Informe Especial #24 2020 DP

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GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN EL PERÚ

EN TIEMPOS DE COVID – 19

Recomendaciones para proteger los


derechos a la salud y al ambiente

Serie Informes Especiales Nº 24-2020-DP


Defensoría del Pueblo
Jirón Ucayali 394-398
Lima–Perú
Teléfono: (511) 311-0300
Fax: (511) 426-7889
Correo electrónico: [email protected]
Página web: http://www.defensoria.gob.pe
Línea gratuita: 0800-15170

Serie Informes Especiales Nº 24-2020-DP, Gestión de los residuos sólidos en el Perú


en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para proteger los derechos
a la salud y al ambiente.

Primera edición: Lima, julio de 2020

Elaborado: Kattia Bocanegra Carrión


Comisionada del Área de Medio Ambiente
[email protected]

Fiorella Gamarra Mozo


Consultora del Área de Medio Ambiente
[email protected]

Patricia Tipian Mori


Comisionada del Área de Medio Ambiente
[email protected]

Revisado: Lissette Vásquez Noblecilla


Jefa del Área de Medio Ambiente
[email protected]

Aprobado: Alicia Abanto Cabanillas


Adjunta para el Medio Ambiente, Servicios Públicos y Pueblos Indígenas
[email protected]

2
INDICE

I. Antecedentes ...................................................................................................... 3
II. Residuos generados en establecimientos de salud (EESS)..................... 11
III. Residuos sólidos municipales ........................................................................ 21
3.1 Sobre los residuos sólidos domiciliarios generados en contexto COVID-19
............................................................................................................................ 22

3.2 Sobre el manejo de residuos sólidos durante la Emergencia Sanitaria por


COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional ........................................ 31

3.2.1 Sobre las medidas dispuestas por el Estado durante la Emergencia


Sanitaria por COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional,
relativas al manejo de residuos sólidos ............................................ 37

3.3 Sobre la limpieza y desinfección de calles y espacios públicos en contexto


COVID-19 .......................................................................................................... 43

3.4 Sobre la necesidad de identificar zonas de contagio de COVID-19 para la


planificación de la reactivación de actividades de segregación y reciclaje
............................................................................................................................ 44

3.5 Sobre el carácter obligatorio de la segregación en la fuente y la necesidad


de adoptar medidas para evitar o reducir el contagio de COVID-19 ....... 45

3.6 Sobre la reactivación de los servicios de reciclaje y la necesidad de adoptar


medidas para evitar o reducir el contagio de COVID-19 ........................... 46

IV. Recomendaciones de la Defensoría del Pueblo ......................................... 48


Defensoría del Pueblo

I. Antecedentes

Luego de cinco días de la confirmación del primer caso positivo de COVID-19 en el Perú
(6 de marzo del 2020)1, mediante Decreto Supremo N° 008-2020-SA2 el Ministerio de
Salud (MINSA) declaró Emergencia Sanitaria a nivel nacional por el plazo de 90 días
calendario, hasta el 10 de junio de 2020, y dictó medidas de prevención y control para
evitar la propagación del COVID-19. Posteriormente, mediante Decreto Supremo N°
020-2020-SA3, la citada Emergencia Sanitaria fue prorrogada por 90 días calendario, es
decir, hasta el 09 de septiembre de 2020, a fin de que se continúe con las acciones de
prevención, control y atención de salud para la protección de la población de todo el
país.

De manera paralela a la declaratoria de Emergencia Sanitaria, el 15 de marzo de 2020,


a través del Decreto Supremo Nº 044-2020-PCM4 se declaró el Estado de Emergencia
Nacional por las graves circunstancias que afectan la vida de la Nación a consecuencia
del brote del COVID-19, por el plazo de 15 días calendario, el cual fue ampliado
temporalmente a través de los Decretos Supremos Nº 051-2020-PCM, 064-2020-PCM,
075-2020-PCM, 083-2020-PCM, 094-2020-PCM y 116-2020-PCM5 hasta el 31 de julio
de 2020.

Gráfico N° 1
Línea de tiempo de la Emergencia sanitaria y nacional a consecuencia del COVID-19

Emergencia Emergencia
Sanitaria Prórroga Prórroga Sanitaria
D.S. N° 008-2020-SA D.S. N° 064-2020-PCM D.S. N° 83-2020-PCM D.S. N° 20-2020-SA

11/03/2020 10/04/2020 10/05/2020 04/06/2020

Marzo Abril Mayo Junio

Prórroga Prórroga Prórroga


D.S. N° 051-2020-PCM
D.S. N° 75-2020-PCM D.S. N° 94-2020-PCM
Emergencia 27/03/2020
25/04/2020 Prórroga
Nacional 23/05/2020

D.S. N° 44-2020-PCM D.S. N° 116-2020-PCM

26/06/2020
15/03/2020

Elaboración propia

1 MINSA. Comunicado Oficial de Prensa - CORONAVIRUS N°1. Consulta: 6 de marzo de 2020. En:
https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/108937-minsa-proceso-155-muestras-por-coronavirus-
covid-19-y-una-resulto-positivo
2 Publicado el 11 de marzo de 2020.
3 Publicado el 04 de junio de 2020.
4 Publicado el 15 de marzo de 2020.
5 Publicados el 27 de marzo, 10 y 25 de abril, 10 y 23 de mayo y 26 de junio de 2020, respectivametne.

3
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Las cifras y la ruta del COVID-19 en el Perú

De acuerdo con la información reportada por el MINSA, a más de cuatro meses de la


confirmación del primer caso de COVID-19, las cifras de casos positivos se
incrementaron notablemente. Al 5 de julio de 20206, se registraron 305 703 casos,
encontrándose el Perú en la fase 4 de propagación del virus: transmisión comunitaria7.
En el siguiente gráfico, se muestra la evolución de los casos confirmados,
evidenciándose una curva ascendente en forma sostenida:

Gráfico N° 2
Casos confirmados de COVID-19 (Acumulados)
(Periodo del 6/03/2020 al 5/07/2020)

350000 Al 5 de julio:
305 703
300000 D.S. N° 116-
2020-PCM 272364

250000 D.S. N° 20-


2020-SA

200000 183198
D.S. N° 94-
2020-PCM
150000
D.S. N° 83- 115754
2020-PCM
100000 D.S. N° 75-
D.S. N° 64- 2020-PCM
67307
D.S. N° 51- 2020-PCM
50000 2020-PCM 25331
635 5897
0
16 mar 26 mar 5 abr 15 abr 25 abr 5 may 15 may 25 may 4 jun 14 jun 24 jun 4 jul
Marzo Abril Mayo Junio Julio

Fuente: MINSA
Elaboración propia

De esta manera, en la medida que los casos confirmados incrementaron, también


incrementaron los pacientes COVID-19 hospitalizados, los cuales al 5 de julio de 2020
ascendieron a 11 399 pacientes8 conforme se muestra a continuación:

6 MINSA. Situación Actual “COVID-19” al 05 de julio de 2020. Consulta: 8 de julio de 2020. En:
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus050720.pdf
7 Mediante Resolución Ministerial N° 255-2020-MINSA, publicada el 06 de mayo de 2020, se
establecieron Lineamientos para el fortalecimiento de acciones de respuesta en establecimientos de
salud, redes de salud y oferta móvil frente al COVID-19 (en fase de trasmisión comunitaria), en el marco
de la alerta roja declarada por Resolución Ministerial N° 225-2020/MINSA.
8 MINSA. Situación Actual “COVID-19” al 05 de julio de 2020. Consulta: 8 de julio de 2020. En:
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus050720.pdf

4
Defensoría del Pueblo

Gráfico N° 3
Pacientes hospitalizados COVID-19 (Acumulados)
(Periodo del 6/03/2020 al 5/07/2020)

Al 5 de julio:
26/06
12000
04/06 7 10 964 11 399
6
9063
10000
23/05
5
8000 10/05 7674
4 6601

6000
25/04
3 3532
4000

10/04
2000 27/03 2 687
1 79
0
16 mar 26 mar 5 abr 15 abr 25 abr 5 may 15 may 25 may 4 jun 14 jun 24 jun 4 jul

Marzo Abril Mayo Junio Julio

Fuente: MINSA
Elaboración propia

Otra cifra cuyo incremento es directamente proporcional al incremento de casos


confirmados, es el número de pacientes en situación de aislamiento domiciliario. No
obstante, resulta pertinente mencionar que no se ha ubicado información oficial
desagregada, que reporte el número de pacientes que integran dicho grupo.

Ahora bien, respecto a la distribución territorial de los casos COVID-19, de acuerdo con
información reportada por el MINSA, se desprende que los departamentos con mayores
porcentajes de positividad (más de 20%), respecto del número de muestras tomadas en
dichas jurisdicciones, son Ucayali (32.5%), Loreto (32.15%), Lima Región (29.99%)
Piura (26.32%), Callao (25.18%), Lambayeque (24.25%) y Tumbes (21.19%).9 A mayor
detalle:

9 MINSA. Situación Actual “COVID-19” al 05 de julio de 2020. Consulta: 8 de julio de 2020. En:
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus050720.pdf

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Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Gráfico N° 4
Porcentaje de positividad por regiones a nivel nacional al 5 de julio de 2020

Ucayali 32.32%
Loreto 32.15%
Lima Región 29.99%
Piura 26.32%
Callao 25.18%
Lambayeque 24.25%
Tumbes 21.19%
Lima Metropolitana 18.53%
Ica 16.59%
Ancash 16.13%
La Libertad 15.65%
San Martín 15.59%
Amazonas 15.31%
Madre de Dios 12.71%
Huánuco 12.11%
Junín 10.75%
Ayacucho 9.50%
Cajamarca 7.93%
Arequipa 7.73%
Pasco 6.74%
Huancavelica 6.26%
Cusco 5.39%
Puno 3.90%
Moquegua 3.82%
Tacna 3.79%
Apurímac 2.90%

0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00%

Fuente: MINSA
Elaboración propia

Tratándose de Lima Metropolitana, según el MINSA10, los distritos que lideran las cifras
de contagios, con más de 7 000 contagiados, son San Juan de Lurigancho (15 170),
Cercado de Lima (13 965), San Martín de Porres (11 276), Comas (9 213), Ate (8 293)
y Villa El Salvador (7 017). A mayor detalle:

10 MINSA. Datos abiertos: Casos positivos por COVID-19, actualizado al 7 de julio de 2020. Consulta 08
de julio de 2020. En https://www.datosabiertos.gob.pe/dataset/casos-positivos-por-covid-19-ministerio-
de-salud-minsa

6
Defensoría del Pueblo

Gráfico N° 5
Casos de COVID-19 por distritos en Lima Metropolitana al 7 de julio de 2020

San Juan de Lurigancho 15170


Cercado de Lima 13965
San Martín de Porres 11276
Comas 9213
Ate 8293
Villa El Salvador 7017
El Agustino 6678
La Victoria 6544
Jesús María 6052
San Juan de Miraflores 5902
Los Olivos 5124
Villa María del Triunfo 5002
Chorrillos 4809
Rimac 4714
Santa Anita 4577
Santiago de Surco 4390
Puente Piedra 4196
Independencia 4084
Carabayllo 3531
San Miguel 2717
San Borja 2045
Breña 1988
Miraflores 1815
Surquillo 1718
Lurigancho 1685
La Molina 1520
San Luis 1372
Pueblo Libre 1370
San Isidro 1346
Lince 1302
Lurín 1295
Magdalena del Mar 1104
Chaclacayo 721
Barranco 700
Pachacamac 677
Ancón 611
Pucusana 328
Cieneguilla 185
Santa Rosa 169
Punta Hermosa 82
San Bartolo 74
Punta Negra 54
Santa María del Mar 36
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000

Fuente: MINSA
Elaboración propia

Sin perjuicio de la información expuesta, es preciso mencionar que, en abril de 2020,


EsSalud presentó el “Mapa del Calor”, herramienta que permite identificar el avance del

7
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Covid-19 y las zonas con alto nivel de contagio en el país11, la cual incorpora información
del Sistema Nacional de Salud contenida en cuatro bases de datos: (i) el Registro
Nacional de Identificación y Estado Civil; (ii) Google Maps; (iii) el Instituto Nacional de
Salud; y, (iv) el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI)12.

Por su parte, en el marco de las acciones para la reactivación económica en su fase II,
el MINSA aprobó mediante la Resolución Ministerial N° 361-2020/MINSA el Listado de
los distritos de Alto Riesgo de transmisión COVID-19 por departamento a nivel
nacional13, en donde se identificaron distritos de 19 departamentos, que incluían las
zonas identificadas por el Mapa de Calor de EsSalud como de alto nivel de contagio.
Cabe señalar que dicha resolución ha sido dejada sin efecto mediante la Resolución
Ministerial N° 384-2020-MINSA14.

La información presentada sobre el avance de los contagios a nivel nacional, resulta de


máxima importancia, no solo para determinar las zonas de riesgo de COVID-19 y para
la atención de la salud de dichos pacientes, sino también para mejorar estrategias e
intervenciones en otras materias como es la gestión integral de residuos sólidos.

Los residuos generados en el marco de la pandemia y la necesidad de garantizar


su adecuada gestión

El Programa para el Medio Ambiente de las Naciones Unidas (PNUD)15 ha sostenido


que, durante el brote de COVID-19, el sector de residuos ha demostrado ser un servicio
esencial para responder a la emergencia y evitar impactos secundarios en la salud y el
ambiente. Sin embargo, también se han evidenciado debilidades significativas en las
instalaciones de tratamiento de residuos y en la preparación para emergencias en la
región de América Latina y el Caribe. Al atender estas carencias, el sector de residuos
puede contribuir de diferentes formas a la fase de recuperación de los efectos de la
emergencia.

Ahora bien, de acuerdo con estimaciones realizadas por el Ministerio del Ambiente
(MINAM) cada paciente COVID-19 generaría un aproximado de 2 kilos de residuos
biocontaminados16. Teniendo en cuenta ello, en un tiempo promedio de 14 días de
tratamiento las más de 300 mil personas contagiadas de COVID-1917 habrían generado
más de 8 mil 400 toneladas de residuos. En virtud a ello, se puede deducir que la
cantidad de residuos biocontaminados ha ido en notable incremento.

11 Para mayor detalle ver: http://noticias.essalud.gob.pe/?inno-noticia=essalud-presenta-mapa-del-calor-


que-permite-identificar-el-avance-del-covid-19-y-las-zonas-con-alto-nivel-de-contagio-en-el-pais y
https://gestion.pe/peru/essalud-tres-avenidas-concentran-mayores-casos-de-covid-19-en-lima-segun-
mapa-del-calor-noticia/?ref=gesr
12 Ibídem.
13 MINSA. Listado de los distritos de Alto Riesgo de transmisión COVID-19 por departamento a nivel
nacional, de fecha 05 de junio de 2020.
14 Publicada el 12 de junio de 2020.
15 PNUD. La gestión de residuos como servicio esencial en América Latina y El Caribe. En:
https://www.unenvironment.org/es/resources/informe-de-politicas/articulando-la-politica-social-y-
ambiental-para-la-recuperacion-pos
16 MINAM. Servicio de recolección, transporte externo, tratamiento y disposición final de residuos sólidos
biocontaminados generados por las personas diagnosticadas con COVID-19, en distritos de Lima y
Callao. Consulta: 11 de abril de 2020. En: https://www.gob.pe/institucion/minam/informes-
publicaciones/473427-servicio-de-recoleccion-transporte-externo-tratamiento-y-disposicion-final-de-
residuos-solidos-biocontaminados-generados-por-las-personas-diagnosticadas-con-covid-19-en-
distritos-de-lima-y-callao
17 Para mayor detalle ver Gráfico N° 2 Casos confirmados de COVID-19 (Acumulados), Periodo del
6/03/2020 al 5/07/2020.

8
Defensoría del Pueblo

Sumado a ello, es pertinente considerar que las medidas de salubridad dispuestas para
prevenir el contagio del COVID-19, como el uso generalizado de mascarillas tanto para
circular por las vías de uso público, como para ingresar a mercados, supermercados,
establecimientos comerciales minoristas de alimentos y otros centros de venta de
alimentos no preparados18, sin perjuicio de otros implementos de protección personal
que utiliza la población, conllevan también a un incremento en la cantidad de residuos
generados, en su mayoría, plásticos.

Importante:

Cabe recordar que, en diciembre de 2018 entró en vigencia la Ley Nº 30884, Ley que regula el plástico
de un solo uso y los recipientes o envases descartables. A más de un año de su entrada en vigencia, el
uso de mascarillas, guantes, batas y otros equipos de protección personal (EPP), además de envases y
bolsas descartables, entre otras medidas sanitarias aplicadas a fin de evitar el contagio con el COVID-
19, ha conllevado a un incremento del consumo de los derivados del plástico, en la mayoría de los casos
de un solo uso.

Si bien tal situación en el sector salud resulta necesaria, debido a su implicancia en la atención de casos
con confirmación de contagio o sospecha del mismo, desde la Defensoría del Pueblo, se sostiene la
necesidad de que la población continúe con medidas preventivas que no contravengan el principio de
sostenibilidad, y, por ejemplo, se fomente y practique la producción y uso de mascarillas reutilizables,
así como de envases y bolsas del mismo tipo para la realización y traslado de sus compras.

Ante el crecimiento de los índices de generación de residuos hospitalarios y


domiciliarios, se debe tomar en consideración que una adecuada gestión de los residuos
sólidos demanda, en principio, la reducción de su generación y, solo si esto no fuera
posible, garantizar un manejo adecuado y sostenible de los residuos generados.

De acuerdo con ello, se requiere que la ciudadanía contribuya con la gestión de los
residuos sólidos a través de las siguientes acciones:

1. Tratándose de personas no contagiadas, optar preferentemente por la adquisición


de mascarillas reutilizables, elaboradas de acuerdo a las especificaciones técnicas
aprobadas por el MINSA, mediante Resolución Ministerial N° 135-2020/MINSA19.

2. No usar guantes desechables. Realizar el lavado constante de manos.

3. Practicar hábitos de consumo responsable. Elegir los productos procurando reducir


envases y envoltorios, así como utilizar elementos reutilizables para efectuar y
transportar las compras. Dichos elementos deberán ser adecuadamente
desinfectados.

4. Exigir el no empleo de plásticos de un solo uso al realizar las compras a domicilio u


otras modalidades.

5. Planificar y comprar los alimentos necesarios, a fin de evitar la generación excesiva


de residuos orgánicos.

18 Cabe señalar que mediante Decreto Supremo N° 083-2020-PCM se dispuso el uso obligatorio de
obligatorio de guantes y mascarillas para el ingreso a mercados, supermercados, establecimientos
comerciales minoristas de alimentos y otros centros de venta de alimentos no preparados. No obstante,
a través de Fe de Erratas, publicada el 11 de mayo de 2020, se dejó de lado la obligatoriedad del uso
de guantes.
19 Publicada el 30 de marzo de 2020.

