SLP (R) - Guarin Pabon Jesus Alberto

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MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL

LIBERTAD Y ORDEN
SECRETARIA GENERAL
TRIBUNAL MÉDICO LABORAL DE REVISIÓN MILITAR Y DE POLICÍA

ACTA DE TRIBUNAL MÉDICO LABORAL DE REVISIÓN MILITAR Y DE


POLICÍA No. M19-XX MDNSG-TML- 41.1 REGISTRADA AL FOLIO No. XXX
DEL LIBRO DE TRIBUNALES MÉDICO MÓVILES.

LUGAR Y FECHA: BUCARAMANGA 29 DE JULIO DE 2019

INTERVIENEN: DR. CIRO JOEL JOYA HERNANDEZ


Representante Dirección de Sanidad Policía Nacional
TE. MED. JULIO CESAR PADILLA AGREDO
Representante Dirección de Sanidad Ejército Nacional
TF. MED. LEAL PENAGOS JONATHAN MAURICIO
Representante Dirección de Sanidad Armada Nacional

ASUNTO: SESIÓN DEL TRIBUNAL MÉDICO LABORAL DE REVISIÓN MILITAR Y DE


POLICÍA PARA ANALIZAR LAS INCONFORMIDADES PRESENTADAS POR
EL SEÑOR SLP(R). GUARIN PABON JESUS ALBERTO IDENTIFICADO CON
LA CÉDULA DE CIUDADANÍA No. 1.999.251 EXPEDIDA EN SARDINATA,
CONTRA LA JUNTA MÉDICA LABORAL No. 103300 DEL 05 DE
SEPTIEMBRE DE 2018 REALIZADA EN LA CIUDAD DE CALI.
En la ciudad de Bucaramanga el día 29 de julio de 2019, se reunieron los médicos integrantes del
Tribunal Médico Laboral, con el fin de dar aplicación al artículo 21 del Decreto 1796 de 2000,
actuando como última instancia de las reclamaciones contra las decisiones de las Juntas Médico
Laborales, para lo cual se procederá a analizar:

I. SOLICITUD

El señor SLP(R). GUARIN PABON JESUS ALBERTO, identificado con cédula de ciudadanía No.
1.999.251, expedida en Sardinata, natural de Sardinata- Norte de Santander, nacido el 17 de enero
de 1983, de 36 años de edad, residente en la Calle 70 N° 7RBis-121 Barrio Alfonso López 3 Etapa
Cali, teléfonos 3216661950, correo electrónico [email protected], a través su
abogada Dra. Genny Sulay Pacheco Mendez identificada con Cédula de Ciudadanía No. 63.528.753
expedida en Bucaramanga y portadora de la Tarjeta Profesional No. 142.469 del Consejo Superior de
la Judicatura, residente en la Calle 38 N° 34-66 Barrio el Prado de Bucaramanga, teléfonos:
3222699309, correo electrónico: [email protected] mediante oficio radicado en el
Ministerio de Defensa Nacional el día 14 de marzo de 2019 realizó la convocatoria del Tribunal
Médico al encontrarse inconforme con los resultados de la Junta Médica que le fue practicada,
argumentando que: “PRIMERO. -Diagnóstico del Síndrome del Túnel Carpiano: Al emitir el
concepto 133514 el ortopedista señala "manos con túnel + phalent roce poliarticular emg normal,
pero stc por clínica"; pero, al momento de calificar no se asignan índices de lesión ni literal, por ende,
dicha calificación no genera porcentaje de pérdida de capacidad laboral. Es así, que, pese a que se

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generó una diferencia entre el concepto del especialista y el examen realizado, nunca fue remitido a
la especialidad de fisiatría, dejándose a la deriva sin un proceso de rehabilitación.(…)”, (sic).

Mediante Resolución No. 59 del 05 de abril de 2019, el Señor Secretario General del Ministerio de
Defensa Nacional en su calidad de Presidente del Tribunal Médico Laboral de Revisión Militar y de
Policía, autorizó la presente convocatoria.

II. ANTECEDENTES

Dentro del expediente del señor SLP(R). GUARIN PABON JESUS ALBERTO aparece registrada la
Junta Médico Laboral No. 103300 DEL 05 DE SEPTIEMBRE DE 2018 realizada en la ciudad de Cali,
y cuyas conclusiones determinaron:

A. Al paciente le fue efectuado examen sicofísico general para la presente diligencia, la cual se
verifica de acuerdo con el concepto y la intervención personal del especialista.

- Se le practicó Junta Médica Laboral SI NO X .

