobacteriana …. Preventiva
Obturación de un diente …. Curativa
Prótesis dental …. Rehabilitación
Actividad educativa
Acción médica, estomatológica, y/o enfermería encaminada a fomentar estilos
de vida saludables que posibiliten la modificación de actitudes y aptitudes.
Actividad preventiva
Acción médica, estomatológica, y/o enfermería encaminada a evitar por medios
profilácticos el progreso de riesgos de una o más enfermedades determinadas.
Consulta de terreno
Son los casos vistos en el domicilio, escuela, círculo infantil u otro lugar fuera
del servicio estomatológico, brindado por un estomatólogo, con el objetivo de
ejecutar en una persona, familia o grupos de población en la comunidad,
acciones de promoción de salud, tratamientos preventivos, realizar
diagnósticos y dar continuidad a tratamientos que no requieran de
equipamiento.
Con relación a este tipo de consulta, se requiere establecer las aclaraciones
siguientes:
a) Si un estomatólogo realiza una visita a una vivienda con el propósito de
captar a una o más personas para que concurran a la unidad de
atención estomatológica a realizar control de inasistente, brindar
educación sanitaria o consejos dietéticos, se anotará en el parte diario
como una sola “Orientación integral a la familia o a grupos
priorizados”, independientemente del número de miembros del núcleo
familiar que participa.
Si la visita a la vivienda por el estomatólogo tiene como objetivo aplicar
laca flúor a uno o más niños, se registrarán en el parte por cada uno de
los niños a los que se les realiza dicha actividad y se considerará una
consulta de terreno por cada niño.
b) Si un estomatólogo realiza una visita a una institución infantil o centro

escolar con el propósito de hacer actividades educativas y captar a
preescolares o escolares para que concurran a la unidad de atención
estomatológica, se anotará en el parte diario como una sola
“Orientación integral a la familia o grupos priorizados” para cada
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salón o aula, independientemente del número de menores que
participa.
c) Si un estomatólogo realiza una visita a una institución de atención a la

tercera edad (casa de abuelo, hogar de ancianos); Centro médico
psicopedagógico, escuelas de enseñanza especial; hogares maternos,
con el propósito de hacer actividades educativas o preventivas se
anotará en el parte diario como una consulta de terreno para cada
persona consultada.
d) Si un estomatólogo realiza una visita a un centro de trabajo con el

propósito de captar a una o más trabajadores para que concurran a la
unidad de atención estomatológica, brindar educación sanitaria, se
anotará en el parte diario como una sola “Orientación integral a la
familia o grupos priorizados”, independientemente del número de
trabajadores que participa.
e) Si la visita a la vivienda o centro de trabajo tiene como objetivo la

realización de pesquisaje, para la detección precoz de lesiones
premalignas o maligna de alguna patología como el cáncer bucal, se
anotará en el parte diario, una pesquisa activa del Programa de
Detección Cáncer Bucal (PDCB por persona pesquisada).
Consulta de urgencia
Atención medica estomatológica a una persona enferma de forma aguda o
repentina con fines de diagnostico y tratamiento inmediato.
Examinado en Estomatología
Persona a la cual se le ha realizado el examen bucal, con fines de diagnóstico
y posterior tratamiento.
Ingreso a estomatología
Paciente examinado que requiere tratamiento y que al concurrir a la consulta
inicial se le confecciona la Historia clínica.
Prevención estomatológica
Conjunto de medidas que sirven para modificar y eliminar riesgos manteniendo
la salud bucodental.
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ACLARACIONES ESPECÍFICAS
1. Para realizar el examen estomatológico deben existir las mínimas
condiciones que garanticen un diagnóstico al final del mismo; por lo que
este solo se podrá realizar en un conjunto dental, ya sea fijo o móvil, con el
instrumental y condiciones favorables. Las visitas que se realicen a las
escuelas se contarán como terreno, pero el examen estomatológico debe
efectuarse si existe en la institución educacional las condiciones
anteriormente señaladas. Los exámenes nunca son masivos, se realizan
sólo si se va a proceder a la atención del paciente.
2. La consejería de salud bucal que se realiza en el conjunto dental por el
propio estomatólogo, al no disponer de un área para esta actividad, se
contabilizará como una actividad educativa en consejería.
3. Las consultas de Cirugía maxilofacial serán informadas en el modelo de
Estomatología, independientemente del tipo de unidad donde se realicen.
4. Los tratamientos (curas, sellados) temporales no se contabilizan como
obturaciones permanentes.
5. Las unidades de prótesis fijas terminadas en laboratorio se cuentan
independientemente del material de terminación, aunque lleven base
metálica.
6. Las actividades quirúrgicas que se realizan por cirugía maxilofacial en salón
de cirugía mayor de los hospitales se reportan en el informe de Actividades
de Cirugía y Anestesia.
7. Las cirugías menores y mayores realizadas en los salones de cirugía menor
en clínica, departamentos en Policlínicos y Hospitales y servicios de Cirugía
maxilofacial, se reportan por el modelo de Actividades de Estomatología,
especificando de ellas las mayores.
8. Para el análisis de la actividad quirúrgica hospitalaria se suma lo reportado
por ambos modelos.
9. El registro primario de “Pacientes implantados” es el informe operatorio.
10. Las coronas espigas confeccionadas en clínica (se refiere a las que se
hacen en el sillón) pueden ser confeccionadas por el Estomatólogo General
Integral y serán contabilizadas en el indicador de prótesis.
11. Los casos positivos de cáncer bucal no saldrán por el modelo de
Actividades de Estomatología, la información será obtenida del Registro de
Cáncer.
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.
A) Se consideran intervenciones quirúrgicas mayores las siguientes.

1. Las que necesaria o preferentemente requieran anestesia general.
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2. Las que pudiendo realizarse con anestesia local o regional requieran
necesariamente admisión hospitalaria.
3. Las que se realicen a pacientes ambulatorios, y estén comprendidas en
las siguientes especificaciones:
 Complejidad del acto quirúrgico.
 Posibilidad de complicaciones trans y post operatorias.
 Posibilidad de producir pérdida de un órgano o crear un defecto o
deformidad permanente, o ambas cosas, y que requiera reparación
plástica posterior.
 Que comprometan estructuras vecinas cuyo tratamiento quirúrgico es
considerado mayor.
Quedan incluidas como Cirugía Mayor las siguientes intervenciones:

 Dientes que requieran para su exéresis, Ostectomías, Odontosección
o ambas.
 Exéresis de Torus Palatinos y Mandibulares.
 Alveoloplastias extensas y Extracciones Múltiples con Alveoloplastias
Extensas.
 Cirugía Periapical.
 Cirugía complementaria para Dientes Retenidos.
 Trasplante de Dientes.
 Corticotomias.
 Exéresis de Quistes de los Maxilares.
 Exéresis de Neoplasias Odontógenas.
 Reducción y Fijación de Fracturas de los Huesos de la Cara
(cualquier tipo).
 Cierre de Comunicaciones Buco sinusales.
 Exéresis de Épulis Fisurados que requieran Plastia del defecto.
 Cirugía de Lesiones Extensas por Retención Salival.
 Cierre de Heridas, mediante Técnicas Quirúrgicas Plásticas.
 Exéresis de Lesiones que requieran Plastia del Defecto.
 Otoplastias.
B) Se consideran intervenciones quirúrgicas menores las siguientes.

1. Las que se realicen a pacientes ambulatorios, y estén comprendidas en
las siguientes especificaciones:
- Simplicidad del acto quirúrgico.
- Remota posibilidad de complicaciones trans y post operatorias.
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- Que no produzcan pérdida de un órgano o creen un defecto o
deformidad permanente, o ambas cosas, y que requiera
reparación plástica posterior.
- Que no comprometan estructuras vecinas cuyo tratamiento
quirúrgico es considerado mayor.
Quedan incluidas como Cirugía Menor las siguientes intervenciones

 Extracción de dientes normalmente implantados.
 Extracciones múltiples no complicadas.
 Alveoloplastias Limitadas, no extensas.
 Frenotomías y frenectomías.
 Exéresis de Épulis Fisurados que no requieran Plastia del
defecto.
 Exéresis de lesiones superficiales o sub-mucosas pequeñas de
la cavidad bucal.
 Sialolitectomía en el 1/3 anterior del conducto de Wharton.
 Exéresis de quistes de inclusión epidérmicos y de otras lesiones
de piel que no requieran plastia del defecto.
 Sutura de heridas que no requieran técnicas plásticas.
 Incisión y drenaje de abscesos.
PROYECCION COMUNITARIA DE LA CIRUGIA MÁXILOFACIAL.

