Bateria Neuropsicológica Halstead Reitan

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BATERIA NEUROPSICOLÓGICA HALSTEAD REITAN.

 
Características.
Categoría: Pruebas Neuropsicológicas
Evaluar y diferenciar a sujetos con daño cerebral en lóbulo frontal. Además de analizar en profundidad
Objetivo: funciones particulares como aprendizaje y memoria. También permite medir habilidades verbales,
espaciales, secuenciales, manipuladoras, y el desempeño personal del individuo.
Aplicación:Individual
Tiempo: Variable, hasta 360 minutos
Edad: Desde los 15 años en adelante
Ambitos: Clínico
 
Contenido
Una fecha importante para la neuropsicología en general, para el campo diagnóstico de esta disciplina en
particular, es el año 1947, cuando Warl Halstead- quien como Luria trabajaba con pacientes con daño neurológico-
decide publicar sus hallazgos en sujetos con lesiones del lóbulo frontal. Su trabajo no sólo permitió conocer mejor
los efectos sobre la corteza cerebral de la injuria neurológica, sino que también entregó a la comunidad científica
una prueba que por cerca de 20 años dominaría el escenario de la evaluación diagnóstica neuropsicológica .
Originalmente Halstead deseaba identificar las diferencias existentes entre pacientes lesionados y sujetos normales,
para ello trabajó con 10 tests que permitían distinguir el daño cortical frontal de los no frontales y los subcorticales.
En 1955, el conjunto de pruebas recibió el aporte de un estudiante de Halstead, R. M. Reitan, quien relacionó
algunos patrones encontrados en los tests con daño cerebral lateralizado. A partir de entonces, sirvió para otros
muchos hallazgos de funciones cerebrales discretas que se alteraban en casos con daño cerebral diferente y se
comenzó a conocer con el nombre de Batería de Halstead-Reitan.
En la actualidad se le utiliza como una batería clínica de aplicación individual para la exploración neuropsicológica
de sujetos de más de 15 años, y esta compuesta por 9 pruebas de aplicación independiente: test de categorías, test de
ejecución táctil, test de ritmo de Seashore, test de percepción de palabras sin sentido, test de golpeteo, test de afasia
Indiana-Reitan, examen senso-perceptivo, dominancia lateral y test de trazado. Las pruebas están constituidas de la
siguiente manera:
 
1-Test de Categorías
Diseñado para evaluar la capacidad de individuos a la hora de establecer principios generales a partir de la
experiencia suministrada mediante información relevante. El test supone un costoso aparato presentador de
estímulos en el que figuran cuatro mandos de respuesta numerados. Los estímulos son 208 clasificados en 7 series.
Cada serie ha sido construida con arreglo a un principio expresable numéricamente de 1 a 4. Cuando se presenta un
ítem al sujeto ha de decidir que número le sugiere dicho elemento a partir del principio que representa; tras
decidirse, apretará la palanca correspondiente al número por el cual opta. Si la elección ha sido correcta el sujeto
escuchará el sonido de un timbre y si ha sido incorrecta el de una chicharra. El primer sonido avisará al sujeto de su
acierto (feedback positivo), mientras que el segundo indicará al sujeto de su error.
La puntuación global es el número de errores que el sujeto ha cometido a lo largo de las siete partes. La gran
mayoría de los sujetos normales no comete errores, puesto que los elementos están diseñados de una forma sencilla.
El test es una prueba de aprendizaje de elementos abstractos y por tanto de eficacia mental. Los sujetos que cometen
más de 50 errores son considerados como deficientes a la hora de establecer juicios y resolver problemas abstractos
y este déficit puede ser debido a trastornos cerebrales.
 
