GONIOMETRÍA DEL HOMBRO

Antes de empezar a medir con el goniómetro tenemos que saber donde pondremos el eje, el
brazo móvil y el brazo fijo (partes del goniómetro).

PUNTOS ANÁTOMICOS: ANTERIORES

 Apófisis acromial
 Tuberosidad mayor
 Epicóndilo lateral
 Epicóndilo medial

LÍNEAS ANATÓMICAS

 Línea media esternal

 Línea media anterior del húmero

PUNTOS ANÁTOMICOS: LATERALES

 Apófisis acromial
 Epicóndilo lateral
 Tuberosidad mayor

LÍNEAS ANATÓMICAS

 Línea media axilar del tórax

PUNTOS ANÁTOMICOS: POSTERIORES

 Acromio
 Olecranon

FLEXIÓN DEL HOMBRO

El movimiento en la articulación del hombro se produce en plano sagital, se acompaña de los

movimientos de las articulaciones esterno-costo-clavicular, acromioclavicular y escapulotorácica.

 Amplitud de movimiento: 0-180º

 Posición del paciente: Posición decúbito supino, con cadera y rodillas flexionadas, pies
planos sobre la camilla y manos y antebrazo en pronación
 Tope: Ligamentoso (firme)
 Estabilización: Escápula
 Alineación del goniometro:
 Eje: En la cabeza humeral.
 Brazo fijo: Línea media lateral del tronco en alineación con el trocante mayor.
 Brazo móvil: línea media longitudinal lateral del humero alineada con el epicóndilo lateral.
 EXTENSIÓN DEL HOMBRO

La extensión de la articulación del hombro es el retorno del movimiento de flexión.En el plano

sagital, la extensión de la glenohumeral se acompaña de movimientos de las mismas articulaciones
que la flexión.

 Amplitud de movimiento: 180-0

 Posición del paciente: En decúbito prono con cabeza cómoda sin almohada, codo
ligeramente flexionado y el antebrazo pronado.
 Tope: Ligamentoso (firme)
 Estabilización: Escápula
 Alineación del goniómetro:
 Eje: apófisis acromial
 Brazo fijo: Línea media axilar del tronco, en dirección con el trocante mayor.
 Brazo móvil: Línea media del húmero.

ABDUCCIÓN DEL HOMBRO

El movimiento de abducción se produce en el plano frontal. Acompañando a la abducción de la

articulación glenohumeral está la elevación de la clavícula, seguida de la rotación posterior. La
escápula rota hacia arriba en el tórax.

 Amplitud de movimiento: 0-180º

 Posición del paciente: En posición supina con las caderas y rodillas flexionadas y los pies
planos encima de la camilla. El miembro superior a evaluar se coloca en posición
anatómica. Articulación del codo extendida.
 Tope: Ligamentoso (firme)
 Estabilización: Tórax
 Alineación del goniómetro:
 Eje: Anterior a la apófisis acromial
 Brazo fijo: Línea axilar anterior paralelo a la línea esternal
 Brazo móvil: línea medial del húmero.
ADUCCIÓN DEL HOMBRO

Se mide como el retorno de la abducción de la articulación del hombro, así como también se
realiza en el plano frontal. La clavícula y la escápula vuelven a su posición anatómica durante la
aducción. El húmero rota medialmente y se desliza superiormente en la cavidad glenoidea
completando así el movimiento.
  Amplitud de movimiento: 30º
 Posición del paciente: En posición supina con las rodillas flexionadas y los pies
planos encima de la camilla.
 Tope: Ligamentoso (firme)
 Estabilización: Tórax
 Alineación del goniómetro:
 Eje: Anterior a la apófisis acromial
 Brazo fijo: Línea axilar anterior paralelo a la línea esternal
 Brazo móvil: línea medial del húmero.

ROTACIÓN EXTERNA DEL HOMBRO

Tiene lugar en el plano transversal. Cuando se realiza la prueba con el paciente en posición supina,
la escápula se coloca en abducción y rotación hacia arriba y aumentan ligeramente ambos
movimientos durante la rotación externa. El húmero está deprimido en la cavidad glenoidea y se
desliza anteriormente durante la RE .

 Amplitud de movimiento: 0-90º

 Posición del paciente: Posición supina con las rodillas flexionadas y la planta de los
pies sobre la camilla, Abducción del hombro a 90º, flexión del codo a 90º, mano al
zenit en posición intermedia.
 Tope: Ligamentoso (firme)
 Estabilización: hombro
 Alineación del goniómetro:
 Eje: El olécranon del cúbito
 Brazo fijo: paralelo a la superficie de la camilla o perpendicular al suelo.
 Brazo móvil: A lo largo de la cabeza del cúbito, dirigido hacia la apófisis estiloides
del cúbito.

