F Del Cuidado
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3_Principales etapas del proceso de
atención de enfermería
El proceso de atención de enfermería suele tener una serie de etapas, entre las
que podemos destacar las siguientes:
Valoración
En esta etapa se realiza inicialmente una recogida de datos en relación al
paciente para conocer su situación. Las fuentes de información para la
obtención de datos suelen ser las siguientes: el historial médico del paciente, el
propio paciente, su familia o alguna persona relacionada con él. Esta
información va a ser la base para la toma de decisiones que se lleve a cabo
posteriormente.
Diagnóstico
En esta etapa se llega a una conclusión en base a la valoración desde el punto
de vista de la enfermería de los datos llevada a cabo en la fase anterior. El
diagnóstico de enfermería puede ser distinto del diagnóstico médico.
Planeación
En esta tercera fase, una vez valorada la información proveniente de las
diversas fuentes anteriormente mencionadas y elaborado un diagnóstico de
enfermería se establecen los cuidados de enfermería que se van a realizar.
Ejecución
Esta etapa es decisiva dentro del proceso de atención de enfermería y supone
la puesta en práctica de las decisiones que se hayan tomado en la etapa
anterior, es decir, se ejecutan los cuidados que se ha decidido aplicar. En
esta fase es muy importante la recogida de datos para poder valorarlos en la
fase siguiente.
Evaluación
En la fase de evaluación, una vez aplicados los cuidados al paciente, se
determina si el estado del paciente se corresponde con los resultados que se
esperaban. En esta fase del proceso se valora si la evolución es correcta o
se deben introducir cambios en las decisiones tomadas. La evaluación
requiere el examen de varios aspectos como: el examen físico del paciente, el
análisis del historial clínico y la entrevista con el paciente, entre otros.
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4_ 1_ Respirar con normalidad
5_ Dormir y descansar
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NANDA:
nicNIC
(Nursing Interventions Classification NIC = Clasificación de intervenciones de enfermería.)
RESULTADO NOC
(Nursing Outcomes Classification NOC, Clasificación de resultados de enfermería. )