Contrato Pedagógico en Enfermeria
Contrato Pedagógico en Enfermeria
Contrato Pedagógico en Enfermeria
RESUMEN
Introducción/objetivo: la enseñanza de enfermería centrada en el aprendizaje significativo considera al alumno como principal
protagonista y responsable del aprendizaje, y al docente como facilitador en un espacio de libertad. Desde esta concepción surge el
contrato pedagógico como una innovación educativa con la finalidad de que los alumnos puedan elegir el nivel formativo que
deseen alcanzar.
El objetivo general es evaluar la eficacia de la implementación del contrato pedagógico según el compromiso y el rendimiento aca-
démico de los estudiantes.
Metodología: el estudio fue observacional, descriptivo y transversal. Población: todos los estudiantes que cursaron la asignatura de
Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría, en el periodo 2014 a 2016 (n= 1.099). Instrumento: tabla de volcado de datos. Fuente se-
cundaria.
Resultados: los modelos de contrato seleccionados por los alumnos fueron en un 86% complementario, un 13% necesario y un 1%
indispensable, en los años estudiados. La participación en el aula virtual incrementa el compromiso de los alumnos con el aprendizaje
(p< 0,0001). Al comparar la asistencia a los teóricos en relación al rendimiento académico, aquellos alumnos que asistieron obtuvieron
mayores posibilidades de aprobar en 4,73 veces que los que no asistieron (OR: 4,73; IC: 3,19 a 7,02). Los alumnos que seleccionaron
la modalidad complementaria lograron un mejor rendimiento al finalizar la materia (p< 0,0001), dado que llegaron al tercer parcial
en mejores condiciones que el resto de los alumnos (p< 0,0017).
Conclusión: el contrato pedagógico implementado resultó efectivo para mejorar tanto el compromiso como el rendimiento acadé-
mico de los alumnos.
Palabras clave: aprendizaje; rendimiento académico; enfermería; educación.
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RESUMO
Introdução/objetivo: a educação em enfermagem, focada na aprendizagem significativa, considera o aluno como o principal pro-
tagonista e responsável pela aprendizagem e o professor como facilitador em um espaço de liberdade. A partir dessa concepção, o
contrato pedagógico surge como uma inovação educacional como objetivo de capacitar os alunos a escolher o nível de educação
que desejam alcançar.
Objetivo geral é avaliar a efetividade da implementação do contrato pedagógico de acordo com o comprometimento e desempenho
acadêmico dos alunos.
Metodologia: o estudo foi observacional, descritivo e transversal. População: Todos os alunos que estudaram o tema da Enfermagem em
Saúde Mental e Psiquiatria, no período de 2014 a 2016 (n= 1.099). O instrumento da tabela de despejo de dados. Fonte secundária.
Resultados: os modelos de contrato selecionados pelos alunos foram 86% complementares, 13% necessários e apenas 1% indis-
pensáveis, nos três anos estudados. A participação na sala de aula virtual aumenta o comprometimento dos alunos com a aprendi-
zagem (p< 0,0001). Ao comparar a assistência aos teóricos em relação ao desempenho acadêmico, os que compareceram tiveram
maior probabilidade de passarem 4,73 vezes do que os que nãocompareceram (OR: 4,73, IC: 3,19 a 7,02). Os alunos que selecio-
naram a modalidade complementar obtiveram um melhor desempenho ao final do tema (p< 0,0001). Isso é reforçado, pois atingiu
a terceira parcial em melhores condições que o restante dos estudantes (p< 0,0017).
Conclusão: o contrato pedagógico implementado foi eficaz para melhorar tanto o comprometimento quanto o desempenho aca-
dêmico dos alunos em seu processo de aprendizagem durante o trânsito do sujeito.
Palavras-chave: aprendizagem, desempenho acadêmico, Enfermagem, Educação.
ABSTRACT
Introduction/purpose: nursing teaching focused on significant learning takes students as its main actors and makes them responsible
for their learning, whereas teachers act as facilitators in an area of freedom. Based on this concept, pedagogical contract emerges as
an educational innovation aimed at enabling students to select the training level they wish to achieve.
