ESCALAS VALIDADAS PARA LA MEDICIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS Y CAÍDAS RECURRENTES EN ADULTOS MAYORES 20 de Abril
ESCALAS VALIDADAS PARA LA MEDICIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS Y CAÍDAS RECURRENTES EN ADULTOS MAYORES 20 de Abril
ESCALAS VALIDADAS PARA LA MEDICIÓN DEL RIESGO DE CAÍDAS Y CAÍDAS RECURRENTES EN ADULTOS MAYORES 20 de Abril
AUTORES:
ASESORA:
FACULTAD DE SALUD
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
Como objetivo de prevención se debe realizar una correcta evaluación de las caídas
en los adultos mayores supone una gran disminución de los costos que esta genera,
ahorrando así al sistema de salud una suma que no está presupuestada para años
futuros. Es importante realizar una revisión exploratoria para recomendar adecuadas
pruebas y medidas, porque una correcta evaluación disminuye los costos
institucionales, el número de adultos institucionalizados, los índices de
complicaciones y de mortalidad asociada a la caída. Conocer nuevas pruebas y
lograr destacar cuáles son las más efectivos para una adecuada intervención será
adecuado para generar una mejor intervención y mejores cuidados en adultos
mayores. La elevada incidencia de caídas es una gran motivación para empezar un
proceso de selección y conocimiento de las pruebas, medidas y escalas que a nivel
multifactorial que permitirán conocer mejor los riesgos que presenta esta comunidad
mayor de 65 años tanto a nivel hospitalario como comunitario.
2. JUSTIFICACIÓN
Según con datos de la OMS, “se calcula que anualmente se producen 646 000
caídas mortales, lo que convierte a las caídas en la segunda causa mundial de
muerte por lesiones no intencionales, por detrás de los traumatismos causados por
el tránsito. Más del 80% de las muertes relacionadas con caídas se registran en
países de bajos y medianos ingresos, y un 60% de esas muertes se producen en
las Regiones del Pacífico Occidental y Asia Sudoriental. Las mayores tasas de
mortalidad por esta causa corresponden en todas las regiones del mundo a los
mayores de 60 años”.[ CITATION OMS182 \l 9226 ] Cada año se producen 37,3
millones de caídas de los cuales La mayor morbilidad corresponde a los mayores de
65 años.
Las caídas vistas desde la problemática que llevan en la salud pública y su carga
económica podemos encontrar datos de la OMS donde mencionan que “Las
lesiones relacionadas con las caídas tienen un costo económico considerable. El
costo medio para el sistema sanitario por cada lesión relacionada con caídas en
mayores de 65 años es de US$ 3611 en Finlandia y US$ 1049 en Australia. Los
datos procedentes del Canadá indican que la aplicación de estrategias preventivas
eficaces y la consiguiente reducción de las caídas de los menores de 10 años en un
20% supondría un ahorro neto de más de US$ 120 millones al año.” [ CITATION
OMS183 \l 9226 ]
En los resultados del estudio de la OMS sobre envejecimiento y salud de los adultos
en el mundo (SAGE), que se basa en muestras representativas a nivel nacional de
personas mayores de China, la Federación de Rusia, Ghana, India, México y
Sudáfrica. Según el estudio SAGE, “la cobertura de salud efectiva en los países
analizados iba desde el 21% de los pacientes en México al 48% en Sudáfrica. Esto
indica que un gran número de adultos mayores se privan de los servicios de salud o
los subutilizan, o bien terminan empobrecidos al tener que pagar por servicios de
salud que pueden, o no, proporcionarles la atención que necesitan. Así, mientras
que alrededor del 53% de los adultos mayores incluidos en el estudio SAGE
presentaban hipertensión arterial, solamente entre el 4% y el 14% de ellos recibían
tratamiento. El gasto catastrófico en salud también es muy alto, ya que va desde
aproximadamente el 8% de los ingresos al 46%, incluso entre las personas mayores
que tienen seguro. Estas carencias en la asistencia sanitaria en los países de
ingresos bajos y medianos son la causa de que haya un gran número de personas
mayores con limitaciones en su funcionalidad. Debido a que se trata con frecuencia
de entornos con infraestructura limitada cuando no inexistente para la atención a
largo plazo, esta responsabilidad recae en las familias, que por lo general carecen
de capacitación o apoyo para proporcionar la atención necesaria. Esta situación
puede requerir que otro miembro de la familia, por lo general una mujer, renuncie a
trabajar” [ CITATION Eug141 \l 9226 ], las caídas además de ser un gran factor de
mortalidad en los adultos mayores corresponden a gastos extra orbitarios en el
sistema de salud.