ROTACIÓN INTERNA DEL HOMBRO

El movimiento se realiza en plano transversal. La posición de evaluación se pone la escápula en

abducción y rotación hacia arriba y durante el movimiento la escápula se aduce ligeramente y la
cabeza humeral se desliza posteriormente en la cavidad glenoidea.
  Amplitud de movimiento: 0-70º
 Posición del paciente: Posición supina con las rodillas flexionadas y la planta
de los pies sobre la camilla, Abducción del hombro a 90º, flexión del codo a
90º, mano al zenit en posición intermedia.
 Tope: Ligamentoso (firme)
 Estabilización: hombro
 Alineación del goniómetro:
 Eje: El olécranon del cúbito
 Brazo fijo: paralelo a la superficie de la camilla o perpendicular al suelo.
 Brazo móvil: A lo largo de la cabeza del cúbito, dirigido hacia la apófisis
estiloides del cúbito.

GONIOMETRIA DE CODO.
FLEXIÓN DE CODO.

 Posición: Paciente en decúbito dorsal con el brazo apoyado sobre una almohada; miembro
superior en posición 0.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
 Eje: Se coloca sobre el olécranon con proyección al hueso piramidal de la muñeca
 Brazo fijo: Alineado con la línea media longitudinal del cúbito.
 Brazo móvil: Alineado con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano.
 Movimiento: Se le pide al paciente que doble el codo acercándolo hacia el hombro del
brazo que esta haciendo flexión. Se procede a efectuar la flexión. El brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento.
 Valores normales de la Flexión de Codo: 0-150° (AO) y 0-150° (AAOS).

EXTENSIÓN DE CODO.

 Posición: Paciente en decúbito dorsal con el brazo apoyado sobre una almohada;
miembro superior en posición 0.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
 Eje: Se coloca sobre el olécranon con proyección al hueso piramidal de la muñeca
 Brazo fijo: Alineado con la línea media longitudinal del cúbito.
 Brazo móvil: Alineado con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano.
 Movimiento: Se le pide al paciente que extienda el codo alejándolo de su cuerpo. Se
procede a efectuar la extensión. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento. Se debe tener en cuenta que en sujetos normales la extensión activa del
codo es 0°. En algunas personas laxas, la extensión pasiva puede llegar hasta 10°.
 Valores normales de la Extensión de Codo: 0-10° (AO - pasiva) y 0° (AAOS).
 PRONACIÓN - SUPINACIÓN.

Es un movimiento que se produce a nivel del codo, de la membrana interósea y de la muñeca.

Pronación.

 Posición: Paciente sentado, hombro en posición 0; codo flexionado en 90° para evitar la
rotación del hombro; antebrazo y muñeca en posición 0.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
 Eje: Se coloca anteriormente sobre la tercera falange proximal de la mano.
 Brazo fijo: Se coloca sobre la linea media de la mano en forma empuñada.
 Brazo móvil: Sigue el movimiento del instrumento a utilizar ( cualquier objeto que el
paciente pueda agarrar sin esfuerzo y le sea cómodo).
 Movimiento: Se le pide al paciente que rote su muñeca hacia abajo sin que este haga
compensaciones con hombro. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
 Valores normales de la Pronación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).

Supinación.

 Posición: Paciente sentado, hombro en posición 0; codo flexionado en 90° para evitar la
rotación del hombro; antebrazo y muñeca en posición 0.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
 Eje: Se coloca anteriormente sobre la tercera falange proximal de la mano.
 Brazo fijo: Se coloca sobre la linea media de la mano en forma empuñada.
 Brazo móvil: Sigue el movimiento del instrumento a utilizar ( cualquier objeto que el
paciente pueda agarrar sin esfuerzo y le sea cómodo).
 Movimiento: Se le pide al paciente que rote su muñeca hacia arriba sin que este haga
compensaciones con hombro. El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
 Valores normales de la Supinación: 0-90° (AO) y 0-80° (AAOS).

GONIOMETRIA DE MUÑECA

FLEXIÓN-EXTENSIÓN

 Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa.

 Alineación del goniómetro:
 Goniómetro universal en 0°.
 Eje: colocado sobre la proyección del hueso piramidal (borde cubital de la muñeca,
ligeramente por delante de la apófisis estiloides cubital).
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del cúbito.
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal del quinto metacarpiano.
  Movimiento: se practican la flexión y la extensión de la muñeca. El brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento.
 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de flexión
y extensión.

-Valores normales:

 Flexión: 0-50°/60° (AO) y 0-80° (AAOS).

 Extensión: 0-35°/60° (AO) y 0-70° (AAOS).

DESVIACIÓN RADIAL-CUBITAL

 Posición: paciente sentado, antebrazo en pronación apoyado sobre una mesa.

 Alineación del goniómetro:
 Goniómetro universal en 0°.
 Eje: colocado sobre la proyección superficial del hueso grande (eminencia ósea palpable
entre la base del tercer metacarpiano y el radio).
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del antebrazo tomando como reparo
óseo el epicóndilo.
 Brazo móvil: se alinea con la línea media de la mano que corresponde a la línea media
longitudinal del tercer metacarpiano.
 Movimiento: se procede a realizar la desviación radial y cubital de la muñeca. El brazo
móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
 Registro: se registra el ángulo formado entre la posición 0 y la posición final de desviación
radial y cubital.

