Medicina Forense

Medicina forense
La Biología y el Derecho se hallan en mutua relación e interdependencia siendo su

punto de contacto la Medicina Legal. Entendemos que esta especialidad tiende
puentes entre la medicina, el derecho, la sociología, la justicia y lo moral,
moviéndose a un lado y a otro, para unir, conciliar y fortalecer valores que son
complementarios, muchas veces coincidentes.
Nerio Rojas definió a la especialidad como "La aplicación de los conocimientos

médicos a los problemas judiciales".
La finalidad de la Medicina Legal es aportar juicios esclarecedores para la

administración de justicia. Es de utilidad para el médico que debe saber cómo
enmarcar su actividad profesional dentro de los límites del contexto legal vigente,
tanto en la práctica común y corriente como en situaciones que exigen su
intervención y resolución sin dilaciones. Es innegable que, muchas veces, el
accionar del médico tiene repercusión social, por lo que ineludiblemente debe
conocer en forma clara y precisa los fundamentos legales de su actividad
profesional.
Para dar un definición más detallada: "La medicina forense, Es la disciplina o

especialidad médica que encuadrada en las normas jurídicas vigentes,
con métodos, técnicas y procedimientos específicos, trata de dar respuesta a las
cuestiones de naturaleza médica que se plantean en el ámbito del Derecho".
Todo el saber médico legal se desarrolla, evoluciona y se perfecciona en una tramo

médico-jurídico demostrándose así lo necesidad del aporte de la Biología o
la luz del Derecho paro poder responder a cuestiones que se suscitan en ámbitos
ajenos a la medicina.
La Medicina Legal, como lo dijimos antes, es una disciplina Médica. No es una

rama del Derecho porque quien lo ejerce debe ser médico. Tampoco es Medicina
Asistencial porque no previene ni cura, sino que expone, analiza, ilustra y asesora
al lego sobre cuestiones médicas con lenguaje claro y comprensible.
DENOMINACION
La especialidad tiene diversas denominaciones. Entre los autores latinos es común
hablar de Medicina legal mientras que los sajones prefieren denominarla Medicina
Forense.
AMBROISE PARÉ cirujano francés, considerado el padre de la cirugía moderna
(1575) lo llamó Medicina Legal y Forense;
PAOLO ZACCHIA, médico italiano considerado el padre de la medicina legal
(1620), Cuestiones Médico legales;
Sea cual fuere lo denominación que se utilice, el objeto es asesorar sobre

cuestiones médicas en el ámbito extramédico.
Ciencias auxiliares
Dado lo amplitud y diversidad de temas de este campo, paro su mejor estudio y
con fines prácticos la medicina forense se hace acompañar de ciencias auxiliares.
Las ciencias auxiliares de la medicina forense se refieren a aquellas disciplinas que
ahondan en el estudio de lesiones específicas del cuerpo humano y que brindan de
alguna manera apoyo en el reconocimiento de lesiones que puedan servir como
evidencia en la investigación de un hecho penal.
LA ANTROPOLOGÍA FORENSE
La antropología física forense se encarga de la identificación de restos humanos

esqueletizados dado su amplia relación con la biología y variabilidad del esqueleto
humano. También puede determinar, en el caso de que hayan dejado marcas sobre
los huesos, las causas de la muerte, para tratar de reconstruir la mecánica de hechos
y la mecánica de lesiones, conjuntamente con el arqueólogo forense, el criminalista
de campo y médico forense, así como aportar, de ser posible, elementos sobre
la conducta del victimario por medio de indicios dejados en el lugar de los hechos
y el tratamiento perimortem y posmortem dado a la víctima
ARQUEOLOGÍA FORENSE
La arqueología forense aplica técnicas arqueológicas establecidas, ligeramente

modificadas por los requerimientos del registro del lugar de hechos o lugar del
hallazgo, en donde un esqueleto o esqueletos o un cuerpo o cuerpos están
presentes. No sólo se han utilizado estas técnicas de la arqueología tradicional al
estudio de presuntos hechos delictivos, sino también en la investigación de batallas
del pasado y exhumación de figuras históricas.
ODONTOLOGÍA FORENSE
La Odontología Forense es la aplicación de los conocimientos odontológicos con

fines de identificación y tiene utilidad en el derecho Laboral, Civil y Penal. Es la
rama de la odontología que trata del manejo y el examen adecuado de la evidencia
dental y de la valoración y la presentación de los hallazgos dentales, que puedan
tener interés por parte de la justicia. La odontología forense es muy importante y
abarca temas relevantes para las investigaciones judiciales tales como: dictámenes
de edad, recolección de evidencia odontológica en delitos sexuales, maltrato
infantil, responsabilidad profesional, entre otros.
También presenta gran utilidad para:
 Indicar de quién es el cadáver que se ha encontrado.