En los factores intrínsecos, se hace referencia a los que son inherentes en el adulto
y las enfermedades crónicas. Donde se presentan cambios asociados con la edad,
referente al envejecimiento que conlleva cambios funcionales estructurales y
cognitivos, los hábitos de vida. Las enfermedades crónicas cardiovasculares,
articulares, trastornos cognitivos, alteraciones visuales, nefrológicas y urológicas
que influyen como factor de riesgo a caída. También se evidencian factores
extrínsecos donde se presentan las individualidades acompañadas del calzado
inadecuado y la mucha ingesta de medicamentos, dice la literatura que el ingerir
más de 4 medicamentos se cree que hay un factor de riesgo a caer. Están los
extrínsecos ambientales en los domésticos y los de fuera del hogar. Por último, las
situacionales que va ligada a la interacción del individuo con el entorno.
Hablando desde los beneficios que pueden traer los resultados se puede analizar
que traerá la disminución de costos económicos a nuestro sistema de salud, ya que
la caída de un adulto mayor presenta grandes aumentos económicos, prevenir por
medio la evaluación en concepto de escalas, test y medidas reducirá costo extra
orbitarios, ya sea por medio una pequeña intervención que puede durar menos de
10 minutos. A parte de esto baja los índices de mortalidad en el adulto mayor y con
el objetivo de disminuir proyecciones que no dejan nada bueno de ver, como el
aumento de personas que presentaran fractura de cadera por una caída,
principalmente reducir este tipo de complicaciones es una de las visiones de este
trabajo, “intervenir” desde el momento adecuado para prevenir que suceda una
caída o que se repita es un gran método de disminuir costos y bajar los índices de
mortalidad. [ CITATION Eug141 \l 9226 ]
Partiendo de que la evaluación funcional es una de las partes más importantes para
la construcción del diagnóstico fisioterapéutico, si se habla de evaluaciones o test no
validados estos pueden presentar problemas en metodología o una inadecuada
hipótesis de tratamiento y sus resultados, impidiendo el recoger, analizar, comparar
resultados de manera más exacta por consiguiente, es necesario que estas
evaluaciones sean validadas ya que deben cumplir con estándares tales como un
alto grado de fiabilidad, facilidad de manejar y reproducir, relación en el proceso de
recolección e interpretación, y que sea precisa o validada para lo que se quiera
evaluar. Estas evaluaciones deben proporcionar valores iniciales y finales de un
proceso, además no debe estar limitada diversos equipos disciplinarios, para que al
evaluar los resultados sean iguales o de escasa variación. De esta manera esto
proporciona estudios significativos en el campo de la ciencia. [ CITATION MJD05 \l
9226 ]
3. OBJETIVOS
Describir las escalas validadas que miden el riesgo a caer y las caídas
recurrentes en los adultos mayores con sus dominios y formas de evaluación.
Describir las propiedades Psicométricas de las escalas que miden el riesgo a
caer y las caídas recurrentes en los adultos mayores
Determinar las escalas relacionadas con función física para riesgo a caer o
caídas recurrentes.
