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    Anemia PDF

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    luis jose sanchez
    El documento habla sobre la anemia, definida como una disminución en la concentración de hemoglobina. Describe los tipos de anemia incluyendo la ferropénica, por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, megaloblástica y otras. También cubre factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la anemia.

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    El documento habla sobre la anemia, definida como una disminución en la concentración de hemoglobina. Describe los tipos de anemia incluyendo la ferropénica, por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, megaloblástica y otras. También cubre factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la anemia.

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    El documento habla sobre la anemia, definida como una disminución en la concentración de hemoglobina. Describe los tipos de anemia incluyendo la ferropénica, por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, megaloblástica y otras. También cubre factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la anemia.

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    El documento habla sobre la anemia, definida como una disminución en la concentración de hemoglobina. Describe los tipos de anemia incluyendo la ferropénica, por deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, megaloblástica y otras. También cubre factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la anemia.

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    Anemia

    DR. CARLOS OSWALDO MORENO SALGADO


    DEFINICION

    Es una afección caracterizada por la falta de suficientes glóbulos rojos


    sanos o, en otras palabras, por una disminución en la concentración de
    hemoglobina, imposibilitando transportar un nivel adecuado de oxígeno a
    los tejidos del cuerpo.

    Se habla de anemia cuando la concentración de hemoglobina en sangre es


    inferior a los siguientes valores:
    • Niños de 1 a 5 años: 11g/dL
    • 6 a 14 años: 12g/ dL
    • Varones adultos: 13g/dL
    • Mujeres adultas no embarazadas: 12g/dL.
    TIPOS DE ANEMIA

    Anemia ferropénica: Tipo más común y se produce


    como consecuencia de la carencia de hierro en el
    organismo .

    Anemia por deficiencia de Vit. B12: Esta vitamina


    desempeña un papel importante en la producción de
    glóbulos rojos.

    Anemia megaloblástica: Debida a un déficit de acido


    fólico, lo que causa un aumento de tamaño en los
    glóbulos rojos.
    TIPOS DE ANEMIA

    Anemia perniciosa: No se produce en cantidad suficiente


    la proteína que favorece la absorción de la vitamina B12.

    Anemias causadas por enfermedades crónicas:


    Enfermedades de origen inflamatorio, trastornos del
    sistema inmunitario, infecciones crónicas, cirrosis, o
    cáncer pueden afectar negativamente a la producción de
    glóbulos rojos.

    Anemias hemolíticas: Los glóbulos rojos se destruyen


    más rápidamente de lo que la médula ósea puede
    reemplazarlos. Algunas enfermedades de la sangre
    aumentan la destrucción de glóbulos rojos
    TIPOS DE ANEMIA

    Anemia de células falciformes: Forma hereditaria de la


    anemia. En ella los glóbulos rojos se vuelven rígidos y
    pegajosos, y tienen forma de hoz o de luna creciente.

    •Talasemia: Hemoglobinopatía que se considera uno de


    los trastornos hereditarios más frecuentes de la
    producción de hemoglobina. Se debe al desequilibrio
    de la síntesis de Hb causado por la menor producción
    de por lo menos una cadena polipeptídica de globina
    (beta, alfa, gamma, delta).
    ANEMIA - PREVALENCIA

    Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), esta presenta una


    prevalencia de:

    • 48.8% a nivel mundial.


    • 58% en población latinoamericana.
    • 27% en Colombia.

    Para Colombia el valor está por encima del promedio universal y


    expresado en números absolutos para 2016, con una población estimada
    de 48.700.000 corresponde a unas 15.500.000 personas con algún grado
    de anemia en nuestro país.
    ANEMIA – FACTORES DE RIESGO
    Dieta carente de ciertas vitaminas: Tener una dieta que sea
    consistentemente baja en hierro, vitamina B12 y folato
    incrementa el riesgo de anemia

    •Trastornos intestinales: Tener un trastorno intestinal que


    afecta la absorción de nutrientes en tu intestino delgado, como
    la enfermedad de Crohn o la enfermedad celíaca, aumenta el
    riesgo de anemia.

    •Menstruación: En ella se pierde una cierta cantidad de sangre,


    pero por lo general no es suficiente para conferir una condición
    de anemia en las mujeres sanas.
    Sin embargo, en aquellas mujeres con menstruaciones muy
    abundantes, puede aparecer anemia.
    FACTORES DE RIESGO
    •Embarazo: Bajo estado de embarazo y sin la toma de un
    suplemento multivitamínico con ácido fólico, aumenta el
    riesgo de anemia.

    Afecciones crónicas. Cáncer, insuficiencia renal u otra afección


    crónica, origina un mayor riesgo de anemia por enfermedad
    crónica ya que estas afecciones pueden causar la disminución
    de los glóbulos rojos.

