Valores de Hemoglobina

“VALORES DE HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y CONTEO ERITROCITARIO EN
SANGRE VENOSA EN ESTUDIANTES DEL GRUPO “D” DE LABORATORIO DE

LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO”
I. INTRODUCCION
Los glóbulos rojos son los principales portadores de oxígeno a las células del
cuerpo, tienen una forma bicóncava para adaptarse a una mayor superficie de
intercambio de oxígeno por dióxido de carbono en los tejidos y contienen en su
interior la hemoglobina.1De hecho, para preservar la constancia del medio interno,
las células hemáticas han de mantenerse constantes. Por eso las células viejas o
desgastadas son destruidas y renovadas continuamente2
La hemoglobina es una de las variables de mayor importancia dentro de la

biometría hemática, se mide en gramos por decilitro, lo que representa la cantidad
de esta proteína por unidad de volumen. Sus cifras normales o de referencia son
variables, y dependen de la edad, sexo, raza, altitud sobre el nivel del mar del
lugar de residencia, ocupación, entre otras variables. El nivel de hemoglobina
sanguínea define la existencia de anemia, y que sólo en presencia de valores
inferiores a los parámetros “normales” puede aseverarse la presencia de esta
enfermedad.3Asimismo, se han demostrado cambios en la morfología de los
eritrocitos de los atletas, que permiten un flujo sanguíneo más rápido y una mejor
oxigenación tisular a expensas de una concentración “normal” de hemoglobina.4
Por otra parte, el hematocrito es una medición de la fracción volumétrica de

hematíes. Se trata de un indicador clave del estado corporal de hidratación,
anemia o pérdida grave de sangre. Una lectura reducida de hematocrito puede
deberse a una hiperhidratación, que aumenta el volumen plasmático, o a una
reducción en la cantidad de hematíes debido a anemias o a hemorragias. Un
hematocrito alto puede deberse a la pérdida de fluidos, un tratamiento con
diuréticos o quemaduras, o bien a un aumento de los hematíes.3
El recuento eritrocitario es un análisis que muestra el número total de glóbulos

rojos que hay por milímetro cúbico de sangre es importante porque los glóbulos
rojos contienen hemoglobina, que transporta oxígeno a los tejidos del organismo ,
por lo tanto la cantidad de glóbulos rojos es directamente proporcional a la
cantidad de oxígeno que reciben los tejidos.4
II. OBJETIVOS:
 Realizar una toma muestra y un correcto procedimiento para el
recuento de glóbulos rojos usando la cámara de Neubauer.
 Observar y calcular el número de glóbulos rojos en la muestra de cada
estudiante.
 Determinar si los valores de glóbulos rojos obtenidos en las muestras
de los estudiantes están dentro del rango normal.
III. MATERIALES:
Determinación de hemoglobina
o Pipeta automática, de ul
o Muestra (sangre)
o Espectrofotómetro
o Tubos de ensayo
o Reactivo CMHb (cianometahemoglobina)
o Algodón y alcochol
Determinación del valor de hematocrito
o Muestra de sangre
o Tubos capilares de vidrio
o Centrífuga de Hematocrito
o Lector de microhematocrito
o Plastilina
o Lanceta
o Jeringa
o Liga
o Algodón y alcohol
Conteo de Glóbulos Rojos
o cámara cuenta glóbulos

o Pipeta automática, de ul
o Muestra (sangre)
o Algodón y alcochol
o Tubos de ensayo
o Jeringa
o Liga
IV. MÉTODO
MÉTODO PARA CONTAR GLÓBULOS ROJOS
A. Toma de muestra :Se realizó en parejas.
1. Mediante el uso de una liga como torniquete, se ubicó una vena

superficial del pliegue del codo (cefálica o mediana).
2. Se desinfectó el área de punción con algodón y alcohol en forma
circular de adentro hacia afuera
3. se prosiguió a extraer la sangre en un frasco con anticoagulante
EDTA mediante la aguja N° 21.
4. Se liberó el torniquete, se retiró la aguja y se colocó algodón con
alcohol en la zona de extracción.
B. Preparación de la muestra
1. Se coloca 1,9 mL de solución salina en un tubo de ensayo

2. Con una micropipeta se extrae 15 µL de sangre para poder
depositarlas en el tubo con solución, dicha mezcla se removió
con el fin de que se mezclaran.
3. Se colocó las láminas cubre objetos sobre la cámara de
Neubauer y con la micropipeta se extrajo una pequeña cantidad
de la mezcla de sangre y solución salina del tubo de ensayo, la
cual se colocó en el borde externo de la lámina cubre objetos
con el fin de que la muestra se expandiera entre la lámina cubre
objetos y la cámara de Neubauer.
4. Se colocó la cámara de Neubauer en el microscopio óptico y se
enfocó la cuadrícula a 10x, se contó sobre el cuadrado grande
central de la cámara sólo en 5 cuadrados pequeños: uno central
y cuatro angulares (80 cuadraditos en total).
C. Técnica de conteo
1. En el recuento se incluyen las células que cubren o tocan por
dentro o por fuera las líneas limitantes superior e izquierda en el
cuadrado pequeño de recuento y no se consideran los
correspondientes a los límites inferior y derecho.
2. Se hace el recuento en los puntos A, B, C, D y E, que podemos
ver en la Se decifra la cantidad usando la siguiente fórmula:
Nº de hematíes x mm3 = Hematíes contados en 5 cuadrados pequeños