 Determinar si la causa de la muerte tiene como origen algún acto delictivo.
 Conocer a la víctima y también al posible o probable victimario.
 Entregar el cuerpo a los familiares.
 Trámites de documentos de identidad en personas expósitas (abandonadas),
o el trámite de adopción de menores gracias a que está en capacidad de
emitir un dictamen de edad.
 En la tipificación del delito de lesiones personales al determinar la
naturaleza de la lesión.
 Colaborar en la detección del Síndrome de Niño Maltratado ya que en la
gran mayoría de los casos se encuentran lesiones en cavidad oral y tejidos
peribucales.
 Además de ayudar en la detección de delito sexual y casos de
responsabilidad profesional.

TOXICOLOGÍA FORENSE
Toxicología forense es la rama de toxicología que estudia los métodos de

investigación médico-legal en los casos de envenenamiento y muerte. Muchas
sustancias tóxicas no generan ninguna lesión característica, de tal manera que si se
sospecha alguna reacción tóxica, la investigación visual no sería del todo suficiente
para llegar a una conclusión.
Un toxicólogo forense debe considerar el contexto de la investigación,
particularmente cualquier síntoma físico que se haya presentado, y cualquier otro
tipo de evidencia recolectado en la escena del crimen que pueda ayudar al
esclarecimiento de este, tales como recipientes con medicamentos, polvos, residuos
y otras sustancias químicas disponibles. Con dicha información y con las muestras
de evidencia, el toxicólogo forense debe entonces determinar cuales sustancias
tóxicas están presentes en ellas, bajo que concentraciones, y cual serían los efectos
de dichas sustancias en el organismo humano.
PSICOLOGÍA FORENSE
La psicología forense, también llamada psicología legal, es una rama de la

Psicología jurídica que se ocupa de auxiliar al proceso de administración de
Justicia en el ámbito tribunalicio. Es una división de la psicología aplicada relativa
a la recolección, análisis y presentación de evidencia psicológica para propósitos
judiciales.1 Por tanto, incluye una comprensión de la lógica sustantiva y procesal
del Derecho en la jurisdicción pertinente para poder realizar evaluaciones y análisis
psicológico-legales e interactuar apropiadamente con jueces, fiscales, defensores y
otros profesionales del proceso judicial.
Un aspecto importante de la Psicología Forense es la capacidad de testificar ante

un juzgado en condición de perito experto, reformulando hallazgos psicológicos
en el lenguaje legal de los juzgados para proveer información al personal legal de
una forma que pueda ser entendida y aprovechada.
GENÉTICA FORENSE

Es la especialidad que engloba la aplicación de las técnicas de biología molecular
utilizando ADN, relacionada con el poder judicial Con la denominación
de genética forense se define el uso de ciertas técnicas empleadas en genética para
la identificación de los individuos en base al análisis delADN.
El hecho de utilizar el análisis de ADN para identificar a una persona sigue un
razonamiento sencillo. Cada ser humano es diferente; dos personas pueden ser más
o menos parecidas, sobre todo entre familiares cercanos, pero nunca son idénticos,
salvo en el caso de los gemelos univitelinos. Esta diferenciación entre las personas
se debe a que existen millones de combinaciones posibles de ADN entre
un óvulo y un espermatozoide, debido a la recombinación genética que se produce
en la meiosis.
Esta subespecialidad se centra básicamente en tres áreas:
Identificación de personas desaparecidas a partir del cadáver.
Investigación de la filiacion, tanto desde el punto de vista de la reclamación como
de la impugnación.
Criminología, análisis de restos orgánicos como pelos, semen, saliva, sangre, etc.
que han quedado en la escena de un crimen o de un delito sexual.
TANATOLOGÍA FORENSE
Es la parte de la medicina legal que estudia los fenómenos de la muerte y las

