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106 Modelos de prevención y su aplicación en las reformas de seguridad social en América Latina

MODELOS DE PREVENCIÓN Y SU APLICACIÓN EN

LAS REFORMAS DE SEGURIDAD SOCIAL EN AMÉRICA
LATINA *

Rodolfo Arias Díaz **

La prevención de riesgos de trabajo por mucho tiempo se ha considerado

como una actividad de poca importancia o algo que implica elevados costos
a las empresas o a las mismas instituciones, con resultados sumamente pobres.
En la mayoría de los casos se ha pretendido, por medio de reglamentos y
normas, aplicar medidas de prevención que disminuyan los accidentes y las
enfermedades de trabajo y, salvo contadas ocasiones, disminuir la exposición
a los diferentes factores de riesgo presentes en los ambientes laborales, a
través de principios básicos y fundamentales de seguridad, higiene y salud.
Podemos decir que ambas —instituciones y empresas— han cumplido
parcialmente sus respectivas responsabilidades; las primeras, con acciones
de tipo punitivo o de castigo para las entidades productivas; y las segundas,
en la mayoría de las veces, sin otorgarle el interés a una prevención integral
y sin seguir ningún modelo específico de prevención.

* Conferencia dictada en el curso "Modelos de prevención de riesgos de trabajo en instituciones y empresas"

celebrado en el CIESS del 18 de septiembre al 13 de octubre de 2000.
** Mexicano. Ingeniero Químico Industrial, Especialidad en Higiene Industrial y en Salud y Seguridad Ocupacional.
Jefe de la División de Salud en el Trabajo del CIESS.
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La experiencia nos ha demostrado que en muchos como es la justicia social, la democracia y el

casos la aplicación de estas medidas han mejoramiento de la calidad de vida en los lugares
significado gastos importantes para las empresas de trabajo.
sin realmente haber disminuido la casuística de
accidentes y enfermedades de trabajo y, lo que es En este sentido, la política neoliberal ha
aún más crítico, los trabajadores no se identifican ocasionado que numerosas empresas, sobre todo
con una filosofía de prevención. pequeñas y medianas, tuvieran que frenar sus
procesos de producción debido, entre otros
En este trabajo nos interesa discutir los diferentes factores, a la apertura comercial. El gasto social
modelos de prevención de riesgos de trabajo que se vio disminuido al destinar recursos
se han desarrollado para hacer frente a los preferentemente para subsidiar a la industria
problemas de accidentabilidad, prevención de orientada a la exportación; se especuló con el
enfermedades laborales así como de control ahorro, se liberaron los precios de bienes y
ambiental, y de éstos, encontrar aquél que se servicios y se aceleró el proceso privatizador de
pudiera considerar como ideal para hacer frente la empresa pública. Así también se reformularon
a estas situaciones. las relaciones laborales y los mecanismos de
control sobre las organizaciones de los
Un punto de inicio para efectuar este análisis es, trabajadores, se frenó el incremento salarial y
indiscutiblemente, la situación económica por la aumentó el desempleo.
cual atraviesan los países de la región e impacta,
entre otros elementos, las condiciones de trabajo Un aspecto crucial que han tenido que pagar los
y la salud de la población en general y de los trabajadores por el proceso de modernización y
trabajadores en particular; los factores de análisis su competitividad es el descenso en el nivel de
que podríamos considerar son: ingreso, a pesar de que se menciona que existe
un proceso de recuperación económico de los
1) Los efectos de los procesos de modernización trabajadores, pero esto es válido solo para los
y el impacto sobre la salud de los trabajadores, mejor calificados; esta disminución también ha
que se han traducido, entre otros muchos servido para atraer la instalación de nuevas
cambios, en la pérdida de diferentes conquistas empresas e inversión, ya que ante los países
logradas y de manera significativa en el desarrollados, el costo de la mano de obra que se
deterioro de las condiciones de trabajo y de tiene en Latinoamérica es bastante reducido.
vida.
Aparentemente los ofrecimientos que pueden
2) Los modelos económicos neoliberales que se hacer los países de América Latina frente a la
han impuesto en muchos de nuestros países, globalización es disponer de una mano de obra
por un lado han logrado el incremento abundante y barata, aunque esta opción tiene
comercial y de producción que se requieren serias limitaciones, más aún cuando la mano de
para el crecimiento y desarrollo; y esto lo obra no dispone de la preparación necesaria para
quiero dejar claro, porque no se pretende ver hacer frente a las exigencias de los nuevos
con perversidad la aplicación de estos modelos procesos productivos. Las estadísticas reflejan que
neoliberales. sólo del 20% al 30% de la fuerza laboral que se
incorpora a la actividad productiva tiene una
Por otro lado, y es importante señalarlo, no se formación terminal o ha recibido cursos de
han logrado resolver aspectos fundamentales capacitación; asimismo, podemos asegurar que
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la capacitación y el adiestramiento continuo se pueden apreciar de dos maneras: primero, que