4. MARCOS DE REFERENCIA
PATOKINESIOLOGIA
El modelo patokinesis está siendo abordado desde 1975 por Hislop, se considera
como el estudio de las alteraciones en la función del movimiento, juntamente el
estudio de la anatomía, fisiología relacionado con el movimiento anormal. Esta se
encarga de dar explicación al desorden del movimiento humano . [ CITATION Alb121 \l
9226 ]
Walker (1986) dice que los estudios patokinesiologia aportan información clínica de
mucha importancia, y parte de soluciones a problemas que ayudan a mejorar las
formas de cuidado. También habla de los propósitos que tiene el modelo para una
correcta elaboración. Y Rose en 1986 establece que los factores que alteran el
movimiento conllevan a un patrón que muestra un orden jerárquico en el que
se puede realizar un análisis de un proceso patológico y la importancia en la
alteración del movimiento. [ CITATION Alb121 \l 9226 ]
MODELO BIOPSICOSOCIAL
Este modelo se basa en que los estadios de Salud-enfermedad, existen por diversos
factores, biológicos, psicológicos y sociales implicados. No observa a una persona
dividida con una mente que domina el cuerpo, más bien componentes que integra
sistemas y subsistemas que se relacionan entre sí. Mira la ausencia de enfermedad
como un aspecto insuficiente para la salud, ya que ésta, involucrada funciones
psicológicas y sociales, convirtiéndose en un modelo multifactorial, orientado tanto a
la salud como a la enfermedad.
Presenta una amplia comprensión sobre las alteraciones de la salud, con mayor
capacidad de explicación de esta. su principal enfoque de intervención es la
prevención primaria y una rehabilitación integral de la persona llevándola a una
mejor calidad de vida.
Envejecimiento:
Se consideran que una persona es adulta mayor a mujeres y hombres que tienen 60
años o más (o mayores de 50 años si son poblaciones de riesgo, por ejemplo,
indigentes o indígenas). Esta edad puede parecer joven en países donde la
población goza de un adecuado nivel de vida y por lo tanto de salud, sin embargo,
en los países en desarrollo una persona de 60 años puede ser vieja y reflejar
condiciones de vida que han limitado un envejecimiento saludable. Este límite de
edad es reconocido y usado por Naciones Unidas para referirse a las edades
avanzadas. [ CITATION And03 \l 9226 ]
Envejecimiento saludable:
Envejecimiento exitoso:
Se suele entender por aquel que se produce con la baja probabilidad de padecer
enfermedades o una alta dependencia, una óptima capacidad de funcionamiento
físico y cognitivo, y un alto compromiso con la vida, ya sea hablando desde las
relaciones interpersonales como de participación en actividades productivas.
[ CITATION JEM16 \l 9226 ]
Envejecimiento activo:
Envejecimiento funcional:
El envejecimiento funcional hace referencia las etapas que se conoce como la del
retiro y la etapa o fase de declinación, aquí se ve hay mayor dependencia un mayor
deterioro de las funciones. [ CITATION Ele16 \l 9226 ]
Anciano sano:
Anciano enfermo:
“Es aquel anciano sano con una enfermedad aguda. Se comportaría de forma
parecida a un paciente enfermo adulto. Suelen ser personas que acuden a consulta
o ingresan en los hospitales por un proceso único, no suelen presentar otras
enfermedades importantes ni problemas mentales ni sociales. Sus problemas de
salud pueden ser atendidos y resueltos con normalidad dentro de los servicios
tradicionales sanitarios de la especialidad médica que corresponda”. [ CITATION
MªJ07 \l 9226 ]
En este estado el individuo presenta trastornos patológicos que pueden ser graves,
esto no siempre limita las funciones físicas o actividades del individuo. [ CITATION
Fac \l 9226 ]
Involucra las siguientes características: vivir solo, haberse enviudado, haber tenido
algún ingreso hospitalario en los últimos 6 meses, requerir de asistencia médica
domiciliaria.
“Es aquel paciente de edad avanzada con una o varias enfermedades de base
crónicas y evolucionadas, en el que ya existe discapacidad de forma evidente.