- Consejo Técnico SI NO X .

- Tribunal Médico SI NO X .

B. Antecedentes del Informativo

SIN INFORMATIVOS ADMINISTRATIVOS

IV. CONCEPTOS DE LOS ESPECIALISTAS

(AFECCIÓN POR EVALUAR- DIAGNÓSTICO- ETIOLOGÍA- TRATAMIENTOS VERIFICADOS-


ESTADO ACTUAL- PRONÓSTICO- FIRMA MÉDICO)

Fecha: 20/09/2018 Servicio: PSIQUIATRIA (COMITÉ BASAN)


FECHA DE INICIO: PACIENTE RETIRADO DE LA FUERZA EN 2006 POR PROBLEMAS
JURIDICOS CON DETENCION POR 11 AÑOS. SALIO EN JUNIO 2017 POR JEP PACIENTE
REFIERE QUE A RAIZ DE ESTO PRESENTA CUADRO CLINICO DE ANIMO TRISTE. ANSIEDAD
IDEAS DE SOLEDAD, FRUSTRACION. DESESPERANZA CON INSOMNIO. HIPOREXIA,
SECUNDARIO A MULTIPLES ESTRESORES REFIERE QUE DESDE HACE 1 MES INICIO
TRATAMIENTO POR PSIQUTATRIA SINTOMAS: LO REFERIDO EN ITEM 1 ETIOLOGÍA:
MULTIFACTORIAL ESTADO ACTUAL: PACIENTE COLABORADOR, PSICOMOTOR SIN
ALTERACION, AFECTO EUTIMICO. PENSAMIENTO LOGICO, COHERENTE. SIN IDEAS
DELIRANTES. FOBICAS, NI OBSESIVAS. NO IDEAS DE MUERTE. CONSERVA LA MEMORIA.
INTROSPECCION POBRE. PROSPECCION INCIERTA DIAGNOSTICO: DEPRESION REACTIVA
PRONOSTICO: PACIENTE ACTUALMENTE ASINTOMATICO. DR. AMPARO LOPEZ. PICO
CONCEPTO No. 133867

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Fecha: 07/092018 Servicio: CIRUGIA GENERAL


FECHA DE INICIO: 2011 SENSACION MASA TETILLA IZQUIERDA SIGNOS Y SINTOMAS: DOLOR
EN SITIO DESCRITO - TRASTORNO DE SENSIBILIDAD ETIOLOGÍA: COMUN ESTADO ACTUAL:
CICATRIZ PEROAREOLAR TETILLA IZQUIERDA SIN MASA LEVE DOLOR SIN RETRACCION
PIEL BUEN TROFISMO MUSCULAR DIAGNOSTICO: 1. POP . TARDIO GINECOMASTIA
IZQUIERDA, 2. ISO RESUELTA PRONOSTICO: BUENO. DR. AXEL LARA CONCEPTO No.
133675.-

Fecha: 27/08/2018 Servicio: MEDICINA FAMILIAR


FECHA DE INICIO: PACIENTE SOLICITA CONCEPTO MEDICO CON DIAGNOSTICO DE DOLOR
PRECORDIAL CUADRO CLINICO DE 4 AÑOS DE EVOLUCION SIGNOS Y SINTOMAS: DOLOR
PRECORDIAL PUNZANTE. SENSACION DE QUE LE TRAQUEA EL PECHO. DOLOR NO
RELACIONADO CON ACTIVIDAD FISICA, DISNEA. PALIDEZ. DIAFORESIS. NAUSEAS,
ANTECEDENTE DE HTA, NO ORTOPNEA. RADIOGRAFIA DE TORAX NORMAL. PRUEBA DE
ESFUERZO NEGATIVA ISQUEMIA ETIOLOGÍA: MULTIFACTORIAL ESTADO ACTUAL: PARA
PRONOSTICO: SINTOMATICO DIAGNOSTICO: OSTEOCONDRITIS SEGÚN EVOLUCION. DR.
MARCELA ECHEVERRI CONCEPTO No. 133621