El especialista en Cirugía Maxilofacial realizará en las Clínicas
Estomatológicas, Policlínicos y Hospital, en pacientes ambulatorios con estado
de salud general estable, o compensado en caso de tener alguna enfermedad
sistémica, las siguientes intervenciones.
Mayores:
 Dientes que requieran para su exéresis Ostectomías, Odontosección o
ambas.
 Exéresis de Dientes retenidos en cualquier posición
 Cirugía complementaria para Dientes Retenidos.
 Trasplante de Dientes.
 Alveoloplastias
 Extracciones Múltiples con Alveoloplastias.
 Exéresis de Torus Palatinos y Mandibulares.
 Cirugía Periapical
 Exéresis de Quistes de los Maxilares
 Exéresis de Neoplasias Odontógenas Benignas.
 Cierre de Comunicaciones Buco sinusales no recientes, que no
requieran otras técnicas adicionales.
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 Otoplastias.
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PROCEDIMIENTOS
Clínica estomatológica y unidades con servicio de Estomatología.
Estomatólogo, incluye todas las especialidades y personal técnico de

atención estomatológica:
1. Registrar en el modelo “Actividades Diarias de Estomatología”, los datos
que se solicitan en el mismo, de los pacientes atendidos al producirse la
atención estomatológica.
2. Confeccionar el modelo “Imagenología. Solicitud e Informe”, cuando fuera
necesario.
3. Enviar el modelo “Imagenología. Solicitud e Informe”, al servicio de
Rayos X.
4. Confeccionar el modelo “Orden de producción para el laboratorio dental”
en aquellos casos que requieren prótesis o tratamiento.
5. Enviar al laboratorio de prótesis las órdenes de producción
confeccionadas.
6. Confeccionar y entregar el modelo “Remisión de pacientes PDCB” a los
pacientes con sospecha de lesión premaligna o maligna.
7. Confeccionar el modelo de Transferencia, para la referencia y
contrareferencia a otros estomatólogos y médicos.
8. Registrar en el modelo “Registro de actividades estomatológicas
preventivas en instituciones infantiles y centros escolares” las acciones
realizadas en los menores de 19 años.
9. Enviar al Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud de
la unidad, una vez terminada la consulta el(los) modelo(s) “Actividades
diarias de Estomatología”.
10. Entregar al Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud
de la unidad, una vez terminado el trabajo en el terreno, el modelo
“Registro de actividades estomatológicas preventivas en instituciones
infantiles y centros escolares”.
11. Entregar en el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de
Salud, los modelos Remisión de pacientes PDCB, una vez emitido el
diagnóstico y que haya llenado el reverso del modelo.
Servicio Rayos X:
12. Recibir de la consulta el modelo Imagenología. Solicitud e Informe, por
cada paciente que requiere el servicio.
13. Confeccionar el modelo Informe diario de rayos X de Estomatología con
las solicitudes recibida, anotando los datos requeridos de cada paciente.
14. Confeccionar diariamente el modelo “Informe diario de Imagenología”
para informar las actividades realizadas.
15. Enviar diariamente al Departamento de Registros Médicos y Estadísticas
de Salud el modelo “Informe diario de Imagenología”.
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Laboratorio de prótesis:
16. Recibir el modelo “Orden de producción para el laboratorio dental” en
aquellos casos que requieren prótesis o alguna actividad de las que se
realizan en este laboratorio.
17. Cuando la elaboración de la Prótesis se realice en dos Laboratorios
correspondientes a unidades presupuestadas diferentes, se contabiliza
estadísticamente por el Laboratorio donde se inicia la Prótesis al paciente
(que es donde se le entrega y él lo paga).
18. Confeccionar el modelo Resumen diario de actividades de laboratorio de
estomatología para informar las actividades realizadas.
19. Enviar diariamente al Departamento de Registros Médicos y Estadísticas
de Salud el modelo Resumen diario de actividades de laboratorio de
estomatología
Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud:

20. Recibir, revisar y procesar diariamente los modelos “Actividades diarias
de Estomatología” recepcionados.
21. Recibir, revisar y procesar diariamente los modelos recibidos de las
actividades escolares realizadas.
22. Recibir de los cirujanos maxilofacial los modelos Remisión de pacientes
PDCB, una vez emitido el diagnóstico y que haya llenado el reverso del
modelo.
23. Revisar y actualizar el registro de pacientes remitidos con los modelos
Remisión de pacientes del PDCB.
24. Para los pacientes que procedan de otras unidades establecer
mecanismos para enviarle el modelo Remisión de pacientes PDCB.
25. Habilitar modelo Diario mensual de acuerdo a los conceptos solicitados
en el modelo “Actividades de Estomatología”.
26. Actualizar en el modelo anteriormente mencionado las actividades
informadas en los modelos de atención estomatológica, Informe diario de
imagenología, Resumen diario de actividades de laboratorio de
estomatología.
27. Confeccionar y mantener actualizada la información de las series
cronológicas con la información captada y procesada en el Diario
mensual.
28. Al finalizar el periodo resumir las actividades y confeccionar el modelo
“Actividades de Estomatología”.
29. Conciliar con el jefe del servicio de estomatología o Director de la Clínica,
la información del período.
30. Enviar al nivel superior el modelo “Actividades de Estomatología”, según
calendario estadístico para el flujo de la información.
Dirección municipal de salud
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31. Recibir, revisar y procesar los modelos “Actividades de Estomatología”
recibidos de las Clínica estomatológicas y los servicios de Estomatología
del territorio.
32. Confeccionar y mantener actualizada la información de las series
cronológicas con la información captada y procesada.
33. Confeccionar informe agregado municipal.
34. Conciliar con el responsable de estomatología la información del período.
35. Enviar el nivel superior el modelo “Actividades de Estomatología”, según
Dirección provincial de salud

recibidos de los departamentos municipales de Registros Médicos y
Estadísticas de Salud, de las Clínicas estomatológicas o servicios de
estomatología de unidades subordinación provincial y universidades
médicas.
37. Confeccionar y mantener actualizadas la información de las series
cronológicas con la información captada y procesada.
38. Confeccionar informe agregado provincial.
39. Conciliar con el jefe de sección de estomatología la información del
período.
40. Enviar el nivel superior el modelo “Actividades de Estomatología”, según
Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud

recibidos de los departamentos provinciales de Registros Médicos y
Estadísticas de Salud y de los servicios de estomatología de unidades
subordinación provincial.
42. Confeccionar y mantener actualizada las series cronológicas con la
información captada y procesada.
43. Confeccionar informe agregado nacional.
44. Conciliar con el jefe del Departamento de estomatología la información
del período.
45. Enviar la información a los usuarios previstos y eventuales.
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MODELOS E
INSTRUCTIVOS
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Modelo 18-198-02 Actividades diarias de Estomatología
OBJETIVO
Registrar las actividades realizadas por profesionales y técnicos en el servicio
de Estomatología.
UNIVERSO
Será utilizado en Clínicas o servicios estomatológicos por todos los
profesionales y técnicos que presten servicios en la unidad o la comunidad.
PERIODICIDAD
Diaria.
DESCRIPCION DEL MODELO
Fecha: Anotar día, mes y año en que se habilita el modelo para registrar las
actividades realizadas.
Unidad: Anotar el nombre de la unidad en que se habilita el modelo para las

Estomatólogo (nombre y apellidos): Anotar el nombre y dos apellidos del

estomatólogo, licenciado o técnico en atención estomatológica que habilita el
modelo.
No.: Anotar el número correspondiente a cada paciente atendido.
Historia clínica: Anotar el número de historia clínica del paciente.
Nombres(s) y apellidos del paciente: Anotar el nombre y apellidos del paciente

atendido en el servicio.
Edad: Anotar la edad del paciente. Para los pacientes menores de un año
anotar el número de meses que tiene.
Sexo: Anotar el sexo del paciente atendido (M), (F).
Diagnóstico(s): Anotar el(los) diagnóstico(s) de las enfermedades identificadas

en el paciente. Se utilizará la clasificación internacional de enfermedades
reflejadas en las guías prácticas clínicas para la emisión del diagnóstico
siempre que este aparezca entre los registrados.
Código de las actividades: Anotar según el codificador vigente, el código

correspondiente a cada actividad que se realice en el día. Para cada paciente
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se anotará una x en el código correspondiente a la actividad realizada, excepto
para aquellas en que sea necesario no solo identificar la misma, sino además
contabilizarlas. Ejemplo obturaciones, cárpule, extracciones, en las que se
anotará el número que corresponda a la cantidad realizada o utilizada.
El codificador tiene carácter oficial y aplicable dentro de la unidad y deberá

permanecer en cada consulta.
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Modelo 76-04-03. Imagenología. Solicitud e informe.
OBJETIVO
Obtener los datos de los pacientes, a los que se les van a realizar estudios
radiográficos.
UNIVERSO
Será llenado en todas las unidades de salud donde se realizan estudios
radiográficos y serán archivados en la Historia clínica del paciente.
PERIODICIDAD
Eventual, cuando se le indica al paciente.
DESCRIPCIÓN DEL MODELO
Fecha: Anotar día, mes y año en que se habilita el modelo para registrar las
Historia clínica: Anotar el número de historia clínica del paciente.
Unidad: Anotar el nombre de la unidad en que se habilita el modelo para las

Paciente 1er Apellido, 2do Apellido, Nombre: Consignar el nombre y apellidos

del paciente.
No. de Carne de Identidad: Anotar el número de identidad del paciente.
Edad; Anotar los dígitos correspondientes a la edad del paciente señalando con
una x si es años, mes o día.
Sexo: marcar con una x si el sexo es femenino o masculino.
Procedencia: Marcar con una x la procedencia de la solicitud Consulta externa,

Cuerpo de guardia o Ingresado, según sea el caso.
Sala: Consignar el nombre de la sala que hace la solicitud.
Cama: Consignar el número de la cama que ocupa el paciente.
Estudios anteriores: marcar con una x si se realizó anteriormente estudios

radiográficos al paciente.
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Tipo de examen
Rayos x Convencional simple o contrastado; Angiografía diagnóstica o

terapéutica; Tomografía Axial Computarizada; Resonancia magnética; Rayos x:
teleradiografia o panorámica, Periapical, aleta mordida, oclusal, según
corresponda el examen indicado por el estomatólogo.
Mamografía simple o contrastada; Ultrasonido abdominal, pequeñas partes,
Soma, transrectal, Hipogastrio, Mamas, transvaginal, intervencionista: Marcar
con una x según corresponda al tipo de examen indicado.
Resumen de los hallazgos clínicos e imagenológicos: Consignar por parte del

médico o el estomatólogo el resumen de los hallazgos que presenta el
paciente.
Impresión diagnóstica: Consignar por parte del médico o el estomatólogo la

impresión diagnóstica que presenta el paciente.
Exámenes que se solicitan: Anotar los exámenes que se requieren.
Examen solicitado por: Anotar el nombre del médico o estomatólogo que

solicita el examen.
Para uso del servicio de imagenología

Instrucciones al técnico: Anotar las instrucciones que se le indique al técnico.
Fecha de recepción: Consignar los dígitos correspondientes al día, mes y año

de recepción de la solicitud.
Examen digital o película: Marcar según corresponda al examen realizado.
Tamaños
Anotar los dígitos correspondientes al tamaño de las placas utilizadas y
consignar si las placas fueron útil o no útil.
Observaciones: Anotar cualquier información que se considere necesaria.
Firma del técnico: El técnico que realiza la investigación debe firmar la solicitud.
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Modelo 47-09-02 Orden de producción para el laboratorio dental
OBJETIVO
Formalizar el solicitante la orden de producción con el laboratorio, controlar la
elaboración de la prótesis dental o reparación, realizar la entrega del trabajo
terminado al solicitante y efectuar el cobro anticipado de las prótesis dentales.
UNIVERSO
Será llenado en Clínicas Estomatológicas o Servicios Estomatológicos.
PERIODICIDAD
Eventual, cuando se le indica al paciente.
Fecha: Anotar día, mes y año en que se confecciona el modelo.
Unidad, código: anotar el nombre de la unidad en la que se confecciona el

modelo y el código.
Historia clínica: anotar el número de historia clínica del paciente.
Paciente: anotar el 1er apellido, 2do apellido y nombre(s) del paciente al que
se le confecciona el orden.
Indicaciones
Total (S) = Superior; (I)= Inferior