prácticamente es nulo o reducido entre la la organización del trabajo y división interna se
población laboral. pueden modificar sin la existencia del cambio
tecnológico. La experiencia demuestra que la
Si bien se reconoce la necesidad de capacitar y modernización sin cambios tecnológicos se ha
adiestrar adecuadamente a los trabajadores para dado en casi todos los sectores industriales de
hacer frente a los niveles de calidad y América Latina; en el caso específico de la
productividad deseados, ello requiere luchar industria, los cambios ocurridos en los últimos
también sobre las limitaciones significativas y años efectivamente muestran un incremento en
rezagos de la educación elemental de la población, la inversión para la compra de maquinaria y
es decir, enfrentarse muchas veces a una equipo, sin embargo la recuperación de la
población analfabeta, ya que solo un porcentaje eficiencia productiva no puede atribuirse
reducido de los habitantes urbanos mayores de exclusivamente a ello, ya que por otra parte esta
15 años posee niveles de preparación orientados recuperación se le puede atribuir a los bajos
a su incorporación en el mercado laboral; salarios y, en algunas situaciones, a la
situación que refleja que una alta proporción de intensificación de la jornada laboral.
la población únicamente tenga acceso al sector
informal. La segunda causa se debe a la situación del
proceso modernizador, que en la industria es la
La combinación de altos índices de desempleo, consolidación de las exportaciones, y el mejor
inestabilidad laboral, depresión salarial, ejemplo es la industria maquiladora. Cabe insistir
competitividad y baja calificación de la fuerza de que el empleo en este tipo de industria no
trabajo, aunados a las deficientes condiciones de garantiza un mejoramiento en la calidad de vida
vida de los trabajadores, integran un panorama de la población, ya que con todo lo que representa
bastante crítico. Al proceso de cambio y se encuentran presentes en esta actividad el uso
modernización se le debe agregar también intensivo de la fuerza de trabajo, la organización
modificaciones importantes en los aspectos de de tipo taylorista, bajos salarios, inestabilidad en
las relaciones laborales entre los empleadores y el empleo, escasa capacitación, condiciones
sus trabajadores, pero sobre todo referente a los insalubres, medio ambiente de trabajo con
nuevos modelos de atención a la prevención de presencia de factores de riesgo y un sindicalismo
riesgos que las instituciones de seguridad social de protección. Entre los grupos de trabajadores
están implementando, a fin de enfrentar el que se han visto afectados por estas estrategias
incremento de los accidentes y enfermedades de se cuentan además los de la industria azucarera,
trabajo de una forma más equitativa, construcción, textil, automotriz, petróleo,
responsabilizando a empleadores y trabajadores siderúrgica, entre otros.
en la prevención, mejoramiento de las
condiciones de trabajo y salud, seguridad e A pesar de que en la mayoría de los países de la
higiene. región existe un marco jurídico que protege a los
trabajadores en sus derechos como el disponer
Es importante mencionar también que los de un empleo, estabilidad laboral, salario
cambios tecnológicos, la organización y división remunerador, prestaciones y sobre todo un
interna del trabajo —como los que se están dando trabajo que no represente riesgos para la salud y
en la industria de la transformación y en la bienestar, es evidente que con el proceso de
maquiladora— exigidos por la modernización, modernización, estos principios están aún lejos
de aplicarse y de cumplirse.
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Salvo algunas excepciones, los empresarios patología típica de los países del tercer mundo
prefieren no asumir la responsabilidad del riesgo pero, simultáneamente, rasgos importantes de la
y el mejoramiento de las condiciones y medio transición epidemiológica.
ambiente de trabajo; al ser ellos los principales
beneficiarios del proteccionismo estatal, les A fin de poder centrar el tema sobre un modelo
resulta ahora difícil invertir en la calidad del ideal de prevención que pueda hacer frente a los
ambiente laboral a través de la salud, seguridad y procesos de cambio en América Latina, es
prevención y por consecuencia mejorar la importante rescatar las estrategias para alcanzar
productividad y la calidad. En este sentido, pocos la meta de salud para todos de la Organización
han puesto en marcha programas de salud, Mundial de la Salud (OMS); los gobiernos
seguridad e higiene y productividad, donde la miembros han acordado que la principal meta
participación sea integral y los trabajadores social en los próximos decenios debe consistir
jueguen un rol participativo y no solo de simples en alcanzar para todos los ciudadanos del mundo
observadores; sin embargo, al cambiar el un grado de salud que les permita llevar una vida
proteccionismo de las instituciones y al emplearse social y económicamente productiva, enfatizando
nuevos modelos de prevención, las empresas que la atención primaria es la clave para alcanzar
tendrán cumplir o dejar en manos de terceros la la meta de salud para todos como parte del
prevención, sin que realmente sea favorable para desarrollo general.
los trabajadores.
Los gobiernos miembros también reconocieron
Este panorama poco alentador en materia de que, para su plena aplicación, la atención primaria
