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Estado Del Arte

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA


ESPECIALIDAD DE TERAPIA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

TEMA
“INVESTIGACION FORMATIVA “

TITULO
“ESTADO DEL ARTE EN SINDROME DE INTERSECCION DE MUÑECA ”

CURSO
METODOLOGIA DE LA INVESTIACGACION CIENTIFICA

PROFESORA
 MARIA BELINDA CORNEJO MARTINEZ

ALUMNO
SALAS NINA, JHONATAN

CICLO
VIIII
PERÚ – LIMA
2020
DOLOR DE MUÑECA ASOCIADO CON EL SINDROME DE INTERSECCION

Introducción

Modelo y método

Resultados

Discusión

Conclucion

INTRODUCCION

Esta investigación presenta el estado del arte del Síndrome de Intersección


(IS) tuvo lugar por Velpeau en 1990, Dobyns en 1996 fue el primero que
introdujo este término. El síndrome de intersección (IS), que se ha denominado
alternativamente peritendinitiscrepitan, síndrome de intersección, bursitis
adventicia, perimiositis subcutánea con abductor largo del pulgar y dolor del
antebrazo, es una condición inflamatoria rara, generalmente reportada como
una lesión por uso excesivo como resultado de la fricción entre dos
compartimento. La dorsal o primera unidad del compartimento músculo
tendinoso contiene al abductor largo del pulgar y el extensor corto del pulgar,
mientras que el segundo compartimento incluye al extensor radial largo del
carpo y extensor radial corto del carpo. Estos dos compartimentos se
interceptan en un ángulo de 60 grados. El cual informan específicamente que
se produce fricción entre los vientres musculares del primer compartimento y
las vainas tendinosas del segundo compartimento.

Los estudios revisados mencionan que el Síndrome de Intersección es el


resultado de la estenosis y el atrapamiento del segundo compartimento,
aunque se ha sostenido que no está claro cuál es la etiología de esta patología.

Partiendo de que un estado del arte, puede verse como una investigación
documental que da cuenta La incidencia general varía de 0,2% a 0,37% en
varios estudios. El Síndrome de Intersección se produce a través de la flexión y
extensión repetitiva de la muñeca y las fuerzas compresivas aplicadas a la
muñeca, afectan principalmente a la mano dominante, y el inicio se ha
identificado específicamente al comenzar un nuevo deporte.
En la recolección se analizó un total de 10 documentos, a lo largo del rastreo
se dio la posibilidad de enriquecer la documentación Peruana con postulados
de cinco diferentes países (Brasil, España, Perú, Venezuela, Cuba) en donde
se observan las categorías ya mencionadas. Específicamente se revisaron 6
artículos de revistas, 2 libros, 1 tesis de grado, 1documentos oficiales, Además,
se evidenció las estadísticas del índice de SIM síndrome de intersección de
muñeca de acuerdo la OMS.

MODELO Y MÉTODO

METODOLOGÍA

Tipo de investigación

La investigación se realizó a través de un diseño cualitativo e interpretativo, de


tipo documental, el cual determinó el procedimiento de selección, acceso y
registro de la muestra documental.

Unidades de estudio

se reseñaron un total de 10 documentos de diverso tipo de material: artículos


de revista, trabajos de investigación, libros, trabajos de grado de pregrado y
posgrado, folleto, grabación, entre otros. Luego se pasó a la selección se
analizó un total de 10 documentos, Específicamente se revisaron 6 artículos de
revistas, 2 libros, 1 tesis de grado, 1documentos oficiales

de la muestra usando los filtros que permite Excel, dejando un total de 80


textos: 20 libros y 60 trabajos de grado.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se realizó la búsqueda de artículos publicados desde el 2013 hasta el 2020 en


las bases de datos PUBMED, SCIELO, GOOGLE ACADEMICO. Las palabras
claves utilizadas para la búsqueda electrónica fue. Síndrome de Intersección,
Anatomista, Síndrome de Quervain, Resonancia Magnética, Membrana
Sinovial
Se seleccionaron artículos que cumplieran con los siguientes criterios de
inclusión: Artículos donde los pacientes tengan como diagnóstico definitivo de
Síndrome de Quervain y sean mayores de 30 años, estudios donde se
mencionen algunos parámetros de posibles síntomas que puese estar
relacionado con el síndrome de intersección de muñeca y que estén en español
y/o inglés