Dentadura x 28; Dentadura x 14; Base colada: Marcar con una x según sea el
caso en S o I. Aparecen además dos líneas en blanco para agregar otras.
Parcial (S) = Superior; (I)= Inferior

Sin retenedores; Con retenedor alicateado; Con retenedor colado; Con
estructura metálica (mixto); levantamiento: Marcar con una x según sea el caso
en S o I.
Corona
Parcial: Acrílica; Porcelana; Cerámica; Metálica; Frente estético; parcial: Marcar
con una x según sea el caso.
Fija: Incrustación; Pónticos; Espiga prefabricada; Espiga colada; Espiga con
núcleo; dados y transportes: Marcar con una x según sea el caso.
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Reparaciones
Empate; Dientes; Retenedor alicateado; Retenedor colado; Soldadura: Marcar
con una x según sea el caso.
Cubetas (S) = Superior; (I)= Inferior

Trabase; Plástica; Quirúrgica; Simple; Cambio material: Marcar con una x
según sea el caso en S o I.
Placas
De registro; Con rollo: Marcar con una x según sea el caso.
Dientes
Plásticos; porcelana; Cerámica: marcar con una x según el material a utilizar.
Forma: marcar la forma del diente a utilizar con una x encima de la figura
geométrica correspondiente.
Tamaño: Anotar el tamaño del diente a utilizar, según fabricante.
Color: Anotar el color del diente a utilizar, según fabricante.
Articulación: Balanceada; Estándar: Marcar con una x según sea el caso.
Otras indicaciones: Anotar en las líneas que aparecen en blanco cualquier otra
indicación que se considere necesaria.
Construir estructura metálica

(S) = Superior; (I)= Inferior: Marcar con una x según sea el caso en S o I.
Cuando proceda marcará con una x sobre el cuadriculado seleccionado.
Dentigrama: Cuando sea edente total trazará una x grande sobre la arcada
dentaria. Cuando sea edente parcial marcará con:
a) Una x sobre el diente ausente.
b) Una (o) al lado del que recibirá el retenedor.
c) Un (-) al lado del que indique restituir.
Estomatólogo; Firma: Anotar el nombre(s) y apellidos y la firma del

estomatólogo que realiza la orden de producción.
Paso solicitado: Aparecen listados los pasos de los que se requiere

información. Modelo diseñado; Cubetas; Placas de articulación; Placas de
registro; Prueba; Dados y transporte; Reprueba; Terminado.
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Clínica fecha cita: Anotar día, mes y año en que el paciente fue citado a la
clínica para cada uno de los pasos solicitados.
Fecha recibida; Fecha entregada; Fecha devolución: Anotar día, mes y año
de recibida, entregada o devuelta para cada uno de los pasos solicitados. Se
conocerá la fecha de terminación y entrega de la prótesis en la última fila y
columna.
Clínica fecha nueva cita: Anotar día, mes y año en que el paciente fue
nuevamente citado a la clínica para cada uno de los pasos solicitados.
Fecha recibida; Fecha entregada: Anotar día, mes y año de recibida, y

entregada, para cada uno de los pasos solicitados, en la nueva cita.
Modelos pendientes:
X6 superior; X6 inferior; X8 superior; X8 inferior: marcar con una x según sea el
caso.
Importe: Anotar el valor del importe del trabajo realizado.
Solicitud No.: Anotar el número de la solicitud que aparece en el folio

asignado por economía.
Articulador:
Tipo; Modelo; Número: Anotar en cada caso el dato solicitado.
Orden No.: Anotar el número de orden del Articulador.
Terminado: Anotar la fecha, día, mes y año, en que se terminó el articulador.
Revisado; Aprobado: Anotar el nombre(s) y apellido(s) de la persona que revisó
la orden y el de la que la aprobó.
Aclaraciones:
La repetición de una orden de producción sin costo, producto de deficiencias en
su confección, cuando ha sido terminada y facturada, dará origen a la
confección de un nuevo modelo donde se consignará gratuito, indicando en la
misma el número de la orden de producción original y la causa que motiva la
repetición y que además se adjunta a la prótesis inservible, en el espacio
denominado “Otras indicaciones”, Será autorizado y firmado por el Director.
El envío al taller propio o al laboratorio de Prótesis se realizará antes de los 90

días de realizado el trabajo original, se informará en el reporte de operaciones
cuando haya sido entregada a conformidad del cliente en el espacio
denominado “Cobros aplicados”.
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Deben consignarse al dorso del reporte de operaciones las Órdenes de
producción terminadas que han sido procesadas por el laboratorio de Prótesis
Dental (metales) de otra unidad o por el propio de la clínica Estomatológica.
(Acrílico) por los importes separados de cada uno de los procesos, o sea la
parte que carga el laboratorio de Prótesis de la otra unidad y la parte del costo
del propio.
Recibo de cobro anticipado prótesis dental
Unidad, código: anotar el nombre de la unidad en la que se confecciona el

modelo y el código.
Municipio: anotar el nombre del municipio donde se encuentra ubicada la

unidad.
Historia clínica: anotar el número de historia clínica del paciente.
Paciente: anotar el 1er apellido, 2do apellido y nombre(s) del paciente al que
se le confecciona el orden.
Dirección: anotar la dirección del paciente al que se le confecciona el orden.
Descripción del trabajo a realizar.
La presentación de este modelo es imprescindible para entregar el trabajo al

paciente. Esta prótesis tiene 180 días de garantía en cuanto a defectos de
fabricación.
Paciente-Firma; Cobrado-Firma; Gratuito. Cobrado; Solicitud No. : Anotar

la firma en los casos solicitados, así como número de la solicitud.
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Modelo 47-23-01.Informe diario de rayos X de Estomatología
OBJETIVO
Recolectar la información diaria de las actividades de Rayos X en
estomatología.
UNIVERSO
Será utilizado en los servicios estomatológicos que dispongan de Rayos X.
PERIODICIDAD
Diaria.
GENERALIDADES
Este modelo será confeccionado por el técnico que realiza la actividad y será
entregado al departamento de estadística de la unidad para su tabulación. El
estadístico confeccionará los resúmenes establecidos.

Unidad: Anotar el nombre de la unidad.
Fecha: Anotar día, mes y año en que se habilita el modelo para informar las
No.: Anotar el número correspondiente.
Número de Historia Clínica: Anotar el número de historia clínica del paciente al

que corresponde la indicación.

al que corresponde la indicación.
Tipo de examen: Periapical; Aletas mordidas; Oclusal; Extraoral (Panorámica; o

Teleradiografía); Estudio radiográfico. Marcar según corresponda al tipo de
examen realizado.
Placas utilizadas; Placas útiles: Anotar el número de placas utilizadas para

realizar los exámenes y de ellas las que resultaron útiles.
Servicio: Anotar el servicio del que procede el paciente. Ejemplo: Sala A;

Periodoncia.
Urgencia: Marcar con una x si el paciente procede la urgencia.

Confeccionado por: Nombre y apellidos; Cargo: Anotar el nombre y apellidos y
el cargo de quien confecciona el modelo.
26
27
Modelo 47-24-03. Registro diario de actividades realizadas en el
laboratorio de prótesis y ortodoncia.
OBJETIVO
Recolectar la información diaria de las actividades realizadas en el laboratorio
para la confección de prótesis y aparatos de ortodoncia.
UNIVERSO
Servicios estomatológicos (Clínicas, departamentos en Policlínicos y
Hospitales, servicios de Cirugía Maxilo Facial) que dispongan de laboratorio
para la confección de prótesis y aparatos de ortodoncia.
PERIODICIDAD
Diaria.
GENERALIDADES
Este modelo deberá ser confeccionado al finalizar la jornada de trabajo por
cada técnico y revisado y aprobado por el responsable del Laboratorio,
consignándose los datos referidos a la actividad realizada en el día en la
confección de prótesis dental y en la aparatología de ortodoncia. Será
entregado al Departamento de Estadísticas para su tabulación.
Fecha: Anotar día, mes y año en que se habilita el modelo para informar las
Unidad: Anotar el nombre de la unidad.
Licenciado o Técnico de prótesis (nombre y apellidos): Anotar el nombre y

apellidos.
No.: Anotar el número correspondiente al aparato de cada paciente atendido.

al que corresponde el aparato.
Número de Historia Clínica: Anotar el número de historia clínica del paciente al

que corresponde el aparato sea protésico u ortodóncio.
Orden de producción: Anotar el número de la orden de producción de prótesis,

previamente foliado por Economía y asignado al paciente.
28
Tipos de prótesis:
Acrílicas: 1x28; 1x14; parcial acrílica: Marcar con una x cuando corresponda a
la realización de aparatos protésicos con este material.
Parcial mixta: Marcar con una x cuando corresponda a la realización de

aparatos protésicos con material acrílico y metal.
Cromo cobalto: Marcar con una x cuando corresponda a la realización de

aparatos protésicos con este material.
Unidad fijas: Acrílico; resinas, porcelanas, cerámicas: Marcar con una x cuando
corresponda a la realización de aparatos protésicos con estos materiales.
Pasos de la confección de la prótesis: Corrido de impresiones; Cubetas; Placa

de articulación; Articulado de diente; Terminación (curado, rebajado y pulido);
Reparaciones; Férulas; Rebases: Marcar con una x, según corresponda a cada

paso de la confección de la prótesis.
Ortodoncia: Aparatos removibles y fijos; Reparaciones: Marcar con una x,

según corresponda a cada tipo de aparato confeccionado. En un mismo
paciente pueden ser los dos tipos de aparatos.
Aparatos sobre implantes: Marcar con una x, si corresponde el trabajo

realizado.
29
MODELO 47-24-03
MINISTERIO SALUD PÚBLICA
ESTOMATOLOGÍA
REGISTRO DIARIO DE ACTIVIDADES DE ACTIVIDADES DÍA MES AÑO
UNIDAD: REALIZADAS EN EL LABORATORIO DE PRÓTESIS Y