The overall purpose was to assess efficacy of pedagogical contract implementation based on commitment and academic performance
by students.
Methods: an observational, descriptive, cross-sectional study was performed. Population: all students taking a subject of mental
health and psychiatry from 2014 to 2016 (n = 1099). Tool: table for data uploading. Secondary source.
Results: the following contract models were selected by students: 86% complementary, 13% necessary, and 1% indispensable, over
the included years. Virtual classroom participation increased students’ commitment to learning (p < 0.0001). When comparing atten-
dance to theoretical lessons with academic performance, exam passing in those students attending to lessons was 4.73-fold higher
than in those not attending to lessons (ORs: (4.73 [CI: 3.19 to 7.02). Performance achieved by those students choosing the comple-
mentary modality was higher (p < 0.0001), because they reached the third partial exam having a higher level than other students (p
< 0.0017).
Conclusion: pedagogical contract implementation was effective to improve students commitment and academic performance.
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INTRODUCCIÓN
La formación de enfermeras es una práctica compleja, dinámica y que se interrelaciona con el sistema social y sanitario imperante.
Existe consenso en que la misma se desarrolla vinculada al conocimiento científico y a las corrientes de la pedagogía, su comprensión
y materialización derivan de las perspectivas conceptuales y marcos teóricos sobre la formación universitaria, que son predominantes
en un momento histórico concreto. Es así que resulta necesario considerar los procesos mediante los cuales se puede producir un
conocimiento relevante para una práctica profesional adecuada (1).
Los modos de enseñar y aprender no es posible separarlos de las particularidades del ejercicio de la práctica profesional. El desafío
al respecto es aportar desde la formación modelos de aprendizaje que permitan a los estudiantes transformarse en profesionales
autónomos en su ejercicio, lo que implica generar un rol activo en el estudiante para fomentar futuros profesionales comprometidos
con la realidad social (2). Considerar los aspectos contextuales significa mirar la complejidad de la postmodernidad y sus múltiples
relaciones, las cuales abarcan, entre otras, la relación entre el mundo del trabajo y el sistema formador (3-5).
Debatir acerca de los marcos conceptuales que sostienen la formación profesional en enfermería, admite realizar una síntesis del
devenir histórico, que permita analizar la situación actual. Es de señalar, que la perspectiva predominante en los últimos 50 años es-
tuvo basada en una concepción del cuidado enfermero como intervención técnica, y la formación inicial dentro del modelo de en-
trenamiento cimentado en habilidades y competencias, con un correlato en las concepciones ahistóricas de la salud y la salud
mental en particular (6-7).
Algunos autores inician en la década de 1990 una crítica generalizada a esa racionalidad técnica, tratando de rescatar el componente
artístico que es intrínseco a la práctica del cuidado. La racionalidad técnica no puede en un contexto sociosanitario sujeto a cambios
y diferentes perspectivas teóricas, captar la singularidad, inestabilidad, ambigüedad y conflicto de valores que caracterizan a la prác-
tica actual del cuidado. El objetivo que pretenden aportar estos autores es el de fomentar en los futuros profesionales habilidades
metacognitivas que les permitan interrogar, analizar, conocer, evaluar y modificar su propia práctica profesional, desde un punto de
vista autónomo y de compromiso social (8-13).
Siguiendo esa línea de pensamiento, el cuidado profesional requiere una práctica reflexiva permanente, comprometida con la rea-
lidad, la cual debe ser estimulada en su formación para así generar pensamiento crítico y autonomía profesional. De este modo, se
ve posible pensar la enseñanza reflexiva como aquella actividad que establece una serie de condiciones posibilitadoras del apren-
dizaje más que causales (14-17).
Las relaciones entre enseñanza y aprendizaje son de covariación más que causales, basadas fuertemente en la relación. Es decir, un
fenómeno comunicativo en el que intervienen los deseos, los intereses, las motivaciones, las expectativas y las interpretaciones de
los participantes. Como consecuencia se entiende que la enseñanza del cuidado es un espacio social de comunicación e intercambio
dinámico (18-20).