2-Test de Ejecución Táctil (modificación del tablero de Goddard-Seguin)
En él están superpuestas, en sus correspondientes huecos, diez figuras en el orificio correspondiente. La tarea
consiste en, con los ojos vendados, insertar cada figura en su correspondiente orificio. El sujeto primero debe
hacerlo empleando la mano preferida y en un segundo ensayo con su mano no preferida, y por último con ambas
manos.
Una vez que el sujeto ha realizado las tres pruebas, se retira el tablero y se pide que en una hoja intente dibujar
todas aquellas figuras que recuerde, indicando la forma que tenían y su ubicación en el tablero. De esta manera se
obtienen tres puntuaciones. La primera de las cuales corresponde al tiempo empleado en los tres ensayos. Así
también, se anotará el número de figuras correctas que recuerda y, por último, el número de figuras dibujadas que
han sido colocadas en su verdadera posición.
En esta prueba se evalúan varias habilidades, incluyendo rapidez motora, coordinación psicomotora, aprendizaje y
habilidad para recordar objetos percibidos por el tacto y su ubicación. Habilidades todas que suelen estar
disminuidas cuando existen disfunciones cerebrales.
 
3-Test de Ritmo de Seashore
Esta prueba está compuesta por 30 sonidos, cada uno de los cuales consta de 2 patrones rítmicos que son
presentados a través de una cinta magnetofónica. El sujeto ha de indicar, para cada elemento, si dichos patrones son
iguales o si difieren entre sí. La puntuación de la prueba corresponde al número de errores cometidos durante la
administración.
Esta prueba evalúa percepción auditiva no verbal, atención y concentración sostenida que, como ya hemos dicho,
aparecen perturbadas en determinadas lesiones cerebrales.
 
4-Test de Percepción de Palabras sin Sentido
Este test está compuesto de seis partes, cada una de las cuales consta de diez elementos. Para cada uno de los ítems
el sujeto escucha a través de una cinta magnetofónica una palabra sin sentido, que ha de reconocer entre las cuatro
que componen cada elemento, que se presenta de forma escrita al sujeto. La puntuación de esta prueba se determina
a través del número de errores cometidos en los 30 ítems. Los elementos sin respuestas serán considerados como
errores. Esta prueba evalúa capacidades de percepción audio-verbal, atención y concentración.
 
5-Test de Golpeteo
Esta es una prueba de rapidez motora en la cual el sujeto debe utilizar su dedo índice para presionar una palanca
conectada a un contador manual. Consta de cinco ensayos para cada mano en sucesión alternante. Cada ensayo dura
diez segundos y se pide al sujeto que manipule dicha palanca a la mayor velocidad posible. La puntuación para cada
mano es la media del número de golpes obtenidos en los cinco ensayos. Esta prueba evalúa rapidez en la
coordinación psicomotriz diferencial entre ambas manos
 
6-Test de Afasia Indiana-Reitan
Esta prueba ha sido construida por Reitan para evaluar los posibles trastornos del lenguaje. Consta de 42 elementos
a través de los cuales puede apreciarse déficit de lenguaje expresivo, receptivo y también de lectura, escritura y
calculo.
 
7-Examen Senso-Perceptivo
Este se compone de las siguientes partes: percepción con estimulación bilateral (táctil, auditiva y visual),
reconocimiento de dedos mediante la estimulación táctil, percepción de números escritos en la punta de los dedos, y
reconocimiento táctil de formas (cruz, cuadrado, triángulo y círculo).
 
8-Dominancia Lateral
Engloba una serie de procedimientos mediante los cuales se intenta establecer la mano, ojo y pie dominante del
sujeto; así como sus capacidades con la mano no dominante.
 
