Clínica

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1.

Clínica
Son empresas capitalistas que conducen sus actividades para beneficio y conveniencia de
la asociación. Las poseen y administran hombres de negocios, grupos de estos o médicos
en ejercicio; en cualquier caso la gerencia activa de la empresa esta en estrecha
colaboración con un grupo de médicos, tanto poseen una participación financiera como
sino.

La peculiaridad de la separación de la propiedad y la administración se hace necesaria por


virtud de la naturaleza de los servicios profesionales que realiza la clínica y por las leyes de
sanidad existentes que rigen las actividades del mismo, además por el código de comercio.

2. Tipos de Clínicas:
Las Clínicas Generales: Son aquellas que están organizadas para procurar la
hospitalización de los pacientes con cualquier clase de trastorno o enfermedad.

Clínicas Especializadas: Son las que admiten solamente casos de tipo particular de
enfermedad.

3. Organización de Las Clínicas:


La organización es un aspecto del elemento de planificación de la dirección que
concierne a la especificación y determinación de las responsabilidades de
explotación y de funciones, así como a la organización de una empresa constituye
el armazón sobre el que se llevan a la práctica las responsabilidades directivas, la
coordinación de las actividades u operaciones.

La Organización de Las Clínicas básicamente reposa en tres direcciones:


a) Unidades Administrativas:
a.1 Contabilidad
a.1.1 Facturación
a.1.2 Cobranzas
a.1.3 Cajas
b) Unidades de Servicios a pacientes:
b.1 Emergencia
b.2 Hospitalización
b.2.1 Diagnostico Departamento de Rayos X
Laboratorio de Análisis Clínico
b.2.2 Atencion Enfermería
Admisión
Egresos
c) Unidades de Servicios Internos
c.1 Depósito
c.2 Mantenimiento
c.3 Otros (Lavandería, cocina, entre otros).
4. Principales Operaciones
Prestar servicio de atencion medico- quirúrgico a través de los servicios de
Emergencia y Hospitalización.
El servicio de emergencia se encarga de recibir a aquellos pacientes que ingresen
en circunstancias inesperadas y transitorias; se dice que son transitorias ya que
estos pacientes después de realizado el diagnostico medico y aplicado el
tratamiento correspondiente, se decide de acuerdo a la gravedad del caso si el
paciente debe ingresar al servicio de hospitalización o no aunque no es la única vía
de ingreso por hospitalización.

5. Organización del Departamento de Contabilidad


Organización del Departamento de Contabilidad (Clínicas)

Un buen servicio de contabilidad requiere la jerarquizacion necesaria para que se


realicen las deferentes tareas en el departamento respectivo. Se puede decir, en
términos generales que las Jerarquías que se distinguen son las siguientes
Contralor (solo en Hospitales públicos) Contador, Auditor, Auxiliares de
Contabilidad, Cajeros y Empleado de Cobro.

Contralor.

Realiza los informes necesarios y supervisa el establecimiento de políticas contables o


procedimientos de control.

Contador.

Las funciones del contador son las de responsabilizarse de la ejecución integral del trabajo
de contabilidad y vigilar el asiento de las cantidades de las diversas cuentas en los
auxiliares de contabilidad que se establezcan. La elaboración de los Estados y Balances
parciales o periódicos que se requieran, la responsabilizacion de los informes o estados de
caja o estados íntegros departamentales, las labores relacionadas con el registro contable
de todo el movimiento financiero de la institución la contabilización de la documentación
original o noticias de movimiento financieros que se le turne para la movilización de las
pólizas, verificación de la cancelación de cuentas de control, la supervisión de los trabajos
de la contabilización y registro contable que realice el personal a sus ordenes, etc.

Auditor.

Son funciones del auditor: encargarse de todos los trabajos de auditoria y visitas de


inspección que se señalen de acuerdo con los programas. La presentación de informes
sobre las auditorias realizadas. Supervisar todas aquellas mediadas de control interno que
se juzguen adecuada para garantizar el empleo conveniente de los bienes.

Auxiliar de Contabilidad

 Es el responsable de la ejecución integral de los trabajos de contabilidad, realizados en


uno o mas auxiliares de cuentas de control, encargándose de formular y registrar las
diversas cuentas, sean manualmente o por procedimientos mecanizados.

Facturador

Es el responsable de la elaboración de los recibos y documentos de cobros necesarios, la


conciliación global o parcial de los datos, que se le suministren para su elaboración y
manejo, preparar las facturas, documentos contables y correspondencia a su jefe
inmediato superior, la revisión de facturas y documentos que se presenten para su pago a
la institución.

Cajero

Recibir el dinero en la sección de caja, conociendo los cargos que por los diferentes
servicios realiza la clínica o el hospital en sus diferentes facetas, realizar el pago de las
facturas que se presenten en la sección de caía por los proveedores o acreedores. La
recepción de documentos para pago o cobro y la tramitación de este material, requiriendo
las autorizaciones respectivas.

Control Interno Contable más adecuado para las Clínicas.

Registrar diariamente las transacciones principalmente las cuentas por cobro y cuentas
por payar, al igual que tener quincenalmente el class flow.
Organizar de una manera sistemática el flujo de documentos en el departamento.
Mantener interrelación con la administración de la organización.
Conciliar saldos semanales para tener una buena planificación fiscal. Plan de cuentas
estructurado a las necesidades de la empresa.
Control sobre las cuentas de los seguros porque al momento en que el seguro paga a la
clínica, no especifica que factura esta cancelando y cual fue el monto que se reconoció en
ese momento.
Control de los inventarios de material medico- quirúrgico y de medicinas. Esto para evitar
la merma de los mismos, pues en todas estas instituciones siempre suele escaparse del
control de la persona encargada del almacén.