    •Antecedentes familiares. Antecedentes familiares de anemia


    hereditaria, como anemia falciforme, aumenta el riesgo de padecer
    esta afección.
    •Edad. Las personas mayores de 65 años tienen mayor riesgo de
    anemia.
    SINTOMAS
    • Fatiga
    • Debilidad
    • Palidez
    • Dificultad para respirar
    • Manos y pies fríos
    • Dolores de cabeza
    • Mareos
    • Latidos cardíacos rápidos,
    lentos o irregulares
    • Uñas quebradizas o pérdida
    de cabello
    DIAGNOSTICO CLINICO

    1) HEMOGRAMA:
    Aporta información como número de hematíes, valor de hemoglobina,
    índices corpusculares VCM, HCM, los cuales son de utilidad para la
    clasificación de anemia.

    2) VALORACIÓN DE LOS DEPÓSITOS: Ferritina Sérica disminuida (< 12


    ng/ml).

    3) PARÁMETROS ASOCIADOS AL METABOLISMO DEL HIERRO:


    3) Parámetros asociados al metabolismo del hierro:

    •Capacidad
    •Sideremia total de
    disminuida saturación del
    (<60 µg/dl) hierro(TIBC)
    aumentada

    •Receptor
    •Porcentaje
    soluble de
    de saturación
    transferrina
    disminuido
    aumentada
    ( 70 µg/dl)
    (>30 nMol/l)
    DIAGNOSTICO CLINICO

    4) FROTIS FROTIS
    SANGUINEO
    SANGUÍNEO:
    Representa la
    extensión
    morfológica del Microcitos: Macrocitos:
    Eritrocitos con Eritrocitos con
    estado de los tamaño menor de tamaño mayor de
    elementos lo normal. lo normal.
    celulares de la
    sangre.
    Anemia por déficit Intoxicación con
    Deficiencia de
    de hierro, plomo, anemia de
    acido fólico o
    talasemias, anemia las enfermedades
    vitamina B12
    sideroblásticas crónicas.
    TRATAMIENTO

    1. Anemia por deficiencia de hierro, vitamina B12 o acido fólico.

    • Hierro: Carne de res y otras carnes, frijoles, lentejas, cereales fortificados


    con hierro, vegetales de hojas verdes oscuras y frutas secas.
    • Folato. Este nutriente y su forma sintética (ácido fólico) se encuentran en
    frutas, jugos de frutas, vegetales de hojas verdes oscuras, guisantes verdes,
    frijoles, maníes y productos integrales, como pan, cereal, pasta y arroz.
    • Vitamina B-12: Carne, productos lácteos y productos de soja y cereales
    fortificados.
    • Vitamina C: Frutas y jugos cítricos, pimientos, brócolis, tomates, melones y
    frutillas. Estos alimentos ayudan a aumentar la absorción de hierro.
    TRATAMIENTO

    2. Anemia asociada con una enfermedad crónica:


    • Transfusiones de sangre
    • Inyecciones de hormonas sintéticas para estimular la producción de
    glóbulos rojos.

    3. Anemia aplásica:
    • Transfusiones de sangre para aumentar los niveles de glóbulos rojos.

    4. Anemia relacionada con trastornos auto inmunes:


    • Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario.
    TRATAMIENTO

    5. Anemia asociada con enfermedad en la médula ósea:


    • Medicamentos
    • Quimioterapia o un trasplante de médula ósea

    6. Anemia hemolítica:
    • Esplenectomía
    • Medicamentos que inhiben el sistema inmunitario
    • Transfusiones de sangre o plasmaféresis (procedimiento de filtrado de
    la sangre)
    TRATAMIENTO

    7. Anemia de células falciformes:


    • Oxígeno
    • Transfusiones de sangre
    • Suplementos de ácido fólico
    • Antibióticos
    • Trasplante de médula ósea o medicamentos

    8. Talasemia:
    • Transfusiones de sangre
    • Esplenectomía
    • Trasplante de médula ósea
    PREVENCION

    Dieta rica en
    vitaminas y hierro.

    Tomar complementos
    multivitamínicos.

    Solicitar asesoramiento
    genético si se tienen
    antecedentes familiares
    de la enfermedad.
    Algoritmo de diagnostico
    ALGORITMO DE DIAGNOSTICO
    ANEMIA

    Historia clínica
    Antecedentes familiares
    ANEMIAS
    Exploración física
    ANEMIA FERROPENICA REGENERATIVAS
    Analítica básica: ferritina, sideremia,
    transferrina, folato y vitamina B12.

    Estudio de hemolisis, LDH,


    Estudio etiológico
    bilirrubina, haptoglobina,
    Tratamiento sustitutivo
    Coombs

    ANEMIA POR PROCESOS ANEMIA


    CRONICOS MEGALOBLASTICA + -

    Estudio etiológico Hematología Estudio de


    Tratamiento sustitutivo sangrado
    Tratamiento sustitutivo
    Formando líderes para la
    construcción de un nuevo país en
    paz

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