9
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

6. Procurar utilizar los residuos orgánicos generados para elaborar compost en los
domicilios, de acuerdo con los criterios formulados por el MINAM. 20

7. En el caso de los residuos inorgánicos reutilizables, separarlos adecuadamente,


desinfectarlos y entregarlos a los encargados de los Programas de Segregación en
la Fuente y Recolección Selectiva conforme estos se reactiven, o a otros
recicladores autorizados.

Sumado a estas acciones, es necesario que el Estado cuente con una estrategia
adecuada y predictible, que involucre a los tres niveles de gobierno y con participación
de la ciudadanía, para el manejo de los residuos generados en el contexto de la
emergencia por el COVID-19, así como en la fase de reanudación de actividades, que
incluya tanto los residuos provenientes de establecimientos de salud, los residuos
comunes originados en los domicilios de pacientes con confirmación de COVID-19 (que
priorice para las zonas de mayor concentración de casos) y los residuos domiciliarios
generales.

Intervenciones defensoriales relacionadas con la gestión estatal en materia de


residuos sólidos

Desde el inicio de la Emergencia Nacional, la Defensoría del Pueblo ha venido


realizando intervenciones a nivel nacional, de oficio y a requerimiento de parte (a partir
de quejas y petitorios por parte de los ciudadanos), relacionadas con la gestión estatal
en materia de residuos sólidos municipales y residuos sólidos generados en
establecimientos de salud y manejo de cadáveres. Durante el periodo comprendido
entre el 16 de marzo al 01 de julio de 2020, nuestra institución ha realizado un total de
158 intervenciones a nivel nacional en dichas materias, conforme se muestra a
continuación21:

Gráfico N° 6
Intervenciones Defensoriales en materia de residuos sólidos
(Periodo del 16/03/2020 al 01/07/2020)

Residuos de EE.SS. y manejo de


60 cadáveres
RR.SS. 38% Limpieza pública y/o recolección
14 EE.SS. Municipales de residuos sólidos
9% 144 81 Seguridad y salud en el trabajo
91% 51%

Disposición final
3
2%

Fuente: Defensoría del Pueblo


Elaboración propia

20 MINAM. Conoce los pasos para hacer compostaje fácilmente en tu casa. Consulta: 9 de julio de 2020.
En: https://www.gob.pe/institucion/minam/noticias/26387-conoce-los-pasos-para-hacer-compostaje-
facilmente-en-tu-casa
21 Defensoría del Pueblo. Reporte de actividades del 16 de marzo al 1 de julio de 2020. En:
https://www.defensoria.gob.pe/coronavirus-en-el-peru/

10
Defensoría del Pueblo

Conforme se puede apreciar del gráfico anterior, el 91% de intervenciones se


encuentran relacionadas a la gestión estatal en materia de los residuos sólidos
municipales y un 9% a la referida a los residuos sólidos generados en establecimientos
de salud y en el manejo de cadáveres. Del 91% de las intervenciones, se observa que
éstas se encuentran relacionadas principalmente a deficiencias en seguridad y salud en
el trabajo (51%); y en la limpieza pública y/o recolección de residuos sólidos (38%).

De acuerdo a su ubicación geográfica, las regiones con mayor número de intervenciones


fueron Lima (48), Callao (20), Junín (13), La Libertad (12), Ancash y Puno (10), conforme
se aprecia en el siguiente gráfico:

Gráfico N° 7
Intervenciones Defensoriales a nivel nacional
(Periodo del 16/03/2020 al 1/07/2020)

60

48
50

40

30
20
20
13 12
10 10 9
10 5 5 5
3 3 3 3 3 2 2 1 1 1
0

Fuente: Defensoría del Pueblo


Elaboración propia

En atención a ello, es importante realizar un análisis sobre la normativa, la gestión y


manejo de los residuos sólidos durante la pandemia a causa del COVID-19, a fin de
evaluar las medidas destinadas a salvaguardar los derechos de los ciudadanos y los
trabajadores vinculados a la gestión de los residuos sólidos, en establecimientos de
salud y aquellos generados en los domicilios.

II. Residuos generados en establecimientos de salud (EESS)

Los residuos generados en los establecimientos de salud pueden ser de tres tipos: (i)
biocontaminados (peligrosos), (ii) especiales (potencialmente peligrosos) y (iii) comunes
(no peligrosos). En atención a ello, su gestión debe realizarse de acuerdo a lo
establecido en la Norma Técnica de Salud N°144-MINSA/2018/DIGESA22: "Gestión
integral y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud, servicios médicos
de apoyo y centros de investigación", conforme a las etapas detalladas en el siguiente
gráfico:

22 Aprobada mediante Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA, de fecha 11 de diciembre de 2018.

11
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Gráfico N° 8
Etapas del manejo de los residuos sólidos de los establecimientos de salud

1. Acondicionamiento
• Recipientes (contenedores, tachos, recipientes rígidos, entre otros), e insumos (bolsas) necesarios y
adecuados para la recepción o el depósito de las diversas clases de residuos que generen dichos
servicios o áreas.
• Residuos biocontaminados (Bolsas rojas).
• Residuos especiales (Bolsas amarillas).
• Residuos comunes (Bolsas negras).
2. Segregación
• Separación de los residuos en el punto de generación, ubicándolos de acuerdo a su clase en el
recipiente, contenedor o depósito correspondiente.
3. Almacenamiento
• Primario (punto de generación).
• Intermedio (no debe ser superior de doce horas).
• Central o final (no debe ser superior a las cuarenta y ocho (48) horas para biocontaminados y
comunes).
4. Recolección y transporte interno
• Personal capacitado y con su EPP.
• Vehículos contenedores o coches, diferenciados por clases de residuos.
• Rutas de transporte previamente determinadas y señalizadas.
5. Valorización
• Opcional
6. Tratamiento
• Puede ser a través de esterilización por autoclave, desinfección por microondas, tratamiento
químico, incineración u otros.
• El tratamiento de los residuos sólidos biocontaminados puede ser opcional previo a la disposición
final siempre y cuando no implique riesgo a la salud pública y al ambiente.
7. Recolección y transporte externo
• Se realiza por parte de la EO-RS debidamente registrada ante la autoridad competente, desde el
establecimiento de salud hasta su disposición final, cuyos vehículos deben estar autorizados por la
municipalidad correspondiente y/o del Ministerio de Transportes y Comunicaciones.
8. Disposición final
• Los residuos biocontaminados deben ser dispuestos en rellenos de seguridad o en rellenos mixtos
que cuenten con celdas de seguridad.

Elaboración propia
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA)

Sin perjuicio de los alcances de la Norma Técnica antes citada, el MINSA aprobó23 el
Documento Técnico: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de las personas afectadas
por COVID 19 en el Perú, en cuyo anexo 8 se establecen “Recomendaciones para el
manejo de residuos generados durante la atención de pacientes con COVID 19 en
establecimientos de salud”, respecto de las cuales se destaca las siguientes
disposiciones:

23 Mediante Resolución Ministerial N° 193-2020/MINSA, publicada el 14 de abril de 2020.

12
Defensoría del Pueblo

Gráfico N° 9
Principales recomendaciones para el manejo de residuos generados durante la atención de
pacientes con COVID 19 en establecimientos de salud

Residuos peligrosos
Los residuos generados en las áreas de atención a Segregación
pacientes COVID-19 son clasificados como Los residuos deben segregarse y depositarse en
residuos peligrosos con riesgo biológico, bolsa roja y en caso de estar frente a una patología
infeccioso, biocontaminados, debiendo incluirse los de alto riesgo biológico confirmada, se debe utilizar
alimentos consumidos o sin consumir, material doble bolsa roja.
desechable, entre otros.

Transporte interno
El transporte interno de los residuos debe ser Almacenamiento
diferenciado. Se debe usar un coche o tacho con Los residuos deben permanecer el menor tiempo
ruedas exclusivas y trasladar los residuos posible en el almacenamiento central y final, no
directamente al almacenamiento final. Los más de 24 horas.
recipientes deben ser lavados y desinfectados.

Coordinaciones con las Empresas


Tratamiento Operadoras de Residuos Sólidos
Si se cuenta con sistema de tratamiento, los Se debe informar al operador de residuos sobre las
residuos deben ser tratados inmediatamente. medidas preventivas y de bioseguridad que debe
tener en cuenta para el manejo de residuos.

Personal responsable
El personal a cargo del manejo de residuos de pacientes COVID-19 debe ser destinado a exclusividad para las áreas
involucradas.

Insumos y equipos
Se debe garantizar que se cuente con los insumos y equipos para el manejo de los residuos procedentes de las áreas
de hospitalización, emergencia, consulta externa o de aquellos consultorios donde se haya o esté atendiendo a los
pacientes que se consideren sospechosos o confirmados.

Elaboración propia
Fuente: MINSA

Cabe mencionar que dichas recomendaciones también son aplicables a los centros de
aislamiento temporal, de conformidad con la Directiva Sanitaria Nº 102-
MINSA/2020/DGIESP24: Directiva Sanitaria para la atención de salud en Centros de
Aislamiento Temporal y Seguimiento de casos de COVID-19 en el Perú.

Sobre la necesidad de garantizar un adecuado manejo de los residuos peligrosos


generados en establecimientos de salud y su diferenciación respecto de los
residuos comunes generados

Un aspecto a destacar de las recomendaciones emitidas por el MINSA es la referida a


clasificar como residuos peligrosos a la totalidad de residuos sólidos generados en las

24 Aprobada mediante Resolución Ministerial Nº 314-2020-MINSA, publicada el 24 de mayo de 2020.

13
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

áreas de atención a pacientes COVID-19, incluyendo alimentos consumidos o sin


consumir, material desechable, entre otros.

Al respecto, considerando el importante incremento de pacientes hospitalizados por


dicha enfermedad, conforme se puede advertir en el Gráfico Nº 3: Pacientes
hospitalizados COVID-19 (Acumulados), se puede proyectar un importante incremento
de residuos peligrosos que deben ser adecuadamente gestionados.

Cabe mencionar que, solo a nivel de la provincia de Lima, se generaron 9 982 toneladas
de residuos sólidos peligrosos en el año 2018.25

Sobre la generación de residuos peligrosos en establecimientos de salud y la importancia de


reportarlos en el SIGERSOL

De acuerdo a información sistematizada por el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), a


partir de los datos proporcionados por el MINSA, a través de la DIGESA, en el año 2018, solo a nivel de
la provincia de Lima, se generaron 9 982 toneladas de residuos sólidos peligrosos provenientes de 337
establecimientos de salud tanto del MINSA, EsSalud, clínicas y otros establecimientos particulares,
sanidades y centros de atención municipal.

Gráfico N° 10
Provincia de Lima. Generación de residuos sólidos peligrosos de establecimientos de atención
de Salud, 2018 (toneladas)

Fuente y elaboración: INEI (2019). Anuario de Estadísticas Ambientales

En el 2018, de acuerdo al INEI, el Perú contó con 19 859 establecimientos de salud (hospitales, centros
de salud, puestos de salud, Institutos de Salud Especializado, Consultorios médicos y de otros
profesionales de la salud y Centro Odontológico) a nivel nacional, de los cuales 7 095 se sitúan en el
departamento de Lima, siendo que de estos últimos solo 337 habrían reportado información sobre su
generación de residuos sólidos peligrosos, por lo que la data sobre la materia es limitada.

Al respecto, resulta importante recordar que, de acuerdo al artículo 55 de la Ley de Gestión Integral de
Residuos Sólidos, Decreto Legislativo Nº 1278, los generadores (establecimientos de salud) se
encuentran obligados a reportar, a través del Sistema de Gestión de Información de Residuos Sólidos
(SIGERSOL), la Declaración Anual de Manejo de Residuos Sólidos. A partir del cumplimiento de dicha
obligación, se podrá contar con información a nivel nacional sobre la generación de residuos peligrosos
en establecimientos de salud, lo cual contribuirá en la mejora de la gestión de dichos residuos.

Ante el incremento de residuos, los establecimientos de salud deberán garantizar, por


un lado, que la totalidad de residuos sólidos generados en las áreas de atención a
pacientes con diagnóstico COVID-19 o con sospecha de este, sean manejados como

25 INEI. Perú. Anuario de Estadísticas Ambientales 2019. Consulta: 26 de mayo de 2020. En:
https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1704/libro.pdf

14
Defensoría del Pueblo

residuos peligrosos, lo cual comprende su tratamiento y/o disposición final; y, por otro
lado, que solo los residuos comunes sean entregados a los servicios de recolección de
residuos sólidos municipales.

Sobre la falta de claridad en el criterio de segregación de los residuos sólidos


generados en las áreas de atención a pacientes COVID-19 en establecimientos de
salud

De acuerdo con el Anexo 8 del Documento Técnico: Prevención, Diagnóstico y


tratamiento de las personas afectadas por COVID 19 en el Perú, los residuos generados
durante la atención de pacientes con COVID-19 en establecimientos de salud deben
segregarse y depositarse en bolsa roja y, en caso de estar frente a una patología de alto
riesgo biológico confirmada, se debe utilizar doble bolsa roja. Similar recomendación es
recogida en la Directiva Sanitaria para la atención de salud en Centros de Aislamiento
Temporal y Seguimiento de casos de COVID-19 en el Perú.

No obstante, de la revisión del documento “Manejo de Residuos Sólidos procedentes de


áreas de aislamiento y hospitalización”26, elaborado también por el MINSA, se advierte,
entre las recomendaciones, lo siguiente:

Los residuos NO DEBEN SEGREGARSE. Se depositan en doble bolsa roja en


su recipiente con tapa.

El citado documento tiene como referencia la Norma Técnica de Salud N° 144-


2018/MINSA/DIGESA, de Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos de
Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación,
aprobada mediante Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA27.

De la revisión de la referida norma técnica, se advierte que, en el procedimiento para la


segregación, entre otras disposiciones, se detallan algunas medidas en atención a
jeringas, agujas, así como que los residuos biocontaminados procedentes de análisis
clínicos, hemoterapia e investigación microbiológica tienen que ser sometidos a
tratamiento en la fuente generadora.

La información citada podría resultar confusa y considerarse contradictoria por el


personal de salud que tiene a su cargo esta labor y debe aplicar estas medidas, lo cual
podría poner en riesgo su salud y el de otras personas. Por este motivo, se requiere que
dicho Ministerio precise e informe con claridad si los residuos deben o no segregarse,
así como las medidas dispuestas para asegurar la adecuada disposición de jeringas,
agujas y demás residuos que, por su naturaleza, constituyan un peligro para quien
realice el manejo de dichos residuos.

Sobre la exigibilidad del tratamiento de los residuos sólidos generados en las


áreas de atención a pacientes COVID-19 en establecimientos de salud y la falta de
infraestructura necesaria

Cabe recordar que la Norma Técnica de Salud N°144-MINSA/2018/DIGESA28 define a


los residuos biocontaminados como residuos peligrosos generados en el proceso de la
atención e investigación médica y científica, que están contaminados con agentes

26 MINSA. Manejo de residuos sólidos procedentes de áreas de aislamiento y hospitalización de pacientes.


Recomendaciones para establecimientos de salud. Consulta: 23 de junio de 2020. En:
http://www.digesa.minsa.gob.pe/Orientacion/MANEJO_RESIDUOS_SOLIDOS_PROCEDENTES_ARE
AS_AISLAMIENTO_HOSPITALIZACION_PACIENTES.pdf
27 Publicada el 13 de diciembre de 2018.
28 Aprobada por Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA, publicada el 11 de diciembre de 2018.

15
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

infecciosos, o que pueden contener concentraciones de microorganismos que son de


potencial riesgo para la persona que entre en contacto con dichos residuos. Por su parte,
los residuos peligrosos se encuentran definidos como aquellos que por sus
características (patogenicidad, radioactividad, corrosividad, inflamabilidad, toxicidad y
reactividad, así como los envases que los contengan) o el manejo al que son o van a
ser sometidos, representan un riesgo significativo para la salud o al ambiente.

Dada su peligrosidad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha sostenido que,


ante el incremento de la generación de residuos biocontaminados, debe incrementarse
al mismo tiempo la capacidad de manejo y tratamiento de estos desechos. En tal
sentido, será necesario adquirir capacidades adicionales de tratamiento de desechos,
preferiblemente mediante tecnologías alternativas como la esterilización en autoclave o
la incineración a alta temperatura, y establecer sistemas para garantizar su
funcionamiento sostenido29.

De acuerdo con ello, la OMS sostiene que, cuando no se lleve a cabo un tratamiento
fuera del centro, los desechos pueden tratarse con cal en el propio centro, para lo cual
se utilizará una lechada de cal al 10%, añadiendo una parte de lechada por cada 10
partes de desechos30. En consecuencia, los establecimientos de salud que no cuenten
con sistemas de tratamiento podrían seguir la pauta dada por la OMS.

No obstante lo expuesto, de acuerdo con la Norma Técnica de Salud N°144-


MINSA/2018/DIGESA, el tratamiento de los residuos sólidos biocontaminados es
opcional en forma previa a la disposición final siempre y cuando no implique riesgos a
la salud pública y al ambiente. El tratamiento debe realizarse en infraestructuras que
cuenten con las autorizaciones establecidas por la normativa vigente, según
corresponda.

Efectivamente, las “Recomendaciones para el manejo de residuos generados durante


la atención de pacientes con COVID 19 en establecimientos de salud” (Gráfico N° 9)
elaboradas por el MINSA disponen que el tratamiento de los residuos de pacientes
COVID- 19 solo será obligatorio únicamente en los establecimientos de salud que
cuenten con sistema de tratamiento.

Por este motivo, preocupa a la Defensoría del Pueblo la no obligatoriedad en el


tratamiento de este tipo de residuos y, al mismo tiempo, la falta de disposiciones
alternativas para el tratamiento de aquellos residuos biocontaminados generados en
establecimientos de salud que no cuenten con un sistema de tratamiento, más aun
considerando la escasez de nosocomios con este sistema y las incipientes cifras de
residuos peligrosos generados en los establecimientos de salud que recibieron
tratamiento.

