Plantillas Adultos y Niños

PLANTILLA EXAME FÍSICO
NIÑO ADULTO
---PACIENTE EN APARENTES BUENAS CONDICIONES GENERALES, CONSCIENTE, ALERTA, TRANQUILO, SIN SIGNOS DE --PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES GENERALES CONSCIENTE, ALERTA, ORIENTADO, AFEBRIL, HIDRATADO,
DIFICULTAD RESPIRATORIA, HIDRATADO, AFEBRIL. NORMOCEFALO, SIN MASAS, SIN LESIONES. ---PUPILAS ISOCORICAS HEMODINAMICAMENTE ESTABLE SIN SIGNOS DE SIRS, SIN DIFICULTAD RESPIRATORIA, SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN
NORMOREACTIVAS A LA LUZ, REFLEJO CONSENSUAL Y FOTOMOTOR CONSERVADOS. ESCLERAS ANICTERICAS, PERITONEAL, --CABEZA: NORMOCEFALO, PUPILAS ISOCORICAS, ESCLERAS ANICTERICAS, CONJUNTIVAS
CONJUNTIVAS NORMOCROMICAS. ---PABELLÓN AURICULAR INTEGRO NORMO-CONFIGURADO Y NORMO- NORMOCROMICAS.--MUCOSA ORAL HÚMEDA, OROFARINGE Y AMÍGDALAS SIN PLACAS, EDEMAS NI ERITEMAS,
IMPLANTADO, SIN DEFORMIDADES EVIDENTES. ---OTOSCOPIA; OÍDO IZQUIERDO; NO SE EVIDENCIAN LESIONES SIN ESCURRIMIENTO POSTERIOR. --CUELLO MÓVIL, SIN MASAS, ADENOPATÍAS, NI ADENOMEGALIAS. --TÓRAX
EXTERNAS, CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO NORMAL, MEMBRANA TIMPÁNICA NORMAL, SIN ERITEMA O NIVELES NORMOEXPANSIBLE, MURMULLO VESICULAR PRESENTE CLARO, PULMONES NORMOVENTILADOS, SIN
HIDRO-AEREOS.OÍDO DERECHO: NO SE EVIDENCIAN LESIONES EXTERNAS CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO NORMAL, SOBREAGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS, CON ADECUADA INTENSIDAD Y FRECUENCIA, SIN SOPLO
MEMBRANA TIMPÁNICA NORMAL, SIN ERITEMA O NIVELES HIDRO-AEREOS. ---NARIZ: NORMOCONFIGURADA, SIN AUSCUTABLE, NI DESDOBLAMIENTO DE RUIDOS. --ABDOMEN: NO DISTENDIDO, PERISTALTISMO PRESENTE
PRESENCIA DE SECRECIONES. ---MUCOSA ORAL HÚMEDA, ROSADA, ANICTERICA Y SIN LESIONES. AMÍGDALAS NO ADECUADA INTENSIDAD Y FRECUENCIA, BLANDO, DEPRESIBLE, NO DEFENDIDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN
CONGESTIVAS, SIN PLACAS O ERITEMA. OROFARINGE SIN LESIONES, NO ESCURRIMIENTO POSTERIOR. ---CUELLO: SUPERFICIAL NI PROFUNDA SIN SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. --COLUMNA DORSO LUMBAR SIN
MÓVIL, SIMÉTRICO, SIN MASAS NI ADENOPATÍAS. ---TÓRAX SIMÉTRICO, NORMOEXPANSIBLE. ---RUIDOS CARDÍACOS: ALTERACIONES EVIDENTES, PUÑOPERCUSIÓN NEGATIVA. --PIEL: NORMAL SIN LESIONES APARENTES.
RÍTMICOS, SIN SOPLOS. ---MURMULLO VESICULAR CONSERVADO, SIN SOBREAGREGADOS. NO SIGNOS DE DIFICULTAD --EXTREMIDADES SIMÉTRICAS, MÓVILES, SIN EDEMAS, ADECUADA PERFUSIÓN DISTAL. --NEUROLÓGICO SIN
RESPIRATORIA. ---ABDOMEN NO DISTENDIDO, PERISTALTISMO PRESENTE ADECUADA INTENSIDAD Y FRECUENCIA, DÉFICIT MOTOR NI SENSITIVO APARENTE.
BLANDO, DEPRESIBLE, NO DEFENDIDO, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN SUPERFICIAL NI PROFUNDA SIN SIGNOS DE
IRRITACIÓN PERITONEAL.---COLUMNA DORSO LUMBAR SIN ALTERACIÓN, PUÑOPERCUSIÓN NEGATIVA.
---EXTREMIDADES EUTRÓFICAS, MÓVILES, SIN EDEMAS, BUENA PERFUSIÓN DISTAL, PULSOS DISTALES CONSERVADOS,
LLENADO CAPILAR MENOR A 2 SEGUNDOS. ---GENITOURINARIO; SE OMITE. ---PIEL NORMAL SIN LESIONES APARENTES.
---SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: SIN DÉFICIT MOTOR O SENSITIVO APARENTE.
RECOMENDACIONES GENERALES ADULTO Y NIÑO - CONSULTA EXTERNA PLANTILLA ANTECEDENTES
ADULTO NIÑO
--SE ASESORA SOBRE VIDA SALUDABLE, EJERCICIO DIARIO (AL MENOS 3 DÍAS EN LA SEMANA AL --PATOLÓGICOS/FARMACOLÓGICOS; NIEGA --PATOLÓGICOS/FARMACOLÓGICOS; NIEGA
MENOS 30 MINUTOS, CORRER, TROTAR, BAILAR, MONTAR BICICLETA O NADAR), BUENOS --QUIRÚRGICOS; NIEGA --QUIRÚRGICOS; NIEGA
--TRAUMÁTICOS; NIEGA --TRAUMÁTICOS; NIEGA
HÁBITOS ALIMENTICIOS (DIETA BAJA EN GRASAS, AZUCARES Y SAL, MASTICAR BIEN LOS --ALÉRGICOS; NIEGA --ALÉRGICOS; NIEGA
ALIMENTOS, CONSUMIR ABUNDANTE AGUA, COMER A LOS HORARIOS ESTABLECIDOS, NO --TÓXICOS; NIEGA --TÓXICOS; NIEGA
ACOSTARSE A DORMIR LLENO), ADEMÁS DE BUENA HIGIENE ORAL LA MENOS 3 VECES AL DÍA Y --HOSPITALIZACIÓN IMPORTANTES; NIEGA --HOSPITALIZACIÓN IMPORTANTES; NIEGA
LAVADO DE LAS MANOS ANTES DE COMER Y DESPUÉS DE IR AL BAÑO. --SE RECOMIENDA USO --NEONATALES; --PAI; COMPLETO PARA LA EDAD,
NACIMIENTO A LAS 37SG, NACIMIENTO POR PARTO,
DE TOLDILLO Y EVITAR QUE SE ACUMULE AGUA EN LLANTAS Y TARROS EN EL PATIO. PESO AL NACER DE 3000GR, LACTANCIA MATERNA
--RECUERDE QUE DEBE TOMAR LOS MEDICAMENTOS INDICADOS EN LOS HORARIOS EXCLUSIVA POR 6 MESES, ESTANCIA NEONATAL NIEGA.
SUGERIDOS. --RECONSULTAR POR URGENCIAS O SACAR CITA POR CONSULTA EXTERNA SI SE DAN RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA, ADEMÁS SE EXPLICA
PRESENTA; DOLOR DE CABEZA SEVERO, CONFUSIÓN MENTAL, SUDORACIÓN EXCESIVA, VISIÓN AMPLIAMENTE AL PACIENTE SU ESTADO CLÍNICO ACTUAL, MANEJO Y CONDUCTA
BORROSA, QUE VEA MOSCAS O LUCECITAS, QUE SIENTA AHOGO O DIFICULTAD PARA MEDICA A SEGUIR, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. ENTREGO HOJA DE
RESPIRAR, QUE SE LE PONGA MORADA LA BOCA, O LAS MANOS, TOS QUE DESGARRE VERDE, RECOMENDACIONES
RESEQUEDAD EN LA BOCA, LENGUA PESADA, DOLOR EN EL PECHO QUE SE LE PASE AL BRAZO SE DAN RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA, ADEMÁS SE EXPLICA
IZQUIERDO, QUE SE LE HINCHEN LOS PIES O LAS MANOS. --TENER CUIDADO CON CORTADURAS AMPLIAMENTE A ACOMPAÑANTE DEL PACIENTE ESTADO CLÍNICO ACTUAL DEL PACIENTE,
Y GOLPES, AL BAÑARSE SECAR BIEN ENTRE LOS DEDOS. MANEJO Y CONDUCTA MEDICA A SEGUIR, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. ENTREGO
HOJA DE RECOMENDACIONES
SIGNOS DE ALARMA NIÑOS PLANTILLA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
--RECONSULTAR POR URGENCIAS O SACAR CITA ASISTE PACIENTE A CITA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR, A LA ANAMNESIS SE ENCUENTRA CONSCIENTE, ALERTA, ORIENTADA, AFEBRIL, HIDRATADA,
SI PRESENTA; FIEBRE QUE DURA POR MAS DE 2 INGRESA CAMINANDO POR SUS PROPIOS MEDIOS, QUIEN REFIERE ESTAR SATISFECHA CON USO ADECUADO DEL MÉTODO DE PLANIFICACIÓN
DÍAS, QUE NO BAJE CON EL ACETAMINOFÉN NI (ANTICONCEPTIVO ORAL COMBINADO DESDE HACE 4 AÑOS) Y NO HA PRESENTADO ALTERACIONES MENSTRUALES O SÍNTOMAS SISTÉMICOS. AL
EXAMEN FÍSICO SE ENCUENTRA ASINTOMÁTICA, SIN SIGNOS DE FALLA CARDIACA, DIABETES, ENFERMEDAD ARTERIAL O VENOSA PERIFÉRICA, NI OTRAS
CON MEDIDAS LOCALES COMO BAÑOS Y PAÑOS
ALTERACIONES PATOLÓGICAS Y SIN APARENTE ALTERACIÓN NEUROLÓGICA, SE ORIENTA SOBRE EL BUEN USO DEL MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR
TIBIOS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR,
ESCOGIDO, CUMPLIMIENTO, CONTINUIDAD Y SUPERVISIÓN INSTITUCIONAL DEL MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR. SE LE RECALCA A LA PACIENTE
COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS, QUE ESTE MÉTODO DE PLANIFICACIÓN NI NINGÚN OTRO A PARTE DE LA ABSTINENCIA SON 100% SEGUROS, POR LO QUE EL RIESGO DE EMBARAZO ES
SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI LATENTE Y MAS AUN EN CASOS DE MAL USO DEL MÉTODO, TAMBIÉN SE LE EXPLICA QUE ESTE MÉTODO NO PREVIENE LAS ENFERMEDADES DE
TIENE CONVULSIONES O ATAQUES, QUE SE TRANSMISIÓN SEXUAL, POR LO QUE SE RECOMIENDA PROTECCIÓN ADICIONAL, CON UN MÉTODO DE BARRERA COMO EL PRESERVATIVO. DOY
PONGA AMARILLO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE RECOMENDACIÓN SOBRE DIETA Y EJERCICIO. ADEMÁS DE REALIZACIÓN ANUAL DE CITOLOGÍA CERVICO-VAGINAL Y AUTOEXAMEN DE SENO MENSUAL,
TODO LO QUE COME, SI TIENE DIARREA CON CON MAMOGRAFÍA DE TAMIZAJE DESPUÉS DE LOS 50 ANOS. --EN CASO DE QUE PRESENTE ALGUNA DE ESTAS SITUACIÓN DEBE CONSULTAR A SU
SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY MEDICO; --EXPULSIÓN DEL DISPOSITIVO O HILOS NO VISIBLES NI PALPABLES (SI TIENE LA TE). ---SANGRADO VAGINAL ABUNDANTE QUE NO PARA.
FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24 HORAS, QUE LA ---DOLOR ABDOMINAL SEVERO CON O SIN FIEBRE. ---SECRECIÓN VAGINAL PURULENTA. ---UN NÓDULO EN LOS SENOS QUE NO TENÍA. ---DOLOR EN LAS
ORINA HUELA MAL O QUE ESTE ROJA CON PIERNAS CON HINCHAZÓN. ---O SI LA ESCLERA DE LOS OJOS (LA PARTE BLANCA DEL OJO) SE VUELVE AMARILLA.
SANGRE, DOLOR DE BARRIGA MUY INTENSO O
EVALUANDO INTEGRALMENTE A LA PACIENTE Y TENIENDO EN CUENTA SUS NECESIDADES Y DECISIÓN, INDICO SEGUIR CON EL MISMO MÉTODO DE
CUALQUIER ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PLANIFICACIÓN INDICADO; DOY CITA DE CONTROL PARA DENTRO DE 6 MESES CON ENFERMERA PROFESIONAL.
PADRES.
--FORMULO ANTICONCEPTIVO ORAL COMBINADO PARA 1 MES DE 21 PASTILLAS
SIGNOS DE ALARMA PARA EMBARAZADAS
--EN CASO DE QUE PRESENTE ALGUNO DE ESTOS SÍNTOMAS CONSULTA POR URGENCIAS; DOLOR DE CABEZA INTENSO O PERSISTENTE. --ESCUCHAR RUIDOS O CAMPANITAS EN EL OÍDO.
--VISIÓN BORROSA O CAMBIOS VISUALES BRUSCOS O VER ESTRELLAS O LUCECITAS. --FATIGA O DIFICULTAD PARA RESPIRAR. --DOLOR ABDOMINAL DEBAJO DE LAS COSTILLAS DERECHAS O EN
LA BOCA DEL ESTÓMAGO. --SENSACIÓN COMO SI SE FUERA ESTALLAR. --DISMINUCIÓN O AUSENCIA DE MOVIMIENTOS DEL BEBE EN 1 DÍA. --SANGRADO VAGINAL. --HINCHAZÓN EN LA
MAÑANA DE LAS MANOS, CARA Y PIES. --FLUJO VAGINAL ABUNDANTE CON OLOR DESAGRADABLE DE CUALQUIER COLOR. --ARDOR AL ORINAR. --CONTRACCIONES UTERINAS PERSISTENTES
(QUE SE LE PONGA MUY DURA LA BARRIGA), 3 VECES EN 10 MINUTOS. --FIEBRE ALTA Y DIARREA.--RECOMIENDO NO AUTOMEDICARSE, CAMINAR POR 30 MINUTOS LA MAYORÍA DE DÍAS A
LA SEMANA, CON DESCANSO REGULAR, EL EJERCICIO PREPARA LOS MÚSCULOS PARA EL TRABAJO DE PARTO, ES IMPORTANTE UTILIZAR ROPA Y ZAPATOS CÓMODOS. --NO CONSUMO DE
CIGARRILLO, ALCOHOL U OTRO TIPO DE SUSTANCIA PSICOACTIVA. --ACONSEJO SOBRE USO DE REPELENTE, TOLDILLO Y ROPA PROTECTORA DE BRAZOS Y PIERNAS PARA EVITAR
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR MOSQUITOS COMO EL DENGUE, EL CHINCUNGUYA Y EL ZIKA. --RECOMIENDO NO CONSUMIR AGUA DIRECTAMENTE DE LA LLAVE, TOMAR SOLO AGUA
HERVIDA. REALIZAR LAVADO CONSTANTE DE MANOS CON ABUNDANTE AGUA Y JABÓN. --ADEMÁS RECOMIENDO CONSUMO DE ALIMENTOS FUENTE DE ACIDO FÓLICO COMO; VERDURAS Y
FRUTOS VERDES. DE CALCIO: COMO LÁCTEOS Y CEREALES. DE SULFATO; FERROSO CARNES Y FRUTOS ROJOS. ADEMÁS DE TOMAR MICRONUTRIENTES SEGÚN LO INDICADO. --CONSUMIR DE 4
A 6 VASOS DE AGUA, CONSUMIR CON MODERACIÓN AZUCARES, GRASAS Y ACEITES. DOY EDUCACIÓN SOBRE TRABAJO DE PARTO, LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA HASTA LOS 6 MESES Y
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA HASTA LOS 2 AÑOS DE EDAD. --PARA PREVENIR LA INFECCIÓN POR TOXOPLASMOSIS: LA PRINCIPAL FUENTE DE TOXOPLASMA SON LOS ALIMENTOS
CRUDOS O MAL COCINADOS POR ESO RECOMIENDO COMER SOLO CARNE BIEN COCINADA, CONGELAR (NO REFRIGERAR) LA CARNE, LIMPIAR SUPERFICIES Y UTENSILIOS QUE ESTÉN EN
CONTACTO CON CARNE CRUDA, NO CONSUMA HUEVOS O LECHE CRUDA, LAVE BIEN VERDURAS Y FRUTAS NO COCINADAS. MIENTRAS ESTÉ COCINANDO LIMPIE EXHAUSTIVAMENTE SUS
MANOS Y UTENSILIOS LUEGO DE TOCAR CARNE O VEGETALES CRUDOS, NO TOME AGUA SIN HERVIR. OTRAS FORMAS DE PREVENIR EL TOXOPLASMA SON: USAR GUANTES Y LAVAR BIEN
MANOS Y UÑAS CUANDO MANEJE MATERIAL POTENCIALMENTE CONTAMINADO CON POPÓ DE GATO (ARENA, JARDÍN), REDUZCA EL RIESGO DE EXPOSICIÓN DE SU GATO MANTENIÉNDOLO
EN CASA, DÁNDOLE COMIDA COCINADA O ESPECIAL PARA GATOS (CONCENTRADO), NUNCA ALIMENTARLO CON COMIDA CRUDA, CAMBIE LA ARENERA Y DESHÁGASE DEL POPÓ DEL GATO DE
MANERA REGULAR (CADA 24 HORAS). EL PELO DEL GATO NO ES TRANSMISOR DE TOXOPLASMOSIS.