ORTODONCIA
Nombre y Apellidos (Licenciado o Técnico de prótesis)
TIPO DE PRÓTESIS PASOS DE LA CONFECCIÓN

ORTODONCIA
DE LA PRÓTESIS
Aparatos sobre Implantes

Acrílicas Unidad Fijas
ORDEN DE PRODUCCIÓN
Corrido de impresiones
Terminación (curado,
Placa de articulación
Aparato Removibles
Articulado de diente
rebajado y pulido)
HISTORIA
REPARACIONES
No NOMBRE Y APELLIDOS
CLÍNICA
Parcial acrílica
Cromocobalto
Aparatos fijos
Reparaciones
Parcial mixta
REBASES
Porcelana
FÉRULAS
Cerámica
Cubetas
Resinas
Acrílica
1x28
1x14
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Revisado por: ____________________________________________________________ Aprobado por: ________________________________________
30
Modelo 47-22-04. Programa de detección de cáncer bucal

OBJETIVO
Obtener información que permita evaluar la atención y remisión del paciente
portador de una lesión premaligna o maligna del complejo bucal.
UNIVERSO
Será llenado para cada paciente en que se detecte algún signo o síntoma, por
todos los estomatólogos y especialistas.
PERIODICIDAD
Eventual, cuando el paciente lo requiera.
GENERALIDADES
1. El estomatólogo, incluyendo los especialistas, del servicio estomatológico
confeccionará este modelo a todo paciente sospechoso de tener una lesión
premaligna o maligna del complejo bucal.
2. Se le orientará al paciente acudir a Turnos para que se registre la remisión y
se oferte el turno para la consulta de Maxilofacial de acuerdo a la
regionalización establecida.
3. En el Registro que se habilita en turno se dejará constancia de los casos
remitidos con los datos de identificación personal completos (nombre y dos
apellidos, número de carné de identidad, número de historia clínica y
dirección particular), que permitan su seguimiento y dispensarización por los
Estomatólogos.
4. En el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud se
recepcionarán de los casos remitidos a Cirugía Maxilofacial, de la propia
unidad o de otras instituciones, los modelos con la confirmación diagnóstica,
para el seguimiento por los estomatólogos correspondientes de los
pacientes con lesiones premalignas y malignas.
5. Los resultados se anotarán en el Registro habilitado en turnos y el modelo
se archivará en la historia clínica del paciente.

Anverso
Paciente remitido a: Anotar el nombre de la unidad a la que se remite el

paciente.
No. Anotar el número correspondiente al paciente en el Registro habilitado de

pacientes remitidos.
Unidad remitente: Anotar el nombre de la unidad que remite, código, municipio,

código, provincia, código.
31
Datos pacientes:
Paciente 1er Apellido, 2do Apellido, Nombre: Consignar el nombre y apellidos
del paciente.
Sexo: marcar con una x si el sexo es femenino o masculino.
Edad: anotar los dígitos correspondientes a la edad del paciente señalando con
una x si es años, mes o día.
Color de piel: Blanca, Negra, Mestiza: marcar con una x el color de la piel del
paciente.
Historia clínica: Anotar el número de historia clínica correspondiente al paciente

de la institución que remite.
No. de C. Identidad: Anotar el número de identidad el paciente.
Residencia habitual (calle, carretera, finca, etc.); No. o Km.; Edificio;

Apartamento; Entre calles, bloque, zona, reparto; localidad; municipio;
provincia: Anotar los datos solicitados de la residencia habitual del paciente.
Diagnóstico presuntivo: 1 Neoplasia maligna; 2 Leucoplasia; 3 Neoplasia

benigna; 4 Otra leucoplasia o Eritoplasia; 5 Otra lesión. Marcar según
corresponda.
Localización de la lesión: Aparecen 14 localizaciones para marcar según

corresponda. Además en la número 15 “Otra localización” en caso de ser la
seleccionada se deberá especificar.
Facultativo que remite: (Nombre (s) y apellidos: Anotar el nombre y apellido del
facultativo que remite.
Fecha: Anotar día, mes y año en que se realiza la remisión.
Datos para ser llenados por el cirujano maxilo facial
Número de historia clínica: Anotar el número de historia clínica correspondiente

al paciente del servicio en el que fue atendido por Cirugía Maxilo Facial. En
caso que sea la misma unidad coincidirá.
Histopatología de la lesión: Marcar con una cruz en la casilla correspondiente al

tipo de histología de la lesión
Etapas de la lesión: Marcar con una cruz en la casilla correspondiente a la

etapa de la lesión.
Diagnóstico definitivo: Marcar con una cruz en la casilla correspondiente al

diagnóstico definitivo del paciente.
32
Informado al Registro Nacional de Cáncer: (SI), (NO): Marcar según
corresponda a si fue o no reportado al Registro.
Patólogo (Nombre (s) y apellidos: Anotar el nombre y apellido del facultativo

patólogo que realizó el diagnóstico.
Fecha: Anotar día, mes y año en que se realiza la remisión.
33
34
Modelo 18-115-02. Registro Diario-Mensual
OBJETIVO: Agregar la información obtenida de los registros primarios de

las actividades realizadas.
PERIODICIDAD: Diario Mensual.
GENERALIDADES: Este modelo conforma el registro mensual de estadística.
CABEZA Y PIE DEL MODELO
UNIDAD: Unidad que efectúa el informe.
MES, AÑO: En el extremo superior derecho se consignará mes y año

que corresponda al informe.
COLUMNA (Día): Están consignados los días del mes, subtotales y totales.
COLUMNAS EN BLANCO: Aparecen ocho (8) columnas en blanco en las

que se inscribirá por orden los conceptos solicitados en el modelo
“Actividades di a ri a s de Estomatología”.
35
36
Modelo 47-31. Registro de actividades estomatológicas preventivas en
instituciones infantiles y centros escolares
Objetivo: Establecer control administrativo de las actividades estomatológicas

preventivas realizadas a los menores de 19 años, fuera de la institución
estomatológica.
Universo: Se habilita un registro por cada institución infantil y centros

escolares de todos los niveles y tipos de enseñanza que atienda el servicio
estomatológico. Siempre que se vaya a realizar una actividad deberá llevarse el
registro.
Generalidades:
 Se habilitará el registro por año de vida en las instituciones
infantiles y por grupo escolar, según esté organizado en el centro.
 Se inicia cada curso escolar.
 Cada día se hará un resumen de las actividades realizadas y registradas
y se entregará en el Departamento de Registros Médicos y Estadísticas
del servicio estomatológico.
 Se utilizará el modelo Actividades de estomatología, para lo cual
procederá:
No. Numeración consecutiva.
Historia: Anotar el nombre de la institución o centro escolar por año de
vida o grupo escolar, según corresponda.
Edad las equivalencias siguientes:
De 0-4: Incluye las actividades realizadas de primero a cuarto año de
vida.
De 5-14: Incluye desde quinto año de vida o preescolar, hasta 9no
grado.
De 15-18: El resto de los niveles de enseñanza.
Sexo: No se registra.
Código: Anotar el código correspondiente a la actividad realizada y la
cantidad de beneficiados para el caso de los enjuagatorios y la laca.
Descripción del modelo
Institución: Anotar el nombre del centro escolar o institución infantil según

corresponda.
Área: Marcar urbana o rural según corresponda.
Municipio y provincia: Anotar el municipio y provincia al que pertenece el centro

escolar o institución infantil según corresponda.
37
No.: Aparecen listados de manera consecutiva los números del 1 al 20.
Nombre(s) y apellidos: Anotar el nombre y apellidos del menor o del escolar.
Sexo: Anotar el sexo del menor o del escolar.
Edad: Anotar la edad del menor o del escolar.
Fecha: Anotar el día y mes de aplicación de “Enjuagatorio de flúor”, “Laca

Flúor”, según corresponda. Ejemplo: 11 de junio, será 11/06.
Actividad educativa realizada (se cuenta por actividad y no por persona, incluye
los controles de placa y cualquier otra acción que se realice de educación para
la salud del colectivo). Anotar día y mes (Ejemplo: 11 de junio, será 11/06) en el
que se efectúe y el tipo de actividad realizada, que puede ser control de placa o
una actividad grupal o cualquier otra acción educativa que se realice.
Licenciada o técnico en atención estomatológica: Se utilizará para firmar en la

columna correspondiente a cada aplicación por la persona que realiza la
actividad.
38
39
Modelo 241-406-08. Actividades de Estomatología
I. OBJETIVO
Obtener información que permita evaluar las actividades de promoción de
salud, prevención, atención curativa y rehabilitación estomatológica.
II. CARACTERIZACIÓN
Universo: Será informado por todos los servicios de Estomatología,

(Clínicas, Departamentos de Estomatología en policlínicos y hospitales,
servicios de cirugía maxilofacial y servicios extendidos ubicados en
escuelas, centros de trabajo, y la propia comunidad.
Variantes: No tiene
Registros primarios:
18-198-02 Actividades de estomatología
47-22-04 Remisión de pacientes PDCB
47-23-01 Informe diario de Rayos X de Estomatología
47-24-03 Registro diario de actividades realizadas en el laboratorio
de prótesis y ortodoncia
47-31 Registro de actividades estomatológicas preventivas en
instituciones infantiles y centros escolares
54-17-03 Informe operatorio
53-40-03 Libro Registro de operaciones
76-04-03 Imagenología. Solicitud e informe
III. INSTRUCCIONES GENERALES