Estos pacientes son dependientes para las actividades básicas de la vida diaria
(autocuidado), precisan ayuda de otros y con frecuencia suelen presentar alteración
mental y problemática social”. (15) En esta etapa el individuo debe cumplir con una
edad mayor a 75 años, presenta trastornos importantes, junto con enfermedades
que incapacitan sus funciones físicas, mentales y sociales. [ CITATION Fac \l 9226 ]
Cambios psicológicos
1. CAÍDAS
(OMS 2018) “Las caídas se definen como acontecimientos involuntarios que hacen
perder el equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo
detenga”. [ CITATION OMS181 \l 9226 ] . más de la mitad de las caídas conlleva a
algún tipo de lesión como fracturas o luxaciones y en los peores casos a síndromes
de inmovilidad prolongada. Es un tema que es ignorado por los mismos adultos,
pero conlleva a muchos problemas de salud biológicos y psicológicos, algunas
veces los representan como un accidente, mareo o pérdida de fuerza en las piernas,
y otros simplemente lo ocultan por evitar problemas a la familia o ser hospitalizados,
las caídas se pueden clasificar de la siguiente manera:
1. Caídas accidentales: evento que sucede sin que el adulto mayor esté
consciente de este, el cual guarda relación con el medio que lo rodea
2. Caídas repetitivas: es la que puede ocasionarse por factores predisponentes
como el consumo de varios medicamentos.
3. Caída prolongada: cuando el adulto mayor permanece durante un tiempo (10-
20 minutos) en el suelo en una caída sin la capacidad de poder levantarse.
[ CITATION JEM16 \l 9226 ]
2. FUNCIÓN FÍSICA
Física se puede describir como los movimientos que realizamos con nuestro cuerpo,
para que esta se encuentre en óptimas condiciones es pertinente considerar 6
aspectos, en el primero encontramos al equilibrio “capacidad del hombre de
mantener su propio cuerpo, otro cuerpo (u objetos) en una posición controlada y
estable, por medio de movimientos compensatorios” [ CITATION Jua12 \l 9226 ],
resistencia cardiovascular es la capacidad de mantener un movimiento global, con la
necesidad de tener un sustrato energético y oxígeno, coordinación se da mediante
el sistema nervioso central el cual tiene que ver con la realización de una correcta
secuencia de muscular, la cual es la base para tener un movimiento preciso y
eficiente, Flexibilidad es la capacidad de mover las articulaciones con fluidez a
través de la amplitud del movimiento, Función muscular es la capacidad que tiene
un músculo para generar tensión, para tener una correcta función muscular se
necesita de potencia, fuerza y resistencia a la fatiga, Estabilidad es la capacidad
que tiene las articulaciones de volver a estar alineada en su forma natural.
Control neuromuscular
FACTORES DE RIESGO
Dado que los adultos mayores son una población sujeta a diversos cambios que
deterioran su capacidad física, psicológica y de nivel funcional, la evaluación es un
paso necesario para la detección temprana de alteraciones, desarrollo de planes,
estrategias de atención, esto permitirá una intervención rápida una con el fin de
mejorar su calidad de vida. Para ello se necesitan herramientas sólidas con
evidencias garantizando la efectividad. [ CITATION Mig09 \l 9226 ]
FISIOTERAPIA EN GERIATRÍA
Antes de realizar una intervención debemos tener en cuenta qué vamos a evaluar.
Entre los aspectos de mayor relevancia tenemos: “dolor agudo o crónico;
disminución o pérdida de la funcionalidad; alteración de la marcha, la postura y/o el
equilibrio; trastornos sensoriales, principalmente superficiales; alteración de las
funciones corticales superiores; problemas relacionados con la comunicación;
alteraciones psicológicas o familiares y compromiso de la capacidad sexual.”