ENFERMEDAD ACTUAL CONTROL - PRENATAL ANÁLISIS - CONTROL PRENATAL
PACIENTE DE XX AÑOS DE EDAD, ASISTE A CONTROL SE VALORA PACIENTE MULTIGESTANTE, CON EMBARAZO ÚNICO, EN EL MOMENTO CON XX SEMANAS DE GESTACIÓN,
PRENATAL NUMERO XX, EN COMPAÑÍA DE FULANITO, CLASIFICADA CON RIESGO OBSTÉTRICO ALTO/BAJO, DEFINIDO POR XX. GRUPO O RH +.VALORADA POR GINECOLOGÍA EL DIA
G0P0V0, CON EMBARAZO DE XX SEMANAS DE 00/01/19, QUIEN INDICO “XXXX”,REFIEREADECUADA TOLERANCIA Y ADHERENCIA AL CONSUMO DE MICRONUTRIENTES (CALCIO,
GESTACIÓN POR ECOGRAFÍA DEL XX TRIMESTREDEL HIERRO Y ACIDO FÓLICO), ADEMÁS DE REALIZACIÓN FRECUENTE DE EJERCICIO, AUSENCIA DE CONSUMO DE SPA Y
01/01/19, CONCORDANTE CON FUM DEL XX, CON ALIMENTACIÓN BALANCEADA, TAMBIÉN REFIERE BUENA RED DE APOYO Y NIEGA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR O SEXUAL. QUIEN
FECHA PROBABLE DEL PARTO PARA EL DIA 00/01/19, REFIERE QUE SU EMBARAZO ES DESEADO Y LO ACEPTA DE MANERA ADECUADA.PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES GENERALES,
ARO POR XX,QUIEN EN EL MOMENTO REFIERE SIN ALTERACIONES EVIDENCIABLES AL EXAMEN FÍSICO, NORMOTENSA, SIN CAMBIOS CERVICALES O ACTIVIDAD UTERINA
SENTIRSE BIEN, REFIERE MOVIMIENTOS FETALES, PERCEPTIBLE. CON UNA ADECUADA GANANCIA DE PESO PARA SU EDAD GESTACIONAL, SEGÚN NOMOGRAMA ESTABLECIDO. SE
NIEGA PERDIDAS VAGINALES, NIEGA DOLOR TIPO REALIZA VALORACIÓN DEL RIESGO BIOPSICOSOCIAL CON LA ESCALA DE HERRERA Y HURTADO, POR MEDIO DE LA CUAL SE
CONTRACCIÓN, NIEGA PREMONITORIOS (FOSFENOS, CONSIDERA ESTE EMBARAZO COMO CON BAJO RIESGO POR TENER MENOSDE 3 PUNTOS. EN EL MOMENTO TIENE PENDIENTE
TINITUS, EDEMA FACIAL Y DE MIEMBROS SUPERIORES REALIZACIÓN DE XXXX LOS CUALES SE INDICAN Y VALORACIÓN POR XXXX, LAS CUALES SE ORDENAN. CONSIDERO ENTONCES SE
MATUTINOS, EPIGASLTRALGIA, VISIÓN BORROSA, ETC.), TRATA EMBARAZO CURSANDO DENTRO DE PARÁMETROS DE NORMALIDAD PARA LOS ESTÁNDARES EVALUADOS. ----- DOY
ADEMÁS NIEGA DIARREA, NIEGA VOMITO, NIEGA INDICACIÓN DE PRÓXIMO CONTROL, SE DAN RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA, ADEMÁS SE EXPLICA
FIEBRE, NIEGA TOS, NIEGA SÍNTOMAS URINARIOS, AMPLIAMENTE AL PACIENTE SU ESTADO CLÍNICO ACTUAL, MANEJO Y CONDUCTA MEDICA A SEGUIR, REFIERE ENTENDER Y
NIEGA ALERGIAS, NIEGA CONSUMO DE MEDICACIÓN ACEPTAR. ENTREGO HOJA DE RECOMENDACIONES.
DIFERENTES EN LOS ÚLTIMOS DÍAS.
ENFERMEDAD ACTUAL PSIQUIÁTRICA
PACIENTE DE XX AÑOS DE EDAD, NATURAL DE XXXX, PROCEDENTE DE XXXX, ESTADO CIVIL XXXX, VIVE CON XXXX, LABORA EN XXXX, ESCOLARIDAD XXXX, ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
XXXX, PSIQUIÁTRICOS (ESPECIFICAR TRASTORNO, TRATAMIENTO CON DOSIS, SI LO HA SUSPENDIDO, CONTROLES POR PSIQUIATRÍA), TÓXICOS, (ESPECIFICAR SPA, DESDE QUE EDAD
CONSUME, ULTIMO CONSUMO Y SI HA ESTADO EN CENTROS DE REHABILITACIÓN). ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS (POR VOLUNTAD PROPIA, TRAÍDO POR...) POR CUADRO CLÍNICO DE
XXX CONSISTENTE EN...
EXAMEN MENTAL DIRECTO
PACIENTE CON ADECUADA PRESENTACIÓN PERSONAL (MALA, ACEPTABLE, EXTRAVAGANTE, EXCESO DE ACCESORIOS), ACTIVIDAD MOTORA (NORMO, HÍPER, HIPO [ACTIVO], AGITACIÓN
PSICOMOTORA). ACTITUD COLABORADORA (SUSPICAZ, INDIFERENTE, DISTANTE, RESERVADA, APÁTICO, ABÚLICO, IMPULSIVIDAD, AGRESIVIDAD, BUENA O MALA DISPOSICIÓN
COMUNICATIVA).ALERTA (SOMNOLIENTO, ESTUPOROSO, ALERTABLE, CONFUSO). ORIENTADO GLOBALMENTE O HALO-PSÍQUICAMENTE (DESORIENTADO, PARCIALMENTE ORIENTADO, EN
TIEMPO, ESPACIO Y PERSONA). ATENCIÓN (MEMORIA OPERATIVA O DE TRABAJO)EUPROSEXICA(HIPOPROSEXICO, DISPROSEXICO). PENSAMIENTO DE FORMA LÓGICA, DE
CURSO(TAQUIPSIQUICO/BRADIPSIQUICO, TANGENCIAL, FUGA DE IDEAS, BLOQUEO, CONFABULACIÓN, NEOLOGISMO, LACÓNICO/CIRCUNSTANCIAL,CONCRETISTA/ALEGÓRICO, MÁGICO
OMNIPOTENTE O DEREISTICO), CONTENIDOS: NO EXHIBE CONVENIDOS DEPRESIVOS (MUERTE ESPECIFICANDO ESTRUCTURACIÓN, MINUSVALÍA, DESESPERANZA) NI DELIRANTES
(MEGALÓMANO, PERSECUTORIO, AUTORREFERENCIAL, MÍSTICAS, MESIÁNICAS, DE RUINA, POBREZA O PECADO, IDEAS SOBREVALORADAS DE MINUSVALÍA, DESESPERANZA Y FUTILIDAD,
IDEAS FIJAS OBSESIVAS). MEMORIA SEMÁNTICA(CONOCIMIENTOS GENERALES) Y EPISÓDICA(AUTOBIOGRAFÍA) CONSERVADA. AFECTO MODULADO (HIPOMODULADO, APLANADO,
EXPANSIVO, LÁBIL) DE FONDO (DEPRESIVO. ANSIOSO). RESONANTE (HIPO O HÍPER) CONGRUENTE O NO CON LOS CONTENIDOS DEL PENSAMIENTO. SENSOPERCEPCION CONSERVADA. SIN
ACTIVIDAD ALUCINATORIA (ESPECIFICAR TIPO DE ALUCINACIÓN SIMPLE O FORMADA: AUDITIVA “OIGO MUCHAS VOCES DE HOMBRES QUE ME DICEN QUE GOLPEE A FULANO". VISUAL.
TÁCTIL. OLFATORIA). LENGUAJE FORMAL. FLUENTE Y PROSÓDICO(POBRE, PAUSADO, BAJO TONO), TAQUI O BRADILALICO. JUICIO Y AUTOCRITICAS CONSERVADAS (COMPROMETIDAS.
AUSENTE, DEBILITADAS). INTROSPECCIÓN Y PROSPECCIÓN PRESENTE (NULAS, PARCIALES), INTELIGENCIA IMPRESIONA PROMEDIO (DEBAJO DEL PROMEDIO, SOBRE EL PROMEDIO).
PLANTILLA ALTERACIÓN DEL JOVEN PLANTILLA ALTERACIÓN DEL ADULTO
ASISTE PACIENTE DE 14 AÑOS A CITA PARA DETECCIÓN DEL ALTERACIONES DEL JOVEN, SEGÚN ASISTE PACIENTE DE 50 AÑOS A CITA PARA DETECCIÓN DEL ALTERACIONES DEL ADULTO,
PARÁMETROS PESO Y TALLA ADECUADOS PARA LA EDAD. PAI ESQUEMA COMPLETO PARA LA CON PARACLÍNICOS SOLICITADOS POR TAMIZAJE PREVIAMENTE QUE MUESTRAN;
EDAD. CURSA GRADO OCTAVO, AL EXAMEN FÍSICO, PACIENTE CONSCIENTE, ALERTA, GLICEMIA EN AYUNAS; 90MG/DL - NORMAL. COLESTEROL TOTAL; 170MG/DL, HDL;
ORIENTADO, AFEBRIL, HIDRATADO, SIN ALTERACIONES IMPORTANTES NI HALLAZGOS 54MG/DL, LDL 170MG/DL, TRIGLICÉRIDOS 180MG/DL - RIESGO FRAMIGHAN CORREGIDO
PATOLÓGICOS AL EXAMEN FÍSICO. TAMPOCO SE EVIDENCIAN DURANTE LA ANAMNESIS PARA COLOMBIA DE; 7,8%, Y RIESGO CARDIOVASCULAR SEGÚN ESCORE DE LA SOCIEDAD
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS, DE AGRESIVIDAD O SITUACIONES DE STRESS LATENTES. LA EUROPEA; ALTO. CREATININA DE 0,98MG/DL - TIFF; 90,3ML/MIN. AL MOMENTO SE
ESCALA DE DESARROLLO COGNITIVO ES ADECUADA PARA LA EDAD. EL PACIENTE NIEGA DESEMPEÑA COMO; CONDUCTOR. AL EXAMEN FÍSICO COMO SE DESCRIBE SIN
ALGUNA SINTOMATOLOGÍA ESPECIFICA EN LOS ÚLTIMOS DÍAS. CONSIDERO JOVEN SANO, SIN ALTERACIONES DE IMPORTANCIA, TAMPOCO SE EVIDENCIAN DURANTE LA ANAMNESIS
EVIDENCIA DE FACTORES DE RIESGO O PROBLEMAS LATENTES. DOY RECOMENDACIONES ALTERACIONES PSICOLÓGICAS, DE AGRESIVIDAD O SITUACIONES DE STRESS LATENTES. EL
SOBRE DIETA, EJERCICIO, SALUD ORAL Y BUENAS PRACTICAS DE HIGIENE COMO EL LAVADO DE PACIENTE NIEGA ALGUNA SINTOMATOLOGÍA ESPECIFICA EN LOS ÚLTIMOS DÍAS. INDICO
MANOS, ADEMÁS DE EDUCACIÓN SOBRE PLANIFICACIÓN FAMILIAR Y ENFERMEDADES DE MANEJO CON ESTATINAS, ADEMÁS DE DIETA Y EJERCICIO DOY RECOMENDACIONES
TRANSMISIÓN SEXUAL. DOY TAMBIÉN SIGNOS DE ALARMA Y MOTIVOS PARA CONSULTAR POR SOBRE DIETA, EJERCICIO, SALUD ORAL Y BUENAS PRACTICAS DE HIGIENE COMO EL LAVADO
URGENCIAS. DE MANOS.
INDICACIONES DIETA - ADULTO
--SE RECOMIENDA ALTO CONSUMO DE FRUTA (2 A 3 FRUTAS AL DÍA), Y VERDURAS (1 TAZA GRANDE DE 400GR AL DÍA). –SE RECOMIENDA CONSUMO DE LEGUMINOSAS (LENTEJAS, FRIJOLES, ALVERJAS, GARBANZOS, BLANQUILLOS), NO
COCINARLOS CON GARRA, GORDOS, COLA, TOCINO. --SE RECOMIENDA CONSUMIR AVENA EN HOJUELAS 50GR AL DÍA (5 CUCHARADAS). --SE RECOMIENDA CONSUMO DE ARROZ INTEGRAL, (USAR MAS AGUA AL COCINAR, 1 TAZA DE
ARROZ POR 3 DE AGUA). --EL CONSUMO DE SAL MARINA DEBE RESTRINGIRSE A MENOS DE 6GR AL DÍA. --SE RECOMIENDA CONSUMO DE LECHE DE VEGETALES (SOYA, ALMENDRA, ARROZ, QUINUA Y CHÍA). --SE RECOMIENDA DISMINUIR
EL CONSUMO DE CARNES, POLLO, PESCADO, POLLO, QUESOS, HUEVO, TRATAR DE CONSUMIR 1 O 2 VECES A LA SEMANA. -- SE RECOMIENDA CONSUMIR VITAMINA B12, MASTICAR Y TABLETA CADA 15 DÍAS. --CONDIMENTAR CON
CÚRCUMA, AJO, TOMILLO, LAUREL, PEREJIL, ALBACA, ORÉGANO. --SE RECOMIENDA CONSUMO DE PAPA, YUCA, PLÁTANO, MADURO (CADA UNO POR APARTE, NO TODOS JUNTOS). --SE RECOMIENDA CONSUMO DE FRUTOS SECOS (MANÍ,
ALMENDRA, NUECES, CIRUELAS Y UVAS PASAS). --SE RECOMIENDA CONSUMIR QUINUA CON VEGETALES (ESTO REMPLAZA 1 PROTEÍNA COMO CARNE O POLLO. --SE RECOMIENDA CONSUMIR MEDIO AGUACATE AL DÍA. --SE RECOMIENDA
CONSUMIR MEDICA CUCHARADA DE SEMILLAS DE CHÍA. --SE RECOMIENDA DISMINUIR EL CONSUMO DE HARINAS, EVITAR CONSUMO DE PRODUCTOS DE PANADERÍA (PAN, BUÑUELO, PANDEBONO), EN LO POSIBLE 1 O 2 VECES POR
SEMANA. --CONSUMIR PAN INTEGRAL QUE NO CONTENGA HUEVO, QUESO O MANTEQUILLA. --CONSUMIR 2 CUCHARADAS DE ACEITE DE OLIVA EN LAS ENSALADAS, NO COCINAR NI FRITAR CON ESTE ACEITE. --SE RECOMIENDA CONSUMIR
ACEITUNAS TODOS LOS DÍAS (DEJAR DESDE EL DÍA ANTERIOR EN AGUA PARA SACARLES LA SAL). --SE RECOMIENDA CONSUMIR 2 O 3 VECES A LA SEMANA BATIDOS VERDES (MANZANA VERDE, PIÑA, PERA, ESPINACA, PEPINO, BRÓCOLI,
APIO). --SE RECOMIENDA CONSUMO DE AREPA DE MAÍZ BLANCO O CHOCLO, PERO NUNCA FRITA). --SE RECOMIENDA CONSUMO DE CANELA EN POLVO O ENTERA. --NO CONSUMIR AZÚCAR REFINADO, SAL REFINADO, GRASAS
SATURADAS, FRITOS, NO ALCOHOL, NO FUMAR, NO USAR CONDIMENTOS (MAGGIE, RICOSTILLA, DOÑA GALLINA, COLOR), NO CONSUMIR EMBUTIDOS (SALCHICHA, SALCHICHÓN, ETC.), NO CONSUMO DE GASEOSAS, NO CONSUMO
DE SALSAS (MAYONESA, TOMATE, ROSADA, ETC.), NO CONSUMIR ENLATADOS DE NINGÚN TIPO.
INDICACIONES EJERCICIO - ADULTO
--SE RECOMIENDA REALIZAR EJERCICIO, QUE SEA MODERADO O INTENSO, PUEDE SER, CAMINAR, TROTAR, MONTAR EN BICICLETA, USAR CAMINADORA, BAILAR O NADAR), AL MENOS 3 A 5 VECES POR
SEMANA.-- EL EJERCICIO DEBE DURAR DE 20 A 60 MINUTOS AL DÍA. --TRATE DE INICIAR LENTAMENTE Y AUMENTAR LA INTENSIDAD. --RECUERDE QUE SIEMPRE DEBE CALENTAR ANTES DE HACER EJERCICIO.
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO
ADULTO Y NIÑO
SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE PROCEDIMIENTOS Y CON PREVIA ASEPSIA, ANTISEPSIAY COLOCACIÓN DE CAMPOS ESTÉRILES, SE PROCEDE A INFILTRAR HERIDA CON LIDOCAÍNA SIN
EPINEFRINA AL 2%. SE REALIZA LAVADO EXTENUANTE DE LA HERIDA CON ABUNDANTE SOLUCIÓN SALINA (1 BOLSA DE 500CC) E ISODINE SOLUCIÓN. SE REALIZAN PUNTOS CON PROLENE 3-0
POR PLANOS; DE PROFUNDO HASTA PIEL, EN TOTAL 2 PUNTO SIMPLES,SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE DA POR TERMINADO PROCEDIMIENTO, SIN COMPLICACIONES.
FÉRULA
SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE PROCEDIMIENTO Y SE PROCEDE A REALIZAR INMOVILIZACIÓN DE LA EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA, COLOCÁNDOSE EN POSICIÓN FISIOLÓGICA FLEXIÓN DEL RODILLA DE
40° CON FLEXION DEL PIE 90°. SE REALIZA MEDICIÓN DEL LARGO DE LA EXTREMIDAD Y SE SUMERGE EL YESO EN AGUA, REALIZÁNDOSE CUBRIMIENTO DEL MISMO CON DOS CAPAS DE VENDA ALGODONOSA.
LUEGO, SE COLOCA EL YESO EN LA REGIÓN POSTERIOR DE LA EXTREMIDAD PARA INMOVILIZARLA. SE REALIZA VENDAJE CON VENDA ALGODONOSA ALREDEDOR DE LA PIERNA DESDE LA CARA MEDIA HASTA LOS
DEDOS, CUBRIENDO LA FÉRULA DE YESO. POSTERIORMENTE, SE PROCEDE A CUBRIRSE LA VENDA ALGODONOSA CON VENDA ELÁSTICA EN TODO SU RECORRIDO. SE FIJA LA VENDA CON MICROPORE,
OBTENIÉNDOSE ADECUADA INMOVILIZACIÓN.SE UTILIZARON 2 VENDAS ELASTICAS 6X5, 2 YESO LAMINADOS 6X5 Y 2 ALGONDONES LAMINADOS 6X5
EXAMEN DE MAMA SONDA NASOGÁSTRICA
MAMAS SIMÉTRICAS, MAMA DERECHA EN LA QUE NO SE EVIDENCIAN RETRACCIONES NI CAMBIOS EN COLORACIÓN DE PREVIA EXPLICACIÓN A PACIENTE SE TRASLADA A SALA DE PROCEDIMIENTOS. SE COLOCA EN POSICIÓN FOWLER
PIEL, NO SECRECIÓN POR PEZÓN, NO NÓDULOS, NO MASAS PALPABLES, NI EN EL SENO, EN LA AXILA O LA REGIÓN Y SE PROCEDE, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA Y MEDICIÓN DEL LARGO NECESARIO, A COLOCACIÓN DE SONDA
SUPRACLAVICULAR, MAMA IZQUIERDA EN LA QUE NO SE EVIDENCIAN RETRACCIONES NI CAMBIOS EN COLORACIÓN DE NASOGÁSTRICAA DRENAJE LIBRE, CONFIRMANDO POSICIÓN CON AUSCULTACIÓN EPIGÁSTRICA. PROCEDIMIENTO
PIEL, NO SECRECIÓN POR PEZÓN, NO NÓDULOS, NO MASAS PALPABLES, NI EN EL SENO, EN LA AXILA O LA REGIÓN EXITOSO SIN COMPLICACIONES.
