Psicologia Ctastrofesl

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Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes





El contenido de este manual es propiedad de:

ICB S.L. (Interconsulting Bureau S.L.)


Avda. Ortega y Gasset, 198
P.I. Alameda 29006 – MALAGA
Tfno: 902 33 99 00
www.icbeditores.com
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CÓDIGO: F13_00013
DEPÓSITO LEGAL:

No está permitida la reproducción total o


parcial del presente manual bajo cualquiera de
sus formas gráficas o audiovisuales sin la
autorización previa y por escrito de los
titulares del depósito legal.

Impreso en España- Printed in Spain


Distribuido por Espacio Formación S.L.
Avda. Ortega y Gasset, 198
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PRÓLOGO
La profunda experiencia de profesionales dedicados a la enseñanza ha
hecho posible la elaboración de este manual. Se caracterizan por su
hondo conocimiento sobre las necesidades del alumnado, por el uso de
una innovadora metodología de aprendizaje así como por aplicar
diferentes técnicas de motivación garantizando de este modo el éxito de
la formación que imparten.

El propósito de este manual es el de ser una guía útil para el aprendizaje,


siendo eminentemente práctica y didáctica.

La estructura del manual en módulos, temas y epígrafes facilita la


comprensión de los contenidos, que pueden estar apoyados por
ilustraciones, esquemas, resúmenes, bibliografía, glosario,…

Además, también puede incluir diferentes tests, cuestionarios de


evaluación, actividades o casos prácticos con el objeto de que el alumno
asimile los conceptos teórico-prácticos del curso.

Para lograr la calidad educativa se ha precisado del asesoramiento de


pedagogos, profesionales de la enseñanza y expertos conocedores en
cada una de las disciplinas, con el objeto de que el resultado final sea
óptimo y el más apropiado a las necesidades educativas.

Desde la humildad del formador, queremos aportar a este apasionante


mundo en el que vivimos, caracterizado por profundos cambios
tecnológicos, de mentalidad y de actitud ante los acontecimientos,
herramientas que faciliten la adaptación a un futuro condicionado por el
cambio continuo.

Por último, agradecer la colaboración de todos los compañeros en este


proyecto, sin la cual éste no habría sido una realidad. prólogo
MÓDULO 1: Primeros Auxilios
Psicológicos en Catástrofes
TEMA 1. Comportamiento de la Población ante una Catástrofe
Introducción
Principios de la Atención Psicológica. Modelo BICEPS
El Duelo
Lo que hemos aprendido
Test

TEMA 2. Reacciones Psicológicas y del Comportamiento, según el


Periodo de la Catástrofe: Periodo Pre Crítico. Periodo de Crisis.
Periodo de Reacción. Periodo Post Crítico
Introducción
El Pánico
Lo que hemos aprendido
Test

TEMA 3. Apoyo Psicológico en Catástrofes


Intervención y Apoyo Psicológico
La Escucha Activa
La Comunicación
Empatía
Lo que hemos aprendido
Test

TEMA 4. Situaciones Frecuentes en Catástrofes


Introducción. Situaciones Frecuentes
Lo que hemos aprendido
Test

TEMA 5. Funciones del Equipo Psicosocial


índice
El Equipo Psicosocial
Objetivos de los Equipos Psicosociales
Roles del Equipo Psicosocial
Lo que hemos aprendido
Test
MÓDULO 2: Las Reacciones
Psicológicas de los Intervinientes y su
Apoyo Psicológico
TEMA 6. Apoyo Psicológico al Interviniente de una Catástrofe
El Apoyo Psicológico
El Papel de los Intervinientes
El Factor del Estrés
Lo que hemos aprendido
Test

TEMA 7. Intervención Psicológica en los Intervinientes de una


Catástrofe
Introducción
Actuaciones sobre el Terreno
El Debriefing
Lo que hemos aprendido
Test

Glosario
Bibliografía
Cuestionarios de Evaluación

Preparación Psicológica
para la Intervención en

Catástrofes


Primeros Auxilios Psicológicos en


Catástrofes

TEMA 1. Comportamiento de la Población ante una Catástrofe

módulo 1
TEMA 2. Reacciones Psicológicas y del Comportamiento, según el
Periodo de la Catástrofe: Periodo Precrítico. Periodo de Crisis.
Periodo de Reacción. Periodo Postcrítico

TEMA 3. Apoyo Psicológico en Catástrofes

TEMA 4. Situaciones Frecuentes en Catástrofes

TEMA 5. Funciones del Equipo Psicosocial

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Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Comportamiento de la Población
ante una Catástrofe

i Introducción

i Principios de la Atención Psicológica. Modelo BICEPS

i El Duelo

Objetivos:
i Identificar el concepto de catástrofe.
tema 1
i Comprender las fases de una catástrofe.

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4
Introducción

Antes de entrar a estudiar el contenido del tema hemos de establecer determinadas


definiciones de conceptos esenciales. Así, distinguiremos entre catástrofe, desastre y
emergencia.

x Catástrofe es una situación masiva, con muchas pérdidas materiales y de vidas


humanas. Requiere para su tratamiento un gran despliegue logístico puesto que
hay que facilitar a la población alimentos, protección, alojamientos y atención
psicológica y médica.

x Desastre es un suceso imprevisible que afecta a una población emocional y


conductualmente al tratarse de una situación intermedia entre la catástrofe y la
emergencia que requiere un menor despliegue logístico y de damnificados que la
primera de las mencionadas.

x Emergencia es una situación de carácter localizado que puede solventarse


empleando medios locales.

Estupor, Inhibición y Conmoción


Cuando se habla de las reacciones de la población ante una catástrofe, un desastre o
una emergencia podemos hablar de estupor, inhibición, pánico y conmoción, entre
otros. Se trata de reacciones de incapacidad para razonar, de absoluta indefensión,
desorientación e inhibición de la voluntad que se dan inmediatamente tras el
acaecimiento de una catástrofe y que pueden alargarse en el tiempo si no se ofrece la
atención adecuada.

El miedo es la percepción de que se está ante una amenaza y que esa amenaza puede
causar un daño, es una reacción individual y una de las posibles reacciones ante alguna
de las situaciones de las que estamos hablando.

Cuando el miedo es intenso y se convierte en colectivo estamos ante el pánico. Este


tiene tendencia a contagiarse, pudiéndose a llegar a situaciones de huidas masivas,
estampidas, y de pérdida de control. Las reacciones de pánico pueden controlarse, no
son incontrolables. Podemos definir al pánico a través de cuatro componentes:

x Contagio emocional: es el miedo compartido entre varias personas

x Componente subjetivo: consistente en miedo intenso e incapacidad de afrontar la


situación por la percepción de que se va a terminar siendo damnificado.

x Reacciones individualistas: que son aquellas que pueden provocar el aumento del
número de víctimas.

x Componente conductual: caracterizado por estampidas, huidas masivas.

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Existen una serie de elementos que pueden propiciar una reacción de pánico:

1. Malestar generalizado con sensación de pérdida de consciencia, dificultades de


respiración y síntomas gastrointestinales.

2. Sensación de estar atrapado.

3. Percepción de peligro para la vida o la integridad.

4. Sensación de incomunicación e idea de que no se pueden establecer canales


apropiados de ayuda.

Por otro lado, pueden darse reacciones de conmoción, las cuales pueden tener diversas
posibles explicaciones pero, principalmente, se trata de un estímulo que causa una gran
afectación emocional y una reacción del sistema nervioso consistente en una alteración
importante de los niveles de adrenalina y de otros neurotransmisores.

Otra reacción consiste en el éxodo, muy habitual en las catástrofes. Este es la tendencia
natural y lógica de las personas a alejarse de la situación de amenaza, del foco, con la
intención de hallar unas mejores condiciones. La posibilidad de un éxodo es tanto menor
cuanto más preservadas hayan quedado los poderes públicos y las instituciones, así
como la capacidad para coordinar la ayuda a las víctimas.

Si se produce un éxodo persistente en el tiempo, ese tipo de éxodo en el que las


víctimas han de realizar largas jornadas durante su desplazamiento, pueden producirse
alteraciones psicopatológicas, situaciones de pánico y otros tipo de reacciones.

Evidentemente, si hablamos de reacciones psicopatológicas de las personas ante una


situación catastrófica, hemos de reconocer que aquellas estarán directamente
relacionadas con el tipo de personalidad de cada víctima.

Al tener la catástrofe varias fases, algo que se verá más adelante, no puede establecerse
durante las primeras fases de una catástrofe, en las que la atención se centra en la
propia supervivencia y la de los seres queridos, el nivel de afectación que tiene una
persona, ya que lo más normal es que las alteraciones psicopatológicas sean más graves
cuando van apareciendo las fases finales.

Las fases de una catástrofe son, esencialmente:

x Fase de alerta y preparación. El objetivo que se persigue en este momento es


minimizar las consecuencias de la catástrofe, incluso mediante ese mecanismo
de defensa que es la negación, consistente en no asumir como posible el que se
pueda estar en presencia de una catástrofe, intentando evitar las emociones
dolorosas y negativas.

x Fase de reacción y shock. Es la fase en que la catástrofe está aconteciendo y en la


cual las personas tienen plena conciencia de que están ante una situación grave
e incluso crítica.

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Esta es una fase breve, de unas pocas horas tras la catástrofe a lo máximo.
Puede originarse un sentimiento de irrealidad, de que esto no puede estar
pasando. Tras el shock vendrá la huida y respuestas físicas como el frío, los
sudores, los vómitos, la palidez o los temblores.

x Fase de emergencia y resolución. Se presenta en catástrofes de larga duración


entre la segunda y tercera semana posterior a su acaecimiento. Se intenta volver
a la normalidad psicológica retomando el control psicológico de la situación. Es
normal que aparezcan síntomas como pensamientos recurrentes sobre la
catástrofe, pesadillas, dificultad de concentración, inquietud y una serie de
manifestaciones más o menos graves. En esta fase se gestan los problemas
psicológicos que pueden presentar las víctimas durante años.

x Fase de adaptación, en la que se procura un retorno a la normalidad social y en la


que hacen acto de presencia las patologías. Colectivamente se pueden producir
reacciones de depuración de responsabilidades y de solidaridad. También se
asume el hecho y sus consecuencias.

El apoyo psicológico en caso de catástrofes depende en su mayor medida de la situación


creada y de las necesidades de cada víctima, dependiendo a su vez estas últimas de la
fase en que se encuentre (Fase de alerta, Fase shock, Fase resolución o Fase adaptación)

Los objetivos que se persiguen con el apoyo psicológico se dividen en dos grupos:

x Al comienzo de la catástrofe, dirigiéndose a:

o Los momentos de estupor e inhibición y estupor, atendiendo a las


necesidades primarias (mantas, ropa, comida, agua, etc.)

o El alivio del sufrimiento y a la contención emocional, permitiendo desahogarse


con el llanto, acompañando, etc.

x A medio o largo plazo, previniendo las secuelas psicológicas y el trastorno por


estrés postraumático. Este está caracterizado por pesadillas, vivencia mental y
repetitiva de la experiencia vivida, sensación de irrealidad, cansancio, insomnio,
etc.

Principios de la Atención Psicológica. Modelo BICEPS

Estos principios, denominados modelo BICEPS debido a las iniciales de cada uno de
ellos son:

1. Brevedad.

2. Inmediatez.

3. Calidez: empatía, escucha activa.

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4. Expectativas:

x Convencer a la víctima de que las emociones y reacciones son normales -


adaptativo.

x Facilitar planes a corto plazo acercando a la víctima a la realidad.

5. Simplicidad: abrazar, dejar llorar, dar la mano.

Factores Estresores
Nos referimos a aquellos factores que causan estrés, entendido este como una
respuesta natural del organismo ante condiciones externas que perturban el equilibrio
emocional de la persona. Dependiendo de la fase de la catástrofe en la que se encuentre
el sujeto víctima los factores estresores pueden ser diferentes.

x Fase de preparación o alerta: miedo a perder seres queridos, ansiedad,


incertidumbre.

x Fase de shock y reacción: necesidades esenciales como el alimento y tensión


emocional por el miedo a perder la vida o al daño físico.

x Fase de resolución: ansiedad.

x Fase de adaptación: secuelas psicológicas.

Las medidas de contención que pueden adoptarse son:

x Facilitar la expresión de las emociones.

x Reducir ansiedad. Para ello pueden establecerse las siguientes medidas:

o Procurar la relajación incluso prescribiendo ansiolíticos.

o La prescripción síntoma, consistente en decir a la víctima lo que le va a ir


pasando

o Promover reacciones normales

x Activar red social de apoyo.

x Empoderamiento, consistente en:

o Ayudarle a tomar pequeñas decisiones.

o Planificar vuelta al trabajo

o Planificar estilo de vida saludable

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El Duelo

El duelo se origina cuando una persona o grupo de personas sufren la pérdida de seres
queridos y tratan de seguir viviendo sin ellos y de reorganizar su vida.

El duelo y la respuesta frente a él varían según las fases de la catástrofe:

x Fase de shock: falta de concentración, sensación de irrealidad, aparente


serenidad, culpabilizar a terceros de la pérdida, verbalizaciones de negación,
golpes, lloros, gritos.

x Fase de culpa: es aquella en la que se produce un reajuste psicológico en un


plazo de unos 12 meses aunque depende de las características de cada persona.

x Fase de adaptación: se inicia el retorno a la normalidad aunque hay cierto


sentimiento de culpabilidad por divertirse.

x Fase de superación: se va produciendo una recuperación paulatina


acostumbrándose a la vida sin los seres queridos desaparecidos, aceptándose tal
situación.

Ante este proceso dan buenos resultados una serie de actitudes por parte de los equipos
de apoyo y de las personas que ayudan a las víctimas de la catástrofe, y son:

x Vigilar las reacciones emocionales

x Facilitar información tranquilizadora

x Mostrarse accesibles

x Practicar la escucha activa

x Retirarse a tiempo

Una de las posibles situaciones ante las que puede enfrentarse el equipo de apoyo
psicológico es la de alteración de la conciencia.

En ese caso hay que ofrecer comunicación precisa, sencilla y clara (¿Qué te ha pasado?,
¿sabes dónde estás?, ¿cómo te llamas?), información (soy del equipo…) y mantener un
tono de voz comprensivo y empático.

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LO QUE HEMOS APRENDIDO
‡ Catástrofe es una situación masiva, con muchas pérdidas materiales y de vidas
humanas, Desastre es un suceso imprevisible que afecta a una población
emocional y conductualmente al tratarse de una situación intermedia entre la
catástrofe y la emergencia, Emergencia es una situación de carácter localizado
que puede solventarse empleando medios locales.

‡ Cuando se habla de las reacciones de la población ante una catástrofe, un


desastre o una emergencia podemos hablar de estupor, inhibición, pánico y
conmoción, entre otros. Se trata de reacciones de incapacidad para razonar, de
absoluta indefensión, desorientación e inhibición de la voluntad que se dan
inmediatamente tras el acaecimiento de una catástrofe y que pueden alargarse en
el tiempo si no se ofrece la atención adecuada.

‡ El miedo es la percepción de que se está ante una amenaza y que esa amenaza
puede causar un daño.

‡ Cuando el miedo es intenso y se convierte en colectivo estamos ante el pánico.

‡ Componentes del pánico: contagio emocional, componente subjetivo, reacciones


individualistas, componente conductual.

‡ El éxodo es la tendencia natural y lógica de las personas a alejarse de la situación


de amenaza, del foco, con la intención de hallar unas mejores condiciones.

‡ Las fases de una catástrofe son, esencialmente: Fase de alerta y preparación;


Fase de reacción y shock; Fase de emergencia y resolución; y Fase de adaptación.

‡ El modelo BICEPS de atención a la víctima consiste en: Brevedad, Inmediatez,


Calidez, ExPectativas y Simplicidad.

‡ Los factores estresores son aquellos que causan estrés, entendido este como una
respuesta natural del organismo ante condiciones externas que perturban el
equilibrio emocional de la persona.

‡ El duelo presenta varias fases: Fase de shock; Fase de culpa; Fase de adaptación;
y Fase de superación.

‡ Los factores que ayudan a superar el duelo son: Vigilar las reacciones
emocionales, Facilitar información tranquilizadora, Mostrarse accesibles, Practicar
la escucha activa y Retirarse a tiempo.

‡ En el caso de presentarse alteración de conciencia es útil ofrecer comunicación


precisa, sencilla y clara (¿Qué te ha pasado?, ¿sabes dónde estás?, ¿cómo te
llamas?), información (soy del equipo…) y mantener un tono de voz comprensivo
y empático.

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ANOTACIONES

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TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. Cuando hablamos de catástrofes podemos decir que el éxodo es:


† La tendencia natural y lógica de las personas a alejarse de la situación de
amenaza, del foco, con la intención de hallar unas peores condiciones.
† La tendencia natural y lógica de las personas a alejarse de la situación de
amenaza, del foco, con la intención de hallar unas mejores condiciones.
† La tendencia natural y lógica de las personas a acercarse de la situación de
amenaza, del foco, con la intención de hallar unas mejores condiciones.

2. Fase de culpa: es aquella en la que se produce un reajuste psicológico en un plazo de


unos 2 meses aunque depende de las características de cada persona.
† Verdadero.
† Falso.

3. En la fase de preparación es un factor estresante:


† Las necesidades esenciales.
† El duelo.
† El miedo a perder a los seres queridos.

4. Las fases de una catástrofe son, esencialmente:


† Fase de alerta y preparación; Fase de reacción y shock; Fase de emergencia y
resolución; y Fase de adaptación.
† Fase de alerta y preparación; Fase de reacción y shock; Fase de emergencia y
resolución; y Fase de duelo.
† Ninguna respuesta es correcta.

5. Para reducir la ansiedad se pueden prescribir ansiolíticos:


† Verdadero.
† Falso.

6. Los factores que ayudan a superar el duelo son:


† Vigilar las reacciones emocionales, Mostrarse accesibles y Practicar la escucha
activa.
† Facilitar información tranquilizadora y Retirarse a tiempo.
† Ambas respuestas son correctas.

7. No es una medida de contención:


† Desactivar red social de apoyo.
† Facilitar la expresión de las emociones.
† Planificar la vuelta al trabajo.

8. El modelo BICEPS de atención a la víctima consiste en:


† Brevedad, Inmediatez, Calidez, Expectativas y Sinceridad.
† Brevedad, Inmediatez, Candidez, Expectativas y Simplicidad.
† Brevedad, Inmediatez, Calidez, Expectativas y Simplicidad.

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9. La Fase de emergencia y resolución se presenta en catástrofes de larga duración
entre los diez y doce meses posteriores a su acaecimiento:
† Verdadero.
† Falso.

10. El miedo es:


† La necesidad de alejarse del foco de la catástrofe.
† La percepción de que se está ante una amenaza y que esa amenaza puede
causar un daño.
† Ambas respuestas son correctas.

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14
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Reacciones Psicológicas y del


Comportamiento, según el Periodo
de la Catástrofe: Periodo Pre
Crítico. Periodo de Crisis. Periodo
de Reacción. Periodo Post Crítico

i Introducción

i El Pánico

Objetivos:
tema 2
i Analizar los diferentes periodos psicológicos de una catástrofe..

i Identificar las condiciones de pánico.

i Reconocer las directrices a seguir para prevenir el pánico.

