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HEMORRAGIAS Y APLICACIÓN DE
VENDAJES
CMC
HEMORRAGIAS
Definición
Tipos
Hemorragias externas
Actuación ante Hemorragias externas
Torniquete
Hemorragias internas
Hemorragias exteriorizadas por
orificios naturales
Definición
Una hemorragia es la salida de sangre por
rotura de los vasos sanguíneos, ya sea hacia
el exterior o hacia le interior del cuerpo.
TIPOS
Leve: Algo cotidiano.
Grave: Lesión que puede causar la muerte si
no se contiene (herida en el fémur).
Factores de gravedad:
–Velocidad con la que se pierde sangre.
–Volumen de sangre perdido.
–Estado físico y edad de la víctima.
Clasificación
Origen causal:
– Intencionadas: Corte quirúrgico
– Traumáticas
• Por herida (agente externo)
• Internas (úlcera)
– Fisiológicas: Menstruación
Clasificación
Hacia donde se vierta la sangre:
– Externas: La sangre sale al exterior
del cuerpo por una herida o corte.
– Internas: La sangre sale fuera de los
vasos sanguíneos pero no al exterior
del cuerpo y se queda en sitios o
repartida dentro del cuerpo.
– Exteriorizadas por orificios naturales:
La sangre ha drenado dentro del
cuerpo pero ha encontrado un sitio por
donde salir.
Clasificación según el tipo de
sangre
ARTERIA VENOS CAPILA

L
Salida A
Salida R
Salida en poca
intermitente continua cantidad
“Sangrado en
Color rojo Color rojo
sábana”
brillante oscuro y mate
Clasificación según la sangre
vertida
– Tipo I: Hasta 750 ml de sangre

perdida
– Tipo II: Entre 750 y 1.500 ml
– Tipo III: Entre 1.500 y 2.000 ml
– Tipo IV: Más de 2.000 ml de sangre
perdida
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Actuación
1. Presión
directa
2. Elevación de la extremidad
2. Elevación de la extremidad
3. Aplicar vendaje compresivo sobre los
apósitos para mantener la presión
4. Compresión sobre la arteria
principal del miembro SUPERIOR.
4.
Compresión
sobre la
arteria
principal
del
miembro
INFERIOR
EL TORNIQUETE
CONSECUENCIAS
NEGATIVAS
Corte completo de oxígeno y
nutrientes en las células: puede llevar
a la amputación del miembro.
Lesión nerviosa.
Amputación traumática.
¿CUÁNDO SE HACE?
A valoración del socorrista según la

sangre perdida y en el nivel de shock en
el que se encuentre.
Se puede preparar por si comienza a

sangrar.
¿CÓMO SE HACE?
Con un trozo de tela de 5 cm de ancho
más o menos
Rodear la zona dos vueltas por encima de
la herida entre el corazón y la herida, lo
más cerca posible a la herida (3 - 4 cm)
Se le hace un nudo a la tela
Ponemos encima de la tela un objeto
alargado y rígido en el centro del nudo
(bolígrafo) y hacemos otro nudo
(quedándose el objeto en el centro del
nudo)
Le damos vueltas hasta que no salga nada
PRECAUCIONES
Colocar un cartel visible (en la frente) que
indique:
• La zona del cuerpo en la que se ha
colocado el torniquete
• La hora a la que se ha puesto
Dejar el torniquete a la vista para que se vea
bien y se atienda lo primero como lesión grave
NO AFLOJAR NUNCA porque cuando se
produce la necrosis celular y dejamos pasar
las células muertas al resto del cuerpo, las
toxinas que éstas liberan son mortales. A esto
se le llama: “muerte súbita” o “muerte por
autointoxicación”
Colocar a la víctima en posición antishock
HEMORRAGIAS INTERNAS
HEMORRÁGIAS INTERNAS
Son más peligrosas que las externas porque