Ver Circular 2/2011 de la Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de
Salud
Flujo del modelo

Original, Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; primera
copia, Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud Provincial;
segunda copia, Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud
Municipal y tercera copia, Departamento de Registros Médicos y Estadísticas
de Salud del centro informante.
IV. DEFINICIONES METODOLÓGICAS
Anverso
Conceptos (columna A)
Prevención (filas 1 a la 6)
40
Laca flúor (fila 1)
Se refiere a las aplicaciones preventivas de laca flúor, en toda la arcada
dentaria (norma, una aplicación en cada semestre, excepto los pacientes con
deficiencia mental e hipercariados que tiene una frecuencia trimestral).
También se incluyen las aplicaciones terapéuticas que se realizan por otras
causas.
Enjuagatorio de flúor (fila 2)

Se refiere a los enjuagatorios de flúor que se realicen a niños y adolescentes
desde los 7 hasta los 18 años de edad (norma, 10 y 6 aplicaciones de la
solución en el primero y segundo semestre, respectivamente)
Control de placa dentobacteriana (fila 3)

Se refiere a las personas a las que se les concluye el control de placa
dentobacteriana con el objeto de lograr un grado superior de higiene bucal,
independientemente de que sea realizada por un técnico, licenciado en
atención estomatológica o estomatólogo.
Actividades educativas en consejería (fila 4)

Se refiere a las actividades educativas realizadas en área física constituida
como Consejería de Salud; se anotarán actividades y no cantidad de personas
que participaron.
Actividades educativas en la comunidad (fila 5)

Son aquellas actividades educativas que se realizan en la comunidad, o sea,
fuera del ámbito de la institución del servicio; se anotarán actividades y no
cantidad de personas que participaron.
Pesquisa activa del PDCB (fila 6)

Se refiere a las personas a las que se les realizó pesquisa activa del PDCB
fuera de la institución ya sea en el domicilio, centros de trabajos, escuelas,
centro médico psicopedagógico, hogares de anciano, etc. Incluye además los
casos vistos en hospitales en consulta externa.
Consultas (fila 7 a la 16)
Total de consultas (fila 7)

Se refiere a todas las consultas realizadas.
De ello: femenino (fila 8)

Se refiere a la parte del total de consultas que se realizaron a personas
del sexo femenino, independientemente del tipo de especialidad que las
realice.
41
Consultas de urgencia (fila 9)
Se refiere a las consultas que se realizaron de urgencia,
independientemente del tipo de especialidad que las realice.
Consultas en el terreno (fila 10)

Se refiere a las consultas, que se realizaron en el terreno, es decir, fuera
del ámbito institucional, por estomatólogos, independientemente del tipo
de especialidad que las realice.
Estomatología General Integral (fila 11)

Se refiere a las consultas realizadas por esta especialidad.
Periodoncia (fila 12)

Ortodoncia (fila 13)

Prótesis (fila 14)

Implantología (fila 15)

Son las consultas realizadas a un paciente a partir de que es remitido a
Implantología desde un servicio de prótesis, es evaluado por el equipo
multidisciplinario para la continuación de su atención, hasta concluir la
misma.
Cirugía maxilofacial (fila 16)

Consultas en las que se aplicó tratamiento de medicina natural y tradicional (fila

17)
Se refiere a aquellas consultas en las que se aplicó o indicó cualquier tipo de
tratamiento de medicina natural y tradicional, descritas en el codificador de
dicha actividad, independientemente del tipo de especialidad en que se aplique
ó indique.
Examinados (filas 18 y 19)
Total de pacientes examinados (fila 18)

Se refiere a las personas a las cuales se les realiza el examen del complejo
bucal, en el conjunto dental de un servicio estomatológico o conjunto dental
móvil, el que se efectuará en la primera consulta, y exige la confección de la
historia clínica de la persona, esté enferma o sana.
42
De ello: no requieren tratamiento (fila 19)
Del total de pacientes examinados, desglosar aquellos que al realizarle
el examen del complejo bucal no requieren ningún tratamiento de los
realizados en la atención primaria.
Ingresos (fila 20 a la 27)

Considerar como ingresos a todos aquellos pacientes que al realizarles el
examen del complejo bucal requieren de atención y le ha sido confeccionada la
historia clínica para su atención en Estomatología General Integral (fila 20),
Periodoncia (fila 21), Ortodoncia fila 22), Prótesis (fila 23) y Maxilofacial (fila
27).
De ello: coronas espigas confeccionadas en clínica (fila 24)

Corresponde a aquellos pacientes que ingresan en la especialidad
de Prótesis para realizársele una corona espiga confeccionada en
clínica, independientemente del especialista que la realice.
Con implantes (fila 25)

de Prótesis y que han sido implantados, para confeccionársele
una prótesis o a los que se les adaptará una prótesis que poseen.
Combatientes (fila 26)

de Prótesis y que son veteranos miembros de la Casa del
Combatiente.
Atención concluida (fila 28 a la 35)

Considerar como atención concluida a todo paciente que, después de
habérsele confeccionado la historia clínica para su ingreso, se le concluyó el
tratamiento o la atención estomatológica que motivo dicho ingreso, según las
especialidades descritas en las filas 28 a la 31 y la 35.
De ello: coronas espigas confeccionadas en clínica (fila 32)

Se corresponde con aquellos pacientes que concluyen su
tratamiento y a los que se les realizó una corona espiga
confeccionada en clínica, y que además fueron reportados como
ingresos en “de ellos” coronas espigas confeccionadas en clínica.
Con implante (fila 33)

Se corresponde con aquellos pacientes que concluyen su
tratamiento y a los que se les confeccionó una prótesis o se le
adaptó una que poseen y que fueron implantados, y que además
fueron reportados como ingresos en “de ellos” con implantología.
43
Combatientes (fila 34)

Corresponde a aquellos pacientes que concluyen su tratamiento y
a los que se les confeccionó una prótesis o se le adaptó una que
poseen y que son veteranos miembros de la Casa del
Combatiente que concluyen su tratamiento y que además fueron
reportados como ingresos en “de ellos” combatientes.
Implantología (filas 36 y 37)
Pacientes implantados (fila 36)

Se refiere al número de pacientes a los que se les realiza el acto quirúrgico
para la colocación de implantes, independientemente de la cantidad de
implantes que se les coloque.
Número de implantes (fila 37)

Es la cantidad de implantes colocados.
Otras actividades realizadas (filas 38 a la 46)
Extracciones dentarias (fila 38)

Se refiere a las extracciones realizadas de dientes permanentes; incluye
extracciones múltiples en el área quirúrgica y las realizadas por indicación de
las especialidades de Ortodoncia, Periodoncia y Prótesis. No incluye
extracciones de dientes temporales exfoliados.
Total de obturaciones permanentes (fila 39)

Se refiere al total de obturaciones realizadas, independientemente del tipo de
material obturante permanente que sea utilizado para dicha obturación.
De ello: con resinas (fila 40)

Del total de obturaciones consignadas en la fila 35, se refiere a aquellas
que fueron realizadas con resinas, o sea, con obturantes plásticos.
Total de obturaciones temporales (fila 41)

Se refiere al total de sellados u obturaciones realizadas con materiales dentales
temporales como óxido de zinc y eugenol, cingenol, ionomero de vidrio,
policarboxilato, entre otros, que tienen un carácter temporal, ya sea por que se
continuará el tratamiento, por que se realizará la exfoliación de los temporales,
o por el tipo de material.
Tratamientos de endodoncia concluidos (fila 42)

Se refiere al total de tratamientos de Endodoncia concluidos durante el período
de información; incluye tratamiento pulpo-radicular y pulpotomías.
44
De ello: TPR concluido (fila 43)
Se refiere al total de tratamiento pulpo-radicular (TPR) concluido.
Tratamiento quirúrgico de Periodoncia (fila 44)

Se refiere a los tratamientos quirúrgicos en la especialidad de Periodoncia que
sean realizados durante el período de información.
Tratamiento quirúrgico de Maxilofacial (fila 45)

Se refiere a los tratamientos quirúrgicos realizados de maxilofacial durante el
período de información. Se le realizará Informe operatorio a todos los
tratamientos quirúrgicos, sean menores o mayores.
De ello: mayores (fila 46)

Del total de tratamiento quirúrgico de Maxilofacial cuántos fueron cirugía
mayor.
Total de pacientes con Brackets colocados (fila 47)

Se refiere al número de pacientes a los que se les colocó Brackets como parte
del tratamiento indicado.
Brackets colocados (fila 48)

Se refiere al número de Brackets colocados a los pacientes.
Programa detección del cáncer bucal (P.D.C.B.) (filas 49 a la 53)
Pacientes examinados (fila 49)

Se refiere a aquellos pacientes que se les realizó el examen del complejo bucal
(una vez al año) con vista a la localización de afecciones premalignas o
malignas, en cumplimiento de lo establecido en dicho programa.
De ello: remitidos (fila 50)

Del total de pacientes examinados, se refiere a aquellos que el
estomatólogo especificó como remitidos en su hoja de trabajo del día, al
encontrar alguna lesión o afección que requería el examen del
especialista para verificar el diagnóstico presuntivo y les fue
confeccionado su modelo de remisión.
De ello: positivos (fila 51)

Se informara, del número de personas remitidas, los que son
portadores de una lesión premaligna.
De ello: leucoplasia (fila 52)
45
Se informará el número de personas positivas a
punto de partida de una leucoplasia.
Otras premalignidades (fila 53)

Se informará el número de personas positivas a
cualquier otra premalignidad, excepto la leucoplasia.
Reverso
Actividades en grupos priorizados seleccionados (filas 54 a la 60)
Prevención (fila 54, 55 y 56)
Laca flúor (fila 54)

Se refiere a las aplicaciones de laca flúor informadas en la fila 1, columnas 1 y
2; aquellas que fueron realizadas a: niños con atención en el hogar (NAHO),
persona con discapacidad, de ello: retrasados mentales, hayan sido en su
domicilio o institucional, a escolares de primaria y a escolares de secundaria.
Enjuagatorio de flúor (fila 55)