salud, seguridad y prevención encuentra a su vez requiere de estrategias complementarias, entre las
la explicación en las características de la dinámica que se destacan el desarrollo de los sistemas de
de la economía de nuestros países; esta situación servicios nacionales reorientados a conseguir la
señala que el crecimiento sigue siendo insuficiente cobertura, —sobre todo de las poblaciones
para mejorar por un lado el empleo y los salarios, rurales y urbanas no atendidas o sub- atendidas—
y por otra las condiciones de trabajo. la organización y participación de la comunidad
en el bienestar, la disponibilidad y producción
De lo anterior se desprende que poco más de un de insumos y, sobre todo, la formación de
tercio de los países de América Latina se recursos humanos y su financiamiento.
mantienen estables, que cinco de ellos pueden
presentar avances y que otros tantos muestran La característica principal de esta meta es su
un deterioro laboral caracterizado, ya que la dimensión totalizadora, que considera la salud
situación laboral no mejora a pesar de la como uno de los componentes del nivel de
recuperación económica mostrada. bienestar de cada comunidad. En este sentido,
la meta transciende los límites de una concepción
A lo comentado cabe añadir en este momento de la salud como un fenómeno de "enfermedad-
que la población trabajadora en América Latina no enfermedad" para considerarla en la resultante
enfrenta serios problemas de cara al proceso de social de cada comunidad nacional, que a su vez
incorporación a la economía mundial, situación se expresa concretamente en un determinado
que también —y con un costo más elevado— se estilo de nivel y calidad de vida.
presenta en el panorama epidemiológico, el cual
se caracteriza entre otros puntos por presentar La consecución de esta meta reclama
serios problemas de morbi-mortalidad por transformaciones sociales y económicas de gran
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trascendencia y hondo significado, así como la seguridad y la prevención para hacer frente a los
revisión de los conceptos en que se basan la problemas de accidentes, enfermedades, escasa
orientación y organización de los sistemas productividad y aceptación por todos los
nacionales de salud. La meta de salud para todos directamente involucrados.
debe ser considerada, no solo como un objetivo
que se desea alcanzar, sino como un factor
dinámico esencial para los procesos de cambio. Organización y gestión de los
Su potencial radica en la posibilidad inmediata modelos de prevención en América
para orientar y dimensionar las políticas de
Latina
prevención a todos los niveles, con su
correspondiente movilización de los recursos
Los primeros intentos organizados por realizar
para el logro de las estrategias.
estudios de cómo evitar accidentes y
enfermedades en los centros de trabajo, tuvieron
Como es conocido, la transición epidemiológica
su origen en los inicios de la Revolución
de la población trabajadora en América Latina
Industrial; pero, en forma sistematizada, los
manifiesta cambios importantes como
primeros esfuerzos aparecen en los estudios de
consecuencia de las transfor maciones
H.W. Heinrich, expresados en su trabajo
demográficas y la rápida industrialización,
denominado "Industrial accident prevention"
particularmente por la modernización y la
publicado en los Estados Unidos de América.
tecnología industrial. Los gobiernos reconocen
En tanto, en Europa se publicaron trabajos
la necesidad de revisar los enfoques y los métodos
desarrollados en varios países como Inglaterra,
que se han seguido hasta el momento, tanto por
Francia y Alemania.
las propias instituciones como por las empresas,
en los aspectos de salud en el trabajo, seguridad
En algunos países de América Latina se formaron
e higiene industrial.
diferentes asociaciones —tanto públicas como
privadas— que encauzaron trabajos, estudios y
Las estrategias proponen ofrecer otra dimensión
algunas investigaciones en materia de prevención;
en las medidas de protección y prevención
sin embargo, en los últimos treinta años se
actualmente en uso, donde se busque establecer
manifiesta el interés de organizaciones de
políticas claras de prevención al mismo nivel de
industriales e instituciones gubernamentales por
las de producción, y asegurar la participación de
fundamentar sistemas propios de promoción y
todos los involucrados, principalmente de los
prevención.
trabajadores. Esto incluye que la salud, la
seguridad y la prevención se deben de ver como
En este sentido es posible ubicar tres etapas en
estrategias similares a la atención primaria de la
el desarrollo y aplicación de la prevención en
salud y el fortalecimiento de programas de salud
América Latina:
en el trabajo con énfasis, como ya se dijo, en la
atención primaria y en la participación de toda la
La primera, tiene su fundamento en el interés de
comunidad laboral.
las fuentes causales de orden mecánico: se
modifican, rediseñan e instalan máquinas o
A fin de ofrecer un panorama que permita tener
equipos para incrementar los volúmenes de
una idea de lo que se espera sobre la prevención
producción. Se protegen las partes peligrosas de
frente a los procesos de cambio, es importante
las mismas y parcialmente se suministra equipo
señalar el desarrollo que han tenido la salud, la
de protección personal para evitar accidentes; ésta
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tiene su aplicación en la cuarta y quinta décadas - Sistema de salud y seguridad integral

