SOLICITUD PARA LICENCIA Y CERTIFICADO DE MATRIMONIO

FAVOR DE LEER ANTES DE COMPLETAR ESTA SOLICITUD

• Al firmar este formulario de solicitud de matrimonio, está afirmando bajo pena de perjurio que la información que ha proporcionado
es verdadera y correcta, que actualmente son una pareja soltera, y que no hay ninguna objeción legal para realizar el matrimonio.
• La licencia de matrimonio debe ser utilizada dentro del estado de California. Examine la licencia para información de los
requisitos para los testigos y la solemnizacion del matrimonio
• Las licencias de matrimonio son válidas durante 90 días a partir de la fecha de expedición. Debe contraer matrimonio en
o después de la fecha de expedición, y en o antes de la fecha de caducidad. Las licencias que no sean utilizadas durante
este periodo de tiempo serán nulas
• La tarifa correspondiente puede ser pagado en efectivo o por cheque, que sea pagadero al county clerk
• No proveemos reembolsos por licencias de matrimonio que sean compradas por error
• Por favor indique el tipo de licencia de matrimonio que desea adquirir

LICENCIA Y CERTIFICADO DE MATRIMONIO (VS 117) - Esta es una clase de licencia de matrimonio estándar. Esta clase de
licencia de matrimonio requiere mínimamente la firma de un testigo y de una persona que oficie el matrimonio.
LICENCIA Y CERTIFICADO DE MATRIMONIO PARA DENOMINACIONES QUE NO TIENEN CLERO (VS 115) – Esta clase de
licencia se utiliza para el registro de los matrimonios de miembros de sociedades religiosas o denominaciones que no tienen clero
con los fines de oficiar el matrimonio.
LICENCIA Y CERTIFICADO DE DELCARACION DE MATRIMONIO (VS 116) - Esta clase de licencia se utiliza para la
registración de un matrimonio autorizado que ocurrió hace más de un año; atrás no obstante, no existe ningún registro oficial.
LICENCIA CONFIDENCIAL Y CERTIFICADO DE MATRIMONIO (VS 123) – Licencias confidenciales solo serán proporcionadas
a personas solteras con la mayoría de edad, 18 años, y que estén viviendo juntos como cónyuges. Puesto que la licencia de
matrimonio confidencial requiere la firma de un oficiante de matrimonio, no están disponibles a los miembros de denominaciones
religiosas sin clero. Copias certificadas de la licencia de matrimonio serán otorgadas solo a los cónyuges. Las licencias de
matrimonio confidenciales pueden no estar disponibles en todos los condados. Las firmas de los contrayentes al matrimonio en las
casillas 23 y 24, afirman que cumplen con los requisitos para recibir una licencia de matrimonio confidencial.

INFORMACION SOBRE LA “LEY DE IGUALDAD DE NOMBRE DEL 2007”

La Ley de Igualdad de Nombre del 2007 (Ley de la Asamblea 102, Capitulo 567, Estatutos 2007) permite que uno o ambos
solicitantes de matrimonio en California, elija cambiar el segundo nombre o el apellido por el cual cada contrayente desea ser llamado
después de contraer matrimonio, al ingresar el nuevo nombre en las capillas 29A a 30C, de ser aplicable, a la licencia de matrimonio.
Esto debe hacerse en el momento que los contrayentes al matrimonio soliciten la licencia de matrimonio.

Cada contrayente puede adoptar cualquiera de los siguientes apellidos (Sección del Código de Familia 306.5 (b) (2)):
• Apellido actual del otro cónyuge
• El apellido dado en el momento del nacimiento de cualquiera de los cónyuges
• Una combinación de nombre en un solo apellido o un segmento del apellido actual o el apellido de cualquiera de los cónyuges de
nacimiento
• Una combinación de apellidos

Cada una de los contrayentes al matrimonio puede adoptar cualquiera de los siguientes nombres como un segundo nombre (Sección
del Código de Familia 306.5 (b) (3)):
• Apellido actual de cualquier cónyuge
• El apellido dado en el momento del nacimiento de cualquiera de los cónyuges
• Una combinación del actual segundo nombre y actual apellido de la persona o cónyuge
• Una combinación del actual segundo nombre y el apellido de nacimiento de la persona o cónyuge

NOTA: Los contrayentes al matrimonio no pueden cambiar su primer nombre en la licencia de matrimonio.

Los contrayentes al matrimonio no están obligados a cambiar su nombre, ni tienen que tener el mismo nombre.

Si una o ambos contrayentes no quieren adquirir un nuevo nombre en la licencia de matrimonio, los renglones adecuados
de la licencia de matrimonio se completaran con dos guiones individuales. No se podrá cambiar la información de la
licencia de matrimonio después de que haya sido emitida por el departamento del County Clerk, a menos que haya un error
administrativo.

El certificado de matrimonio es utilizado por varias agencias locales, estatales, federales y privadas, cada una de las cuales tienen
requisitos diferentes en cuanto a que documentos son aceptables para cambiar su nombre en sus registros después del matrimonio.
Se recomienda que se ponga en contacto con estas agencias para verificar sus requisitos antes de solicitar la licencia de matrimonio.