Se refiere a los enjuagatorios de flúor informados en la fila 2, columnas 2 y 3;
aquellos que se realicen en las escuelas a escolares de primaria y a escolares
de secundaria (norma 10 y 6 aplicaciones de la solución en el primero y
segundo semestre, respectivamente).
Control de placa dentobacteriana (fila 56)

Se refiere a los controles de placa dento-bacteriana informadas en la fila 3
columnas 1 a la 5, aquellas que se hayan realizado a: embarazadas, madres
con niños menores de un año, escolares de primaria y a escolares de
secundaria y combatientes.
Examinados (filas 57 y 58)
Total pacientes (fila 57)

Del total de pacientes examinados, informados en la fila 18, se refiere a,
aquellos que correspondan a las solicitudes realizadas en las columnas 7 a la
14.
De ello: no requieren tratamiento (fila 58)

De los pacientes examinados que no requieren tratamientos, informados
en la fila 19, columnas 1 a la 5, se refiere a aquellos que correspondan a
las solicitudes realizadas en las columnas 7 a la 14.
Ingresos Estomatología General Integral (fila 59)
46
Del total de ingresos informados en la fila 20, columnas 1 a la 5, se refiere a
aquellos que correspondan a las solicitudes de las columnas 7 a la 14.
Atención concluida Estomatología General Integral (fila 60)

Del total de atención concluida en Estomatología General Integral, informada
en la fila 28, columnas 1 a la 5, se refiere a aquellas que correspondan a las
solicitudes de las columnas 7 a la 14.
Actividades de laboratorio (filas 61 a la 78)
Aparatos terminados de: (filas 61 a la 63)

Se refiere a los aparatos protésicos removibles terminados en los que se utilizó
cromo cobalto (fila 61), los aparatos protésicos realizados con acrílico total (fila
62) y en la fila 63 todas las prótesis parciales de acrílico.
Unidad fija terminada de: (filas 64 y 65)

Se refiere en la fila 64 a todas las unidades de prótesis fijas terminadas, y en la
fila 65, de estas, todas las confeccionadas en porcelana.
Aparato de: (filas 66 y 67)

Se refiere en la fila 66 a todos los aparatos de Ortodoncia removibles, y en la
fila 67 a los fijos, que hayan sido confeccionados en el laboratorio. En ambas
filas se incluyen los aparatos que se hayan confeccionado en la consulta de
Ortodoncia.
Reparaciones de: (filas 68 y 69)

Se refiere en la fila 68 a todas las reparaciones que se hayan realizado a
aparatos de prótesis, sean totales o parciales, y en la fila 69 a las realizadas a
aparatos removibles de Ortodoncia.
Aparatos sobre implantes (fila 70 a la 78)

En este concepto se incluirán todos aquellos aparatos protésicos que se
confeccionan para ser colocados sobre implantes, según esta clasificación:
sobre-dentadura barras (fila 70), sobre-dentadura con esferas (fila 71), unitario
con resina acrílica (fila 72), Unitario de metal-acrílica (fila 73), Unitario de metal-
cerámica (fila 74), aparato fijo sobre implante de acrílico (fila 75), aparato fijo
sobre implante de metal-acrílico (fila 76), aparato fijo sobre implante
metalocerámico (fila 77) y prótesis híbrida (metaloacrílico o metalocerámica
combinado con resina acrílica) (fila 78).
Anestesias aplicadas (fila 79)

Es el total de carpules de anestésicos que se aplicaron durante el período que
se informa. Incluye las que se utilizan para la extracción de dientes temporales
exfoliados.
47
Promedio de salones utilizados por maxilofacial para realizar Cirugía mayor (en
salones de cirugía menor) (fila 80)
Se refiere a los salones de cirugía menor que son utilizados para realizar
Cirugía mayor por especialistas de maxilofacial. Siempre que se realice una
cirugía mayor en un salón de cirugía menor, se contabilizará este como un día
salón.
Orientación integral a la familia o a grupos priorizados en el terreno (fila 81)

Se refiere a las acciones educativas y preventivas realizadas sobre uno o
varios miembros de una familia o a grupos priorizados en el terreno.
Fila (columna B, D y F)
Aparece impreso el número de cada una de las filas que contempla el modelo.
Grupos de edad (años) (columnas 1 a la 5)

Anotar las cifras correspondientes en cada una de estas columnas según el
grupo de edad, del cual se requiere obtener información de acuerdo con los
conceptos solicitados en la columna A.
Total (columna 6)
Será la suma de las cifras informadas en cada una de las columnas de la 1 a la
5.
Embarazadas (columna 7), madres con niños menores de 1 año (columna 8),
niños con atención en el hogar (NAHO) (columna 9), personas con
discapacidad, Total (columna 10), de ello: retrasados mentales (columna 11),
escolares de primaria (columna 12), escolares de secundaria (columna 13) y
maestros (columna 14)
Anotar las cifras correspondientes a los conceptos solicitados en la columna C
de Actividades en Grupos Priorizados.
Número (columna 15)

Anotar las cifras correspondientes a los conceptos solicitados en la columna E
del laboratorio.
V. NOMENCLATURA DE INDICADORES O PRODUCTOS

No procede.
VI. REVISIÓN LÓGICA Y ARITMÉTICA
1. La suma de las columnas 1 a la 5 será igual al dato consignado en la

columna 6, en las filas 1 a la 53.
2. La fila 8 será menor o igual a la fila 7, en las columnas 1 a la 6.
48
3. La suma de las filas 9 a la 16 será igual al dato consignado en la fila 7, en
todas las columnas.
4. El dato de la fila 17, columna 6 “Consultas en las que se aplicó tratamiento
de Medicina Natural y Tradicional”, debe ser igual al informado en la fila 1,
columna 3 del modelo de MNT.
5. La diferencia entre la fila 18 y 19 será igual al total de pacientes examinados
que requieren tratamiento, por lo tanto será igual o mayor, y nunca menor,
que la fila 20.
6. El dato de la fila 19, en las columnas 1 a la 6, siempre será menor o igual al
de la fila 18.
7. La suma de las filas 20 a la 23 y la 27, en las columnas 1 a la 6, será igual
al total de ingresos realizados.
8. Las filas 24, 25 y 26 serán respectivamente menores o iguales a la fila 23.
9. La suma de las filas 28 a la 31 y la 35 será igual al total de atención
concluida (alta) en las columnas 1 a la 6.
10. Las filas 32, 33 y 34 serán respectivamente menores o iguales a la fila 31.
11. El dato de la fila 37 pueden ser igual o mayor que el dato de la fila 36,
debido que a un paciente se le puede colocar más de un implante.
12. El dato de la fila 40 con respecto a la 39, así como la fila 43, relacionada
con la 42, será menor o igual.
13. La diferencia entre la fila 39 con respecto a la 40 nos permite conocer el
total de obturaciones realizadas con otros materiales que no sean resinas.
14. La diferencia entre la fila 42 con respecto a la 43 nos permite conocer la
cantidad de pulpotomías realizadas.
15. El dato de la fila 46, en las columnas 1 a la 6, será menor o igual al dato de
la 45.
16. El dato de la fila 48 pueden ser igual o mayor que el dato de la fila 47,
debido que a un paciente se le puede colocar más de un Brackets.
17. El dato de la fila 50 será menor o igual al dato de la fila 49.
18. El dato de la fila 51 será menor o igual al dato de la fila 50.
19. La suma de los datos anotados en las filas 52 y 53 debe ser igual que el
anotado en la 51.
20. Al ser un desglose de los datos de prevención anotados en las filas 1, 2 y 3,
así como los examinados de las filas 18 y 19, los datos de las filas 54 a la
58 siempre serán menores o igual que los señalados en el anverso del
modelo.
21. Los datos de las filas 59 y 60, al ser también un desglose de los anotados
en las filas 20 y 28 respectivamente, siempre serán menores que estas
últimas.
22. La suma de las filas 61 a la 63, será igual al total de aparatos de prótesis
terminados, incluyendo estos los que se hacen sobre implantes.
23. La suma de las filas 68 y 69 nos dará el total de reparaciones realizadas.
24. El dato anotado en la fila 24 será igual al anotado en la fila 32.
49
VII. ACLARACIONES
El universo de trabajo para la aplicación de laca flúor es:
• Niños de 2-5 años de edad que asisten a instituciones infantiles.

• Niños de 2-5 años en su hogar por no asistir a instituciones infantiles.
• Escolares de preescolar a sexto grado de escuelas primarias en áreas
rurales.
• Escolares de preescolar, primero y quinto grados de escuelas primarias en
áreas urbanas.
• Niños con retraso mental de escuelas especiales, hogares de impedidos
físicos y mentales y en sus propios hogares (frecuencia trimestral)
• Niños hipercariados (frecuencia trimestral).
• Niños con anomalías de oclusión, previo al tratamiento con aparatología fija
de ortodoncia.
El universo de trabajo para los enjuagatorios de fluoruro de sodio es:
• Escolares de segundo a sexto grado de escuelas primarias en áreas

urbanas (pues a los de preescolar, primer y quinto grado se les aplica laca
flúor).
• Escolares de séptimo a noveno grado de escuelas secundarias básicas
internas y externas.
• Escolares de décimo a duodécimo grado que asistan a escuelas
preuniversitarias internas y externas.
• Escolares entre los 12 y 18 años de edad, que asistan a escuelas
politécnicas, militares y otras comprendidas en el sistema de enseñanza.
50
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Informe del Período:Modelo: 241-406-08

Página 1 de 2
ACTIVIDADES DE 30 de junio Periodicidad:
Semestral
ESTOMATOLOGÍA 31 de
dic iembre Unidad de Medida:
SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL Año Uno
ORGANISMO: CENTRO INFORMANTE O ESTABLECIMIENTO: ORG.-CENT. INF.-ESTAB.:
C
ACTIVIDAD FUNDAMENTAL: PROVINCIA: MUNICIPIO: O CPCU PROV-MUN:
D
GRUPOS DE EDAD (años)

