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MIEMBRO INFERIOR
HUESOS DEL PIE.
- El pie está constituido
por 20 huesos, dispuesto en tres grupos: 1. Tarso. 2. Metatarso. 3.Dedos del pie. MIEMBRO INFERIOR
TARSO - Formado por siete piezas óseas dispuestas en dos hileras: • Posterior: Astrágalo. • Anterior: Cuboides, escafoides y 3 cuñas.
ASTRÁGALO - Es el más elevado de los huesos del tarso por debajo de los huesos de la pierna y por encima del calcáneo. MIEMBRO INFERIOR
- Es un hueso corto, ligeramente aplanado, y se considera
que tiene tres porciones: + Parte posterior: Cuerpo. + Parte anterior: Cabeza. + Parte intermedia: Cuello. CARAS ▪ Superior: Ocupada por la superficie articular. En su parte anterior se sitúa la polea astragalina. ▪ Inferior: Es donde se articula con el calcáneo y se divide en dos partes. MIEMBRO INFERIOR
1. Anteroexterna 2. Posterointerna. Ambas se separan por la ranura astragalina. ▪ Externa: Se articula con el maleolo peroneo. ▪ Interna: Se articula con el maleolo tibial. ▪ Anterior: Se articula con el escafoides y corresponde con la cabeza del astrágalo. ▪ Posterior: Es pequeña y casi parece un borde. Posee un canal para el flexor propio del dedo gordo. MIEMBRO INFERIOR
- Conexiones: + Por arriba y adentro: Tibia. + Por fuera: Peroné. + Por abajo: Calcáneo. + Por delante: Escafoides.
CALCÁNEO - Es el hueso más voluminoso del tarso y descansa en el suelo. Prolongado de detrás hacia delante. MIEMBRO INFERIOR
CARAS ▪ Superior: Los 2/3 anteriores se articulan con el astrágalo. a. Carilla anterointerna: Cóncava de delante a atrás. b. Carilla posteroexterna: Articulación del astrágalo. c. Ranura calcánea: Por donde pasa el ligamento interóseo de la articulación calcáneo – astragalina. ▪ Inferior: Es irregular y está acribillada de agujeros vasculares es toda su extensión. En su parte posterior hay dos eminencias óseas. + Tuberosidad interna. + Tuberosidad externa. MIEMBRO INFERIOR
▪ Externa: Relación directa con la piel. Existe un
tubérculo TUBÉRCULO EXTERNO DEL CALCÁNEO Por encima de éste se encuentra un canal para la inserción del tendón del peroneo lateral. Detrás hay una impresión rugosa destinada a la inserción del ligamento peroneoastragalino. ▪ Interna: Hay un canal ancho oblicuamente hacia delante. Aquí existe una gran eminencia que sobresale hacia adentro. APÓFISIS MENOR DEL CALCÁNEO MIEMBRO INFERIOR
▪ Anterior: Presenta una carilla articular que se articula
con el cuboides. Esta carilla articular asienta sobre la apófisis mayor del calcáneo. ▪ Posterior: La mitad inferior es rugosa y presenta inserción al tendón de Aquiles. La mitad es lisa y se encuentra una bolsa serosa que la separa del tendón.
- Conexiones: + Por arriba: Astrágalo. + Por delante: Cuboides. MIEMBRO INFERIOR
CUBOIDES - Por delante de la apófisis mayor del calcáneo. CARAS ▪ Superior: Forma parte del dorso del pie y mira hacia arriba y hacia fuera. Está cubierta por ligamentos. ▪ Inferior: Presenta una eminencia TUBEROSIDAD O CRESTA DEL CUBOIDES Inserción del ligamento calcaneocuboideo inferior. Cerca del borde externo hay una impresión oval para el sesamoideo del tendón del peroneo largo. MIEMBRO INFERIOR
▪ Posterior: Tiene una
superficie articular destinada al calcáneo. APÓFISIS PIRAMIDAL DEL CUBOIDES ▪ Anterior: Está dividida en dos carillas para la articulación del 4º y 5º metatarsiano. MIEMBRO INFERIOR
▪ Interior: Está destinada a articularse con la 3ª cuña.
▪ Externa: Existe una escotadura que es el comienzo del canal del peroneo lateral largo.