-Valores normales:

 Desviación radial: 0-25°/30° (AO), 0-20° (AAOS).

 Desviación cubital: 0-30/40° (AO), 0-30° (AAOS).

GONIOMETRÍA DE LA CADERA

ABDUCCIÓN 0-30

 Posición: Paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición 0 y con la
pelvis estabilizada, con ambas espinas iliacas anterosuperiores al mismo nivel.
 Posición anatómica del cuerpo humano que se caracteriza por: Posición corporal acostado
boca arriba, generalmente en un plano paralelo al suelo. Cuello en posición neutra, con
mirada dirigida al cénit.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 90 grados.
 Eje: Colocado sobre la espina iliaca anterosuperior de la cadera que se examina.
 Brazo fijo: Se alinea con la espina iliaca anterosuperior opuesta.
 Brazo móvil: Se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de la
rótula como reparo óseo.
 Movimiento: Se practica la abducción de la cadera manteniendo ambas espinas iliacas
anterosuperiores al mismo nivel, el brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.

ADUCCIÓN 0-30

 Posición: Paciente en decúbito dorsal con los miembros inferiores en posición 0 y con la
pelvis estabilizada, con ambas espinas iliacas anterosuperiores al mismo nivel.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 90 grados.
 Eje: Colocado sobre la espina iliaca anterosuperior de la cadera que se examina.
 Brazo fijo: Se alinea con la espina iliaca antero superior opuesto.
 Brazo móvil: Se alinea con la línea media longitudinal del fémur tomando el centro de la
rótula como reparo óseo. Reparar sus soluciones de continuidad con un tejido igual al
original, es decir, es capaz de regenerar.
 Movimientos: Se produce la aducción de la cadera que se examina llevando la otra cadera
a la abducción, pero manteniendo ambas espinas iliacas anterosuperiores al mismo nivel.
El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.

FLEXIÓN ‘-115-125

 Posición: Paciente en decúbito ventral con el miembro inferior en posición 0, con la pelvis
estabilizada (ambas espinas iliacas posterosuperiores al mismo nivel.)
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0.
 Eje: Colocado sobre el trocante mayor.
 Brazo fijo: Se alinea con la línea media de la pelvis.
 Brazo móvil: Se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo
óseo el cóndilo femoral externo.
 Extensión: 0 -10 -15
 Posición: Paciente en decúbito ventral.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0.
 Eje: Colocado sobre el trocante mayor.
 Brazo fijo: Se alinea con la línea media de la pelvis.
 Brazo móvil: Se alinea con la línea media longitudinal del muslo toma como reparo óseo el
cóndilo femoral externo.

ROTACIÓN INTERNA Y EXTERNA

 Posición 0: Paciente sentado, con las piernas colgando; rodillas en flexión de 90 grados.
 Alineación del goniómetro:
 Eje: Colocado sobre el centro de la rótula.
  Brazo fijo: Alineado con la línea media longitudinal de la pierna.
 Brazo móvil: Superpuesto sobre el brazo fijo.

ROTACION EXTERNA

 0-50 (AO) , 0-45 /AAOS)

 Se efectúa esta rotación llevando la pierna y el pie hacia adentro, el brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento

ROTACION INTERNA

 Se efectúa esta rotación llevando la pierna y el pie hacia adentro, el brazo móvil del
goniómetro acompaña el movimiento.

VALORES NORMALES:

ROTACION EXTERNA: 0-50 (AO) Y 0-45( AAOS)

ROTACION INTERNA : 0-40 (AO) Y -0 -45 ( AAOS).

GONIOMETRÍA DE LA RODILLA

Presenta movimientos de flexo-extensión

FLEXIÓN:

 Posición: El paciente en decúbito dorsal- decúbito supino con el miembro inferior en

posición neutra.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
 Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo.
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo óseo
el trocánter mayor.
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo
óseo el maléolo externo.
 Movimiento: se procede a efectuar la flexión de la rodilla con la cadera en flexión máxima
El brazo móvil del goniómetro acompaña el movimiento.
 Valores normales: Flexión: 0-150° (AO) y 0-135° (AAOS).
EXTENSIÓN

 Posición: paciente en decúbito ventral con el miembro inferior en posición 0 y el fémur

estabilizado con una almohada colocada debajo de este.
 Alineación del goniómetro: Goniómetro universal en 0°.
 Eje: colocado sobre el cóndilo femoral externo.
 Brazo fijo: se alinea con la línea media longitudinal del muslo tomando como reparo óseo
el trocánter mayor.
 Brazo móvil: se alinea con la línea media longitudinal de la pierna tomando como reparo
óseo el maléolo externo.
 Movimiento: no es posible la extensión activa de la rodilla, ya que su valor normal es 0;
por eso, se evalúa la extensión pasiva. El brazo móvil del goniómetro acompaña el
movimiento pasivo.
 Valores normales: Extensión activa: 0° (AO) y 0° (AAOS). Extensión pasiva: 0-10° (AO) y 0-
10° (AAOS).