Fecha: 01/01/2018 Servicio: ORTOPEDIA


FECHA DE INICIO: CUADRO CLÍNICO DE CURSO CRONICO DE GONALGIA BILATERAL,
ARTRALGIA DE TOBILLOS. LUMBALGIA, OMALGIA BILATERAL Y PARESTESIAS EN MANOS
SIGNOS Y SINTOMAS: FLEXION LUMBAR II, LASEGUE NO SIN DEFICIT NEUROLOGICO
MANSO CON TINNEL POSITIVO PHALEN POSITIVO, ROCE POLIARTICULAR. EMG NORMAL
PERO STC POR CLINICA RAYOS X ANEXOS, ECOGRAFIA DE HOMBROS ANEXOS ETIOLOGIA:
MECANICA ESTADO ACTUAL: DOLOR CRONICO DIAGNOSTICO; 1. SÍNDROME DE MANGUITO
ROTADOR BILATERAL, 2. LUMBALGIA MECANICA 3. ARTROSIS MECANICA DE RODILLAS 4
SINDROME DE TUNEL DEL CARPO BILATERAL 5. ARTROSIS MECANICA DE TOBILLOS
PRONOSTICO: REGULAR. DR. JORGE BECERRA CONCEPTO No. 133514

Fecha: 09/11/2018 Servicio: POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO ESTABLE


RESULTADOS: OIDO DERECHO: 500HZ 15DB, 1000HZ 20DB, 2000HZ 20DB, 4000HZ 20DB
NORMAL. OIDO IZQUIERDO: 500HZ 15DB, 1000HZ 20DB. 2000HZ. 20DB, 4000HZ 20DB
NORMAL. DR. YURI STELLA ALFONSO. MEDIGLOBAL IPS

Fecha: 25/07/2018 Servicio: AUDIOMETRIA


OD: COFOSIS
OI: 250/30. 500/25. 1000/30, 2000/25. 3000/40, 4000/35. 6000/30, 8000/40
Fecha: 24/07/2018 Servicio: AUDIOMETRIA
OD: COFOSIS
OI: 250/35, 500/30, 1000/25, 2000/25, 3000/30 4000/25, 6000/25.8000/45
Fecha:23/07/2018 Servicio: AUDIOMETRIA TONAL SERIADA
OD: COFOSIS

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OI: 250/30, 500/30, 1000/35, 2000/25. 3000/35. 4000/45. 6000/50. 8000/55

NOTA: EL PACIENTE TIENE PLENO CONOCIMIENTO DE LOS CONCEPTOS EMITIDOS POR


LOS ESPECIALISTAS.

V. SITUACIÓN ACTUAL
A. ANAMNESIS
"PACIENTE DE 35 AÑOS, SOLDADO PROFESIONAL CON 6 AÑOS DE ANTIGÜEDAD EN EL
SERVICIO, RETIRADO DESDE 2006 (DETENIDO 11 AÑO), REFIERE EL DIA DE HOY
PRESENTAR DOLOR EN REGION LUMBAR Y ARTICULACIONES PARA LO CUAL TOMA
TRAMADOL-.

B. EXAMEN FÍSICO
HIDRATADO, AFEBRIL EN APARENTES BUENAS CONDICIONES UBICADO EN TIEMPO
ESPACIO Y LIGAR, TA: 120/80, FC:72X FR: 16X'. CARDIOPULMONAR: RUIDOS CARDIACOS
RÍTMICOS NO SOPLOS, CAMPOS PULMONARES LIMPIOS. ABDOMEN BIEN EXTREMIDADES
SIN ALTERACION PHALEN DUDOSO COLUMNA SIN DEFICIT NEUROLOGICO

VI. CONCLUSIONES
A- DIAGNÓSTICO POSITIVO DE LAS LESIONES O AFECCIONES:
1). ANTECEDENTE DE DOLOR PRECORDIAL VALORADO Y TRATADO POR MEDICINA
FAMILIAR SUSCEPTIBLE DE MANEJO MEDICO 2). ANTECEDENTE DE GINECOMASTIA QUE
REQUIRIO RESECCION QUIRURGICA VALORADO Y TRATADO POR CIRUGIA GENERAL SIN
SECUELAS FUNCIONALES SEGÚN CONCEPTO 3). SINDROME DE MANGUITO ROTADOR
BILATERAL VALORADO Y TRATADO POR ORTOPEDIA DEJA COMO SECUELA A.) DOLOR
HOMBRO DERECHO B) DOLOR HOMBRO IZQUIERDO 4). SÍNDROME DEL TUNEL DEL
CARPIANO VALORADO CON ORTOPEDIA QUIEN REPORTA DENTRO DEL CONCEPTO
ELECTROMIOGRAFIA NORMAL 5). LUMBALGIA MECANICA VALORADO Y TRATADO POR
ORTOPEDIA QUE DEJA COMO SECUELA A) DOLOR CRONICO 6). ARTROSIS MECANICA DE
RODILLAS VALORADO Y TRATADO POR ORTOPEDIA QUE DEJA COMO SECUELA A
GONALGIA BILATERAL CRONICA 7. ARTROSIS MECANICA DE TOBILLOS VALORADO Y
TRATADO POR ORTOPEDIA QUE DEJA COMO SECUELA A) DOLOR DE TOBILLOS CRONICO
8). DEPRESION REACTIVA VALORADO Y TRATADO POR PSIQUIATRIA COMITÉ BASAN
ACTUALMENTE ASINTOMATICO SEGÚN CONCEPTO 9). EXPOSICION CRONICA AL RUIDO
VALORADO CON AUDIOMETRIAS Y POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE ESTADO
ESTABLE QUE SON REPORTADOS DENTRO DE LIMITES DE NORMALIDAD. FIN DE LA
TRASCRIPCIÓN.-