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Introducción

Ya hemos visto someramente con anterioridad las principales reacciones psicológicas y


del comportamiento que presentan las víctimas de una catástrofe.

Sin embargo, aún no hemos hecho mención a los cuatro grandes periodos en que esta
se divide: pre crítico, de crisis, de reacción y post crítico.

Periodo Pre Crítico


Este es un periodo en que se presentan dos actitudes opuestas: temor exagerado al
peligro y rechazo de la idea de la existencia de un peligro.

Ambas actitudes están relacionadas con características personales muy determinadas.


Así, podemos asegurar que el temor exacerbado va de la mano de los sentimientos de
culpabilidad. Por otro lado, el rechazo y la incredulidad son típicos de aquellos a los que
les resulta incómodo estar bajo las medidas de protección y de precaución.

Así, se estima estadísticamente que la mayor parte de los sujetos afectados, hasta un
75%, reaccionan a través de respuestas fisiológicas más o menos relacionadas con el
desconcierto. De esta forma, se comportan mediante automatismos, aturdidamente para
pasar a presentar una pérdida del sentido de lo que ha ocurrido.

Por otro lado, un grupo menor, entre un 12 y un 25 % actúan calmadamente y con


respuestas correctas y rápidas. Son las personas que normalmente toman la iniciativa
para organizarlas primeras labores de rescate.

Finalmente hay una mínima parte, entre el 10 y el 25%, que mantienen actitudes
descontroladas, tales como ansiedad, confusión, histeria, reacciones de pánico, ruptura
con la realidad, gritos, etc.

Periodo de Crisis
En esta fase de crisis de choque se presentan también tres tipos de reacciones.

Hay una mayoría de las víctimas, alrededor del 75%, que permanece en estado de
estupor y aturdidos. Otro grupo minoritario reacciona con extrema confusión y ansiedad.
Finalmente, un tercer grupo minoritario conserva la mente despejada y la sangre fría.

Periodo de Reacción
En esta fase, también llamada “de retroceso”, la persona rememora los hechos
acontecidos separándose de la realidad inmediata intentando dar sentido a lo que ha
sucedido, pero subvalorando la magnitud de la catástrofe.

En este periodo aparecen actitudes que demuestran tensión emotiva a través de las
expresiones que afloran: llanto, exclamaciones, desvanecimientos, crisis nerviosas, etc.
Además afloran las reacciones que favorecen la puesta del sujeto a cubierto (huida, etc.)

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Además, en muchos casos podemos encontrarnos con accesos de pánico a la par de
acciones loables como la ayuda mutua, la aparición de jefes improvisados y la
interacción entre personas.

Periodo Post Crítico


La catástrofe provoca cicatrices sociales, físicas y psíquicas que pueden perdurar
durante mucho tiempo, a veces incluso durante toda la vida.

Aquí nos encontramos con diversas situaciones: incremento de la frecuencia cardíaca,


indefensión, hiperventilación, disnea, vómitos, náuseas, sudores, temblores,
desvanecimientos, mareos, incontinencia, diarrea, desvelo, inquietud, ataques de ira,
irritabilidad, pesadillas, etc.

Está claro que con tantos síntomas no podemos decir que haya un solo tipo de reacción
sino que esta puede abarcar desde la apatía, la paralización, las conductas agresivas y la
obediencia dócil. El mayor problema generado en este periodo es la coordinación de la
ayuda y la evaluación de los daños ocasionados, siendo las conductas incontroladas y
las emociones desatadas algo secundario.

El Pánico

Anteriormente hemos hecho mención al pánico pero sin profundizar. Es este momento el
más propicio para ello puesto que si hay una reacción común en todas las catástrofes,
es el pánico.

El pánico tiene un componente colectivo al no referirse tan solo a reacciones individuales


sino también a explosiones colectivas de temor, a huida, miedo, agresión, tumulto y
furia. El pánico aflora cuando se produce en el individuo y en el grupo una reacción
desorganizadora y espontánea ante un acontecimiento que entraña peligro.

El comportamiento que provoca el pánico se caracteriza por la huida, normalmente


desordenada y sin coordinación alguna. Estudiándolo psicológicamente, el sujeto analiza
la situación y concluye que es peligrosa para su vida surgiendo de forma irracional el
pánico, provocado por un deseo de huida sin tener en cuenta las consecuencias de esta
a pesar de que en ocasiones, la huida es más peligrosa que las circunstancias que la
causaron.

Por tanto, dada la irracionalidad del acto el grupo se convierte en manada que huye en
estampida bajo el único control de las emociones, sin lógica ni inteligencia.

Visto lo anterior se comprende que en el transcurso de un pánico se producen en el


organismo reacciones generalizadas y muy fuertes debido a la producción de adrenalina
y a la alerta generalizada del sistema nervioso, mantenidas ambas en el tiempo. De ahí
que los rostros de pavor, la lividez o la tensión pueden percibirse en los sujetos incluso
días después de desatado el pánico.

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Hemos de observar que a pesar de que, como hemos visto, el pánico es normalmente
una reacción de masa, un individuo de personalidad inestable puede dar origen o inducir
reacciones de pánico, contagiándolas a los demás del grupo. En una situación propicia
sólo hay que gritar para propagar hacia los demás una actitud neurótica arrastrando a
los demás individuos vulnerables hacia su propio temor.

Hay que hacer hincapié en que el pánico siempre lleva aparejada la connotación de
desorden. El pánico no puede ser una huida, un escape ordenado o una salida ajustada
a las normas sociales prestablecidas, por más emociones que haya implicadas.

En el pánico cada uno trata de salir indemne cueste lo que cueste y sin tener en cuenta a
los demás. Es el caso típico en el que hay empujones, en que los caídos al suelo son
pisoteados por la estampida quedando bloqueadas las salidas. El egoísmo sustituye al
altruismo.

Las catástrofes naturales como las inundaciones o los huracanes no suelen provocar
pánicos al faltarles otro elemento fundamental para que estos se desaten: la posibilidad
de quedar atrapado. El pánico, conforme a lo ya estudiado, requiere varias condiciones:

x Amenaza percibida. Los sujetos deben percibir que hay una amenaza, la cual
puede ser psicológica o física, o ambas. Además ha de ser inminente, tanto que,
si no se huye de inmediato, puede convertirse en daño.

Por tanto, es en este momento donde juega un papel fundamental la percepción


subjetiva de la persona puesto que lo importante no es la magnitud real del
peligro, sino la seguridad que tenga la persona de que este es real. Por esto la
mayoría de las víctimas de estas situaciones se originan, no por la catástrofe en
sí, sino por la actitud de los demás componentes del grupo que huyen en
estampida presos del pánico.

x Atrapamiento parcial. Se da cuando las rutas de huida son muy escasas y los
sujetos perciben que la huida de los demás colapsarán las salidas o que pueden
quedar atrapados si no inician de inmediato la huida. Estas actitudes provocan
que una emergencia que inicialmente podría haberse solventado sin víctimas
termine teniendo efectos catastróficos.

x Interrupción en la comunicación desde delante de la estampida hacia atrás. La


creencia errónea de que hay una salida expedita para la huida provoca que los
últimos miembros del grupo empujen y presionen para avanzar hacia ella. Esto
provoca que los sujetos de la zona frontal queden pisoteados, aplastados y
asfixiados por el peso del empuje de la masa.

Todo esto se provoca porque los últimos perciben movimiento hacia un


determinado lugar e infieren que si el grupo se mueve hacia allí es porque hay
salida, siguen el flujo de movimiento. No hay comunicación alguna que haga
saber que no hay salida y que deben dejar de empujar para evitar más muertes.

Recordemos a este respecto la tragedia del estadio Heysel de Bruselas, que causó
la muerte de 318 personas.

19
x Inutilización completa o parcial de la ruta de salida por estar esta congestionada,
bloqueada o falta de mantenimiento. Recordemos que se han dado casos de
salidas de emergencias bloqueadas con mobiliario, cerradas con cadenas o
tapiadas, casos que han terminado en tragedia al quedar las víctimas atrapadas
sin posible salvación tras una estampida humana.

Para prevenir el pánico, siguiendo a Merloo, podemos decir que hay tres directrices a
seguir: acción, información y preparación.

Preparación del personal encargado de la seguridad y de los propios integrantes del


grupo, información clara y precisa de lo que hay que hacer en caso de emergencia y de
las rutas de salida y acción, entendida esta como aquella en la que todos sabes qué han
de hacer y cómo deben hacerlo.

Nunca debe olvidarse que si prevenir el pánico colectivo es algo tremendamente difícil,
desactivarlo y controlarlo cuando ya se ha desatado por completo es prácticamente
imposible pues se comporta como una reacción en cadena que continúa
retroalimentándose por sí misma llevándose por delante a todo el que intenta
interponerse.

Tan solo tendrá éxito el intento de controlarlo si se consigue aislar el núcleo de contagio,
evitando así que continúe la reacción en cadena.

No olvidemos tampoco que a veces los pánicos son provocados mediante el ejercicio de
la violencia colectiva. Recordemos el ejemplo antes citado del estadio Heysel de
Bruselas, donde la violencia ejercida por los aficionados del Liverpool provocó la
estampida por pánico de los de la Juventus de Turín, estampida que chocó con las
vallas de protección que rodeaban el terreno de juego y que junto a las cuales perecieron
aplastadas y asfixiadas las víctimas.

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LO QUE HE APRENDIDO
‡ Los cuatro grandes periodos en que esta se divide la catástrofe son: pre crítico,
de crisis, de reacción y post crítico.

‡ En el periodo pre crítico se presentan dos actitudes opuestas: temor exagerado al


peligro y rechazo de la idea de la existencia de un peligro.

‡ Se estima estadísticamente que en el periodo pre crítico la mayor parte de los


sujetos afectados reaccionan a través de respuestas fisiológicas más o menos
relacionadas con el desconcierto, un grupo de entre un 12 y un 25 % actúan
calmadamente y con respuestas correctas y rápidas y una parte aún menor
mantienen actitudes descontroladas.

‡ En el periodo de crisis se presentan tres tipos de reacciones: hay una mayoría de


las víctimas que permanece en estado de estupor y aturdidos; un grupo
minoritario que reacciona con extrema confusión y ansiedad y un tercer grupo
minoritario que conserva la mente despejada y la sangre fría.

‡ En el periodo de reacción la persona rememora los hechos acontecidos


separándose de la realidad y subvalorando la magnitud de la catástrofe. Aparecen
actitudes que demuestran tensión emotiva y reacciones que favorecen la puesta
del sujeto a cubierto. Además, podemos encontrarnos con accesos de pánico a la
par de acciones loables como la ayuda mutua, la aparición de jefes improvisados
y la interacción entre personas.

‡ En el periodo post crítico nos encontramos con diversas situaciones, no hay un


solo tipo de reacción sino que esta puede abarcar desde la apatía, la paralización,
las conductas agresivas y la obediencia dócil. El mayor problema generado es la
coordinación de la ayuda y la evaluación de los daños ocasionados.

‡ El pánico aflora cuando se produce en el individuo y en el grupo una reacción


desorganizadora y espontánea ante un acontecimiento que entraña peligro.

‡ El comportamiento que provoca el pánico se caracteriza por la huida,


normalmente desordenada y sin coordinación alguna.

‡ Un individuo de personalidad inestable puede dar origen o inducir reacciones de


pánico, contagiándolas a los demás del grupo.

‡ El pánico requiere varias condiciones: Amenaza percibida; Atrapamiento parcial;


Interrupción en la comunicación desde delante de la estampida hacia atrás; e
Inutilización completa o parcial de la ruta de salida por estar esta congestionada,
bloqueada o falta de mantenimiento.

21
‡ Para prevenir el pánico, siguiendo a Merloo, podemos decir que hay tres
directrices a seguir: acción, información y preparación.

‡ Si prevenir el pánico colectivo es algo tremendamente difícil, desactivarlo y


controlarlo cuando ya se ha desatado por completo es prácticamente imposible
pues se comporta como una reacción en cadena que continúa retroalimentándose
por sí misma.

22
ANOTACIONES

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.....................................................................................................................................

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TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. Para prevenir el pánico, siguiendo a Merloo, podemos decir que hay tres directrices a
seguir, que son acción, formación y preparación:
† Verdadero.
† Falso.

2. En el periodo pre crítico un grupo de entre un 12 y un 25 %:


† Actúa calmadamente y con respuestas correctas y rápidas.
† Mantiene actitudes descontroladas.
† Reacciona con gritos y huida.

3. El atrapamiento parcial se da:


† Cuando las rutas de huida son muy escasas y los sujetos perciben que la huida
de los demás colapsarán las salidas.
† Cuando las rutas de huida son muy escasas y los sujetos perciben que pueden
quedar atrapados si no inician de inmediato la huida.
† Ambas respuestas son correctas.

4. El comportamiento que provoca el pánico se caracteriza por la huida, normalmente


ordenada y coordinada:
† Verdadero.
† Falso.

5. Para que haya pánico es necesario:


† Los sujetos deben percibir que hay una amenaza, la cual puede ser psicológica o
física, o ambas.
† Los sujetos deben percibir que hay una amenaza, la cual puede ser psicológica o
física.
† Los sujetos deben percibir que hay una amenaza, la cual puede ser psicológica y
física.

6. En el periodo pre crítico se presentan dos actitudes opuestas:


† Temor justificado al peligro y rechazo de la idea de la existencia de un peligro.
† Temor exagerado al peligro y rechazo de la idea de la existencia de un peligro.
† Temor exagerado al peligro y aceptación de la idea de la existencia de un peligro.

7. En el periodo de crisis:
† Hay una minoría de las víctimas, alrededor del 75%, que permanece en estado de
estupor y aturdidos.
† Hay una mayoría de las víctimas, alrededor del 75%, que permanece en estado de
calma y autocontrol.
† Hay una mayoría de las víctimas, alrededor del 75%, que permanece en estado de
estupor y aturdidos.

24
8. ¿Puede consistir el pánico en un escape ordenado o una salida ajustada a las normas
sociales prestablecidas?
† No.
† Sí.
† depende de las circunstancias.

9. En el periodo post crítico:


† El mayor problema generado es la coordinación de la ayuda y la evaluación de los
daños ocasionados.
† No es tan importante la coordinación de la ayuda y la evaluación de los daños
ocasionados como el proporcionar salidas para la huida.
† Entre el 10 y el 25%, que mantienen actitudes descontroladas, tales como
ansiedad, confusión, histeria, reacciones de pánico, ruptura con la realidad,
gritos, etc.

10. Las catástrofes naturales como las inundaciones o los huracanes no suelen provocar
pánicos al faltarles otro elemento fundamental para que estos se desaten: la
posibilidad de quedar atrapado:
† Verdadero.
† Falso.

25
26
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Apoyo Psicológico en Catástrofes

i Intervención y Apoyo Psicológico

i La Escucha Activa

i La Comunicación

i Empatía

Objetivos:
i Descubrir la importancia del apoyo psicológico.
tema 3
i Comprender los tipos de apoyo y necesidades de atención a las
víctimas.

i Identificar los principios básicos de la intervención psicosocial.

27
28
Intervención y Apoyo Psicológico

La intervención de apoyo psicológico en situaciones críticas se basa en la idea de que la


mayoría de las personas pueden asumir y responsabilizarse de la mayoría de los
problemas que pueden plantearse en sus vidas.

Efectivamente, así, cuando se enfrentan a una situación estresante aplican sus propios
mecanismos para afrontar la situación hasta que se ponga fin a las circunstancias que la
generó.

No obstante lo anterior, cuando de catástrofe hablamos, el daño inferido a la persona es


grave y los mencionados mecanismos normales pueden no ser suficientes y la persona
permanece en un estado de gran confusión y ansiedad. Esta es la situación en la que la
víctima requiere ayuda con carácter de urgencia pues será más efectiva cuanto antes se
facilite.

Esta intervención psicológica será una intrusión temporal en la vida de las víctimas
cuando sus posibilidades de afrontar las situaciones por sus propios medios fracasan.

El primer paso en estos casos es evaluar y observar las necesidades de atención


psicosocial de las víctimas.

En un primer momento, concretamente durante las primeras 72 horas tras la catástrofe,


la atención psicosocial se dirige a conseguir mitigar las consecuencias del hecho
mediante la intervención de equipos multiprofesionales: trabajadores sociales, sanitarios,
psicólogos, voluntarios, etc., que aporten:

x Apoyo psicológico. El objetivo es hacer más llevadero el sufrimiento psicológico,


facilitando la pronta reorganización a su actividad social, familiar y laboral.

x Apoyo social que cubra necesidades de apoyo legal y de trámites, que ayude a
localizar familiares, facilite información, que acompañe, distribuya y organice.

x Apoyo material y físico: para restablecer unas mínimas condiciones para la vida,
normalmente se trata de comida, refugio, transporte, distribución de materiales
imprescindibles, etc.

Las tres clases de apoyo son fundamentales y deben coordinarse de forma adecuada
pues los tres han de estar presentes.

Las características comunes del apoyo psicológico son:

x No hay los límites espaciales y temporales fijos para la intervención psicosocial,


son las circunstancias del caso las que establecen ambos términos.

x El apoyo no tiene por qué partir de una demanda expresa por parte de la víctima,
sino que son los trabajadores sociales, los psicólogos o los voluntarios que
actúen los que ofrecen la ayuda para quien la demande.

29
Será la receptividad de la víctima la que dicte que el interviniente continúe o cese
en el apoyo que venía ofreciendo. El acercamiento del personal de apoyo al sujeto
ha de ser delicado, respetando que este desee estar solo.

x La intervención de apoyo psicológico en catástrofes está orientada a los síntomas


que presenta la víctima y se circunscribe al corto plazo.

x El apoyo psicosocial es intenso y breve.

x El contacto físico es bastante más intenso y frecuente. A este respecto debe


tenerse en cuenta el origen cultural del sujeto pues en algunas culturas no está
aceptado, permitido o bien visto cualquier tipo de contacto físico.

x Las emociones pueden ser extremas, ya sea desde el punto de vista cuantitativo
como desde el cualitativo.

Los principios básicos de la intervención psicosocial en las catástrofes son:

x Unidad. Normalmente, los perjudicados tienen ideas, percepciones y sentimientos


desestructurados y caóticos respecto a su experiencia de la catástrofe.

Las víctimas suelen dirigir la atención hacia un aspecto determinado de su


experiencia con relación a la situación traumática que han vivido, haciendo caso
omiso de todos los demás.

Frente a esto, se debe intentar la reestructuración de dichas experiencias


incluyendo los aspectos desatendidos u obviados con el fin de que tenga un
control cognitivo de la situación y que construya un relato real de lo sucedido.

x Inmediatez. El apoyo psicológico debe ser precoz para prevenir que el problema
se haga crónico y para aliviarlo.

x Proximidad. La asistencia psicológica debe practicarse en los lugares próximos a


la catástrofe evitando así dar la sensación de que las reacciones de las víctimas
son patológicas, algo que ocurre si se tratan en un gabinete psicológico o en un
centro de salud mental.

x Simplicidad: los métodos terapéuticos han de ser sencillos y breves, teniendo en


cuenta el embotamiento emocional de las víctimas en estas circunstancias.

x Expectativas. Es fundamental transmitir información positiva al perjudicado sobre


la capacidad que este tiene para afrontar la situación catastrófica.

Así se propicia la puesta en marcha de sus propios mecanismos de afrontamiento


al hacerle consciente de que las reacciones que está experimentando son
normales a pesar de lo anormal de la situación vivida.