SUPRACLAVICULAR SIN EVIDENCIA DE DOLOR A LA PALPACIÓN DE LA REJA COSTAL BILATERAL.
PASO DE TUBO A TÓRAX
RECIBO PACIENTE EN SALA DE REANIMACIÓN CON 2 IMPACTOS POR ARMA DE FUEGO EN TÓRAX ANTERIOR 1 EN 3 ESPACIO INTERCOSTAL CON LÍNEA MEDIO CLAVICULAR Y EL OTROS EN REGIÓN INFRACLAVICULAR IZQUIERDA, CON
EVIDENTES SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, DESATURADO, ASIMETRÍA DE TÓRAX E HIPOVENTILACIÓN EN HEMITÓRAX DERECHO, CUADRO COMPATIBLE CON HEMO-NEUMOTORAX DERECHO, RAZÓN POR LA CUAL DECIDO
COLOCACIÓN DE TUBO A TÓRAX DERECHO, PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON SOLUCIÓN YODADA, COLOCACIONES DE CAMPOS ESTÉRILES, INFILTRACIÓN LOCAL Y POR PLANOS CON 10CC DE LIDOCAÍNA CON EPINEFRINA AL 2% EN 5TO
ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO CON LÍNEA AXILAR MEDIA, REALIZO INCISIÓN CON BISTURÍ POR PLANOS HASTA ESPACIO INTERCOSTAL, SEPARO TEJIDOS HASTA CAVIDAD PLEURAL CON PINZA DE KELLY, DONDE SE EVIDENCIA SALIDA DE
ENTRE 100 Y 200CC DE SANGRE Y ALGO DE AIRE, POSTERIOR A ESTO INSERTO TUBO DE TÓRAXCALIBRE 28HACIA CEFÁLICO Y POSTERIOR, SE DEJAN TODOS LOS AGUJEROS ADENTRO, SE OBTIENE RETORNO HEMÁTICO, SE FIJA TUBO A PIEL
CON PROLENE 1, QUEDANDO INMÓVIL, SE CONECTA A TRAMPA Y SE OBTIENE DRENAJE INMEDIATO DE ALREDEDOR DE 500CC DE SANGRE, SE REALIZA LIMPIEZA Y SE ORGANIZA EL SELLO A TÓRAX, PROCEDIMIENTO SIN
COMPLICACIONES, SE REQUIERE Y DOSIS DE 4MG DE MORFINA IV DOSIS ÚNICA.
RECOMENDACIONES VARIAS
-DIARREA ADULTO;RECOMIENDO DIETA ASTRINGENTE (FIBRA, QUINUA, ARROZ), ASEARSE LAS MANOS ANTES -GASTRITIS;RECOMIENDO HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES, NO CONSUMO DE ALIMENTOS ÁCIDOS
Y DESPUÉS E COMER Y ANTES Y DESPUÉS DE IR AL BAÑO, NO CONSUMO DE LÁCTEOS (LECHE, MANTEQUILLA, QUESO, (NARANJA, LIMÓN, MANDARINA) NO CAFÉ, GASEOSAS, CHOCOLATE, LICOR, SALSA, PICANTES (AJÍ O PIMIENTA),
KUMIS, YOGURT, ETC.) NI BEBIDAS DULCES (GASEOSA, GATORADE, JUGOS DE CAJA), NO GRANOS MIENTRAS ESTE CON NO ACOSTARSE LLENO (ESPERAR 3 HORAS PARA ACOSTARSE), COMER RESPETADO LOS HORARIOS PARA LOS
LOS SÍNTOMAS (FRIJOLES, GARBANZOS, LENTEJAS, ARVEJAS, ETC.). TOMA DE SUERO ORAL (A LIBRE DEMANDA ALIMENTOS.
DURANTE TODO EL DÍA).
-CONSTIPACIÓN; RECOMIENDO PARA EL DESAYUNO; ALIMENTOS RICOS EN FIBRA (CEREALES, PANES
-COLON IRRITABLE;RECOMIENDO; TOMAR MUCHO LIQUIDO EN FRASCO CON AGUA Y HOJUELAS, SE INTEGRALES, FRUTAS SIN PELAR), PROTEÍNAS (LECHE DESCREMADA, QUESO BAJO EN GRASA O YOGURT BAJO EN
CALORÍAS) Y LÍQUIDOS EN CANTIDAD (AGUA, JUGOS NATURALES). AL ALMUERZO TRATE DE INCLUIR EN LA DIETA;
RECOMIENDA INGESTA DE JUGOS DE PIÑA, MANGO, NARANJA, ADEMÁS DE INGESTA DE GRANADILLA, PAPAYA Y
VERDURAS, CRUDAS O POCO COCINADAS, CONDIMENTADAS CON LIMÓN Y ACEITE DE OLIVA, INTENTE INGERIR
PITAYA, AVENA PRE-COCIDA EN HOJUELAS, SALVADO DE TRIGO, AGUA DE APIO Y CALÉNDULA 3 VECES AL DÍA, INGESTA
ARROZ INTEGRAL AL MENOS 2 O 3 VECES POR SEMANA. SI VA A CONSUMIR CARNE, PREFERIBLEMENTE DEBE SER
DE GRANOLA, CIRUELAS PASAS, FIBIGEL FRASCO TOMAR EN AGUA O JUGO. TOMAR AGUA DE LINAZA.
ASADA O COCINADA, EVITE LA CARNE ROJA (CERDO Y RES) SOLO 3 VECES POR SEMANA, PUEDE CONSUMIR DE
POSTRE FRUTAS SURTIDAS, EN LA NOCHE PROCURE CONSUMIR ALGO LIVIANO, Y ESPERE AL MENOS 3 HORAS
RECOMIENDO EVITAR CONSUMO DE GUAYABA, PERA, MANZANA, ALIMENTOS, IRRITANTES. EVITAR REPOLLO,
ANTES DE ACOSTARSE. PUEDE TOMAR MERIENDAS DE MEDIA MAÑANA Y MEDIA TARDE POR EJEMPLO 1 FRUTA, 1
LECHUGA, LÁCTEOS, GRANOS, PIMENTÓN.
PORCIÓN DE CEREAL 1 BARRA NUTRITIVA.
-DIARREA NIÑO;--DAR SALES DE REHIDRATACIÓN ORAL (SUERO) DESPUÉS DE CADA DEPOSICIÓN O AL VOMITAR PARA PREVENIR DESHIDRATACIÓN CADA VEZ QUE EL NIÑO QUIERA TOMAR. ESTO ES LO MÁS IMPORTANTE.
--GALLETAS DE SAL, O ROSQUITAS QUE CONTIENEN SAL. --COCIDO DE PAPA: NECESITA DOS PAPAS DE TAMAÑO MEDIANO, MEDIA CUCHARADITA TINTERA DE SAL, Y UN LITRO DE AGUA, (SE PELAN Y SE PICAN LAS PAPAS, SE PONEN EN UNA
OLLA CON UN LITRO DE AGUA Y MEDIA CUCHARADITA TINTERA DE SAL, SE PONE A COCINAR DURANTE MEDIA HORA, SE LICUA Y SE DEJA ENFRIAR Y SE LE DA AL NIÑO. TENER MUCHO CUIDADO CON LA CANTIDAD DE SAL.--COCIDO DE
PLÁTANO: NECESITA MEDIO PLÁTANO VERDE, UN LITRO DE AGUA, Y MEDIA CUCHARADITA DE SAL.SE PELA Y SE PICA MEDIO PLÁTANO VERDE, SE PONE UN UNA OLLA CON UN LITRO DE AGUA Y MEDIA CUCHARADITA TINTERA DE SAL, SE
COCINA DURANTE MEDIA HORA, SE LICUA, SE DEJA ENFRIAR Y SE LE DA AL NIÑO.--COCIDO DE ARROZ TOSTADO: NECESITA OCHO CUCHARADAS DE ARROZ, MEDIA CUCHARADITA DE SAL Y UN LITRO DE AGUA. SE TUESTA EL ARROZ EN UN
SARTÉN, SIN AGREGAR GRASA, CUANDO ESTE TOSTADO, SE MUELE. SE PONEN EN UNA OLLA OCHO CUCHARADAS SOPERAS RASAS DEL POLVO DEL ARROZ TOSTADO, UN LITRO DE AGUA Y MEDIA CUCHARADITA TINTERA DE SAL, SE COCINA
DURANTE 15 MINUTOS, SE LICUA, SE DEJA ENFRIAR Y SE LE DA AL NIÑO. --CONTINUAR LA ALIMENTACIÓN NORMAL DEL NIÑO. --EVITAR BEBIDAS OSCURAS COMO CHOCOLATE, CAFÉ, AGUA PANELA, PONY MALTA, COCA COLA, RESTO DE
GASEOSAS, BEBIDAS HIDRATANTES PARA DEPORTISTAS, MECATO, DULCES, SALSAS, CONDIMENTOS, GRANOS, FRITOS, JUGOS DE CAJITA, LÁCTEOS. --PUEDE COMER ALIMENTOS RICOS EN ALMIDÓN ARROZ, PAPA, YUCA, PLÁTANO VERDE,
POLLO SIN PIEL, CARNE SIN GRASA, GUAYABA ROSADA, MANZANA, PERA, DURAZNO, ROSQUILLAS O GALLETAS DE SODA, AHUYAMA, ZANAHORIA.
-RESPIRATORIO; INFORMO SOBRE MEDIDAS Y CUIDADOS RESPIRATORIOS EN CASA, SIGNOS DE ALARMA -DOLOR LUMBAR; INFORMO SOBRE HIGIENE DE COLUMNA, MEDIDAS ERGONÓMICAS, EJERCICIOS DE
RESPIRATORIOS.FIEBRE, QUE NO CEDE CON EL MEDICAMENTO, DIFICULTAD RESPIRATORIA CON SONIDOS EXTRAÑOS ESTIRAMIENTO, RECOMIENDO USO LOCAL DE COMPRESAS CON HIELO Y RELAJANTE MUSCULAR.
EN EL PECHO.
-INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS; RECOMIENDO TOMA DE LIQUIDO ABUNDANTE, NO USO DE -MIGRAÑA;RECOMIENDO NO CONSUMO DE ALIMENTOS DESENCADENANTES MIGRAÑOSOS COMO: CAFÉ,
TAMPONES, NO USO DE DUCHAS VAGINALES, NO TENER RELACIONES SEXUALES MIENTRAS ESTA EN TRATAMIENTO GASEOSA, EMBUTIDOS (SALCHICHÓN, MORTADELA), CHOCOLATE, LICOR, SE RECOMIENDA ADEMÁS DORMIR LAS
MEDICO DE SUS SÍNTOMAS. SIGNOS DE ALARMA GENITOURINARIOS PARA RECONSULTAR. HORAS RECOMENDADAS NO DORMIR MUCHO O DORMIR MUY POCO (RECOMENDADO 8 HORAS DIARIAS), DEBE
TENER HORARIO FIJO DE ALIMENTACIÓN Y TRATAR DE NO CAMBIARLO, EVITAR CONSUMO DE TE, CAFÉ
-REFLUJO GASTROESOFÁGICO ADULTO; PARA MEJORAR LOS SÍNTOMAS DE RELUJO COMO DOLOR CHOCOLATE DESPUÉS DE LA 3 DE LA TARDE, USO DE LENTES DE SOL QUE SEAN DE LENTE DE COLOR AMARILLO.
DE ESTOMAGO Y SENSACIÓN DE QUEMAZÓN EN LA GARGANTA, DEBE SEGUIR AL PIE DE LA LETRA LAS
RECOMENDACIONES DADAS, ADEMÁS DE TOMAR LOS MEDICAMENTOS, COMO SE LE HA INDICADO;
-HIPERPLASIA PROSTÁTICA LEVE-MODERADA; --TOMAR MENOS LÍQUIDOS, DE
--PROCURE ELEVAR LACABECERA DE LA CAMA, COLOQUE UN LADRILLO EN CADA PATA DE LA CABECERA DE LA CAMA. PREFERENCIA EVITARLOS EN LAS NOCHES O ANTES DE SALIR A LA CALLE. --EVITAR O CONSUMIR MENOS
--DORMIR DE LADO, ESPECIALMENTE SOBRE EL LADO IZQUIERDO. --NO ACOSTARSE CON EL ESTÓMAGO LLENO, ALCOHOL, CAFÉ, YA QUE PUEDEN HACERLO ORINAR MÁS. --CUANDO TERMINE DE ORINA SE PUEDE PRESIONAR
ESPERAR TRES HORAS DESPUÉS DE LA COMIDA DE LA NOCHE PARA ACOSTARSE. ---EVITAR LAS SIESTAS DESPUÉS DEL EL PENE PARA SACAR TODA LA ORINA Y QUE NO QUEDE GOTEANDO DESPUÉS.--PUEDE HACER ESTOS EJERCICIOS
ALMUERZO O HACERLAS SEMI-SENTADO. --PERDER PESO. --EVITAR COMIDAS ABUNDANTES, ESPECIALMENTE EN LA QUE LE PUEDEN AYUDAR A TENER MENOS SÍNTOMAS; COMO COMPRIMIRSE DEL PENE, RESPIRAR
NOCHE. --REALIZAR VARIAS COMIDAS DURANTE EL DÍA DE POCA CANTIDAD. --ESTOS ALIMENTOS PRODUCEN MAS PROFUNDAMENTE, PRESIONARSE LA PARTE ENTRE EL ANO Y EL PENE Y EJERCICIOS MENTALES PARA OLVIDARSE
REFLUJO, TRATE DE BAJAR SU CONSUMO O EVITARLOS; TÉ, CAFÉ, GASEOSAS, CHOCOLATE, JUGOS ÁCIDOS, ALIMENTOS DE LA VEJIGA Y EL BAÑO, CON EL FIN DE AYUDAR A CONTROLAR LOS SÍNTOMAS COMO ORINADERA, DOLOR
FRITOS, COMIDAS ALTAMENTE CONDIMENTAS, ALCOHOL, AJO, CEBOLLA, TOMATE, SALSA DE TOMATE. --ESTOS PARA ORINAR, ORINA EN AL NOCHE. --TRATAR DE AGUANTAR PARA QUE A LA VEJIGA LE QUEPA MAS ORINA.--SI
ALIMENTOS MEJORAN LOS SÍNTOMAS, TRATE DE COMERLOS MAS SEGUIDO; LECHE DES-LACTOSADA, CARNES BLANCAS, USTED ES ESTREÑIDO O ASTITICO, TRATE DE COMER MAS FRUTAS, Y VERDURAS, MAS FIBRA, PARA QUE NO LE
POLLO Y PESCADO, CEREALES, PAN, PASTA Y PAPAS. TOQUE HACER MAS FUERZA EN EL BAÑO, AL DAR DEL CUERPO.
CERTIFICADO MEDICO
A QUIEN PUEDA INTERESAR, SIENDO HOY 13 DE MARZO DEL 2017, Y A PETICIÓN DEL SEÑOR(A) MARCOS SUAREZ CON CEDULA DE CIUDADANÍA N° 11’456,234, DE CAICEDONIA. REALIZO EVALUACIÓN MEDICA GENERAL INTEGRAL,
ENCONTRANDO QUE EL INTERESADO NO PRESENTA ALTERACIONES EN LOS SISTEMAS REVISADOS, NI SÍNTOMAS AGUDOS DE PATOLOGÍA.
EL PACIENTE TIENE COMO ANTECEDENTE CLARO DIAGNOSTICADA UNA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN MANEJO ACTUAL, LA CUAL SE ENCUENTRA CONTROLADA.
RETIRO VOLUNTARIOADULTO
EL PACIENTE EN PLENO USO DE SUS FACULTADES COGNITIVAS, DECIDE PESE AL MANEJO MEDICO E INDICACIÓN ORDENADA, SOLICITAR EGRESO DE FORMA VOLUNTARIA ASUMIENDO TOTAL RESPONSABILIDAD DE SU CONDICIÓN FÍSICA,
SE EXPLICA CLARAMENTE RIESGOS DE NO SEGUIR LA RECOMENDACIÓN MEDICA EL CUAL PUEDE INCLUSO LLEGAR A LA MUERTE, PACIENTE PESE A ELLO Y REFIRIENDO ENTENDER LOS ARGUMENTOS MÉDICOS, FIRMA EN PRESENCIA DE UN
TESTIGO COMO QUEDA CONSIGNADO EN EL DOCUMENTO DE SALIDA VOLUNTARIA Y EGRESA DE LA INSTITUCIÓN, VIVO, CON SIGNOS VITALES QUE CONFIRMAN ESTABILIDAD HEMODINÁMICA Y RESPIRATORIA. NO SE ENTREGA
FORMULACIÓN MEDICA NI INCAPACIDAD, PACIENTE DEBE ASISTIR A UN SERVICIO DE URGENCIAS DE INMEDIATO.