6. Estados Financieros utilizados por la Clínicas.


Estados Financieros:

En toda clínica es primordial tener una idea de la operación en lo que se refiere al manejo
de cantidades y bienes que pueden expresarse numéricamente en dinero, cifras que
tendrán por objeto presentar a los socios de dicha institución al panorama financiero de la
misma.

En las Clínicas como en cualquier otra empresa se realizan los estados financieros exigidos
por la Federación del Colegio de Contadores Públicos son:
Balance General
Estado de Resultado
Estado de Flujo de efectivo
Movimiento del Patrimonio

Todos estos Estados Financieros se realizan a costo histórico y se representan


ajustándolos por exposición a la inflación a petición de los accionistas de la empresa, los
mismos deben ser presentados a la Junta Directiva anualmente dentro de los 3 meses
siguientes a la fecha de cierre del ejercicio económico.

Informes Especiales.

La Gerencia de las Clínicas además de conocer los resultados de los Estados Financieros
desea conocer los resultados de un periodo dado por los departamentos y de la clínica en
conjunto, para ello se realizan informes estadísticos que muestran lo siguiente:

- El costo por dia de paciente de los componentes totales de cada departamento.


-El costo por dia de paciente de los gastos generales de la Clínica.
-El Costo por dia de paciente de lso gastos de administración y oficina.

El costo de los alimentos por comisa. El costo de los alimentos y sálanos de cocina por
comida

Teneduría de Libros
Además de los libros exigidos por la ley las clínicas llenan los siguientes libros auxiliares:
Auxiliar de cuentas por cobrar
Auxiliar de cuentas por pagar
Auxiliar de Caja chica
Auxiliar de compras
Auxiliar de compras
Auxiliar de pólizas.

7. Cuáles son los libros mayores que utilizan las clínicas


Mayor General: Contiene todas las cuentas de control, cuentas del balance, activo, pasivo
y capital, cuentas detalladas de ingresos y gastos. Estas últimas se agrupan por
departamento.

Mayor de Cuentas de Enfermos: Contiene los registros detallados de las transacciones


con los pacientes.

Mayor de Activo Fijo: Comprenden las cuentas detalladas de cada partida de equipo o


grupos de clases especiales de suministros.

Mayor de Acreedores: Es un archivo de pólizas o comprobantes o de cuentas detalladas


de las transacciones con los acreedores (donde no se emplee el sistema de pólizas).

Inventarios: Son registros detallados de almacenes, que controlan las existencias por


grupos, de acuerdo con su situación.

Registro de Nomina: Dividido en dos secciones, una contiene el registro del tiempo y el


resumen de nomina (de donde se hace la distribución a los departamentos) y la otra
comprende el registro continuo de cada empleado, con la acumulación de las
retribuciones devengadas, deducciones del seguro social y otras informaciones de
relevancia.

Además de las anteriores, pueden necesitarse otros registros, para facilitar la estadística
medica a distintas clínicas. En términos generales las políticas contables que se manejan
en las clínicas son iguales o parecidas a otras empresas, la diferencia radica en algunas
cuentas que se utilizan para el registro de las transacciones.

8. Implementación NIIF en las clínicas


Es importante señ alar que si bien la implementació n de NIIF conlleva a una definició n
de políticas contables y financieras má s conservadoras y prudentes en las entidades,
se espera que su implementació n permita tener un flujo de informació n financiera y
contable má s veraz a lo largo de toda la cadena de valor del sector y de las entidades y
personas que la componen. Mediante esta norma se espera que faciliten la
consolidació n de informació n de la clínica , de manera que sea posible conocer la
situació n (financiera) del Sistema de Salud como un todo y al mismo tiempo de cada
una de las entidades que participan en él.

9. Ultima reforma de las NIIF y sus efectos en los estados


financieros
El IASB ha emitido tres nuevas normas contables que entrará n en vigor durante los
ejercicios 2018 y 2019: la NIIF 9 (Instrumentos Financieros), la NIIF 15 (Ingresos de
Contratos con Clientes) y la NIIF 16 (Arrendamientos). La NIIF 9 sustituye a la NIC 39
y podrá tener gran impacto en aspectos como la clasificació n de activos financieros en
categorías (es posible que algunos activos financieros dejen de valorarse a coste
amortizado), las provisiones por riesgo de crédito (que, en general se incrementará n)
o las modificaciones de deudas (lo cual puede conllevar cambios en los actuales costes
financieros reconocidos). La NIIF 15 (que sustituye a la NIC 18 y a la NIC 11)
introduce un nuevo modelo de reconocimiento de ingresos basado en las obligaciones
de desempeñ o. Puede impactar, sobre todo, en empresas con proyectos a largo plazo o
con potenciales productos y servicios combinados. La NIIF 16 sustituye a la NIC 17 e
introduce un nuevo modelo de contabilidad para los arrendatarios que conllevará
capitalizar (reconocer en balance) la mayoría de los actuales arrendamientos
operativos, por lo que aflorará n nuevos activos y pasivos y cambiará n magnitudes
como el EBITDA o el ROA. Los sectores má s afectados será n aquellos con mayor
volumen de arrendamientos operativos (retail, hoteles, compañ ías aéreas, etc.).

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