30
El apoyo psicológico que sigue a la catástrofe en los momentos y en los días posteriores,
tiene los siguientes objetivos:

x Prevenir el que los síntomas se agraven implementando actuaciones que eviten


su conversión en crónicos.

x Facilitar una reorganización veloz de la actividad social, familiar y laboral de la


víctima.

x Hacer más llevadero el sufrimiento psicológico.

Para llevar a cabo el apoyo psicológico se requieren ciertas habilidades: escucha activa,
comunicación y empatía, entre otras.

La Escucha Activa

La escucha activa se basa en escuchar con todo nuestro cuerpo, ya sea el canal no
verbal o el canal verbal.

A través del canal no verbal se pone en práctica la escucha mediante la orientación


corporal, o del contacto visual o cuando asentimos con la cabeza al entender, mostrando
así interés por lo que nos dice el otro sujeto etc.

A través del canal verbal mediante el diálogo, la pregunta y la respuesta, asintiendo si se


comprende lo que el interlocutor dice o preguntando en caso contrario. Además,
repitiendo con palabras nuestras lo que dice el afectado en prueba de que se ha
entendido lo que ha dicho.

Por tanto, la escucha activa posibilita que el afectado relate lo que ha pasado,
construyendo un relato ordenando de los hechos almacenados en su memoria. Es
común que los afectados tengan distorsiones sobre los hechos y presentan la llamada
“visión en túnel”. Quiere decir que fijan la atención en un determinado aspecto de la
realidad vivida con relación a la situación traumática, obviando los demás.

Es este el motivo por el que es tan importante el relato de lo sucedido por parte de la
víctima ya que la ventilación emocional puede facilitar que se integren otros elementos y
aspectos de la realidad que inicialmente no se contemplaban a causa de la visión en
túnel.

Sin la escucha activa el sujeto desconocerá cosas que han ocurrido y contará otras que
pueden no haber pasado. Se le debe facilitar información para que construya una
historia real y coherente con la realidad.

Este relato favorecerá el desahogo y la liberación de los sentimientos opresivos y de los


sufrimientos, enervando respuestas de evitación consistentes en no desear pensar en los
hechos o en olvidar parte de estos.

31
También debe practicarse la escucha activa cuando el sujeto se expresa mediante el
llanto, que tiene efectos liberadores de la presión, de desahogo y de distensión. En otras
ocasiones las víctimas desahogan sus emociones mediante la agresividad.

En estos casos el personal de apoyo psicológico debe comprender que ellos no son el
objeto de la actitud iracunda sino que tan solo se trata de un mecanismo de escape.

Hay que responder infundiendo calma y con gran tranquilidad. Como regla general la
actitud violenta cederá con rapidez y tan solo requerirá, además, la vigilancia para evitar
que se dirija contra otros o contra sí mismos.

Se debe tener en cuenta que a pesar de que hablar sobre el hecho traumático
inmediatamente después de él tiene un efecto positivo a largo plazo, a corto plazo puede
ocasionar desgaste psicológico con efectos contraproducentes sobre el estado de ánimo
inmediato al hecho.

En resumidas cuentas, es fundamental centrarse en las emociones analizándolas y


procurando contextualizarlas. Esto quiere decir que la tristeza y el desánimo deben ir
acompañados de la conciencia de lo que en realidad se ha perdido, el enfado ha de
encauzarse eficaz y adecuadamente, asegurándose de que no se dirija hacia otros o
hacia sí mismos.

También hay que identificar y manejar la ansiedad y elaborar y resolver la culpa. Si estos
objetivos no se plantean seriamente la ventilación emocional es ineficaz a pesar de la
cantidad del trabajo desarrollado y de los sentimientos que se están manejando.

La Comunicación

Ya hemos visto que existen dos canales para la escucha activa: el verbal y el no verbal.
Pues la comunicación también trasmite la información a través de esos dos canales. Así
tenemos:

x El canal no verbal, el “como lo decimos “, donde reside el peso afectivo del


mensaje trasmitido.

x El canal verbal, el contenido de la comunicación, el “qué decimos”

Forma de la comunicación “cómo lo decimos” (canal no verbal). La comunicación no


verbal se desarrolla con una amplia gama de niveles de comunicación: modos de hablar,
gestos, ritmo y entonación, gestos corporales, proximidad física, modo de interacción
social, la expresión facial, que proporciona retroalimentación sobre el interlocutor, etc.

La comunicación no verbal va dirigida a apoyar el lenguaje verbal, a expresar actitudes y


emociones interpersonales, completando el significado de las palabras y expresiones e
incluso, a veces, sustituyendo al propio lenguaje en determinadas situaciones.

32
Los ademanes transmiten estados emocionales, si se está ansioso se realizan ademanes
aparentemente sin sentido, difusos, por ejemplo movimientos repetitivos como mesarse
el cabello o tocarse la cara.

Para asegurar una comunicación eficaz es muy importante orientar el cuerpo hacia el
interlocutor para mostrar que se está prestando interés y atención a lo que se está
diciendo, utilizar un tono de voz claro, sereno y afectuoso y mantener el contacto visual.

Hay que recordar que la calma es igual de contagiosa que el nerviosismo y que en
consecuencia, se puede infundir tranquilidad o nerviosismo a través de la comunicación
no verbal. Si se actúa con tranquilidad se infunde calma pero, por el contrario, si se
presenta una actitud nerviosa y agitada se provocará la reacción contraria.

Contenido de la comunicación “qué decimos” (comunicación verbal). Es fundamental dar


información al perjudicado pues recibir información veraz es una de sus necesidades
básicas. En cuanto a las instrucciones que se le den, han de ser cortas, sencillas y
claras, informando de los trámites que necesita realizar, por qué y cómo ha de
realizarlos.

Dentro de toda la información, la más importante debe facilitarse por escrito puesto que
en la fase de shock hay pérdida de concentración y de memoria y podría perderse dicha
información.

La información facilitada debe ser veraz porque así se promueve un ambiente de


seguridad. Además, nunca se debe culpabilizar para evitar propiciar las ideas negativas
de uno mismo que puedan tener algunas víctimas. Estas ideas son contraproducentes a
la hora de intentar activar las estrategias de afrontamiento.

A este respecto se debe evitar aquellos comentarios que estén tengan la capacidad de
potenciar los sentimientos de culpa en estas primeras fases de la situación catastrófica.
La información debe dar más importancia a una expectativa de recuperación natural.

Por otro lado, también es esencial advertir a las víctimas que sus respuestas
conductuales, cognitivas, fisiológicas y emocionales tienen lugar tras una situación de
catástrofe para normalizar la interpretación de sus reacciones e incidir en la idea de que
son actitudes, síntomas y reacciones normales ante hechos anormales, enervando así el
concepto patológico que pueda tener la víctima de dichos síntomas.

Además de lo dicho, se debe ayudar a comprender que se necesita tiempo para hacer
frente al impacto emocional y explicar que los sentimientos que afloran son
especialmente fuertes si ha habido muchas muertes y si estas fueron especialmente
violentas o súbitas, si existían vínculos afectivos muy estrechos con el fallecido, o si, por
el contrario, la relación con la persona muerta estaba en un momento difícil, si hay
muchos desaparecidos cuyos cadáveres no han sido recuperados, etc.,

33
El personal de apoyo psicológico debe ayudar a normalizar todas las reacciones
anteriormente citadas en la fase de shock y en la de reacción como serían las pesadillas,
el insomnio, la sensación de desesperanza, el miedo, la culpa, la tristeza, etc.

De nuevo debemos insistir en que hay que ayudar a que la víctima acepte que estas
reacciones tan fuertes que está viviendo son habituales y normales tras vivir una
catástrofe.

Empatía

La empatía es el proceso de escuchar activamente los sentimientos y emociones de los


demás y entender sus motivos.

Esta habilidad presupone un esfuerzo para comprender y reconocer las circunstancias,


las actitudes y los sentimientos de las personas en un momento determinado. Es la
capacidad para conectar emocionalmente con la otra persona, de intentar sentir y pensar
de la misma forma que piensa y siente la víctima de la catástrofe y facilitar un clima de
seguridad haciéndole sentir acompañado, aceptado, escuchado y apoyado.

Hay otro aspecto importante de esta habilidad que es reconocer los propios sentimientos
y descubrir cómo nuestras acciones afectan a los sentimientos y acciones de los demás.

Una actitud por parte del equipo de ayuda de apoyo, acogida y escucha es esencial en el
momento de tomar contacto con los afectados.

Otras Actuaciones
Hay otras actuaciones por parte de los equipos de apoyo que pueden permitir que los
sentimientos y los hechos y sentimientos se afronten mejor. Estas son:

x Cuando la persona se sienta capaz, afrontar la realidad repasando las pérdidas


materiales y asistiendo a los funerales, puede ayudarle a enfrentarse a lo
ocurrido. Además, esto facilitará la manifestación de los sentimientos.

x Desarrollar actividades para ayudar a otros y a sí mismo hace mantenerse activo


y vivo ya que permiten mejorar el estado de ánimo. Sin embargo es
contraproducente llegar a la hiperactividad al impedir esta que la persona tenga
tiempo de ayudarse a sí misma.

Así, favorecer actividades concretas de ayuda con objetivos definidos y de interés


común como distribuir alimentos, organizar refugios, ayudar en la búsqueda de
desaparecidos, etc., va a logar que la víctima afronte activamente la catástrofe y
que mejore su autoconfianza y la sensación de utilidad y eficacia que tenga de sí
mismo.

34
Tras las fases más agudas, la implementación de grupos de autoayuda basados
en la comunidad puede servir para compartir los problemas y buscar maneras
más efectivas de afrontarlos o solucionarlos, proporcionando iniciativas comunes
y apoyo mutuo.

x Tener un grado de privacidad es importante para afrontar los sentimientos. No


obstante, como ya hemos apuntado con anterioridad, hay que respetar las
costumbres de cada persona según su procedencia cultural ya que de ello
depende el concepto de privacidad y de espacio vital.

x Es muy útil recibir ayuda de los demás así como poder relatarles lo ocurrido y
expresarles sus sentimientos.

x Fomentar el restablecimiento de las rutinas diarias.

En concordancia con esto, hay que evitar los cambios drásticos en el modo de
vida del sujeto ya que esto influiría negativamente y dificultaría la recuperación.

También es aconsejable aplazar las decisiones más importantes puesto que


cuando se está deprimido o bajo presión no se está en condiciones de tomar
decisiones de esta índole.

x El apoyo en las redes sociales y en el ámbito familiar y laboral es de gran ayuda


para la recuperación por lo que potenciarlos es otra intervención a tener en
cuenta.

x Aplazar lo que no sea completamente necesario, plantear que lo más adecuado


es resolver a partir de pequeños objetivos los grandes problemas, y priorizar son,
después de una catástrofe, medios para evitar que los perjudicados tiendan a
querer solventar demasiados problemas a la vez, evitándose de esta manera la
sobrecarga mental.

x No impedir que las víctimas se encuentren mal. La recuperación tiene que ser
paulatina y progresiva.

x Finalmente, es de enorme importancia que el sujeto se dé cuenta de que habrá


pasos atrás en su recuperación y que el ritmo ha de imponérselo él mismo. ser
consciente de que la recuperación después de un incidente crítico no es un
camino recto, sino que habrá retrocesos; aunque se vaya avanzando, cada
individuo lleva su ritmo y la rehabilitación conlleva un tiempo.

35
LO QUE HEMOS APRENDIDO
‡ La intervención de apoyo psicológico en situaciones críticas se basa en la idea de
que la mayoría de las personas pueden asumir y responsabilizarse de la mayoría
de los problemas que pueden plantearse en sus vidas. La intervención psicológica
será una intrusión temporal en la vida de las víctimas cuando sus posibilidades
de afrontar las situaciones por sus propios medios fracasan.

‡ En un primer momento la atención psicosocial se dirige a conseguir mitigar las


consecuencias del hecho mediante la intervención de equipos multiprofesionales:
trabajadores sociales, sanitarios, psicólogos, voluntarios, etc., que aporten apoyo
psicológico, apoyo social y apoyo material y físico.

‡ Las características comunes del apoyo psicológico son: no hay los límites
espaciales y temporales fijos para la intervención psicosocial; el apoyo no tiene
por qué partir de una demanda expresa por parte de la víctima; la intervención de
apoyo psicológico en catástrofes está orientada a los síntomas que presenta la
víctima y se circunscribe al corto plazo; el apoyo psicosocial es intenso y breve; el
contacto físico es bastante más intenso y frecuente; las emociones pueden ser
extremas, ya sea desde el punto de vista cuantitativo como desde el cualitativo.

‡ Los principios básicos de la intervención psicosocial en las catástrofes son:


unidad; inmediatez; proximidad; simplicidad; y expectativas.

‡ El apoyo psicológico tiene los siguientes objetivos: prevenir el que los síntomas se
agraven implementando actuaciones que eviten su conversión en crónicos;
facilitar una reorganización veloz de la actividad social, familiar y laboral de la
víctima; y hacer más llevadero el sufrimiento psicológico.

‡ Para llevar a cabo el apoyo psicológico se requieren ciertas habilidades: escucha


activa, comunicación y empatía, entre otras.

‡ La escucha activa se basa en escuchar con todo nuestro cuerpo, ya sea el canal
no verbal o el canal verbal. La escucha activa posibilita que el afectado relate lo
que ha pasado, construyendo un relato ordenando de los hechos almacenados en
su memoria. Es común que los afectados tengan distorsiones sobre los hechos y
presentan la llamada “visión en túnel”. Quiere decir que fijan la atención en un
determinado aspecto de la realidad vivida con relación a la situación traumática,
obviando los demás. Es este el motivo por el que es tan importante el relato de lo
sucedido por parte de la víctima ya que la ventilación emocional puede facilitar
que se integren otros elementos y aspectos de la realidad que inicialmente no se
contemplaban a causa de la visión en túnel.

‡ La comunicación transmite la información a través de dos canales: el canal no


verbal, el “como lo decimos “, donde reside el peso afectivo del mensaje
trasmitido y el canal verbal, el contenido de la comunicación, el “qué decimos”.

36
‡ La comunicación no verbal se desarrolla con una amplia gama de niveles de
comunicación: modos de hablar, gestos, ritmo y entonación, gestos corporales,
proximidad física, modo de interacción social, la expresión facial, que proporciona
retroalimentación sobre el interlocutor, etc.

‡ En la comunicación verbal es fundamental dar información al perjudicado pues


recibir información veraz es una de sus necesidades básicas. En cuanto a las
instrucciones que se le den, han de ser cortas, sencillas y claras, informando de
los trámites que necesita realizar, por qué y cómo ha de realizarlos.

‡ La empatía es el proceso de escuchar activamente los sentimientos y emociones


de los demás y entender sus motivos. Esta habilidad presupone un esfuerzo para
comprender y reconocer las circunstancias, las actitudes y los sentimientos de las
personas en un momento determinado. Es la capacidad para conectar
emocionalmente con la otra persona, de intentar sentir y pensar de la misma
forma que piensa y siente la víctima de la catástrofe y facilitar un clima de
seguridad haciéndole sentir acompañado, aceptado, escuchado y apoyado.

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ANOTACIONES

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TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. Es aconsejable:
† No aplazar las decisiones más importantes bajo ningún concepto.
† Aplazar las decisiones más importantes puesto que cuando se está deprimido o
bajo presión se está mejores en condiciones de tomar decisiones de esta índole.
† Aplazar las decisiones más importantes puesto que cuando se está deprimido o
bajo presión no se está en condiciones de tomar decisiones de esta índole.

2. Un principio básico de la intervención psicosocial en las catástrofes es:


† La inmediatez.
† La complejidad.
† Ambas respuestas son correctas.

3. La comunicación “qué decimos” es equivalente a la comunicación verbal:


† Verdadero.
† Falso.

4. El apoyo:
† No tiene por qué partir de una demanda expresa por parte de la víctima.
† Tiene que partir de una demanda expresa por parte de la víctima.
† Se impone a la víctima por los voluntarios y profesionales de apoyo.

5. El apoyo psicológico tiene los siguientes objetivos:


† Prevenir el que los síntomas se agraven implementando actuaciones que eviten
su conversión en crónicos; facilitar una reorganización ralentizada de la actividad
social, familiar y laboral de la víctima; y hacer más llevadero el sufrimiento
psicológico.
† Prevenir el que los síntomas se agraven implementando actuaciones que eviten
su conversión en crónicos; facilitar una reorganización veloz de la actividad
social, familiar y laboral de la víctima; y hacer más intenso el sufrimiento
psicológico.
† Prevenir el que los síntomas se agraven implementando actuaciones que eviten
su conversión en crónicos; facilitar una reorganización ralentizada de la actividad
social, familiar y laboral de la víctima; y hacer más llevadero el sufrimiento
psicológico.

6. La visión en túnel es:


† Revivir una y otra vez los hechos traumáticos vividos.
† Fijar la atención en un determinado aspecto imaginario de la realidad con relación
a la situación traumática.
† Fijar la atención en un determinado aspecto de la realidad vivida con relación a la
situación traumática, obviando los demás.

7. A veces es necesario mentir a la víctima sobre la realidad u ocultársela:


† Verdadero.
† Falso.

39
8. La atención psicosocial se dirige a conseguir mitigar las consecuencias del hecho
mediante la intervención de equipos multiprofesionales:
† Durante las primeras 24 horas tras la catástrofe.
† Durante las primeras 48 horas tras la catástrofe.
† Durante las primeras 72 horas tras la catástrofe.

9. Tras las fases más agudas, la implementación de grupos de autoayuda basados en la


comunidad puede servir para compartir los problemas y buscar maneras más
efectivas de afrontarlos o solucionarlos, proporcionando iniciativas comunes y apoyo
mutuo:
† Verdadero.
† Falso.

10. Algunas de las características comunes del apoyo psicológico son:


† Hay límites espaciales y temporales fijos para la intervención psicosocial; el apoyo
no tiene por qué partir de una demanda expresa por parte de la víctima; el apoyo
psicosocial es intenso y breve; las emociones pueden ser extremas, ya sea desde
el punto de vista cuantitativo como desde el cualitativo.
† La intervención de apoyo psicológico en catástrofes está orientada a los síntomas
que presenta la víctima y se circunscribe al corto plazo; el apoyo psicosocial es
intenso y breve; el contacto físico es bastante menos intenso y frecuente.
† No hay los límites espaciales y temporales fijos para la intervención psicosocial; la
intervención de apoyo psicológico en catástrofes está orientada a los síntomas
que presenta la víctima y se circunscribe al corto plazo; el apoyo psicosocial es
intenso y breve; las emociones pueden ser extremas, ya sea desde el punto de
vista cuantitativo como desde el cualitativo.

40
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Situaciones Frecuentes en Catástrofes

i Introducción. Situaciones Frecuentes

Objetivos:
i Analizar el concepto de ansiedad.

i Descubrir las fases del duelo.

i Identificar las situaciones de tensión y agresividad.


tema 4

41
42
Introducción. Situaciones Frecuentes

Tratamos con anterioridad que las catástrofes tienen varias fases, siendo ese el motivo
por el que, dependiendo de la fase, se emplearán unas estrategias u otras para prestar
apoyo psicológico a las víctimas. Hay que ser conscientes de que de lo que se trata no
es de practicar técnicas, sino de encontrar el mejor cóctel de estas para cada uno.