del siglo. - Modelo obrero

La segunda se enfoca en el interés de la

participación activa de los trabajadores: se Modelo: prevención de accidentes
descubre como factor en la causa de los industriales
accidentes al factor humano y, por lo tanto, surge
la "Teoría de la Culpa". Se sostiene que todos los Este método se basa en los trabajos publicados
accidentes suceden por descuido de los por H.W. Heinrich en su libro citado, cuyo
trabajadores, aplicándose como medidas de contenido se encuentra estructurado de la
control la supervisión y, de manera parcial, la siguiente forma:
capacitación; ésta se aplica en la sexta, séptima y
parte de la octava década del siglo. Principios de prevención de accidentes:
Finalmente, la tercera etapa que tiene su 1. Creación y conservación del interés activo
aplicación en la octava y novena décadas del siglo en la seguridad
XX y principios de este, busca el interés de 2. Investigación de hechos
diversas disciplinas en el estudio de los accidentes 3. Acción correctiva basada en los hechos
y enfermedades de trabajo. Establece que éstos
tienen un origen multi-causal, y se caracteriza por Con estos principios aplicables a casos de factores
lograr el bienestar físico y social de los de riesgo, se destaca la importancia que tiene para
trabajadores en cualquier actividad. la prevención el contar con métodos que no estén
basados solamente en la teoría, sino que se apoyen
en los hechos obtenidos de la práctica y permitan
Modelos de prevención desarrollados establecer un conjunto de acciones planeadas, de
para hacer frente a los problemas de tal manera que se puedan expresar la
los riesgos de trabajo conservación de la vida humana, la prevención
de pérdidas económicas y las interferencias en la
Esta parte tiene como propósito señalar de producción.
manera general solo algunos de los principales
modelos empleados en la elaboración de Heinrich precisa un conjunto de diez axiomas
programas concretos de salud, seguridad e como parte de la filosofía de prevención de
higiene. accidentes, mismos que se pueden entender a
partir del señalamiento de que un accidente puede
Los principales modelos utilizados en la ocurrir por diversos factores, que tiene su origen
prevención son los siguientes: en el descuido de las personas y la existencia de
un factor de riesgo mecánico, y que va
- Prevención de accidentes industriales acompañado de costos directos e indirectos y en
- Control total de pérdidas donde —para evitarlos— la prevención, la
- Evaluación internacional de seguridad administración y los supervisores juegan un papel
- Método LEST (Laboratorio de ergonomía relevante.
y sociología del trabajo)
- Programa internacional para el Los cinco factores en la secuencia del accidente
mejoramiento de las condiciones y medio son presentados en forma de fichas de dominó,
ambiente de trabajo (PIACT) como:
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1. Atavismo y medio social pérdidas, dentro de ellos destacan los ingenieros

2. Defectos personales Frank E. Bird Jr., y Frank E. Fernández,
3. Acto inseguro y factores de riesgo expresados en los libros "Management guide loss
mecánicos control" y "Loss control management", así como
4. Accidente en trabajos elaborados por el Instituto
5. Lesión Internacional de Control de Pérdidas (ILCI) y el
Consejo Interamericano de Seguridad (CIS).

Metodología de Prevención El control total de pérdidas es un programa

administrativo preparado para prevenir factores
De acuerdo con el enfoque de Heinrich, la de riesgo y disminuir pérdidas derivadas de
prevención de factores de riesgo se inicia con la situaciones no deseadas; o bien, como se define
idea básica de trabajar con lo que se denomina en el material del curso "Control de Pérdidas",
"causa directa o próxima", dentro de la que se es una práctica cuyo objetivo es neutralizar los
consideran: los actos inseguros y las condiciones efectos destructivos de las pérdidas potenciales
mecánicas inseguras, para cuya atención es o reales que resultan de los acontecimientos no
necesario el desarrollo de las siguientes actividades deseados relacionados con los peligros de
básicas: operación.

1. Elaborar una estadística basada en Este método basa su aplicación en la utilización

accidentes pasados de las fases del proceso administrativo de
2. La inspección previsión, planeación, organización, dirección y
3. La supervisión control, así como de la definición muy precisa
4. Aplicación del conocimiento de las actividades concretas que se deben
5. Análisis del trabajo considerar en cualquier programa de actividades
6. Análisis de accidentes ocurridos productivas.
7. Investigación de causas
8. Concientización Como teoría, el control total de pérdidas se apoya
9. Revisión de procedimientos y operaciones en un conjunto de principios básicos que se
10. Protección de peligros en el punto de mencionan a continuación:
operación
11. Diseño previo e instalación segura de - La presencia de un acto inseguro, una
máquinas y equipos condición peligrosa y un accidente, son
12. Revisión de procesos síntomas de un sistema erróneo de
13. Análisis psicológico de causas administración.
14. Prevención de enfermedades profesionales
15. Organización de la seguridad y comités - Cuando se puede predecir con cierto grado
16. Educación de los trabajadores de certidumbre las causas y circunstancias que
17. Realización de concursos de seguridad pueden originar lesiones serias, estas
circunstancias pueden ser identificadas y aun
controladas.
Modelo: control total de pérdidas
- La seguridad debe ser administrada como
Diversos especialistas han venido trabajando en cualquier otra función de la compañía y la
el diseño de programas de control total de
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administración de la seguridad debe dirigir sus - Material

esfuerzos hacia objetivos realizables. - Ambiente

- La clave de un desarrollo efectivo de seguridad Derivado de lo anterior, también se clasifican las

son los procedimientos contables y circunstancias que llevan a un accidente o las
financieros que se establezcan. pérdidas consecuentes; como resultado de la
integración de estas causas podemos mencionar
- El objetivo de la función de seguridad es las siguientes:
localizar y definir errores operacionales que
permitan la ocurrencia. Esta función puede 1. Falta de control administrativo: se refiere a
ser llevada a cabo de dos maneras: que no ha sido considerado en el programa
preguntando qué accidentes han pasado, e de prevención, la aplicación adecuada de las
investigando minuciosamente las causas y cinco fusiones básicas de seguridad:
preguntando qué tan ciertos y efectivos fueron
los controles. a. Previsión
b. Planeación
En el ejercicio práctico de un programa de c. Organización
control de pérdidas, generalmente se incluyen d. Dirección
también los capítulos de: e. Control

1. Prevención de lesiones personales Todas estas funciones están relacionadas con

el trabajo a cualquier nivel de participación, o
2. Control total de accidentes y daños a la de los responsables de la seguridad en los
propiedad de equipos y materiales centros de trabajo.