[ CITATION OMS20 \l 9226 ]
PREVENCIÓN
se cree que no solo en necesario el movimiento del cuerpo para mantener un estado
de salud y prevenir alteraciones de esta, se habla que es también importante el
movimiento intencional y con significado, ya que provee el aprendizaje de antiguos
hábitos de vida, afianza lazos sociales y logra algunos cambios en el autocuidado e
higiene. [ CITATION BET11 \l 9226 ]
Falls Efficacy Scale International (FES-I) la cual está compuesta por dieciséis
elementos los cuales evalúan el miedo de caer durante la ejecución de las
actividades de la vida diaria, así como las actividades instrumentales/sociales,
puntuando cada ítem de 1 a 4 puntos. Consta de 16 ítems en los que se analizan:
“limpiar la casa, vestirse o quitarse la ropa, preparar comidas sencillas, bañarse o
ducharse, ir a las compras, sentarse o levantarse de una silla, subir o bajar
escaleras, andar por el barrio, coger un objeto de arriba del nivel de la cabeza o del
suelo, atender el teléfono, andar en una superficie resbaladiza, visitar a un amigo o
pariente, andar en lugares con multitudes, andar en superficies irregulares, subir o
bajar una rampa, y frecuentar un evento social”. La puntuación total consta de 64
puntos (muy preocupado) y un mínimo de 16 puntos (no se preocupa). [ CITATION
Ins16 \l 9226 ]
Por último, podemos encontrar las escalas en las que se evalúa una función
específica que puede presentarse como un riesgo de caída
La Timed Up and Go Test (TUGT): Mide el tiempo del adulto mayor en la ejecución
de una tarea como lo es levantarse de una silla con apoyabrazos, luego caminar 3
metros en línea recta, dar una vuelta de 180 grados y por último caminar de vuelta
hacia la silla y sentarse en ella. En un artículo relacionado con los resultados de la
prueba en el que se le realizó el test a un total de 860 adultos mayores se asume
que un tiempo ≤ 10 seg es considerado normal, entre 11 y 20 seg riesgo leve de
caída y > 20 seg riesgo alto.[ CITATION Ela15 \l 9226 ]
La escala de Berg (BBS) cuenta con 14 ítems que evalúan la capacidad de ejecutar
con seguridad varias actividades de la vida diaria. Con el objetivo de evaluar el
equilibrio y en con esto el riesgo de caída. Tiene una puntuación para cada ítem que
va de 0 (no es posible ejecutar la tarea) a 4 (rendimiento normal de la tarea). En sus
resultados tiene una puntuación mínima de 0 y una máxima de 56. En otras escalas
se pueden encontrar que evalúan distintas funciones como la agudeza visual, el
dolor, la postura, la fuerza, la marcha, el traslado entre otros factores. [ CITATION
Ins16 \l 9226 ]
4.4 MARCO ÉTICO
El presente estudio se ve regido por las siguientes normas como lo es la declaración
de Taipe internacionalmente y nacional por la resolución No 008430 de 1993, y con
las leyes de los distintos grupos disciplinarios que colaboraron con la investigación
la ley 528 de fisioterapia en Colombia y las leyes del envejecimiento en Colombia.
Este es un estudio clasificado con un riesgo mínimo a la comunidad, ya que se
trabaja mediante la búsqueda de artículos científicos en las bases de datos
bibliográficas. Por último, bajo los principios éticos como el de beneficencia y justicia
Declaración de Taipe:
Disposiciones generales:
Principios bioéticos:
Titulo I.
Disposiciones preliminares.
“ARTÍCULO 1o. OBJETO. La presente ley tiene como objeto proteger, promover,
restablecer y defender los derechos de los adultos mayores, orientar políticas que
tengan en cuenta el proceso de envejecimiento, planes y programas por parte del
Estado, la sociedad civil y la familia y regular el funcionamiento de las instituciones
que prestan servicios de atención y desarrollo integral de las personas en su vejez,
de conformidad con el artículo 46 de la Constitución Nacional, la Declaración de los
Derechos Humanos de 1948, Plan de Viena de 1982, Deberes del Hombre de 1948,
la Asamblea Mundial de Madrid y los diversos Tratados y Convenios Internacionales
suscritos por Colombia.
Título II.
Independencia:
“1. Las personas mayores deben tener acceso a alimentos, agua, vivienda,
vestimenta y atención médica adecuados mediante la provisión de ingresos, apoyo
familiar y comunitario y autoayuda.