En este sentido, Medina Moya (21) sostiene que el contrato pedagógico es una estrategia dialógica que visibiliza alianzas y
acuerdos respecto a la importancia de la confianza y la intencionalidad en la relación pedagógica entre estudiantes y profe-
sores, teniendo en cuenta el carácter personalizado de esa relación. El profesor es un facilitador del aprendizaje y debe construir
una relación basada en el diálogo, la integralidad, la confianza y el respeto por la libertad. El estudiante dispone de una he-
rramienta que supone un acuerdo negociado de partes en función del diálogo, cuyo principal objetivo es maximizar el apren-
dizaje.
Hay estudios que logran concluir que la relación pedagógica que ofrece lo mejor de sí por el estudiante, se preocupa por su expe-
riencia de aprendizaje, se hace copartícipe de su error y colaborativamente enseña y aprende a resolver los problemas que surjan
en la acción. Es consciente de lo que dice y hace en la acción pedagógica y el efecto de dicha acción en la formación es una
relación de ayuda pedagógica que ofrece seguridad, empoderamiento, confianza y libertad para que el estudiante progrese hacia
su práctica autónoma (22,23).
Es en esta concepción donde se inserta la experiencia innovadora de incluir el “CONTRATO PEDAGÓGICO”, en el cual se propone
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al alumno que se responsabilice de elegir el modelo de relación que él desee acordar al inicio de la asignatura, con la finalidad de
distribuir de una manera más equitativa el poder de la interrelación en el espacio pedagógico. De esta manera se intenta otorgar
participación en la toma de decisiones al alumno acerca de la profundidad de conocimiento a alcanzar y de los modos de articulación
de la enseñanza-aprendizaje.
La concepción pedagógica de la Cátedra de Enfermería en Salud Mental, de la Escuela de Enfermería de la Universidad Nacional
de Córdoba (UNC), se sitúa en el modelo crítico dialéctico en búsqueda de aprendizajes significativos, mediante un estrecho vín-
culo de teoría y práctica, donde el principal protagonista es el alumno, quien asume la responsabilidad de su aprendizaje en el
equipo de trabajo-estudio del que forma parte. La misma se encuentra ubicada en el plan de estudio, en el segundo año de la
carrera de la licenciatura en enfermería recibió en estos tres años un total de 1.099 alumnos, con una media de 360 por cada
año de cursado. La Escuela de Enfermería pertenece a una universidad pública, ubicada en el centro del país, con más de 60
años de trayectoria. Recibe alumnos de otras provincias de la región y un 12% de extranjeros, con un promedio de edad de 25
años.
El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia de la implementación del contrato pedagógico en el compromiso y rendimiento
educativo de los estudiantes durante los ciclos lectivos 2014, 2015 y 2016.
Los objetivos específicos fueron: identificar los niveles de formación del contrato seleccionados por los alumnos; determinar el nivel
de compromiso sostenido por los alumnos a lo largo del desarrollo de la asignatura, según el nivel de formación selección en el
contrato pedagógico; y establecer la eficacia en el rendimiento académico de los alumnos, según el nivel de formación selección
en el contrato pedagógico.
MATERIAL Y MÉTODO
El estudio fue observacional, descriptivo y transversal (24). Todos los estudiantes que cursaron la asignatura de Enfermería en Salud
Mental y Psiquiatría, UNC, Argentina, periodo 2014, 2015 y 2016 (n= 1.099).
Al inicio del curso de la asignatura se les entregó a los estudiantes un contrato pedagógico con los términos contractuales, donde
pudieron elegir entre tres tipos de formación académica comprendidas en el contrato pedagógico: complementario, necesario e
indispensable (de mayor a menor compromiso en el aprendizaje). Cada modalidad implicó diferencias en la profundidad del material
bibliográfico, en las actividades de aprendizaje, formas de evaluación, rol del estudiante. Durante el curso los alumnos pudieron
modificar la relación contractual desde un nivel de mayor compromiso a uno de menor requerimiento, firmando un nuevo contrato
(Cuadro 1).