3. Seguridad e higiene 2. Causas básicas: la inadecuada aplicación del

control administrativo permite la presencia de
4. Prevención de incendios un conjunto de causas básicas, mismas que se
clasifican en dos grupos:
5. Seguridad industrial enfocada a la prevención
de los bienes patrimoniales • Factores personales
• Factores de trabajo (condiciones
6. Control de la contaminación del aire, agua y peligrosas)
suelo
Los primeros factores, es decir los personales,
7. Responsabilidad por el producto se refieren a la actuación inapropiada del
trabajador, los cuales se deben a: falta de
Los autores de este método consideran los conocimiento o capacidad (no sabe);
siguientes cuatro elementos como causas que deficiente o incorrecta motivación (no quiere);
originan incidentes y accidentes, que en forma y problemas físicos y mentales (no puede).
de siglas sería "TEMA":
Por su parte, los factores de trabajo se
- Trabajador relacionan con normas inadecuadas de trabajo,
- Equipo diseño y mantenimiento deficiente, normas
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inapropiadas de compra, desgaste normal del - Finalmente, la función de minimizar las

equipo y herramientas por uso y el uso pérdidas resultantes de las lesiones o daños a
incorrecto de materiales, maquinaria, consecuencia de los accidentes.
herramienta y equipo.

3. Causas directas: suelen ser llamadas también Modelo: evaluación internacional de

inmediatas, y se refieren a: el acto inseguro, seguridad
considerado como la violación a un
procedimiento de trabajo aceptado como Este método, diseñado principalmente para
seguro; y a la condición insegura, que se refiere evaluar programas de seguridad, ha sido
a la circunstancia física peligrosa presente en desarrollado por el Instituto Internacional de
la exposición directa a un riesgo. Control de Pérdidas. Sus bases conceptuales se
encuentran en los trabajos desarrollados por
4. Contacto-incidente: el incidente, o el Frank E. Bird, como una herramienta de auditoría
accidente en su caso, se producen por el útil de todos los conceptos contenidos en los
contacto directo con los factores de riesgo propios trabajos "control total de pérdidas". Al
capaces de generar daño, conocidos éstos igual que el anterior, se basa en la aplicación de
principalmente como factores de riesgo técnicas propias de la auditoría. Sus objetivos son:
mecánicos.
1. Evaluar sistemáticamente a todos y cada uno
5. Daños: este es el resultado final de la secuencia de los elementos que integran el programa de
lógica de los puntos anteriores y está seguridad.
relacionado con la pérdida derivada del riesgo,
deteriorando la salud, la vida, la calidad del 2. Revisar y analizar las políticas de la
producto, la producción y la propiedad en organización para el control de los riesgos y
general. las pérdidas potenciales derivadas de los
mismos.
En el diseño e implementación de un
programa de control de pérdidas existe un 3. Evaluar el grado de cumplimiento de los
gran número de procedimientos y actividades estándares establecidos, tanto por las
a ser incluidas, dejando a la decisión de las autoridades como los determinados por la
empresas o centros de trabajo usar aquéllas propia organización; su método de evaluación
que le sean más útiles para cubrir sus propias se basa en calificar los 21 elementos
necesidades; sin embargo, existen tres grandes establecidos por ellos, los cuales se anuncian
aspectos que deben ser considerados a continuación:
inicialmente:
- Liderazgo y administración
- La identificación de las causas de los - Entrenamiento de la gerencia
accidentes y de los problemas reales que - Inspecciones planeadas
deben ser resueltos con el programa de - Análisis y procedimientos de trabajo
control de pérdidas. - Investigación de accidentes e incidentes
- Observaciones planeadas de trabajo
- Lo anterior se refiere a la selección y - Preparación para casos de emergencia
aplicación de las acciones específicas de - Normas y reglamentos
control.
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- Análisis de accidentes e incidentes Modelo: método LEST (Laboratorio