6. Las personas mayores deben poder residir en casa el mayor tiempo posible.
Participación:
7. Las personas mayores deben permanecer integradas en la sociedad, participar
activamente en la formulación e implementación de políticas que afecten
directamente su bienestar y compartir sus conocimientos y habilidades con las
generaciones más jóvenes.
11. Las personas mayores deben tener acceso a la atención médica para ayudarles
a mantener o recuperar el nivel óptimo de bienestar físico, mental y emocional y
para prevenir o retrasar la aparición de enfermedades.
12. Las personas mayores deben tener acceso a servicios sociales y legales para
mejorar su autonomía, protección y atención.
13. Las personas mayores deberían poder utilizar los niveles adecuados de
atención institucional para brindar protección, rehabilitación y estimulación social y
mental en un entorno humano y seguro.
14. Las personas mayores deben poder disfrutar de los derechos humanos y las
libertades fundamentales al residir en cualquier refugio, centro de atención o
tratamiento, incluido el pleno respeto de su dignidad, creencias, necesidades y
privacidad y el derecho a tomar decisiones sobre su atención y la calidad. de sus
vidas.
Realización personal
15. Las personas mayores deberían poder aprovechar las oportunidades para el
pleno desarrollo de su potencial.
16. Las personas mayores deben tener acceso a los recursos educativos,
culturales, espirituales y recreativos de la sociedad.
Dignidad
17. Las personas mayores deberían poder vivir con dignidad y seguridad y estar
libres de explotación y abuso físico o mental.
18. Las personas mayores deben ser tratadas de manera justa, independientemente
de su edad, sexo, origen racial o étnico, discapacidad u otro estado, y deben ser
valoradas independientemente de su contribución económica.” [ CITATION NAC99 \l
9226 ]
4.6 MARCO DISCIPLINAR
ARTÍCULO 55. Incurren en faltas contra la Ética Profesional los Fisioterapeutas que
violen cualesquiera de los deberes enunciados en la presente ley y las demás
normas universales al respecto.[ CITATION Min991 \l 9226 ]
5. EL MÉTODO
lm.nih.gov/pubmed/29338695
5.3.1 Unidad de análisis o actores participantes
5.3.2 Muestreo
1) Matriz de rastreo:
2
Fuente: propia
2
Fuente: propia.
Por las razones anteriores, las búsquedas se llevarán a cabo en Medline, LILACS,
Registro Central Cochrane de Ensayos Clínicos Controlados, PeDro, OTSeeker,
artículos en texto completo en las diferentes bibliotecas virtuales (Pubmed,
ScienceDirect, Scopus, Lilacs, Scholar), artículos no publicados, búsqueda manual
de las referencias encontradas.
TÉRMINOS
4 postural balance
equilibrio Balance
6 No mesh
traslado transfer
10
11
12
13
14
Fuente: propia
Combinaciones de términos:
Com TERMINOS DE
binac BUSQUEDA
ión
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies"
[Publication Type] OR
"Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] )) AND
2,1,4 "Postural Balance"[Mesh] 356 21
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Studies" [Publication Type] ))
2,1,5 AND "Self Efficacy"[Mesh] 51
("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Studies" [Publication Type] )
2,1,6 AND transfer 19
("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Studies" [Publication Type] )
2,1,7 and confidence 220
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Studies" [Publication Type] ))
AND "Muscle
2,1,8 Strength"[Mesh] 48
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Studies" [Publication Type] ))
2,1,9 AND Stability 57
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies"
[Publication Type] OR
"Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] )) AND
2,1,10 "Posture"[Mesh] 38
("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Study" [Publication Type] )
2,1,11 and fear of falling 71
("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] OR "Evaluation
Study" [Publication Type] )
2,1,12 and repetitive falls 1
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies"
[Publication Type] OR
"Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] )) AND
( "Gait"[Mesh] OR "Gait
2,1,13 Analysis"[Mesh] 143
(("Accidental Falls"[Mesh])
AND ( "Evaluation Studies"
[Publication Type] OR
"Evaluation Studies as
Topic"[Mesh] )) AND
"Reproducibility of
2,1,15 Results"[Mesh] 629
Fuente: Propia
Se realizará un registro del proceso de búsqueda en todas las bases de datos de tal
forma que pueda ser reproducible, anotado exactamente cómo se llevará a cabo e
incluida en su totalidad, junto con el número de registros recuperados. También se
incluirá las fechas de inicio y de la última búsqueda para cada base de datos, el
período buscado, se incluirá literatura en el idioma inglés, español y portugués, se
enumerará las fuentes de literatura gris consultada, autores o individuos o las
organizaciones contactadas, listas de referencias, entre otras.