Pues bien, además de la fase, también las técnicas dependerán de la situación que se
encuentren los especialistas de apoyo psicológico al llegar al lugar de la intervención.

Ansiedad
Esta es una de las posibles situaciones en que pueden encontrarse las víctimas de una
catástrofe.

En primer lugar procederá la reducción de la ansiedad de las personas. El método óptimo


para logar que se reduzca la ansiedad de una víctima expuesta a la catástrofe y a
situaciones de elevados grados de intensidad emocional se basa en explicar empleando
expresiones y palabras sencillas que lo que le ha ocurrido y como está reaccionando es
lo normal en una situación como esa.

La ansiedad provoca llanto incontrolable, miedo intenso, inquietud e intranquilidad,


pérdida del control sobre los esfínteres, etc., y el hecho de conocer que esos síntomas
son esperables previene su aparición.

La estrategia que usan algunos de los que prestan el apoyo psicológico es la de


“prescribir los síntomas”. Esto quiere decir que informan a la víctima acerca de lo que le
va a ir pasando para que tenga conciencia de que es una reacción de la que ya le habían
advertid cuando ocurra, perturbándole menos por tanto.

Según esta técnica, decirle a una persona que puede tener pesadillas, que es posible que
no pueda quitarse de la cabeza alguna imagen que le ha impresionado de la catástrofe,
que recuerde la situación traumática cuando esté ante una situación similar y se sienta
nervioso, etc., todo ello le puede ayudar a entender que lo que le pasa está dentro de lo
normal. De esta forma no tendrá una doble preocupación: la ansiedad que le provocan
las preocupaciones por no poder volver a un estado normal al no controlar la situación y
la que le produce la propia catástrofe.

En la mayor parte de las ocasiones basta con pedir a la persona que se tranquilice
explicando este tipo de reacciones mediante el ofrecimiento de algún folleto o material,
por ejemplo, enseñando algunas técnicas sencillas de respiración (inspirar aire
profundamente y mantenerlo unos segundos en los pulmones antes de espirarlo.)

En otros casos más extremos, y solo en estos, habrá de recurrirse a la administración de


algún ansiolítico. La prudencia en su administración se debe al peligro de crear una
dependencia por el uso continuado de los mismos.

43
También ayuda a reducir la ansiedad el favorecer que las personas expresen sus
emociones con naturalidad. Para muchas personas maldecir, llorar, insultar o golpear
son reacciones que asocian a la educación, no pudiendo expresar lo que sienten y sus
sentimientos en situaciones de catástrofe.

Hay que tener en cuenta, dejando aparte los convencionalismos sociales y


educacionales, que es necesario hacer posible que las víctimas se expresen con
naturalidad diciendo lo que piensan, que maldigan o lloren, que se quejen y todo ello en
un ámbito de calidez y comprensión que facilite expresar las emociones adecuadamente
como garantía óptima para evitar psicopatologías más graves en el futuro como la
aparición de estrés postraumático.

Por otro lado, también tiene relación con este tema el “empoderamiento”, al cual nos
referimos con anterioridad y que consiste en potenciar la capacidad de los afectados.

El empoderamiento consiste en dar poder a las víctimas para que se sientan más
capaces y fuertes a la hora de superar la situación por sí mismas. Esto no significa que
en los primeros momentos no necesiten ayuda. El sujeto debe volver a hacerse cargo de
sus responsabilidades y de su vida, las cuales, en los momentos iniciales, han estado a
cargo de los equipos de asistencia.

Esto no puede significar el comportarse como si nada hubiera pasado, como si no


hubiese habido una catástrofe o una situación crítica. Esto significaría que hay alguna
afectación psicológica. Para practicar el empoderamiento puede acudirse a las siguientes
técnicas:

x Intentar planificar la vuelta a las actividades obligatorias, al trabajo y al cuidado


de la familia. Sentirse útil es el camino para sentirse fuerte frente al desastre.

x Establecer un estilo de vida saludable, basado en dormir bien, comer


saludablemente, asearse regularmente, etc.

x Enfrentarse a las situaciones que recuerden lo que ha pasado lo antes posible.


Por ejemplo, volver a conducir pronto tras recuperarse de un accidente de tráfico.

x Confeccionar un calendario de actividades y tomar pequeñas decisiones. La


planificación es una de los mejores modos de vencer la desorganización y la
incertidumbre.

x Facilitar que la persona afectada duerma, beba y coma suficientemente. En


ocasiones, lo primero es dormir.

x Activar y potenciar la red de apoyo social de la persona. En cualquier intervención


es determinante que la víctima recupere lo antes posible el apoyo de los suyos.
Además tenderá a reclamarlo con impaciencia y angustia puesto que saber qué
ha sido de los amigos y los familiares es fundamental.

44
Si se encuentran la intervención casi ha terminado exitosamente ya que el
reencuentro, el abrazo con un ser que se creía desaparecido y al que se quiere
tiene efecto terapéutico inmediato y rotundo.

A los familiares y amigos que no han sufrido la catástrofe hay que explicarles una
serie de indicaciones para que sus actuaciones ayuden a reducir la ansiedad que
pueda presentar su ser querido víctima de la catástrofe.

x Se debe hacer saber a la familia que es probable que se produzcan reacciones


tales como dificultades de concentración, insomnio o pesadillas, que deben
disculpar y comprender.

x Favorecer que después de que la víctima haya descansado, esta pueda llorar,
compartir y hablar. Es decir, hacer posible que pueda vivir con sus seres queridos
y sus amigos pero sin dejar de tener presente que hay que respetar su intimidad
para que puedan expresarse con toda la seguridad y confianza.

Duelo
El duelo es otra de las situaciones que se dan en una catástrofe.

El duelo es aquella situación en la que un grupo, cuyos miembros están relacionados


entre sí o no, o una persona individualmente, sufren la pérdida de un ser querido y se
enfrentan a la necesidad de reorganizar su vida sin la persona desaparecida.

Hay que puntualizar que la reacción de duelo no se produce solo ante una muerte,
aunque sea lo más habitual, sino que puede presentarse ante la presencia de secuelas
físicas como resultado de la catástrofe.

El duelo tiene una serie de fases, que han sido clasificadas y catalogadas de diferentes
formas por varios autores. Nosotros vamos a simplificarlas haciendo notar que cuando
se trata de catástrofes, los equipos de apoyo psicológico se encuentran con todas ellas
ya que su intervención es temprana.

PRIMERA FASE. FASE DE SHOCK

Esta primera fase es la denominada “de shock” en ella la víctima es alcanzada por una
impresión tan grande que piensa que la situación que está viviendo es irreal, como una
película de la que es un mero espectador.

Esta etapa, común en los primeros momentos tras una gran pérdida o un fallecimiento,
se caracteriza por una marcada estupefacción e insensibilidad.

La persona tiene tendencia a quedarse sin energía, a perder su capacidad para


concentrarse, a estar aturdida y como si se encontrase bajo los efectos de medicación
ansiolítica.

45
Puede ser que la víctima aparente estar serena pero cuando piensa en cualquier
momento lo que ha ocurrido puede romper a llorar con fuerza y desmoronarse e incluso
hacerse daño a sí mismos por la falta de capacidad para asumir el dolor.

Algunos especialistas creen que pasar por la etapa de shock tiene efectos terapéuticos al
facilitar que el dolor por la pérdida se suavice. Al parecer esta fase permite al organismo
que se insensibilice, que esté más preparado para recibir un dolor emocional tan agudo
como un acontecimiento crítico o la muerte de un ser querido.

Las ideas recurrentes que tiene la víctima suelen ser En estos momentos pueden
aparecer ideas como “Esto no puede ser cierto”, “Esto no está pasando” o “Esto no es
verdad”. Es un momento en el que la persona siente miedo por lo que ha pasado, está
muy asustada por las reacciones de otras personas cercanas y por lo que está sintiendo.

La fase de shock puede abarcar desde varios días hasta meses de duración,
dependiendo de las características de cada persona y del tipo de pérdida. Cuanto menor
sea la pérdida para la persona que pierde, menores serán las posibilidades de que la fase
de shock se prolongue en el tiempo.

El dolor, sea físico o emocional, es uno de los estímulos que más ansiedad provocan.
Podría decirse incluso que la ansiedad no es otra cosa que una forma de escapar del
dolor. Puede sentirse ansiedad ante la perspectiva de una situación en la que se cree
que se va a sentir dolor, sea emocional (una separación) o físico (una intervención
quirúrgica.) Negar la ansiedad, retirar a la víctima la legitimidad para expresar su
angustia, su miedo para insultar, maldecir o llorar no sirve de nada.

El personal de asistencia psicológica debe ser consciente de que es fácil que la persona
culpe a los profesionales, al personal de las ambulancias, a los enfermeros o a los
médicos de lo que ha pasado con expresiones como “ha muerto por vuestra culpa” o “si
hubieseis llegado antes”. Son reacciones lógicas que se deben entender como manera
de desahogar un dolor intenso y que se dan en caliente, se debe estar preparados para
comprenderlas.

En esta fase pueden darse diversas clases de reacciones. Hay quienes a través de la
muerte de un ser querido se den cuenta de lo que realmente importa y deciden que hay
que disfrutar de las pequeñas cosas de la vida. En el otro extremo, hay otras personas
que caen en un estado depresivo, incluso con tendencias autodestructivas, dejando de
atender a sus obligaciones. Tienen pensamientos negativos como “ya no sirve de nada”
o “nada importa ya”.

Hay otras personas que pueden presentar también sentimientos encontrados con
respecto a la muerte, ya que, por un lado, pueden aparecer sentimientos de rabia y
abandono por la muerte y, por otro lado, se siente pena y dolor hacia el fallecido. Hay
que hacerles observar que después de los primeros días la vida continúa, las
obligaciones familiares y laborales y en último término el mundo, siguen adelante, a
pesar de que sea difícil cerrar los asuntos que no pudo terminar el fallecido y reajustar
nuevamente la vida.

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En esta fase la víctima es físicamente muy vulnerable debido al debilitamiento del
sistema inmunológico que se suele producir a causa del dolor emocional y de otros
factores como la falta de apetito, el insomnio, la ausencia de hacer ejercicio físico y, en
definitiva, haberse destruido un estilo de vida.

No es raro observar cómo tras largos años de convivencia, en matrimonios de edad


avanzada, se producen las muertes de ambos cónyuges con pocos días o semanas de
diferencia.

Esta etapa natural y lógica de reajuste psicológico puede llegar a durar hasta un año
aunque depende de las características de cada persona.

SEGUNDA FASE. FASE DE ADAPTACIÓN

Esta fase está dominada por la adaptación psicológica a la situación. La víctima ya no


siente el mismo dolor que en las fases anteriores, a pesar de lo cual tiende a no querer
abandonar la situación de duelo. Esta tendencia es normal y lógica puesto que, de
alguna manera, cree que se está olvidando de la persona ausente.

Es habitual que en la familia se le comience a animar a que inicie nuevas actividades,


que en el trabajo ya no se hable de lo que le ocurrió, que amplíe su círculo de amigos,
que viaje o estudie, etc. Por un lado, comienza a haber una necesidad de hacer todo ello,
pero, por otro lado, existe un sentimiento de culpabilidad por divertirse después de lo
que ha ocurrido.

Esta etapa poco a poco va derivando en un periodo marcado por la recuperación y la


realidad en el que la persona, sin dejar de pensar en el ser querido, inicia un proceso
para comprender que tiene derecho a ser feliz sin sentirse culpable por ello y que la vida
sigue.

No se debe forzar esta etapa, debe dejarse que el doliente sea quien marque el ritmo
pues es él quien mejor sabe cuándo puede dar el siguiente paso. Presionar no es
adecuado y puede ser contraproducente.

TERCERA FASE. FASE DE SUPERACIÓN

Aquí ya se puede hablar de recuperación, aunque es un proceso paulatino. Ya no se


espera o requiere que los demás recuerden a la persona tallecida. Se sobrelleva como
algo íntimo de lo que se puede hablar ya de una manera menos emotiva que en fases
anteriores. Se pueden expresar frases y verbalizar pensamientos como: “cuando
falleció…” sin desmoronarse.

Por tanto, ahora se afronta la vida habiendo situad en el lugar más privilegiado del
corazón, eternamente, a la persona fallecida, afirmándose a uno mismo como persona
pero teniendo muy presente que debe seguirse cumpliendo con las obligaciones y
trabajando por el resto de la familia para mantenerla en pie.

47
Si la persona ha profundizado y ha reflexionado sobre el sentido de la vida es posible
que realice cambios coherentes y positivos.

Durante las fases del duelo hay solapamientos ya que unas y otras pueden
entremezclarse. El definidor común de todas ellas es que la persona se encamina a uno
de los ejercicios más difíciles en la vida: reorganizarse después de una pérdida.

Esa reorganización la hacen algunos por sí solos, otros requieren ayuda externa, ya sea
profesional a proveniente de familiares o allegados. Sin embargo, a pesar de que cada
persona es diferente, hay una serie de recomendaciones que dan buen resultado. A la
hora de ayudar a una persona que atraviesa momentos de duelo se debe:

x Vigilar los movimientos, expresiones y reacciones emocionales. Variables como la


propia ansiedad que genera la situación o la inexperiencia pueden hacer
responder de manera inadecuada. El profesional es muy importante para la
persona que sufre y una mala respuesta por parte de aquél, aunque infrecuente,
puede producirse con efectos muy negativos.

x Mostrarse humano y accesible dejándose abrazar, cogiéndole la mano,


sentándose junto a una persona que llora acompañándola en silencio, etc.

x Practicar una escucha activa.

x Saber retirarse a tiempo cuando otra persona más allegada que el profesional
puede estar más próxima y acompañar a la persona que está sufriendo. En este
caso, la actuación consiste en preservar y asegurar la intimidad de la familia.

x Disminuir la incertidumbre, procurar dar información tranquilizadora de que se


está haciendo todo lo necesario, ir explicando qué se hace y el por qué.

Situaciones de Tensión
Aunque haya diversidad de situaciones que objetivamente pueden calificarse como de
tensión, la percepción de que la situación sea no de tensión depende en gran medida de
factores como la reacción de las personas que vivan la situación, la experiencia y
formación de los profesionales y determinadas variables de contexto como, por ejemplo:
el tipo de suceso, la hora, el lugar del suceso, etc.

La situación de tensión puede ser causa de distintos tipos de situaciones, desde la


discusión por diferencia de criterios de los propios familiares de las víctimas hasta los
problemas entre el personal asistente.

Por eso, al hablar de situaciones de tensión hay que tener muy claro que de la manera
de interpretar la situación, de implicarse en ella y de abordarla dependerá que la
situación sea considerada o no de tensión. No obstante lo dicho, sí que es lógico pensar
que determinadas situaciones de extremada crudeza domo las catástrofes son por sí
mismas situaciones de alta tensión emocional.

48
Ante una catástrofe la situación de tensión proviene normalmente de varias fuentes,
partiendo de que la propia situación ya es un factor que puede generar una descarga
emocional importante, incluso para el personal de ayuda ya que la llegada a un
escenario para tener que tomar decisiones causa gran presión al tratarse de un entorno
desconocido en el que además se pueden presentar gritos, sonidos, personas fallecidas
y con graves lesiones, incendios, etc.

En este entorno, la ayuda emocional que puede ofrecer el profesional de apoyo


psicológico estará básicamente orientada a las personas que hayan resultado ilesas, a
aquellos heridos que no hayan perdido el conocimiento e incluso a otras personas que
hayan acudido con el ánimo de ayudar pero que se sientan desbordados ante la
gravedad de la situación y lleguen a experimentar una crisis emocional.

Una de las respuestas más adecuadas es permitir que las personas canalicen su
ansiedad y expresen sus emociones y la escucha activa puesto que ante una situación
catastrófica incluso personas inicialmente muy tímidas tienden a querer explicar qué ha
pasado, a mostrarse más abiertas, a contar qué han sentido y qué han vivido. Esta
actitud no es baladí, se debe a un mecanismo de defensa del propio sistema nervioso
para descargar parte de la ansiedad y de la tensión contenida.

Como ya hemos dicho con anterioridad, estar simplemente con la víctima permitiéndole
que se desahogue y que llore, que canalice sus ansiedades y miedos tiene un efecto
terapéutico inmediato que ayuda a la recuperación psicológica posterior.

En situaciones como las descritas, los equipos de asistencia deben trabajar en equipo,
ocupándose de prestar apoyo emocional a los familiares de las víctimas que realmente
puedan estar graves para que los otros miembros del equipo, mientras, puedan prestar
los servicios sanitarios propiamente dichos (enfermería y medicina) con la mayor
tranquilidad posible dentro de la gravedad de la situación. De esta forma, al retirar
cariñosa y psicológicamente a un familiar mientras la víctima es atendida puede permitir
que los profesionales trabajen más con más comodidad y favorecer que el familiar
reduzca su ansiedad.

La alteración de la consciencia que pueda sufrir la víctima es una señal de alarma muy
importante y una de las situaciones que más intranquiliza a los familiares. La situación
en la que ha ocurrido va a mediatizar el tipo de soporte emocional y de ayuda
psicológica que se les ofrezca a amigos y familiares de la persona que pierde la
consciencia.

Situaciones de Agresividad
Una situación de agresividad es aquélla en la que intencionadamente una o más
personas intentan causar o logran causar un daño psicológico o físico a otra persona o
grupos de personas. El tipo de las personas agredidas puede ser muy variado. Por
desgracia, estas situaciones se dan y en ellas el personal de apoyo y ayuda se siente
amenazado.

49
Aparte de que tras una catástrofe es muy probable que se produzcan ajustes de cuentas
y saqueos aprovechando que las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado están
desbordadas por la situación, no es raro que algunos equipos de asistencia sean objeto
de agresiones por diferentes causas, ya sea por conseguir un vehículo, por apoderarse
de medicinas y alimentos, por evitar testigos, por poder vender en el mercado negro
determinados artículos, etc.

El papel de los profesionales de asistencia y apoyo es el de atender a las personas que


puedan haber sido atacadas pero también intentar evitar se ellos mismos atacados por
personas violentas o con problemas psicopatológicos.

En el caso de que os agredidos sean niños es aconsejable que sea una persona del sexo
opuesto a aquél que le ha agredido quien le ofrezca la contención emocional y el calor
inicial hasta que los profesionales expertos en servicios sociales y psicología se hagan
cargo de la situación.

En ocasiones puede que la víctima niegue que ha sufrido una agresión a pesar de ser
esta evidente tanto por la vergüenza de verse en una situación semejante como por
miedo a las represalias del agresor, e incluso que se sienta culpable. Para ayudar a esta
víctima lo mejor es ponerse en el lugar de ella empleando la empatía.

En el caso en que el personal de ayuda se encuentre con enfermos psiquiátricos o con


alteraciones neurológicas es probable que se le deban administrar medicamentos para
disminuir la consciencia, reduciendo así los riesgos de que se lesione a alguien o se
autolesione.

Respecto a lo anterior se debe dejar constancia de que algunas víctimas son dóciles y se
dejan medicar mientras que otros sienten que esta medicación es una amenaza,
generando a su vez más agresividad.

En definitiva, la situación de agresividad puede ser la más conflictiva de todas las


situaciones frente a las que se pueden encontrar los equipos de asistencia y ayuda
psicológica y deben estar preparados especialmente para ella para evitar situaciones
peligrosas para la integridad física tanto de las víctimas como de sus familiares y de los
propios profesionales.