NOTA DE FUGA DEL TRIAJE
PACIENTE A QUIEN REALIZO 3 LLAMADOS EN SALA DE ESPERA, PASADA 1 HORA DE ESPERA SIN RESPUESTA DEL PACIENTE, SE COMENTA CON VIGILANTE DE LA INSTITUCIÓN QUIEN CONFIRMA AUSENCIA DEL PACIENTE, POR LO QUE
CIERRO HISTORIA CLÍNICA, CONSIDERO PACIENTE EN FUGA. A CONTINUACIÓN ESCRIBO SIGNOS VITALES TOMADOS DURANTE EL TRIAJE, TA: 120/70MMHG. FC: 80LPM. FR: 18 RPM. T: 37°C. SATO2:98%
ATENCIÓN PARTO ADAPTACIÓN NEONATAL
--PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPSIA CON YODADOS, COLOCACIÓN DE CAMPOS ESTÉRILES, EN TOCOFANO, SE ATIENDE VALORO RECIÉN NACIDO MASCULINO CON BUENA ADAPTACIÓN NEONATAL, CON APGAR 9/10 AL
PARTO EUTÓCICO A LAS 15+05 HORAS DE FETO EN PRESENTACIÓN CEFÁLICO, DORSO LATERAL IZQUIERDO, SE REALIZA MINUTO Y 10/10 A LOS 5 MINUTOS, CON PRESENCIA VERMIS CASEOSO, NORMOCEFALO, CON
EPISIOTOMÍA MEDIO-LATERAL DERECHA, PREVIA INFILTRACIÓN LOCAL CON LIDOCAÍNA AL 2% SIN FONTANELAS NORMOTENSAS, ESCLERAS ANICTERICAS CONJUNTIVAS, ROSADAS, MUCOSAS
EPINEFRINA,OBTENIENDO RECIÉN NACIDO DE SEXO MASCULINO, PESO 3110GR, TALLA 47CM, PC35CM, PT 34CM,
HÚMEDAS, CUELLO MÓVIL, SIN ALTERACIONES MORFOLÓGICAS. RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS DE
APGAR 9/10 AL MINUTO Y APGAR 10/10 A LOS 5 MINUTOS, LIQUIDO AMNIÓTICO CLARO, EUTERMICO, NO FÉTIDO,
POSTERIOR A LA SALIDA DE HOMBRO ANTERIOR, SE APLICAN 10U DE OXITOCINAENDOVENOSAS DIRECTAS DOSIS ÚNICA BUENA INTENSIDAD, NO SOPLOS. PULMONES VENTILADOS, NO RUIDOS SOBREAGREGADOS NO
EN 100CC DE SSN. PARA MANEJO ACTIVO DEL 3ER PERIODO. POSTERIORMENTE A LAS 15+08 SE REALIZA SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA. ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE, CON MUÑÓN UMBILICAL,
ALUMBRAMIENTO DIRIGIDO CON MASAJE UTERINO Y TRACCIÓN CONTROLADA, SE OBTIENE MUESTRA PARA TSH Y SIN SANGRADO, GENITALES EXTERNOS NORMOCONFIGURADOS, MEATOS PERMEABLES. SNC:
HEMOCLASIFICACION OBTENIÉNDOSE PLACENTA A LOS 3 MINUTOS TIPO SCHULTZE, COTILEDONES COMPLETOS. SE REFLEJOS PRIMITIVOS PRESENTES, LLANTO A LA ESTIMULACIÓN, NO DÉFICIT MOTOR O SENSITIVO
REVISA CAVIDAD VAGINAL OBSERVÁNDOSE DESGARRO MEDIAL GRADO II, EL CUAL SE SUTURA CON CATGUT 2-0 CT-1 APARENTE. REGIÓN DORSAL NO SE OBSERVA ALTERACIONES MORFOLÓGICAS.
CON AGUJA CURVA. SE REVISA CANAL DEL PARTO CON SANGRADO VAGINAL ESCASO 100ML, SE DA MASAJE UTERINO
DIRECTO, Y SE PASAN 500CC DE SSN HARTMANN A 80CC. SE TRASLADA PACIENTE A SALA DE PUERPERIO.
Z370
O800
EXAMEN FÍSICO PUERPERIO ORDENES MATERNA POSPARTO
PACIENTE EN POSPARTO, DE PARTO EUTÓCICO DE HOYA LAS 23+00, EN SALA DE PUERPERIO EN --TRASLADAR MATERNA A SALA DE PUERPERIO EN ALOJAMIENTO CONJUNTO CON RECIÉN NACIDO.
--ACETAMINOFÉN TABLETAS DE 500MG, DAR 1 TABLETA VÍA ORAL CADA 6 HORAS POR 1 DÍA.
COMPAÑÍA DE SU HIJO, BUEN ESTADO GENERAL, ESTABLE, CONSCIENTE, ALERTA, ORIENTADA,
--LÍQUIDOS ENDOVENOSOS A MANTENIMIENTO, LACTATO DE RINGER A 80CC/HORA, USAR 1 BOLSA DE 500CC,
MUCOSAS HÚMEDAS, CARDIOPULMONAR; RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS, MURMULLO PARA 6 HORAS.
VESICULAR CONSERVADO SIN SOBREAGREGADOS, ABDOMEN BLANDO, ÚTERO --REALIZAR HEMOCLASIFICACION DEL RECIÉN NACIDO.
INVOLUCIONADO INFRAUMBILICAL, DE BUEN TONO, SANGRADO VAGINAL ESCASO, SIN SIGNOS --REALIZAR TSH DEL RECIÉN NACIDO.
--APLICAR VITAMINA K AL RECIÉN NACIDO.
DE CHOQUE EN EL MOMENTO NEONATO EN COMPAÑÍA, BUENA SUCCIÓN, SIN ALTERACIONES
--REALIZAR PROFILAXIS OCULAR Y DEL ONFALO CON GENTAMICINA GOTAS.
APARENTES. --DAR ASESORÍA SOBRE LACTANCIA MATERNA Y VACUNACIÓN DEL RECIÉN NACIDO.
--HACER MASAJE UTERINO Y EXPLICAR COMO HACERLO A LA MADRE.
--CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS.
--VIGILAR SANGRADO.
EXAMEN FÍSICO VALORACIÓN RECIÉN NACIDO SALIDA A RECIÉN NACIDO Y MADRE - PUERPERIO
NEONATO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, 1. RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA;
HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, AFEBRIL, SIN SIGNOS DE --LOS RECIÉN NACIDOS SALUDABLES COMEN Y DUERMEN LAS 24 HORAS, SUCCIONAN SENO Y DESCANSAN ENTRE LAS COMIDAS. NO SON
DIFICULTAD RESPIRATORIA. NORMOCEFALO, FONTANELA ANTERIOR MUY IRRITABLES, NI MUY ADORMECIDOS. RESPIRAN MÁS RÁPIDO QUE LOS NIÑOS MÁS GRANDES Y ESTO ES NORMAL.
NORMOTENSA PULSÁTIL SIN ABOMBAMIENTOS. PUPILAS ISOCORICAS --LA ALIMENTACIÓN DEL RECIÉN NACIDO DEBE SER SOLO CON LECHE MATERNACADA 2 A 3 HORAS OCADA QUE EL RECIÉN NACIDO LO
NORMOREACTIVAS, ESCLERAS ANICTERICAS, CONJUNTIVAS ROSADAS. REQUIERA.LA LECHE MATERNA DEBE SER EL ÚNICO ALIMENTO HASTA LOS 6 MESES DE EDAD (NO DEBE ADMINISTRARLES OTRAS LECHES,
MUCOSA ORAL HÚMEDA SIN LESIONES. CUELLO MÓVIL NO MASAS, AGUA, COLADAS, CAFÉ O CHOCOLATE). LOS PRINCIPALES BENEFICIOS QUE TIENE LACTAR SON: DISMINUYE INFECCIONES COMO DIARREA,
NO DEFECTOS DEL CONDUCTO TIROGLOSO. TÓRAX SIMÉTRICO INFECCIONES DE OÍDO, DISMINUYE HOSPITALIZACIONES POR DIARREA Y POR INFECCIONES PULMONARES, DISMINUYE LA PROBABILIDAD
NORMOEXPANSIBLE, NO TIRAJES, NO RETRACCIONES, RUIDOS DE ASMA, DE DERMATITIS ALÉRGICA, DE OBESIDAD, DISMINUYE EL RIESGO DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE. PARA LA MADRE
CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLOS, MURMULLO VESICULAR CLARO DISMINUYE EL RIESGO DE CÁNCER DE SENO, DE OVARIO Y DE DIABETES TIPO 2.
SIN SOBREAGREGADOS. ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE NO --DURANTE LOS PRIMEROS DÍAS DE VIDA DEL RECIÉN NACIDO, SE PRODUCE UNA LECHE LLAMADA CALOSTRO QUE TIENE UN COLOR
DISTENDIDO, NO IMPRESIONA DOLOROSO, NO MASAS, NO AMARILLO O DORADO Y ES DE POCA CANTIDAD, SIN EMBARGO ESTA SUPLE TODAS LAS NECESIDADES DEL BEBÉ Y TIENE UN INMENSO
MEGALIAS, SIN SIGNOS DE INFECCIÓN PERIFÉRICOS AL ONFALO. BENEFICIO PROTECTOR CONTRA INFECCIONES. NO SE ANGUSTIE POR LA POCA CANTIDAD, YA QUE ESTA ES MAS NUTRITIVA Y ES
RUIDOS PERISTÁLTICOS PRESENTES NORMALES EN INTENSIDAD Y SUFICIENTE PARA EL RECIÉN NACIDO. NO SUMINISTRE LECHE DE FORMULA. NO ES NECESARIO AGREGAR AGUA, NI OTROS LÍQUIDOS EN
FRECUENCIA, NO SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. GENITALES SIN LA ALIMENTACIÓN DEL BEBÉ.
ANORMALIDADES, FORÁMENES PERMEABLES. EXTREMIDADES --SE DEBEN SACAR LOS GASES DESPUÉS CADA COMIDA POR 40 MINUTOS, SI LOS GASES SALEN RÁPIDO O NO SALEN (NO SIEMPRE HAY
SIMÉTRICAS, EUTRÓFICAS, ARCOS DE MOVILIDAD CONSERVADOS, QUE ESPERAR A QUE ELIMINE GASES PARA PODER ACOSTARLO), DEBE MANTENERLO LEVANTADO POR ESTE TIEMPO PARA EVITAR QUE
BARTLOW Y ORTOLANI NEGATIVOS. LLENADO CAPILAR MENOR DE 2 VOMITE.NO HAY NECESIDAD DE DARLE VUELTAS.
SEGUNDOS. SISTEMA NERVIOSO; MORO, AGARRE Y SUCCIÓN --SI NOTA QUE EL RECIÉN NACIDO NO QUEDA SATISFECHO CON LA TOMA DE 1 SENO DEBE OFRECERLE EL OTRO SENO.
POSITIVO. --SI SIENTE QUE UNA ZONA DE SU SENO ESTA DURA, DEBE APLICAR CALOR LOCAL EN LA ZONA Y DAR DE ESE SENO MAS SEGUIDO AL BEBE
PARA EXTRAER TODA LA LECHE POSIBLE Y EVITAR QUE SE PONGA MAS DURO.
Z370 --SI APARECEN FISURAS EN SUS SENOS VERIFIQUE QUE EL BEBE SI ESTE AGARRANDO LA TOTALIDAD DEL SENO, PUEDE APLICARSE LA
MISMA LECHE SOBRE EL PEZÓN AFECTADO.
NOTA DE EGRESO POSPARTO MADRE --SI DESEA EXTRAERSE LA LECHE MATERNA, UTILICE EXTRACTORES COMERCIALES, ESTA LECHE SE PUEDE ALMACENAR EN BOLSAS
PACIENTE MULTIGESTANTEQUE SE ENCUENTRA EN PUERPERIO MEDIATO DE HERMÉTICAS TIPO ZIPLOC Y PUEDE DURAR FUERA DE LA NEVERA DE 8 A 12 HORAS, EN EL FONDO DE LA NEVERA (NUNCA EN LA PUERTA)
PARTO VAGINAL DEL DÍA 16 DE ENERO, SIN COMPLICACIONES, QUE NO
HASTA 5 DÍAS Y EN EL CONGELADOR HASTA 14 DÍAS. PARA CALENTARLA USE UN BAÑO DE MARÍA, ES DECIR INTRODUZCA EL TETERO EN
REQUIRIÓ EPISIOTOMÍA Y NO PRESENTO DESGARRO, NO SE PRESENTO
SANGRADO IMPORTANTE DURANTE EL PARTO, EL ALUMBRAMIENTO O EL UNA OLLA CON AGUA CALIENTE. EVITE DAR TETERO CON BIBERÓN Y CHUPO DE LECHE MATERNA ANTES DE LAS 2 SEMANAS DE VIDA.
PUERPERIO INMEDIATO, SE HIZO ADECUADO MANEJO DEL 3ER PERIODO CON --LAS PRIMERAS DEPOSICIONES DE LOS RECIÉN NACIDOS SON DE COLOR VERDE OSCURO, ESPESAS Y PEGAJOSAS, SI EL RECIÉN NACIDO
OXITOCINA. LA PACIENTE HA PRESENTADO ADECUADA EVOLUCIÓN DURANTE NO HA REALIZADO DEPOSICIONES EN 24 HORAS DEBE SER VALORADO POR EL MEDICO.
LAS PRIMERAS HORAS DEL PUERPERIO, PRESENTADO ACEPTABLE DOLOR EN --ENTRE LOS 3 Y 5 DÍAS DE NACIDO, ES COMÚN QUE LOS RECIÉN NACIDOS PRESENTEN DEPOSICIONES LIQUIDAS, MUCHAS VECES AL DÍA,
HIPOGASTRIO Y PERINÉ QUE CEDE AL MANEJO MEDICO SINTOMÁTICO, INCLUSO PUEDE PARECER DIARREA, PERO ES POR QUE LA LECHE CALOSTRO CAMBIA A LECHE COMÚN Y ESTO ES NORMAL, NO SIGNIFICA
SANGRADO VAGINAL SANGUINOLENTO ESCASO, SIN SIGNOS O SÍNTOMAS DE QUE EL RECIÉN NACIDO ESTE ENFERMO. DESPUÉS DE ESTO LAS DEPOSICIONES SON AMARILLAS, BLANDAS Y SE PRESENTAN CASI SIEMPRE
CHOQUE HIPOVOLÉMICO, TAMPOCO HA PRESENTADO SIGNOS DE RESPUESTA DESPUÉS DE ALIMENTARSE, GENERALMENTE ENTRE 6 Y 8 VECES AL DÍA.
INFLAMATORIA SISTÉMICA. SE ENCUENTRA EN ALOJAMIENTO CONJUNTO CON
--CAMBIAR AL RECIÉN NACIDO CADA VEZ QUE ESTE SUCIO. LA PIEL DE LOS RECIÉN NACIDOS ES MUY SENSIBLE Y SE PUEDEN QUEMAR LA
RECIÉN NACIDO, HA PRESENTADO ADECUADO CONTACTO MADRE HIJO, CON
ADECUADA ACEPTACIÓN DEL RECIÉN NACIDO, HA REALIZADO COLA FACILMENTE.
AMAMANTAMIENTO GUIADO POR TÉCNICAS DE LA JEFE ENCARGADA, --SI EL RECIÉN NACIDO PRESENTA DEPOSICIONES DE COLOR NEGRO O BLANCO O CON PINTAS DE SANGRE DEBE SER VALORADO POR EL
ADEMÁS DE ACEPTACIÓN Y TOLERANCIA POR PARTE DEL RECIÉN NACIDO. EN MEDICO.
EL MOMENTO PACIENTE EN BUEN ESTADO GENERAL, ACEPTA Y TOLERA LA VÍA --SI LA CUNA DEL RECIÉN NACIDO TIENE BARROTES ESTOS NO DEBEN TENER UNA DISTANCIA DE MAS DE 8CM, ADEMÁS EL COLCHÓN
ORAL, DIURESIS Y DEPOSICIÓN POSITIVA, QUIEN HA CUMPLIDO 24 HORAS DE DEBE SER FIRME Y DEL MISMO TAMAÑO DE LA CUNA PARA QUE NO QUEDEN HUECOS, NO DEBEN HABER COJINES O ALMOHADAS EN LA
OBSERVACIÓN POSTERIOR AL PARTO, RAZÓN POR LA CUAL BASADO EN CUNA, EL BEBE NO DEBE DORMIR CON GORROS, TELAS, COBIJAS O BUFANDAS TAPÁNDOLE LA CARA, TODO ESTO PARA EVITAR QUE EL
PARÁMETROS CLÍNICOS SATISFACTORIOS, CONSIDERO SE PUEDE DAR EGRESO
BEBE QUEDE ATRAPADO Y SE AHOGUE.
DEL SERVICIO PREVIA EDUCACIÓN SOBRE CUIDADO DEL NEONATO, CUIDADO
PROPIO, PLANIFICACIÓN FAMILIAR, CONSUMO DE HIERRO, ALIMENTACIÓN
--EL RECIÉN NACIDO NUNCA DEBE ACOSTARSE BOCA ABAJO, POR QUE SE PUEDE AHOGAR O MORIR SÚBITAMENTE.
ADECUADA, SE ENTREGA HOJA DE RECOMENDACIONES, FORMULACIÓN --EVITE QUE PERSONAS CON GRIPA, DIARREA, QUE ESTÉN FUMANDO O QUE FUMARAN RECIENTEMENTE ESTÉN EN CONTACTO CON EL
MEDICA ADEMÁS DE LICENCIA MATERNA EN LOS TÉRMINOS ESTABLECIDOS. SE RECIÉN NACIDO, ESTO PARA EVITAR QUE EL RECIÉN NACIDO SE ENFERME.
EXPLICA AMPLIAMENTE AL PACIENTE SU ESTADO CLÍNICO ACTUAL, MANEJO Y --SACAR AL RECIÉN NACIDO AL SOL SIN ROPA, SOLO CON PAÑAL Y UN TRAPITO EN LOS OJOS, 10 MINUTOS POR DELANTE, 10 MINUTOS
CONDUCTA MEDICA A SEGUIR, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. POR DETRÁS, ANTES DE LAS 9 DE LA MAÑANA Y DESPUÉS DE LAS 4 DE LA TARDE, NO IMPORTA QUE ESTE HACIENDO POCO SOL O QUE
NOTA DE EGRESO POSPARTO NEONATO ESTE NUBLADO, DEBE SACARLE A QUE LE DE LA LUZ DEL DÍA. ESTO PARA QUE NO SE PONGA AMARILLO. SI EL BEBE SE TORNA AMARILLO
NEONATO DE XX HORAS DE NACIDO PRODUCTO DE EMBARAZO SIN DESDE LA CABEZA HASTA LOS PIES DEBE TRAERLO POR EL SERVICIO DE URGENCIAS.