- Capacitación y adiestramiento de ergonomía y sociología del
- Suministro de equipo de protección
trabajo)
personal
- Cuidado de lesionados y enfermos
Este método es el resultado de los trabajos
- Sistema de auditoría del programa
desarrollados por un equipo denominado
- Control de adquisiciones e ingeniería
"condiciones de trabajo" del laboratorio de
- Comunicaciones personales
ergonomía y sociología del trabajo del Centro
- Reuniones de grupo
Nacional de Investigación Científica de Francia.
- Promoción general
El método fue revisado y corregido en América
- Contratación y colocación
Latina y publicado en español con el nombre de
- Registro e informes
"Para un análisis de las condiciones del trabajo
- Seguridad fuera del área laboral
obrero en la empresa".
- Bibliografía de referencia
Tiene como objetivo principal estudiar las
El proceso de evaluación del grado de
condiciones de trabajo y su contenido, así como
cumplimiento de cada uno de los elementos
las repercusiones que éste puede tener sobre la
arriba señalados, se hace a través de la calificación
salud, la vida, seguridad y la protección personal.
de puntos (estrellas), de conformidad con un
Presupone que al trabajar con mejores
método previamente establecido en un conjunto
condiciones de trabajo se estará en gran medida
de guías de evaluación que están consideradas
procurando reducir los riesgos o peligros a los
dentro del mismo. Convencionalmente la
que el trabajador se expone.
calificación se establece de la siguiente manera:
Su campo natural de aplicación es el puesto de
• Con cinco estrellas, si se cumple con todos
trabajo, entendido como la entidad básica, y
los puntos arriba indicados
dirigible, autónoma, con responsabilidades y
• Con cuatro estrellas, si se cumple con 18
funciones propias y alto grado de libertad dentro
• Con tres estrellas, si se cumple con 15
de las organizaciones, relacionando con esta
• Con dos estrellas, si se cumple con 12 y,
entidad al hombre considerado integralmente
• Con una estrella, si se cumplen 10 de los 21
durante el desarrollo de su trabajo específico.
elementos definidos
Como se puede apreciar, el método LEST está
Este método califica también en for ma
diseñado para identificar factores de riesgo que
porcentual tanto sus elementos como el propio
permitan, a través del análisis de los mismos, hacer
programa, apoyado a través de hojas de control
un diagnóstico de las condiciones de trabajo y
y otras herramientas que para cada uno de los
estar así en posibilidad de apoyar la búsqueda de
elementos han sido formuladas previamente.
soluciones, tanto técnicas como organizacionales,
para reducir el costo humano del trabajo.

La utilización de este método de análisis puede

resumirse en los siguiente puntos:

1. Análisis de los puestos

2. Cálculo de valores para cada factor
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3. Construcción de histogramas Comedores y espacios de recreación

4. Discusión de los resultados involucrados Tiempo de trabajo
en el estudio
5. Análisis de los cuestionarios y guías El inconveniente de este método es que para el
6. Búsqueda de las causas y soluciones estudio de las condiciones de trabajo no incluye
7. Definición de los programas de mejoras a los factores de riesgo químicos, tanto para su
identificación como para la exposición de los
En este método, la aportación más notable es la trabajadores.
elaboración de guías de observación, las cuales
han sido diseñadas para responder a cada uno de
los factores, asignando a su vez la puntuación Modelo: Programa internacional para
relativa a cada una de ellos. el mejoramiento de las condiciones y
medio ambiente de trabajo (PIACT)
Su estructura está en función de cada uno de los
factores, los cuales se identifican y evalúan a través
Este programa nace en el seno de la Organización
de un conjunto de preguntas y de cálculos
Internacional del Trabajo (OIT) como una
relacionados con indicadores técnicos, como son:
respuesta a la propuesta contenida en la memoria
que el Director General formuló a la Conferencia
1. Medida del factor de riesgo o agente, como
Internacional del Trabajo en 1975, cuyo nombre
por ejemplo dB(A), luxes, grado centígrados,
lleva por título "Por un trabajo más humano" y
hertz, kilocalorías por día, causas por jornada,
"El trabajo y condiciones y medio ambiente de
percepción de colores, olores, formas y
trabajo" al que se conoce por sus iniciales en
detalles, etc.
francés PIACT.
2. Preguntas específicas relativas a:
Este programa se apoya en tres principios y en
tres objetivos:
Descripción de la tarea
Ámbito térmico
PRINCIPIOS:
Nivel sonoro y características del ruido
Iluminación
1. "Que el trabajo debe respetar la vida y la salud
Vibraciones
de los trabajadores"
Carga física, distinguiendo la carga estática
y el trabajo dinámico
2. "Debe dejarles tiempo para el descanso y el
Carga mental
esparcimiento"
Aspectos psicosociológicos
Tiempo de trabajo
3. "Debe permitirle servir a la sociedad y lograr
una auto-realización, mediante el desarrollo
Además de un cuestionario de la empresa que
de su capacidad personal"
incluye:
OBJETIVOS:
Estado de las instalaciones y los locales de
trabajo
1. "Lograr que los Estados miembros
Mantenimiento de la maquinaria y equipos
establezcan claramente sus propios objetivos
Equipamiento sanitario
para el mejoramiento de las condiciones y el
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medio ambiente de trabajo, en particular 2. El mejorar en forma integral las condiciones

mediante la promoción de la aplicación eficaz de trabajo y el medio ambiente en que se
de los convenios y las normas internacionales desarrollan las tareas, redundará en que la
del trabajo." probabilidad de ocurrencia de los accidentes
y las enfermedades tienda a ser mínima.
2. "Conseguir que los empleadores, los
trabajadores y sus organizaciones desempeñen 3. La prevención requiere ser vista a través de
plenamente en todo momento el papel que una política clara, y apoyada por la alta
les corresponde en la elaboración y la dirección que considere a la seguridad, la
aplicación de las políticas orientadas a mejorar higiene y la seguridad en el trabajo como parte
las condiciones de trabajo." fundamental de la organización social de las
empresas.
3. "Ayudar a los gobiernos, a las organizaciones
de empleadores y trabajadores, así como a 4. Mantener la actitud de seguridad y prevención
otros institutos de investigación y formación será solo posible con la participación de los
profesional, a elaborar y aplicar programas trabajadores, desde el diseño e
para el mejoramiento de las condiciones de implementación de las tareas y programas de
trabajo". trabajo.