CONCEPTOS FILA 60 años
0-4 5-14 15-18 19-59 TOTAL
y más
A B 1 2 3 4 5 6
Laca fluor 1
Enjuagatorio de fluor 2
Control placas dentobacteriana 3
PREVENCIÓN
Actividades Educativas en Consejería 4
Actividades Educativas en la Comunidad 5
Pesquisa activa del PDCB 6
Total de consultas 7
De ello: Femenino 8
Consultas de Urgencia 9
Consultas en el Terreno 10
Estomatología General Integral 11
CONSULTAS
Periodoncia 12
Ortodoncia 13
Prótesis 14
Implantología 15
Cirugía Maxilofacial 16
Consultas en las que se aplicó tratamiento de Medicina Tradicional y Natural 17
Total de Pacientes examinados 18

EXAMINADOS
De ello: No requieren tratamiento 19
Periodoncia 21
Ortodoncia 22
Prótesis 23
INGRESOS
coronas espigas confeccionadas en clínica 24
De ello: con implantes 25
combatientes 26
Maxilofacial 27
Periodoncia 29
Ortodoncia 30
ATENCIÓN Prótesis 31
CONCLUIDA coronas espigas confeccionadas en clínica 32
De ello: con implantes 33
combatientes 34
Maxilofacial 35
Pacientes implantados 36
Implantología
Número de implantes 37
Extracciones dentarias 38
Total de obturaciones permanentes 39
De ello: Con resinas 40
Total de obturaciones temporales 41
OTRAS Ttos. de Endodoncia concluídos 42

ACTIVIDADES De ello: TPR concluído 43
REALIZADAS Tto. Quirúrgico de Periodoncia 44
Tto. Quirúrgico de Maxilofacial 45
De ello: Mayores 46
Total de pacientes con brackets colocados 47
Brackets colocados 48
Pacientes examinados 49
De ello: remitidos 50
PDCB De ello: positivos 51
Leucoplasia 52
Otras premalignidades 53
51
Modelo: 241-406-08
Pág. 2 de 2
Personas con
Madres Niños con Escolares
discapacidad
ACTIVIDADES EN GRUPOS PRIORIZADOS Embaraza- con niños atención en
FILA das menores el Hogar
De ello: Maestros
SELECCIONADOS Total Retrasados Primaria Secundaria
de 1 año (NAHO)
mentales
C D 7 8 9 10 11 12 13 14
Laca fluor 54
PREVEN-
Enjuagatorio de fluor 55
CIÓN
Control placa dento-bacteriana 56
EXAMINA- Total de pacientes 57

DOS De ello:no requieren tratamiento 58
Ingresos Estomatología General Integral 59
Atención concluida Estomatología Gral. Integral 60
ACTIVIDADES DE LABORATORIO FILA NÚMERO
E F 15
Cromo-cobalto 61
APARATOS TERMINADOS
Acrílico total 62
DE:
Acrílico parcial 63
UNIDAD FIJA TERMINADA TOTAL 64

DE: De ello: porcelana 65
Ortodoncia removible 66
APARATO DE:
Ortodoncia fijo 67
Prótesis 68
REPARACIONES DE:
Ortodoncia 69
Sobre- dentadura con barras 70
Sobre- dentadura con esferas 71
Unitario con resina acrílica 72
Unitario de metal-acrílica 73
APARATOS SOBRE
Unitario de metal-cerámica 74
IMPLANTES
Aparato fijo sobre implante de acrílico 75
Aparato fijo sobre implante de metal acrílico 76
Aparato fijo sobre implante metalocerámico 77
Prótesis hibrida (metaloacrílico o metalocerámica combinado con resina acrílica) 78
CONCEPTO FILA NÚMERO
G H 16
Anestesias aplicadas 79
Promedio de salones utilizados por Maxilo Facial para realizar Cirugía mayor 80
Orientación integral a la familia o a grupos priorizados en el terreno 81
OBSERVACIONES:
Jefe Dpto. de Estadística Director

Certificamos que los datos contenidos en este modelo
se corresponden con los anotados en nuestros
registros primarios de acuerdo a las instrucciones
vigentes para la elaboración del mismo. Nombre y Apellidos Nombre y Apellidos
Día Mes Año Firma Firma
52
1.- GRUPOS PRIORIZADOS 5.- ATENCIÓN CONCLUIDA

1.1 Embarazadas 5.1 Estomatología General Integral
1.2 Madres con Hijos <1 Año 5.2 Periodoncia
1.3 Personas con discapacidad 5.3 Ortodoncia
1.3.1 Retrasados mentales 5.4 Prótesis
1.4 Niños de Atención en el Hogar (NAHO) 5.5 De ello Con Implante
1.5 Escolares de Primaria 5.6 De ello Combatiente
5.7 De ello coronas espigas confeccionadas
1.6 Escolares de Secundaria en clínica
1.7 Población de 15 a 18 Años 5.8 Maxilofacial
1.8 Combatientes
1.9 Prereclutas 6.- OTRAS ACTIVIDADES REALIZADAS
1.10 Maestros 6.1 Extracciones Dentarias
6.1.1 Extracciones Dentarias de dientes temporales exfoliados
2.- ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN 6.2 Obturaciones de Amalgama
2.1 Aplicación de Laca Fluor 6.3 Obturaciones de Resina
2.2 Enjuagatorio de Fluor 6.4 Obturaciones Temporales
2.3 Contr. de Placa Dentobacteriana (Cpdb) 6.5 Tartrectomía
2.4 Sellantes de Fosas y Fisuras 6.6 TPR Concluido
2.5 Act. Educativas en Consejería 6.7 Pulpotomía Concluida
2.6 Act. Educativas en Comunidad 6.8 Tto. Quirúrgico de Periodoncia
2.7 Pesquisa activa del PDCB 6.9 Tto. Quirúrgico de Maxilo Facial
2.8 Orientación integral a la familia y a grupos
priorizados en el terreno 6.9.1 De ello: mayores
6.10 Impresiones de Alginato (Prótesis)
3.- CONSULTAS 6.11 Impresiones de Alginato (Ortodoncia)
3.1 Estomatología General Integral 6.12 Número de implantes
3.2 Periodoncia 6.13 Anestesias aplicadas
3.3 Ortodoncia 6.14 Paciente implantado en acto quirúrgico
3.4 Prótesis 6.15 Laserterapia
3.5 Cirugía Maxilofacial 6.16 Total de pacientes con brackets colocados
3.6 Con Trata. de Med. Nat. y Tradicional 6.17 Brackets colocados
3.7 En el Terreno
3.8 Implantología 7.- TRATAMIENTOS DE MED. NATURAL Y TRADICIONAL
3.9 Urgencia 7.1 Acupuntura
7.3 Fitoterapia
4.- EXAMINADOS E INGRESOS 7.4 Apiterapia y Propóleos
4.1 Examinados 7.5 Homeopatía
4.2 No requieren tratamiento (NRT) 7.6 Téc. Eléctri. (Electro magnetoter., Tens, Electro estímulo)
4.3 Ingresos en Estom. General Integral 7.9 Digitopuntura
4.4 Ingresos en Periodoncia 7.10 Exodoncia por Acupuntura
4.5 Ingresos en Ortodoncia 7.11 Exodoncia por Homeopatía
4.6 Ingresos en Prótesis 7.13 Laserpuntura
4.7 De ello con implante 7.14 Terapia floral
4.8 De ello Combatientes 7.15 Ozonoterapia
4.9 De ello coronas espigas confeccionadas
en clínica
4.10 Ingresos en maxilofacial 8.- PDP DEL CÁNCER BUCAL
8.1 Examinados por el PDCB
8.2 Remitidos por el PDCB
8.3 Positivo
8.4 De ello Leucoplasias
8.5 De ello Otras Premalignidades
53
9.-LABORATORIO
9.1 Aparato de Cromo-Cobalto Terminado
9.2 Aparato de Acrílico Total Terminado
9.3 Aparato de Acrílico Parcial Terminado
9.4 Unidad Fija Terminada de acrílico
9.5 Unidad Fija Terminada de Resina
9.6 Total de Unidades Fijas Terminadas
9.6.1 Unidad Fija Terminada de Porcelana
9.7 Aparat. de Ortod. Removible (En Lab. y Consult.)
9.8 Aparato de Ortodoncia Fijo (En Laboratorio y Consulta)
9.9 Reparaciones de Prótesis
9.10 Reparaciones de Ortodoncia
9.11 Sobre dentadura con Barra
9.12 Sobre dentadura con Esfera
9.13 Implante Unitario con Resina acrílica
9.14 Implante Unitario de Metal-Acrílica
9.15 Implante Unitario Metal Cerámica
9.16 Aparato fijo sobre implante de acrílico
9.17 Aparato fijo sobre implante de metal acrílico
9.18 Aparato fijo sobre implante de métalo cerámico
9.19 Prótesis hibrida (métal o acrílico, o méta. cerám. comb. con resina acrílica )
54
INDICADORES
Tasa x 100, 1000 y 10000 habitantes (considerando grupos de edades y
comparativo con periodos anteriores)
1. Consultas (en cualquier especialidad)

2. Tipos de consulta, clínicas, de terreno, quirúrgicas, MNT
3. Obturaciones
4. Extracciones
5. Tratamientos de endodoncia
6. Tratamientos concluidos de prótesis (pacientes)
7. Casos de prótesis (aparatos)
8. Aparatos de Ortodoncia
9. Tratamientos quirúrgicos
10. Aplicaciones de laca flúor
11. Enjuagatorios de flúor
12. Controles de placa dentobacteriana
13. Examinados
14. Examinados por el Programa de Cáncer Bucal
Indicadores relativos
1. % de consultas donde se indicó MNT del total de consultas
2. % de consultas de terreno del total de consultas
3. % de cobertura de atención estomatológica en menores de 19 años de
edad.
4. Población de 60 años y más pesquisada para el diagnóstico precoz del
cáncer bucal.
5. Cumplido el plan de consultas médicas y estomatológicas acorde a la
demanda de la población.
6. Cumplir los indicadores de utilización de la Medicina Natural y Tradicional
en las unidades asistenciales.
7. Obturaciones por extracción
8. Extracciones por tratamientos de endodoncia
9. Porciento de TPR del total de tratamientos de endodoncia
10. Tratamientos concluidos por ingresos (en cualquier especialidad)
11. Consultas por tratamientos quirúrgico
12. % de Extracciones con técnicas de MNT del total de extracciones
13. Porciento de controles de placa dentobacteriana por pacientes examinados.
Indicadores, razones y parámetros compuestos