50
LO QUE HEMOS APRENDIDO
‡ Además de la fase, también las técnicas dependerán de la situación que se
encuentren los especialistas de apoyo psicológico al llegar al lugar de la
intervención.

‡ El método óptimo para logar que se reduzca la ansiedad de una víctima expuesta
a la catástrofe y a situaciones de elevados grados de intensidad emocional se
basa en explicar empleando expresiones y palabras sencillas que lo que le ha
ocurrido y como está reaccionando es lo normal en una situación como esa.

‡ También ayuda a reducir la ansiedad el favorecer que las personas expresen sus
emociones con naturalidad. Para muchas personas maldecir, llorar, insultar o
golpear son reacciones que asocian a la educación, no pudiendo expresar lo que
sienten y sus sentimientos en situaciones de catástrofe.

‡ El empoderamiento consiste en dar poder a las víctimas para que se sientan más
capaces y fuertes a la hora de superar la situación por sí mismas. Esto no
significa que en los primeros momentos no necesiten ayuda. El sujeto debe volver
a hacerse cargo de sus responsabilidades y de su vida, las cuales, en los
momentos iniciales, han estado a cargo de los equipos de asistencia. Esto no
puede significar el comportarse como si nada hubiera pasado, como si no
hubiese habido una catástrofe o una situación crítica. Esto significaría que hay
alguna afectación psicológica.

‡ El duelo es aquella situación en la que un grupo, cuyos miembros están


relacionados entre sí o no, o una persona individualmente, sufren la pérdida de
un ser querido y se enfrentan a la necesidad de reorganizar su vida sin la persona
desaparecida.

‡ La primera fase del duelo es la denominada “de shock” en ella la víctima es


alcanzada por una impresión tan grande que piensa que la situación que está
viviendo es irreal, como una película de la que es un mero espectador.

‡ La segunda fase del duelo está dominada por la adaptación psicológica a la


situación. La víctima ya no siente el mismo dolor que en las fases anteriores, a
pesar de lo cual tiende a no querer abandonar la situación de duelo.

‡ La tercera fase del duelo es la de superación. Ya no se espera o requiere que los


demás recuerden a la persona tallecida. Se sobrelleva como algo íntimo de lo que
se puede hablar ya de una manera menos emotiva que en fases anteriores.

‡ Aunque haya diversidad de situaciones que objetivamente pueden calificarse


como de tensión, la percepción de que la situación sea no de tensión depende en
gran medida de factores como la reacción de las personas que vivan la situación,
la experiencia y formación de los profesionales y determinadas variables de
contexto.

51
‡ En la situaciones de tensión, la ayuda emocional que puede ofrecer el profesional
de apoyo psicológico estará básicamente orientada a las personas que hayan
resultado ilesas, a aquellos heridos que no hayan perdido el conocimiento e
incluso a otras personas que hayan acudido con el ánimo de ayudar pero que se
sientan desbordados ante la gravedad de la situación y lleguen a experimentar
una crisis emocional.

‡ Una situación de agresividad es aquélla en la que intencionadamente una o más


personas intentan causar o logran causar un daño psicológico o físico a otra
persona o grupos de personas. El tipo de las personas agredidas puede ser muy
variado. El papel de los profesionales de asistencia y apoyo es el de atender a las
personas que puedan haber sido atacadas pero también intentar evitar se ellos
mismos atacados por personas violentas o con problemas psicopatológicos.

52
ANOTACIONES

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53
TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. Uno de los estímulos que más ansiedad provocan es:


† El dolor físico.
† La agresividad.
† El dolor, sea físico o emocional.

2. Una situación de agresividad:


† Aquella en la que sin intención una o más personas intentan causar o logran
causar un daño psicológico o físico a otra persona o grupos de personas.
† Aquélla en la que intencionadamente una o más personas intentan causar o
logran causar un daño físico a otra persona o grupos de personas.
† Aquélla en la que intencionadamente una o más personas intentan causar o
logran causar un daño psicológico o físico a otra persona o grupos de personas.

3. La segunda fase del duelo es la denominada “de shock”:


† Verdadero.
† Falso.

4. ¿Se deben apartar los familiares de las víctimas?


† Cuando la víctima esté grave.
† Siempre.
† Nunca.

5. A la hora de ayudar a una persona que atraviesa momentos de duelo se debe:


† Mostrarse humano y accesible dejándose abrazar, cogiéndole la mano,
sentándose junto a una persona que llora acompañándola en silencio, etc.
† No practicar la escucha activa.
† Ninguna respuesta es correcta.

6. Es una técnica para el empoderamiento el confeccionar un calendario de actividades


y tomar pequeñas decisiones por parta de la víctima:
† Verdadero.
† Falso.

7. ¿Qué afirmación es correcta?


† La fase de shock puede abarcar desde varios meses hasta años de duración,
dependiendo de las características de cada persona y del tipo de pérdida. Cuanto
mayor sea la pérdida para la persona que pierde, menores serán las posibilidades
de que la fase de shock se prolongue en el tiempo.
† La fase de shock puede abarcar desde varios días hasta meses de duración,
dependiendo de las características de cada persona y del tipo de pérdida. Cuanto
menor sea la pérdida para la persona que pierde, menores serán las posibilidades
de que la fase de shock se prolongue en el tiempo.
† La fase de shock puede abarcar desde varios días hasta meses de duración,
dependiendo de las características de cada persona y del tipo de pérdida. Cuanto
menor sea la pérdida para la persona que pierde, mayores serán las posibilidades
de que la fase de shock se prolongue en el tiempo.

54
8. La tercera fase del duelo es:
† La de superación.
† La de duelo.
† La de olvido.

9. No es técnica para el empoderamiento:


† Activar y potenciar la red de apoyo social de la persona.
† Establecer un estilo de vida saludable.
† Enfrentarse a las situaciones que recuerden lo que ha pasado lo más tarde
posible.

10. Ayuda a reducir la ansiedad el favorecer que las personas repriman sus emociones
con naturalidad:
† Verdadero.
† Falso.

55
56
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Funciones del Equipo Psicosocial

i El Equipo Psicosocial

i Objetivos de los Equipos Psicosociales

i Roles del Equipo Psicosocial

Objetivos:
i

i
Identificar las misiones fundamentales de Protección Civil.

Analizar los objetivos y funciones de los equipos psicosociales.


tema 5

57
58
El Equipo Psicosocial

Para explicar y definir las funciones del equipo de intervención psicosocial en catástrofes
hay que acudir a la legislación aplicable, en este caso la Ley 2/85 de Protección Civil.

En dicha ley se establecen los distintos aspectos que se relacionan con la actuación
durante una situación de emergencia que afecte o pueda afectar la vida y la integridad
física o material de la población.

Los organismos de Protección Civil son los encargados de la coordinación de los


recursos materiales y humanos pertenecientes a todas las Administraciones Públicas, ya
sean militares o civiles. Sin embargo, no dispone de efectivos propios ya que su misión
es coordinar los recursos, o sea, coordinar la actuación de los diferentes equipos de
intervención. El equipo de intervención psicosocial es uno de estos equipos coordinados
por Protección Civil.

Las misiones fundamentales de Protección Civil son:

x Previsión y análisis de los posibles riesgos, sus efectos y sus causas así como de
las zonas podrían verse afectadas.

x Prevención: referida al estudio e implantación de las medidas oportunas para


mantener bajo observación y reducir e incluso evitar los daños que se puedan
derivar de las situaciones de riesgo potencial.

x Planificación de las estrategias de actuación para hacer frente a las situaciones de


catástrofe que pudieran presentarse.

x Intervención encaminada a las diferentes actuaciones dirigidas a proteger la


integridad física de las personas y sus bienes.

x Rehabilitación para el restablecimiento de los servicios públicos esenciales para el


retorno a la normalidad.

En cada una de estas actuaciones el equipo psicosocial de intervención en catástrofes


realizará sus funciones.

Funciones del Equipo Psicosocial


Hemos de distinguir la fase en la que se actúa para describir las funciones del equipo de
apoyo psicosocial.

FASE DE PREVENCIÓN

Aquí las funciones se encaminan a la evitación o reducción de los efectos que sobre las
personas puedan llegar a provocar los fenómenos catastróficos. Quiere decir que son
todas las gestiones tendentes a disminuir sus condiciones de vulnerabilidad de la
comunidad y a fortalecer su capacidad de respuesta.

59
FASE DE RESPUESTA

Aquí se producen las actuaciones propias de atención a las víctimas de una catástrofe
tras su acaecimiento. El objetivo es disminuir el impacto psíquico y emocional.

Los equipos de apoyo son movilizados y ponen en marcha los planes y protocolos
prestablecidos.

La intervención tiene relación directa con los análisis realizados con anterioridad sobre
las condiciones de psicosociales de la comunidad. Concretamente se atiende a:

x Descripción de las necesidades.

x Aplicación de los protocolos de primera asistencia Psicológica.

x Derivación a los servicios de salud en caso de ser necesario.

x Recolección de datos.

x Asesoramiento a las víctimas.

x Reconocimiento de las condiciones específicas de los afectados.

x Establecimiento de posibles lugares de atención

FASE DE RECUPERACIÓN

Se desarrolla con posterioridad a la catástrofe teniendo como misión intentar que todo
vuelva al estado que tenía previamente. Aquí las acciones de intervención psicosocial
dependerán de las necesidades de las personas y de la comunidad.

Objetivos de los Equipos Psicosociales

El equipo de intervención psicosocial ha de constituirse como un equipo


multidisciplinario que esté capacitado para responder a las diferentes necesidades que
pudieran surgir antes, durante o después de las situaciones de catástrofe, es decir,
durante las fases que hemos mencionado con anterioridad.

Al ser multidisciplinar puede estar conformado por trabajadores sociales, psicólogos,


personal sanitario, voluntariado y otros miembros de otras áreas que pudieran ser
necesarios, tales como traductores, asistentes religiosos, etc., bajo la dirección de un
órgano coordinador.

El número total de miembros de los equipos dependerá de la envergadura de la


catástrofe y de la cantidad de afectados.

60
Por tanto, como funciones generales pueden establecerse:

x La disminución de las condiciones de vulnerabilidad psicosocial de la comunidad


y el fortalecimiento de su capacidad de respuesta.

x El afrontamiento de los aspectos psicosociales derivados de una catástrofe y en la


posterior fase de recuperación, la creación de condiciones de rehabilitación
psicosocial para los afectados.

En cuanto a los objetivos o funciones específicos podemos citar:

x El apoyo de la gestión del riesgo para la preparar a la población más vulnerable


psicosocialmente para prevenir o mitigar las consecuencias de la catástrofe y
para focalizar y priorizar la entrega de recursos a los grupos con mayores
necesidades

x El aseguramiento de la atención psicológica a los afectados en una situación de


catástrofe.

x La intervención psicológica a los afectados en una situación de catástrofe.

x El seguimiento de las víctimas tanto durante como después de la catástrofe.

En situaciones de catástrofe, los afectados esperan la actuación de los equipos de


apoyo. En ocasiones, las expectativas que recaen sobre los que integran los equipos de
apoyo psicosocial no responden a las funciones reales que pueden llevar a cabo.

Incluso se da el caso de que los propios integrantes del equipo pretenden hacer más de
lo que está en su mano, sobredimensionando sus propias funciones y capacidades.

Una forma de conjugar lo que se hace con lo que se espera que se haga por parte del
equipo de apoyo es definir y delimitar las funciones que cumple este conforme a los
objetivos planteados.

El sistema es revisar de forma detallada los perfiles, requisitos y roles a los que deben
corresponder los miembros del equipo.

Roles del Equipo Psicosocial

Los roles de estos equipos en la etapa de prevención de catástrofes son:

x Llevar a cabo análisis y diagnósticos actualizados de la situación psicológica de la


población elaborando mapas de riesgo psicosocial.

x Construir y revisar planes de emergencia que contemplen los aspectos


psicológicos de la población vulnerable.

61
x Impulsar capacitaciones y talleres en el área de la psicología de la emergencia
durante esta etapa de preparación de la población más vulnerable ante una
posible catástrofe.

x Realizar y desarrollar programas de capacitación y formación en el área de la


psicología en catástrofes.

x Participar y asesorar en simulacros.

x Incentivar la incorporación de aspectos psicosociales en proyectos, programas y


planes de intervención.

Los roles en las fases que transcurren durante la catástrofe son:

x Ejecutar durante la intervención las metodologías contenidas en los planes de


intervención previamente diseñados.

x Evaluar las intervenciones realizadas en situaciones de catástrofe para su estudio


posterior.

x Sensibilizar a la población acerca de la importancia de los factores psicológicos


en situaciones catastróficas.

x Vigilar por el cumplimiento de las medidas de autoprotección de los equipos.

x Asesorar a las autoridades en el manejo adecuado de la información, velando por


el tratamiento ético en una catástrofe.

x Generar las condiciones tanto de personal como materiales para la adecuada


intervención psicológica de las víctimas.

x Desarrollar estrategias y programas de autocuidado en la población.

Los roles en las fases finales de respuesta y de recuperación son:

x Conocer los antecedentes específicos de la población afectada que permitan una


intervención adaptada a las características socioculturales de aquella.

x Desarrollar acciones de intervención psicológica para los afectados durante y


después de ocurrida la catástrofe.

x Adecuar las estrategias de intervención a las necesidades y prioridades de las


personas afectadas.

x Efectuar los diagnósticos necesarios para establecer el tipo y la pertinencia de la


intervención.

x Contar con procedimientos específicos para el seguimiento de las personas


víctimas de la catástrofe.

62
LO QUE HEMOS APRENDIDO
‡ Para explicar y definir las funciones del equipo de intervención psicosocial en
catástrofes hay que acudir a la legislación aplicable, en este caso la Ley 2/85 de
Protección Civil. En dicha ley se establecen los distintos aspectos que se
relacionan con la actuación durante una situación de emergencia que afecte o
pueda afectar la vida y la integridad física o material de la población.

‡ Las misiones fundamentales de Protección Civil son: Previsión y análisis de los


posibles riesgos, sus efectos y sus causas; Prevención; Planificación de las
estrategias de actuación; Intervención encaminada a las diferentes actuaciones
dirigidas a proteger la integridad física de las personas y sus bienes;
Rehabilitación.

‡ En la fase de prevención las funciones se encaminan a la evitación o reducción de


los efectos que sobre las personas puedan llegar a provocar los fenómenos
catastróficos. Quiere decir que son todas las gestiones tendentes a disminuir sus
condiciones de vulnerabilidad de la comunidad y a fortalecer su capacidad de
respuesta.

‡ En la fase de respuesta se producen las actuaciones propias de atención a las


víctimas de una catástrofe tras su acaecimiento. El objetivo es disminuir el
impacto psíquico y emocional.

‡ En la fase de recuperación se desarrolla con posterioridad a la catástrofe teniendo


como misión intentar que todo vuelva al estado que tenía previamente. Aquí las
acciones de intervención psicosocial dependerán de las necesidades de las
personas y de la comunidad.

‡ El equipo de intervención psicosocial, ha de constituirse como un equipo


multidisciplinario que esté capacitado para responder a las diferentes
necesidades que pudieran surgir antes, durante o después de las situaciones de
catástrofe, es decir, durante las fases que hemos mencionado con anterioridad.

‡ Como funciones generales pueden establecerse: la disminución de las


condiciones de vulnerabilidad psicosocial de la comunidad y el fortalecimiento de
su capacidad de respuesta y el afrontamiento de los aspectos psicosociales
derivados de una catástrofe y en la posterior fase de recuperación, la creación de
condiciones de rehabilitación psicosocial para los afectados.

‡ Las funciones específicas son: el apoyo de la gestión del riesgo para la preparar a
la población más vulnerable psicosocialmente; el aseguramiento de la atención
psicológica a los afectados en una situación de catástrofe; la intervención
psicológica a los afectados en una situación de catástrofe; el seguimiento de las
víctimas tanto durante como después de la catástrofe.

63
‡ Los roles de estos equipos en la etapa de prevención de catástrofes son: Llevar a
cabo análisis y diagnósticos actualizados de la situación psicológica de la
población; Construir y revisar planes de emergencia que contemplen los aspectos
psicológicos de la población vulnerable; Impulsar capacitaciones y talleres en el
área de la psicología de la emergencia; Realizar y desarrollar programas de
capacitación y formación en el área de la psicología en catástrofes; Participar y
asesorar en simulacros; Incentivar la incorporación de aspectos psicosociales en
proyectos, programas y planes de intervención.

‡ Los roles en las fases que transcurren durante la catástrofe son: Ejecutar durante
la intervención las metodologías contenidas en los planes de intervención;
Evaluar las intervenciones realizadas en situaciones de catástrofe para su estudio
posterior; Sensibilizar a la población acerca de la importancia de los factores
psicológicos en situaciones catastróficas; Vigilar por el cumplimiento de las
medidas de autoprotección; Asesorar a las autoridades; Generar las condiciones
tanto de personal como materiales para la adecuada intervención psicológica de
las víctimas; Desarrollar estrategias y programas de autocuidado en la población.

‡ Los roles en las fases finales de respuesta y de recuperación son: Conocer los
antecedentes específicos de la población afectada; Desarrollar acciones de
intervención psicológica para los afectados durante y después de ocurrida la
catástrofe; Adecuar las estrategias de intervención a las necesidades y
prioridades de las personas afectadas; Efectuar los diagnósticos necesarios;
Contar con procedimientos específicos para el seguimiento de las personas
víctimas de la catástrofe.

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ANOTACIONES

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65
TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. La Ley de Protección Civil es la:


† Ley 2/85.
† Ley 2/86.
† Ley 3/84.

2. El equipo de intervención psicosocial ha de constituirse como un equipo


multidisciplinario que esté capacitado para responder a las diferentes necesidades
que pudieran surgir antes, durante o después de las situaciones de catástrofe:
† Verdadero.
† Falso.

3. Son roles en las fases que transcurren durante la catástrofe:


† Realizar y desarrollar programas de capacitación y formación en el área de la
psicología en catástrofes.
† Vigilar por el cumplimiento de las medidas de autoprotección.
† Ninguna respuesta es correcta.

4. No es misión de Protección Civil:


† La previsión y análisis.
† La rehabilitación.
† Todas son funciones de Protección Civil.

5. El número total de miembros de los equipos dependerá de la envergadura de la


catástrofe y de la cantidad de afectados:
† Verdadero.
† Falso.

6. Son funciones específicas:


† el apoyo de la gestión del riesgo para la preparar a la población menos vulnerable
psicosocialmente.
† el seguimiento de las víctimas solo durante la catástrofe.
† la intervención psicológica a los afectados en una situación de catástrofe.

7. Una forma de conjugar lo que se hace con lo que se espera que se haga por parte del
equipo de apoyo es:
† Definir y delimitar las funciones que cumple este conforme a los objetivos
planteados.
† La anterior es correcta siempre que sea durante la fase de recuperación.
† Ninguna respuesta es correcta.

8. ¿Cuál de estas frases es la correcta?


† En la fase de prevención las funciones se encaminan a la evitación de los efectos
que sobre las personas puedan llegar a provocar los fenómenos catastróficos.
† En la fase de prevención las funciones se encaminan a la reducción de los efectos
que sobre las personas puedan llegar a provocar los fenómenos catastróficos.
† En la fase de prevención las funciones se encaminan a la evitación o reducción de
los efectos que sobre las personas puedan llegar a provocar los fenómenos
catastróficos.