El programa para el mejoramiento de las 5. Por la complejidad del problema que

condiciones y medio ambiente de trabajo PIACT, representan los accidentes y las enfermedades
lanzado entre 1976 y 1977, puede considerarse de trabajo, se requiere abordar su estudio con
como un gran esfuerzo desplegado por la OIT la participación de todas las ciencias afines, la
para proporcionar un conjunto de medios, a fin integración de equipos interdisciplinarios con
de que sus miembros promuevan el una metodología de trabajo y una estructura
mejoramiento de las condiciones de trabajo, consistente, así como establecer estrategias
seguridad y salud de los trabajadores. concretas y objetivos específicos de
prevención.

Modelo: Sistema de salud y seguridad 6. El estudio de los accidentes y enfermedades

industrial integral (SSII) de trabajo implica concebirlos como parte del
esfuerzo productivo del hombre y el
Este sistema se basa en los trabajos expresados contenido político, social y económico de las
en el documento denominado "seguridad empresas y el país en general.
industrial, manual para la formulación de
programas", del cual tomaremos para nuestros
propósitos algunos aspectos relevantes como: BASES CONCEPTUALES:

1. Los accidentes y las enfermedades de trabajo 1. La hipótesis general de trabajo es: "si se
se deben concebir en forma integral como mejoran las condiciones y el medio ambiente
parte inherente a los procesos de trabajo, a la en forma integral, la probabilidad de
organización en su totalidad y a la sociedad ocurrencia de un accidente o una enfermedad
en su conjunto. tenderá a cero".
118 Modelos de prevención y su aplicación en las reformas de seguridad social en América Latina

2. Cualquier sistema de prevención deberá El modelo se fundamenta en los siguientes

plantearse en base a los siguientes puntos: principios:

a) partir de la identificación real del problema

b) disponer de una misión, estrategia y 1. LA NO DELEGACIÓN DE LA SALUD
metodología de trabajo lo más cercana a la
realidad que permita su modificación y Se refiere a no delegar en manos del médico o
control del técnico el conocimiento de la salud en la
c) considerar a todos los factores y variables fábrica, sino que sean los propios trabajadores
de orden técnico, físico, social y los sujetos principales del conocimiento y análisis
económico-financiero que intervengan en de su salud y de sus condiciones de trabajo.
el proceso, así como de forma importante
al trabajador Para conocer el ambiente de trabajo, es necesario
d) involucrar a todos los niveles y áreas considerar la concentración en el ambiente de
funcionales de los centros de trabajo las sustancias tóxicas, el tiempo de exposición y
e) utilizar el aporte de los métodos de el grado de fatiga que los trabajadores soportan.
investigación y de las ciencias formales y Este conocimiento se requiere para plantear los
sociales cambios y acciones correspondientes. Para ello,
f) aplicar el método científico con equipos se debe realizar una investigación que aporte
interdisciplinarios datos precisos, donde colaboren conjuntamente
g) aplicar la teoría general de sistemas, a fin trabajadores y profesionales de la salud, seguridad
de apreciar a los factores de riesgo como e higiene.
la resultante de un conjunto integral de
elementos productivos
h) distribuir las tareas de prevención y a todos 2. LA EXPERIENCIA OBRERA
y cada uno de los miembros de la
organización del trabajo Es la recuperación del conocimiento y la
experiencia adquirida y acumulada en la práctica
diaria del trabajo por parte de los obreros que lo
Modelo: Obrero ejecutan, tanto del conocimiento del tipo de
trabajo que se realiza, como de los problemas o
Este modelo de conocimiento propone la daños a la salud que les acarrea. Este
participación activa de los trabajadores en el conocimiento es la base para prevenir los daños
reconocimiento de los factores nocivos y de a la salud del trabajador y llevar a cabo acciones
riesgos a la salud. Tiene como fundamento para para la eliminación de las condiciones nocivas
el estudio de la salud y el trabajo a la fábrica, en el del trabajo y las modificaciones o cambios en la
sentido de que el trabajador sea sujeto activo a organización del trabajo.
través del conocimiento y la acción concreta y
no sea visto como objeto de estudio. Fue
realizado y publicado por Ivar Oddone y 3. EL GRUPO HOMOGÉNEO
colaboradores en 1976, para el Instituto para el
Desarrollo de la Formación Profesional del Son los grupos de obreros que realizan el mismo
Trabajador, ISFOL de Milán. En México, este tipo de trabajo o actividad y que laboran en iguales
modelo fue traducido y supervisado por el condiciones de trabajo, expuestos a los mismos
Doctor Jorge Fernández Osorio y colaboradores. riesgos, por lo que constituyen un grupo obrero
Revista CIESS 119

homogéneo que participa en el conocimiento y nocivas del trabajo y del registro de los disturbios,
control de sus condiciones de salud y de trabajo. enfermedades, accidentes o muertes reportadas.
La aplicación práctica de este modelo en la fábrica
4. LA VALIDACIÓN CONSENSUAL se puede resumir, en los siguientes pasos:

Es el acuerdo colectivo que el grupo obrero a) Observación directa del lugar, del proceso de
homogéneo establece sobre la discusión y trabajo y de los factores nocivos presentes en
participación en el proceso de conocimiento e el ambiente laboral.
investigación de las condiciones nocivas de
trabajo. b) Organización del grupo homogéneo de
trabajadores y discusión colectiva sobre las
Factores nocivos condiciones de trabajo y los factores nocivos.