En efecto, de acuerdo con el MINAM31, al año 2013, solo el 4,9 % de las 12 755
toneladas de residuos sólidos biocontaminados generadas por 548 establecimientos del
sector salud, recibieron tratamiento por tecnología de autoclave. Entretanto, a marzo del
2020, a nivel de Lima Metropolitana, solo tres nosocomios de los 8 visitados por el

29 OMS. Agua, saneamiento, higiene y gestión de desechos en relación con el virus de la COVID-19.
Orientaciones provisionales. Consulta: 23 de abril de 2020. En:
https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance
30 OMS. Agua, saneamiento, higiene y gestión de desechos en relación con el virus de la COVID-19.
Orientaciones provisionales, p.5. Consulta: 23 de abril de 2020. En
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331929/WHO-2019-nCoV-IPC_WASH-2020.3-spa.pdf
31 MINAM. Sexto Informe Nacional de Residuos Sólidos de la Gestión del Ámbito Municipal y no Municipal
2013. Consulta: 20 de mayo de 2020. En: https://redrrss.minam.gob.pe/material/20160328155703.pdf

16
Defensoría del Pueblo

MINAM, contarían con sistemas de tratamiento: el Hospital Lima Este de Ate-Vitarte,


el Hospital Nacional Hipólito Unanue y el Hospital de Emergencias Villa El Salvador. 32

Conforme se puede advertir, el insuficiente número de infraestructura de tratamiento de


residuos biocontaminados es una limitante para el adecuado manejo de los residuos en
una situación regular y, con mayor razón, en el contexto actual de pandemia. En tal
sentido, además de la necesidad de establecer alternativas para el tratamiento de los
residuos sólidos peligrosos generados en establecimientos de salud, urge que el MINSA
y/o los gobiernos regionales garanticen y promuevan, según corresponda, la inversión
pública y/o privada, necesaria para la implementación de este tipo de infraestructura a
nivel nacional en aquellos hospitales en los que se requiera.

Sobre las limitaciones para una adecuada disposición final de los residuos
sólidos generados en las áreas de atención a pacientes COVID-19 en
establecimientos de salud

De acuerdo con lo previsto en la Norma Técnica de Salud N°144-


MINSA/2018/DIGESA33: "Gestión integral y manejo de residuos sólidos en
establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y centros de investigación", la
disposición final de los residuos peligrosos se debe realizar en rellenos de seguridad o
rellenos que cuenten con celdas de seguridad.

No obstante, para aquellos lugares donde no existan infraestructuras de disposición final


de residuos sólidos autorizadas o cuando las condiciones geográficas no lo permitan, la
Norma Técnica citada dispone lo siguiente:

“(…) los EESS, SMA y CI deben contemplar en el Plan de Minimización y Manejo


de Residuos Sólidos las estrategias y el manejo que garanticen la adecuada
gestión de los residuos sólidos generados, debiendo además de establecer en
el instrumento ambiental las alternativas de gestión que serán aplicables a sus
residuos sólidos, las cuales garantizan su adecuada valorización y/o disposición
final. El EESS, SMA o CI debe acreditar el cumplimiento de la condición
establecida en el presente literal mediante informe técnico elaborado por el
Comité o Responsable de la Gestión Integral del Manejo de los Residuos Sólidos
y consignado a su vez en el Plan de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos
o Programa de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos, según
corresponda.”34

En virtud de dicha norma, resulta importante que los establecimientos de salud referidos
en la disposición anterior incorporen, dentro de sus Planes de Minimización y Manejo
de Residuos Sólidos o Programas de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos,
según corresponda, medidas específicas que garanticen la adecuada gestión de los
residuos sólidos generados no solo en la atención de pacientes COVID-19 o con
sospecha de contagio; sino respecto de la totalidad de residuos sólidos peligrosos.

El cumplimiento de dichas medidas debe ser supervisado por las Direcciones Regional
de Salud (DIRESA)/Gerencias Regionales de Salud (GERESA)/Direcciones de Redes
Integradas de Salud (DIRIS)/Direcciones de Salud (DISA)/Redes de Salud, a fin de
evitar que los residuos peligrosos generados por los establecimientos de salud, en

32 De acuerdo a la información proporcionada vía telefónica por la Dirección General de Residuos del
MINAM, con fecha 8 de julio de 2020. .
33 Aprobada por Resolución Ministerial N° 1295-2018-MINSA, publicada el 11 de diciembre de 2018.
34 Literal g, del numeral 10.2, del apartado V de la Norma Técnica de Salud N°144-MINSA/2018/DIGESA.

17
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

aquellos lugares en donde no exista infraestructura de disposición final, sean dispuestos


de forma inadecuada.

Sin perjuicio de lo expuesto, resulta importante señalar que, según el MINAM, a marzo
del 2020, en el Perú se cuenta con 6 rellenos de seguridad y 6 rellenos sanitarios mixtos,
con celdas de seguridad, los cuales brindan el servicio principalmente a 6 regiones,
conforme se detalla a continuación35:

Cuadro N° 1
Disposición final de residuos biocontaminados

Tipo Rellenos sanitarios mixtos Rellenos de Seguridad

Regiones (3) Lima, (1) La Libertad, (1) Loreto y (1) San (1) Ica, (4) Piura, (1) Lima
Martín
Total 6 6

Fuente: MINAM
Elaboración propia

Conforme se puede advertir, existen 19 regiones que no cuentan con infraestructuras


para una disposición final segura de residuos biocontaminados. Frente a ello, resulta
necesario que el MINSA y/o los gobiernos regionales garanticen y promuevan, según
corresponda, la inversión pública y/o privada, a fin de que se cubra la brecha de
infraestructura de disposición final para residuos peligrosos.

Sobre la necesidad de fiscalizar la situación de los trabajadores con riesgo de


exposición a COVID-19

Un eslabón importante en la cadena de manejo de los residuos sólidos provenientes de


los establecimientos de salud lo constituyen los trabajadores a cargo de la misma. En
tal sentido, las empresas operadoras de residuos sólidos deben cumplir con
determinadas medidas a fin de asegurar la salud y la seguridad de dichos trabajadores.

En efecto, las empresas operadoras de residuos sólidos deben, entre otras


disposiciones, dotar a sus trabajadores de EPP que cumplan con las especificaciones
requeridas, con la frecuencia y en la cantidad que permita garantizar la protección de su
salud. Asimismo, deben garantizar que ninguno de los trabajadores a su cargo que se
encuentren realizando labores o que se encuentren próximos a hacerlo, se encuentren
dentro de los grupos de riesgo o presenten alguno de los factores de vulnerabilidad
establecidos por el MINSA, a través de la Resolución Ministerial N° 239-2020-MINSA36.

La fiscalización del cumplimiento de estos requisitos corresponde, entre otras entidades


competentes, a la Superintendencia Nacional de Fiscalización Laboral (SUNAFIL), en el
ámbito de sus competencias en materia de seguridad y salud en el trabajo.

35 MINAM. Listado de rellenos sanitarios. Consulta: 20 de mayo de 2020. En:


https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/671937/Listado_de_Rellenos_13.01.2020.pdf
36 Publicado el 29 de abril de 2020.

18
Defensoría del Pueblo

Sobre la necesidad de realizar pruebas de tamizaje para COVID-19 al personal


responsable del manejo de los residuos sólidos generados en las áreas de
atención a pacientes COVID-19 en establecimientos de salud

Conforme se puede advertir del Gráfico N° 9: Principales recomendaciones para el


manejo de residuos generados durante la atención de pacientes con COVID 19 en
establecimientos de salud, el personal a cargo de dichos residuos es destinado a
exclusividad y debe contar con los insumos y equipos de protección individuales
adecuados para realizar dicha labor.

Debido al riesgo de contagio de COVID-19 que representa realizar la referida labor, la


Defensoría del Pueblo recomendó37 al Comando de Operaciones COVID-19, priorizar la
realización de pruebas de descarte de dicha enfermedad a los trabajadores
responsables del manejo de los residuos generados por pacientes COVID-19 en los
establecimientos de salud, principalmente a los casos sintomáticos. No obstante, a la
fecha no se ha recibido respuesta a este requerimiento.

Sobre el cumplimiento de las recomendaciones para el manejo de residuos


generados durante la atención de pacientes con COVID-19 en establecimientos de
salud y la necesidad de supervisar su implementación

La Defensoría del Pueblo considera positivo que el MINSA haya formulado


recomendaciones a fin de realizar un manejo diferenciado de los residuos generados en
la atención de pacientes COVID-19 o personas con sospecha de contagio de éste en
los establecimientos de salud, mediante el Documento Técnico: Prevención,
Diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas por COVID 19 en el Perú38. Por
este motivo, es necesario garantizar su adecuada implementación.

Al respecto, el citado documento señala que corresponde al Nivel Regional a través de


las DIRESA/GERESA/DIRIS/DISA/Redes de Salud implementar, capacitar, conducir,
supervisar y monitorear el cumplimiento de dichas disposiciones. Por ello, resulta
necesario que las entidades señaladas realicen una supervisión y/o monitoreo constante
de carácter interno del cumplimiento de las recomendaciones contenidas en el
documento en mención.

Asimismo, a fin de asegurar un adecuado manejo de los residuos sólidos en el contexto


de la emergencia por el COVID-19, nuestra institución recomendó39 a la Contraloría
General de la República (CGR), en el marco de las acciones de control concurrente
programadas por dicha entidad y a ser realizadas en establecimientos de salud a nivel
nacional, ampliar las mismas, al manejo de los residuos sólidos. Al respecto, la CGR
programó acciones de supervisión en materia de residuos sólidos biocontaminados para
el mes de mayo40, cuyos resultados aún no han sido publicados.

Sumado a ello, cabe recordar que la Superintendencia Nacional de Salud, en el marco


de su función de protección y defensa de los derechos de las personas al acceso a los
servicios de salud, tiene por competencia supervisar que las prestaciones sean
otorgadas con calidad, oportunidad, disponibilidad y aceptabilidad41. En ese marco,

37 Mediante Oficio Nº 154 -2020-DP-AMASPPI, notificado el 28 de abril de 2020.


38 Mediante Resolución Ministerial N° 193-2020/MINSA, publicada el 14 de abril de 2020.
39 Mediante Oficio Nº 151 -2020-DP-AMASPPI, notificado el 23 de abril de 2020.
40 Contraloría General de la República. Contraloría en Acción (Reporte marzo-abril). Disponible en:
https://doc.contraloria.gob.pe/boletines/2020/BOLETIN_MARZO_ABRIL.pdf
41 SUSALUD. Reglamento de Organización y funciones, aprobado por Decreto Supremo Nº 008-2014-SA.

19
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

puede supervisar los procesos de manejo de residuos sólidos realizados en los


establecimientos de salud, y de ser el caso, activar su potestad sancionadora.

Sobre la necesidad de asegurar un adecuado manejo de residuos generados en


el manejo de cadáveres

El manejo de cadáveres en el contexto de la emergencia por COVID-19 ha sido regulado


a través de la Directiva Sanitaria N° 087-2020-DIGESA/MINSA: Directiva Sanitaria para
el manejo de cadáveres por COVID-1942, y sus modificatorias aprobadas por
Resoluciones Ministeriales N° 171-2020/MINSA, 189-2020/MINSA y 208-2020/MINSA.

Cabe mencionar que, al 5 de julio de 2020, en nuestro país se registran 10 772


personas43 fallecidas a consecuencia del COVID-19.

Gráfico N° 11
Cantidad de personas fallecidas por el COVID-19 al 5/07/2020

12000
Al 5 de julio:
10 772
26/06
10000
7 8939
8000

04/06
6000 6 5031
23/05
4000 5 3373
10/05
25/04 4 1189
2000 10/04
27/03 3 700
1 11 2 169
0
16 mar 26 mar 5 abr 15 abr 25 abr 5 may 15 may 25 may 4 jun 14 jun 24 jun 4 jul

Marzo Abril Mayo Junio Julio

Fuente: MINSA
Elaboración propia

La aplicación de la Directiva Sanitaria N° 087-2020-DIGESA/MINSA se encuentra a


cargo del personal de los establecimientos de salud, miembros del Equipo Humanitario
de Recojo de Cadáveres, personal a cargo de los servicios funerarios debidamente
capacitado y que cuente con el EPP correspondiente, el personal a cargo de la
cremación o inhumación y, de ser el caso, del personal a cargo de la necropsia.

Su estricto cumplimiento y aplicación es responsabilidad de las DIRIS, DIRESAS,


GERESAS o quien haga sus veces, las cuales deben establecer las coordinaciones
necesarias con las instancias correspondientes del nivel local, y de las administraciones
de los cementerios y servicios funerarios. Complementariamente, la DIGESA es

42 Aprobada por Resolución Ministerial Nº 100-2020-MINSA, publicada el 23 de marzo de 2020.


43 MINSA. Situación Actual “COVID-19” al 05 de julio de 2020. Consulta: 8 de julio de 2020. En:
https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/coronavirus/coronavirus050720.pdf

20
Defensoría del Pueblo

responsable de efectuar la supervisión de las acciones desarrolladas por las DIRIS,


DIRESAS, GERESAS o quien haga sus veces.

De acuerdo con el citado marco normativo, serán considerados residuos


biocontaminados44:

- El EPP del personal responsable, como guantes de látex, mandilón descartable,


entre otros, los que deberán ser colocados en tachos con tapa y bolsa roja.
- Los residuos generados en el procedimiento de necropsia (el que tiene carácter
excepcional).
- Se deberán realizar acciones de limpieza de superficies y ambientes
involucrados durante el aislamiento del cadáver, ya sea en la vivienda, mortuorio
o en el lugar de la necropsia, que se hubieran contaminado con fluidos o tejidos
corporales. Los materiales e insumos que se utilicen para la limpieza y
desinfección (paños, mopas, guantes, trapeadores, EPP, entre otros), así como
la ropa de cama y vestimenta del fallecido, serán colocados dentro de una bolsa
plástica, la cual será amarrada y desinfectada con lejía de 5000 ppm de cloro
activo).

A partir de lo expuesto y a fin de garantizar su cumplimiento, se requiere lo siguiente:

- Que las DIRIS, DIRESAS, GERESAS velen por el cumplimiento y aplicación de


la Directiva Sanitaria N° 087-2020-DIGESA/MINSA: Directiva Sanitaria para el
manejo de cadáveres por COVID-19. Para tal efecto, se debe intensificar las
coordinaciones necesarias con las instancias correspondientes del nivel local, y
de las administraciones de los cementerios y servicios funerarios.

- Que la DIGESA efectúe la supervisión de las acciones desarrolladas por las


DIRIS, DIRESAS, GERESAS o quien haga sus veces.

III. Residuos sólidos municipales

Los residuos sólidos municipales están conformados por los residuos domiciliarios y los
provenientes del barrido y limpieza de espacios públicos, incluyendo las playas,
actividades comerciales y otras actividades urbanas no domiciliarias cuyos residuos se
pueden asimilar a los servicios de limpieza pública, en todo el ámbito de su jurisdicción.45

En el Perú, cada año se generan más de 7 millones de toneladas de residuos sólidos


municipales; alrededor de 20 mil toneladas al día y casi mil toneladas por hora. De
dichos residuos, el 70% se generaron en los domicilios46. En un contexto de pandemia,
de aislamiento social obligatorio y de reactivación económica, como en el que nos
encontramos, en adición a los residuos sólidos generados normalmente, se deben
considerar aquellos producidos como consecuencia específica de dicha situación.

En tal sentido, entre los servicios esenciales que el Estado debe garantizar durante la
emergencia nacional, se encuentran los servicios de limpieza y recolección de residuos
sólidos. De otro modo, la paralización de dicha labor podría generar acumulación

44 De acuerdo a la Directiva, el residuo contaminado por agentes infecciosos con potencial de riesgo para
la persona que entre en contacto con dichos residuos.
45 De acuerdo con el Anexo “Definiciones” de la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos, Decreto
Legislativo Nº 1278.
46 Defensoría del Pueblo. Informe Defensorial N° 181: “¿Dónde va nuestra basura? Recomendaciones
para mejorar la gestión de los residuos sólidos municipales”. En:
https://www.defensoria.gob.pe/informes/informe-defensorial-no-181-donde-va-nuestra-basura/

21
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

temporal de basura en las vías, espacios y áreas públicas, representando un riesgo para
el ambiente y la salud de la población, ya que atraerían vectores como roedores,
cucarachas, moscas y mosquitos que pueden transmitir enfermedades.

Al respecto, en noviembre de 2019, a través del Informe Defensorial N° 181: “¿Dónde


va nuestra basura? Recomendaciones para mejorar la gestión de los residuos sólidos
municipales”47, nuestra institución advirtió de la grave situación en la que se encontraba
la gestión y manejo de los residuos sólidos municipales. Entre otros aspectos, se reportó
la existencia de puntos de acumulación temporal; incumplimiento de la prestación del
servicio de barrido y limpieza de espacios públicos; así como, del servicio de recolección
de residuos sólidos.

A través del citado informe, nuestra institución formuló 90 recomendaciones dirigidas a


contribuir con la labor del MINAM, municipalidades provinciales y distritales, entre otras
autoridades competentes en la gestión y manejo de los residuos sólidos, a fin de
proteger los derechos de todos y todas a un ambiente sano y equilibrado.

Las referidas recomendaciones se orientaron fundamentalmente a contribuir con la


reducción de la generación de residuos sólidos municipales en el país, mejorar la
segregación de residuos sólidos municipales, dar valor a los residuos sólidos, garantizar
la mejora de la prestación de los servicios de limpieza pública y erradicar los puntos
críticos y botaderos, así como garantizar una adecuada disposición final de los residuos
sólidos.

De acuerdo con ello, considerando la situación de pandemia por COVID-19, resulta


necesario que se intensifiquen esfuerzos para que se cumpla efectivamente con la
prestación del servicio de limpieza y recolección de residuos a nivel nacional, así como
para evitar que dichos residuos se conviertan en vehículos transmisores del virus.

Cabe mencionar que los gobiernos locales son los responsables de asegurar una
adecuada prestación del servicio de limpieza, recolección y transporte de residuos en
su jurisdicción, debiendo garantizar la adecuada disposición final de los mismos48. Dicho
servicio puede ser prestado de manera directa, a través de un tercero -Empresa
Operadora de Residuos Sólidos (EO-RS)- o de una modalidad mixta. Por su parte, el
MINAM es el ente rector en la gestión y manejo de los residuos sólidos.

3.1 Sobre los residuos sólidos domiciliarios generados en contexto COVID-19

Conforme se mencionó anteriormente, de los residuos sólidos municipales generados


en el Perú, el 70% corresponden a domiciliarios. En atención a ello y sumado al contexto
de pandemia en el que nos encontramos, la gestión integral de dichos residuos requiere
especial atención.

En efecto, no solo se deben considerar los residuos sólidos generados en una situación
de normalidad, sino también aquellos generados por pacientes diagnosticados con
COVID-19. Tal como se mencionó al inicio del presente documento, las personas
confirmadas con COVID-19, no solo se encuentran en los establecimientos de salud,
sino también en sus domicilios, toda vez que por el tipo de sintomatología que presentan
no requieren ser hospitalizadas.