66
9. En la fase de respuesta el objetivo es intentar que todo vuelva al estado que tenía
previamente:
† Verdadero.
† Falso.

10. El equipo de apoyo psicosocial:


† Está compuesto por psicólogos.
† Es multidisciplinar.
† Está compuesto por psicólogos y además, trabajadores sociales.

67
68

Preparación Psicológica
para la Intervención en

Catástrofes


Las Reacciones Psicológicas de los


Intervinientes y su Apoyo Psicológico

TEMA 6. Apoyo Psicológico al Interviniente de una Catástrofe

módulo 2
TEMA 7. Intervención Psicológica en los Intervinientes de una
Catástrofe

69
70
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Apoyo Psicológico al Interviniente


de una Catástrofe

i El Apoyo Psicológico

i El Papel de los Intervinientes

i El Factor del Estrés

Objetivos:
i Reconocer el papel de los intervinientes.
tema 6
i Analizar las exigencias y sacrificios de los profesionales.

i Comprender los factores estresores en situaciones


catastróficas.

71
72
El Apoyo Psicológico

Por apoyo psicológico se suele entender aquél que es prestado de forma eficaz a las
víctimas de la catástrofe. Esto se debe a que cuando se habla de servicios asistenciales
el sujeto asistido, la víctima en este caso, es el centro de la atención.

Esto quiere decir que todo el dispositivo asistencial, la organización y la logística, se


diseña en torno a las necesidades de las víctimas en cada instante.

Dependiendo de las necesidades que presente la víctima, esta será atendida por
diferentes profesionales de apoyo.

Si se trata de apoyo psicológico serán los psicólogos quienes le atiendan, si se trata de


heridas serán los enfermeros y los médicos, si se trata de recibir asistencia alimentaria o
recolocación habitacional serán los trabajadores sociales, etc.

Sin embargo, al tener que enfrentarse a situaciones estresantes, los miembros de los
equipos de ayuda también necesitan apoyo psicológico. Este es el asunto del que
hablaremos en el presente tema.

Hay diferentes circunstancias de las que depende la afectación psicológica de los


intervinientes. Estas circunstancias pueden ser profesionales (la situación laboral, la
experiencia en el puesto, la motivación laboral, la relación con los compañeros, etc.,) o
personales (características de la personalidad, edad, sistema de creencias, situación
personal y social, etc.).

El Papel de los Intervinientes

Uno de los factores mencionados son los rasgos de personalidad de los intervinientes,
su tipo.

Evidentemente, no será la misma respuesta la que presente una persona introvertida,


que tendrá algunas dificultades de comunicación para manifestar sus sentimientos a los
compañeros que la de una persona alegre, extrovertida, comunicativa, divertida y capaz
de buscar apoyos, de expresar sus emociones, de compartir miedos y ansiedades.

Otro de los factores a los que se ha hecho referencia es el de la edad puesto que hay una
relación entre la manera de enfrentar los acontecimientos de la vida y el nivel de
maduración. No se debe solo a las características físicas dependientes de la edad sino
que también a la acumulación de vivencias, a la experiencia personal.

El tener la experiencia de los años y haber superado distintas situaciones de vida y etapa
puede favorecer una respuesta más adecuada ante las presiones de la situación.

73
Además, hay que reconocer que puede haber jóvenes muy maduros y adultos muy
inmaduros ya que la edad biológica a veces no está tan relacionada con la edad
psicológica de las personas.

Tampoco deben obviarse los factores de tipo cultural y social del profesional de apoyo y
asistencia. Si quien debe prestar la asistencia a los padres de niños que hayan resultado
muertos tras un accidente de autobús es un profesional que no tenga hijos o sean estos
muy mayores, no afrontará la situación igual que si es el padre de un niño pequeño
quien debe ofrecer apoyo psicológico.

La situación del primero permite que la identificación con la víctima no sea tan grande.

Si es tremendamente complicado sustraerse a la situación, peor y más perjudicial es


tener falta de implicación emocional. Esto último suele ocurrir a algunos profesionales
que crean un muro defensivo excesivo.

En el término medio está la mejor posición pues si bien un cierto alejamiento emocional
puede resultar positivo para preservar la estabilidad emocional de los intervinientes, un
alejamiento excesivo y total también puede tener efectos negativos pues impide ofrecer a
las víctimas los cuidados psicológicos necesarios, basados en la escucha activa, la
empatía y el calor humano.

Además de lo dicho, hay una serie de circunstancias profesionales que afectan a las
reacciones de los profesionales.

Es el caso del profesional que se enfrenta a su primera catástrofe en contraposición con


aquel otro que ya ha vivido varios episodios de este tipo.

Sin embargo, hay un tiempo preparatorio para el profesional dado que las situaciones de
catástrofe no son demasiado habituales y, normalmente, para cuando acontezca, ya se
habrá enfrentado a situaciones más controlables como accidentes laborales o de tráfico,
situaciones más controlables desde el aspecto operativo y logístico puesto que, en
circunstancias normales, no superan la capacidad de los servicios disponibles.

De todas formas, como las circunstancias entre unas y otras situaciones siempre son
diferentes, siempre cabe la posibilidad de un elevado grado de caos y presión.
Imaginemos el impacto que deben recibir los asistentes que llegan primero al escenario
de catástrofe aérea, un choque de trenes o un atentado terrorista. Lo lógico es que muy
pocos o ninguno de ellos hayan vivido una situación similar.

En definitiva, si el profesional tiene una relación con el resto de compañeros cálida y


buena y forma con estos un grupo eficaz con experiencia en la atención a estas
circunstancias, es más probable que supere la situación con un coste psicológico menor
que aquel otro interviniente que se sienta aislado o solo, por los motivos que sea,
desmotivado o sujeto a conflictividad en su trabajo.

74
Por tanto, hay veces en que en una situación catastrófica puede ser más eficaz a la hora
de prestar apoyo psicológico a las víctimas un profesional altamente motivado aunque
tenga menos experiencia que otro interviniente desmotivado aunque sea experimentado.

Cabe destacar que dada la naturaleza del trabajo, sus exigencias y sacrificios, es
habitual que las personas que por diversas circunstancias se sientan no lo
suficientemente implicadas o sin motivación, cambien de profesión o de puesto de
trabajo.

De todo lo dicho se puede extraer una clara conclusión: en menor o mayor grado todos y
cada uno de los profesionales que participan en una situación como las descritas va a
sufrir una serie de emociones y de cambios que le pueden acompañar a lo largo de un
largo periodo de tiempo.

Entre las emociones mencionadas destacan: inseguridad, temor, pensamientos


recurrentes, preocupaciones, dolor psicológico, pena, inquietud y desazón. Todas ellas
pueden afectar a los intervinientes en cualquier momento.

Pues bien, la intervención psicológica para el personal que ha desarrollado su labor


sobre el terreno tiene dos objetivos fundamentales:

x Que el sujeto pueda reincorporarse al trabajo lo más eficaz y rápidamente posible


para seguir con su labor.

x Que el profesional logre superar los efectos emocionales que ha tenido el


participar de una situación de gran presión emocional para que no se vea
afectado a nivel personal.

Estos dos objetivos han de afrontarse conjuntamente pues la vida profesional es una
parte inseparable de la personal, permite ser útil a la sociedad y desarrollarse como
persona, marca en ocasiones la perspectiva vital. Por todo ello no es fácil separar el
trabajo de la vida personal, menos aun cuando se ejerce una profesión con tantos rasgos
físicos y emocionales.

Una de las causas de estrés más importantes para un interviniente sometido a una
situación de tensión es: no saber cómo tiene que hacer lo que tiene que hacer, no saber
con qué medios cuenta y no saber qué hacer.

En ocasiones al interviniente que está frente a la catástrofe le puede costar hacerse a la


idea sobre quién se debe hacer cargo de la situación, cuál es su el alcance real y cómo
lograr que la información se transmita de forma precisa y clara para que cada uno
conozca qué medios le están apoyando y qué tiene que hacer.

Todo ello son aspectos fundamentales para evitar el estrés en los intervinientes.

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Otro factor para el cuidado emocional de los intervinientes, que puede tener una gran
relevancia, es planificar adecuadamente los turnos de descanso, alimentación y trabajo y
está íntimamente relacionado con la planificación de la intervención.

En ocasiones, dependiendo de la entidad de la catástrofe es probable que se produzca


un desbordamiento de los intervinientes.

Un profesional fatigado no rinde al mismo nivel aunque ponga todo su esfuerzo y


voluntad. Puede llegar el momento en que en lugar de colaborar, la fatiga y el cansancio
se constituyan en un peligro tanto para los demás como para sí mismo. La fatiga se ve
incrementada ante la posibilidad de que no haya nadie preparado para darle el relevo.

Para que los intervinientes puedan llevar a cabo su labor en las mejores condiciones hay
que garantizar que:

x Dispongan de los adecuados medios para su higiene personal.

x Reciban ropa, alimentos y líquidos de repuesto si son necesarios.

x Tengan unos turnos de trabajo que permitan el descanso y unas mínimas


condiciones para reposar.

Por otro lado, se debe establecer algún tipo de detección temprana de los intervinientes
que estén excesivamente fatigados o cansados o que hayan padecido un impacto
emocional tan fuerte que no pueda ser asimilado por sí mismos.

Frente a esa situación, es de vital importancia el trabajo de compañeros y supervisores


que puedan detectar con la suficiente prontitud qué profesionales están superados por
las circunstancias o, simplemente, están cansados o agotados.

De otra mano, puede decirse que una situación de catástrofe puede actuar como
elemento motivador para los intervinientes ya que junto a dicha situación se suele
desarrollar una corriente de ayuda y simpatía hacia los equipos de apoyo que arriesgan
salud y mente por ayudar a sus semejantes.

Por eso es tan importante que los intervinientes reciban el apoyo de la sociedad y no se
sientan solos y aislados durante el acaecimiento de la catástrofe.

Este apoyo se ofrece día a día y no únicamente después de cada tragedia. También es
importante el agradecimiento personal por parte de las personas ayudadas, sirve para
mantener la salud mental y la motivación de los profesionales.

Una vez terminado el servicio de apoyo, los equipos intervinientes pueden emplear
algunas de las técnicas que desde la psicología se han implementado para mejorar la
capacidad de las personas de superar situaciones de alta demanda emocional, tensas y
amenazantes, de las cuales hablaremos en el siguiente tema de este manual.

76
Es una buena práctica que se realice una evaluación después de la intervención en
términos de ayuda emocional a los intervinientes.

Hay que abordar sistemáticamente en ella las siguientes reflexiones: saber si estaban
disponibles los medios suficientes, si se identificaron los casos de intervinientes
afectados emocionalmente o agotados, si hubo la posibilidad de sustituirles por personal
de refuerzo, cómo han respondido los miembros más inexpertos o jóvenes del grupo,
qué tipos de situaciones han sido más habituales, etc.

El Factor del Estrés

La profesión del que apoya a las víctimas de catástrofes está sometida a factores de
estrés. Quizá, el hablar de factores estresores cuando nos referimos a situaciones
catastróficas sea redundante puesto que en esos momentos todo es estresante por sí.

Los psicólogos han establecido una clasificación de las situaciones y acontecimientos


que pueden producir mayor nivel de estrés.

Las mayores fuentes de estrés serían las derivadas de: el fallecimiento de compañeros o
el que estos resulten con heridas graves; el fallecimiento de niños; sucesos con grupos
de personas descontroladas y en los que se temió por la propia seguridad; sucesos
donde exista identificación con la víctima por alguna circunstancia; la atención a
víctimas de abuso sexual o maltrato; la pérdida de una víctima después de un socorro
prolongado.

A continuación se explicarán algunas de las situaciones que pueden ocasionar mayor


nivel de estrés a las personas que trabajan en situaciones de emergencias, catástrofes y
tragedias.

Si es difícil asumir la muerte y heridas graves en personas adultas, más difícil todavía es
asumir el fallecimiento de niños o con heridas graves. Asistir a niños moribundos o
fallecidos tras un accidente grave o cualquier otra catástrofe es una de las experiencias
más duras a las que debe enfrentarse un profesional.

Como hemos apuntado, los efectos sobre el interviniente cuando asisten a una víctima
infantil pueden ser mayores si aquél es padre y además su hijo tiene una edad similar ya
que supone toparse con una realidad que dice que los hijos de uno mismo podían haber
sido en ese instante las víctimas, ocupando el exacto lugar de ese otro niño dañado por
la catástrofe. Esto puede llegar a impactar emocionalmente, e incluso hacer que se
alcance una situación de trauma observacional.

También es muy difícil asimilar la muerte o las heridas de los compañeros a pesar de
que por la propia profesión, podrían estar acostumbrados.

77
Están tan imbuidos de su trabajo que no tienen en cuenta que los que ofrecen asistencia
también pueden resultar víctimas de la situación.

Estas situaciones que acabamos de relatar crean un gran impacto entre los compañeros.
Cuando se ayuda a alguien víctima de una catástrofe se tiende a pensar que ello ha
ocurrido por la mala suerte o el azar.

Sin embargo, cuando los intervinientes como personal de apoyo se personan en el lugar
de los hechos, van directamente en busca de ese peligro y por muchas medidas de
seguridad que se adopten el riesgo está siempre presente.

De esta forma, si un compañero resulta fallecido o herido pueden aparecer entre el resto
del equipo sentimientos encontrados.

Por un lado un sentimiento de que el peligro está rondando puede afectar a la persona
que presencia cómo un compañero, quizá incluso igual de formado y preparado, con
igual o superior experiencia, con las mismas ilusiones, problemas, esperanzas, etc., ha
resultado damnificado injustamente por el destino.

Por otro lado, pueden pensar en lo injusto que es que una persona que estaba
arriesgando su vida mientras daba apoyo resulte herida o fallecida.

Aquellos hechos en los que haya por cualquier motivo una identificación con alguna de
las víctimas también es difícil de asumir. Acudiendo a un ejemplo ya indicado, el que es
padre tiene más probabilidades de que se identifique con los padres que padecen por los
daños sufridos por sus hijos.

Ello ocurre porque es muy fácil ponerse clara y absolutamente en su lugar, o sea,
comprender su miedo, su sufrimiento y su desesperación e incluso llegar a derramar
lágrimas con ellos.

Si se da el caso y el interviniente se ve superado tiene que pedir ayuda porque no se


trata de algo anormal, lo contrario denotaría excesiva frialdad y falta de sentimientos.
También, la identificación con el compañero es muy alta y es normal verse reflejados en
el compañero.

Esta clase de identificación no es la única que se puede dar, también se puede hacer en
relación a otro tipo de variables además de identificarse con compañeros o padres que
hayan sufrido daños.

A veces la identificación se origina en otro tipo de situación como, por ejemplo,


encontrar entradas para un espectáculo al que también iba a acudir; encontrar a una
persona herida y al comprobar su documentación ver fotos de su cónyuge, la cual se
parece a la del sanitario; ver que lleva alguna prenda de ropa igual a la suya, ver en el
coche un juguete igual al de sus hijos o saber que la víctima acudía a diario o por el
trayecto que habitualmente utiliza la víctima.

78
Estas circunstancias hacen pensar que únicamente la suerte decide que sea otro y no
uno mismo el que haya resultado víctima. En otro orden de cosas, el hecho de que la
víctima fallezca o sufra secuelas psíquicas durante la intervención es algo difícil de
asumir.

Se une el golpe de tales circunstancias con el de comprobar que el esfuerzo realizado no


ha alcanzado el objetivo buscado.

Es fácil que dadas estas circunstancias cunda el desánimo en el equipo de ayuda; los
medios empleados han sido importantes, el esfuerzo grande y a pesar de todo no se ha
podido culminar la atención satisfactoriamente. Frente a esto el profesional debe pensar
que su apoyo ha hecho que la víctima haya visto paliado su dolor; que se ha podido dar
un apoyo emocional a los familiares y amigos de la víctima que posiblemente les ayude a
superar los daños psicológicos sobrevenidos, etc.

79
LO QUE HEMOS APRENDIDO
‡ Al tener que enfrentarse a situaciones estresantes, los miembros de los equipos
de ayuda también necesitan apoyo psicológico.

‡ Hay diferentes circunstancias de las que depende la afectación psicológica de los


intervinientes. Estas circunstancias pueden ser profesionales (la situación laboral,
la experiencia en el puesto, la motivación laboral, la relación con los compañeros,
etc.,) o personales (características de la personalidad, edad, sistema de creencias,
situación personal y social, etc.).

‡ El tener la experiencia de los años y haber superado distintas situaciones de vida


y etapa puede favorecer una respuesta más adecuada ante las presiones de la
situación.

‡ Un cierto alejamiento emocional puede resultar positivo para preservar la


estabilidad emocional de los intervinientes, un alejamiento excesivo y total
también puede tener efectos negativos pues impide ofrecer a las víctimas los
cuidados psicológicos necesarios, basados en la escucha activa, la empatía y el
calor humano.

‡ Si quien debe prestar la asistencia a los padres de niños que hayan resultado
muertos tras un accidente de autobús es un profesional que no tenga hijos o
sean estos muy mayores, no afrontará la situación igual que si es el padre de un
niño pequeño quien debe ofrecer apoyo psicológico.

‡ En definitiva, si el profesional tiene una relación con el resto de compañeros


cálida y buena y forma con estos un grupo eficaz con experiencia en la atención a
estas circunstancias, es más probable que supere la situación con un coste
psicológico menor que aquel otro interviniente que se sienta aislado o solo, por
los motivos que sea, desmotivado o sujeto a conflictividad en su trabajo.

‡ Hay veces en que en una situación catastrófica puede ser más eficaz a la hora de
prestar apoyo psicológico a las víctimas un profesional altamente motivado
aunque tenga menos experiencia que otro interviniente desmotivado aunque sea
experimentado.

‡ Un profesional fatigado no rinde al mismo nivel aunque ponga todo su esfuerzo y


voluntad. Puede llegar el momento en que en lugar de colaborar, la fatiga y el
cansancio se constituyan en un peligro tanto para los demás como para sí
mismo.

‡ En menor o mayor grado todos y cada uno de los profesionales que participan en
una situación como las descritas va a sufrir una serie de emociones y de cambios
que le pueden acompañar a lo largo de un largo periodo de tiempo.

80
‡ Es una buena práctica que se realice una evaluación después de la intervención
en términos de ayuda emocional a los intervinientes. Hay que abordar
sistemáticamente en ella las siguientes reflexiones: saber si estaban disponibles
los medios suficientes, si se identificaron los casos de intervinientes afectados
emocionalmente o agotados, si hubo la posibilidad de sustituirles por personal de
refuerzo, cómo han respondido los miembros más inexpertos o jóvenes del
grupo, qué tipos de situaciones han sido más habituales, etc.

‡ Aquellos hechos en los que haya por cualquier motivo una identificación con
alguna de las víctimas son difíciles de asumir.

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ANOTACIONES

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TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. Es una buena práctica que se realice una evaluación después de la intervención en


términos de ayuda emocional a los intervinientes:
† Verdadero.
† Falso.