9-Test de Trazado
Este consta de dos partes, A y B. La parte A consta de 25 círculos distribuidos en una hoja de papel y numerados
del 1 al 25. Al sujeto se le pide que conecte los círculos, lo más rápidamente posible, trazando una línea,
comenzando por el 1, y siguiendo la secuencia numérica. La parte B consta de 25 círculos que contienen números y
letras. El procedimiento es ir alternando números y letras en su orden correspondientes hasta completar toda la serie.
La puntuación total es el tiempo empleado para cada parte. Se requiere la comprensión de la significación simbólica
de números y letras, la habilidad para explorar continuamente la hoja con el fin de identificar el siguiente numero o
letra de la secuencia, la flexibilidad a la hora de integrar las series y, por último, llevar a cabo estas exigencias bajo
la presión del tiempo.
Una vez aplicadas las pruebas obtendremos antecedentes sobre funciones tales como: capacidad abstracción,
coordinación y rapidez motriz, expresión, lectura, escritura, comprensión, cálculo, lateralidad, memoria, percepción,
ritmo, atención, etc. Una vez aplicados todos los tests, también es posible la obtención de un índice de deterioro, el
cual se obtiene a partir de siete puntuaciones derivadas de: Test de Categorías, de Ejecución táctil, de Percepción de
Palabras sin Sentido, de Ritmo de Seashore, y de Golpeteo.
Existe una versión para evaluar a niños entre 5 y 15 años y que está compuesta por: test de categorías, test de
ejecución táctil, test de golpeteo, test de marcha, test de figuras de color, test de figuras progresivas, test de
asociación de figuras, Target-test, ensamblaje-V, discriminación de afasia y examen senso-perceptivo.
Esta versión infantil evalúa aspectos tales como: coordinación y rapidez motriz, percepción (visual, táctil y
auditiva), lateralidad, integración del esquema corporal, lectura, organización espacial, expresión, comprensión,
capacidad de abstracción, atención, copia, entre otros.
BATERIA DE EVALUACION NEUROCOGNITIVA INTEGRAL
BENI

AUTOR :

Ricardo P. Cardamone , Licenciado en Psicología, Doctor en Psicología Clínica Neuropsicólogo;


Coordinador-Jefe de la Sección de Diagnóstico y Rehabilitación Neuropsicológica del Hospital de Día
para Pacientes Neurológicos del Servicio de Neurología del Hospital Municipal Bemardino Rivadavia de
la Ciudad de Buenos Aires, Profesor Titular de la Cátedra de Psicología II de la Universidad Abierta
Interamericana (UIA), Director del Ateneo de Psicología, Psicoterapia y Neuropsicología (A.D.E.P.SJ.N.)
,  Docente de grado y de post-grado en diversas instituciones estatales y privadas. Investigador en temas
de Psicología y Neuropsicología

CARACTERISTICAS

La Batería de Evaluación Neurocognitiva (BENI) es un conjunto sistematizado de 97 tests o técnicas


neuropsicológicas aptas para la evaluación de pacientes que adolecen de patologías focales, multifocales
y degenerativas del cerebro cuya edad oscile entre los 17-18 años hasta los 80-85 años, con un nivel
cultural mínimo de escolaridad primaria (7 años) o su equivalente y apta para la detección de los
siguientes síndromes:

Síntoma afásicos
Síntoma agnósticos
Síntoma apráxicos
Síntoma amnésicos
Síntoma disatencionales
Síntoma agráficos
Síntoma aléxicos
Síntoma acalcúlicos
Síntoma prefrontales
Síntoma demenciales

El criterio evaluativo utilizado en la BENI es una amalgama y complementación del criterio de


evaluación cualitativa o clínica (es decir: dirigido a la captación de los signos y síntomas que conforman
el sindrome neuropsicológico del paciente) con una posterior tipificación cuantitativa o esta- dística (es
decir: dirigida a tipificar el nivel de alteración  leve, moderado o grave que padece, en función de los
datos aportados por las investigaciones experimentales y psicométricas en lo referido a la producción
esperable del paciente teniendo en cuenta su nivel cultural).

Está dirigido a Neurólogos, Psiquiátras, Psicólogos, Fonoaudiólogos o Logopedas, Psicopedagogos y a


todos aquellos profesionales de la salud que se dedican tanto al diagnóstico como a la estimulación y a la
rehabilitación neuropsicológica o neurocognitiva.

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