En tal sentido, de acuerdo con la normativa emitida durante la emergencia, dentro de


dichos domicilios, los pacientes en mención podrán generar dos tipos de residuos: de

47 Ibídem.
48 Literal a) del numeral 24.1 del artículo 24 del Decreto Legislativo Nº 1278.

22
Defensoría del Pueblo

un lado, (i) residuos biocontaminados, como consecuencia de su atención por personal


de salud; y, de otro lado, (ii) residuos comunes, que constituyen todos aquellos
generados durante el periodo de cuarentena, hasta su correspondiente alta,
exceptuándose los del primer grupo.

Gráfico N° 12
Tipos de residuos generados por pacientes COVID-19 en situación de aislamiento domiciliario

Residuos biocontaminados
(generados durante la
atención por personal
sanitario)

Residuos generados por


pacientes COVID-19 en
situación de aislamiento
domiciliario

Residuos comunes o no
peligrosos
(generados en el periodo de
aislamiento domiciliariario
hasta la dada de alta, en
ausencia de personal médico)

Elaboración propia

Respecto a los residuos biocontaminados que se generan como consecuencia de la


atención sanitaria de pacientes COVID-19 en sus domicilios, éstos deben ser manejados
y dispuestos por el personal de salud de acuerdo a las recomendaciones del MINSA49.

Sobre el manejo de residuos generados durante la atención sanitaria en domicilio de los


pacientes con COVID-19

De acuerdo con las recomendaciones emitidas por el MINSA, los residuos generados en los
procedimientos de atención en salud a pacientes COVID-19 en domicilio, realizada por el personal
médico o asistencial, deben manejarse de acuerdo al siguiente procedimiento 50:

49 De conformidad con el anexo 7 de la Resolución Ministerial N° 193-2020/MINSA: “Recomendaciones


para el manejo de residuos generados durante la atención en domicilio de los pacientes con COVID-
19”, en correspondencia con el Anexo 3 de la Resolución Ministerial N° 244-2020-MINSA: Directiva
Sanitaria para el seguimiento clínico de personas afectadas por COVID- 19 en el Perú.
50 Ibídem.

23
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Gráfico N° 13
Manejo de residuos generados durante la atención sanitaria en domicilio de los pacientes con
COVID-19

Coordinar con el Responsable del Comité


de Gestión de Residuos y Comité de
Infecciones del Establecimiento de Salud
de mayor complejidad de la jurisdicción
para establecer la ruta y horario de
traslado de los residuos generados en la
atención del paciente domiciliario.

Personal capacitado y con los EPP


necesarios debe llevar dos bolsas Trasladar los residuos al hospital
rojas para los materiales que utilice donde se atendió al paciente. Dejar
en la atención del paciente los residuos en el área de
(guantes, mascarilla, gorro, almacenamiento final. Luego
mandilón descartable, baja lenguas, desinfectar el tacho con lejía.
entre otros)

El transporte de los residuos es


realizado por el personal asistencial
Los residuos deberán depositarse en el mismo vehículo destinado para
en bolsa roja, la misma que deberá su traslado a la atención del
amarrarse. Para el traslado de estos paciente, el mismo que debe estar
debe usarse una segunda bolsa roja equipado con un contenedor.
Colocar bolsas rojas dentro del
tacho y tapar.

Fuente: MINSA
Elaboración propia.

Por su parte, respecto de aquellos residuos generados por pacientes con COVID-19 o
sospechosos de contar con dicha enfermedad que permanecen en sus domicilios,
distintos de los generados en los procedimientos de atención por personal de salud, con
anterioridad a su disposición final, se debe de cumplir con las recomendaciones emitidas
por la DIGESA51 y, posteriormente, por el MINAM52, de acuerdo al siguiente detalle:

51 Telesalud. Manejo de residuos generados en la atención de pacientes en el marco del COVID-19.


Consulta 24 de marzo de 2020. En: https://www.youtube.com/watch?v=PJ_b4N211kU
52 MINAM. ¿Cómo tratar los residuos si algún familiar presenta síntomas de Coronavirus? Consulta: 23 de
abril de 2020. En: https://www.gob.pe/institucion/minam/noticias/109817-como-tratar-los-residuos-si-
algun-familiar-presenta-sintomas-de-coronavirus

24
Defensoría del Pueblo

Gráfico N° 14
Medidas a realizar de manera previa a la disposición de residuos generados por pacientes COVID-
19 o sospechosos de éste en situación de aislamiento domiciliario

Colocar (pañuelos, utensilios,


toallas, mascarillas u otro Culminado el procedimiento,
material que se vaya a lavarse las manos con agua y
desechar) en una bolsa de jabón por 20 segundos. De no
polietileno y amarrarla. Luego contar con agua utilice alcohol
se debe rociar sobre la bolsa en gel.
el 1% de solución de lejía.

Disponer de un tacho que


contenga otra bolsa. Depositar Después de su uso, el tacho
allí los residuos y amarrar la debe ser lavado y desinfectado
bolsa. No volver a abrir la con el 1% de solución de lejía.
bolsa.

Fuente: MINAM
Elaboración propia.

Ahora bien, luego de cumplir con las referidas medidas, se estableció que los residuos
generados por pacientes COVID-19 en situación de aislamiento domiciliario, sean
dispuestos para su recolección por parte de las municipalidades o, de ser el caso, por
la EO-RS. Al respecto, nótese que un inadecuado manejo de dichos residuos podría
incrementar el riesgo de contagio, tanto para las personas que prestan el servicio de
recolección y disposición final, como para sus familias y población en general, toda vez
que el criterio para un manejo diferenciado no obedecería a las características de
peligrosidad del residuo, sino a si se encuentra presente o no un personal de salud.

En atención a lo señalado, mediante Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA,


Gestión de los Residuos Sólidos durante el Estado de Emergencia originado por la
enfermedad de COVID-1953 nuestra institución, entre otros aspectos, recomendó al
MINSA, en coordinación con el MINAM, lo siguiente:

- Establecer que los residuos generados por pacientes confirmados de COVID-19


en situación de aislamiento domiciliario sean separados como residuos
peligrosos, así como elaborar y aprobar un protocolo para la gestión integral de
los mismos.

- Definir un signo distintivo o un tipo de color específico para las bolsas a ser
usadas para los residuos en los domicilios de los pacientes con confirmación de
contagio de COVID-19 en situación de aislamiento y de las personas con
sospecha de contagio de COVID-19, a fin de asegurar un manejo seguro de
estos residuos por parte de los trabajadores de limpieza pública y de recolección
de residuos sólidos.

53 Defensoría del Pueblo. Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos


Sólidos durante el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-19. Consulta: 1 de
junio de 2020. En: https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/04/IA-N%C2%BA-02-
Gestio%CC%81n-de-Residuos-COVID19.pdf

25
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

En respuesta a las recomendaciones emitidas, la DIGESA señaló54 que de acuerdo a la


Ley de Gestión integral de Residuos Sólidos, la recolección, transporte y disposición
final de los residuos generados por pacientes en sus domicilios corresponde a los
municipios. Asimismo, mencionó que la referida norma no establece distintivo o color de
bolsa para residuos sólidos municipales.

Sobre el particular, si bien la normativa vigente dispone ello, en una situación de


pandemia como el presente caso, en la cual la regulación no contempla situaciones
como la existencia de pacientes con una enfermedad altamente contagiosa y cuya
atención se realiza en su domicilio, generando un volumen significativo de residuos con
características distintas a una situación regular, se requiere que el Estado establezca
medidas idóneas para el manejo de dichos residuos, considerando las características
técnicas de peligrosidad de los mismos.

Por su parte y en el mismo sentido que DIGESA, el 17 de mayo de 2020, el MINAM


aprobó55 el documento denominado Recomendaciones para el manejo de residuos
sólidos durante la Emergencia Sanitaria por COVID-19 y el Estado de Emergencia
Nacional en domicilios, centros de aislamiento temporal de personas, centros de abasto
bodegas, locales de comercio interno, oficinas administrativas y sedes públicas y
privadas, y para operaciones y procesos de residuos sólidos. Respecto a los residuos
domiciliarios se precisa lo siguiente:

Gráfico N° 15
Manejo de residuos sólidos en domicilios durante la Emergencia Sanitaria por COVID-19

Los residuos sólidos


generados en el hogar deben La recolección de los residuos
disponerse en tachos de debe realizarse por personal
material rígido con tapa, que de limpieza que cuente con
contengan una bolsa de EPP necesarios para el
polietileno. manejo de residuos sólidos.

Todas las bolsas de los


residuos sólidos generados en
La bolsa que se encuentre los domicilios deben
llena hasta las ¾ partes de su almacenarse temporalmente
capacidad debe ser amarrada en un tacho o recipiente rígido
con doble nudo. exclusivo para tal fin.

Se debe colocar la bolsa que


Después de cerrar la bolsa,
contiene los residuos dentro
esta debe ser rociada con una
de una segunda bolsa de
solución de hipoclorito de
revestimiento y amarrarla con
sodio (lejía) diluida al 1 %.
doble nudo.

Fuente: MINAM
Elaboración propia.

54 A través de Informe N° 770-2020/DCCOVI/DIGESA, anexo al Oficio N° 630-2020/DCOVI-DIGESA,


recibido el 27 de abril de 2020.
55 Resolución Ministerial N° 099-2020-MINAM, publicada el 17 de mayo de 2020.

26
Defensoría del Pueblo

De la revisión de las referidas recomendaciones, se advierte que si bien éstas coinciden


con las dispuestas para el manejo de los residuos generados por pacientes COVID-19
o sospechosos de éste en situación de aislamiento domiciliario (Gráfico N° 14), no se
prevén medidas diferenciadas para su recolección ni disposición final.

Sobre la necesidad de determinar si los residuos generados por pacientes COVID-


19 en sus domicilios representan un riesgo para la salud y si se deben establecer
medidas diferenciadas para su manejo

Para una adecuada gestión integral de los residuos sólidos generados por pacientes
COVID-19 o sospechosos de éste en situación de aislamiento domiciliario, se requiere
conocer si éstos representan un riesgo para la salud y, de acuerdo a ello, establecer
medidas diferenciadas para su manejo. Caso contrario, dichos residuos se podrían
convertir en un vehículo para la propagación del COVID-19, agravando la situación en
la que nos encontramos.

Sobre el particular, si bien la OMS ha señalado56 que no se ha demostrado que el


contacto humano directo sin protección durante la manipulación de desechos sanitarios
haya provocado en ningún caso una transmisión del virus del COVID-19, de acuerdo al
PNUD57, los desechos médicos como mascarillas, guantes, medicamentos usados o
vencidos y otros artículos contaminados pueden mezclarse fácilmente con la basura
doméstica, pero deben tratarse como desechos peligrosos y eliminarse por separado.

Estos residuos ─también domiciliarios─ deben almacenarse aparte de otros flujos de


residuos domésticos y ser recolectados por operadores municipales u operadores de
gestión de residuos especializados.

Ahora bien, en la línea de lo sostenido por el PNUD, países como Argentina y España,
han establecido algunas medidas diferenciadas en lo correspondiente a los procesos de
segregación, almacenamiento, recolección, transporte y tratamiento, respecto de los
residuos generados por pacientes en cuarentena.

Experiencia en otros países:

En Argentina, el Ministerio de Salud, emitió recomendaciones para la gestión de residuos domiciliarios


de pacientes en cuarentena, de acuerdo al siguiente detalle58:

• Segregación: Prohibido

• Almacenamiento:

- Separación de los residuos COVID-19 del resto de residuos generados en el domicilio.

- Dos bolsas negras con una leyenda de ¨CUIDADO-NO ABRIR¨ y fecha de cierre de la segunda
bolsa.

• Recolección y transporte:

56 OMS. Agua, saneamiento, higiene y gestión de desechos en relación con el virus de la COVID-19.
Orientaciones provisionales. Consulta: 23 de abril de 2020. En:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331929/WHO-2019-nCoV-IPC_WASH-2020.3-spa.pdf
57 En: https://news.un.org/es/story/2020/04/1472202, https://www.unenvironment.org/es/noticias-y-
reportajes/comunicado-de-prensa/la-gestion-de-residuos-es-un-servicio-publico-esencial
58 República de Argentina. Ministerio de Salud. Recomendaciones para la gestión de residuos domiciliarios
de pacientes en cuarentena. Consulta: 25 de mayo de 2020. En:
http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000001860cnt-covid-19_recomendaciones-
gestion-residuos-domiciliarios.pdf

27
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

- Los residuos deberán permanecer el menor tiempo posible en la vía pública, debiendo sacarse
próximo al horario de la recolección.

- Para la recolección de los residuos por parte de los servicios de higiene urbana durante el período
de contención de la epidemia, y cuando el número de casos probables y/o confirmados en la
localidad sea factible de mapear y conserven su trazabilidad, se recomienda establecer un sistema
de recolección ad hoc (diagramación del recorrido de recolección en vehículos diferenciados o en
momentos diferenciados de la recolección general) que minimice la manipulación de los residuos
y garantice su disposición final.

• Tratamiento: Prohibido.

• Disposición final directa.

En España59, el Ministerio de Sanidad aprobó la Orden SND/271/2020, de 19 de marzo, a través de la


cual se establecieron instrucciones sobre gestión de residuos en la situación de crisis sanitaria
ocasionada por el COVID-19.

• Segregación: Prohibido

• Almacenamiento: Los residuos generales con los residuos del paciente COVID-19 se almacenan
conjuntamente.

• Recolección y transporte: Se podrán establecer recogidas diferenciada de las bolsas procedentes de


centros/lugares donde se dé un elevado nivel de afectados por COVID-19 (residencias, hoteles
hospitalizados, etc.) mientras dure la crisis sanitaria, dado el elevado nivel de generación de residuos
asociados. Estas bolsas se identificarán externamente (por ejemplo, mediante cinta aislante o similar).

• Tratamiento: No se procederá en ningún caso a la apertura manual de las bolsas de fracción resto en
instalaciones de recogida ni de tratamiento. Se destinarán a incineración, preferiblemente, o a vertedero.

En atención a lo anterior, cabe mencionar que en el mes de abril de 2020, el MINAM


inició un proceso para contratar los servicios de recolección, transporte externo,
tratamiento y disposición final de residuos sólidos biocontaminados generados por
personas diagnosticadas con COVID-19 que se encuentren en aislamiento domiciliario
ubicados en los distritos de Lima y Callao60. De la revisión del contenido de los términos
de referencia de dicho proceso, se advirtió lo siguiente:

- La NTS N° 144-MINSA/2018/DIGESA Norma Técnica de Salud: “Gestión


Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud, Servicios
Médicos de Apoyo y Centros de Investigación”61, que establece que los residuos
generados en los establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y
centros de investigación, se clasifican en: i) biocontaminados, ii) especiales y iii)
comunes, será aplicada de maneja análoga y referencial, toda vez que los
residuos sólidos generados por los pacientes aislados en sus domicilios, son
considerados biocontaminados.

- Se establece que resulta necesario disponer medidas para la ejecución de


acciones que permitan garantizar un adecuado manejo de los residuos sólidos

59 Gobierno de España. Ministerio de Sanidad. Orden SND/271/2020, de 19 de marzo, por la que se


establecen instrucciones sobre gestión de residuos en la situación de crisis sanitaria ocasionada por el
COVID-19. Consulta: 27 de mayo de 2020. En:
https://www.boe.es/eli/es/o/2020/03/19/snd271/dof/spa/pdf
60 MINAM. Servicio de recolección, transporte externo, tratamiento y disposición final de residuos sólidos
biocontaminados generados por las personas diagnosticadas con COVID-19, en distritos de Lima y
Callao. Consulta: 27 de mayo de 2020. En: https://www.gob.pe/institucion/minam/informes-
publicaciones/473427-servicio-de-recoleccion-transporte-externo-tratamiento-y-disposicion-final-de-
residuos-solidos-biocontaminados-generados-por-las-personas-diagnosticadas-con-covid-19-en-
distritos-de-lima-y-callao
61 Aprobada mediante Resolución Ministerial N° 1295-2018/MINSA.

28
Defensoría del Pueblo

biocontaminados generados por los pacientes infectados con el COVID 19, dado
que se requiere fortalecer los mecanismos de recolección, transporte y
disposición final de dichos residuos, a fin de reducir el riesgo de su propagación,
debiéndose contar con el servicio de recolección, transporte externo, tratamiento
y disposición final de residuos sólidos biocontaminados generados por las
personas diagnosticadas con COVID-19, en los distritos de Lima y Callao.

- Se convocó los servicios de recolección y transporte externo de los residuos


sólidos biocontaminados generados en los domicilios de las personas
diagnosticadas con COVID-19 en Lima y Callao, su tratamiento por incineración
y disposición final en infraestructura autorizada (rellenos de seguridad o rellenos
mixtos con celdas de seguridad).

- El servicio mencionado se encontrará a cargo de una empresa debidamente


autorizada para el manejo de los mismos, a fin de mantener las mejores
condiciones de higiene y salubridad, así como evitar o disminuir la proliferación
del virus.

- En relación al proceso de recolección se precisó que i) la autoridad sanitaria


entregará de manera diaria la relación actualizada de los pacientes aislados en
sus domicilios, y ii) cada vivienda realizará la desinfección de las bolsas que
contienen los residuos biocontaminados, con lejía, previa a la entrega al
contratista. Asimismo, la empresa deberá dotar de dos bolsas de color rojo para
uso diario, para cada recipiente de almacenamiento primario.

Sobre el particular, de acuerdo a lo informado por el MINAM en mayo de 202062, el


proceso de contratación había sido detenido y los términos de referencia habían pasado
al área usuaria para su reevaluación. Pese a la consulta sobre las razones que motivó
dicha decisión, no se obtuvo respuesta.

Conforme se mencionó en el punto anterior, el 17 de mayo de 2020, el MINAM aprobó63


el documento denominado Recomendaciones para el manejo de residuos sólidos
durante la Emergencia Sanitaria por COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional en
domicilios, centros de aislamiento temporal de personas, centros de abasto bodegas,
locales de comercio interno, oficinas administrativas y sedes públicas y privadas, y para
operaciones y procesos de residuos sólidos, en el cual no se establecieron medidas
diferenciadas para la entrega de residuos generados por pacientes COVID-19 en sus
domicilios a las municipalidades y/o EO-RS, ni para su recolección ni disposición final.

En virtud de lo anterior, se puede advertir que pese a que en un primer momento se


consideró que los residuos generados por los pacientes COVID-19 aislados en sus
domicilios, eran biocontaminados y, por tanto, debían manejarse de manera
diferenciada, dicha postura cambió sin señalar sustento alguno respecto a si éstos
representan o no un riesgo para la salud.