RESULTASOS

Se encontraron 20 artículos con el tema a investigar, se descartaron 3 por


estar en otro idioma, que no sea español y/o inglés y la población estudiada
sean pacientes menores de 30 años, se excluyeron 5 cuyos estudios no
mencionen una relación que podría dar a ese síndrome o al dolor de muñeca,
quedándonos con un total de 10 artículos. (Figura 1)

BÚSQUEDA EN
BASE DE DATOS

Artículos encontrados:
 Pubmed 4
 Google académico: 8
 Scielo 7

4 por estar en otro idioma,


que no sea español y/o inglés
19 artículos, cumplieron con los
5 cuyos estudios no criterios de búsqueda
mencionen los parámetros
del ultrasonido terapéutico,

10 artículos cumplieron con los


criterios de inclusión

Figura 1: resultados de la búsqueda bibliográfica


Autor /año Titulo Objetivo Muestra Resultados

Dr. Salvador Artículos de Dar a conocer la n=50 La recuperación del paciente


Giménez Medicina 21- importancia que se debe puede darse con totalidad
Mujeres: 50
Síndrome del tener en esta patología manteniendo la
22 de Febrero Edad=42.
Túnel Carpiano ya que la población que inmovilización de la muñeca
2013
presenta trabajos y con medicamento que
repetitivos en sus manos ayude a reducir la
y muñeca puede inflamación de los tendones
presentar esta
enfermedad.

A. Gómez Artículo científico- informa porque se n=42 realizar cuidadosamente la


Conesa M.F. Síndrome del produce el síndrome del historia y el examen físico del
Mujeres: 34
Serrano túnel del carpo túnel carpiano y está paciente, el tratamiento para
Hombres: 6
Gisbert asociado con los estas persona incluye terapia
Edad=50.
repetitivos movimientos física y manual, medicación y
Año: 19-06-13
en casos extremos cirugías”.
Aceptado para
su publicación:
15-10-03 8

Autor: Carlos . Artículo Este articulo tiene como n=11 Es la alteración de la función
Pérez Gómez científico- objetivo informar sobre del nervio mediano en la
Mujeres:9
Año: Noviembre Síndrome De las investigaciones que muñeca provocada por un
Hombres:2
10 de 2014 Túnel Carpiano Y se han realizados acerca aumento de la presión en el
Edad=30
Fecha de Desempeño del Síndrome del Túnel túnel del carpo producido por
aceptación: Laboral De Carpiano movimientos repetitivos de la
Noviembre 30 Fisioterapeutas muñeca, esta enfermedad
de 2014 presenta 4 etapas

Autor: María Determinación de se manifiesta que el n:46 Esta patología presenta


Guadalupe factores causales síndrome del túnel mujeres:35 dolor, debilidad y atrofia
Zaragoza del Síndrome del carpiano se manifiesta hombre:1 muscular en la zona de la
Túnel del carpo en
Esquinca con más frecuencia en el Edad=68 eminencia tenar que necesita
un grupo de
sexo femenino debido a ser tratada con inmovilización
Año: 2016 trabajadoras, para
los tipos de trabajos que
la implementación realizan y antiinflamatorios.
de un programa
preventivo.”

Jackeline Beneficios de la El síndrome del túnel n: 101 En el tratamiento


Arelis Villagrán fisioterapia carpiano es una mujeres 101 fisioterapéutico se utiliza
Cifuentes aplicada en combinación de factores Edad=60 compresas calientes,
pacientes con de inflamación del nervio parafina, mientras que en
Año: Abril de
síndrome del túnel aparece por la mala electro terapia se utiliza
2016
carpo posición que se adopta ultrasonido o laser para
al trabajar con las calmar el dolor
manos.

Autor: Edwin Síndrome del El Síndrome del Túnel se recomienda realizar los
Gerardo León Túnel del Carpo y del Carpiano es una estudios blbliométricos de
n:30
Cárdenas Género: Una neuropatía compresiva forma periódica para analizar
mujeres:17
Revisión que afecta entre el 3% y los cambios y tendencias a lo
Año: 2017 hombres:13
Bibliométrica 6% de la población en largo del tiempo”.
Edad=68
general, siendo las
mujeres más propensas

Autor: Scott Artículo científico enfatiza que el Síndrome n: 40 que cualquier cosa que
Middleton del Síndrome del del Túnel Carpiano es mujeres:30 ocasione la reducción del
Túnel Carpiano una patología que se hombres:10 volumen de este
Año: 17 de
relaciona con la Edad=64 compartimento o aumente la
Noviembre del
compresión, el presión dentro del mismo
2017
atrapamiento o la puede precipitar o causar los
irritación del nervio síntomas de la patología
mediano anteriormente mencionada”

Marenghi,L. Manejo del describe el tratamiento de El atleta fue tratado con

Mainardi, G síndrome de un motociclista reposo, el uso de una férula


intersección en profesional que presentó para la muñeca combinada
Año : 2018
motociclista dolor intenso en la Estudio con AINE, terapia física,
profesional muñeca e hinchazón control y incluida la terapia con láser
después de las sesiones experimental pulsado. y ejercicio, como
de entrenamiento estiramiento y liberación,
masaje y entrenamiento
excéntrico.