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
PUBME
D
COCHR
ANE
SCIEN
CE
DIREC
T
EBSCO
LILACS
GOOG
LE
SCHOL
AR
Fuente: propia
Tabla 6. correspondiente a la operacionalización de las categorías:
Formas de
evaluación “Hace referencia a medir, comparar y plantear
un juicio.” [ CITATION Ros94 \l 9226 ]
Fuente: Propia
5.4 ANÁLISIS DE DATOS
Para identificar y definir el tópico se planteó una pregunta clínica clara y delimitada
que respondiera al objetivo de la investigación. La pregunta especificó el tipo de
población (los participantes), los tipos de intervenciones (y comparaciones), y los
tipos de desenlaces que eran de interés, la sigla PICO (iniciales en inglés) ayudó a
registrar estos conceptos, donde:
I: NINGUNA
Fuente: propia
Análisis de la información:
Etapa IV: Una vez aprobado por el Comité de trabajo de grado, se realizará
análisis de los resultados de la revisión documental sobre las escalas validadas
para evaluar el riesgo a caer y las caídas en el adulto mayor, se realizará la
discusión y las conclusiones de la investigación.
6. CRONOGRAMA
2 4 8 1 1 2 2 2 3 3 4 4 4
2 6 0 4 8 2 6 0 4 8
1 Elaboraci 4
. ón del mese
s
anteproy
ecto
2 Búsqued 6
. as mese
s
sistemáti
cas de
informaci
ón
3 Filtros de 1mes
. títulos de
la
informaci
ón
4 Filtros de 1
. resumen mes
de la
informaci
ón
5 Filtros de 1
. texto mes
completo
de la
informaci
ón
6 Analisis 1
. completo mes
del texto
7 Sistemati 1
. zación mes
de la
informaci
ón
8 Elaboraci 1
. ón de mes
resultado
s
PRESUPUESTO
Cantidad Valor
RUBRO JUSTIFICACIÓN TOTAL
unidad
Tutora de trabajo de grado 64 34000 2.176.000
PERSONAL
CIENTÍFICO Y DE Integrantes de trabajo de grado 192 34000 6.528.000
APOYO
MATERIALES,
Computadores 3 1.200.000
INSUMOS, 3.600.000
SERVICIOS
TÉCNICOS Y
TECNOLÓGICOS Lapiceros 5 1500 4500
ANEXOS
ITE REPORTED
SECTION PRISMA-ScR CHECKLIST ITEM
M ON PAGE #
TITULO
Identificar la publicación como revisión exploratoria o scoping Click here to
Titulo 1
review. enter text.
RESUMEN
Resumen 2 Proporcione un resumen estructurado que incluya (según Click here to
Estructurado corresponda): antecedentes, objetivos, criterios de elegibilidad, enter text.
ITE REPORTED
SECTION PRISMA-ScR CHECKLIST ITEM
M ON PAGE #
fuentes de evidencia, métodos de gráficos, resultados y
conclusiones relacionadas con las preguntas y objetivos de la
revisión.
INTRODUCCIÓN
Describa los fundamentos de la revisión en el contexto de lo que
Click here to
Fundamentos 3 ya se conoce. Explique por qué las preguntas / objetivos de
enter text.
revisión se prestan para la ejecución de la revision.
