Solicitud de Retiro de Aportes Sin Fin Previsional

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Nº Solicitud:

SOLICITUD DE RETIRO DE APORTES VOLUNTARIOS SIN FIN PREVISIONAL

1. DATOS DEL SOLICITANTE

Apellido Paterno, Materno y Nombres del Afiliado

Tipo de Documento Nº de Documento


DNI Teléfono
Otro E-mail

2. DATOS DEL RETIRO DE APORTE VOLUNTARIO

TIPO DE RETIRO:
TOTAL: PARCIAL: S/

3. FORMA DE PAGO

Abono en cuenta

TIPO DE CUENTA: Cuenta de Ahorros Cuenta Corriente Cuenta Maestra

N° DE CUENTA:

BANCO:

PAGO EN VENTANILLA

4. INFORMACIÓN ADICIONAL

A. Según lo establecido en el Artículo 125° de Resolución N° C. El plazo para realizar el pago del monto solicitado es hasta el quinto
080-98-EF/SAFP, existe libre disponibilidad para el retiro de los día útil siguiente de remitida la solicitud de retiro.
aportes Voluntarios Sin Fin Previsional, tanto en monto como en
número de operaciones. D. El valor cuota utilizado para efectuar el retiro será el que se encuentre
vigente a la fecha de la presentación de la solicitud.
B. El cobro de comisión mensual se realiza una vez al mes o al momento
de efectuar un retiro de Aportes Voluntarios Sin Fin Previsional, el cual E. De acuerdo a la Ley N° 29492 los Aportes Voluntarios Sin Fin
se calcula según el tipo de fondo en el que se encuentre: Previsional se encuentran afectos al Impuesto a la Renta a las
Ganancias de Capital, el cual será retenido por la AFP al momento de
Tipo de Fondo Comisión anual Comisión mensual ejecutar la solicitud de retiro.

Fondo 0 0.70% 0.058%


Fondo 1 1.10% 0.091%
Fondo 2 1.50% 0.124%
Fondo 3 1.90% 0.157%
5. DOCUMENTACIÓN OBLIGATORIA

Copia de Documento de Identidad.


Copia de documento que identifique la cuenta bancaria del afiliado solicitante.

Firma del Afiliado Fecha Firma y sello del


Representante de Agencia

En caso de que AFP HABITAT identifique que mis datos de contactos registrados en el presente formulario se encuentran diferentes a los
ingresados en el sistema, autorizo a la AFP a realizar la actualización de los mismos.

Autorizo a AFP Habitat el envío de mi Estado de Cuenta en versión resumida así como cualquier comunicación, solicitud, petición y/o documentos
vinculados a los trámites que realice en AFP Habitat -incluido cartas, órdenes médicas y dictámenes que emita el Comité Médico de las AFP
(COMAFP) y el Comité Médico de la Superintendencia (COMEC)- al correo electrónico señalado anteriormente o al envío de lo indicado por
cualquier otro medio electrónico que así se disponga, para lo cual declaro que la fecha de recepción de dichas notificaciones por mi parte, será la
misma fecha en que AFP Habitat reciba la respuesta automática de recepción del correo electrónico referido o confirme la recepción por llamada
telefónica al número antes señalado.

AVISO DE PRIVACIDAD: De conformidad con la Ley No. 29733, Ley de Protección de Datos Personales, se le informa que AFP Habitat S.A., domiciliada en Av. Jorge
Basadre 592, Piso 6, San Isidro, almacenará sus datos personales en los siguientes bancos de datos de la compañía: Requerimientos y Reclamos, Afiliados y Carpeta de
Afiliados, la cual será tratada con la finalidad de dar cumplimiento al contrato de afiliación (reportes de información, manejos de riesgo, cumplimiento de trámites a solicitud
del afiliado, gestión del fondo de pensiones, retiro de aportes, mejora de la calidad del servicio, entre otros usos vinculados) y de las obligaciones legales correspondientes.
Con dichos fines, AFP Habitat S.A. podrá encargar el tratamiento a terceras compañías de evaluación de calidad de servicios, almacenamiento, procesamiento, marketing,
validación y custodia de información, proveedoras de servicios informáticos, call centers, gestión documentaria, cobranzas, los cuales son: Consorcio Nex Perú S.A.C,
Sysde del Perú S.A., Polysistemas S.A.C, Urbano Express Perú S.A, Telefónica del Perú S.A.A, Enotria S.A, Handel S.P.A, Vertice Empresarial Asesoría y Consultoría
S.A.C, Serviefectivo Sucursal del Perú, Cadillo Editorial Imprenta S.R.L, Servicios de Call Center del Perú S.A., Servicios FASTCO del Perú S.A.C., Asistencia 365 S.A.C.,
IBM del Perú S.A.C., INFOBIP Perú S.A.C, Iron Mountain Perú S.A. Sin su información, dichas finalidades no se podrán cumplir. Asimismo, emplearán proveedores
informáticos como Toc Perú S.A.C. el cual aloja los bancos de datos en servidores de Amazon Web Service INC ubicados físicamente en Estados Unidos, no obstante,
garantizamos los niveles adecuados de protección. El plazo del almacenamiento será por el tiempo que dure su afiliación y adicionalmente por el que resulte necesario
para cumplir con la ley aplicable o hasta que usted revocar su autorización, cuando esta sea necesaria.

Usted puede ejercer sus derechos como titular de datos personales enviando una comunicación al correo electrónico: [email protected]

Autorizo voluntariamente que AFP Habitat S.A. realice


tratamiento de mis datos personales, además, con fines de
envío de publicidad sobre los productos y servicios de la Nombres Apellidos del afiliado:
compañía y de aquellas que forman parte de su grupo
económico, de conformidad con el AVISO DE PRIVACIDAD
anterior (facultativo). Fecha: Firma:

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