Los hallazgos quirúrgicos


Lenee, M. Curso anómalo y evolución anómala y Estudio
tenosinovitis tenosinovitis del tendón control revelaron tenosinovitis
Año: agosto estenosante con desgarro
estenosante del extensor largo del pulgar experimenta
2019 parcial
tendón extensor (EPL) asociado con l
largo del pulgar síntomas de la
en el proceso enfermedad de De
estiloide radial: Quervain.
reporte de un
caso

Braybon
Síndrome de Revisión de serie de ensayos Aproximadamente el 5%
fallecido, W. del equipo sufrió el
intersección: una casos en un equipo clínicos
síndrome de intersección
Año : 2019 enfermedad nacional de remo y el aleatorizados
durante un período de 3
quirúrgica aguda efecto en tiempo años.
en remeros de perdido producido por manejo quirúrgico temprano
élite del síndrome de intersección
la condición
de la muñeca para permiten
un retorno casi inmediato al
entrenamiento
1 ESTADO DEL ARTE

Título: Artículos de Medicina 21-Síndrome del Túnel Carpiano

Autor: Dr. Salvador Giménez

Año: 22 de Febrero 2008

“Conclusión: El presente artículo nos da a conocer la importancia que se debe tener en


esta patología ya que la población que presenta trabajos repetitivos en sus manos y
muñeca puede presentar esta enfermedad.

Al inflamarse las tendones y el nervio que cruza por la muñeca suele producir dolor,
hormigueo, y entumecimiento estos síntomas suelen presentarse en personas que
trabajan en el ensamblaje de componentes electrónicos, en cajeras, mecánicos,
peluqueros entre otros estos síntomas se presentan más por las noches en donde el
paciente descansa, pero también las últimas investigaciones dan a conocer que la
genética también juega un papel importante en esta patología

La recuperación del paciente puede darse con totalidad manteniendo la inmovilización


de la muñeca y con medicamento que ayude a reducir la inflamación de los tendones;
pero también se corre el riesgo que con este tipo de recuperación no mejoren en
donde se recomienda una cirugía.”

2v Título: Artículo científico-Síndrome del túnel del carpo

Autor: A. Gómez Conesa M.F. Serrano Gisbert

Año: 19-06-03 Aceptado para su publicación: 15-10-03 8

“Conclusión: Este articulo informa porque se produce el síndrome del túnel carpiano y
está asociado con los repetitivos movimientos que tienen las personas con sus manos
en los trabajos diarios, los síntomas que presenta esta patología son dolor quemazón
en la cara ventral de la mano y dedos, por lo que puede presentar deterioro sensitivo
con frecuencia estos síntomas aparecen en ambas manos.

Hay que realizar cuidadosamente la historia y el examen físico del paciente, las
pruebas electro fisiológicas son necesarias para determinar qué tipo de lesión
presenta, el tratamiento para estas persona incluye terapia física y manual, medicación
y en casos extremos cirugías”.

3 Título: Artículo científico-Síndrome De Túnel Carpiano Y Desempeño Laboral De


Fisioterapeutas

Autor: Carlos Pérez Gómez

Año: Noviembre 10 de 2010 Fecha de aceptación: Noviembre 30 de 2010

“Conclusión: Este articulo tiene como objetivo informar sobre las investigaciones que
se han realizados acerca del Síndrome del Túnel Carpiano.

Es la alteración de la función del nervio mediano en la muñeca provocada por un


aumento de la presión en el túnel del carpo producido por movimientos repetitivos de
la muñeca, esta enfermedad presenta 4 etapas:

1. Entumecimiento de las manos que aparecen y desaparecen

2. Por las noches los pacientes sienten la sensación de entumecimiento y


hormigueo en las manos y esto se repite por la mañana.

3. La paciente presenta dolor en la mano afectada que incapacita realizar su


trabajo diario.