1. Productividad
Actividad realizada / lapso de tiempo =
 Esta se utiliza en los centros de producción, no en la atención de
pacientes, si pudiera utilizarse en el laboratorio de prótesis.
2. Cobertura
Examinados NRT + atención concluida / Universo x 100 =
 Es una forma de establecer un parámetro, no es un indicador es una
razón matemática, que expresa la atención que hemos dado a un grupo
de población, tanto asistencial (ACC), como preventiva (NRT) y al hacer
55
el cálculo sobre el universo estamos evaluando también la cantidad de
personas a las que llegamos, pues esto incide directamente en el
resultado.
3. Efectividad en Atención Primaria (actividad caries)

Obturaciones + TPR - Extracciones / total Estomatólogos generales =
 Mediante esta fórmula hallamos una razón sensible a la incidencia de los
principales tratamientos que realizamos, tanto curativos como
terminales, y al dividirlo por el número de estomatólogos que la realizan
estamos evaluando la efectividad de su trabajo, esta fórmula no se
aplica individualmente, sino a un colectivo.
4. Actividad por Estomatólogo

Obturaciones + Tratamiento Endodoncia + Extracciones + Examinados /
Estoma. Generales =
 Esta es una forma de medir el rendimiento de un estomatólogo un grupo
y es la representación de la productividad en las áreas de atención.
5. Aprovechamiento en Prótesis
Tratamiento Concluido de Prótesis + Casos de metal + casos de cerámica /
Especialistas de Prótesis
 Es una fórmula que mide no solo rendimiento sino también las calidades
básicas de los tratamientos utilizados
En este tipo de formulación se pueden incluir todas las actividades que

consideremos, siempre que se haga con un criterio comparativo, ya que
no es un instrumento de evaluación individual, estos análisis y nunca
pueden estar separados del criterio de calidad técnica y de las buenas
prácticas relacionadas con la satisfacción de la población
56
EVALUACION DEL SISTEMA
El subsistema de información estadística informa las actividades realizadas en
los servicios estomatológicos y permite evaluar la gestión del sistema. Se
sustenta en tres pilares fundamentales que en forma piramidal permiten el
conocimiento de las actividades realizadas sobre determinada población para
su mejoramiento constante al disponer el sistema, de la información necesaria,
oportuna y adecuada para la toma de decisiones correctas y una mejor
planificación, utilización y evaluación de los recursos disponibles. La pirámide
del sistema está conformada por:
• Una base ancha, en la que se ubican los Estomatólogos vinculados a los
Consultorios de los Médicos de la Familia, en una red que constituye las Áreas
de Salud, las que a su vez se integran en la red municipal.
• Una parte intermedia, en la que se encuentran los municipios, los que
conforman las redes provinciales.
• El vértice de la pirámide lo constituye la red nacional, integrada por las
provincias.
La información se origina en la base de la pirámide y va fluyendo de forma

resumida hacia su vértice, de donde se emiten las acciones metodológicas
para la conducción del sistema y donde se distribuyen los principales recursos
para su dirección.
La información se genera y registra por los Estomatólogos en los servicios que

conforman la red estomatológica del país. Cada una de las acciones
ejecutadas por estos profesionales se registra en el modelo “Hoja de
actividades de Estomatología” y es procesada diariamente por las técnicas de
estadística de los propios servicios. La información se resume y es enviada a
las direcciones municipales de salud, la cual es nuevamente consolidada y la
envía a las Direcciones Provinciales de Salud, las que a su vez la envían a la
Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud para ser entregada al
Departamento Nacional de Estomatología.
En cada nivel la información es analizada conjuntamente con la obtenida de

otras fuentes aprobadas para la toma oportuna y adecuada de decisiones. Este
análisis permite además evaluar la gestión y planificar los recursos necesarios.
Para la evaluación de la atención estomatológica se han utilizado diferentes

indicadores, tasas y proporciones que posibilitan la comparación entre los
territorios, conocer la utilización de los recursos y disponer de un elemento para
la planificación.
Esta información será utilizada en cada uno de los niveles de dirección del
sistema de acuerdo con sus necesidades y a la periodicidad establecida para
ellos. A nivel de área de salud y municipio la información a analizar será mayor
y con una periodicidad mensual. Para algunos indicadores se establece el flujo
mensual hasta el nivel central, vía correo electrónico.
57
Para la evaluación del sistema de información estadística se tendrá en
cuenta:
1. Confiabilidad de la información capturada: depende del estomatólogo,

reflejando en la “Hoja de actividades de Estomatología” realmente los datos
solicitados y las acciones realizadas. Se puede conocer a través de
evaluaciones concurrentes en las que se compare el paciente, la historia
clínica y “Hoja de actividades de Estomatología” o retrospectivas
prescindiendo de la presencia del paciente.
2. Confiabilidad de la información reportada; la que depende del estadístico.
Se puede conocer a través de la comparación entre las Hojas de
actividades de Estomatología” y lo resumido y reportado.
3. Oportunidad de la información: que llegue a los niveles decisores con la
periodicidad establecida. Se puede conocer a través de encuestas a los
responsables y utilización de la información en la construcción de informes
y evaluaciones de los procesos y los servicios estomatológicos.
4. Utilidad: que se reporte la información necesaria para la toma de decisiones
y no se busque por fuentes no aprobadas el complemento. Se puede
conocer a través de encuestas a los responsables y utilización de la
información en la construcción de informes y evaluaciones de los procesos
y los servicios estomatológicos.
5. Eficiencia del sistema: que sea reportado lo realmente necesario y no
información que no se utilice en la planificación, gestión y control de los
procesos en los diferentes niveles. Se puede conocer a través de encuestas
a los responsables y utilización o no de la información en la construcción de
informes y evaluaciones de los procesos y los servicios estomatológicos.
6. Comprobar que esté habilitada y actualizada la Serie cronológica del
Sistema de Información Estadística, así como la calidad de estos.
7. Verificar que se encuentren archivados las copias de los informes dentro del
año correspondiente.
58

Manual de Estomatología 05-12-2018

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MANUAL DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE ESTADÍSTICAS

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

REGISTROS MÉDICOS Y ESTADÍSTICA DE SALUD

Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud

Dra. Sonia Bess Constantén

Departamento Nacional de Estomatología

Dra Cs Maritza Sosa Rosales

Para el proceso de revisión y actualización fueron convocados todos los Jefes

La salud bucal de la población es garantizada por una red de unidades que

El sistema de información de estadísticas de “Actividades de Estomatología”

El manual del sistema de información de estadísticas de “Actividades de

1. Obtener información estadística de las Actividades de Estomatología,

b) Si un estomatólogo realiza una visita a una institución infantil o centro

c) Si un estomatólogo realiza una visita a una institución de atención a la

d) Si un estomatólogo realiza una visita a un centro de trabajo con el

e) Si la visita a la vivienda o centro de trabajo tiene como objetivo la

CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.

A) Se consideran intervenciones quirúrgicas mayores las siguientes.

Quedan incluidas como Cirugía Mayor las siguientes intervenciones:

B) Se consideran intervenciones quirúrgicas menores las siguientes.

Quedan incluidas como Cirugía Menor las siguientes intervenciones

PROYECCION COMUNITARIA DE LA CIRUGIA MÁXILOFACIAL.

Clínica estomatológica y unidades con servicio de Estomatología.

Estomatólogo, incluye todas las especialidades y personal técnico de

Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud:

Dirección municipal de salud

Dirección provincial de salud

Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud:

Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud

41. Recibir, revisar y procesar los modelos “Actividades de Estomatología”

DESCRIPCION DEL MODELO

Unidad: Anotar el nombre de la unidad en que se habilita el modelo para las

Estomatólogo (nombre y apellidos): Anotar el nombre y dos apellidos del

No.: Anotar el número correspondiente a cada paciente atendido.

Historia clínica: Anotar el número de historia clínica del paciente.

Nombres(s) y apellidos del paciente: Anotar el nombre y apellidos del paciente

Sexo: Anotar el sexo del paciente atendido (M), (F).

Diagnóstico(s): Anotar el(los) diagnóstico(s) de las enfermedades identificadas

Código de las actividades: Anotar según el codificador vigente, el código

El codificador tiene carácter oficial y aplicable dentro de la unidad y deberá

Modelo 76-04-03. Imagenología. Solicitud e informe.

DESCRIPCIÓN DEL MODELO

Historia clínica: Anotar el número de historia clínica del paciente.

Unidad: Anotar el nombre de la unidad en que se habilita el modelo para las

Paciente 1er Apellido, 2do Apellido, Nombre: Consignar el nombre y apellidos

No. de Carne de Identidad: Anotar el número de identidad del paciente.

Sexo: marcar con una x si el sexo es femenino o masculino.

Procedencia: Marcar con una x la procedencia de la solicitud Consulta externa,

Sala: Consignar el nombre de la sala que hace la solicitud.

Cama: Consignar el número de la cama que ocupa el paciente.

Estudios anteriores: marcar con una x si se realizó anteriormente estudios

Rayos x Convencional simple o contrastado; Angiografía diagnóstica o

Resumen de los hallazgos clínicos e imagenológicos: Consignar por parte del

Impresión diagnóstica: Consignar por parte del médico o el estomatólogo la

Exámenes que se solicitan: Anotar los exámenes que se requieren.

Examen solicitado por: Anotar el nombre del médico o estomatólogo que

Para uso del servicio de imagenología

Fecha de recepción: Consignar los dígitos correspondientes al día, mes y año

Revisado por: ____________________ Aprobado por: