1 Procedimiento
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Apto: Cuando no se presente ningún hallazgo clínico en el examen o cuando se diagnostica una patología que no implica
dificultad para realizar la tarea, además de la seguridad de que los riesgos que se presentan con la labor a desarrollar no agraven
o tengan el potencial de agravar la patología encontrada.
Evaluaciones Médicas Ocupacionales de Egreso. Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la relación
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laboral.
Evaluaciones Médicas Periódicas Programadas. Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e
identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador,
ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen
común, con el fin de establecer un manejo preventivo.
Evaluaciones Médicas por Cambios de Ocupación. El empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al
trabajador cada vez que este cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o
exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia. En
todo caso, dichas evaluaciones deberán responder a lo establecido en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, programa de salud
ocupacional o sistemas de gestión.
Evaluaciones Médicas Preocupacionales o de Preingreso. Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de
salud física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estaría
expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.
Examen Médico Ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador, con el fin de monitorear la
exposición a factores de riesgo y determinar la existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición. Incluye
anamnesis, examen físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas clínicas y paraclínicas, tales
como: de laboratorio, imágenes diagnósticas, electrocardiograma, y su correlación entre ellos para emitir un diagnóstico y las
recomendaciones. (Resolución MPS 2346 de 2007).
Historia Clínica Ocupacional. Es el conjunto único de documentos privados, obligatorios y sometidos a reserva, en donde se
registran cronológicamente las condiciones de salud de una persona, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados
por el equipo de salud que interviene en su atención. Puede surgir como resultado de una o más evaluaciones médicas
ocupacionales. Contiene y relaciona los antecedentes laborales y de exposición a factores de riesgo que ha presentado la
persona en su vida laboral, así como resultados de mediciones ambientales y eventos de origen profesional.
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Informe Diagnóstico de Condiciones de Salud: Documento elaborado por el proveedor de servicios de Salud Ocupacional y/o
Seguridad y Salud en el Trabajo, seleccionado para realizar las evaluaciones médicas ocupacionales que comprende la
información sociodemográfica de la población trabajadora (sexo, grupos etarios), los resultados generales de las evaluaciones
médicas, las pruebas clínicas o paraclínicas complementarias a los exámenes realizados, diferenciados según áreas u oficios,
diagnósticos encontrados en la población trabajadora, análisis y conclusiones de la evaluación y recomendaciones.
Profesiograma: Documento en el que se especifica los exámenes médicos de ingreso, periódicos y de egreso a practicar a cada
cargo, conforme con las evaluaciones médicas definidas en los Programas de Vigilancia Epidemiológica. El profesiograma registra
la denominación del puesto de trabajo (cargo) y evaluaciones médicas requeridas para el cargo.
Programas de Vigilancia Epidemiológica: Programa establecido para la recolección sistemática, continua, oportuna y confiable
de información relevante sobre algunas condiciones de salud de la población que generan información sobre el comportamiento y
la tendencia de los mismos, para a implementación de intervenciones a fin de lograr el control inmediato de eventos de
enfermedad, síndromes sujetos a vigilancia y evitar la aparición de nuevos casos o disminuir los riesgos de las complicaciones de
las personas con la enfermedad o evento sujeto a vigilancia.
Proveedor de Servicios de Seguridad y Salud Ocupacional. Persona natural o jurídica seleccionada para realizar las
evaluaciones médicas ocupacionales con Licencia Vigente en Salud Ocupacional, siguiendo los criterios definidos por la
Superintendencia Nacional de Salud y los requisitos de ley.
Reintegro laboral. Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al desempeño de una actividad laboral, con o sin
modificaciones, en condiciones de competitividad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal o ausentismo, así
como también actividades de reubicación laboral temporal o definitiva o reconversión de mano de obra.
Restricciones. Corresponden a las recomendaciones dadas por un médico acorde a las condiciones y aptitudes que un
trabajador presenta al momento de una evaluación médica, a fin de que pueda desempeñar la labor para la que se solicita, sin
menoscabo para su salud. Pueden ser temporales o permanentes.
NORMAS
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Resolución 2346 de 2007, “por la cual se regula la práctica de Artículo 3. TIPOS DE EVALUACIONES MÉDICAS
evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y contenido OCUPACIONALES. Las evaluaciones médicas ocupacionales
de las historias clínicas ocupacionales” que debe realizar el empleador público y privado en forma
obligatoria son como mínimo, las siguientes:
1. Evaluación médica preocupacional o de preingreso.
2. Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas
(programadas o por cambios de ocupación).
3. Evaluación médica posocupacional o de egreso.
El empleador deberá ordenar la realización de otro tipo de
evaluaciones médicas ocupacionales, tales como pos-
incapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud
que puedan verse agravadas o que puedan interferir en la labor
o afectar a terceros, debido a situaciones particulares.
otras disposiciones”
Ley 1539 de 2012, “por medio de la cual se implementa el Artículo 1°. Las personas naturales que sean vinculadas o que
certificado de aptitud psicofísica para el porte y tenencia de al momento de la entrada en vigencia de la presente ley, estén
armas de fuego y se dictan otras disposiciones" vinculadas a los servicios de vigilancia y seguridad privada
(vigilantes, escoltas y supervisores) y que deban portar o tener
armas de fuego, deberán obtener el certificado de aptitud
psicofísica para el porte y tenencia de armas de fuego, el que
debe expedirse con base en los parámetros establecidos en el
literal d) del artículo 11 de la Ley 1119 de 2006, por una
institución especializada registrada y certificada ante autoridad
respectiva y con los estándares de ley.
Decreto 723 de 2013, “Por el cual se reglamenta la afiliación al Artículo 18. Exámenes médicos ocupacionales. En virtud de lo
Sistema General de Riesgos Laborales de las personas establecido en el parágrafo 3 del artículo 2 de la Ley 1562 de
vinculadas a través de un contrato formal de prestación de 2012, la entidad o institución contratante deberá establecer las
servicios con entidades o instituciones públicas o privadas y de medidas para que los contratistas sean incluidos en sus
los trabajadores independientes que laboren en actividades de Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, para lo cual podrán tener
alto riesgo y se dictan otras disposiciones” en cuenta los términos de duración de los respectivos contratos.
El costo de los exámenes periódicos será asumido por el
contratante.
Decreto 1072 del 26 de mayo de 2015, “Por medio del cual se Capítulo 6. Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
expide el Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo” Trabajo
Artículo 2.2.4.6.24. Medidas de prevención y control. Las
medidas de prevención y control deben adoptarse con base en
el análisis de pertinencia, teniendo en cuenta el siguiente
esquema de jerarquización:
…Parágrafo 3°. El empleador debe desarrollar acciones de
vigilancia de la salud de los trabajadores mediante las
evaluaciones médicas de ingreso, periódicas, retiro y los
programas de vigilancia epidemiológica, con el propósito de
identificar precozmente efectos hacia la salud derivados de los
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POLÍTICAS DE OPERACIÓN
ARL, Asesor ARL (Psicólogo – Fisioterapeuta), cuando se requiera abogado laboral y por el Asesor del SGSST de la Entidad
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PUNTOS DE CONTROL
ID NOMBRE DE LA MÉTODO DE CONTROL FRECUENCIA RESPONSABL REGISTRO
ACTIVIDAD E
/ TAREA
A través de correo electrónico
dirigido a la entidad contratada
para la realización de las
evaluaciones médicas, se
Emitir orden de informan los datos del personal Profesional
examen objeto de estas (evaluación Responsable de Correo
3 Cada vez que se requiera
ocupacional médica por ingreso, evaluación SST Grupo de electrónico
periódica, reintegro de Talento Humano
incapacidad o desvinculación de
la Superintendencia Nacional de
Salud) y remite el respectivo
Profesiograma.
7 Realizar la Si el Concepto Médico Cada vez que se requiera Profesional
suscripción del Ocupacional registra Grupo de Memorando
compromiso recomendaciones o restricciones Talento Humano Código ASFL01
para realizar la labor, se procede
a: Funcionarios de
1) Proyectar y gestionar todas las Compromiso de
comunicación dirigida al Jefe dependencias Cumplimiento de
Inmediato del funcionario, con las
copia a éste, informando las Recomendacion
indicaciones médicas emitidas. es Médico
2) Solicitar al funcionario Laborales código
suscribir un Compromiso de STFT21
Cumplimiento de las
Recomendaciones Médico
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PUNTOS DE CONTROL
ID NOMBRE DE LA MÉTODO DE CONTROL FRECUENCIA RESPONSABL REGISTRO
ACTIVIDAD E
/ TAREA
Laborales código STFT21, que
eviten desmejorar su estado de
salud.