4. Entumecimiento y dolor persistente e inhabilitante.”

4 Título: Artículo científico-Determinación de factores causales del Síndrome del Túnel


del carpo en un grupo de trabajadoras, para la implementación de un programa
preventivo.”

Autor: María Guadalupe Zaragoza Esquinca

Año: 2012

“Conclusión: En esta investigación se manifiesta que el síndrome del túnel carpiano se


manifiesta con más frecuencia en el sexo femenino debido a los tipos de trabajos que
realizan diariamente ya que al manejar, jalar o colocar objetos se produce un
movimiento excesivo y repetitivo que produce que el nervio mediano se inflame. Esta
patología presenta dolor, debilidad y atrofia muscular en la zona de la eminencia tenar
que necesita ser tratada con inmovilización y antiinflamatorios.”

5 Título: Beneficios de la fisioterapia aplicada en pacientes con síndrome del túnel


carpo

Autor: Jackeline Arelis Villagrán Cifuentes

Año: Abril de 2014

“Conclusión: El síndrome del túnel carpiano es una combinación de factores de


inflamación del nervio mediano ya que muchas veces es imposible determinar sus
causa se dice que esta patología aparece por la mala posición que se adopta al
trabajar con las manos.

Para aliviar estos síntomas se debe inmovilizar la muñeca con una férula y aplicar
antiinflamatorios que disminuya la presión en el nervio.

En el tratamiento fisioterapéutico se utiliza compresas calientes, parafina, mientras que


en electro terapia se utiliza ultrasonido o laser para calmar el dolor “

6 Título: Síndrome del Túnel del Carpo y Género: Una Revisión Bibliométrica

Autor: Edwin Gerardo León Cárdenas

Año: 2016

“Conclusión: El Síndrome del Túnel del Carpiano es una neuropatía compresiva que
afecta entre el 3% y 6% de la población en general, siendo las mujeres más propensas
a padecer dicha patología ya que responden a las exigencias laborales y
extralaborales como las actividades familiares y del hogar.
Por lo que se recomienda realizar los estudios blbliométricos de forma periódica para
analizar los cambios y tendencias a lo largo del tiempo”.

7 Título: Artículo científico del Síndrome del Túnel Carpiano

Autor: Scott Middleton

Año: 17 de Noviembre del 2014

“Conclusión: Este artículo enfatiza que el Síndrome del Túnel Carpiano es una
patología que se relaciona con la compresión, el atrapamiento o la irritación del nervio
mediano dentro del Túnel Carpiano, se encuentra ubicado entre los huesos del carpo
en el dorso y por el ligamento retináculo flexor fibroso en la cara palmar.

Por lo que cualquier cosa que ocasione la reducción del volumen de este
compartimento o aumente la presión dentro del mismo puede precipitar o causar los
síntomas de la patología anteriormente mencionada”.

8 Titulo: Manejo del síndrome de intersección en motociclista profesional

Autor: Marenghi,L. Mainardi, G

Año : 2019

Este informe de caso describe el tratamiento de un motociclista profesional que


presentó dolor intenso en la muñeca e hinchazón después de las sesiones de
entrenamiento. El atleta fue tratado con reposo, el uso de una férula para la muñeca
combinada con AINE, terapia física, incluida la terapia con láser de Nd-YAG pulsado. y
ejercicio, como estiramiento y liberación, masaje y entrenamiento excéntrico. El
protocolo terapéutico aplicado fue exitoso y permitió al motorista resolver por completo
los síntomas y regresar a la sesión de entrenamiento y las carreras profesionales a
toda potencia. Los resultados son duraderos a los 5 meses posteriores al seguimiento
de la lesión. Esta experiencia sugiere que la terapia con láser de Nd-YAG pulsado
puede ser una herramienta útil adicional en el tratamiento de enfoque global para el
síndrome de intersección, contribuyendo con férulas y terapia manual, a la
recuperación completa incluso en condiciones mecánicamente estresantes.
8 Titulo: Curso anómalo y tenosinovitis estenosante del tendón extensor largo del
pulgar en el proceso estiloide radial: reporte de un caso.

Autor: Lenee, M.