COMPLICACIONES IMPORTANTE, ADEMÁS DE PARTO VAGINAL DEL DÍA 28 DE --RECUERDE LAVAR CORDÓN UMBILICAL CON AGUA HERVIDA AL CLIMA Y JABÓN SUAVE SIN OLOR, DEBE MANTENERSE SECO, EL CORDÓN
SEPTIEMBRE, SIN COMPLICACIONES, QUE NO REQUIRIÓ EPISIOTOMÍA Y NO SE CAERÁ SOLO EN 1 O 2 SEMANAS. SI YA SE CAYÓ, SEGUIRLO LIMPIANDO, COMO YA SE EXPLICO PREVIAMENTE. SI LA PIEL DE LA
PRESENTO DESGARROS, NO SE PRESENTO SANGRADO IMPORTANTE DURANTE BARRIGA ALREDEDOR DEL CORDÓN SE PONE ROJA Y CALIENTE, DEBE TRAERLO POR URGENCIAS.
EL PARTO, EL ALUMBRAMIENTO O EL PUERPERIO INMEDIATO, SE PRESENTO --RECOMENDACIONES SOBRE COMO DEBE REALIZAR LA LACTANCIA MATERNA, DADAS POR LA JEFE DE LACTANCIA.
ADECUADO CONTACTO PIEL-PIEL MADRE E HIJO, POSTERIOR ADAPTACIÓN 2. SIGNOS DE ALARMA; TRAER AL RECIÉN NACIDO POR URGENCIAS O RECONSULTAR SI PRESENTA; FIEBRE QUE DURA POR MAS DE 2 DÍAS,
NEONATAL SIN COMPLICACIONES Y MEDICIÓN ANTROPOMÉTRICA,
QUE NO BAJE CON EL ACETAMINOFÉN NI CON MEDIDAS LOCALES, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS O LOS
POSTERIOR TRASLADO DEL NEONATO A ALOJAMIENTO CONJUNTO, CON
INICIO DE LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA GUIADA POR TÉCNICAS DADAS, DEDOS, SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI TIENE CONVULSIONES O ATAQUES, QUE SE PONGA AMARILLO DESDE LA CABEZA
PREVIA VERIFICACIÓN DEL ESTADO SEROLÓGICODE LA MADRE, NEONATO HASTA LOS PIES, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, SI TIENE DIARREA CON SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY
CON BUENA ADAPTACIÓN ALA VIDA EXTRAUTERINA, ACEPTA Y TOLERA DE FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24 HORAS, QUE LA ORINA ESTE FÉTIDA O ROJA CON SANGRE, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O
MANERA ADECUADA LA VÍA ORAL, DIURESIS Y DEPOSICIÓN POSITIVA, NO HA CUALQUIER ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES.
TENIDO SIGNOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA. YA FUE 3. INSCRIBIR EL RECIÉN NACIDO AL REGISTRO CIVIL Y DESPUÉS AL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN SU EPS, PARA SER
VACUNADO, SE LLENO Y SE ENTREGO CARNE. SE TOMO TSH NEONATAL Y VALORADO AL PRIMER MES DE VIDA.
GRUPO SANGUÍNEO EL CUAL FUE O+. EN EL MOMENTO NEONATO EN BUEN 4. MEDROXIPROGESTERONA AMPOLLA DE 150MG/3ML, PARA PLANIFICAR PONER 1 AMPOLLA MUSCULAR DOSIS ÚNICA, DENTRO DE 1
ESTADO GENERAL, QUIEN POSTERIOR A 24 HORAS DE VIGILANCIA POSPARTO
MES Y MEDIO, EL EFECTO DE ESTA INYECCION ES DE 3 MESES, DIAS ANTES DE CUMPLIR 3 MESES DE LA APLICACIÓN DEBE SACAR UNA
NO HA PRESENTADO COMPLICACIONES EN SU EVOLUCIÓN RAZÓN POR LA
CUAL CONSIDERO QUE PUEDE SER DADO DE ALTA. SE DA EDUCACIÓN EXTENSA CITA EN PLANIFICACION FAMILIAR PARA LA APLICACIÓN DE LA NUEVA INYECCION.
SOBRE CUIDADOS DEL MISMO A LA MADRE, RECOMENDACIONES DE 5. SULFATO FERROSO TABLETAS DE 300MG, TOMAR 1 TABLETA AL DÍA 1 HORA ANTES O DESPUÉS DE LA COMIDA POR 30 DÍAS, ESTO
LACTANCIA MATERNA, ADEMÁS QUE SE ENTREGA HOJA DE PARA REPONER LA SANGRE PERDIDA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.
RECOMENDACIONES. SE EXPLICA AMPLIAMENTE A MARE DEL PACIENTE 6. ACETAMINOFÉN TABLETAS DE 500MG, TOMAR 1 TABLETA CADA 6 HORAS O SI TIENE DOLOR
ESTADO CLÍNICO ACTUAL DEL PACIENTE, MANEJO Y CONDUCTA MEDICA A 7. LOS PUNTOS QUE TIENE EN SU REGIÓN VAGINAL SE CAEN SOLOS, NO LES APLIQUE NADA EXTRAÑO, SOLO LÍMPIELOS CON AGUA Y
SEGUIR, REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR. JABÓN.
8. LOS ENTUERTOS (DOLOR BAJITO COMO SI FUERAN CONTRACCIONES) DURARAN VARIOS DÍAS, SI ESTÁN MUY FUERTES PUEDE TOMAR
ACETAMINOFÉN.
9. LA SALIDA DE SANGRE Y FLUJO POR LA VAGINA DESPUÉS DE PARTO ES NORMAL, PUEDEN DURAR DE 2 A 3 SEMANAS, LOS PRIMEROS
DÍAS SON MÁS ABUNDANTES Y DE COLOR ROJIZO, DISMINUYENDO POCO A POCO Y ADQUIRIENDO COLOR MARRÓN ACHOCOLATADO,
HASTA TENER UN ASPECTO DE FLUJO NORMAL.
10. SE ENTREGA LICENCIA DE MATERNIDAD SEGÚN LEY 1822 DE ENERO 4 DE 2017, POR 126 DÍAS (18 SEMANAS). Y LICENCIA DE
PATERNIDAD SEGÚN LEY 1822 DE ENERO 4 DE 2017 POR 8 DÍAS HÁBILES.
11. RECUERDE CONSULTAR A SU MEDICO SI TIENE ALGUNA DUDA O INQUIETUD DE SI MISMA O DE SU HIJO.
EXAMEN FÍSICO Y RECOMENDACIONES - CONTROL DE PUERPERIO RECOMENDACIONES RECIEN NACIDO 1RA VALORACIÓN - CONTROL
PUERPERIO
ASISTE PACIENTE A CONTROL DE POSPARTO ENPUERPERIO MEDIATO, DE PARTO POR CESÁREA + ASISTE A CONTROL DE PUERPERIO NEONATO DE XX DÍAS, PRODUCTO DE PARTO POR VÍA VAGINAL, SIN
POMEROY, SIN COMPLICACIONES, DEL DÍA 13 DE FEBRERO, EN LA CIUDAD DE CAICEDONIA COMPLICACIONES, EGRESO XX HORAS POSTERIOR AL PARTO, GRUPO SANGUÍNEO O+, APGAR AL MINUTO Y A LOS 5
(VALLE),EN EL HOSPITAL SANTANDER, NEONATO EN COMPAÑÍA DE MADRE EN BUEN ESTADO MINUTOS, 9 Y 10, APORTA CARNET DE VACUNACIÓNCON BCG Y HEPATITIS B. MADRE NIEGA SÍNTOMA ALGUNO, NIEGA
ALTERACIONES EVIDENCIABLES, NIEGA DIARREA, NIEGA FIEBRE, NIEGA VOMITO, NIEGA CONVULSIONES. AL EXAMEN
GENERAL, PACIENTE QUE REFIERE, LEVE DOLOR EN ZONA DE HERIDA DE CESÁREA, ADEMÁS REFIERE
FÍSICO; NEONATO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES, ESTABLE HEMODINAMICAMENTE, AFEBRIL, SIN SIGNOS DE
HIPERSENSIBILIDAD EN LAS MAMAS Y CEFALEA. NIEGA OTROS SÍNTOMAS, NIEGA ALERGIAS,ESTA DIFICULTAD RESPIRATORIA. NORMOCEFALO, FONTANELA ANTERIOR NORMOTENSA PULSÁTIL SIN ABOMBAMIENTOS.
CONSUMIENDO ACETAMINOFÉN CON MEJORÍA PARCIAL. NIEGA OTROS SÍNTOMAS, NIEGA ALERGIAS. PUPILAS ISOCORICAS NORMOREACTIVAS, ESCLERAS ANICTERICAS, CONJUNTIVAS ROSADAS. MUCOSA ORAL HÚMEDA
SIN LESIONES. CUELLO MÓVIL NO MASAS, NO DEFECTOS DEL CONDUCTO TIROGLOSO. TÓRAX SIMÉTRICO
PACIENTE EN BUEN ESTADO GENERAL, ESTABLE, CONSCIENTE, ALERTA, ORIENTADA, MUCOSAS NORMOEXPANSIBLE, NO TIRAJES, NO RETRACCIONES, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLOS, MURMULLO
HÚMEDAS, CARDIOPULMONAR; MAMAS CON BUENA PRODUCCIÓN LÁCTEA SIN SIGNOS LOCALES VESICULAR CLARO SIN SOBREAGREGADOS. ABDOMEN BLANDO, DEPRESIBLE NO DISTENDIDO, NO IMPRESIONA
EVIDENTES DE INFECCIÓN, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS, MURMULLO VESICULAR CONSERVADO SIN DOLOROSO, NO MASAS, NO MEGALIAS,MUÑÓN Y ONFALO EN PERFECTAS CONDICIONES, SIN SIGNOS DE INFECCIÓN
SOBREAGREGADOS, ABDOMEN BLANDO, ÚTERO INVOLUCIONADO SUPRAPUBICO, HERIDA PERIFÉRICOS. RUIDOS PERISTÁLTICOS PRESENTES NORMALES EN INTENSIDAD Y FRECUENCIA, NO SIGNOS DE
IRRITACIÓN PERITONEAL. GENITALES SIN ANORMALIDADES, FORÁMENES PERMEABLES. EXTREMIDADES SIMÉTRICAS,
QUIRÚRGICA DE BUEN ASPECTO SIN SIGNOS DE INFECCIÓN, SANGRADO VAGINAL ESCASO
EUTRÓFICAS, ARCOS DE MOVILIDAD CONSERVADOS, BARTLOW Y ORTOLANI NEGATIVOS. LLENADO CAPILAR MENOR DE
SEROSANGUINOLENTO, SNC SIN DÉFICIT SENSITIVO O MOTOR APARENTE, EN EL MOMENTO 2 SEGUNDOS. SISTEMA NERVIOSO; MORO, AGARRE Y SUCCIÓN POSITIVO.
NEONATO EN COMPAÑÍA, BUENA SUCCIÓN, SIN ALTERACIONES APARENTES.
DOY RECOMENDACIONES GENERALES SOBRE LACTANCIA, CUIDADOS GENERALES, BAÑO E HIGIENE DEL NEONATO,
EN SITIO DE ATENCIÓN DE PARTO SE DIO EGRESO CON ANALGÉSICO E HIERRO. PACIENTE EN BUEN ADEMÁS DE SIGNOS DE ALARMA E INDICACIÓN DE INSCRIPCIÓN AL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
ESTADO GENERAL, SIN ALTERACIONES DE IMPORTANCIA AL EXAMEN FÍSICO, DOY ENTREGO HOJA DE RECOMENDACIONES A LA MADRE.
RECOMENDACIONES SOBRE CUIDADOS EN EL PUERPERIO, LACTANCIA MATERNA, CUIDADO DE
NEONATO Y FORMULO ANTICONCEPCION.
CRISIS ASMÁTICA
NIÑO ADULTO
1. OXIGENO POR CÁNULA A 1-2LT/MIN PARA MANTENER SATURACIÓN >92%. 1. O2 POR CÁNULA A 3LT/MIN PARA MANTENER SATURACIÓN >92%
2. SALBUTAMOL INHALADOR POR 100UG, ESQUEMA DE RESCATE, HACER; --2 PUFF CADA 10 MINUTOS POR 1 HORA --2
PUFF CADA 20 MINUTOS POR 1 HORA--2 PUFF CADA 30 MINUTOS POR 2 HORAS --SI MEJORÍA CONTINUAR 2 PUFF CADA 2. SALBUTAMOL INHALADOR POR 100UG, ESQUEMA DE RESCATE, HACER; --2 PUFF
HORA POR 4 HORAS CADA 10 MINUTOS POR 1 HORA --2 PUFF CADA 20 MINUTOS POR 1 HORA--2 PUFF
3. METILPREDNISOLONA 500MG, DILUIR EN 10ML, SACAR 1 CC Y LLEVAR A 5ML (10MG/ML), APLICAR XXCC IV LENTO
DOSIS ÚNICA O HIDROCORTISONA AMPOLLA DE 100MG, PONER 1 AMPOLLA EN 100CC DE SSN Y PASAR IV LENTO O
CADA 30 MINUTOS POR 2 HORAS --SI MEJORÍA CONTINUAR 2 PUFF CADA HORA
PREDNISOLONA TABLETAS DE 5MG, DAR XX TABLETAS DOSIS ÚNICA. POR 4 HORAS
4. SI NO MEJORA HACER 1 MICRO NEBULIZACIÓN CADA 20 MINUTOS (3 EN TOTAL), IPRATROPIO (ATROVENT) 1 3. METILPREDNISOLONA 500MG, DILUIR EN 10ML, SACAR 1 CC Y LLEVAR A 5ML
GOTA/2KG EN 3ML SSN.
(10MG/ML), APLICAR 6CC ENDOVENOSO LENTO DOSIS ÚNICA O PREDNISOLONA
--SALIDA CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA; RECONSULTAR SI PRESENTA FIEBRE PERSISTENTE TABLETAS DE 50MG, DAR 1 TABLETA DOSIS ÚNICA.
POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS, SANGRADO POR 4. SI NO MEJORA HACER 1 MICRO NEBULIZACIÓN CADA 20 MINUTOS (3 EN
ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON SANGRE,
DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O CUALQUIER TOTAL), IPRATROPIO (ATROVENT) 1 GOTA/2KG EN 3ML SSN.
ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES. EVITAR EXPOSICIÓN A FRIO, EXPOSICIÓN A POLVO Y AEROSOLES QUE
PUEDAN EXACERBAR EL CUADRO, USO DE INHALADORES COMO ESTA INDICA, SI EL NIÑO PRESENTA.
--SALBUTAMOL INHALADOR POR 100UG, HACER 2 INHALACIONES CADA 4-6 HORAS, SEGÚN NECESIDAD
-OPCIONAL SULFATO DE MAGNESIO 2 GR VENOSOS EN 20 MINUTOS
--BECLOMETASONA INHALADOR POR 250UG, HACER 2 INHALACIONES CADA 12 HORAS
-MONTELUKAST TABLETAS DE 4MG (<5 AÑOS), 5MG (5-10 AÑOS) Y 10MG (>10 AÑOS), 1 TABLETA EN LA NOCHE,
CONTROLA LOS SÍNTOMAS NOCTURNO Y LOS DESENCADENADOS POR EL EJERCICIO, MANEJO MÍNIMO 3 MESES.
RECOMENDACIONES PARA REALIZAR INHALACIÓN CON INHALOCAMARA + ESQUEMA DE CRISIS. ESQUEMA MÓVIL DE INSULINA RÁPIDA
1. AGITAR EL INHALADOR POR LO MENOS 30 SEGUNDOS ANTES DE REALIZAR LA APLICACIÓN DEL MEDICAMENTO. -ESQUEMA MÓVIL DE INSULINA CRISTALINA PREPANDIALES, SEGÚN GLUCOMETRIAS ASI;
2. ENCAJAR EL INHALADOR EN LA INHALOCAMARA.
--110-180 = 4UI
3. ACOPLAR LA MASCARILLA EN LA CARA DEL PACIENTE CUBRIENDO NARIZ Y BOCA.
4. PULSAR UNA SOLA DOSIS DEL FÁRMACO Y ESPERAR 30 SEGUNDOS PARA QUE EL PACIENTE LO RESPIRE. --181-220 = 6UI
5. REALIZAR LAS DEMÁS DOSIS REPITIENDO EL PASO 4 --221-260 = 8UI
6. AL TERMINAR RETIRAR EL INHALADOR DE LA INHALOCAMARA Y TAPARLO. --261-300 = 10UI
7. ENJUAGAR CON AGUA LA BOCA Y LA ZONA DE CONTACTO DE LA MASCARILLA.
--301-350 = 12UI
ENCASO DE AHOGO O TOS PERSISTENTE HACER ESQUEMA DE CRISIS CON EL INHALADOR DE SALBUTAMOL COMO SE --351-400 = 14UI
EXPLICA AQUÍ; -->400 = 16UI
--2 PUFF CADA 10 MINUTOS POR 1 HORA
--2 PUFF CADA 20 MINUTOS POR 1 HORA
--2 PUFF CADA 30 MINUTOS POR 2 HORAS
--2 PUFF CADA HORA POR 4 HORAS
RINOFARINGITIS VIRAL AGUDA
NIÑO ADULTO
1. SALIDA CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA; RECONSULTAR SI PRESENTA FIEBRE 1. NEBULIZACIONES CON 15 GOTAS DE ATROVENT (IPRATROPIO) + 3 CC DE SSN, HACER 3 CICLOS, UNO CADA 20
PERSISTENTE POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS, MINUTOS.
SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON 2. DIPIRONA AMPOLLA DE 1GR, ADMINISTRAR 1 AMPOLLA ENDOVENOSA DOSIS ÚNICA.
SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O
CUALQUIER ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES. 1. SALIDACON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTA.
2. DAR ABUNDANTES LÍQUIDOS ORALES, SUERO DE REHIDRATACIÓN ORAL A LIBRE DEMANDA; PARA HACER SUERO, 2. ACETAMINOFÉN TABLETAS DE 500MG, TOMAR 1 TABLETA CADA 6 HORAS POR 3 DÍAS.
PREPARAR 1 SOBRE EN 1 LITRO DE AGUA HERVIDA, DAR A LIBRE DEMANDA DURANTE TODO EL DÍA, SI YA PASO LAS DE 3. LORATADINA TABLETAS DE 10MG, TOMAR 1 TABLETA EN LA NOCHE POR 3 DÍAS.
24 HORAS DEL HABERLO PREPARADO, DESECHAR Y PREPARA MAS. 4. ACIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C) TABLETAS DE 500MG, TOMAR 1 TABLETA AL DÍA POR 10 DÍAS.
