Insp. Vehiculos Diarioo

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Inspección de Vehículos

Conductor
Nº Licencia y Categoria:____________________________________________ Cuenta con EPP: ____________________________________________
Cuenta con póliza SCTR: _________________________________________ Reporta los incidentes: ___________________________________________
Realiza Insp. Pre-uso: ____________________________________________ Chaleco reflectante color amarillo_______________________

Vehículo

Tipo de vehículo:_______________________ Placa:________________________________ Año Fabricación:________________________________


Tarjeta de propiedad:___________________ Permiso Circulación:___________________ F. Rev. Técnica:__________________________________
SOAT Nº:_____________________________________________ F. vencimiento SOAT:______________________________________________
F. ultimo mantto.:_____________________________________ Frecuencia de mantto.:_____________________________________

Partes y accesorios C N.C N.A. NC a corregir Plazo de corrección

1 Sistema de luces (corta, larga, de freno, direccional ,etc.)

2 Neblineros operativos (02 und.)

3 Alarma de retroceso audible


4 Claxon audible
5 Espejos retrovisores
6 Instrumentos de control operacional
7 Airbag delanteros conductor y copiloto.
8 Cinturón en todos los asientos
9 Extintor vigente
10 Botiquín básico de P.A
11 Buen estado de neumáticos sin desgaste excesivo
12 Doble neumático de repuesto y en buen estado
13 Gata de levante y llave para cambio de rueda
14 Limpiaparabrisas operativo.
15 Posee barras anti vuelcos internas y externas

16 Malla de protección luneta trasera.


17 Conos de seguridad (2 und)
18 Kit básico de herramientas
19 Cable de batería
20 Cable de remolque
21 Cuñas o tacos de madera (02 und.)
22 Circulina en buen estado
23 Sistema de Dirección
24 Sistema de Alineamiento
25 Sistema de frenos
26 Sistema de suspensión
27 Antiguedad máxima 5 años
28 Aire acondicionado y calefacción en buen estado.

Observaciones:_____________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________
Leyenda:
C = Conforme NC = No conforme NA = No aplicable o no procede.

Conducido por: Inspeccionado por :

Nombre: Nombre:

Cargo:
Firma: Fecha:
Firma: Fecha:

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