2. Para que los intervinientes puedan llevar a cabo su labor en las mejores condiciones
hay que garantizar que:
† Dispongan de los adecuados medios para su higiene personal.
† Tengan unos turnos de trabajo que permitan el descanso y unas mínimas
condiciones para reposar.
† Las dos anteriores son ciertas y además, reciban ropa, alimentos y líquidos de
repuesto si son necesarios.

3. No es un factor de estrés:
† La pérdida de una víctima después de un socorro breve.
† Los sucesos con grupos de personas descontroladas y en los que se temió por la
propia seguridad.
† El fallecimiento de niños.

4. Hay veces en que en una situación catastrófica puede ser más eficaz a la hora de
prestar apoyo psicológico a las víctimas:
† Un profesional altamente experimentado aunque tenga menos motivación que
otro interviniente desmotivado aunque sea experimentado.
† Un profesional altamente motivado aunque tenga menos experiencia que otro
interviniente desmotivado aunque sea experimentado.
† Ninguna respuesta es correcta.

5. El que es padre tiene más probabilidades de superar los daños sufridos por niños
que el que no tiene hijos:
† Verdadero.
† Falso.

6. La intervención psicológica para el personal que ha desarrollado su labor sobre el


terreno tiene dos objetivos fundamentales:
† Que el sujeto pueda reincorporarse al trabajo lo más eficazmente posible para
seguir con su labor y que el profesional logre descansar antes de reincorporarse a
su puesto.
† Que el sujeto pueda reincorporarse al trabajo para seguir con su labor y que el
profesional logre superar los efectos emocionales que ha tenido el participar de
una situación de gran presión emocional para que no se vea afectado.
† Que el sujeto pueda reincorporarse al trabajo lo más eficaz y rápidamente posible
para seguir con su labor y que el profesional logre superar los efectos
emocionales que ha tenido el participar de una situación de gran presión
emocional para que no se vea afectado a nivel personal.

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7. Si el profesional tiene una relación con el resto de compañeros cálida y buena y
forma con estos un grupo eficaz con experiencia en la atención a estas
circunstancias:
† Es menos probable que supere la situación con un coste psicológico menor que
aquel otro interviniente que se sienta aislado o solo, por los motivos que sea,
desmotivado o sujeto a conflictividad en su trabajo.
† Es más probable que supere la situación con un coste psicológico mayor que
aquel otro interviniente que se sienta aislado o solo, por los motivos que sea,
desmotivado o sujeto a conflictividad en su trabajo.
† Es más probable que supere la situación con un coste psicológico menor que
aquel otro interviniente que se sienta aislado o solo, por los motivos que sea,
desmotivado o sujeto a conflictividad en su trabajo.

8. ¿Cuál de estas frases es la correcta?


† Un alejamiento excesivo y total también puede tener efectos negativos pues
impide ofrecer a las víctimas los cuidados psicológicos necesarios, basados en la
escucha activa, la empatía y el calor humano.
† Un alejamiento excesivo y total también puede tener efectos positivos pues
impide ofrecer a las víctimas los cuidados psicológicos necesarios, basados en la
escucha activa, la empatía y el calor humano
† Ninguna respuesta es correcta.

9. Hay diferentes circunstancias de las que depende la afectación psicológica de los


intervinientes que pueden ser:
† Profesionales.
† Personales.
† ambas son correctas.

10. Aquellos hechos en los que haya por cualquier motivo una identificación con alguna
de las víctimas son difíciles de asumir:
† Verdadero.
† Falso.

84
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes

Intervención Psicológica en los


Intervinientes de una Catástrofe

i Introducción

i Actuaciones sobre el Terreno

i El Debriefing

Objetivos:
i Identificar las medidas para afrontar el impacto psicológico.
tema 7
i Comprender las diferentes acciones de apoyo.

i Analizar en qué consiste el debriefing.

85
86
Introducción

Ya se ha dicho que el personal de apoyo constituye un grupo con grandes posibilidades


de estar frente a situaciones que sobrepasan la capacidad de afrontamiento habitual de
las personas en general.

Desde los años cuarenta se ha tomado conciencia de lo importante que es afrontar las
crisis derivadas de tal hecho.

Escuchar los hechos concernientes a la situación, intervenir inmediatamente, tomar


acciones directas, reflejar los sentimientos de la víctima y facilitar el apoyo social, son
estrategias comunes para confortar y consolar al afectado, reducir los niveles de
hiperactivación fisiológica y responder de forma adecuada.

Referidas a los intervinientes en una catástrofe, las medidas para afrontar el impacto
psicológico han de implementarse de forma multinivel para que:

x Estas medidas se integren en todos los niveles de prevención.

x El grupo y el individuo puedan ejecutar acciones contra el impacto psicológico de


una situación catastrófica.

El coordinador del grupo de intervención tiene un importante papel en la regulación del


estrés que sufren los profesionales bajo su mando durante la catástrofe.

Este papel gana importancia conforme se va alargando la intervención en la catástrofe y


depende de los comportamientos y actitudes que adopte. Las principales actitudes son:

x Rotar a los trabajadores entre labores de alto estrés, de estrés moderado y de


bajo estrés.

x Proveer de tanta información sobre lo que se van a encontrar en la catástrofe


como sea posible.

x Reforzar las acciones adecuadas, siendo concreto y genuino.

x Limitar a una hora si es posible el tiempo de exposición a situaciones de estrés


extremo y facilitar rotaciones, descansos y apoyo.

x Si la catástrofe requiere intervenciones de larga duración: poner a disposición del


personal lugares de descanso, sitios para cubrir necesidades fisiológicas, etc.
Proporcionar alimentos y bebidas energéticas y ropa adecuada.

x Facilitar descansos si se observan síntomas y signos de estrés.

87
Actuaciones sobre el Terreno

Es posible que un profesional se desestabilice durante la intervención con riesgo de que


su actuación pierda eficacia o empeore la situación.

Ante esta situación las acciones de apoyo pueden ser variadas.

x Reducción de estimulación. Supone retirar al interviniente hacia un lugar cercano


a la catástrofe pero lo suficientemente apartado como para crear la idea de
distancia del ruido y el caos del incidente.

x Aceptación de la crisis. El interviniente tiene que hablar de la intervención y de su


actuación durante la catástrofe para después hablar en un entorno seguro de
cómo se siente. En caso de ser necesario volver al trabajo no debe excederse esta
situación de ventilación emocional porque se podrían disparar los mecanismos de
defensa e imposibilitarse el que continúe su intervención, dejándole en un estado
de vulnerabilidad psicológica superior a la que tenía inicialmente.

x Comprensión de la crisis. Aquí se toma nota de las expresiones de estrés


manifestadas por el interviniente en el punto anterior y se insiste que su
comportamiento es una reacción normal en esas circunstancias tan extremas.

x Afrontamiento. En este punto se comentan con los intervinientes los modos de


afrontamiento de la situación estresante.

x Restauración de capacidades básicas. Este es un punto prescindible cuando


llegado a él ya se ha conseguido que el profesional ha superado la situación. En
cambio, si llegado a este momento el profesional sigue desestabilizado y sin
alcanzar el equilibrio, el psicólogo debe asegurarse de que se establece un
contacto entre la persona y algún amigo o familiar que le proporcione el cuidado
necesario y los recursos básicos que necesite.

Los Sistemas de Peer Support


Estos son sistemas de apoyo psicológico facilitado por profesionales del tipo del
personal afectado, capacitados y formados para prestar primeros auxilios psicológicos
bajo la supervisión de psicólogos especialistas.

En este sistema intervienen diferentes figuras que ejercen funciones variadas:


Responsable del grupo de Peer Support, que coordina y administra; Comité de
coordinación; Miembros del grupo de Peer Support, que son quienes prestan el servicio;
y Director clínico, encargado de gestionar las tareas encaminadas a los aspectos clínicos
del programa y al apoyo psicológico.

88
El Defusing
Este consiste en un encuentro en grupo, semiestructurado y breve que suele celebrarse
tras finalizar la intervención en una catástrofe o un incidente crítico.

El defusing no busca promover el “cierre” respecto al estrés provocado por la


intervención, a diferencia del debriefing, sino que se plantea facilitar la reposición del
interviniente tras la dedicación a la situación crítica o catastrófica, dar oportunidades de
ventilación y motivar al empleo proactivo de los recursos psicológicos de afrontamiento.

El momento adecuado para celebrar una reunión de defusing es en el que los


profesionales terminan la jornada laboral.

Algunos de los argumentos que de manera recurrente suelen aparecer en las reuniones
son:

x Contacto con restos humanos o cadáveres

x Enfrentamiento a peligros inesperados

x Encuentro con el sufrimiento de otros

x Cuadros de estrés agudo de afectados y supervivientes

x Diferencias interculturales entre afectados e intervinientes

x Trabajo de gran desgaste

x Mala coordinación

x Presión de tiempo

x Falta de fijación de un rol concreto

x Traumatización previa y estrés

x Inadecuación o escasez de equipos de trabajo

x Fallas en las comunicaciones

x Obligación de tomar decisiones transcendentales

x Exceso de identificación con las víctimas

x Condiciones ambientales y climatológicas adversas

89
La Línea de Atención Inmediata
Se trata de un servicio consistente en un teléfono en funcionamiento las 24 horas del día
y gratuito durante un tiempo determinado, atendido por psicólogos especializados que
facilitan asesoramiento a los profesionales y sus familiares.

El Debriefing

El debriefing consiste en una intervención psicológica grupal empleada con profesionales


de emergencia aunque también se emplea con otros profesionales que intervienen
indirectamente como personal hospitalario, militares o educadores.

Es una estrategia que se lleva a cabo inmediatamente a la catástrofe para tratar el estrés
por situación crítica. Se trata de un encuentro que ha de celebrarse al menos a las 48-72
horas de finalizada la intervención. Los objetivos perseguidos son:

x Mitigar las consecuencias negativas de la exposición a la catástrofe.

x Facilitar el alivio del estrés sufrido tras una intervención.

x Despejar el camino hacia la movilización de recursos funcionales de


afrontamiento.

x Facilitar que el interviniente afectado integre la experiencia.

x Animar y legitimar la expresión de emociones y sentimientos en torno al suceso.

x Asegurar que son cubiertas las necesidades básicas.

x Neutralizar la idea falaz de anormalidad.

x Neutralizar la idea falaz de “caso extraordinario y único”.

x Fomentar el apoyo dentro del grupo.

x Poner al alcance los servicios de atención psicológica.

x Consolar.

x Encauzar la racionalización del suceso hacia la supervivencia sobre la


victimización.

x Ensalzar la cohesión y cooperación del grupo.

x Diferenciar a las personas necesitadas de apoyo adicional.

x Prevenir en todo lo posible la aparición de Estrés Postraumático.

90
El debriefing tiene unos principios sobre aplicaciones, estructura, objetivos y
fundamentos:

x Es una estrategia de prevención secundaria y no una psicoterapia.

x Busca en personas normales con reacciones normales ante situaciones


anormales acelerar la recuperación a la normalidad.

x Está basado en principios de intervención más que principios psicoterapéuticos.

x No sustituye a la psicoterapia.

x Se plantea mitigar y ayudar al afrontamiento y no solucionar problemas


relacionados con la catástrofe que puedan presentar los intervinientes.

x Siempre debe haber un psicólogo auxiliado por un miembro del mismo tipo de
servicio de emergencia del tipo interviniente afectado, entrenado en debriefing y
en primeros auxilios psicológicos.

x Es mejor su planteamiento como voluntario reservando la obligatoriedad para


casos extremos.

x Quien lo dirige no debería tener relación estrecha con los afectados.

x En ocasiones se requiere atención psicológica adicional par losa participantes en


el debriefing.

FASES DEL DEBRIEFING

FASE INTRODUCTORIA

Consiste en:

x Presentación del grupo (solo nombres propios) y los monitores

x Empatía de los monitores con el grupo.

x Presentación de los objetivos de la sesión.

o Que cuenten lo que ha ocurrido y como les ha afectado.

o Que sean conscientes de que hay alguien dispuesto a ayudarles.

o Que apoyen a los compañeros.

o Que se puedan beneficiar unos de los otros para afrontar estos momentos.

91
x Reglas de la reunión:

o Hablar cada uno exclusivamente por sí mismo

o Confidencialidad

o Respeto por las opiniones ajenas

o Respeto por el silencio de cada uno

o Obviar los rangos de cada participante

o No hacer críticas ni juicios sobre aspectos técnicos

FASE DE LOS HECHOS

Aquí se busca que el interviniente describa su implicación o papel en la situación


catastrófica. Los facilitadores plantean preguntas cerradas y abiertas para lograr que el
grupo obtenga una visión detallada y amplia del desarrollo de la situación catastrófica.

x Presentación del interviniente, nombre, cargo y papel en los hechos.

x Qué ocurrió y que sintieron a nivel de los cinco sentidos

x Qué hacían y dónde estaban.

x Cada uno añade los detalles hasta que se han descrito totalmente los hechos.

FASE DE PENSAMIENTO (COGNITIVA)

En esta fase se focaliza en las valoraciones y los pensamientos que los intervinientes
tuvieron durante y después de la situación catastrófica.

FASE DE REACCIÓN

En este momento se produce la mayor carga emocional a través del miedo, la ira, la
culpa, la frustración o la pérdida. Se procede a la:

x Normalización de las emociones y sentimientos como respuesta "normal" ante


una situación "anormal" y no una señal de “anormalidad” o “desequilibrio”.

x Reconocimiento e indagación de las reacciones afectivas que han acompañado a


los hechos durante y después de su acaecimiento.

FASE DE SÍNTOMAS

Ahora ya no tienen tanta importancia los sentimientos y sus manifestaciones sino que
se busca reconocer las manifestaciones de estrés sufridas durante la situación
catastrófica como posteriormente haciendo una cronología de esas manifestaciones
tanto si son motoras, como si son cognitivas o fisiológicas.

92
FASE DE ENSEÑANZA

En este momento se resumen las manifestaciones expresadas por los intervinientes y se


dirige a implementar acciones de afrontamiento de ellas.

x Prevención del Estrés postraumático.

x Dar a conocer otros síntomas y manifestaciones de estrés.

FASE DE REENTRADA

Es la última fase y facilita la oportunidad de revisar puntos importantes y de preguntar


dudas.

x Comentarios y preguntas por parte del grupo.

x Orientación y resumen poniendo a disposición de los intervinientes recursos


adicionales.

x Evaluación de aquellos intervinientes que requieren psicoterapia individual


adicional.

CONSIDERACIONES EN TORNO AL DEBRIEFING

Hay aspectos que potencian los efectos positivos del debriefing. Uno de ellos se trata de
propiciar que haya dos facilitadores en el grupo, siendo uno de ellos un profesional de la
salud mental.

Además conviene:

x Intentar que se cumplan las reglas descritas en la fase de introducción.

x Procurar seguir los principios y buscar los objetivos apuntados.

x Contar con facilitadores o monitores sin relación estrecha con los intervinientes ni
con la catástrofe.

x Tener un conocimiento adecuado de los hechos antes del debriefing.

x Evitar desacuerdos entre los facilitadores.

x No situar en un mismo grupo a personas con muy diferente grado de exposición


a la situación catastrófica.

x Evitar tomar notas escritas durante el debriefing.

x Tocar temas relevantes que ningún interviniente se atreve a sacar abiertamente.

x Contener aquellas reacciones emocionales que sean incontroladas e intensas.

93
LO QUE HEMOS APRENDIDO
‡ El personal de apoyo constituye un grupo con grandes posibilidades de estar
frente a situaciones que sobrepasan la capacidad de afrontamiento habitual de
las personas en general. Desde los años cuarenta se ha tomado conciencia de lo
importante que es afrontar las crisis derivadas de tal hecho. Al tener que
enfrentarse a situaciones estresantes, los miembros de los equipos de ayuda
también necesitan apoyo psicológico.

‡ Escuchar los hechos concernientes a la situación, intervenir inmediatamente,


tomar acciones directas, reflejar los sentimientos de la víctima y facilitar el apoyo
social, son estrategias comunes para confortar y consolar al afectado, reducir los
niveles de hiperactivación fisiológica y responder de forma adecuada.

‡ Las principales actitudes para evitar el estrés son: Rotar a los trabajadores;
Proveer de información sobre lo que se van a encontrar en la catástrofe; Reforzar
las acciones adecuadas; Limitar a una hora el tiempo de exposición a situaciones
de estrés extremo y facilitar rotaciones, descansos y apoyo; Poner a disposición
del personal lugares de descanso y proporcionar alimentos, bebidas y ropa
adecuada; Facilitar descansos si se observan síntomas y signos de estrés.

‡ Las actuaciones sobre el terreno son: Reducción de estimulación; Aceptación de


la crisis; Comprensión de la crisis; Afrontamiento; Restauración de capacidades
básicas.

‡ Los sistemas peer support son sistemas de apoyo psicológico facilitado por
profesionales del tipo del personal afectado, capacitados y formados para prestar
primeros auxilios psicológicos bajo la supervisión de psicólogos especialistas.

‡ El defusing consiste en un encuentro en grupo, semiestructurado y breve que


suele celebrarse tras finalizar la intervención en una catástrofe o un incidente
crítico.

‡ La línea de atención inmediata es un servicio consistente en un teléfono en


funcionamiento las 24 horas del día y gratuito durante un tiempo determinado,
atendido por psicólogos especializados que facilitan asesoramiento a los
profesionales y sus familiares.

‡ El debriefing consiste en una intervención psicológica grupal empleada con


profesionales de emergencia que se lleva a cabo inmediatamente a la catástrofe
para tratar el estrés por situación crítica. Se trata de un encuentro que ha de
celebrarse al menos a las 48-72 horas de finalizada la intervención.

94
‡ El debriefing tiene unos principios sobre aplicaciones, estructura, objetivos y
fundamentos: es una estrategia de prevención secundaria y no una psicoterapia;
busca acelerar la recuperación a la normalidad; está basado en principios de
intervención; no sustituye a la psicoterapia; se plantea mitigar y ayudar al
afrontamiento; siempre debe haber un psicólogo auxiliado por un miembro del
mismo tipo de servicio de emergencia del tipo interviniente afectado, entrenado
en debriefing y en primeros auxilios psicológicos; es mejor su planteamiento
como voluntario reservando la obligatoriedad para casos extremos; quien lo dirige
no debería tener relación estrecha con los afectados; en ocasiones se requiere
atención psicológica adicional.

‡ Las fases del debriefing son: fase introductoria; fase de los hechos; fase de
pensamiento (cognitiva); fase de reacción; fase de síntomas; fase de enseñanza;
fase de reentrada.

‡ Hay aspectos que potencian los efectos positivos del debriefing. Uno de ellos se
trata de propiciar que haya dos facilitadores en el grupo, siendo uno de ellos un
profesional de la salud mental.

95
ANOTACIONES

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96
TEST
Marcar la respuesta correcta.

1. En la fase de síntomas:
† Tienen tanta importancia los sentimientos y sus manifestaciones como las
manifestaciones de estrés sufridas tanto durante la situación catastrófica como
posteriormente.
† No tienen tanta importancia los sentimientos y sus manifestaciones sino que se
busca reconocer las manifestaciones de estrés sufridas durante la situación
catastrófica como posteriormente.
† No tienen tanta importancia los sentimientos y sus manifestaciones sino que se
busca reconocer las manifestaciones de estrés sufridas durante la situación
catastrófica.

2. ¿Cuál es la frase correcta?