altura x dilución X área
Reemplazando =Hematíes contados en 5 cuadrados pequeños

1/10 x 1/200 x 1/5
= Hematíes contados x 10 000

MÉTODO PARA MEDIR HEMATOCRITO.
Extraer una muestra de sangre del frasco EDTA con un tubo capilar tomar sangre
del lado de la raya roja (con anticoagulante), hasta llenar por más de la mitad del
tubo. Luego taparlo con plastilina. Colocar el tubo capilar en la centrífuga de
hematocrito luego con un lector de hematocrito, determinar el valor.
V. RESULTADOS:
Tabla N°1: Nivel de hemoglobina y hematocrito de las mujeres registrado en la práctica de laboratorio.
MUJERES
M1 M2 M3 M4 M M6 M7 M8
5
HEMOGLOBIN 12.9 10.4 13. 11. 15 13. 10.4 11.
A 5 5 5 6 1 5 1
HEMATOCRIT 37 39 43 34 40 38 38 35
Tabla N°2: Nivel de
O
hemoglobina y hematocrito de los varones registrado en la práctica de laboratorio.
HOMBRES
HOMBRES
H1 H2 H3 H4 H H6 H7 H8 H9 H10
5
H11 H12 H13 H14 H15 H16 H17 H18 H19
HEMOGLOBI 14.6 17. 16. 13. 1 14. 16.6 13. 15. 12.6
HEMOGLOBINA 15.9 16.2 13.9 16.3 16.9 15.4 14.58 17.9 16.3
NA 4 1 5 9 5 9 5 6 8 9
HEMATOCRITO 48 42 41.7 48 41 43 45 43 49
HEMATOCRIT 39 43 43 42 4 53 45 38 40 44
O 0
Tabla N°3:
Recuento eritrocitario de las mujeres registrado en la práctica de laboratorio.
MUJERES
M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8
TOTAL DE 571X104 290X104 427X104 310X104 520X104 278X104 320X104 269X104
ERITROCITOS
Tabla N°4: Recuento eritrocitario de los varones registrado en la práctica de laboratorio.

HOMBRES
H1 H2 H3 H4 H5 H6 H7 H8 H9 H10
TOTAL DE
490X104 581X104 567X104 480X104 416X104 480X104 460X104 470X104 643X104 426 X104
ERITROCITOS
HOMBRES
H11 H12 H13 H14 H15 H16 H17 H18 H19

TOTAL DE
ERITROCITOS 572X104 503X104 437X104 503X104 480X104 455X104 500X104 577X104 718X104
VI. DISCUSIÓN:
A nivel del mar el valor promedio de la hemoglobina en mujeres es de 13.8 y en

varones es 15.8 (6). La OMS, estableció unos límites para diagnosticar la anemia y
su severidad. Así, la anemia leve puede variar de 11g/dl a 10g/dl en hombres y
mujeres respectivamente (7). Observando los resultados se ve que hay 4 mujeres,
que representan la mitad del total de mujeres que presentan valores por debajo de
lo normal considerado como 12.1g/dl; pero ninguna presenta valores por encima
de lo normal que es 15.1g/dl(8)
En los varones el rango normal esta entre: 13,8g/dl y 17,2g/dl (8), de lo que
podemos observar que hay solo hay 2 hombres con valores por debajo de lo
normal pero también podemos que hay un alumno con un valor superior al rango
normal.
El hematocrito promedio normal es de 42.4% en mujeres y 47.6 % en varones. De
la misma que la hemoglobina, se observó que todos los estudiantes estuvieron
dentro de estos promedios, tanto hombres como mujeres, y es que se considera
que en personas normales estos valores se correlacionan bien, se puede obtener
la hemoglobina dividiendo el hematocrito entre un factor usualmente entre 3 y 3,38.
De la práctica se puede apreciar que solo 2 mujeres tienen su hematocrito por
debajo del rango normal de 36.1% y 44.3%, en lo que refiere a hombres hay dos
con valores debajo de lo normal y uno con un valor superior del rango normal de:
40.7% y 50.3%(9)
Los rangos normales de glóbulos rojos son: Hombre: de 4.7 a 6.1 millones de
células/mcL y en la Mujer: de 4.2 a 5.4 millones de células/mcL(10). En los
resultados del laboratorio solo 2 mujeres tuvieron valores normales mientras que
las otras 6 su número de glóbulos rojos esta alterado 5 de ellas por debajo de lo
normal y de 1 por encima del rango normal, en los hombres hay 5 con valores
debajo de lo normal y 2 por encima de lo normal siendo 1 de ellos un valor
demasiado elevado.
Como se observa luego de analizar los resultados las mayores variaciones están
en el conteo de glóbulos rojos, esto se puede deber a algún tipo de anormalidad
que pueda presentar el paciente o como refiere alguna literatura o errores en el
conteo manual (5), por otro lado las variaciones en hematocrito y hemoglobina no
son muy considerables aunque si deben ser prestados atención por estos
alumnos.
VII. CONCLUCIONES:
 Se realizó correctamente los procedimientos para obtener los datos
buscados.
 Cada estudiante observó y determinó su cantidad de hemoglobina,
hematocrito y número de glóbulos rojos.
 Se determinó que en los valores de hemoglobina y hematocrito la
mayoría de los estudiantes presentan un valor normal, en tanto que en l
conteo de glóbulos rojos hay una mayor cantidad de valores anormales.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. D.S. Young, Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests, 3rd ed.