3. SEGUIR CON LA DIETA QUE TRAÍA, SI LA TOLERA, SI NO, DAR SUERO ORAL. 5. BENZIRIN VERDE SPRAY, 1 PUFF ANTES DE CADA COMIDA (COMPRADO POR PACIENTE) POR 3 DÍAS O
4. LAVADOS NASALES CON SOLUCIÓN SALINA CADA QUE EL PACIENTE LO REQUIERA:-ACOSTAR AL NIÑO DE MEDIO BUCOSEPTOL TABLETAS MASTICABLES, TOMAR 1 TABLETA CADA 6 HORAS POR 3 DÍAS.
LADO CON LA CABEZA INCLINADA HACIA ABAJO, LLENAR LA JERINGA CON 5CC DE SOLUCIÓN SALINA A TEMPERATURA 6. LAVADOS NASALES 2 VECES AL DÍA
AMBIENTE (NO FRÍA), INYECTAR A PRESIÓN SIN AGUJA EL LÍQUIDO POR LA FOSA NASAL QUE QUEDA MIRANDO HACIA 7. OXIMETAZOLINA GOTAS 0,025%, APLICAR 2 GOTA EN CADA FOSA NASAL 3 VECES AL DÍA POR 3 DÍAS.
ARRIBA, EL LIQUIDO SALDRÁ POR LA FOSA NASAL QUE ESTA MIRANDO HACIA EL PISO, SECAR EL LIQUIDO Y LA 8. SE DAN SIGNOS DE ALARMA PARA RECONSULTA POR URGENCIAS.
MUCOSIDAD QUE SALGA CON UNA TOALLA, VOLTEAR AL NIÑO DE LADO Y REPETIR EL PROCEDIMIENTO EN LA OTRA
FOSA NASAL, HACER EL PROCEDIMIENTO TANTAS VECES COMO SEA NECESARIO.
5. ACETAMINOFÉN JARABE 150MG/5ML, DAR XXCC CADA 6 HORAS POR 5 DÍAS, SI HAY FIEBRE.
6. OXIMETAZOLINA GOTAS 0,025%, APLICAR 1 GOTA EN CADA FOSA NASAL 3 VECES AL DÍA POR 3 DÍAS
7. CLORFENIRAMINA JARABE DE 2,5MG/5ML, DAR 5 CC MEDIDOS CON UNA JERINGA CADA 8 HORAS POR 3 DÍAS.
8. CITA DE CONTROL POR LA CONSULTA EXTERNA CON MEDICO GENERAL EN 3 DÍAS.
--SE PUEDEN AGREGAR ANTIHISTAMÍNICOS (LORATADINA JARABE), CLORFENIRAMINA Y VITAMINA C (500MG DÍA).
OTITIS MEDIA AGUDA - NIÑOS OTITIS EXTERNA AGUDA NO COMPLICADA - NIÑOS
1. SALIDA CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA; RECONSULTAR SI PRESENTA FIEBRE 1. DIPIRONA AMPOLLA DE 1 GR ADMINISTRAR 1 AMPOLLA ENDOVENOSA DOSIS ÚNICA.
PERSISTENTE POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS,
SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON 1. SALIDA CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA; RECONSULTAR SI PRESENTA FIEBRE
SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O PERSISTENTE POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS,
CUALQUIER ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES. SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON
2. DAR ABUNDANTES LÍQUIDOS ORALES, SUERO DE REHIDRATACIÓN ORAL A LIBRE DEMANDA; PARA HACER SUERO, SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O
PREPARAR 1 SOBRE EN 1 LITRO DE AGUA HERVIDA, DAR A LIBRE DEMANDA DURANTE TODO EL DÍA, SI YA PASO LAS DE CUALQUIER ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES.
24 HORAS DEL HABERLO PREPARADO, DESECHAR Y PREPARA MAS. 2. LIMPIEZA CUIDADOSA DEL OÍDO, EVITAR INTRODUCIR, COPITOS O LLAVES. MANTENER SECO EL OÍDO
3. SEGUIR CON LA DIETA QUE TRAÍA, SI LA TOLERA, SI NO, DAR SUERO ORAL. 3. ACIDO ACÉTICO O VINAGRE, APLICAR 2 GOTAS CADA 12 HORAS POR 5 DÍAS EN EL OÍDO AFECTADO
4. AMOXICILINA JARABE DE 250MG/5ML, DAR XXCC CADA 8 HORAS POR 7 DÍAS 4. FIXACIMIN GOTAS OTICAS (NEOMOCINA-DEXAMETASONA-COLISTINA), APLICAR 3 GOTAS CADA 8 HORAS POR 7
5. ACETAMINOFÉN JARABE 150MG/5ML, DAR XXCC CADA 6 HORAS POR 5 DÍAS, SI HAY FIEBRE DÍAS.
5. ACETAMINOFÉN JARABE 150MG/5ML, DAR XXCC CADA 6 HORAS POR 5 DÍAS, SI HAY FIEBRE.
--SI HAY ALERGIA A B-LACTAMICOS, AZITROMICINA XXCC 1 VEZ AL DÍA 1 HORAS ANTES O DESPUÉS DE LA COMIDA POR
5 DÍAS. -SI ES CRÓNICA AGREGAR, PREDNISOLONA XX TABLETAS EN LA MAÑANA (CICLOS CORTOS 3-5 DÍAS).
--EN VEZ DE ACETAMINOFÉN SE PUEDE USAR IBUPROFENO, XXCC CADA 8 HORAS POR 3 DÍAS.
--SI YA RECIBIÓ ANTIBIÓTICO PREVIO, DAR AMOXICILINA - CLAVULAN JUNIOR 12H, XXCC CADA 12 HORAS POR 7 DÍAS.
SÍNDROME GASTROENTERICO DE POSIBLE ORIGEN VIRAL
NIÑO ADULTO
1. SALIDA CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA; RECONSULTAR SI PRESENTA FIEBRE 1. REHIDRATACIÓN CON LEV 1000 CC SSN BOLO.
PERSISTENTE POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS, 2. BUTILBROMURO DE HIOSCINA + DIPIRONA (0,020+2,5GR/ML), APLICAR 1 AMPOLLA IV DILUIDA EN LA 1RA
SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON BOLSA DE LÍQUIDOS, DOSIS ÚNICA.
SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O 3. METOCLOPRAMIDA AMPOLLA DE 10MG/2ML, APLICAR 1 AMPOLLA IV DILUIDA LENTA DOSIS ÚNICA.
CUALQUIER ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES.
2. DAR ABUNDANTES LÍQUIDOS ORALES, SUERO DE REHIDRATACIÓN ORAL A LIBRE DEMANDA; PARA HACER SUERO, 1. SALIDA CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS DE ALARMA.
PREPARAR 1 SOBRE EN 1 LITRO DE AGUA HERVIDA, DAR A LIBRE DEMANDA DURANTE TODO EL DÍA, SI YA PASO LAS DE 2. BUTILBROMURO DE HIOSCINA, TABLETAS DE 10MG, TOMAR 1 CADA 6 HORAS POR 3 DÍAS.
24 HORAS DEL HABERLO PREPARADO, DESECHAR Y PREPARA MAS. 3. ACETAMINOFÉN TABLETA DE 500MG, TOMAR 1 TABLETA CADA 6 HORAS POR 5 DÍAS.
3. SULFATO DE ZINC JARABE 2MG/ML; DAR VÍA ORAL 2,5 ML (<6 MESES) O 5ML (>6MESES) CADA 12 HORAS DESPUÉS 4. ENTEROGERMINA CARPULAS DE 200MG; TOMAR VÍA ORAL 1 CARPULA CADA 12 HORAS POR 3 DÍAS, SE
DE LAS COMIDAS POR 14 DÍAS DISUELVE EN MEDIO VASITO DE AGUA.
4. ENTEROGERMINA CARPULAS DE 200MG; DAR VÍA ORAL 1 CARPULA CADA 12 HORAS POR 3 DÍAS, SE DISUELVE EN 5. TOMAR ABUNDANTES LÍQUIDOS ORALES, SUERO DE REHIDRATACIÓN ORAL A LIBRE DEMANDA; PARA HACER
MEDIO VASITO DE AGUA SUERO, PREPARAR 1 SOBRE EN 1 LITRO DE AGUA HERVIDA, DAR A LIBRE DEMANDA DURANTE TODO EL DÍA, SI YA
5. ACETAMINOFÉN JARABE 150MG/5ML, DAR XXCC CADA 6 HORAS POR 5 DÍAS, SI HAY FIEBRE PASO LAS DE 24 HORAS DEL HABERLO PREPARADO, DESECHAR Y PREPARA MAS.
6. CITA DE CONTROL POR LA CONSULTA EXTERNA CON MEDICO GENERAL EN 2 DÍAS. 6. EVITAR BEBIDAS OSCURAS COMO CHOCOLATE, CAFÉ, AGUA PANELA, PONY MALTA, COCA COLA, RESTO DE
GASEOSAS, BEBIDAS HIDRATANTES PARA DEPORTISTAS, MECATO, DULCES, SALSAS, CONDIMENTOS, GRANOS,
FRITOS, JUGOS DE CAJITA.
7. CONSUMIR ALIMENTOS RICOS EN FIBRA Y VERDURA.
URTICARIA/ANGIOEDEMA
NIÑO ADULTO
1. HIDROCORTISONA POLVO PARA DILUCIÓN DE 100MG, LLEVAR A 10ML (10MG/ML), Y DILUIR XXML EN 100CC DE 1. HIDROCORTISONA POLVO PARA DILUCIÓN DE 100MG, DILUIR 1 AMPOLLA EN 100CC DE SOLUCIÓN SALINA
SOLUCIÓN SALINA PARA PASAR IV LENTO. PARA PASAR ENDOVENOSOS LENTO, DOSIS ÚNICA
2. HIDROXICINA AMPOLLA DE 100MG/2ML, APLICAR XXML DE LA AMPOLLA INTRAMUSCULAR, DOSIS ÚNICA 2. HIDROXICINA AMPOLLA DE 100MG/2ML, APLICAR 1 AMPOLLA INTRAMUSCULAR, DOSIS ÚNICA.
1. SALIDA POSTERIOR A LA ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS CON RECOMENDACIONES GENERALES Y SIGNOS 1. SALIDA POSTERIOR A LA ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS CON RECOMENDACIONES GENERALES Y
DE ALARMA: EN CASO DE QUE SE HINCHE AUN MAS O QUE DIFICULTAD PARA RESPIRAR TRAER DE MANERA INMEDIATA SIGNOS DE ALARMA.
A URGENCIAS. 2. EVITAR APLICACIÓN DE CREMAS, LOCIONES Y SUSTANCIAS SOBRE LA PIEL DE OLORES FUERTES O IRRITATIVAS,
2. EVITAR APLICACIÓN DE CREMAS, LOCIONES Y SUSTANCIAS SOBRE LA PIEL DE OLORES FUERTES O IRRITATIVAS, QUE QUE PUEDAN DESENCADENAR NUEVOS CUADROS, EVITAR ALIMENTOS QUE PUEDAN GENERAL ALERGIAS, COMO
PUEDAN DESENCADENAR NUEVOS CUADROS, EVITAR ALIMENTOS QUE PUEDAN GENERAL ALERGIAS, COMO MARISCOS, MARISCOS, MANÍ, ENLATADOS, ETC.
MANÍ, ENLATADOS, ETC. 3. APLICAR PAÑOS DE AGUA FRÍA SOBRE LAS LESIONES SI PRESENTA MUCHO PICOR
3. APLICAR PAÑOS DE AGUA FRÍA SOBRE LAS LESIONES SI PRESENTA MUCHO PICOR 4. LORATADINA TABLETAS DE 10MG, TOMAR 1 TABLETA EN LA NOCHE (EVITAR CONDUCIR O MANEJAR
4. LORATADINA JARABE DE 5MG/5ML, DAR XXCC 1 VEZ AL DÍA POR 5 DÍAS. MAQUINARIA DESPUÉS DE LA TOMA PUES PRODUCE SUEÑO).
--EN PACIENTES CRÓNICOS SE PUEDEN DAR CICLOS CORTO DE CORTICOIDE ORAL.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES NIÑO
MEDIDAS PREVENTIVAS SIGNOS DE ALARMA
--LAVADO DE MANOS: DESPUÉS DE HACER POPO, DESPUÉS DE LIMPIAR AL NIÑO, DESPUÉS DE --RECONSULTAR SI PRESENTA FIEBRE PERSISTENTE POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE
ELIMINAR EL PAÑAL DEL NIÑO, ANTES DE MANIPULAR LOS ALIMENTOS, ANTES DE COMER Y LABIOS Y/O DEDOS, SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON
CUANDO SE OBSERVEN SUCIAS. UTILIZAR JABÓN Y SUFICIENTE AGUA. SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O CUALQUIER
ALTERACIÓN OBSERVADA POR LOS PADRES.
6 MESES DE EDAD 7 A 8 MESES
--CONTINUAR LACTANCIA MATERNA A LIBRE DEMANDA DE DÍA Y DE NOCHE. --CONTINUAR LECHE MATERNA, AUNQUE LA RECIBA CON MENOR FRECUENCIA
--EN ESTA ETAPA SE DEBE BUSCAR QUE EL NIÑO APRENDA A COMER CON CUCHARA. --INICIAR CARNE COMO HÍGADO, O PAJARILLA, CARNE DE RES, TERNERA O CORDERO MAGRAS (SIN GORDO) O
--INICIAR CON PAPILLAS Y ADICIONAR AGUA O LECHE SEGÚN LA PAPILLA Y DÁRSELO CON CUCHARA. POLLO SIN CUERO; -OFRECERLAS COCINADAS, PICADAS Y MUY PEQUEÑAS Y TRITURADAS.
--PREPARAR COMPOTAS DE FRUTAS TRITURÁNDOLAS (MANGO, DURAZNO, PERA, MANZANA, PAPAYA, MELÓN, --OFRECER PESCADO DE AGUA DULCE O SALADA, COCINADO Y TRITURADO.
BANANO) Y DAR RECIÉN PREPARADO CON CUCHARA. --COMENZAR A INTRODUCIR EL HUEVO, INICIANDO POR LA YEMA, COCINARLO ADECUADAMENTE DE 7 A 10
--OFRECER VERDURAS COMO ZANAHORIA, AHUYAMA, HABICHUELA, ESPINACA, LECHUGA, DE PREFERENCIA UN MINUTOS.
VEGETAL VERDE Y UN AMARILLO DIARIAMENTE, COCINARLOS EN UNA OLLA TAPADA CON AGUA HIRVIENDO HASTA --AL 8° MES INTRODUCIR FRIJOL, ARVEJA SECA, LENTEJA Y GARBANZO. COCINARLOS Y ADMINISTRARLOS
QUE ABLANDEN (3 MINUTOS HIRVIENDO) PARA PREPARAR UNA PAPILLA PURÉ Y OFRECERLA CON CUCHARA NO LICUADOS, EN PAPILLA O EN PURÉ.
ADICIONAR SAL NI CONDIMENTOS. --OFRECER TRES PORCIONES POR DÍA Y LECHE MATERNA.
-.DARLE 2 A 3 VECES POR DÍA DE ESTOS ALIMENTOS.
9 A 11 MESES MAYOR DE UN AÑO
--DEBEN INTRODUCIRSE ALIMENTOS DE MAYOR CONSISTENCIA, PICADOS Y EN TROZOS PARA AYUDARLE A APRENDER A --EL NIÑO DEBE EMPEZAR A COMER SOLO, PERO TODAVÍA NO ES CAPAZ DE CONSUMIR LA CANTIDAD SUFICIENTE
MASTICAR Y EL MANEJO DE LOS PEQUEÑOS TROZOS. PARA SUS NECESIDADES Y DEBE AYUDÁRSELE ACTIVAMENTE.
--LAS COMIDAS DEBEN SER VARIADAS Y CONTENER FRUTAS, VEGETALES, LEGUMINOSAS, PEQUEÑAS CANTIDADES DE --DAR PRODUCTOS LÁCTEOS.
CARNE, HÍGADO, HUEVO Y QUESO. --DEBE RECIBIR 3 COMIDAS PRINCIPALES CON 2 REFRIGERIOS INTERMEDIOS CADA DÍA.
--OFRECER ALIMENTOS CON LA MANO COMO PAN, GALLETAS, ZANAHORIA O FRUTA. --PUEDE COMPARTIR LA DIETA NORMAL DE LA FAMILIA Y NO REQUIERE ALIMENTOS ESPECIALES PREPARADOS.
--LOS VEGETALES DEBEN SER COCIDOS HASTA QUE ESTÉN SUAVES Y LAS CARNES DEBEN SER DESMENUZADAS, EL --NO SE DEBE ADICIONAR SAL, CONDUCTA QUE BENEFICIA A TODA LA FAMILIA.
HUEVO BIEN COCINADO PARA EVITAR EL RIESGO DE INFECCIÓN. --SE DEBE SER PACIENTE PUES EL NIÑO PUEDE COMER LENTAMENTE
-ESTABLECER UN HORARIO DE COMIDAS CON DOS O TRES COMIDAS PRINCIPALES Y DOS REFRIGERIOS EN LOS --El NIÑO DEBE COMER SOLO, PERO SIEMPRE CON SUPERVISIÓN DE UN ADULTO.
INTERMEDIOS, COMO YOGURT, GALLETAS, PAN, FRUTA PICADA O EN COMPOTA TRITURADA. --LA LECHES FUNDAMENTAL, SE RECOMIENDA CONTINUAR CON EL AMAMANTAMIENTO HASTA LOS 2 AÑOS. SI EL
--IDEALMENTE DEBE CONTINUARSE LA LACTANCIA MATERNA O EN SU DEFECTO LECHE A LIBRE DEMANDA. VOLUMEN DE LECHE MATERNA ES ALTO, NO SE REQUIEREN OTRAS LECHES. SI NO ESTA AMAMANTANDO DAR
--LOS TUBÉRCULOS COMO PAPA, YUCA, ARRACACHA, ÑAME Y PLÁTANO, SE DAN EN FORMA DE PURÉ O PAPILLA. PORCIÓN DE LECHE 3 VECES AL DÍA.
--ES IMPORTANTE MEJORAR CADA VEZ MAS LA CONSISTENCIA PARA FOMENTAR EL DESARROLLO Y LA COORDINACIÓN
MOTRIZ MANO-BOCA.
DE LOS 2 A LOS 6 AÑOS
--CONTROLE CUANDO Y COMO COME EL NIÑO, ESTABLEZCA HORARIOS DONDE SE COMA EN FAMILIA, DEMOSTRANDO CONDUCTAS ALIMENTARIAS SALUDABLES.