El instrumento de recolección de los datos consideró las siguientes variables: la modalidad de contrato seleccionada, asistencia
a las actividades de la asignatura, participación en las dinámicas áulicas propuestas, desempeño en las actividades del aula
virtual, el desarrollo de las prácticas institucional y comunitaria implementadas, el rendimiento en las notas de los parciales,
cantidad de recuperatorios que realizaron, notas de cada presentación a la mesa de examen final y cantidad de veces que
debió presentarse a examen final hasta aprobar definitivamente la materia. Todos los datos fueron obtenidos a través del SIU-
GUARANÍ, sistema de gestión que registra y administra, en forma segura, todas las actividades académicas de la universidad
y sus facultades, desde que los alumnos ingresan como aspirantes hasta que obtienen su titulación. La fuente utilizada fue se-
cundaria.
Se respetaron las normas éticas para la investigación educativa garantizando la privacidad de los datos. Se suprimió la identidad de
los alumnos en las tablas de registro y se solicitó consentimiento informado a los estudiantes.
En el análisis de los datos se efectuó un análisis de las variables mediante medidas descriptivas. Para la comprobación de las hipótesis
estadísticas, las distribuciones de frecuencias fueron estudiadas por el test de Chi cuadrado ajustado, y cálculo de OR con su corres-
pondiente intervalo. En todos los casos se utilizó un nivel de significación de 0,05.
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CONTRATO PEDAGÓGICO
El presente contrato pedagógico se realiza entre el estudiante ……………………………….............................. Matrícula Nº ……………....……...............
y el docente a cargo de la Titularidad de la Asignatura de Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría. Donde ambas partes se comprometen, y el primero a
optar por el tipo de formación académica con el que desea comprometerse en el cursado de la materia (Seleccione la modalidad en el cuadro subsiguiente
al que se comprometerá)
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RESULTADOS
Al finalizar los tres años de implementación de la innovación metodológica del contrato pedagógico, los principales resultados se
detallan a continuación.
El total de alumnos que participaron de esta investigación fueron 1.099, los tipos de contratos seleccionados por los mismos fueron
en un 80% complementario, en un 18% necesario y solo un 2% indispensable en el año 2014. En el año 2015, los alumnos que
seleccionaron la modalidad complementaria fueron un 87%, los restantes seleccionaron la forma necesaria, ningún estudiante optó
por la forma indispensable. Finalmente en el 2016 los porcentajes fueron: 97% de complementarios, 1% necesario y 2% indispen-
sable. Se ha observado que el número de alumnos que seleccionaron el contrato modalidad necesario disminuyó en el periodo es-
tudiado, quedando el complementario como la modalidad más elegida. El promedio en los tres años estudiados, referido a la
selección de los contratos, fueron en un 86% complementario, en un 13% necesario y solo un 1% indispensable.
Al analizar los hallazgos entre tipo de formación académica elegida y el compromiso sostenido de los estudiantes, se observa que:
las actividades de aprendizaje en el aula virtual, exclusivas del contrato con modalidad complementaria, incrementaron el compro-
miso del alumno con el aprendizaje (p< 0,0001). La participación en el aula virtual fue sostenida por el 80% de los alumnos con
modalidad complementaria en el año 2014, en el año 2015 por el 76% y en el 2016 por el 88%, esto evidenció que a mayor par-
ticipación en el aula virtual mejor compromiso.
Al mirar la relación entre formación elegida y rendimiento académico, se pudo visualizar que la única asociación comprobada esta-
dísticamente fue la asistencia controlada a los teóricos (exclusiva del contrato con modalidad complementaria). Exhibió mayores po-
sibilidades de aprobar la asignatura, en 4,73 veces más que los alumnos de las restantes modalidades (necesario e indispensable)
(OR: 4,73; IC: 3,19 a 7,02).