Proporcione una declaración explícita de las preguntas y
objetivos que se abordan con referencia a sus elementos clave
Click here to
Objetivos 4 (por ejemplo, población o participantes, conceptos y contexto) u
enter text.
otros elementos clave relevantes utilizados para conceptualizar
las preguntas y / o objetivos de revisión. Incluir PICO
METHODS
Indique si existe un protocolo de revisión; indicar si y dónde se
Protocolo y puede acceder (por ejemplo, una dirección web); y si está Click here to
5
registro disponible, proporcione información de registro, incluido el enter text.
número de registro.
Especifique las características de las fuentes de evidencia
Criterios de utilizadas como criterios de elegibilidad (por ejemplo, años Click here to
6
eligibilidad considerados, idioma y estado de publicación), y proporcione una enter text.
justificación.
Describa todas las fuentes de información en la búsqueda (por
Fuentes de ejemplo, bases de datos con fechas de inicio y cierre y contacto Click here to
7
información con autores para identificar fuentes adicionales), así como la enter text.
fecha en que se realizó la búsqueda más reciente.
Presente la estrategia de búsqueda electrónica completa para al
Click here to
Busqueda 8 menos 1 base de datos, incluidos los límites utilizados, de modo
enter text.
que pueda repetirse.
Proceso de Indique el proceso para seleccionar fuentes de evidencia (es Click here to
9
selección decir, detección y elegibilidad) incluidas en la revision. enter text.
Describa los métodos para trazar datos de las fuentes de
Proceso de evidencia incluidas (por ejemplo, formularios calibrados o
Click here to
cartografia de 10 formularios probados previamente, y si el diagrama de datos se
enter text.
datos‡ realizó de forma independiente o por duplicado) y el proceso
para confirmer datos.
Elementos de Enumere y defina todas las variables para las cuales se Click here to
11
datos buscaron datos y cualquier suposición y simplificación realizada. enter text.
Valoración crítica Si se hace, proporcione una justificación para realizar una
de fuentes evaluación crítica de las fuentes de evidencia incluidas; describa Click here to
12
individuales de los métodos utilizados y cómo se utilizó esta información en enter text.
evidencia§ cualquier síntesis de datos (si corresponde).
Síntesis de Click here to
13 Describa los métodos de manejo y resumen de los datos.
resultados enter text.
RESULTS
Proporcione un número de fuentes de evidencia evaluadas para
Selección de los Click here to
14 elegibilidad e incluidas en la revisión, con razones de exclusiones
recursos enter text.
en cada etapa, idealmente usando un diagrama de flujo.
Características de Para cada fuente de evidencia, presente las características para Click here to
15
la evidencia las cuales se trazaron los datos y proporcione las citas. enter text.
Valoración crítica
dentro de las Si se hace, presente los datos sobre la evaluación crítica de las Click here to
16
fuentes de fuentes de evidencia incluidas (ver ítem 12). enter text.
evidencia
Resultados de
Para cada fuente de evidencia incluida, presente los datos
fuentes Click here to
17 relevantes que fueron graficados que se relacionan con las
individuales de enter text.
preguntas y objetivos de la revisión.
evidencia
Síntesis de Resuma y / o presente los resultados de los gráficos según se Click here to
18
resultados relacionan con las preguntas y objetivos de la revisión. enter text.
DISCUSSION
Resuma los principales resultados (incluida una visión general de
Resumen de los conceptos, temas y tipos de evidencia disponibles), enlace a Click here to
19
evidencia las preguntas y objetivos de la revisión, y considere la relevancia enter text.
de acuerdo a las palabras clave.
ITE REPORTED
SECTION PRISMA-ScR CHECKLIST ITEM
M ON PAGE #
Click here to
Limitaciones 20 Delimitar las limitaciones de la revisión.
enter text.
Proporcione una interpretación general de los resultados con
Click here to
Conclusiones 21 respecto a las preguntas y objetivos de la revisión, así como las
enter text.
posibles implicaciones y / o los próximos pasos.
FUNDING
Click here
Financiación 22 Describir la Fuente de financiación. to enter
text.