--EL TAMAÑO DE LAS RACIONES DEBE SER EL RECOMENDADO PARA UN NIÑO.
EL NIÑO DEBE RECIBIR 6 PORCIONES POR DÍA DE CEREALES, ESTO INCLUYE PANES, MAÍZ, AVENA TRIGO, ARROZ OJALA SEAN INTEGRALES; EN ESTE GRUPO ESTÁN TAMBIÉN LOS TUBÉRCULOS (PAPA, YUCA, ÑAME), GRANOS Y PLÁTANOS.
--LOS VEGETALES SE DEBEN DAR TRES A 5 PORCIONES AL DÍA, INTERCALAR LOS ANARANJADOS CON LOS VERDES.
--DAR CUATRO PORCIONES DE FRUTA DIARIA, OJALA ENTERAS Y FRESCAS.
--LECHE Y DERIVADOS LÁCTEOS. 2 A 3 PORCIONES POR DÍA.
--SE DEBE CONSUMIR EL MÍNIMO DE GRASAS, LAS CUALES DEBEN SER VEGETALES O DE PESCADO, POCA AZÚCAR, Y SAL. DEBEN REMPLAZARSE LAS ACTIVIDADES SEDENTARIAS POR AQUELLAS QUE REQUIEREN MOVIMIENTO.
--ENSEÑE AL NIÑO A TOMAR AGUDA DURANTE EL EJERCICIO Y CUANDO TERMINE LA ACTIVIDAD FÍSICA.
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
EXAMEN FÍSICO ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 2-4 SEMANAS
INGRESA PACIENTE DE XX AÑOS DE EDAD, A CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, TRAÍDO POR SU MADRE, SEGÚN PARÁMETROS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PESO Y TALLA ADECUADOS PARA LA EDAD. PAI ESQUEMA
QUIEN REFIERE SE ENCUENTRA BIEN DE SALUD. CON BUEN ESTADO GENERAL, CONSCIENTE, ORIENTADO, HIDRATADO, COMPLETO PARA LA EDA. AL CUIDADO DE…….., EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE;
AFEBRIL, AL EXAMEN FÍSICO CABEZA NORMOCEFALICA, OTOSCOPIA BILATERAL NORMAL, MUCOSAS ROSADAS Y LEVANTA MOMENTÁNEAMENTE LA CABEZA, FIJA LA MIRADA EN UNA COSA U OBJETO Y SIGUE SU MOVIMIENTO.
HUMEADAS SIN LESIONES, CUELLO MÓVIL SIN ADENOPATÍAS, TÓRAX SIMÉTRICO, NORMOEXPANSIBLE, RUIDOS SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS
CARDIACOS RÍTMICOS, NO SOPLOS, MURMULLO VESICULAR LIMPIO SIN SOBREAGREGADOS. ABDOMEN BLANDO DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
DEPRESIBLE SIN DOLOR A LA PALPACIÓN SUPERFICIAL O PROFUNDA, PERISTALTISMO POSITIVO. GENITOURINARIO SIN
ALTERACIONES. EXTREMIDADES FUNCIONALES, SIN EDEMA O LESIONES. PIEL INTEGRA NO SE OBSERVAN SIGNOS DE
MALTRATO FÍSICO.
ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 2 MESES
SEGÚN PARÁMETROS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PESO Y TALLA ADECUADOS PARA LA EDAD. PAI ESQUEMA COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE… EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE; MANTIENE SU
CABEZA ERECTA SOLO MOMENTÁNEAMENTE CUANDO ES PUESTO DE PIE, TOMA UN SONAJERO CUANDO ES PUESTO EN SU MANO, SOSTIENE UN SONAJERO TRANSITORIAMENTE, MUESTRA UNA SONRISA SOCIAL, VOCALIZA
RECÍPROCAMENTE, COMIENZA A DISTINGUIR A LOS PADRES DE OTRAS PERSONAS, Y RESPONDE MÁS A ELLOS, REACCIONA A RUIDOS FUERTES. SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN
RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 4 MESES ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 6 MESES
SEGÚN PARÁMETROS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PESO Y TALLA ADECUADOS PARA LA EDAD. PAI ESQUEMA SEGÚN PARÁMETROS DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PESO Y TALLA ADECUADOS PARA LA EDAD. PAI ESQUEMA
COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE……EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE; MANTIENE SU COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…… EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE; VOLTEA
CABEZA FIRME AL PONERLO DECÚBITO PRONO SE SOSTIENE SOBRE SUS MANOS, MANTIENE SU CABEZA FIRME SU CUERPO, MANTIENE FIRME SU CABEZA CUANDO SE LE MOVILIZA O SE LE SIENTA, COMIENZA A PARECER EL
CUANDO ES PUESTO EN POSICIÓN VERTICAL, SE DA VUELA DE POSICIÓN PRONA A SUPINA, MANTIENE SUS MANOS EN REFLEJO DEL PARACAIDISTA, SE SIENTA CON APOYO, SE SOSTIENE SOBRE SUS PIES MOMENTÁNEAMENTE, SI ES
LA LÍNEA MEDIA, JUEGA CON SUS MANOS, MIRA UN MÓVIL Y AGITA SUS BRAZOS, SOSTIENE EN SUS MANOS UN AYUDADO, PUEDE ALCANZAR O SOSTENER OBJETOS, (AL FINALIZAR) PASA OBJETOS DE UNA MANO A OTRA,
SONAJERO, SIGUE LOS OBJETOS Y A SUS PADRES CON LA MIRADA EN UN RADIO DE 180 GRADOS, SONRÍE, SE CARCAJEA SOSTIENE TETERO, APROXIMA OBJETOS HACIA EL CON MOVIMIENTO DE RASTRILLO, JUEGA CON SUS PIES,
Y GORJEA (HACE TRINOS CON LA VOZ), INICIA CONTACTO SOCIAL CON LA SONRISA O VOCALIZACIONES. ENOJARSE O REACCIONA A RUIDOS QUE SE ORIGINAN FUERA DE SU HABITACIÓN Y CAMBIA DE ACTIVIDAD, MUESTRA LOS
LLORAR CUANDO LOS PADRES SE ALEJAN, RECONOCE CUANDO LE ESTÁN PREPARANDO SUS ALIMENTOS Y ES CAPAZ DE PRIMEROS SIGNOS DE ANSIEDAD FRENTE A PERSONAS EXTRAÑAS, QUE MANIFIESTA EN GESTOS DE SU CARA Y
ESPERAR UN CORTO TIEMPO. SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN CUERPO. ES CAPAZ DE DISTINGUIR LAS PALABRAS CARIÑOSAS DE LOS REGAÑOS, SERIE, CANTA Y TOMA
RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE. INICIATIVA EN LA INTERACCIÓN CON LOS DEMÁS, IMITA SONIDOS TALES COMO LA TOS, CARRASPEO, ETC. PUEDE
JUGAR O HACER RUIDOS MIENTRAS ESTA SOLO O ACOMPAÑADO, SE ENOJA CUANDO LE QUITAN UN JUGUETE. SE
EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE
ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…. EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE; SE SIENTA COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE……EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE; TIENDE A
CORRECTAMENTE, GATEA ARRASTRÁNDOSE SOBRE SUS MANOS O SOBRE SU TRASERO, TIENDE A PARARSE, PARARSE, PUEDE DAR ALGUNOS PASOS SOLO, MUESTRA EL USO DE LA FUNCIÓN DE PINZA EN FORMA PRECISA,
HURGUETEA CON EL DEDO ÍNDICE, LANZA DOS JUGUETES JUNTOS, PUEDE ALIMENTARSE PARCIALMENTE CON LA LANZA 2CUBOS JUNTOS, PONE UN OBJETO DENTRO DE OTRO, PUEDE DECIR O HACER, UNA O TRES PALABRAS O
MANO, TIENE UNA O DOS VOCALIZACIONES CON SIGNIFICADO, IMITA Y MUESTRA BALBUCEO CON MONOSÍLABOS Y SONIDOS CON SIGNIFICADO, Y ADEMÁS USAR LA PALABRA MAMA O PAPA ADECUADAMENTE, IMITA
(POSIBLEMENTE CON POLISÍLABOS), RESPONDE A SU PROPIO NOMBRE Y PREGUNTAS COMO ¿DONDE ESTA MAMA? O VOCALIZACIONES, POSEE EL CONCEPTO DE PERMANENCIA DE LOS OBJETOS, BUSCA UN OBJETO ESCONDIDO O
RESPECTO A ALGÚN EFECTO FAMILIAR, ENTIENDE ALGUNAS PALABRAS, NO – NO, CHAO-CHAO, PUEDE DECIR, DA-DO QUE SE HA CAÍDO, AYUDA A VESTIRSE Y ALIMENTARSE, PUEDE USAR UNA TAZA. SE EDUCA EN FRENTE A
O MAMA DE UNA MANERA NO ESPECIFICA, DISFRUTA DE LOS JUEGOS CON LOS ADULTOS, REACCIONA FRENTE A LOS ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE
EXTRAÑOS CON SERIEDAD, ANSIEDAD, INCLUSO TEMOR, DEMUESTRA SUS EMOCIONES A TRAVÉS DE LAS EXPRESIONES SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
FACIALES, IMITA GESTOS SIMPLES, EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS TIENE EL CONCEPTO DE PERMANENCIA DE LOS
OBJETOS, RECUPERA UN OBJETO ESCONDIDO DEBAJO DE UN PAÑO. SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES
PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO
EN CASA APRENDIZAJE.
COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA QUE; CAMINA SOLO, COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…… CURSA GRADO…….:EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE
CAMINA HACIA ATRÁS, SE AGACHA, EXPLORA, SUBE ESCALERAS, CONSTRUYE UNA TORRE DE 12 KILOS E INTRODUCE UN OBSERVA QUE; CAMINA CON SEGURIDAD, CORRE Y SUBE ESCALERA SOSTENIDO DE UNA MANO, CAMINA HACIA
OBJETO PEQUEÑO DENTRO DE UNA BOTELLA, BEBE EN TAZA, USA SUS MANOS PARA ALIMENTARSE, TIENE UN ATRÁS SE SIENTA EN UNA SILLA PEQUEÑA, SE SUBE A UNA SILLA PARA ADULTOS, PATEA UNA PELOTA, JUNTA 3 O
VOCABULARIO DE TRES A 6 PALABRAS, USA UN LENGUAJE DE JERGA Y GESTOS, ( SI A LOS 18 MESES NO ES CAPAZ DE 4 CUBOS, PONE UN ANILLO SOBRE UN CONO, LO DESARMA Y LO ARMA DE NUEVO, PUEDE OJEAR UN LIBRO O
PRONUNCIAR UNA PALABRA RECONOCIBLE DEBE SER LLEVADO PARA QUE SE REALICE UNA EVALUACIÓN UNA RESPUESTA TIENE UN VOCABULARIO DE 4 A 10 PALABRAS, CONSTRUYE FRASES DE DOS PALABRAS,
FONOAUDIOLÓGICA), RECONOCE Y SEÑALA UNA O DOS PARTES DE SU CUERPO CUANDO SE LE PIDE, MUESTRA SU ENTIENDE Y SIGUE INDICACIONES SIMPLES, EXPRESA 2 O MÁS DESEOS, SU CAPACIDAD PARA IMITAR EL
ZAPATOS CUANDO SE LE PIDE LO QUE HAGA, ENTIENDE ORDENES SIMPLES POR EJEMPLO: NO, DAME, VEN ACÁ, VOCABULARIO ES MUCHO MAYOR QUE SU VOCABULARIO ESPONTANEO, TIRA UN JUGUETE, LANZA UNA PELOTA,
CUANDO SE LE PIDE, DISFRUTA CON LAS FIGURAS DE LOS LIBROS DE LOS CUENTOS Y SE ENTRETIENE CUANDO SE LE SE ALIMENTA POR SÍ SOLO, UNA CUCHARA ADECUADA, SOSTIENE Y BEBE DE UN JARRO, MÍA LAS FIGURAS DE UN
NARRA UNA HISTORIA, PUDE RECONOCERSE EN UN ESPEJO, ENCUENTRA UN OBJETO QUE ESTA FUERA DE SU LIBRO Y LAS IDENTIFICA, IMITA UN BOSQUEJO SOBRE PAPEL, SACA UNA PASTILLA DE UNA BOTELLA SI PREVIA
HABITACIÓN CUANDO SE LE SOLICITA, DISFRUTA MUCHO AL TIRAR Y RECIBIR UNA PELOTA, PUEDE QUITARSE UNA DEMOSTRACIÓN, SE ENCARIÑA CON UN MUÑECO O UN OSITO DE PELUCHE, FRUNCE LOS LABIOS Y DA BESOS EN
PRENDA DE VESTIR Y PONERSE UN SOMBRERO, DA Y RECIBE UN JUGUETE, DA ABRAZOS Y CARICIAS. SE EDUCA EN LA MEJILLA. SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES
FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 2 AÑOS ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 3 A 4 AÑOS
COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…… CURSA GRADO…….:EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…… CURSA GRADO…….:EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE
QUE SUBE Y BAJA LAS ESCALERAS, SALTA CON AMBOS PIES JUNTOS, SE SOSTIENE SOBRE UN SOLO PIE OBSERVA QUE; SALTA EN EL MISMO LUGAR, PATEA UNA PELOTA, SE BALANCEA Y SE MANTIENE FIRMEMENTE EN
MOMENTÁNEAMENTE, CORRE CON SOLTURA, ABRE PUERTAS, SE SUBE A LOS MUEBLES, ALINEA 3 A 5 CUBOS DESPUÉS UN PIE, CONDUCE EL TRICICLO, SUBE ESCALERAS CON PASOS ALTERNADOS, ABRE PUERTAS, CONSTRUYE UNA
DE UNA DEMOSTRACIÓN, USA CON SOLTURA UNA CUCHARA Y UNA TAZA, POSEE UN VOCABULARIO DE 50 O MÁS TORRE DE 9 CUBOS, IMITA UN PUENTE CON TRES CUBOS, SU LENGUAJE ES EN UN 50% ENTENDIBLE, (EL NIÑO
PALABRAS Y PUEDE CONSTRUIR FRASES CON PRONOMBRES COMO YO, TU, MI, PUEDE REFERIRSE A SÍ MISMO POR SU CON DIFICULTADES PARA CONSTRUIR FRASES O CUYO LENGUAJE ININTELIGIBLE DEBE SER REFERIDO PARA UNA
NOMBRE (SI EL LENGUAJE NO ES COMPRENSIBLE O ESTÁ RETRASADO DEBE REALIZARSE UNA EVALUACIÓN CON EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA), DICE SU NOMBRE COMPLETO SABE SU EDAD Y SU SEXO, CUENTA HASTA 3,
FONOAUDIOLÓGICA), PATEA UNA PELOTA, HACE FRECUENTEMENTE PREGUNTAS. ES LA EDAD DEL ¿POR QUÉ?, HACE COMPRENDE LO QUE ES TENER FRIO, ESTAR CANSADO, ESTAR HAMBRIENTO; ENTIENDE LAS PREPOSICIONES
TRAZOS HORIZONTALES O CIRCULARES CON UN LÁPIZ, INICIA EL CONTROL DE LA MICCIÓN Y DEFECACIÓN, DISFRUTA SOBRE DÉ Y BAJO DE, DISTINGUE ENTRE MÁS GRANDE Y MÁS PEQUEÑO, USA TIJERAS, LLAVE Y LÁPIZ, COPIA UN
CON LA IMITACIÓN DE ACTIVIDADES DOMÉSTICAS O TRABAJOS DEL ADULTO, COOPERA EN VESTIRSE, LAVARSE Y CIRCULO, IMITA UNA CRUZ Y COMIENZA A RECONOCER LOS COLORES, DESCRIBE LA ACCIÓN QUE SE MUESTRA EN
SECARSE LAS MANOS, USA ADECUADAMENTE SUS JUGUETES. SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES UN RECUADRO DE UN LIBRO DE CUENTOS, SE PONE ALGUNAS PRENDAS DE VESTIR, SE ALIMENTA SOLO, SE LAVA
EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA Y SE SECA SUS MANOS SOLO. SE EDUCA EN FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN
APRENDIZAJE. RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 5 A 6 AÑOS ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO - 8 A 9 AÑOS
COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE…… CURSA GRADO…….:EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE OBSERVA COMPLETO PARA LA EDAD. AL CUIDADO DE... CURSA GRADO:... EN LA VALORACIÓN DEL DESARROLLO, SE
QUE; HACE BOTAR UNA PELOTA 4-6 VECES, LA LANZA Y LA RECIBE, PATINA, CONDUCE BICICLETA, SE AMARRA LOS OBSERVA QUE; TIENE BUENA SALUD, TIENE CONFIANZA EN LO QUE HACE, Y EN SI MISMO, DISFRUTA DE LA
ZAPATOS, CUENTA MAS DE 10, ESCRIBE SU NOMBRE, ESCRIBE MAS DE 10 NÚMEROS, ESCRIBE UNAS POCAS LETRAS, RELACIÓN CON LOS AMIGOS, TIENE ACTIVIDADES DE RECREACIÓN, RECONOCE LA NECESIDAD DE ROLES Y
DIFERENCIA LA IZQUIERDA DE LA DERECHA, DIBUJA UNA PERSONA CON TODAS SUS PARTES. SE EDUCA EN FRENTE A OBLIGACIONES DENTRO DE LA FAMILIA, LE VA BIEN EN LA ESCUELA, ES RAZONABLE, DEDICADO Y RESPONSABLE
ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE SUGIERE CON SUS TAREAS; ASUME LA RESPONSABILIDAD DE SU PROPIA SALUD. SE SIENTE CÓMODO AL HACER
SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE. PREGUNTAS A LOS PADRES, TIENE HÁBITOS ALIMENTARIOS; ES COOPERADOR Y CONSIDERADO. SE EDUCA EN
FRENTE A ENFERMEDADES PREVALENTES EN LA INFANCIA. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA. SE
SUGIERE SEGUIR ESTIMULANDO EN CASA APRENDIZAJE.
RECOMENDACIONES CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
MENOR DE 1 AÑO
--MAMA RECUERDE QUE EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, ES UNA HERRAMIENTA FUNDAMENTAL PARA EL CONTROL DE SU HIJO DURANTE SUS PRIMEROS AÑOS DE VIDA, YA QUE SIRVE PARA ACLARAR DUDAS, DARLE
INFORMACIÓN SOBRE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES EN LOS NIÑOS, SOBRE COMO DEBE ALIMENTARLO, SOBRE QUE COSAS ESTÁN BIEN Y QUE COSAS ESTÁN MAL.