El personal del County Clerk no puede proporcionar información sobre como completar la solicitud de la licencia de matrimonio ya
que está relacionado con la entrada de un nuevo nombre o retención de su nombre anterior en la solicitud de la licencia de
matrimonio. Para su protección, si usted tiene alguna pregunta en cuanto a si debe o no debe poner su nuevo nombre en la solicitud
de licencia de matrónimo, y/o, como le puede afectar La Ley De Igualdad de Nombre 2007, por favor consulte con un abogado
privado antes de solicitar su licencia de matrimonio.

(01/2017)
 SOLICITUD PARA LICENCIA Y CERTIFICADO DE MATRIMONIO
DEBE SER LEGIBLE
1A. PRIMER NOMBRE 1B. SEGUNDO NOMBRE
DATOS DE LA PRIMER PERSONA

1C. APELLIDO 1D. APELLIDO DE NACIMIENTO (SI ES DIFERENTE DE 1C)

2. FECHA DE NACIMIENTO 3. ESTADO/PAÍS DE NACIMIENTO 4. # MATRIMONIOS DE PREVIOS/ 5A. ÚLTIMO MATRIMONIO / SRDP TERMINÓ POR: 5B. FECHA FINALIZADO
(MM/DD/CCYY) SRDP DEFUNCIÓN DISSO ANULACIÓN TÉRMINO SRDP (MM/DD/CCYY)
N/A

6. DIRECCIÓN 7. CIUDAD 8. ESTADO/PAÍS 9. CÓDIGO POSTAL

10A. NOMBRE COMPLETO AL NACER DEL PADRE / PADRES 10B. ESTADO/PAÍS DE NACIMIENTO

11A. NOMBRE COMPLETO AL NACER DE MADRE / PADRE 11B. ESTADO/PAÍS DE NACIMIENTO

12A. PRIMER NOMBRE 12B. SEGUNDO NOMBRE

12C. APELLIDO 12D. APELLIDO DE NACIMIENTO (SI ES DIFERENTE A 12C)

13. FECHA DE NACIMIENTO 14. ESTADO/PAÍS DE NACIMIENTO 15. # MATRIMONIOS PREVIÓS/ 16A. ÚLTIMO MATRIMONIO / SRDP TERMINÓ POR: 16B. FECHA FINALIZADO
(MM/DD/CCYY) SRDP DEFUNCIÓN DISSO ANULACIÓN TÉRMINO SRDP (MM/DD/CCYY)
N/A

17. DIRECCIÓN 18. CIUDAD 19. ESTADO / PAÍS 20. CÓDIGO POSTAL

21A. NOMBRE COMPLETO AL NACER DEL PADRE / PADRES 21B. ESTADO/PAÍS DE NACIMIENTO

22A. NOMBRE COMPLETO AL NACER DE MADRE / PADRE 22B. ESTADO/PAÍS DE NACIMIENTO

NOSOTROS, LOS ABAJO FIRMANTES DECLARAMOS BAJO PENA DE PERJURIO BAJO LEYES DEL ESTADO DE CALIFORNIA QUE SOMOS SOLTEROS Y QUE LA INFORMACIÓN ANTERIOR ES VERDADERA Y
CORRECTA AL MEJOR DE NUESTRO CONOCIMIENTO Y CREENCIA. ADEMÁS DECLARAMOS QUE NO HAY OBJECIÓN LEGAL AL MATRIMONIO NI LA EMISIÓN DE UNA LICENCIA ES CONOCIDO EN ESTADOS
DECLARACIÓN

UNIDOS. RECONOCEMOS HABER RECIBIDO LA INFORMACIÓN REQUERIDA POR LA SECCIÓN DE CÓDIGO DE FAMILIA 358 Y SOLICITAMOS POR ESTE MEDIO UNA LICENCIA Y CERTIFICADO DE MATRIMONIO.
JURADA

23. FIRMA DE PERSONA LISTADA EN CASILLAS 1A - 1D 24. FIRMA DE PERSONA LISTADA EN CASILLAS 12A-12D

 
25. FECHA DE EMISIÓN 26. FECHA DE CADUCIDAD 27. NÚMERO DE LICENCIA DE MATRIMONIO 28. SECRETARIO EMITIENDO LA LICENCIA
(MM/DD/CCYY)

SEGUNDO NOMBRE Y APELLIDO NUEVO DE LA PERSONA LISTADA EN 1A - 1D (SI EXISTEN) PARA SU USO DESPUÉS DE LA SOLEMNIZACIÓN DEL MATRIMONIO
CORRESPONDE
NOMBRES SI LE

29A. PRIMER NOMBRE – DEBE SER IGUAL A 1A 29B. SEGUNDO NOMBRE 29C. APELLIDO
NUEVOS

SEGUNDO NOMBRE Y APELLIDO NUEVO DE LA PERSONA LISTADA EN 12A-12D (SI EXISTEN) PARA SU USO DESPUÉS DE LA SOLEMNIZACIÓN DEL MATRIMONIO

30A. PRIMER NOMBRE – DEBE SER IGUAL A 12A 30B. SEGUNDO NOMBRE 30C. APELLIDO

Número de teléfono de la pareja ---------------------------------------------

La persona solemnizando el matrimonio (si le corresponde):

Domicilio: ________
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________
Número de teléfono:
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(01/2017)