El modelo, para su aplicación, divide en cuatro la c) Recolección de la infor mación del

clasificación de los factores nocivos: cuestionario de grupo, donde se describe y
resume a través de la validación consensual,
• El primer grupo está constituido por cada una de las condiciones y factores nocivos
elementos comunes a cualquier ambiente, de trabajo, así como el proceso de trabajo que
factores físicos y climáticos como el ruido, luz se realiza.
o iluminación, temperatura, ventilación y
grado de humedad. d) Cuantificación de los datos bio-estadísticos a
través del registro y de las mediciones de los
• El segundo grupo lo constituyen sustancias y factores nocivos. Ésta se lleva a cabo de
materiales utilizados en la industria, por lo que manera conjunta entre el grupo obrero
se encuentran en mayor cantidad en el homogéneo y los técnicos o profesionales de
ambiente de trabajo como polvos, humos, la salud, para determinar el lugar y el momento
gases y otras sustancias químicas que, por su de las mediciones de las sustancias tóxicas o
grado de concentración, se convierten en peligrosas.
tóxicas.
e) Elaboración del "mapa de riesgos". Una vez
• El Tercer grupo lo representa el trabajo físico recabada la información de las condiciones
y la fatiga que se deriva del esfuerzo psico- de trabajo y de los datos bio-estadísticos y
físico que implica el trabajo. efectos nocivos de la sustancias tóxicas, se
ilustra de una manera gráfica el proceso de
• Finalmente, el grupo cuatro incluye otros trabajo en un diagrama o plano, y se
factores fatigantes que se derivan de la representan en el mapa de riesgo los efectos
organización del trabajo, como los ritmos y nocivos a la salud.
cargas de trabajo, la monotonía de las
operaciones que se tienen que ejecutar, el f) Acciones concretas para plantear el cambio.
estrés, ansiedad y responsabilidad de trabajo. Con base en el análisis completo de las
condiciones de salud y trabajo de los obreros,
Una vez identificados y discutidos de manera se expresan las demandas y reivindicaciones
colectiva los riesgos y los daños a la salud, se llega que se requieran para el cambio o para la
al acuerdo por consenso de las condiciones eliminación de las condiciones nocivas de
trabajo.
120 Modelos de prevención y su aplicación en las reformas de seguridad social en América Latina

Conclusiones • La salud, seguridad y prevención puede

costarnos a todos; pero los accidentes y
- La carencia de un entendimiento integral del enfermedades de trabajo tienen un costo
proceso de modernización, ha significado para más elevado por su impacto social.
los trabajadores latinoamericanos la pérdida
de diferentes conquistas y el reflejo precario • El desarrollo de la salud, seguridad y
sobre sus condiciones de trabajo y de vida. prevención en América Latina, representa
un panorama donde es posible encontrar
- Las nuevas formas de trabajo están la primera etapa en pleno apogeo, o bien
produciendo nuevas maneras de enfermar y hasta la tercera etapa, donde ya
morir para los trabajadores. encontramos una participación inter y
multidisciplinaria en acciones de
- Los principales obstáculos que se visualizan prevención.
para la aplicación de la seguridad y prevención
en el empleo son:

• Ausencia de políticas claras en seguridad y Referencias

prevención en los países de la región
- National Safety Council. Accident preventions
• Falta de información y deficiencia de los manual of industrial operations. 4th. Edition,
Chicago, 1962.
sistemas de información que reflejen la
- Blake P.R. Seguridad industrial. Ed. Diana,
magnitud y trascendencia de los accidentes
México.
y enfermedades de trabajo - Bird, Frank E. y Frank E. Fernández.
Administración del control total de pérdidas.
• Carencia de profesionales y técnicos Consejo Interamericano de Seguridad. New Jersey,
capacitados y entrenados para hacer frente EUA, 1977.
a la problemática - Neffa, Julio César. Proceso de trabajo, división
del trabajo y nuevas formas de organización del
• Dado que la capacitación en salud, trabajo. INET-STPS, Cuadernos 20. México 1982.
seguridad e higiene en los últimos años no - Evaluación internacional de seguridad. Institute
se ha desarrollado acorde con las políticas Press (Division of International Loss Control).
Georgia, EUA.
de prevención en los diferentes países, se
- Heinrich, H.W. Industrial accident prevention,
requiere reorientar las acciones referentes
McGraw Hill Book Company, Inc. New York.
a la formación de recursos humanos, con EUA.
el objetivo de atender las necesidades reales - Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Revista
de atención primaria a la salud. de economía y sociología del trabajo, No. 25-26
Sept.-Dic. 1994.
• Se debe promover a través de los - Organización Panamericana de la Salud /
ministerios de trabajo, salud e instituciones Organización Mundial de la Salud. Salud para
de seguridad social, políticas claras en todos en el año 2000. Estrategias. 1980.
materia de salud, seguridad y prevención, - Oficina Internacional del Trabajo OIT. El trabajo
donde participen todos los involucrados. en el mundo. 1995.