Formatos de Inspecciones Planeadas
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NOMBRE EMPRESA
LOGO EDICIÓN: 01
PÁGINA: 1 de 8
INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
EMPRESA: COOPRESER
FECHA: 16/05/2020
INFORMACIÓN DE LA INSPECCIÓN PLANEADA
MARQUE CON UNA X LA CLASIFICACIÓN DEL A = ALTO M = MEDIO B = BAJO NA = NO APLICA
FACTOR DE RIESGO
CLASIFICACIÓN DEL
FACTORES DE RIESGO FACTOR DE RIESGO OBSERVACIONES
A M B NA
Máquinas y equipos
Resguardos en los puntos de operación. x Marcar el sitio de operación.
Correas – Engranajes- Poleas – Ejes. x Un guarda para evitar atrapamiento.
Aceitado- Limpieza- Ajuste.
Escape de aceite. x
Instalaciones eléctricas. x
Conexión a tierra. x
Servidor. (Red de internet). X
Computadores. X
Dispositivo de bloqueo central. x
Mantenimiento de máquinas y equipos. x
Sistema hidráulico. X
Sistema neumático X
Sistema mecánico. X
Tableros de control. X
Bloqueos y frenos. X
Parada de emergencia. X
Pito de reserva. X
Alarma de arranque. X
Sensores y testigos. X
Información –señalización. X
Maquina roscadora. X
Secadores. X
Estado general. X
Impresoras. X
Vehículos (nivel de aceite, agua, batería, X
combustible, espejos, frenos, luces,
neumáticos, extintor, botiquín, puertas).
Mezclador de pinturas. X
Herramientas
Estado de las herramientas con fuente de X
energía.
Estado de las herramientas manuales. X
Condiciones de almacenamiento de X
herramientas.
Uso y transporte de herramientas. X
Pala. X
CÓDIGO:
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INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
Fluxómetro. X
Segueta. X
Cuchara. X
Escaleras. X
Prensa. X
Calculadoras. X
Radios. X
Grapadoras. X
Cosedoras. X
Tijeras. X
Navajas. X
Cizalla. X
Equipo – manejo de materiales
Carretilla manual. X
Transportadores. X
Cables – sogas- cadenas. X
Montacargas. X Evitar parase en los puntos ciegos del
montacargas
Gatos hidráulicos. X Asegurar si no se tiene en uso
Fuentes de energía
Todas las fuentes eléctricas, neumáticas, a
vapor (contacto, fuente emisora, receptora,
Mangueras y cilindros de gas (estado, x
condiciones).
Instalaciones locativas.
Orden y aseo.
Pasillos (derrames, obstáculos). X Organizar el material de trabajo
Pisos (derrames, obstáculos). X Hacer constante limpieza
Escaleras (derrames, obstáculos). X No dejar herramientas
Tapetes (derrames, obstáculos). x
Paredes (derrames, sucio). X
Duchas. x
Rejillas (obstáculos). X
Baños (derrames, obstáculos, basura, sucio) X
Vestieres. x
Bodegas de almacenamiento (derrames, X Hacer un control del apilamiento del
obstáculos, organización, segregación).
material
Instalaciones eléctricas –cableado- tomas- X
puestas a tierra- enchufes-conexiones-cajas
de interruptores (ubicación, señalización,
protección, extintores).
Patios. x
Lugares de estacionamiento. X Poner más señalización
Estibas. x Asegúralas para evitar un accidente
Estantes. x
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INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
Hidrantes. X
Alarma. X
Sistemas detectores de humo y fuego. X
Emergencias
Enfermería (instalación, cobertura, espacio, X Se recomienda que haya una enfermería
señalización, funcionamiento, codificación de
colores, cumplimiento de normas).
Extintores (instalación, cobertura, espacio, X Falta la señalización
señalización, funcionamiento, codificación de
colores, cumplimiento de normas).
Rociadores (instalación, cobertura, espacio, X
señalización, funcionamiento, codificación de
colores, cumplimiento de normas).
Botiquines (instalación, cobertura, espacio, X
señalización, funcionamiento, codificación de
colores, cumplimiento de normas).
Brigadas de emergencia (instalación, x Hay que formar una brigada de
cobertura, espacio, señalización,
emergencia
funcionamiento, codificación de colores,
cumplimiento de normas).
Ficha toxicológica (instalación, cobertura, X
espacio, señalización, funcionamiento,
codificación de colores, cumplimiento de
normas).
Camillas (instalación, cobertura, espacio, X Se recomienda tener una camilla
señalización, funcionamiento, codificación de
colores, cumplimiento de normas).
Salidas – escaleras- señales (instalación, X Falta señalización
cobertura, espacio, señalización,
funcionamiento, codificación de colores,
cumplimiento de normas).
Alarmas (instalación, cobertura, espacio, X
señalización, funcionamiento, codificación de
colores, cumplimiento de normas).
Duchas de emergencia (instalación, cobertura, X
espacio, señalización, funcionamiento,
codificación de colores, cumplimiento de
normas).