modificaciones del cadáver, desde el momento del deceso hasta la reducción
esquelética de este, procurando además, establecer la fecha, la causa y
los medios empleados para ocasionar la muerte, para fines judiciales.
Estudia los cambios físicos, químicos y microbianos que se observan en el cadáver,
su propósito es establecer el cronotanatodiagnóstico.
CRONOTANATODIAGNÓSTICO
Conjunto de observaciones y técnicas que permiten señalar dos momentos entre los
que, con mayor probabilidad, se ha producido una muerte.
Salvo la observación directa del hecho, en el momento actual no existen métodos
que, aislados o en conjunto, permitan establecer con certeza el momento exacto de
la muerte.
NECROPAPILOSCOPÍA FORENSE
La necropapiloscopía, necrodactiloscopia o necrodactiloscopía es la ciencia que se

encarga del estudio de la identificación de cadáveres mediante la dactiloscopía. Se
centra en los métodos idóneos para lograr una imagen los más nítida y contrastada
posible de los diseños de las crestas papilares de los dedos. Una vez tomada esta
imagen, sea mediante una fotografía o impresión entintada, la identificación
propiamente dicha queda en manos de una dactiloscopia
Antecedentes históricos de la medicina forense

La historia de la medicina legal viene desde tiempo muy antiguo. El primer experto
medico legal fue Imhotep vivió en Egipto 3000 años antes de cristo.
En Roma también se usaron leyes que tenían que ver con lo medico legal. En el
año 1537 Carlos V promulga el código carolino donde se establece la obligación
del medio de auxiliar a los jueces.
En el año 1575 se publica la primera obra de medicina legal escrita por ambroise
paré, el cual dio el nombre de medicina forense a la especialidad.
Los aztecas tenían un código de 80 leyes penales y civiles, para que la aplicación

fuera justa, se necesitaba a veces la participación de un peritaje médico para saber
si alguien estaba realmente muerto usaban el bulbo de zazoyatic en polvo, lo
echaban en las narices y si provocaba estornudo o una reaccion al paciente estaba
vivo.
En 1992 se inició el primer postgrado de medicina legal clínica en

la universidad de Louisville, Kentucky.
HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE DOMINICANA
Según el doctor francisco Moscoso puello El primer experticio médico legal del
nuevo mundo fue practicado en la Isla La Española[1], actual República
Dominicana, por el Dr. Álvarez Chanca, a petición del Almirante Cristóbal Colón,
quien mandó examinar al cacique Guacanagarix, pues le había dejado el cuido del
Fuerte de la Navidad y lo encontró destruido a su llegada. El peritaje demostró que
el cacique se había auto infligido una herida en la mano, para simular la defensa
del fuerte.
La primera autopsia del nuevo mundo fue practicada en la ciudad de Santo

Domingo[2], en 1533 por el Dr. Juan Camacho, asistido por los médicos Fernando
Sepúlveda y Rodrigo Navarro. Esta fue practicada a unas siamesas hijas de Juan
López Ballester y Juana Melchora López. El fin de la necropsia era determinar la
presencia de una o dos almas, en las criaturas fallecidas.
Escasas autopsias de tipo médico legal se realizaron en República Dominicana,

algunas de estas se practicaron en Santo Domingo, en la famosa "era de Trujillo",
férrea dictadura que duró unos 30 años. Estas fueron realizadas por el Dr. Rafael
Cambiasso[3], patólogo general, egresado de México.
En la ciudad de Santiago de los Caballeros también fueron practicadas algunas

autopsias de tipo médico legal, por el Dr. Pedro Jorge Blanco[4], patólogo general
egresado en Estados Unidos.
Autopsias medico legales de trascendencia nacional

La autopsia de mayor trascendencia en nuestro país fue realizada en 1985, al
cadáver del banquero Héctor Méndez Capellán y su chofer NapoleónReyes.
En 1985 un artista del canto popular dominicano, llamado Tony Seval;
a posteriori había de realizar uno de los artículos pioneros en el país: una
investigación sobre el tema de la incidencia de los accidentes de tránsito como
forma de violencia y su repercusión en la Medicina legal.

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