B. Clasificación de las lesiones o afecciones y calificación de capacidad psicofísica para el


servicio.
INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL.
NO APTO, ESTA JUNTA NO SE PRONUNCIA FRENTE A LA REUBICACION LABORAL POR
TRATARSE DE UN RETIRO

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C. Evaluación de la disminución de la capacidad laboral.


LE PRODUCE UNA DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD LABORAL DEL CUARENTA Y NUEVE
COMA TREINTA Y UNO POR CIENTO (49,31%)

D. Imputabilidad del Servicio


AFECCION 1: ENFERMEDAD COMUN (EC) LITERAL A. AFECCION 2 ENFERMEDAD COMUN
(EC) LITERAL A. AFECCION 3: ENFERMEDED COMUN (EC) LITERAL A, AFECCION 4:
ENFERMEDED COMUN (EC) LITERAL A. AFECCION 5: ENFERMEDAD PROFESIONAL (EP)
LITERAL B. AFECCION 6: ENFERMEDED COMUN (EC) LITERAL A. AFECCION 7: ENFERMEDED
COMUN (EC) LITERAL A, AFECCION 8: ENFERMEDED COMUN (EC) LITERAL A, CONCLUSION
9: NO SE CLASIFICA COMO LESION NI AFECCION POR NO PRESENTAR PATOLOGIA

E. Fijación de los correspondientes índices. CORRESPONDIENTES DE ACUERDO A EL


DECRETO 094 DE 1989
N° NUMERAL LITERAL INDICES NO HAY LUGAR A FIJAR INDICES
1 - - - X
2 - - - X
3A 1-082 - 4 -
3B 1-082 - 2 -
4 - - - X
5A 1-061 A 1 -
6A 1-190 A 7 -
7A 1-205 B, ORDINAL 4 -
1
8A 3-040 A 5 -
9 - - - X

NOTA: PACIENTE A QUIEN DURANTE EL PROCESO DE AUDITORIA DE LA JUNTA MEDICA SE


DETECTAN INCONSISTENCIAS EN AUDIOMETRIA DE FICHA MEDICA Y AUDIOMETRIA TONAL
SERIADA APORTADA POR LO CUAL SE LE SOLICITO POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS
DE ESTADO ESTABLE LOS CUALES REALIZO EL DIA 09 DE NOVIEMBRE DE 2018 Y SE
TUVIERON EN CUENTA PARA LA CALIFICACION DE ESTA JUNTA MEDICA

III. SITUACIÓN ACTUAL

El señor SLP(R). GUARIN PABON JESUS ALBERTO se presentó solo a la sesión del Tribunal en la
ciudad de Bucaramanga, el día 29 de julio de 2019, y exhibió el documento de identidad No.
1.999.251 expedido en Sardinata (en compañía de su apoderado(a) Dr. (Dra.) XXXX identificado(a)
con la cédula de ciudadanía expedido(a) en XXXX y portador(a) de la Tarjeta profesional No.
XXXXX), del Consejo Superior de la Judicatura (Sin compañía).

Manifestó bajo la gravedad de juramento que no le ha sido practicado otro Tribunal Médico Laboral de
Revisión Militar y de Policía, por la misma Junta Médico Laboral objeto de la presente revisión. Acto

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seguido se le hizo saber que en el evento de faltar a la verdad el presente pronunciamiento no


generará reconocimiento prestacional alguno y se tramitarán las acciones legales correspondientes.

Se procedió a ponerle de presente el documento contentivo de la solicitud de convocatoria de


Tribunal Médico Laboral de Revisión Militar y de Policía y se leyó el objeto de su petición, ante lo cual
el paciente se ratificó en ella y agregó: ANAMNESIS

Capacitaciones:
……..