En dicho contexto, considerando lo señalado por PNUD y ante la incertidumbre respecto


a si los residuos sólidos pueden convertirse en vehículos transmisores del virus, a fin de
prevenir riesgos sanitarios, se requiere que nuestro país adopte algunas medidas
diferenciadas para la gestión de los residuos domiciliarios procedentes de los hogares
con pacientes COVID-19, como por ejemplo el rotulado “NO ABRIR” en las bolsas, y la

62 En comunicación telefónica sostenida el 13 de mayo de 2020, con representante de la Dirección General


de Residuos Sólidos del MINAM.
63 Resolución Ministerial N° 099-2020-MINAM, publicada el 17 de mayo de 2020.

29
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

posibilidad de contratar una EO-RS para el manejo de este tipo de residuos en lugares
con mayor concentración de casos confirmados.

Para tal efecto, y tal como se señaló al inicio del documento, se puede utilizar el Mapa
del Calor administrado por ESSALUD, así como de manera referencial el Listado de
distritos de Alto Riesgo de Transmisión COVID-19 presentado por el MINSA, a través
de la Resolución Ministerial N° 361-2020-MINSA64.

Cuadro N° 2
Listado de distritos de Alto Riesgo de Transmisión COVID-19

Departamento Provincia Distritos con alto riesgo de transmisión


San Juan de Lurigancho, Lima Cercado, San Martín de Porres,
Ate, El Agustino, Comas, Villa El Salvador, La Victoria, San Juan
Lima Lima
de Miraflores, Santa Anita, Rímac, Villa María del Triunfo, Puente
Metropolitana Metropolitana
Piedra, Los Olivos, Chorrillos, Independencia, Carabayllo, San
Miguel, Breña
Barranca Barranca, Paramonga
Cañete San Vicente de Cañete, Imperial, Nuevo Imperial, Mala
Lima Región Canta Santa Rosa de Quives
Huaral Huaral, Chancay
Huaura Huacho
Utcubamba Bagua Grande
Amazonas
Bagua Bagua
Casma Casma
Ancash Huaraz Huaraz, Independencia
Santa Chimbote, Nuevo Chimbote, Coishco, Santa, Nepeña
Arequipa Todos los distritos de todas las provincias
Ayacucho, San Juan Bautista, Carmen Alto, Andrés Avelino
Ayacucho Huamanga
Cáceres
Cajamarca Cajamarca
Santa Cruz Santa Cruz
Cajamarca
Jaen Jaen, Pomahuaca
Hualgayoc Bambamarca

Callao Todos los distritos de todas las provincias

Cusco Cusco San Sebastián, Cuzco, Wanchaq, Santiago, San Jerónimo

Huánuco Amarilis, Huánuco, Llata, Pilcomarca


Huánuco Leoncio Prado,
José Crespo
Crespo
Ica
Junín
La Libertad
Todos los distritos de todas las provincias
Lambayeque
Loreto
Piura

Moyobamba Moyobamba
San Martín San Martín Tarapoto, La Banda de Shilcayo
Bellavista San Hilarion

64 Publicada el 15 de junio de 2020, la cual fue dejada sin efecto mediante la Resolución Ministerial N°
384-2020-MINSA, publicada el 12 de junio de 2020.

30
Defensoría del Pueblo

Departamento Provincia Distritos con alto riesgo de transmisión

Tocache Tocache
Mariscal Juanjuí
Cáceres
Tumbes
Todos los distritos de todas las provincias
Ucayali

Fuente: MINSA
Elaboración propia

3.2 Sobre el manejo de residuos sólidos durante la Emergencia Sanitaria por


COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional

Desde el inicio de la Emergencia Nacional (16 de marzo de 2020) al 16 de mayo de


2020, fecha en la que el MINAM aprobó documento denominado Recomendaciones
para el manejo de residuos sólidos durante la Emergencia Sanitaria por COVID-19 y el
Estado de Emergencia Nacional en domicilios, centros de aislamiento temporal de
personas, centros de abasto, bodegas locales de comercio interno, oficinas
administrativas y sedes públicas y privadas, y para operaciones y procesos de residuos
sólidos65, la Defensoría del Pueblo registró un total de 89 intervenciones relacionadas a
la gestión estatal en materia de residuos sólidos municipales, de acuerdo al siguiente
detalle:

Gráfico Nº 16
Intervenciones realizadas por la Defensoría del Pueblo en materia de residuos sólidos municipales
(Periodo del 16/03/2020 al 16/05/2020)

2%
(2)

Limpieza pública y/o


recolección de residuos sólidos
47%
(42) Seguridad y salud en el trabajo
51%
(45)
Disposición final

Fuente: Defensoría del Pueblo


Elaboración propia

Conforme se puede advertir, el 51% de intervenciones se encontró relacionada con


deficiencias en materia de seguridad y salud en el trabajo, debido a la falta de EPP para
los trabajadores, inclusión de trabajadores con factores de riesgo, requerimiento de
pruebas de descarte, entre otros; el 47% con la inadecuada limpieza pública y/o
recolección de residuos sólidos, debido a la falta de recolección de los mismos, en
algunos casos por tratarse de domicilios con pacientes COVID-19, a la aparición de
puntos críticos de acumulación de basura en las calles, entre otros; y el 2% con la
inadecuada disposición final.

65 Mediante Resolución Ministerial N° 099-2020-MINAM, publicada el 17 de mayo de 2020.

31
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Sumado a ello, nuestra institución advirtió con preocupación el reporte de diversos casos
de contagio de COVID-19 en trabajadores de limpieza pública y recolección de residuos
sólidos, a través de medios de comunicación66, tal y como se muestra en el gráfico
siguiente:

66 RPP. Chiclayo: Trabajadores de limpieza pública piden equipos de protección ante la COVID-19.
Consulta: 5 de mayo de 2020. https://rpp.pe/peru/lambayeque/coronavirus-en-peru-chiclayo-
trabajadores-de-limpieza-publica-piden-equipos-de-proteccion-ante-la-covid-19-noticia-1263429
La República. Coronavirus: aumentan a 10 los trabajadores de limpieza pública infectados. Consulta: 7
de mayo de 2020. En:https://larepublica.pe/sociedad/2020/05/07/coronavirus-aumentan-a-10-los-
trabajadores-de-limpieza-infectados-trujillo-lrnd/
Andina. Trabajadores de Municipalidad de Miraflores superaron Covid-19 y fueron dados de alta.
Consulta: 26 de mayo de 2020. En: https://andina.pe/agencia/noticia-trabajadores-municipalidad-
miraflores-superaron-covid19-y-fueron-dados-alta-795603.aspx
El Bocón. Coronavirus Perú | Ocho serenos y obreros se contagiaron de COVID-19 mientras hacían sus
labores de servicio comunitario. Consulta: 17 de mayo de 2020.
En:https://elbocon.pe/trends/coronavirus-peru-ocho-serenos-y-obreros-se-contagiaron-de-covid-19-
mientras-hacian-sus-labores-de-servicio-comunitario-noticia/,
El Pueblo. Hay 76 trabajadores de limpieza, obreros y serenos contagiados con COVID-19. Consulta:
24 de mayo de 2020. En: https://elpueblo.com.pe/hay-76-trabajadores-de-limpieza-obreros-y-serenos-
contagiados-con-covid-19/
Tu Diario. Nueve obreros de limpieza pública de la MPHco le ganan la batalla al Covid-19. Consulta: 15
de junio de 2020. En: https://walac.pe/sullana-registra-13-obreros-de-limpieza-contagiados-con-covid-
19/,
DIRESA Junín. 5 trabajadores de la municipalidad de el tambo obtienen resultado positivo para COVID-
19. Consulta 23 de junio de 2020. En https://www.facebook.com/watch/?v=235970624501645, La
República.
La Industria. Trece trabajadores de Municipalidad de Víctor Larco dan positivo a covid-19. Consulta: 02
de julio de 2020. En: http://www.laindustria.pe/nota/15330-trece-trabajadores-de-municipalidad-de-
vctor-larco-dan-positivo-a-covid-19,
Ojo. Arequipa: Suspenden recojo de basura por contagio de 27 trabajadores de limpieza pública.
Consulta: 02 de julio de 2020. En: https://ojo.pe/regionales/arequipa-27-trabajadores-de-limpieza-
publica-de-la-municipalidad-provincial-dan-positivo-a-covid-19-nnpp-noticia/
RPP. Agujas, mascarillas y hasta pruebas de descarte: Trabajadores de limpieza piden conciencia y no
botar productos en la calle. Consulta: 2 de julio de 2020. En: https://rpp.pe/lima/actualidad/coronavirus-
en-peru-agujas-mascarillas-y-hasta-pruebas-de-descarte-trabajadores-de-limpieza-piden-conciencia-y-
no-botar-productos-en-la-calle-noticia-1277268,
RPP.
Pucallpa: Trabajadores de limpieza piden implementos de bioseguridad tras muerte de seis de sus
compañeros. Consulta: 2 de julio de 2020. En: https://rpp.pe/peru/ucayali/coronavirus-en-peru-pucallpa-
trabajadores-de-limpieza-piden-implementos-de-bioseguridad-tras-muerte-de-sus-companeros-noticia-
1270744
Radio Santo Domingo. Santa: 20 comerciantes y 10 obreros de Limpieza Pública dan positivo al covid-
19. Consulta: 02 de julio de 2020. En: https://radiorsd.pe/noticias/santa-20-comerciantes-y-10-obreros-
de-limpieza-publica-dan-positivo-al-covid-19

32
Defensoría del Pueblo

Gráfico N° 17
Personal de limpieza pública con confirmación de COVID-19, según medios de comunicación

Ucayali Coronel Portillo 6

Huánuco 9
Huánuco

Amarilis 3
Junín

Tambo 5

Paita* 20
Piura

Sullana 13

Bustamante y Rivero 17

Miraflores 10

Yura 6
Arequipa

Hunter 2

Mariano Melgar 2

Alto Selva Alegre 8

Arequipa 27

Socabaya 8
La Libertad

Trujillo 10

Victor Larco 3

Comas 4
Lima

Miraflores* 41
Lamba
yeque

Chiclayo 15

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Elaboración propia
(*) En el caso de Miraflores (Lima) y Paita, no se ha obtenido la cantidad exacta del número de
trabajadores de limpieza pública contagiados. La cifra incluye trabajadores municipales en general.

33
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Asimismo, se han reportado fallecimientos por COVID-19 de personal de limpieza


pública en los distritos de San Isidro (Lima)67, Villa El Salvador (Lima), Callao (Callao)68,
Piura69, Tumbes70, Trujillo71 y Arequipa72.

Sobre las deficiencias en materia de seguridad y salud en el trabajo

A través del Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos


Sólidos durante el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-1973
nuestra institución, entre otros aspectos, recomendó a los gobiernos locales o EO-RS lo
siguiente:

- Cautelar que el personal de limpieza y recolección sea menor de 60 años y no cuente


con otros factores de riesgo que los imposibiliten para la prestación del servicio.

- Dotar a sus trabajadores de los EPP necesarios (como mascarillas, guantes, lentes)
para evitar el riesgo de contraer enfermedades durante la prestación del servicio. Así
como, verificar su uso correcto.

En relación a los EPP (como mascarillas, guantes, lentes), resulta necesario que estos
sean de calidad adecuada y al mismo tiempo sean entregados con la frecuencia
necesaria y en la cantidad suficiente para evitar el riesgo de contraer enfermedades
durante la prestación del servicio, llevando un registro ordenado de estas entregas.

A fin de asegurar su cumplimiento, se considera importante que los municipios o EO-


RS brinden capacitación y establezcan mecanismos internos de monitoreo y supervisión
del correcto uso de los EPP por parte de los trabajadores que cumplen labores en la
gestión y manejo de residuos sólidos domiciliarios.

En adición a ello, nuestra institución solicitó74 a la SUNAFIL realizar acciones de


supervisión de las condiciones de seguridad y salud en el trabajo de los operarios de

67 Municipalidad de San Isidro. Municipalidad de San Isidro realiza pruebas moleculares a trabajadores
expuestos al COVID-19. Consulta: 16 de junio de 2020. En:
http://msi.gob.pe/portal/2020/04/17/municipalidad-de-san-isidro-realiza-pruebas-moleculares-a-
trabajadores-expuestos-al-covid-19/
68 Andina. Trabajador de limpieza del Callao fallece a causa del coronavirus. Consulta: 16 de junio de
2020. En: https://andina.pe/agencia/noticia-trabajador-limpieza-del-callao-fallece-a-causa-del-
coronavirus-792381.aspx/
69 El Tiempo. Trabajadora de limpieza del municipio de Piura muere a causa del COVID-19. Consulta: 16
de junio de 2020. En: https://eltiempo.pe/coronavirus-en-piura-muere-trabajadora-de-limpieza-del-
municipio/
70 La República. Trabajadores de limpieza piden aislamiento tras muerte de compañero con COVID-19.
Consulta: 16 de junio de 2020. En: https://larepublica.pe/sociedad/2020/05/11/coronavirus-en-peru-
trabajadores-de-limpieza-piden-aislamiento-tras-muerte-de-companero-con-covid-19-lrnd/
71 La República. Trujillo: muere el primer trabajador de limpieza pública por coronavirus. Consulta: 02 de
julio de 2020. En: https://larepublica.pe/sociedad/2020/07/01/coronavirus-en-peru-muere-el-primer-
trabajador-de-limpieza-publica-de-trujillo-segat-lrnd/
72 RPP. Actualizaciones en vivo. Consulta: 06 de julio. En: https://rpp.pe/peru/actualidad/coronavirus-en-
peru-cifra-de-contagiados-por-covid-19-aumento-a-302-718-segun-minsa-live-446
73 Defensoría del Pueblo. Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos
Sólidos durante el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-19. Consulta: 1 de
junio de 2020. En: https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/04/IA-N%C2%BA-02-
Gestio%CC%81n-de-Residuos-COVID19.pdf
74 Mediante Oficio N° 117-2020-DP/AMASPPI, notificado el 02 de abril de 2020 y Oficio N° 150-2020-
DP/AMASPPI, notificado el 23 de abril de 2020.

34
Defensoría del Pueblo

residuos sólidos, en su condición de autoridad central del Sistema de Inspección del


Trabajo.75

Sin perjuicio de lo anterior, y considerando los casos confirmados de COVID-19, así


como el riesgo de contagio respecto de los operarios responsables del manejo de
residuos domiciliarios, la Defensoría del Pueblo recomendó76 al Comando de
Operaciones COVID-19, priorizar a este grupo de trabajadores, principalmente a los
casos sintomáticos, en la aplicación de pruebas rápidas para descarte de COVID-19.
Asimismo, se requirió establecer acciones de coordinación con los gobiernos locales, a
fin de que la aplicación de pruebas rápidas para descarte de COVID 19, se realice de
manera periódica.

Además, se recomendó77 al Ministerio de Economía y Finanzas (MEF) y/o gobiernos


locales, disponer la entrega de un bono adicional para los trabajadores de limpieza y
recolección de residuos sólidos en atención al incremento del riesgo de las actividades
realizadas, priorizando las localidades en donde se han reportado más casos
confirmados de contagio de COVID-19.

Sobre este punto, cabe mencionar que las municipalidades provinciales de Piura78,
Puno79 y Cusco80 habrían acogido dicha recomendación; mientras que la Municipalidad
Provincial de Cajamarca81 y la Municipalidad Distritoal de Magdalena82 anunciaron haber
solicitado a la Presidencia de la República considerar la entrega de un bono económico
a sus trabajadores.

Posteriormente, y en la línea de las recomendaciones formuladas por nuestra institución,


el 17 de mayo de 2020, el MINAM aprobó83 medidas dirigidas a controlar los riesgos que
supone el manejo de los residuos en un contexto de emergencia por el COVID-19, las
cuales se encuentran contenidas en el documento Recomendaciones para el manejo de
residuos sólidos durante la Emergencia Sanitaria por COVID-19 y el Estado de
Emergencia Nacional en domicilios, centros de aislamiento temporal de personas,

75 Artículo 1 de la Ley Nº 29981, Ley que crea la Superintendencia Nacional de Fiscalización Laboral
(SUNAFIL), modifica la Ley 28806, Ley General de Inspección del Trabajo, y la Ley 27867, Ley Orgánica
de Gobiernos Regionales.
76 Mediante Oficio Nº 154 -2020-DP-AMASPPI, notificado el 28 de abril de 2020.
77 Mediante Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos Sólidos durante
el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-19. En:
https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/04/IA-N%C2%BA-02-Gestio%CC%81n-de-
Residuos-COVID19.pdf
78 Municipalidad Provincial de Piura. Otorgarán bono de 300 soles a obreros de limpieza pública por laborar
en estado de emergencia. Consulta: 09 de julio de 2020. En:
http://www.munipiura.gob.pe/component/k2/item/4316-otorgaran-bono-de-300-soles-a-obreros-de-
limpieza-publica-por-laborar-en-estado-de-emergencia
79 La República. Municipio de Puno dará bono a trabajadores de limpieza y serenos. Consulta: 09 de julio
de 2020. En: https://larepublica.pe/sociedad/2020/06/22/municipio-de-puno-dara-bono-a-trabajadores-
de-limpieza-y-serenos-lrsd/
80 La República. Municipalidad de Cusco aprueba bono de 300 soles para trabajadores que laboran
durante cuarentena. Consulta: 09 de julio de 2020. En:
https://larepublica.pe/sociedad/2020/03/23/municipalidad-de-cusco-aprueba-bono-de-300-soles-para-
trabajadores-que-laboran-durante-cuarentena-lrsd/#:~:text=Sociedad-
,Municipalidad%20de%20Cusco%20aprueba%20bono%20de%20300%20soles%20para%20trabajado
res,camal%20en%20Cusco%20recibir%C3%A1n%20bono.
81 Municipalidad Provincial de Cajamarca. Alcalde Cajamarca llevó mensaje de aliento a trabajadores
ediles en funciones. En: https://www.municaj.gob.pe/noticia.php?ids=3683
82 Municipalidad de Magdalena del Mar. Propuesta de bono para trabajadores de limpieza, serenazgo y
fiscalización. Consulta: 09 de julio de 2020. En: https://www.facebook.com/watch/?v=689592831785700
83 Mediante Resolución Ministerial N° 099-2020-MINAM, publicada en el diario oficial El Peruano el 17 de
mayo de 2020.

35
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

centros de abasto, bodegas locales de comercio interno, oficinas administrativas y sedes


públicas y privadas, y para operaciones y procesos de residuos sólidos.

A continuación, las prácticas preventivas para todo el personal dedicado a la actividad


en mención.