Estado de plantas eléctricas (instalación, X
cobertura, espacio, señalización,
funcionamiento, codificación de colores,
cumplimiento de normas).
Procedimientos en emergencias (instalación, x Se debe emplear un plan para cualquier
cobertura, espacio, señalización,
ocasión de emergencia
funcionamiento, codificación de colores,
cumplimiento de normas).
Planes de emergencias (instalación, x
cobertura, espacio, señalización,
funcionamiento, codificación de colores,
cumplimiento de normas).
Elementos de protección personal.
Uniformes (uso, limpieza, almacenamiento). X
Dotaciones (uso, limpieza, almacenamiento). X Entregar la dotación completa
Casco de seguridad (uso, limpieza, X Entregar casco de seguridad
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INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
almacenamiento).
Anteojos de seguridad (uso, limpieza, x
almacenamiento).
Protectores auditivos (uso, limpieza, X Faltan EPP
almacenamiento).
Respiradores (uso, limpieza, X Hay que entregar a cada trabajador
almacenamiento).
Filtros (uso, limpieza, almacenamiento). X Faltan los filtros
Delantales o petos (uso, limpieza, x
almacenamiento).
Chaquetas de soldador (uso, limpieza, X
almacenamiento).
Calzado de seguridad (uso, limpieza, X
almacenamiento).
Guantes (uso, limpieza, almacenamiento). X
Arnés de seguridad (uso, limpieza, x
almacenamiento).
Líneas de vida (uso, limpieza, estado). X
Cumplimiento en la entrega de dotación. X No se está entregando una dotación
completa
Practicas inseguras
Saltar desde partes elevadas. X
Trepar en equipos. X
Lanzamiento de piezas o materiales. X
Ingreso a zonas confinadas sin permiso. X
Velocidad excesiva de vehículos. X
Levantamiento impropio. X
Correr en pasillos y escaleras. X
Fumar en zonas de peligros. X
Bromas en el trabajo. X
Quitar los resguardos en las maquinas. X
Mantenimiento maquinaria en movimiento. X
Procedimientos inadecuados. X
Incumplimiento de las normas de seguridad. X Motivar a los trabajadores a cuidar de su
salud
No uso de elementos de protección personal.
Capacitación
Inducción en seguridad. X
Charlas de 5 minutos. X
Manuales de operación. X
Brigadas de emergencia. X Se debe Contar con el grupo de brigada
Sistema de Gestión de Seguridad y salud en X
el trabajo.
Ambiental
Ductos de alcantarillado (acumulación, X
remoción, almacenamiento, eliminación,
tratamiento).
Residuos sólidos- tratamiento de basuras X
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INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
Peligros físicos
Ruido (niveles, condiciones, estado). X X Entregar los epp adecuados
Iluminación (niveles, condiciones, estado). x
Radiación ionizante (niveles, condiciones, X
estado).
Radiación no ionizante (niveles, condiciones, x
estado).
Temperaturas altas- bajas (niveles, X
condiciones, estado).
Disconfort térmico (niveles, condiciones, x
estado).
Presiones atmosféricas (niveles, condiciones, X
estado).
Vibración (niveles, condiciones, estado). X
Peligros químicos
Líquidos. X
Gases. x
Aerosoles. X
Vapores. X
Polvos inorgánicos. X
Polvos orgánicos. X
Fibras. X
Material particulado. X
Humos. X
Peligros biológicos.
Virus. X
Bacterias. X Hacer desafectaciones
Hongos. X Controlar con fumigaciones permanentes
Ricketsias. X Mantener control de estas
Parásitos. x
Picaduras. X
Mordeduras. X
Fluidos o excrementos. X
Peligro biomecánico.
Movimientos repetitivos. X Hacer más pausas activas
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INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
Manual de funciones. X
Estándares y métodos de trabajo. X
Factor humano
Desacato de normas de seguridad. X Hacer ver a los trabajadores la
importancia de acatar las normas para
cuidar de nuestra vida.
Abuso de confianza. x
Desconocimiento de las normas. X Dar a conocerlas al personal nuevo
Saneamiento básico
Almacenamiento de residuos. X
Suministro de agua potable. x
Servicios sanitarios. X
Manejo y control de plagas. X
Disposición final de residuos. X
Elementos de protección personal
Dotación de EPP. X Hacer entrega completa
Capacitación en uso de EPP. X Capacitar sobre la importancia del uso de
los EPP
Uso de EPP. X Hacer los llamados de atención al
trabajador para que use los EPP
Limpieza y almacenamiento de EPP. X Limpiar los EPP después de terminada la
labor para cuidado de nuestra salud.
CONDICIÓN, HERRAMIENTA, MAQUINA O CARACTERÍSTICA ENCONTRADA ADICIONAL.
CÓDIGO:
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INSPECCIONES PLANEADAS VIGENCIA:
REVISIÓN:
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Nombres Apellidos y Firmas Nombres Apellidos y Firmas
CARGO: CARGO:.