Documentos que aporta:


………

IV. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN

Los integrantes del Tribunal Médico Laboral de Revisión Militar y de Policía procedieron a efectuar
examen físico al paciente evidenciando: EXAMEN FISICO.

V. CONSIDERACIONES

Con el fin de resolver la situación médico laboral del señor SLP(R). GUARIN PABON JESUS
ALBERTO, al cual le fue practicada Junta Médica Laboral No. 103300 DEL 05 DE SEPTIEMBRE DE
2018 realizada en la ciudad de Cali, por parte de la Dirección de Sanidad del Ejercito Nacional, con
los resultados antes consignados y luego de cotejar las conclusiones de ésta con su estado médico
laboral actual, teniendo en cuenta la documentación que reposa en el expediente médico laboral
principalmente los conceptos de especialistas, los resultados de paraclínicos tomados y demás
documentos aportados por el paciente, así como el examen médico practicado al calificado el día de
su asistencia a esta Instancia, toma las siguientes decisiones:
DECISIONES

VI. DECISIONES

Por las razones anteriormente expuestas, el Tribunal Médico Laboral de Revisión Militar y de Policía
decide por unanimidad MODIFICAR los resultados de la Junta Médico Laboral No. 103300 DEL 05
DE SEPTIEMBRE DE 2018 realizada en la ciudad de Cali, y en consecuencia resuelve:

A. Antecedentes – Lesiones – Afecciones – Secuelas

De conformidad con lo establecido en el artículo 15 del Decreto 1796 de 2000, se determina:


1. XXXX

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2. XXXX
3. XXXXXX

B. Clasificación de las Lesiones o afecciones y calificación de capacidad para el servicio.

INCAPACIDAD PERMANENTE PARCIAL- NO APTO PARA ACTIVIDAD _________, por artículo


___ del Decreto 094 de 1989. ____ sugiere reubicación laboral.

C. Evaluación de la disminución de la capacidad laboral

Presenta una disminución de la capacidad laboral de:


Anterior: XXXXXXXXXXXX (####) por Junta Medico Laboral No. ______
Actual: XXXXXXXXXXXX (####)
Total: XXXXXXXXXXXX (####)

D. Imputabilidad al servicio.

De conformidad con lo establecido en el artículo 15 y 24 del Decreto 1796 de 2000, le


corresponde:

1. Literal. C, Ocurrió en el servicio como consecuencia de combate o en accidente relacionado


con el mismo, o por acción directa del enemigo, en tareas de mantenimiento o
restablecimiento del orden público, o en conflicto internacional, según informe Administrativo
por Lesiones No.

2. Literal. B, En el servicio por causa y razón del mismo, es decir, enfermedad profesional y/o
accidente de trabajo, se trata de Accidente de Trabajo.

3. Literal. D, En actos realizados contra la ley, el Reglamento o la orden Superior.

4. Literal. A, En el servicio pero no por causa y razón del mismo, es decir, enfermedad y/o
accidente común, se trata de Accidente Común.

según informe Administrativo por Lesiones No.

E. Fijación de los índices correspondientes.

De conformidad con lo establecido en el artículo 71 del Decreto 094 de 1989, modificado y


adicionado por el Decreto 1796 de 2000, le corresponden los siguientes índices:

1. Numeral Literal Índice


2. Numeral Literal Índice
3. Numeral Literal Índice
4. Se Asigna

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5. Se Modifica
6. Se Ratifica
7. Se Revoca
8. No amerita asignación de índice lesional.

NOTA: requiere de una tercera persona para las actividades elementales de la vida.

Se imprime en papel de seguridad No. _____

No siendo otro el motivo de la presente sesión, se da por terminada una vez leída y aprobada por los
integrantes de este Tribunal Médico Laboral de Revisión Militar y de Policía que en ella intervinieron.

De conformidad con lo señalado en el artículo 22 del Decreto 1796 de 2000 las decisiones
contenidas en la presente Acta son irrevocables y obligatorias y contra ellas solo proceden las
acciones jurisdiccionales pertinentes.

DR. CIRO JOEL JOYA HERNANDEZ


Representante Dirección de Sanidad Policía Nacional
TE. MED. JULIO CESAR PADILLA AGREDO
Representante Dirección de Sanidad Ejército Nacional
TF. MED. LEAL PENAGOS JONATHAN MAURICIO
Representante Dirección de Sanidad Armada Nacional

Control de legalidad: Adriana López Muñoz - ASJUR


Elaboró: SP Harley Zambrano DIGITADOR

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