Gráfico N° 18
Prácticas preventivas en contexto COVID-19 para todo el personal

1. Personal bajo riesgo de enfermedad severa de COVID-19


• Identificar, dentro de los conductores, vigilantes y operarios, entre otro personal vinculado a la
prestación del servicio, a quienes presenten condiciones de riesgo de enfermedad severa de COVID-
19.
• Se debe enviar al aislamiento domiciliario a todo personal que se encuentre dentro del grupo de
mayor riesgo frente al COVID-19, dado el nivel de exposición que presentan durante las operaciones
y los procesos de residuos sólidos. Asimismo, se debe reponer el personal en aislamiento con otro a
fin de no recargar las labores o afectar las operaciones del servicio.
2. Revisión de condiciones de salud
• Revisar de manera diaria las condiciones de salud del personal vinculado a la prestación del servicio,
tanto la temperatura corporal como los signos de alarma para COVID-19.
• Si se detectase que algún trabajador presenta síntomas similares o compatibles con el COVID-19,
deberá contactarse con el MINSA a través de los medios de comunicación que el sector ha
establecido, con el propósito de informar sobre casos potenciales de infectados con el COVID-19.
• Se deberá brindar información a las personas en aislamiento sobre las consideraciones y medidas a
cumplir durante este período, así como informar sobre los canales dispuestos por MINSA para la
atención frente al COVID-19.
• Monitorear diariamente la evolución del personal en aislamiento.
3. Mantenimiento de cuidados sanitarios
• El personal debe mantener los siguientes cuidados durante las actividades:
• Mantener el distanciamiento obligatorio de dos (2) metros, evitar el contacto entre personas, así
como aglomeraciones y espacios cerrados. Evitar tocarse los ojos, la boca y la nariz, así como la
mascarilla mientras se lleva puesta.
• Estornudar protegiéndose la nariz y boca con el codo flexionado o con pañuelo (desechar el pañuelo
inmediatamente luego de su uso).
• Lavarse o desinfectarse las manos frecuentemente, siguiendo las indicaciones de la Guía de Lavado
y Desinfección de Manos y Superficies de Inacal.
• Evitar el uso de adornos y ornamentos durante el desarrollo de las actividades.
4. Provisión de equipamiento al personal
• Proveer al personal del servicio los EPP y los insumos de limpieza y desinfección para cada jornada.

5. Actualización de planes de contingencia


• Tener sus planes de contingencia actualizados, con la finalidad de asegurar la continuidad del
servicio. Dichos planes deben incluir soluciones alternativas para el personal, vehículos, EPP,
elementos de lavado y desinfección, entre otras consideraciones relevantes para cada municipalidad.

Fuente: MINAM
Elaboración propia.

A fin de garantizar el cumplimiento de las medidas preventivas antes detalladas, resulta


necesario que los municipios o las EO-RS elaboren y aprueben su “Plan para la
vigilancia, prevención y control de COVID-19 en el trabajo” y procedan a su registro en
el Sistema Integrado para COVID-19 (SICOVID-19) del MINSA, a través de la remisión

36
Defensoría del Pueblo

del mismo vía correo electrónico84, así como, dispongan las medidas necesarias para
su adecuada implementación85.

Cabe mencionar que corresponde al Centro Nacional de Salud Ocupacional y


Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS) la fiscalización posterior de los
Planes antes descritos, de acuerdo a lo señalado en la Resolución Ministerial N° 377-
2020-MINSA86. Al mismo tiempo, SUNAFIL también podrá supervisar su cumplimiento
en atención a sus competencias en materia de seguridad y salud en el trabajo.

Sobre las deficiencias en materia de limpieza y recolección de residuos sólidos


municipales

A través del Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos


Sólidos durante el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-1987
nuestra institución, entre otros aspectos, recomendó a los gobiernos locales lo siguiente:

- Garantizar la adecuada prestación del servicio de limpieza, recolección y


transporte de residuos en su jurisdicción, debiendo garantizar la adecuada
disposición final de los mismos.

- Comunicar de manera oportuna los cambios de horarios en el recojo de los


residuos sólidos, a fin de evitar la acumulación de basura en las calles.

Cabe mencionar que en algunos casos, la falta de recolección de residuos se debía al


temor del manejo de residuos generados por pacientes COVID-19 en sus domicilios o
centros de aislamiento temporal, motivo por el cual se insiste en la necesidad de
establecer medidas diferenciadas para su atención88.

3.2.1 Sobre las medidas dispuestas por el Estado durante la Emergencia Sanitaria
por COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional, relativas al manejo de residuos
sólidos

A través del Decreto Legislativo N° 150189, que modifica el Decreto Legislativo N° 1278,
Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos, se incorpora a esta última el Título IX sobre
gestión y manejo de residuos sólidos en situaciones de emergencia decretadas
oficialmente por el gobierno nacional, la cual comprende tres medidas importantes:

84 De conformidad con la primera disposición complementaria final del Decreto Supremo N° 117-2020-
PCM, publicado en el diario oficial El Peruano el 1 de julio de 2020.
85 De acuerdo a la disposición complementaria final única del Decreto Supremo N° 080-2020-PCM,
publicado el 3 de mayo de 2020 que dispuso que para el caso de las actividades para la prestación de
bienes y servicios esenciales y otras que se encontraban permitidas por excepción a la fecha de su
entrada en vigencia, las empresas, entidades, personas naturales o jurídicas que las realizan, deberán
adecuarse a lo establecido en la norma en lo que corresponda, sin perjuicio que continúen realizando
sus actividades.
86 Publicada el 11 de junio de 2020.
87 Defensoría del Pueblo. Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos
Sólidos durante el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-19. Consulta: 1 de
junio de 2020. En: https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/04/IA-N%C2%BA-02-
Gestio%CC%81n-de-Residuos-COVID19.pdf
88 Para mayor detalle revisar el punto 3.1 del presente informe.
89 Publicado el 11 de mayo de 2020.

37
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Gráfico N° 19
Medidas incorporadas a la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos respecto de situaciones de
emergencia decretadas de manera oficial

Exoneración de la evaluación ambiental


No se requiere cumplir con el trámite de evaluación ambiental para
implementar infraestructuras de residuos sólidos, así como para la
incorporación de nuevos componentes, instalaciones, equipamiento u
otro que se requiera en la infraestructura de residuos sólidos, siempre
que la nueva infraestructura, así como las modificaciones
mencionadas se encuentren vinculadas de manera directa con la
mitigación y minimización de los efectos negativos de dicho evento y
que se cumplan con los criterios técnicos establecidos en el
reglamento de la Ley.

Cooperación
Los gobiernos regionales coadyuvan a las municipalidades
provinciales y distritales, de oficio o de parte, en la ejecución de las
acciones que resulten necesarias para dar continuidad al manejo de
los residuos sólidos. Las municipalidades provinciales y distritales,
apoyan en las acciones que correspondan para la atención de la
prestación del servicio de limpieza pública, de aquellas
municipalidades que no puedan hacerse cargo de dicha prestación
en una situación de emergencia decretada oficialmente por el
gobierno nacional y/o autoridades sectoriales.

Rectoría normativa del MINAM


El MINAM elabora y aprueba disposiciones, lineamientos, protocolos,
u otros instrumentos similares de obligatorio cumplimiento durante
situaciones de emergencia decretadas oficialmente por el gobierno
nacional y/o autoridades sectoriales, que permita que los actores
involucrados en la gestión de los residuos sólidos, realicen el
adecuado manejo de los mismos, en las operaciones y procesos que
correspondan.

Fuente: Decreto Legislativo N° 1501


Elaboración propia

A partir de lo señalado, se ratifica el rol rector del MINAM en materia de residuos sólidos,
se fortalece el deber de cooperación en la gestión de residuos sólidos ante la amenaza
o vulneración de la continuidad en la prestación del servicio por parte de los municipios
distritales o provinciales (en el caso de los distritos del cercado), y se promueve la
agilización de la implementación de infraestructuras de residuos sólidos necesarias para
la atención de la emergencia, sin que esto último contravenga la obligación de disponer
las medidas de manejo ambiental necesarias y de informar sobre lo actuado a la entidad
de fiscalización ambiental correspondiente.

38
Defensoría del Pueblo

Presupuesto para la gestión de residuos municipales y biocontaminados en el


contexto de la emergencia

El contexto de la Emergencia Nacional hace necesario que se incremente el


presupuesto asignado para el adecuado y seguro manejo de los residuos generados en
los establecimientos de salud, así como de los residuos domiciliarios.

Al respecto, mediante Decreto de Urgencia N° 026-2020-PCM90, como parte de las


medidas de prevención del COVID-19 se autorizó la transferencia de S/ 10 039 000 (diez
millones treinta y nueve mil 00/100 soles) a favor del MINAM, que serían destinados a
la contratación de bienes y servicios para el manejo y tratamiento de residuos
municipales y biocontaminados en el ámbito de Lima y Callao. Dichas compras serían
realizadas a requerimiento del MINSA y de los gobiernos locales.

Respecto de su ejecución, el MINAM91 informó a la ciudadanía que cumplió con la


entrega de kits de equipamiento y de EPP a 30 municipalidades distritales priorizadas
en Lima y Callao (en base a su población, la generación total de residuos sólidos, el tipo
de prestación del servicio de limpieza, el presupuesto municipal, entre otros) para
reforzar la prestación del servicio de limpieza pública y salvaguardar la salud de los
trabajadores que brindan este servicio, con una inversión ascendente a S/ 2 125 000
soles (dos millones ciento veinticinco mil 00/100 soles).

Sobre este punto, nuestra institución sostuvo que, si bien el presupuesto asignado
resultaba importante a fin de garantizar el manejo seguro de los residuos
biocontaminados y domiciliarios, su alcance se limitaba al ámbito de Lima y Callao,
quedando pendiente asignar, según corresponda, presupuesto a los gobiernos locales
de las otras 23 regiones en donde también se reportaban casos de pacientes COVID-
1992.

De acuerdo con lo expuesto, se considera positivo que, a través del Decreto de Urgencia
N° 057-202093, que modifica el Decreto de Urgencia N° 026-2020-PCM, se autorice al
MINAM, de manera excepcional, entre otros puntos, a contratar bienes para la limpieza
y desinfección, así como EPP, que resulten necesarios para el manejo y tratamiento de
los residuos sólidos a favor de los gobiernos locales a nivel nacional. Asimismo, se le
autorizo a:

- Contratar bienes y servicios para el manejo y tratamiento de los residuos sólidos


municipales y los biocontaminados, en el ámbito de Lima Metropolitana y la
Provincia Constitucional del Callao, a requerimiento de los gobiernos locales y/o
el MINSA, para ser destinados a la prevención del COVID-19.

- Contratar, en el ámbito del departamento de Lima y la Provincia Constitucional


del Callao, el servicio de recolección, transporte y disposición final de residuos
sólidos generados en los lugares utilizados como centros de alojamiento

90 Publicado el 15 de marzo de 2020


91 MINAM. MINAM entrega equipamiento a municipalidades para fortalecer limpieza y manejo de residuos
durante cuarentena por coronavirus. Consulta: 29 de mayo de 2020. En:
https://www.gob.pe/institucion/minam/noticias/111588-minam-entrega-equipamiento-a-
municipalidades-para-fortalecer-limpieza-y-manejo-de-residuos-durante-cuarentena-por-coronavirus
92 A través del Informe de Adjuntía Nº 02-2020-PD/AMASPPI.MA, Gestión de los Residuos Sólidos durante
el Estado de Emergencia originado por la enfermedad de COVID-19. (Disponible en:
https://www.defensoria.gob.pe/wp-content/uploads/2020/04/IA-N%C2%BA-02-Gestio%CC%81n-de-
Residuos-COVID19.pdf, el cual fue notificado mediante los Oficios N° 131 y 135-2020-DP/AMASPPI,
dirigidos al Ministerio de Economía y Finanzas y a los Gobiernos Locales respectivamente.
93 Publicado el 19 de mayo de 2020. Segunda Disposición Complementaria Modificatoria.

39
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

temporal y albergues de las personas que se encuentran en tránsito por Lima


Metropolitana y requieren regresar a su domicilio habitual en su jurisdicción o
lugar de residencia declarado, durante la vigencia de la Emergencia Sanitaria a
nivel nacional, declarada por el Decreto Supremo Nº 008-2020-SA. Los residuos
sólidos que se generan durante la atención de personal de salud de pacientes
con diagnóstico confirmado de infección por COVID-19 que se encuentran en los
centros de alojamiento temporal o albergues serán tratados como
biocontaminados.

Asimismo, se habilita al MINAM a realizar modificaciones presupuestarias en el nivel


funcional programático, para habilitar la Actividad 5006269: Prevención, control,
diagnóstico y tratamiento de coronavirus, hasta por el monto de S/ 4 496 709 (cuatro
millones cuatrocientos noventa y seis mil setecientos nueve y 00/100 soles).

No obstante lo expuesto, y pese al carácter urgente de las actividades a financiar, se


advierte con preocupación que, al 03 de julio de 2020, de los S/. 14 535 709 (catorce
millones quinientos treinta y cinco mil setecientos nueve y 00/100 soles) asignados al
MINAM, S/. 2 769 255 (dos millones setecientos sesenta y nueve mil doscientos
cincuenta y cinco y 00/100 soles), se encuentran certificados. Además, se advierte que
el avance en la ejecución presupuestal apenas alcanzaba de esta cifra apenas el 4.7%94.
A continuación el detalle:

Cuadro N° 3
MINAM: Ejecución presupuestal de fondos asignados para la atención de la emergencia al 3 de
julio de 2020

00001-1293: Acciones complementarias para la gestión de Avance


los residuos sólidos PIM Certificación
%

14 535 709 2,769,255 4.7

Fuente: MEF
Elaboración propia

Dicha situación afecta el criterio de oportunidad necesario para atender de manera


efectiva los efectos del COVID 19.

De otro lado, es pertinente señalar que, en el marco de la emergencia por el COVID-19,


algunos municipios adoptaron entre otras medidas la prórroga del plazo para el pago de
los arbitrios municipales, entre ellos el de limpieza pública.95

Esta medida resultaba importante a fin de no afectar la sostenibilidad financiera de las


familias debido a la paralización del flujo de actividades económicas. No obstante,
impactó negativamente en la disponibilidad presupuestal de los municipios, lo cual a su
vez, podría poner en riesgo la continuidad en la prestación del servicio de limpieza,
recolección y disposición final de residuos sólidos96.

94 Portal de Transparencia Económica. Consulta de ejecución del gasto de los recursos para el COVID 19.
Consulta: 03 de julio de 2020. En: https://apps5.mineco.gob.pe/coronavirus/Navegador/default.aspx
95 RPP. Estos municipios ampliarán el plazo para el pago de impuestos. Consulta: 19 de junio de 2020.
En:https://rpp.pe/economia/economia/estos-municipios-ampliaran-el-plazo-para-el-pago-de-impuestos-
noticia-1183637?ref=rpp
96 Ver declaraciones del Presidente de la Asociación de Municipalidades del Perú del 11 de mayo de 2020.
En: https://panamericana.pe/buenosdiasperu/locales/293200-municipios-riesgo-economico-falta-
recaudacion-tributos-
pandemia?fbclid=IwAR0CbbHvi9o8zY7hYY2TCAZEAqr30A0RfF8teJXRpNMFzM36WdX6fEgE4Hw

40
Defensoría del Pueblo

En relación a ello, a continuación, se muestran los porcentajes de recaudación del


arbitrio de limpieza pública respecto al presupuesto institucional modificado (PIM), al 01
de julio de 2020, a nivel de los distritos de Lima Metropolitana:
Gráfico Nº 20
Porcentaje de recaudación del arbitrio de limpieza pública respecto al PIM, a nivel de Lima
Metropolitana al 01 de julio de 2020

Barranco 61.6%
Miraflores 56.4%
Magdalena del Mar 56.4%
Lince 53%
Jesús María 52.1%
San Isidro 51.5%
Santiago de Surco 51.1%
El Agustino 49%
San Borja 48.4%
Municipalidad Metropolitana de Lima 48.3%
Pueblo Libre 46.3%
Santa Anita 45.4%
Punta Hermosa 45.4%
La Victoria 45.2%
Punta Negra 45%
San Luis 44.9%
San Miguel 44.8%
Ate Vitarte 43.6%
Los Olivos 43.3%
Independencia 40.6%
Comas 39.7%
La Molina 39.6%
Lurigancho Chosica 39.2%
Santa María del Mar 35.9%
Chorrillos 35.4%
Puente Piedra 35%
Chaclacayo 32.5%
Villa El Salvador 30.7%
Breña 30.1%
Cieneguilla 28.1%
Villa María del Triunfo 27.4%
Pachacamác 27.4%
Surquillo 26.7%
Lurín 24.7%
San Martín de Porres 24.5%
San Juan de Lurigancho 22.2%
Santa Rosa 20.8%
Carabayllo 20.3%
San Juan de Miraflores 20%
Ancón 14.1%
San Bartolo 7.8%
Pucusana 6.6%
Rímac 3.2%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
Fuente: MEF
Elaboración propia

41
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

De conformidad con el gráfico que antecede, se puede observar que entre de los
distritos con menor recaudación del arbitrio de limpieza pública a nivel de Lima
Metropolitana en lo que va del primer semestre del año, se encuentran: Rímac (3.2%),
Pucusana (6.6%), San Bartolo (7.8%), Ancón (14.1%), San Juan de Miraflores (20%),
Carabayllo (20.3%) y Santa Rosa (20.8%). Asimismo, solo siete distritos de un total de
43 (16.28), superan el 50 % de recaudación.

Sumado a ello, distritos como San Juan de Lurigancho, Lima Cercado, San Martín de
Porres, Comas, Ate, Villa El Salvador, El Agustino, La Victoria y San Juan de Miraflores,
a nivel de Lima Metropolitana, cuyos porcentajes de recaudación se encuentran por
debajo del 50%, figuran entre los distritos con mayor número de casos confirmados de
COVID-19, de acuerdo a información al 07 de julio de 2020, publicada por el MINSA97.

De otro lado, además de la menor recaudación por limpieza pública, se produjo menor
disponibilidad de recursos determinados en los rubros Impuestos Municipales y Fondo
de Compensación Municipal (FONCOMUN), a consecuencia de la medida de
aislamiento social dispuesta por el Estado de Emergencia Nacional declarado por
Decreto Supremo Nº 044-2020-PCM y sus prórrogas, y la consecuente reducción de la
actividad económica.

En atención a ello, y a fin de mitigar los impactos del Estado de Emergencia en materia
económica a nivel de los gobiernos locales, el MEF, a través del Decreto de Urgencia
Nº 047-202098, autorizó la transferencia de S/ 311 011 313 (trescientos once millones
once mil trescientos trece y 00/100 soles), a dichos gobiernos para apoyar el
financiamiento del gasto operativo esencial vinculado entre otros a la gestión de
residuos sólidos99.