no se ven, hay que sospecharlas mediante:
– Síntomas del shock.
– Las circunstancias del accidente:
• Fracturas.
• Traumatismos o golpes violentos
(tórax y abdomen).
• Espontáneas (úlcera sin diagnosticar).
Actuación
Sospechar y prevenir shock.
Evaluación primaria .
Colocar en posición antishock .
No dar de comer ni beber.
Inmovilizar fracturas cerradas.
Controlar C.V.
Cubrir al herido.
Traslado urgente.
HEMORRAGIAS
EXTERIORIZADAS POR
ORIFICIOS NATURALES
Otorragia: Salida de sangre por el
oído
Epistaxis: Sangrado por la nariz
Rectorragia: Hemorragia anal.
Por la boca:
– Hematemesis
– Hemoptisis
Por los genitales:
– Hematuria
– Metrorragias
– Por zona genital
Otorragia
Causas:
– Pequeña lesión: La limpiaremos con
suero fisiológico.
– T.C.E.: Por lesión en la base del

cráneo.
• Lo más probable es que vaya
acompañado de epistaxis y
amoratamiento alrededor de los
ojos: “ojos de mapache”.
Otorragia
Actuación:
– Inmovilizar la cabeza y el cuello
– Cubrir el oído sangrante sin taponar
– Si está consciente: se colocará en
decúbito supino
– Si está inconsciente: mantener la
permeabilidad de la vía aérea con:
• Subluxación de mandíbula
• PLS cuidando eje cabeza-cuello-
tronco
Epistaxis
Causas:
– Estornudo
– Cambios de presión
– Enfermedades:
Hipertensión
– Sin causa justificada
Epistaxis
Actuación:
1. Comprimir las fosas nasales de 5 a 10

minutos con la cabeza inclinada hacia
delante porque:
a) Disminuye la presión arterial
b) No se traga sangre
2. Taponamiento anterior: Gasa con agua

oxigenada
3. Si continúa se traslada a un centro

médico
Rectorragia
Características:
– Color rojo: lesiones en el tracto bajo
del sistema digestivo (hemorroides).
– Color negro: aparecen heces muy
negras y brillantes y huelen muy muy
mal, llamadas melenas.
Actuación:
–En sangre de color rojo: Taponar e ir

al médico.
–En sangre de color negro: Ir al
médico.
Hematemesis
Características:
– Sangrado acompañado por vómitos
– Característica de los “posos de café”:
es sangre digerida que huele muy mal
– Sensación de náuseas
– Acompañado de lipotimia o desmayo
Hematemesis
Actuación:
– Si vomita: PLS
– Si no vomita: decúbito supino con
piernas flexionadas
– Controlar CV
– Guardar muestra de vómito para
analizarlo
– No dar de comer ni beber
– Prevenir shock hipovolémico: si el shock
está muy instaurado, ponerlo en
antishock
Hemoptisis
Características:
– Sangrado de esputos: tos
– Sangre brillante y roja
Actuación:
– Colocar en Fowler
– Recoger muestra de los esputos
– Controlar CV
– No dar de beber ni comer
– Valorar presencia de shock
hipovolémico
Por Genitales
 Hematuria: Acudir al médico.

 Metrorragias: Acudir al médico.
 Por zona genital: Si el traumatismo es
por violación, se ha de tranquilizar a la
víctima, colocar entre las piernas
muchas gasas estériles y colocar a la
víctima en posición de Fritz, dejando
que salga poca sangre.

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HEMORRAGIAS Y APLICACIÓN DE

ARTERIA VENOS CAPILA

– Tipo I: Hasta 750 ml de sangre

A valoración del socorrista según la

Se puede preparar por si comienza a

Son más peligrosas que las externas porque

– T.C.E.: Por lesión en la base del

1. Comprimir las fosas nasales de 5 a 10

2. Taponamiento anterior: Gasa con agua

3. Si continúa se traslada a un centro

–En sangre de color rojo: Taponar e ir

 Hematuria: Acudir al médico.

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