(Washington, DC: American Association of Clinical Chemistry, 1990).
2. Ministerio de Salud. Manual de procedimientos de laboratorio en

técnicas básicas de hematología. NORMAS TECNICA, 40:33–35, 2003.
3. Z, Teodoro; C B, Oscar y G, Otto. Recuento de glóbulos rojos y blancos

y determinación de hematocrito, hemoglobina y volumen corpuscular
medio en 893 lactantes y niños desde la primera semana de la vida
hasta los siete años. Rev. chil. pediatr. [online]. 1950, vol.21, n.3, pp. 99-
110.
4. Ruiz-Argüelles GJ. Fundamentos de Hematología. 3a Ed. Editorial

Panamericana. México D.F., México. 2004. Pp.45.
5. Campuzano G. Del hemograma manual al hemograma de cuarta

generación. Medicina & Laboratorio. 2010; 13(11): 511-549.
6. Hurtado R, Mellado Y, Flores G, Vargas P. Semiología de la Citometría
Hemática. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM. México2010;
53 (4).
7. DeMaeyer EM. Preventing and controlling iron deficiency anaemia
through primary health care. Geneva: World Health Organization. 1989.
8. Bunn HF. Approach to the anemias In: Goldman L, Schafer AI,
eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier
Saunders; 2016:chap 158
9. Gonzales G, Tapia V. Hemoglobina, Hematocrito Y Adaptación A La
Altura: Su Relación Con Los Cambios Hormonales Y El Periodo De
Residencia Multigeneracional. rev.fac.med [Internet]. 2007 Jan [cited
2019 Mar 26] ; 15( 1 ): 80-93. Available from:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-
52562007000100010&lng=en.
10. 10. Chernecky CC, Berger BJ. Red blood cell (RBC) – blood. In:
Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic
Procedures. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013:961-962

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SANGRE VENOSA EN ESTUDIANTES DEL GRUPO “D” DE LABORATORIO DE

La hemoglobina es una de las variables de mayor importancia dentro de la

Por otra parte, el hematocrito es una medición de la fracción volumétrica de

El recuento eritrocitario es un análisis que muestra el número total de glóbulos

recuento de glóbulos rojos usando la cámara de Neubauer.

 Observar y calcular el número de glóbulos rojos en la muestra de cada

 Determinar si los valores de glóbulos rojos obtenidos en las muestras

de los estudiantes están dentro del rango normal.

Determinación del valor de hematocrito

Conteo de Glóbulos Rojos

o cámara cuenta glóbulos

A. Toma de muestra :Se realizó en parejas.

1. Mediante el uso de una liga como torniquete, se ubicó una vena

1. Se coloca 1,9 mL de solución salina en un tubo de ensayo

Nº de hematíes x mm3 = Hematíes contados en 5 cuadrados pequeños

Reemplazando =Hematíes contados en 5 cuadrados pequeños

= Hematíes contados x 10 000

hemoglobina y hematocrito de los varones registrado en la práctica de laboratorio.

Recuento eritrocitario de las mujeres registrado en la práctica de laboratorio.

Tabla N°4: Recuento eritrocitario de los varones registrado en la práctica de laboratorio.

H11 H12 H13 H14 H15 H16 H17 H18 H19

A nivel del mar el valor promedio de la hemoglobina en mujeres es de 13.8 y en

 Se realizó correctamente los procedimientos para obtener los datos

 Cada estudiante observó y determinó su cantidad de hemoglobina,

hematocrito y número de glóbulos rojos.

 Se determinó que en los valores de hemoglobina y hematocrito la

mayoría de los estudiantes presentan un valor normal, en tanto que en l

conteo de glóbulos rojos hay una mayor cantidad de valores anormales.

1. D.S. Young, Effects of Drugs on Clinical Laboratory Tests, 3rd ed.

2. Ministerio de Salud. Manual de procedimientos de laboratorio en

3. Z, Teodoro; C B, Oscar y G, Otto. Recuento de glóbulos rojos y blancos

4. Ruiz-Argüelles GJ. Fundamentos de Hematología. 3a Ed. Editorial

5. Campuzano G. Del hemograma manual al hemograma de cuarta

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