No obstante el dinero transferido, éste resultó insuficiente, por lo que, mediante Decreto
de Urgencia Nº 081-2020100 se autorizó a los gobiernos locales, de manera excepcional
para el año fiscal 2020, a utilizar hasta un 25% de los recursos efectivamente
transferidos, así como de los saldos de balance generados por dichos conceptos,
provenientes del canon, sobrecanon, regalía minera y Fondo de Desarrollo
Socioeconómico de Camisea (FOCAM), para ser destinados a gasto en bienes y
servicios vinculado a los servicios públicos esenciales en el marco de sus competencias,
con la finalidad de garantizar la continuidad de los servicios públicos esenciales.

Adicionalmente a ello, se autorizó una transferencia de partidas hasta por la suma de S/


354 555 087 (trescientos cincuenta y cuatro millones quinientos cincuenta y cinco mil
ochenta y siete y 00/100 soles), con cargo a los recursos de la Reserva de Contingencia
del MEF, para el financiamiento del gasto operativo esencial de los gobiernos locales,
el cual incluye el gasto de las planillas del personal activo y pensionista, así como el
gasto operativo vinculado a la prestación de servicios públicos como el de residuos
sólidos.

En virtud de lo señalado, se requiere que gobiernos locales realicen un uso responsable


de los recursos comprendidos en la implementación del Decreto de Urgencia Nº 081-

97 MINSA. Datos abiertos: Casos positivos por COVID-19, actualizado al 7 de julio de 2020. Consulta 08
de julio de 2020. En https://www.datosabiertos.gob.pe/dataset/casos-positivos-por-covid-19-ministerio-
de-salud-minsa
98 Publicado el 27 de abril de 2020.
99 Tal como consta en el Oficio Múltiple N° 005-2020-MDJLO/A, de fecha 23 de junio de 2020, dirigido por
la Municipalidad Distrital de José Leonardo Ortiz a la Defensoría del Pueblo.
100 Publicado el 6 de julio de 2020.

42
Defensoría del Pueblo

2020, siendo que éstos no podrán ser destinados a fines distintos para los cuales son
transferidos o habilitados, bajo responsabilidad.
Además, es necesario que el MEF considere, entre otros criterios para la distribución de
los recursos a ser transferidos a los gobiernos locales, los porcentajes de recaudación
evidenciados por los municipios y el índice de positividad de COVID-19 presente en
cada distrito. Al respecto, es preciso indicar que, en los distritos donde se concentran el
mayor número de casos de pacientes confirmados de COVID-19, resulta aún más
urgente garantizar la continuidad del servicio de limpieza pública, en atención a su nivel
de riesgo sanitario.

3.3 Sobre la limpieza y desinfección de calles y espacios públicos en contexto


COVID-19

Como parte de la estrategia contra el COVID-19, se ha identificado que los gobiernos


locales ─en el marco de sus competencias ─ venían realizando trabajos de limpieza y
desinfección de las calles y espacios públicos de sus jurisdicciones101.

A fin de contribuir con dichas actividades, el MINAM publicó Orientaciones para la


limpieza y desinfección de calles como medida para evitar la propagación del covid-
19102. De acuerdo con estas:

- No debe realizarse el barrido; se sugiere optar por el papeleo de vías y espacios


públicos, seguido de la limpieza en húmedo y desinfección como mejor opción a
tal efecto, con el fin de evitar la dispersión del virus.

- Una vez hecha la limpieza, se debe realizar la desinfección de la zona para


eliminar organismos como bacterias, virus y hongos de las superficies, a fin de
evitar su propagación. Se recomienda utilizar una solución de hipoclorito de
sodio al 1 % (lejía) o en la disolución que indique la etiqueta del producto.

- El personal que realice la limpieza de los espacios públicos deberá contar con
los EPP adecuados para esta labor. Una vez concluida la limpieza y
desinfección, deberá lavarse las manos con agua y jabón. Asimismo, se deberá
realizar la desinfección de los EPP.

- Los residuos sólidos generados durante las acciones de limpieza y desinfección


deberán ser desechados en bolsas de plástico, las que deberán ser amarradas
con doble nudo y rociadas con una solución de hipoclorito de sodio al 1 % (lejía)
o en la dilución que indique la etiqueta del producto. Por ningún motivo se
deberán abrir las bolsas.

Sobre el particular, la OMS con fecha 15 de mayo de 2020, ha sostenido que la


desinfección ─a través de rociado o pulverización─ de espacios al aire libre, como calles

101 Municipalidad de La Victoria: https://www.gob.pe/institucion/munilavictoria/noticias/157517-la-victoria-


realizan-limpieza-y-desinfeccion-en-la-parada-para-prevenir-brote-de-coronavirus; Municipalidad de
San Martín de Porres: http://www.mdsmp.gob.pe/actividad.php?id=6683; Municipalidad de Maynas:
https://andina.pe/agencia/noticia-coronavirus-municipio-maynas-y-ejercito-limpian-y-desinfectan-
mercados-y-calles-793418.aspx; Municipalidad de Lima: https://andina.pe/agencia/noticia-coronavirus-
realizan-limpieza-y-desinfeccion-calles-y-parques-barrios-altos-790900.aspx; Municipalidad de
Miraflores: https://www.miraflores.gob.pe/la-republica-desinfeccion-en-miraflores/, entre otras.
102 MINAM. Orientaciones para la limpieza y desinfección de calles como medida para evitar la propagación
del COVID-19. Consulta: 19 de junio de 2020. https://www.gob.pe/institucion/minam/informes-
publicaciones/470736-orientaciones-para-la-limpieza-y-desinfeccion-de-calles-como-medida-para-
evitar-la-propagacion-del-covid-19

43
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

o mercados, no resulta recomendable para eliminar el virus COVID-19 u otros agentes


patógenos, dado que el desinfectante es inactivado por la suciedad y los escombros y
no es posible limpiar y eliminar manualmente toda la materia orgánica de tales espacios.
Además, indica que las calles y aceras no se consideran reservorios de infección para
COVID-19, advirtiendo incluso, sobre los serios peligros para la salud humana de rociar
desinfectantes en exteriores103.

En tal sentido, se requiere que los gobiernos locales opten por métodos de desinfección
de espacios al aire libre, como calles o mercados, distintos al rociado o pulverización,
dada la inefectividad de tales métodos para la prevención del COVID-19, de acuerdo a
lo señalado por la OMS, y a fin de resguardar el derecho a la salud de las personas.

3.4 Sobre la necesidad de identificar zonas de contagio de COVID-19 para la


planificación de la reactivación de actividades de segregación y reciclaje

Según el MINAM, anualmente solo se recicla el 1.9% de los residuos sólidos inorgánicos
aprovechables (que representan el 19.77% del total de los residuos sólidos
municipales)104. Un adecuado manejo de los residuos sólidos demanda, en principio, la
reducción de su generación o su reutilización. No obstante, si ello no fuera posible, debe
preferirse la recuperación y valorización de estos, a través de reciclaje u otras medidas.
Para lograr este fin, debe llevarse a cabo la adecuada segregación en la fuente por parte
de los generadores.

Con respecto al reciclaje, es pertinente señalar que éste cumple un rol fundamental en
la cadena de valor de los residuos sólidos, logrando que estos sean aprovechados y
reinsertados en los procesos productivos. Del mismo modo, contribuye con mitigar el
impacto negativo de dichos residuos en el ambiente y genera oportunidades de empleo,
principalmente, para la población adulta con menores posibilidades de insertarse a otros
empleos.

Dada la importancia de la segregación y reciclaje, y tomando en consideración el


impacto que la situación de emergencia por el COVID-19 provocó en ambas tras su
paralización, resulta de máxima importancia que la reactivación de las mismas se realice
en estricto cumplimiento de las medidas sanitarias que eviten o reduzcan los riesgos de
contagio del virus.

En atención a esto último, la Defensoría del Pueblo considera necesario que los
municipios distritales o provinciales, en el caso de los distritos de cercado, en
coordinación con el MINSA, cuenten con un mapeo de los hogares con confirmación de
COVID-19 activos, a fin de que se establezca restricciones en la realización de las
actividades de segregación y/o reciclaje en dichas viviendas.

Sin perjuicio de ello, se considera importante que los hogares de personas con
confirmación de COVID-19 activos o con sospecha de contagio se abstengan de
segregar y disponer para reciclaje los residuos generados por dichas personas, así
como los resultantes de los procedimientos de atención a las mismas.

103 Organización Mundial de la Salud. “Cleaning and disinfection of environmental surfaces in the context
of COVID-19”. Consulta: 19 de junio de 2020. En: https://www.paho.org/es/documentos/limpieza-
desinfeccion-superficies-ambientales-contexto-covid-19
104 MINAM. En el Perú solo se recicla el 1.9% del total de residuos sólidos reaprovechables. Consulta: 19
de agosto de 2019. En: http://www.minam.gob.pe/notas-de-prensa/en-el-peru-solo-se-recicla-el-1-9-del-
total-de-residuos-solidosreaprovechables/

44
Defensoría del Pueblo

3.5 Sobre el carácter obligatorio de la segregación en la fuente y la necesidad de


adoptar medidas para evitar o reducir el contagio de COVID-19

Conforme se expuso, en el marco de las medidas implementadas por el Poder Ejecutivo


para evitar el contagio de COVID-19105, las actividades de segregación en la fuente de
residuos sólidos municipales, al ser consideradas como no esenciales, fueron
suspendidas.

A fin de revertir el impacto de la referida medida y consolidar una estrategia de


sostenibilidad, el pasado 11 de mayo de 2020, a través del Decreto Legislativo 1501106,
que modifica el Decreto Legislativo N° 1278, se pasa de un modelo de segregación
gradual a uno de carácter obligatorio. Al respecto, la eficacia de esta disposición
dependerá de la implementación de mecanismos ya sea públicos o privados, o de
modalidad mixta, que hagan viable e incentiven la separación de los residuos en la
fuente de generación.

Para tal efecto, se dispone que es obligación de las municipalidades distritales y


provinciales, en lo que corresponde a los distritos del cercado, la implementación
obligatoria de programas de segregación en la fuente y recolección selectiva de los
residuos sólidos en todo el ámbito de su jurisdicción107.

Sobre el particular, de acuerdo a información recogida en el Informe Defensorial N°


181108, en base a lo reportado por las municipalidades al SIGERSOL, en el 2018 solo el
41% (340 de 826) indicó que implementó el referido Programa. Entre los departamentos
con mayor número de municipalidades que reportaron al SIGERSOL no haber
implementado un Programa de Segregación en la Fuente y Recolección Selectiva de
Residuos Sólidos, destacan Junín (42), Lima y Cusco (36), Puno (34), San Martín y
Ancash (31), Piura (30), Ayacucho (28), Huancavelica (25), La Libertad y Cajamarca
(22).

Siendo esto así, la Defensoría del Pueblo insiste en la necesidad de que las
municipalidades que no han cumplido con implementar un Programa de Segregación en
la Fuente y Recolección Selectiva de Residuos Sólidos en todo el ámbito de su
jurisdicción cumplan con esta obligación.

Sumado a ello, es necesario que el MINAM, en su calidad de ente rector a nivel nacional
para la gestión y manejo de los residuos sólidos, fortalezca las acciones de
acompañamiento y asistencia técnica a las referidas municipalidades para el
cumplimiento de esta obligación.

Finalmente, en el actual contexto, se requiere que los Municipios que sí han cumplido
con implementar estos programas y reanuden sus actividades, lo hagan brindado
asesoría técnica y vigilando que sus colaboradores (recicladores formales), bajo la
modalidad de personas jurídicas, elaboren, registren en el SICOVID-19 (a través de la
remisión del mismo vía correo electrónico al MINSA109), e implementen sus Planes para
la vigilancia, prevención y control de COVID-19 en el trabajo.

105 A través del Decreto Supremo N° 044-2020-PCM, publicado el 15 de marzo.


106 Publicado el 11 de mayo de 2020. Artículo 34.
107 Literal d) del Numeral 24.2 del artículo 24 de la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos, modificado

por D.L. N° 1501


108 Defensoría del Pueblo. Informe Defensorial N° 181. En:

https://www.defensoria.gob.pe/informes/informe-defensorial-no-181-donde-va-nuestra-basura/
109 De conformidad con la primera disposición complementaria final del Decreto Supremo N° 117-2020-
PCM, publicado en el diario oficial El Peruano el 1 de julio de 2020.

45
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Para ello, y a fin de que estos documentos de gestión resulten ser una herramienta útil
y efectiva para cautelar la salud en el marco de las labores de segregación, resulta de
máxima importancia que el CENSOPAS realice la fiscalización posterior de dichos
planes, y que SUNAFIL, en el marco de sus competencias de sus competencias en
seguridad y salud en el trabajo, supervise su cumplimiento.

3.6 Sobre la reactivación de los servicios de reciclaje y la necesidad de adoptar


medidas para evitar o reducir el contagio de COVID-19

Luego de 49 días de paralización, los servicios de reciclaje fueron incorporados en la


Fase 1 de la reanudación de actividades económicas, a través del Anexo N° 01 del
Decreto Supremo N° 080-2020-PCM110.

En cumplimiento de las medidas requeridas para hacer efectiva la referida reactivación,


mediante Resolución Ministerial N° 095-2020-MINAM111 el MINAM cumplió con aprobar
el “Protocolo sanitario para la operación ante el COVID-19 del Servicio de Reciclaje” y
los “Criterios de focalización territorial y la obligatoriedad de informar incidencias”. El
protocolo sanitario en mención fue actualizado mediante Resolución Ministerial Nº 112-
2020-MINAM112.

Bajo los alcances de la Resolución Ministerial N° 095-2020-MINAM, entre otros, se


autorizó el reinicio de operaciones de las asociaciones de recicladores, EO-RS,
empresas intermediarias mayoristas y minoristas en la jurisdicción de las Provincias de
Lima y Callao bajo determinadas condiciones. Se indicó que el MINAM sería el
responsable de brindar la aprobación sectorial específica, y se precisó que de manera
previa al inicio de operaciones se debería elaborar el “Plan para la vigilancia, prevención
y control de COVID-19 en el trabajo” y registrarlo en el SICOVID-19 del MINSA.

Dichas condiciones fueron modificadas a través del Decreto Supremo Nº 101-2020-


PCM113, que aprueba la Fase 2 de la Reanudación de Actividades Económicas, en los
siguientes términos:

- La reanudación de las actividades se efectúa de manera automática una vez que


las personas jurídicas hayan registrado su “Plan para la vigilancia, prevención y
control de COVID-19 en el trabajo” en el Sistema Integrado para COVID-19
(SICOVID-19) del MINSA.

- El “Plan para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 en el trabajo”, y el


registro en el SICOVID-19 del MINSA, no resultan exigibles a las personas
naturales.

- Para las zonas urbanas definidas de alto riesgo por la Autoridad Sanitaria
Nacional, el inicio de las actividades o unidades productivas aprobadas en cada
fase de la Reanudación de Actividades será determinado mediante Resolución
Ministerial del Sector correspondiente114(Numeral 3.3 del artículo 3 del Decreto
Supremo Nº 080-2020-PCM).

110 Publicado el 03 de mayo de 2020.


111 Publicado el 09 de mayo del 2020.
112 Publicado el 24 de junio de 2020.
113 Publicado el 04 de junio de 2020.
114 Numeral 3.3 del artículo 3 del Decreto Supremo Nº 080-2020-PCM, modificado por el Decreto Supremo
Nº 101-2020-PCM.

46
Defensoría del Pueblo

Ahora bien, considerando las modificaciones señaladas, las actividades de reciclaje se


reanudarían a lo largo del territorio nacional, salvo en las zonas urbanas definidas de
alto riesgo por la Autoridad Sanitaria Nacional. En estas últimas zonas, el inicio de las
actividades o unidades productivas aprobadas en cada fase de la Reanudación de
Actividades será determinado mediante Resolución Ministerial del Sector
correspondiente.

Frente a ello, la Defensoría del Pueblo considera importante que el MINAM, en su rol
rector en materia de residuos sólidos, actualice los criterios de focalización territorial,
aprobados mediante Resolución Ministerial N° 095-2020-MINAM, a fin de contemplar
criterios diferenciados en las zonas urbanas definidas de alto riesgo de transmisión
COVID-19 por departamento a nivel nacional, de acuerdo al numeral 3.3 del artículo 3
del Decreto Supremo Nº 080-2020-PCM. Para tal efecto, puede considerarse la
información que proporcian herramientas técnológicas, como el Mapa del Calor y otras
que cumplan con dicha finalidad.

Cabe señalar además que, mediante Decreto Supremo N° 117-2020-PCM115, que


aprueba la Fase 3 de la Reanudación de Actividades, se dispuso que de manera previa
al inicio de actividades el “Plan para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 en
el trabajo”, debe ser remitido al correo electrónico del MINSA, con lo cual se daría por
registrado en el SICOVID-19, y a partir de ello, la entidad, empresa, persona jurídica o
núcleo ejecutor cuenta con la aprobación automática de su actividad.

Respecto de dicho Plan, y a fin de que este documento de gestión resulte ser una
herramienta útil y efectiva para cautelar la salud en el marco de las labores de
segregación, resulta de máxima importancia que el CENSOPAS realice la fiscalización
posterior de dichos planes116, y que SUNAFIL, en el marco de sus competencias en
seguridad y salud en el trabajo, supervise su cumplimiento.

Sumado a ello, cabe destacar que corresponde a los gobiernos locales supervisar,
fiscalizar y sancionar a los recicladores y/o asociaciones de recicladores en el
cumplimiento de sus obligaciones en el marco del sistema municipal de gestión y manejo
de residuos sólidos en el distrito del cercado117, lo cual incluye las medidas sanitarias
dispuestas en el marco de la emergencia por el COVID-19.

Finalmente, es preciso mencionar que de acuerdo con el MINAM, en el año 2018, solo
se registraron 1,813 recicladores a nivel nacional (agrupados en un total de 250
asociaciones), ubicados en 192 distritos, lo que representa apenas el 10% de los
distritos del país118. Asimismo, nuestra institución advirtió que alrededor del 98% de
recicladores existentes se encontrarían laborando en condiciones informales119.

Al respecto, se requiere que las municipalidades provinciales y distritales que no vienen


cumpliendo de manera efectiva con ejecutar programas destinados a la formalización

115 Publicada el 30 de junio de 2020.


116 De acuerdo a la Resolución Ministerial N° 377-2020-MINSA, publicada el 11 de junio de 2020.
117 Literal f) del numeral 24.2 del artículo 24 del Decreto Legislativo 1278, modificado por el Decreto

Legislativo 1501.
118 MINAM. Solicitud de información en el marco de la supervisión de la gestión y manejo de los residuos

sólidos. Correo electrónico remitido por la Dirección General de Gestión de Residuos Sólidos del MINAM
a la Defensoría del Pueblo, el 15 de julio de 2019. Información recogida en el Informe Defensorial N°
181.
119 Defensoría del Pueblo. Informe Defensorial N° 181, p.66.

