Formulario Pap

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INTENCIÓN DE SER BENEFICIARIO DEL PROGRAMA DE APOYO PARA EL PAGO DE

E
LA PRIMA DE SERVICIOS – PAP

CI S D
CERTIFICACIÓN

AS
AN AVÉ
Nombre o Razón Social del postulante: LUIS MIGUEL CALDERON ROSALES

ER
Persona Jurídica NIT:
Entidad Sin Ánimo de Lucro NIT:
Consorcio o Unión Temporal NIT:

FIN TR
CC X_ PA __ CE __ SC __ CD __
X Persona Natural No. 1065810041

ES R A
Por medio de la presente manifiesto mi intención de ser beneficiario del Programa de Apoyo
para el Pago de la Prima de Servicios – PAP, en los términos y condiciones establecidas por el
Decreto Legislativo 770 de 2020 y la Resolución 1361 de 2020 y las normas que la
modifiquen, adicionen o sustituyan.
AD IA

Los empleados sobre los cuales recibiré el aporte, efectivamente recibieron o recibirán el
ID NC

primer pago de la prima de servicios en las condiciones establecidas en el Decreto


Legislativo 770 de 2020.
NT GE

VALLEDUPAR 16 DE JULIO DE 2020


S E ILI

Firmas:
LA D
RA

Representante Legal o Persona natural solicitante Revisor Fiscal / Contador


/ Liquidador o Promotor Nombres y apellidos: RICARDO JOSE MENDOZA LEON
Nombres y apellidos: LUIS MIGUEL CALDERON R. No. Identificación: 1067720013
PA

No. Identificación: 1065810041 Tarjeta Profesional No. 219351-T


Dirección: CRA 23 # 4 - 23 Dirección: CALLE 54B # 27-83
Ciudad: VALLEDUPAR Ciudad: VALLEDUPAR
Teléfono: 3105019582 Teléfono: 3002904408
Correo electrónico: [email protected] Correo electrónico: [email protected]
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