ESCAFOIDES - Está colocado por dentro del cuboides. CARAS ▪ Posterior: Para la articulación del calcáneo. ▪ Anterior: Está dividida por dos crestas en tres carillas triangulares. Se articula con las tres cuñas. MIEMBRO INFERIOR
- En el extremo interno existe una eminencia pronunciada.
TUBÉRCULO DEL ESCAFOIDES MIEMBRO INFERIOR
CUÑAS - Se distinguen de dentro a afuera: a. Primera → Grande. b. Segunda → Pequeña. c. Tercera → Mediana.
Primera cuña CARAS ▪ Cara posterior: Se articula con el escafoides. ▪ Cara anterior: Se articula con el primer metatarsiano. MIEMBRO INFERIOR
▪ Interna: Forma parte del borde interno del pie.
▪ Externa: Contiene dos carillas articulares 1. Para el 2º metatarsiano. 2. Para la 2ª cuña. ▪ Base: Sobresale en la planta del pie. ▪ Vértice: Se articula con el 2º metatarsiano.
Segunda cuña CARAS ▪ Posterior: Se articula en toda su extensión con la carilla media del escafoides. MIEMBRO INFERIOR
▪ Anterior: Se articula con el 2º metatarsiano.
▪ Interna: Se articula con la 1ª cuña. Contiene una superficie rugosa para la inserción de ligamentos interóseos. ▪ Externa: Se articula con la 3ª cuña. ▪ Base: Forma parte de la región dorsal del pie (superior) ▪ Vértice: Corresponde a la planta del pie (inferior)
Tercera cuña CARA ▪ Posterior: Se articula con la carilla articular externa del escafoides. MIEMBRO INFERIOR
▪ Anterior: Se articula con el 3º metatarsiano.
▪ Interna: Contiene dos carillas articulares una para la 2ª cuña y otra para el 2º metartarsiano. ▪ Externa: Dos carillas articulares, una para el cuboides y otra para el 4º metatarsiano. ▪ Base: Forma parte de la región dorsal del tarso. ▪ Vértice: Sobresale en la región plantar. MIEMBRO INFERIOR
METATARSO - Está compuesto por cinco huesos llamados metatarsiano, que se orientan de atrás hacia delante y sirven de base a los cinco dedos del pie. - Son huesos largos que se enumeran del 1º al 5º de dentro hacia fuera. - Constan de: • Cuerpo: Tiene forma triangular. + Caras: Tiene una superior y otras laterales que delimitan los espacios interóseos. + Bordes: Uno inferior y otros dos laterales. MIEMBRO INFERIOR
• Extremo posterior: Adopta forma de cuña para
articularse con los metatarsianos inmediatos. • Extremo anterior: Tiene forma de cabeza articular.
- Caracteres diferenciales: 1º metatarsiano: Es el más corto y el más voluminoso. En su parte inferior contiene dos ranuras anteroposteriores para los huesos sesamoideos. 2º metatarsiano: Es el más largo. 5º metatarsiano: Es el menos voluminoso. MIEMBRO INFERIOR
DEDOS DEL PIE
- Situados delante de los metatarsianos.
- Cada uno está formado por tres piezas o falanges, que se distinguen en: ▫ Primera. ▫ Segunda. ▫ Tercera. - El dedo gordo sólo tiene dos falanges, la 1ª y la 3ª. MIEMBRO INFERIOR
- Caracteres generales. + Tienen la misma estructura que las falanges de la mano, pero con una estructura más atrofiada, por la escasez de movimientos. - Caracteres particulares. 1ª falange: Tiene el cuerpo delgado y cilíndrico o aplanado transversalmente. 2ª falange: Su estructura es prácticamente los dos extremos adosados. 3ª falange: Termina en una semicorona que sirve de base al pulpejo del dedo y la uña. MIEMBRO INFERIOR
HUESOS SESAMOIDEOS - Son unos huesos cortos, redondos y ovales, que se desarrollan junto a determinadas articulaciones del pie y la mano, y otros en el espesor de cierto número de tendones. - En el pie se encuentran: + Sesamoideos metatarsofalángicos del dedo gordo. + Sesamoideos interfalángicos del dedo gordo: Debajo de la articulación de la primera falange. + Sesamoideos metatarsofalángicos del 2º y 5º dedo. MIEMBRO INFERIOR