3) Archivar original del
documento firmado en la
correspondiente Historia Laboral.
Compromiso de
De acuerdo con las restricciones Cumplimiento de
y/o recomendaciones emitidas las
por el médico tratante, el Recomendacion
Realizar Profesional Responsable de SST es Médico-
seguimiento al deberá gestionar y coordinar la Laborales código
Profesional
compromiso y/o realización de visitas periódicas STFT21
8 Cada vez que se requiera – Responsable de
recomendaciones al puesto de trabajo del Acta
mínimo cada dos meses SST Grupo de
o restricciones funcionario para validar el Talento Humano
Seguimiento a
cumplimiento de estas y elaborar Recomendacion
medico laborales
acta de visita, dejando evidencias es y
del seguimiento en formato Restricciones
Reporte y Seguimiento en Medico
formato STFT09. laborales,
STFT09.
ANÁLISIS DE TIEMPO
Las Evaluaciones Médicas ocupacionales se realizarán, de conformidad con lo establecido en el Plan Estratégico de Talento
Humano.
Las Evaluaciones Médicas Preocupacionales, por Reintegro Laboral y de Egreso se realizan en la medida que se presente el tipo
de novedad que la origina.
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PUNTOS DE CONTROL
ID NOMBRE DE LA MÉTODO DE CONTROL FRECUENCIA RESPONSABL REGISTRO
ACTIVIDAD E
/ TAREA
Las Evaluaciones Médicas Periódicas se realizan de conformidad con la normativa vigente.
Los seguimientos a recomendaciones y/o restricciones se realizarán acorde a estas, pero con una regularidad no mayor a tres
meses.
Los Programas de Promoción, Prevención y Vigilancia Epidemiológica se ajustarán anualmente
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Decreto 1072 del 26 de mayo de 2.015, Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo
Norma Técnica Colombiana – NTC OHSAS 18001 Sistema de gestión en seguridad y salud ocupacional
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CONTROL DE CAMBIOS
ASPECTOS QUE FECHA DEL
RESPONSABLE VERSIÓ
CAMBIARON EN DETALLES DE LOS CAMBIOS EFECTUADOS CAMBIO
DE LA SOLICITUD N
EL DOCUMENTO DD/MM/AAAA
Mediante Resolución 2239 de 7 de octubre de 2014 se
Adopción del
adoptan los procedimientos del Proceso Gestión en Secretario General 07/10/2014 1
documento
Seguridad y Salud en el Trabajo
Mediante Resolución 4086 de 2014 se derogó Resolución
Adopción del
2239 de 2014 y se adoptó el Manual de Procesos y Secretario General 19/12/2014 1
documento
Procedimientos de la entidad.
CONTROL DE CAMBIOS
ASPECTOS QUE FECHA DEL
RESPONSABLE VERSIÓ
CAMBIARON EN DETALLES DE LOS CAMBIOS EFECTUADOS CAMBIO
DE LA SOLICITUD N
EL DOCUMENTO DD/MM/AAAA
se agrega en responsable al “responsable de SST”
En la descripción del procedimiento, se agregan los pasos 1,
7y8
se agrega como registro el formato Programas de Promoción,
Prevención y Vigilancia Epidemiológica STFT31.
Modificaciones aprobadas mediante memorando NURC 3-
2019-7091
Mediante memorando NURC 3-2020-6019, se solicitó:
Revisión de redacción del objetivo y alcance
Eliminación de la Resolución 1016 de 1989
Inclusión política operación 4
Eliminación de las Políticas 7 y 12
inclusión de la Resolución 0312 de 2019, calificación o
evaluación de los estándares del SGSST
Se agregó el paso 2 del procedimiento con relación a la
Ajuste del documento remisión del Profesiograma a la IPS. Secretaria General 12/05/2020 6
Se ajusta la Política 13, quedando como la 11 y dejando las
mesas laborales con una periodicidad semestral
En análisis de tiempo se deja el seguimiento a
recomendaciones de manera trimestral
Se ajusta el nombre del Formato STFT09, quedando como
SEGUIMIENTO A RECOMENDACIONES Y
RESTRCCIONES MEDICO LABORALES
Modificaciones aprobadas mediante memorando NURC 3-
2020-6301