† Los sistemas peer support son sistemas de apoyo psicológico facilitado por
profesionales del tipo del personal afectado, capacitados y formados para prestar
primeros auxilios psicológicos bajo la supervisión de psicólogos especialistas.
† Los sistemas peer support son sistemas de apoyo psicológico facilitado por
profesionales psicólogos capacitados y formados para prestar primeros auxilios
psicológicos.
† Los sistemas peer support son sistemas de apoyo psicológico facilitado por
psicólogos capacitados y formados para prestar primeros auxilios psicológicos
bajo la supervisión de profesionales del tipo del personal afectado.

3. Se deben limitar a 24-48 horas, si es posible, el tiempo de exposición a situaciones


de estrés extremo y facilitar rotaciones, descansos y apoyo:
† Verdadero.
† Falso.

4. Es una regla de la reunión en el debriefing:


† Respeto por el silencio de cada uno.
† Intentar que se cumplan las reglas descritas en la fase de introducción.
† Ambas respuestas son correctas.

5. No es cierto que el debriefing:


† Sea una estrategia de prevención secundaria y no una psicoterapia.
† Sustituya a la psicoterapia.
† Deba ser dirigido por alguien que no deba tener relación estrecha con los
afectados.

6. En la fase de reentrada se resumen las manifestaciones expresadas por los


intervinientes y se dirige a implementar acciones de afrontamiento de ellas:
† Verdadero.
† Falso.

97
7. El debriefing consiste en:
† Una intervención psicológica grupal empleada con profesionales de emergencia
que se lleva a cabo sobre el terreno de la catástrofe para tratar el estrés por
situación crítica.
† Una intervención psicológica individual empleada con profesionales de
emergencia que se lleva a cabo inmediatamente a la catástrofe para tratar el
estrés por situación crítica.
† Una intervención psicológica grupal empleada con profesionales de emergencia
que se lleva a cabo inmediatamente a la catástrofe para tratar el estrés por
situación crítica.

8. En las reuniones de defusing suele manifestarse:


† Cuadros de estrés agudo de afectados y supervivientes.
† Exceso de identificación con las víctimas.
† Ambas respuestas son correctas.

9. Las fases del debriefing son:


† Fase introductoria; fase de los hechos; fase de pensamiento (cognitiva); fase de
acción; fase de síntomas; fase de enseñanza; fase de reentrada.
† Fase introductoria; fase de los hechos; fase de reacción; fase de síntomas; fase
de enseñanza; fase de reentrada.
† Fase introductoria; fase de los hechos; fase de pensamiento (cognitiva); fase de
reacción; fase de síntomas; fase de enseñanza; fase de reentrada.

10. La reducción de la estimulación supone retirar al interviniente hacia un lugar cercano


a la catástrofe pero lo suficientemente apartado como para crear la idea de distancia
del ruido y el caos del incidente:
† Verdadero.
† Falso.

98
GLOSARIO

Apoyo Material y Físico

Para restablecer unas mínimas condiciones para la vida, normalmente se


trata de comida, refugio, transporte, distribución de materiales
imprescindibles, etc.

Apoyo Psicológico

El objetivo es hacer más llevadero el sufrimiento psicológico, facilitando


la pronta reorganización a su actividad social, familiar y laboral.

Apoyo Social

Cubre las necesidades de apoyo legal y de trámites para ayudar a


localizar familiares, facilite información, que acompañe, distribuya y
organice.

Atrapamiento Parcial

Se da cuando las rutas de huida son muy escasas y los sujetos perciben
que la huida de los demás colapsarán las salidas o que pueden quedar
atrapados si no inician de inmediato la huida.

Canal No Verbal

El “como lo decimos “, donde reside el peso afectivo del mensaje


trasmitido.

Canal Verbal

El contenido de la comunicación, el “qué decimos”.

Catástrofe
glosario
Es una situación masiva, con muchas pérdidas materiales y de vidas
humanas.

Contagio Emocional

Es el miedo compartido entre varias personas.

Debriefing

Consiste en una intervención psicológica grupal empleada con


profesionales de emergencia aunque también se emplea con otros
profesionales que intervienen indirectamente como personal hospitalario,
militares o educadores.
Defusing

Este consiste en un encuentro en grupo, semiestructurado y breve que


suele celebrarse tras finalizar la intervención en una catástrofe o un
incidente crítico.

Desastre

Es un suceso imprevisible que afecta a una población emocional y


conductualmente al tratarse de una situación intermedia entre la
catástrofe y la emergencia.

Duelo

Aquella situación en la que un grupo, cuyos miembros están


relacionados entre sí o no, o una persona individualmente, sufren la
pérdida de un ser querido y se enfrentan a la necesidad de reorganizar
su vida sin la persona desaparecida.

Emergencia

Es una situación de carácter localizado que puede solventarse


empleando medios locales.

Empatía

Es el proceso de escuchar activamente los sentimientos y emociones de


los demás y entender sus motivos.

Empoderamiento

Consiste en dar poder a las víctimas para que se sientan más capaces y
fuertes a la hora de superar la situación por sí mismas.

Equipo de Intervención Psicosocial

Equipo multidisciplinario que esté capacitado para responder a las


diferentes necesidades que pudieran surgir antes, durante o después de
las situaciones de catástrofe.

Escucha Activa

Escuchar con todo nuestro cuerpo, ya sea el canal no verbal o el canal


verbal.
Éxodo

Tendencia natural y lógica de las personas a alejarse de la situación de


amenaza, del foco, con la intención de hallar unas mejores condiciones.

Factores Estresores

Factores que causan estrés.

Inmediatez

El apoyo psicológico debe ser precoz para prevenir que el problema se


haga crónico y para aliviarlo.

Línea de Atención Inmediata

Se trata de un servicio consistente en un teléfono en funcionamiento las


24 horas del día y gratuito durante un tiempo determinado, atendido por
psicólogos especializados que facilitan asesoramiento a los profesionales
y sus familiares.

Miedo

Es la percepción de que se está ante una amenaza y que esa amenaza


puede causar un daño.

Negación

No asumir como posible el que se pueda estar en presencia de una


catástrofe, intentando evitar las emociones dolorosas y negativas.

Pánico

Miedo intenso y colectivo.

Prescribir los Síntomas

Técnica basada en informar a la víctima acerca de lo que le va a ir


pasando para que tenga conciencia de que es una reacción de la que ya
le habían advertid cuando ocurra, perturbándole menos por tanto.

Protección Civil

Son los organismos encargados de la coordinación de los recursos


materiales y humanos pertenecientes a todas las Administraciones
Públicas, ya sean militares o civiles.
Proximidad

La asistencia psicológica debe practicarse en los lugares próximos a la


catástrofe.

Reducción de Estimulación

Supone retirar al interviniente hacia un lugar cercano a la catástrofe pero


lo suficientemente apartado como para crear la idea de distancia del
ruido y el caos del incidente.

Sistemas de Peer Support

Estos son sistemas de apoyo psicológico facilitado por profesionales del


tipo del personal afectado, capacitados y formados para prestar primeros
auxilios psicológicos bajo la supervisión de psicólogos especialistas.

Situación de Agresividad

Es aquélla en la que intencionadamente una o más personas intentan


causar o logran causar un daño psicológico o físico a otra persona o
grupos de personas.

Visión en Túnel

Fijar la atención en un determinado aspecto de la realidad vivida con


relación a la situación traumática, obviando los demás.
BIBLIOGRAFÍA

Título: Ley 2/1985, de 21 de enero, sobre Protección Civil


Editorial: BOE
Autor: BOE núm. 22 de 25 de enero de 1985
Año: 1985

Título: Manual de Psicología Aplicada al Salvamento y Socorrismo


Editorial: Xaniño. La Coruña
Autor: Parada, E.
Año: 1998

Título: Aspectos Conceptuales de la Intervención en Crisis


Editorial: Revista de psiquiatría de la facultad de medicina de Barcelona,
6, 177-181.
Autor: Miguel, A., muñoz, F.A.
Año: 1998

Título: Comunicación de Malas Noticias


Editorial: Servicio de Psicología de la Guardia Civil. Dirección General de
Protección Civil
Autor: Javier Jiménez Pietro- Paolo y Santiago García Estebaranz.

bibliografía
Año: 2000

Título: Apoyo Psicológico en Catástrofes


Editorial: Europa Ediciones Protección Civil
Autor: Vera Navascués Isabel
Año: Revista de la Dirección
General de Protección Civil. Nº3 Marzo 2000

Título: Emociones Positivas, Trauma y Resistencia


Editorial: Ansiedad y Estrés, 2-3, pp. 231-254.
Autor: Vázquez, C. y Pérez-Sales, P.
Año: 2003

Título: Debriefing: Una Revisión Acerca de la Polémica Actual


Editorial: www.cuadernosdecrisis.com.
Autor: Vera, B.
Año: 2004

Título: Debriefing: Modelos y Aplicaciones


Editorial: Institut Psychotrauma.
Autor: Perren klinger, G.
Año: 2003
Título: El Papel del Psicólogo en los Desastres
Editorial: Grupo de Psicología de Catástrofes. Dirección General de
Protección Civil.
Autor: Gutiérrez, L., Puertas, E. y Vera, E.
Año: 2004

Páginas Web:

Título: Noticias Jurídicas


Web: http://noticias.juridicas.com

Título: Protección Civil


Web: www.proteccióncivil.org
cuestionarios de evaluación
Preparación Psicológica
para la Intervención en
Catástrofes
Preparación Psicológica para la Intervención en Catástrofes Cuestionario de Evaluación 1 / 4

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Nº Expediente: Nº Acción Formativa: Nº Grupo:
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1. Cuando hablamos de catástrofes podemos decir que el éxodo es:
† La tendencia natural y lógica de las personas a alejarse de la situación de amenaza, del foco, con la
intención de hallar unas peores condiciones.
† La tendencia natural y lógica de las personas a alejarse de la situación de amenaza, del foco, con la
intención de hallar unas mejores condiciones.
† La tendencia natural y lógica de las personas a acercarse de la situación de amenaza, del foco, con la
intención de hallar unas mejores condiciones.
2. Fase de culpa: es aquella en la que se produce un reajuste psicológico en un plazo de unos 2 meses aunque
depende de las características de cada persona.
† Verdadero.
† Falso.
3. En la fase de preparación es un factor estresante:
† Las necesidades esenciales.
† El duelo.
† El miedo a perder a los seres queridos.
4. Para prevenir el pánico, siguiendo a Merloo, podemos decir que hay tres directrices a seguir, que son acción,
formación y preparación:
† Verdadero.
† Falso.
5. En el periodo pre crítico un grupo de entre un 12 y un 25 %:
† Actúa calmadamente y con respuestas correctas y rápidas.
† Mantiene actitudes descontroladas.
† Reacciona con gritos y huida.
6. El atrapamiento parcial se da:
† Cuando las rutas de huida son muy escasas y los sujetos perciben que la huida de los demás colapsarán
las salidas.
† Cuando las rutas de huida son muy escasas y los sujetos perciben que pueden quedar atrapados si no
inician de inmediato la huida.
† Ambas respuestas son correctas.
7. Es aconsejable:
† No aplazar las decisiones más importantes bajo ningún concepto.
† Aplazar las decisiones más importantes puesto que cuando se está deprimido o bajo presión se está
mejores en condiciones de tomar decisiones de esta índole.
† Aplazar las decisiones más importantes puesto que cuando se está deprimido o bajo presión no se está en
condiciones de tomar decisiones de esta índole.
8. Un principio básico de la intervención psicosocial en las catástrofes es:
† La inmediatez.
† La complejidad.
† Ambas respuestas son correctas.
9. La comunicación “qué decimos” es equivalente a la comunicación verbal:
† Verdadero.
† Falso.
10. Uno de los estímulos que más ansiedad provocan es:
† El dolor físico.
† La agresividad.
† El dolor, sea físico o emocional.

Firma del alumno Firma del tutor

_________ a ____ de ___________ de _______ _________ a _____de ___________ de _______


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1. Una situación de agresividad:
† Aquella en la que sin intención una o más personas intentan causar o logran causar un daño psicológico o
físico a otra persona o grupos de personas.
† Aquélla en la que intencionadamente una o más personas intentan causar o logran causar un daño físico a
otra persona o grupos de personas.
† Aquélla en la que intencionadamente una o más personas intentan causar o logran causar un daño
psicológico o físico a otra persona o grupos de personas.
2. La segunda fase del duelo es la denominada “de shock”:
† Verdadero.
† Falso.
3. La Ley de Protección Civil es la:
† Ley 2/85.
† Ley 2/86.
† Ley 3/84.
4. El equipo de intervención psicosocial ha de constituirse como un equipo multidisciplinario que esté capacitado
para responder a las diferentes necesidades que pudieran surgir antes, durante o después de las situaciones de
catástrofe:
† Verdadero.
† Falso.
5. Son roles en las fases que transcurren durante la catástrofe:
† Realizar y desarrollar programas de capacitación y formación en el área de la psicología en catástrofes.
† Vigilar por el cumplimiento de las medidas de autoprotección.
† Ninguna respuesta es correcta.
6. Es una buena práctica que se realice una evaluación después de la intervención en términos de ayuda
emocional a los intervinientes:
† Verdadero.
† Falso.
7. Para que los intervinientes puedan llevar a cabo su labor en las mejores condiciones hay que garantizar que:
† Dispongan de los adecuados medios para su higiene personal.
† Tengan unos turnos de trabajo que permitan el descanso y unas mínimas condiciones para reposar.
† Las dos anteriores son ciertas y además, reciban ropa, alimentos y líquidos de repuesto si son necesarios.
8. No es un factor de estrés:
† La pérdida de una víctima después de un socorro breve.
† Los sucesos con grupos de personas descontroladas y en los que se temió por la propia seguridad.
† El fallecimiento de niños.
9. Se deben limitar a 24-48 horas, si es posible, el tiempo de exposición a situaciones de estrés extremo y facilitar
rotaciones, descansos y apoyo:
† Verdadero.
† Falso.
10. Es una regla de la reunión en el debriefing:
† Respeto por el silencio de cada uno.
† Intentar que se cumplan las reglas descritas en la fase de introducción.
† Ambas respuestas son correctas.

Firma del alumno Firma del tutor

_________ a ____ de ___________ de _______ _________ a _____de ___________ de _______


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1. El modelo BICEPS de atención a la víctima consiste en:
† Brevedad, Inmediatez, Calidez, Expectativas y Sinceridad.
† Brevedad, Inmediatez, Candidez, Expectativas y Simplicidad.
† Brevedad, Inmediatez, Calidez, Expectativas y Simplicidad.
2. La Fase de emergencia y resolución se presenta en catástrofes de larga duración entre los diez y doce meses
posteriores a su acaecimiento:
† Verdadero.
† Falso.
3. El miedo es:
† La necesidad de alejarse del foco de la catástrofe.
† La percepción de que se está ante una amenaza y que esa amenaza puede causar un daño.
† Ambas respuestas son correctas.
4. ¿Puede consistir el pánico en un escape ordenado o una salida ajustada a las normas sociales prestablecidas?
† No.
† Sí.
† depende de las circunstancias.
5. En el periodo post crítico:
† El mayor problema generado es la coordinación de la ayuda y la evaluación de los daños ocasionados.
† No es tan importante la coordinación de la ayuda y la evaluación de los daños ocasionados como el
proporcionar salidas para la huida.
† Entre el 10 y el 25%, que mantienen actitudes descontroladas, tales como ansiedad, confusión, histeria,
reacciones de pánico, ruptura con la realidad, gritos, etc.
6. Las catástrofes naturales como las inundaciones o los huracanes no suelen provocar pánicos al faltarles otro
elemento fundamental para que estos se desaten: la posibilidad de quedar atrapado:
† Verdadero.
† Falso.
7. A veces es necesario mentir a la víctima sobre la realidad u ocultársela:
† Verdadero.
† Falso.
8. La atención psicosocial se dirige a conseguir mitigar las consecuencias del hecho mediante la intervención de
equipos multiprofesionales:
† Durante las primeras 24 horas tras la catástrofe.
† Durante las primeras 48 horas tras la catástrofe.
† Durante las primeras 72 horas tras la catástrofe.
9. Tras las fases más agudas, la implementación de grupos de autoayuda basados en la comunidad puede servir
para compartir los problemas y buscar maneras más efectivas de afrontarlos o solucionarlos, proporcionando
iniciativas comunes y apoyo mutuo:
† Verdadero.
† Falso.
10. Ayuda a reducir la ansiedad el favorecer que las personas repriman sus emociones con naturalidad:
† Verdadero.
† Falso.

Firma del alumno Firma del tutor

_________ a ____ de ___________ de _______ _________ a _____de ___________ de _______


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1. ¿Cuál de estas frases es la correcta?
† En la fase de prevención las funciones se encaminan a la evitación de los efectos que sobre las personas
puedan llegar a provocar los fenómenos catastróficos.
† En la fase de prevención las funciones se encaminan a la reducción de los efectos que sobre las personas
puedan llegar a provocar los fenómenos catastróficos.
† En la fase de prevención las funciones se encaminan a la evitación o reducción de los efectos que sobre
las personas puedan llegar a provocar los fenómenos catastróficos.
2. En la fase de respuesta el objetivo es intentar que todo vuelva al estado que tenía previamente:
† Verdadero.
† Falso.
3. El equipo de apoyo psicosocial:
† Está compuesto por psicólogos.
† Es multidisciplinar.
† Está compuesto por psicólogos y además, trabajadores sociales.
4. ¿Cuál de estas frases es la correcta?
† Un alejamiento excesivo y total también puede tener efectos negativos pues impide ofrecer a las víctimas
los cuidados psicológicos necesarios, basados en la escucha activa, la empatía y el calor humano.
† Un alejamiento excesivo y total también puede tener efectos positivos pues impide ofrecer a las víctimas
los cuidados psicológicos necesarios, basados en la escucha activa, la empatía y el calor humano
† Ninguna respuesta es correcta.
5. Hay diferentes circunstancias de las que depende la afectación psicológica de los intervinientes que pueden ser:
† Profesionales.
† Personales.
† Ambas respuestas son correctas.
6. Aquellos hechos en los que haya por cualquier motivo una identificación con alguna de las víctimas son difíciles
de asumir:
† Verdadero.
† Falso.
7. En las reuniones de defusing suele manifestarse:
† Cuadros de estrés agudo de afectados y supervivientes.
† Exceso de identificación con las víctimas.
† Ambas respuestas son correctas.
8. Las fases del debriefing son:
† Fase introductoria; fase de los hechos; fase de pensamiento (cognitiva); fase de acción; fase de síntomas;
fase de enseñanza; fase de reentrada.
† Fase introductoria; fase de los hechos; fase de reacción; fase de síntomas; fase de enseñanza; fase de
reentrada.
† Fase introductoria; fase de los hechos; fase de pensamiento (cognitiva); fase de reacción; fase de
síntomas; fase de enseñanza; fase de reentrada.
9. La reducción de la estimulación supone retirar al interviniente hacia un lugar cercano a la catástrofe pero lo
suficientemente apartado como para crear la idea de distancia del ruido y el caos del incidente:
† Verdadero.
† Falso.
10. Los factores que ayudan a superar el duelo son:
† Vigilar las reacciones emocionales, Mostrarse accesibles y Practicar la escucha activa.
† Facilitar información tranquilizadora y Retirarse a tiempo.
† Ambas respuestas son correctas.

Firma del alumno Firma del tutor

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