Los estudiantes que optaron por el contrato pedagógico con modalidad necesario tuvieron significativas dificultades para aprobar
los exámenes finales por primera vez en la mesa examinadora, de estos, el 100% aprueba la asignatura en la segunda presentación
en la mesa de examen final.
DISCUSIÓN
La innovación pedagógica organizada durante el periodo estudiado en la Cátedra de Enfermería en Salud Mental y Psiquiatría,
UNC, Argentina, propuso la elección por parte de los estudiantes de diferentes modalidades de formación académica incluidas en
el contrato pedagógico. Cada modalidad incorpora actividades de mayor profundización en el aprendizaje, por lo cual los resultados
encontrados demostraron que la modalidad complementaria, que eligieron libremente, aumenta el compromiso de los estudiantes.
Esta propuesta es concordante con la línea de pensamiento de Sepúlveda et al. (25), quien expresa la importancia de la elección
voluntaria del modo de aprendizaje para mejorar el compromiso y el rendimiento educativo en el proceso cognitivo. Los mismos
autores señalan que al identificar el grado de profundidad en el aprendizaje que el estudiante selecciona, se facilita el desarrollo de
técnicas y estrategias de enseñanza más efectivas, favoreciendo la creación de un clima más acogedor y promoviendo la participación
de los mismos y la obtención de calificaciones más altas. Aspectos que concuerdan con los resultados de esta investigación.
Estudios desarrollados por Fleming et al. (26) señalan que los modos de aprendizaje pueden cambiar conforme los estudiantes
avanzan en este proceso, descubren mejores formas o modos de aprender. También es necesario que los alumnos sean conscientes
de su propio aprendizaje para reforzar sus propias características a lo largo de su carrera. Los resultados de este estudio son coinci-
dentes al mostrar que la posibilidad de elección favorece el aprendizaje.
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Otros autores como Medina Moya (27) expresan que cuando se platea una relación pedagógica basada en la confianza, reconoci-
miento recíproco y diálogo, entre estudiantes de enfermería y docente, se aprecia mayor interés por conocer y aplicar a su experiencia
práctica, aspecto que se expresan en los resultados de esta investigación en relación al rendimiento logrado desde esta propuesta
dialógica.
Varias investigaciones en relación al rendimiento académico expresan que existen factores que lo influyen, uno de ellos es el ambiente
educativo caracterizado por un clima positivo entre profesores y alumnos, que se logra mediante un diálogo saludable y participativo
(28,29). Estos hallazgos refuerzan los datos de esta investigación en la cual la mayor proximidad relacional entre docentes y alumnos
mejoró el rendimiento académico de los mismos.
Otros trabajos de investigación concluyen de manera similar que deben incluirse activamente estrategias que disminuyan la asimetría
docente/alumno y potencien el trabajo grupal en favor del desempeño de los estudiantes y sus futuras competencias profesionales
(30,31).
CONCLUSIONES
Existen pocos antecedentes de implementación del contrato pedagógico como herramienta que visibilice las modalidades educativas
que los docentes ofrecen a los estudiantes. En este sentido, este estudio desarrollado por la Cátedra de Enfermería en Salud Mental
y Psiquiatría, de la Universidad Nacional de Córdoba, podría ser considerado como un aporte para la innovación de los procesos
educativos.
El grupo de estudiantes optó mayoritariamente por la modalidad complementaria, mostrando mejores niveles de rendimiento.
La modalidad necesario e indispensable tuvieron significativas dificultades de rendimiento y los estudiantes no aprobaron la asigna-
tura de primera intensión, las menores calificaciones corresponden a este grupo de estudiantes.
Las estrategias pedagógicas que utilizan en el aula virtual, los foros de discusión, estudio de casos grupales, entre otros, incremen-
taron el compromiso de los estudiantes.
Finalmente, es posible afirmar que el contrato pedagógico es un buen instrumento para incrementar el compromiso en la partici-
pación del alumno en su propio proceso de aprendizaje, promoviendo un mejor rendimiento académico. Se considera como una
herramienta positiva que estimula la participación activa del estudiante, el liderazgo, la autonomía, el pensamiento crítico y la ex-
presión.
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