Solicitud de Inscripcion PDF
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ESCUELA:
CLAVE CCT: FECHA:
Por este conducto, como madre, padre de familia o tutor del menor con
nombre(s) ________________________________, primer apellido______________________________, segundo
apellido_________________________, quien nació en el estado de __________________________________________
país______________________________________, el día _____, del mes de ___________________ del año __________
quien tiene no tiene una necesidad educativa especial (se anexa hoja discapacidad).
En mi ausencia para retirar o recoger al menor de la escuela, en casos de fuerza mayor, autorizo
a las siguientes personas (mayores de 18 años):
Persona 1:
Nombre(s) ________________________________, primer apellido______________________________, segundo
apellido_________________________, con domicilio: ________________________________________________________
Teléfono: ______________________________ Correo electrónico: ___________________________________________
Persona 2:
Nombre(s) ________________________________, primer apellido______________________________, segundo
apellido_________________________, con domicilio: ________________________________________________________
Teléfono: ______________________________ Correo electrónico: ___________________________________________
Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que la documentación y los datos aquí asentados, son
verdaderos y que, en caso de presentar información o documentación falsa, seré acreedor a las
sanciones aplicables por la autoridad competente.
Atentamente
______________________________________________________
Firma de la madre, del padre de familia o tutor