Año: agosto 2018

El curso anómalo y la tenosinovitis del tendón extensor pollicis largo (EPL) es una
condición rara que presenta síntomas clínicos muy similares a la enfermedad de De
Quervain. Aquí presentamos un caso de evolución anómala y tenosinovitis del tendón
extensor largo del pulgar (EPL) asociado con síntomas de la enfermedad de De
Quervain. | Un hombre diestro de 44 años visitó la clínica debido al dolor radial
asociado con la muñeca izquierda. , que se agravó durante los 10 días anteriores. El
paciente dio positivo en la prueba de Finkelstein y mostró un rango limitado de
movimiento de la muñeca izquierda. El movimiento del pulgar y la muñeca agravaron
el dolor. La resonancia magnética (MRI) de la muñeca izquierda sugirió tenosinovitis
leve en el tercer compartimento extensor y síndrome de intersección. Sin embargo, los
síntomas clínicos no coincidieron con los hallazgos de la resonancia magnética. Se
realizó una incisión en la piel en zig-zag en el proceso estiloides radial. Los hallazgos
quirúrgicos revelaron tenosinovitis estenosante con desgarro parcial. La retracción del
tendón extendió la articulación interfalángica del pulgar, lo que sugiere que el tendón
era el EPL en lugar del EPB. Después de la operación, revisamos la resonancia
magnética del paciente, que reveló que el curso oblicuo del tendón EPL se originó
desde el lado cubital del antebrazo hasta la estiloides radial en el sitio radial y proximal
del tubérculo de Lister. No hubo tendón EPB. | A los 12 meses de seguimiento, el
proceso estiloides radial del paciente era completamente asintomático y reanudaba
sus actividades diarias completas. | El curso anómalo del tendón EPL rara vez se
informa asociado con síntomas similares de la enfermedad de De Quervain. Sin
embargo,
10 Titulo: Síndrome de intersección: una enfermedad quirúrgica aguda en remeros de
élite

Autor : Braybon fallecido, W.

Año : 2019

El síndrome de intersección es una condición relativamente común en remeros de élite


y la conjetura continua sobre su patología y el mejor manejo a menudo incluye una
retirada prolongada del entrenamiento y cambios en la técnica que pueden afectar los
resultados del remo. Revisamos una serie de casos en un equipo nacional de remo y
el efecto en tiempo perdido producido por la condición. Revisamos la
fisiopatología. Revisamos el manejo operativo agresivo presentado en la década de
1960 y lo aplicamos a la carga de trabajo de remo moderna al revisar una serie de
casos retrospectivos de seis remeros internacionales que tuvieron intervención
quirúrgica temprana. Aproximadamente el 5% del equipo sufrió el síndrome de
intersección durante un período de 3 años. . El efecto sobre el tiempo de
entrenamiento fue entre 20% y 40% de su tiempo de entrenamiento en el
período. Utilizando nuestra comprensión de la patología como una verdadera tendinitis
del segundo compartimento de la muñeca causada por la compresión fascial de los
músculos hipertrofiados del primer compartimento, abogamos por una cirugía más
temprana y un retorno casi inmediato al entrenamiento, que ocurrió en una mediana de
7 días después de la cirugía. Tuvimos un retorno exitoso en cinco de seis remeros en
un programa acelerado para minimizar el desgaste muscular y la modificación de la
técnica causada por la afección, logrando objetivos profesionales en cuestión de
semanas después de la intervención quirúrgica. Alentamos el manejo quirúrgico
temprano del síndrome de intersección de la muñeca para permiten un retorno casi
inmediato al entrenamiento y, por lo tanto, interfieren menos con la modificación de la
técnica y el tiempo fuera del agua. Esto minimiza la interrupción de carrera en la
comunidad de remo de élite.
DISCUSIÓN

La Organización Mundial de la Salud 2016, revela que las enfermedades musculo


esqueléticas a nivel mundial, como es el Síndrome de intersección o el síndrome del
Túnel Carpiano constituye una enfermedad laboral más frecuente, en donde nuestro
país está inmerso en esas estadísticas. Según la OMS cerca del 28% de la población
comprendida entre los 35 y 60 años de edad presenta Síndrome de intersección
sintomática y el 80% de esta tiene limitaciones en el movimiento debido a los signos y
síntomas de dicha patología.

El síndrome de intersección de muñeca es el síndrome de compresión nerviosa más


extendido, se da con mayor frecuencia en adultos de 40 y 70 años. Las mujeres tienen
el doble de prevalencia que los hombres. En muchos casos se ven afectadas ambas
muñecas y se necesita tratamiento.

El síndrome de intersección como el túnel carpiano afecta hasta un 3 % de la


población general, señala una prevalencia de 0,6% en hombres y 5,8% en mujeres
con una mayor incidencia en mujeres entre las décadas cuarta y sexta de la vida.