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Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

de las personas que intervienen en el manejo de los residuos sólidos120, ni con la


obligación destinada a la promoción de la formalización de asociaciones de recicladores
en su jurisdicción (lo cual debe ser comunicado al MINAM, para su inclusión en el
Registro Nacional de Recicladores)121, prioricen el cumplimiento de estas obligaciones,
teniendo en cuenta las medidas para prevenir los daños derivados de su labor, la
generación de condiciones de salud y seguridad laboral, así como la valoración social y
económica de su trabajo122.

IV. Recomendaciones de la Defensoría del Pueblo

A fin de mejorar la gestión de residuos sólidos en el contexto de la emergencia por


COVID-19

A la Presidencia del Consejo de Ministros, en coordinación con el Ministerio del


Ambiente, Ministerio de Salud y otros sectores involucrados:

1. Diseñar una estrategia adecuada y predictible, que involucre a los tres niveles de
gobierno y con participación de la ciudadanía, para el manejo de los residuos
generados en el contexto de la emergencia por el COVID-19, así como en
reactivación de actividades, que incluya tanto los residuos provenientes de
establecimientos de salud, los residuos comunes originados en los domicilios de
pacientes con confirmación de COVID-19 (que priorice para las zonas de mayor
concentración de casos) y los residuos domiciliarios generales. Para tal efecto,
puede considerarse a información que proporciona las herramientas tecnológicas
disponibles, como el Mapa del Calor y otras que cumplan con dicha finalidad.

A la ciudadanía en general:

2. Tratándose de personas no contagiadas, optar preferentemente por la adquisición


de mascarillas reutilizables, elaboradas de acuerdo a las especificaciones técnicas
aprobadas por el Ministerio de Salud, mediante Resolución Ministerial N° 135-
2020/MINSA.

3. No usar guantes desechables. Realizar el lavado constante de manos.

4. Practicar hábitos de consumo responsable. Elegir los productos procurando reducir


envases y envoltorios, así como utilizar elementos reutilizables para efectuar y
transportar las compras. Dichos elementos deberán ser adecuadamente
desinfectados.

5. Exigir el no empleo de plásticos de un solo uso al realizar las compras a domicilio u


otras modalidades.

6. Planificar y comprar los alimentos necesarios, a fin de evitar la generación excesiva


de residuos orgánicos.

120 Literal e) del numeral 24.2 del artículo 24 del Decreto Legislativo N° 1278, modificado por el Decreto
Legislativo 1501.
121 Literal i) del numeral 24.1 del artículo 24 del Decreto Legislativo N° 1278, modificado por el Decreto
Legislativo 1501.
122 Defensoría del Pueblo. Defensoría del Pueblo exhorta a municipalidades promover la formalización de
recicladores. Consulta: 19 de junio de 2020. En: https://www.defensoria.gob.pe/defensoria-del-pueblo-
exhorta-a-municipalidades-promover-la-formalizacion-de-recicladores/

48
Defensoría del Pueblo

7. Procurar utilizar los residuos orgánicos generados para elaborar compost en los
domicilios, de acuerdo con los criterios formulados por el Ministerio del Ambiente.

8. En el caso de los residuos inorgánicos reutilizables, separarlos adecuadamente,


desinfectarlos, y entregarlos a los encargados de los Programas de Segregación en
la Fuente y Recolección Selectiva conforme estos se reactiven, o a otros
recicladores autorizados.

9. En el caso de los hogares de personas con confirmación de contagio de COVID-19


activos o con sospecha de contagio, abstenerse de segregar y disponer para
reciclaje los residuos generados por dichas personas, así como los resultantes de
los procedimientos de atención a la mismas.

A fin de mejorar la gestión de los residuos sólidos generados por establecimientos de


salud

A los establecimientos de salud:

10. Adoptar las medidas destinadas a garantizar que la totalidad de residuos sólidos
generados en las áreas de atención a pacientes con diagnóstico COVID-19 o con
sospecha de este, sean manejados como residuos peligrosos, lo cual comprende
su tratamiento y/o disposición final.

11. Adoptar e implementar las recomendaciones contenidas en el anexo 8


“Recomendaciones para el manejo de residuos generados durante la atención de
pacientes con COVID 19 en establecimientos de salud” de la Resolución Ministerial
N° 193-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico: Prevención, Diagnóstico
y tratamiento de las personas afectadas por COVID 19 en el Perú.

12. Garantizar que solo los residuos comunes, provenientes de áreas distintas a las
destinadas para atención COVID- 19, sean entregados a los servicios de
recolección de residuos sólidos municipales.

13. Cumplir con reportar, a través del Sistema de Información de Gestión de Residuos
Sólidos, de manera oportuna la Declaración Anual de Manejo de Residuos Sólidos.

14. Tratándose de establecimientos de salud ubicados en lugares donde no exista


infraestructuras de disposición final de residuos sólidos autorizadas o cuando las
condiciones geográficas no lo permitan, incorporar dentro de sus Planes de
Minimización y Manejo de Residuos Sólidos o Programas de Minimización y Manejo
de Residuos Sólidos, según corresponda, medidas específicas que garanticen la
adecuada gestión de los residuos sólidos generados no solo en la atención de
pacientes COVID-19 o con sospecha de contagio; sino respecto de la totalidad de
residuos sólidos peligrosos.

Al Ministerio de Salud:

15. Precisar e informar con claridad si los residuos generados en áreas de atención
COVID- 19 deben o no segregarse, así como las medidas dispuestas para asegurar
la adecuada disposición de jeringas, agujas y demás residuos que, por su
naturaleza, constituyan un peligro para quien realice el manejo de dichos residuos.

16. En atención a la Norma Técnica de Salud N° 144-2018/MINSA/DIGESA, de Gestión


Integral y Manejo de Residuos Sólidos de Establecimientos de Salud, Servicios
Médicos de Apoyo y Centros de Investigación, aprobada mediante Resolución

49
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Ministerial N° 1295-2018-MINSA, establecer alternativas de tratamiento para


aquellos residuos biocontaminados generados en establecimientos de salud que no
cuenten con un sistema de tratamiento. Para tal efecto, considerar que la
Organización Mundial de la Salud sostiene que cuando no se lleve a cabo un
tratamiento fuera del centro, los desechos pueden tratarse con cal en el propio
centro.

17. Modificar el Anexo 8 “Recomendaciones para el manejo de residuos generados


durante la atención de pacientes con COVID 19 en establecimientos de salud” de
la Resolución Ministerial N° 193-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Prevención, Diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas por COVID 19 en
el Perú, a fin de establecer la obligatoriedad del tratamiento, a través de un sistema
o de mecanismos alternativos, de los residuos generados durante la atención de
pacientes con COVID 19 en establecimientos de salud, en forma directa o a través
de terceros.

Al Ministerio de Salud y/o los gobiernos regionales:

18. Asegurar y promover, según corresponda, la inversión pública y/o privada necesaria
para la implementación de infraestructura de tratamiento y disposición final para
residuos biocontaminados a nivel nacional.

Al Ministerio de Salud y/o los gobiernos regionales, en coordinación con el


Ministerio de Economía y Finanzas:

19. Asegurar el presupuesto necesario para un adecuado manejo de los residuos


provenientes de las áreas de atención COVID- 19 en los establecimientos de salud.

A la DIRESA/GERESA/DIRIS/DISA/Redes de Salud:

20. Intensificar las acciones de supervisión respecto del cumplimiento por parte de los
establecimientos de salud de las siguientes normas:

- La Norma Técnica de Salud N° 144-2018/MINSA/DIGESA, de Gestión Integral y


Manejo de Residuos Sólidos de Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de
Apoyo y Centros de Investigación, aprobada mediante Resolución Ministerial N°
1295-2018-MINSA.

- El anexo 8 “Recomendaciones para el manejo de residuos generados durante la


atención de pacientes con COVID 19 en establecimientos de salud” de la
Resolución Ministerial N° 193-2020/MINSA, que aprueba el Documento Técnico:
Prevención, Diagnóstico y tratamiento de las personas afectadas por COVID 19
en el Perú.

A los establecimientos de salud y empresas operadoras de residuos sólidos:

21. Dotar a sus trabajadores de equipos de protección personal que cumplan con las
especificaciones requeridas, con la frecuencia y en la cantidad que permita
garantizar la protección de su salud, llevando un registro de estas entregas.

22. Brindar capacitación y establecer mecanismos internos de monitoreo y supervisión


del correcto uso de los equipos de protección especial por parte de los trabajadores
que cumplen labores en la gestión y manejo de residuos sólidos biocontaminados.

50
Defensoría del Pueblo

23. Disponer acciones destinadas a asegurar que el personal que esté realizando
labores en la gestión y manejo de los residuos sólidos biocontaminados o que se
encuentre próximo a hacerlo, no se encuentre dentro de los grupos de riesgo o
presenten alguno de los factores de vulnerabilidad establecidos por el Ministerio de
Salud.

A la Superintendencia Nacional de Fiscalización Laboral:

24. Intensificar las acciones de fiscalización a las empresas y establecimientos de salud


responsables del manejo de residuos biocontaminados respecto de sus
obligaciones en materia de seguridad y salud en el trabajo, y de manera específica
sobre las medidas dispuestas en el contexto de la emergencia por el COVID-19.

Al Ministerio de Salud, ESSALUD, Ministerio del Interior y Ministerio de Defensa:

25. Priorizar la realización de pruebas de descarte de COVID-19 a los trabajadores


responsables del manejo de los residuos generados por pacientes COVID-19 en los
establecimientos de salud, principalmente a los casos sintomáticos.

A la Superintendencia Nacional de Salud:

26. Supervisar los procesos de manejo de residuos sólidos realizados en los


establecimientos de salud y disponer las acciones de fiscalización que
correspondan.

Sobre la necesidad de asegurar un adecuado manejo de residuos generados en el


manejo de cadáveres

A las DIRIS, DIRESAS, GERESAS:

27. Velar por el cumplimiento y aplicación de la Directiva Sanitaria N° 087-2020-


DIGESA/MINSA: Directiva Sanitaria para el manejo de cadáveres por COVID-19.
Para tal efecto, se debe intensificar las coordinaciones necesarias con las instancias
correspondientes del nivel local, y de las administraciones de los cementerios y
servicios funerarios.

A la Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria del Ministerio


de Salud:

28. Efectuar la supervisión de las acciones desarrolladas por las DIRIS, DIRESAS,
GERESAS o quien haga sus veces, respecto al cumplimiento de la Directiva
Sanitaria N° 087-2020-DIGESA/MINSA: Directiva Sanitaria para el manejo de
cadáveres por COVID-19.

A fin de mejorar el manejo de los residuos sólidos domiciliarios

A los gobiernos locales o empresas operadoras de residuos sólidos:

29. Asegurar una adecuada prestación del servicio de limpieza, recolección y transporte
de residuos en su jurisdicción, debiendo garantizar la adecuada disposición final de
los mismos.

30. Cumplir con implementar las Recomendaciones para el manejo de residuos sólidos
durante la Emergencia Sanitaria por COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional
en domicilios, centros de aislamiento temporal de personas centros de abasto

51
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

bodegas locales de comercio interno oficinas administrativas y sedes públicas y


privadas y para operaciones y procesos de residuos sólidos.

31. Disponer acciones destinadas a asegurar que el personal de limpieza y recolección


que esté realizando labores o que se encuentre próximo a hacerlo, no se encuentre
dentro de los grupos de riesgo o presenten alguno de los factores de vulnerabilidad
establecidos por el Ministerio de Salud.

32. Dotar a sus trabajadores de los equipos de protección especial necesarios con la
calidad adecuada y con la frecuencia necesaria en la cantidad suficiente (como
mascarillas, guantes, lentes) para evitar el riesgo de contraer enfermedades durante
la prestación del servicio, realizando un registro de estas entregas.

33. Brindar capacitación y establecer mecanismos internos de monitoreo y supervisión


del correcto uso de los equipos de protección especial por parte de los trabajadores
que cumplen labores en la gestión y manejo de residuos sólidos domiciliarios.

34. Elaborar y aprobar su “Plan para la vigilancia, prevención y control de COVID-19 en


el trabajo”, cumplir con su registro en el Sistema Integrado para COVID-19
(SICOVID-19) del Ministerio de Salud, y disponer las medidas necesarias para su
adecuada implementación.

35. En coordinación con el Ministerio de Salud, priorizar la realización de pruebas de


descarte de COVID-19 a los trabajadores responsables del manejo de los residuos
domiciliarios, principalmente a los casos sintomáticos.

A los gobiernos locales:

36. En coordinación con el Ministerio de Salud, identificar las zonas donde se


concentran los hogares con confirmación de contagio de COVID-19 activos, a fin de
que se restrinja las actividades de segregación y/o reciclaje en dichas viviendas.

37. Adoptar medidas de gestión y manejo de residuos sólidos domiciliarios en forma


diferenciada para aquellas zonas donde se concentran hogares con pacientes
COVID-19. Para tal efecto, se puede utilizar el mapa del Calor administrado por
ESSALUD, así como de manera referencial el Listado de distritos de Alto Riesgo de
Transmisión COVID-19 presentado por el Ministerio de Salud, a través de la
Resolución Ministerial N° 361-2020-MINSA, y otra información oficial vinculada a la
materia.

38. Optar por métodos de desinfección de espacios al aire libre, como calles o
mercados, distintos al rociado o pulverización, dada la inefectividad de tales
métodos para la prevención del COVID-19, de acuerdo a lo señalado por la
Organización Mundial de la Salud, y a fin de resguardar el derecho a la salud de las
personas.

39. En el caso de los municipios que sí han cumplido con implementar los Programa de
Segregación en la Fuente y Recolección Selectiva de Residuos Sólidos, y en
coordinación con la autoridad sanitaria, reanudar sus actividades de segregación,
brindado asesoría técnica y vigilando que sus colaboradores (recicladores
formales), bajo la modalidad de personas jurídicas, elaboren, registren en el
SICOVID-19 e implementen sus Planes para la vigilancia, prevención y control de
COVID-19 en el trabajo.

52
Defensoría del Pueblo

40. En el caso de aquellas municipalidades que no lo han realizado, implementar


Programas de Segregación en la Fuente y Recolección Selectiva de Residuos
Sólidos en todo el ámbito de su jurisdicción.

41. Supervisar el cumplimiento de las medidas de manejo de los residuos sólidos, así
como de las medidas sanitarias dispuestas en el marco de la emergencia por el
COVID-19 por parte de los recicladores y/o asociaciones de recicladores.

42. Ejecutar programas destinados a la formalización de las personas que intervienen


en el manejo de los residuos sólidos.

43. Realizar acciones de promoción de la formalización de asociaciones de recicladores


en su jurisdicción, así como comunicar al Ministerio del Ambiente sobre los
recicladores formalizados para su inclusión en el Registro Nacional de
Recicladores.

44. Hacer uso responsable de los recursos comprendidos en la implementación del


Decreto de Urgencia Nº 081-2020, siendo que éstos no podrán ser destinados a
fines distintos para los cuales son transferidos o habilitados, bajo responsabilidad.

Al Ministerio del Ambiente:

45. Incorporar en las Recomendaciones para el manejo de residuos sólidos durante la


Emergencia Sanitaria por COVID-19 y el Estado de Emergencia Nacional en
domicilios, centros de aislamiento temporal de personas, centros de abasto
bodegas, locales de comercio interno, oficinas administrativas y sedes públicas y
privadas, y para operaciones y procesos de residuos sólidos, aprobadas mediante
Resolución Ministerial N° 099-2020-MINAM, medidas diferenciadas para la gestión
de los residuos domiciliarios procedentes de los hogares con pacientes COVID-19,
como por ejemplo el rotulado “NO ABRIR” en las bolsas, y la posibilidad de contratar
una EO-RS para el manejo de este tipo de residuos en lugares con mayor
concentración de casos confirmados.

46. Fortalecer las acciones de acompañamiento y asistencia técnica a las


municipalidades para la implementación de Programas de Segregación en la
Fuente y Recolección Selectiva.

47. Actualizar, en coordinación con el Ministerio de Salud, los criterios de focalización


territorial aprobados mediante Resolución Ministerial N° 095-2020-MINAM, a fin de
contemplar criterios diferenciados en las zonas urbanas definidas de alto riesgo de
transmisión COVID-19 por departamento a nivel nacional, de acuerdo al numeral
3.3 del artículo 3 del Decreto Supremo Nº 080-2020-PCM. Para tal efecto, puede
considerarse a información que proporciona las herramientas tecnológicas
disponibles, como el Mapa del Calor y otras que cumplan con dicha finalidad.

Al Ministerio del Ambiente, en coordinación con el Ministerio de Salud y los


gobiernos locales:

48. Intensificar las acciones de articulación y/o administrativas necesarias a fin de


ejecutar de manera eficiente el presupuesto asignado al sector ambiente en el
contexto de la emergencia por el COVID-19.

53
Gestión de los residuos sólidos en el Perú en tiempos de pandemia por COVID – 19: Recomendaciones para
proteger los derechos a la salud y al ambiente.

Al Ministerio de Economía y Finanzas y/o gobiernos locales:

49. Disponer la entrega de un bono adicional para los trabajadores de limpieza y


recolección de residuos sólidos en atención al incremento del riesgo de las
actividades realizadas, priorizando las localidades en donde se han reportado más
casos confirmados de contagio de COVID-19.

Al Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud:

50. Realizar la fiscalización posterior de los “Planes para la vigilancia, prevención y


control de COVID-19 en el trabajo”, presentados por los municipios o empresas
operadoras de residuos sólidos.

51. Realizar acciones de fiscalización posterior de los Planes para la vigilancia,


prevención y control de COVID-19 en el trabajo presentado por los titulares de las
actividades de reciclaje.

A los gobiernos locales, en coordinación con el Ministerio de Economía y


Finanzas:

52. Adoptar las medidas necesarias para asegurar la sostenibilidad financiera para una
adecuada prestación de los residuos sólidos municipales.

A la Superintendencia Nacional de Fiscalización Laboral:

53. Disponer las acciones de supervisión y fiscalización a los gobiernos locales o


empresas operadoras de residuos sólidos, a fin de verificar que éstos vienen
cumpliendo con las medidas de seguridad y salud en el trabajo con respecto a los
responsables del manejo de residuos sólidos domiciliarios, dispuestas en el marco
de la emergencia por el COVID-19.

Al Ministerio de Economía y Finanzas

54. Respecto de las trasferencias a los gobiernos locales a ser realizadas en el marco
de los alcances del Decreto de Urgencia Nº 081-2020, tomar en cuenta entre otros
criterios de distribución, los porcentajes de recaudación evidenciados por los
municipios, y el índice de positividad de COVID-19 que presenta cada distrito.

Lima, 9 de julio de 2020

*Primera versión del documento. Documento sujeto a actualización.

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