El porcentaje de personas que acuden a los centros hospitalarios es alto en el que


50% son musculo-esqueléticos, el 25% traumatológicos, 5% neurológicos y el 20%
degenerativos; datos que indica la alta necesidad de atención fisioterapéutica.

Los organismos como el Ministerio de Salud Publica han tomado medidas de manejo
para controlar la incidencia del Síndrome de intersección y de esta manera
restablecer a los pacientes que presenten esta patología en sus diferentes estadios.

En lima se observa que el 50% de ausentismo laboral se da por problemas musculo-


esqueléticas dentro del cual encontré que el Síndrome de intersección y del Túnel
Carpiano en un 35% de la población adulta asistiendo a los Centros Médicos en donde
obtuvieron una recuperación con medios farmacológicos y fisioterapéuticos, en el cual
la mayoría de los pacientes sienten mejoría y suspenden el tratamiento, por lo que con
el transcurso del tiempo sufren recaídas las cuales pueden desencadenar en cirugías
y perdida de las funcionalidades lo cual interfiere en las actividades de la vida diaria.
Los resultados de mi estudio muestran también que, los pacientes con quiste sinovial
de la mano y muñeca, tienen una edad promedio de 41.40 ± 12.22 años, resultado
similar a lo encontrado por Meena quien reporta la presencia de esta patología en
pacientes cuyas edades están comprendidas entre los 20 a 50 años y Chicata cuyo
promedio de edad fue 54 ± 16 años. Con respecto al sexo, encontre que en las
mujeres hay una mayor frecuencia de presentación, representado el 60% del total de
la muestra, este resultado es comparable a lo observado por Meena , quien reporta
una proporción de 3:1 entre mujeres y hombres, sin embargo, se contrapone a lo
observado por Chicata quien reporta un 59% de frecuencia en varones. Por otro lado,
se observa una leve predominancia en los pacientes de procedencia rural, dentro de la
bibliografía revisada no he encontrado estudios que relacionen ambas variables, sin
embargo, esto se puede explicar por el tipo de actividades físicas que suele realizar la
población del campo, con una mayor frecuencia de microtraumas y/o exceso de uso
de la articulación que genere un debilitamiento de pared y la formación del quiste
sinovial.

CONCLUCION

1. El síndrome de intersección es un síndrome claramente muy poco estudiado. Su


etiología no es muy clara, el sitio de la lesión, los cambios histológicos
subyacentes son todavía discutibles. Además, el alcance de la utilidad de los
estudios de imagen en el diagnóstico todavía no está del todo claro; lo cual
llevaría, que su tratamiento inicial seria el tratamiento conservador; férulas y el uso
de corticoides en algunos casos.
1. Muy frecuentemente el síndrome de intersección es confundido con el síndrome de
Quervain, el diagnóstico diferencial se debe hacer con precaución y con la ayuda
de un examen de imágenes de resonancia o una ecografía (RM) para no dar un
falso diagnóstico y poder tratar con más precisión la lesión
2. El síndrome de intersección es una tenosinovitis inflamatoria causada por la
fricción de las vainas sinoviales (tenosinovial) que cubre el tendón debido al
sobreuso de estas, ya sea por actividades físicas (deportivas) o diarias (laboral), lo
cual lleva a los movimientos repetitivos de la flexo-extensión de muñeca causando
en los pacientes dolor sobre el antebrazo dorsal y la muñeca juntamente con
crepitaciones.
3. Cuando los síntomas del dolor son más persistentes y el dolor es crónico se realiza
una intervención quirúrgica, el cual consiste en una intervención ambulatoria, que
no demora mucho, además el paciente puede volver a su hogar el mismo día y
poder empezar su rehabilitación lo más pronto posible.
4. Hay ciertas discrepancias entre los autores, sobre la el tratamiento quirúrgico y
terapéutico , la cual nos lleva a seguir estudiando los síntomas del dolor de
muñeca relacionado con el síndrome de intersección

BIBLIOGRAFÍA

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Túnel Carpiano http://www.elblogdelasalud.
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disponible en: file:///C:/Users/Leo/Downloads/1090-2970-1-PB%20(2).pdf
3) Patcharee H,  Edward S,  Gonzalo,  Donald L, Flexor radial corto del carpo: un
músculo accesorio raro que se presenta como un síndrome de intersección de la
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http://www.essalud.gob.pe/ietsi/pdfs/Boletin_2 _DGFyT_03012017.pdf
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Nov  21] Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?
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