--RECUERDA QUE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA DURANTE LOS PRIMEROS 6 MESES ES LA MEJOR ALIMENTACIÓN QUE EXISTE EN EL MUNDO, DESPUÉS DE LOS 6 MESES, USTED DEBE SEGUIR ESTAS RECOMENDACIONES PARA
ALIMENTAR A SU HIJO; --CONTINUAR LACTANCIA MATERNA A LIBRE DEMANDA DE DÍA Y DE NOCHE. --EN ESTA ETAPA SE DEBE BUSCAR QUE EL NIÑO APRENDA A COMER CON CUCHARA. --INICIAR CON PAPILLAS Y ADICIONAR AGUA O
LECHE SEGÚN LA PAPILLA Y DÁRSELO CON CUCHARA.--PREPARAR COMPOTAS DE FRUTAS TRITURÁNDOLAS (MANGO, DURAZNO, PERA, MANZANA, PAPAYA, MELÓN, BANANO) Y DAR RECIÉN PREPARADO CON CUCHARA.--OFRECER
VERDURAS COMO ZANAHORIA, AHUYAMA, HABICHUELA, ESPINACA, LECHUGA, DE PREFERENCIA UN VEGETAL VERDE Y UN AMARILLO DIARIAMENTE, COCINARLOS EN UNA OLLA TAPADA CON AGUA HIRVIENDO HASTA QUE ABLANDEN (3
MINUTOS HIRVIENDO) PARA PREPARAR UNA PAPILLA PURÉ Y OFRECERLA CON CUCHARA NO ADICIONAR SAL NI CONDIMENTOS. --DARLE 2 A 3 VECES POR DÍA DE ESTOS ALIMENTOS.
--RECUERDE QUE PARA QUE SU NIÑO CREZCA GRANDE Y FUERTE, DE PREFERENCIA DEBERÍA DARLE LACTANCIA MATERNA HASTA LOS 2 AÑOS DE EDAD, ADEMÁS DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA.
--EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, SE HACE DESDE QUE SU HIJO NACE HASTA ALREDEDOR DE LOS 10 AÑOS INICIALMENTE, AL MES, A LOS 4 MESES, A LOS 6 MESES, A LOS 9 MESES Y A LOS 12 MESES, EL DE EL MES DEBE
HACERLO EL MEDICO GENERAL O EL PEDIATRA, EL RESTO LOS HACE LA ENFERMERA JEFE. RECUERDE TRAERLO A CADA CONTROL, SIEMPRE A LA FECHA INDICADA.
--RECUERDE QUE EL CARNET DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ES MUY IMPORTANTE PARA NOSOTROS Y PARA USTED, SIEMPRE DEBE PORTARLO, MANTENERLO EN BUEN ESTADO Y TRAERLO A CONSULTA.
--RECUERDE QUE SU HIJO DEBE TENER TODAS LAS VACUNAS AL DÍA, PARA QUE NO SE OLVIDE ESTÁN SE PONEN; AL NACER Y CUANDO CUMPLA LOS 2 MESES, AL CUMPLIR 4, 6 Y 7 MESES, AL AÑO, AL AÑO Y MEDIO Y A LOS 5 AÑOS. ASÍ DE
FÁCIL, SIN ENREDOS, NI NOMBRES EXTRAÑOS. PORTA EL CARNET DE VACUNACIÓN.
--LA SALUD ORAL ES MUY IMPORTANTE PARA SU HIJO, RECUERDE QUE DESDE EL MOMENTO EN EL QUE NACE SE DEBE HACER LIMPIEZA ORAL, CON UNA GASITA CON AGUA LIMPIA O SOLUCIÓN SALINA, SIEMPRE DESPUÉS DE QUE LE DEL
PECHO. A PARTIR DE LOS 4 MESES, DEBE HACER MASAJES EN LA ENCÍA 1 VEZ AL DÍA CON UNA GASA HÚMEDA O UN DEDAL. ESTO PARA QUE SE ACOSTUMBRE Y CUANDO DEBA CEPILLARLO SEA MAS FÁCIL. DEBE EMPEZAR A CEPILLARLO
CUANDO LE SALGA EL 1ER DIENTE, ADEMÁS EN ESE MOMENTO YA DEBE LLEVARLO CON EL ODONTÓLOGO. RECUERDE QUE EL CEPILLADO EN LOS NIÑOS, DEBE HACERSE, CON CEPILLO PEQUEÑO PARA NIÑO Y CON CREMAS ESPECIALES SIN
FLÚOR O SOLO CON AGUA. DE PREFERENCIA 2 VECES AL DÍA, AL LEVANTARSE Y LO MAS IMPORTANTE ANTES DE DORMIR, EL CEPILLO SE DEBE CAMBIAR CADA 3 MESES. EL HILO DENTAL LO DEBE EMPEZAR A USAR, CUANDO LOS DIENTES
SE TOQUEN ENTRE ELLOS, AL MENOS 3 VECES POR SEMANA ANTES DEL CEPILLADO.
--RECUERDE QUE EL USO PROLONGADO DE CHUPO O MAMILA, PUEDE PRODUCIR ALTERACIONES DENTALES Y EN LA BOCA, POR ESO DEBE EMPEZAR A QUITARLO ENTRE EL AÑO Y EL AÑO Y MEDIO.
--EL BIBERÓN DEBE EMPEZAR A QUITARSE A LOS 12 MESES, SU HIJO DEBE EMPEZAR A BEBER EN TASA.
--SI SU HIJO SE ALIMENTA BIEN, NO REQUIERE DE VITAMINAS EXTRAS A LAS QUE LE APORTA SU DIETA, SE RECOMIENDA DAR MAS ALIMENTOS QUE APORTAN –HIERRO; FRÍJOLES, HUEVOS (YEMAS), CEREALES, HÍGADO, CARNE ROJA (RES),
AVES, SALMÓN, ATÚN, CORDERO, CERDO Y MARISCOS. SI SE MEZCLA CARNE MAGRA, PESCADO O AVES CON LEGUMBRES O VERDURAS DE HOJAS OSCURAS, O CON ALIMENTOS CÍTRICOS, RICOS EN VITAMINA C, SE PUEDE MEJORAR LA
ABSORCIÓN DE HIERRO HASTA TRES VECES. –VITAMINA A; LECHE MATERNA, FÓRMULAS LÁCTEAS, LÁCTEOS, HÍGADO DE RES O DE POLLO, ZANAHORIA, ESPINACA CRUDA, CALABAZA, HUEVO, CHONTADURO, CURUBA, LULO, MARACUYÁ,
TOMATE DE ÁRBOL, MELÓN, DURAZNO, MANGO, ZAPOTE, REMOLACHA, GUISANTES, ACEITE DE HÍGADO DE BACALAO, AVENA EN HOJUELAS. –ZINC; HÍGADO, VÍSCERAS, LECHE MATERNA, CARNES ROJAS, AVES, MARISCOS, SARDINAS, LAS
LEGUMINOSAS (LENTEJAS, FRÍJOLES, ARVEJAS, GARBANZOS), LAS NUECES Y LAS SEMILLAS (ALMENDRAS, MANÍ, NUECES, PISTACHOS), ASÍ COMO LOS PRODUCTOS LÁCTEOS (YOGUR Y QUESO).
--RECUERDE QUE USTED COMO ACUDIENTE DEL NIÑO, DEBE INCENTIVARLO A HACER EJERCICIO, PARA EVITAR QUE SUBA DE PESO, DE PREFERENCIA, CAMINATA, DANZA, DEPORTE, AL MENOS 4 VECES A LA SEMANA, DE POR LO MENOS 1
HORA DE DURACIÓN.
--POSICIÓN DEL NIÑO PARA DORMIR. SE ACONSEJA, PARA EVITAR RIESGOS, QUE LA POSTURA DEL BEBÉ SEA BOCA ARRIBA.
--PARA EVITAR QUE A SU HIJO LE DEN INFECCIONES GASTROINTESTINALES Y DIARREA, RECUERDE EL LAVADO DE MANOS: DESPUÉS DE HACER POPO, DESPUÉS DE LIMPIAR AL NIÑO, DESPUÉS DE ELIMINAR EL PAÑAL DEL NIÑO, ANTES DE
MANIPULAR LOS ALIMENTOS, ANTES DE COMER Y CUANDO SE OBSERVEN SUCIAS. UTILIZAR JABÓN Y SUFICIENTE AGUA.
--SI SU HIJO TIENE VOMITO O DIARREA, LO MAS IMPORTANTE ES EVITAR QUE SE DESHIDRATE, TRATE POR TODOS LOS MEDIOS DE ADMINISTRAR SUEROS CON CONCENTRACIONES DE 75, EXISTEN VARIAS MARCAS PEDIALYTE, HIDRAPLUS,
ENTRE OTROS, LO MAS IMPORTANTE ES DÁRSELO Y QUE SEA 75.
--TENGA EN CUENTA ESTOS SIGNOS DE ALARMA DE PRESENTARLOS, DEBE TRAER A SU HIJO POR URGENCIAS; FIEBRE PERSISTENTE POR MAS DE 2 DÍAS, DIFICULTAD PARA RESPIRAR, COLORACIÓN MORADA DE LABIOS Y/O DEDOS,
SANGRADO POR ALGUNA PARTE DEL CUERPO, SI VOMITA ABSOLUTAMENTE TODO LO QUE COME, DIARREA CON SANGRE, DEPOSICIONES LIQUIDAS MUY FRECUENTES, MAS DE 10 EN 24, DOLOR ABDOMINAL MUY INTENSO O CUALQUIER
MAYOR DE 1 AÑO
--RECUERDE QUE PARA QUE SU NIÑO CREZCA GRANDE Y FUERTE, DE PREFERENCIA DEBERÍA DARLE LACTANCIA MATERNA HASTA LOS 2 AÑOS DE EDAD, ADEMÁS DE ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA.
--EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, SE HACE DESDE QUE SU HIJO NACE HASTA ALREDEDOR DE LOS 10 AÑOS INICIALMENTE, DESPUÉS DEL AÑO SE HACEN CADA 6 MESES Y LOS HACE LA ENFERMERA JEFE. RECUERDE TRAERLO A
CADA CONTROL, SIEMPRE A LA FECHA INDICADA.
--RECUERDE QUE SU HIJO DEBE TENER TODAS LAS VACUNAS AL DÍA, PARA QUE NO SE OLVIDE, ESTÁN SE PONEN; AL NACER Y CUANDO CUMPLA LOS 2 MESES, AL CUMPLIR 4, 6 Y 7 MESES, AL AÑO, AL AÑO Y MEDIO Y A LOS 5 AÑOS. ASÍ DE
FÁCIL, SIN ENREDOS, NI NOMBRES EXTRAÑOS. PORTA EL CARNET DE VACUNACIÓN.
--LA SALUD ORAL ES MUY IMPORTANTE PARA SU HIJO, RECUERDE QUE DEBE ENSEÑARLE A CEPILLARSE LOS DIENTES, MÍNIMO, AL LEVANTARSE Y LO MÁS IMPORTANTE ANTES DE DORMIR, PERO PREFERIBLEMENTE DESPUÉS DE CADA
COMIDA. RECUERDE QUE EL CEPILLADO EN LOS NIÑOS, DEBE HACERSE, CON CEPILLO PEQUEÑO PARA NIÑO Y CON CREMAS ESPECIALES SIN FLÚOR O SOLO CON AGUA. EL HILO DENTAL LO DEBE USAR, AL MENOS 3 VECES POR SEMANA
ANTES DEL CEPILLADO.
--RECUERDE QUE EL USO PROLONGADO DE CHUPO O MAMILA, PUEDE PRODUCIR ALTERACIONES DENTALES Y EN LA BOCA, POR ESO DEBE EMPEZAR A QUITARLO ENTRE EL AÑO Y EL AÑO Y MEDIO.
--EL BIBERÓN DEBE EMPEZAR A QUITARSE A LOS 12 MESES, SU HIJO DEBE EMPEZAR A BEBER EN TASA.
ABSORCIÓN DE HIERRO HASTA TRES VECES. –VITAMINA A; LECHE MATERNA, FÓRMULAS LÁCTEAS, LÁCTEOS, HÍGADO DE RES O DE POLLO, ZANAHORIA, ESPINACA CRUDA, CALABAZA, HUEVO, CHONTADURO, CURUBA, LULO, MARACUYÁ,
TOMATE DE ÁRBOL, MELÓN, DURAZNO, MANGO, ZAPOTE, REMOLACHA, GUISANTES, ACEITE DE HÍGADO DE BACALAO, AVENA EN HOJUELAS. –ZINC; HÍGADO, VÍSCERAS, LECHE MATERNA, CARNES ROJAS, AVES, MARISCOS, SARDINAS, LAS
LEGUMINOSAS (LENTEJAS, FRÍJOLES, ARVEJAS, GARBANZOS), LAS NUECES Y LAS SEMILLAS (ALMENDRAS, MANÍ, NUECES, PISTACHOS), ASÍ COMO LOS PRODUCTOS LÁCTEOS (YOGUR Y QUESO).
HORA DE DURACIÓN.
--DESDE EL AÑO DE EDAD SU HIJO YA SE PUEDE DESPARASITAR, SI NOTA QUE ESTA CON MAL APETITO, HA BAJADO DE PESO O USTED SE DA CUENTA QUE TOMA AGUA DE LA LLAVE O COME COMIDAS DE LA CALLE, INFORME A SU MEDICO.
--PARA EVITAR QUE A SU HIJO LE DEN INFECCIONES GASTROINTESTINALES Y DIARREA, RECUERDE EL LAVADO DE MANOS: DESPUÉS DE HACER POPO, DESPUÉS DE LIMPIAR AL NIÑO, DESPUÉS DE ELIMINAR EL PAÑAL DEL NIÑO, ANTES DE
MANIPULAR LOS ALIMENTOS, ANTES DE COMER Y CUANDO SE OBSERVEN SUCIAS. UTILIZAR JABÓN Y SUFICIENTE AGUA.
ENTRE OTROS, LO MAS IMPORTANTE ES DÁRSELO Y QUE SEA 75MEQ/LT.
MAYOR DE 6 AÑOS
--RECUERDE QUE PARA QUE SU HIJO CREZCA GRANDE Y FUERTE DEBE DARLE ALIMENTACIÓN BALANCEADA. --SE RECOMIENDA DIETA RICAS EN FRUTAS, VERDURAS, LEGUMINOSAS, CEREALES EN GRANO Y FRUTOS SECOS. --CONSUMIR 3
PORCIONES DE FRUTA Y 2 DE VERDURAS AL DÍA. --EVITAR JUGOS CON AZÚCAR. --CONSUMIR 1 O 2 VECES AL DÍA, UNA PORCIÓN DE CARNE, MEJOR SI ES CARNE BLANCA (POLLO O PESCADO). --LAS CARNES ROJAS, SOLO 2 VECES POR
SEMANA Y EL CERDO, MEJOR EN PERNIL O LOMO. --ELIMINAR TODA LA GRASA DE LAS CARNES. --EVITAR AL MÁXIMO ECHAR SAL A LAS COMIDAS. --CONSUMIR MÁS ACEITE DE OLIVA Y CANOLA, AGUACATE Y FRUTOS SECOS. --CONSUMIR
MAS ALIMENTOS CON OMEGA 3, COMO EL PESCADO DE MAR; SALMÓN, ATÚN, SIERRA, JUREL, ARENQUE Y SARDINAS.
--EL CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO, SE HACE DESDE QUE SU HIJO NACE HASTA ALREDEDOR DE LOS 10 AÑOS INICIALMENTE, DESPUÉS DEL AÑO SE HACEN CADA 6 MESES Y LOS HACE LA ENFERMERA JEFE. RECUERDE TRAERLO A
CADA CONTROL, SIEMPRE A LA FECHA INDICADA.
--PARA ESTA EDAD SU HIJO YA DEBERÍA TENER TODO EL ESQUEMA DE VACUNAS COMPLETO, DE NO SER ASÍ, INFORME A SU MEDICO.
--LA SALUD ORAL ES MUY IMPORTANTE PARA SU HIJO, RECUERDE QUE DEBE CEPILLARSE LOS DIENTES, MÍNIMO, AL LEVANTARSE Y LO MÁS IMPORTANTE ANTES DE DORMIR, PERO PREFERIBLEMENTE DESPUÉS DE CADA COMIDA.
RECUERDE QUE EL CEPILLADO EN LOS NIÑOS, DEBE HACERSE, CON CEPILLO PEQUEÑO PARA NIÑO. EL HILO DENTAL LO DEBE USAR, AL MENOS 3 VECES POR SEMANA ANTES DEL CEPILLADO.
ABSORCIÓN DE HIERRO HASTA TRES VECES. –VITAMINA A; FÓRMULAS LÁCTEAS, LÁCTEOS, HÍGADO DE RES O DE POLLO, ZANAHORIA, ESPINACA CRUDA, CALABAZA, HUEVO, CHONTADURO, CURUBA, LULO, MARACUYÁ, TOMATE DE ÁRBOL,
MELÓN, DURAZNO, MANGO, ZAPOTE, REMOLACHA, GUISANTES, ACEITE DE HÍGADO DE BACALAO, AVENA EN HOJUELAS. –ZINC; HÍGADO, VÍSCERAS, LECHE MATERNA, CARNES ROJAS, AVES, MARISCOS, SARDINAS, LAS LEGUMINOSAS
(LENTEJAS, FRÍJOLES, ARVEJAS, GARBANZOS), LAS NUECES Y LAS SEMILLAS (ALMENDRAS, MANÍ, NUECES, PISTACHOS), ASÍ COMO LOS PRODUCTOS LÁCTEOS (YOGUR Y QUESO).
HORA DE DURACIÓN.
--DESDE EL AÑO DE EDAD SU HIJO YA SE PUEDE DESPARASITAR, SI NOTA QUE ESTA CON MAL APETITO, HA BAJADO DE PESO O USTED SE DA CUENTA QUE TOMA AGUA DE LA LLAVE O COME COMIDAS DE LA CALLE, INFORME A SU MEDICO.
--PARA EVITAR QUE A SU HIJO LE DEN INFECCIONES GASTROINTESTINALES Y DIARREA, RECUERDE EL LAVADO DE MANOS: DESPUÉS DE HACER POPO, ANTES DE MANIPULAR LOS ALIMENTOS, ANTES DE COMER Y CUANDO SE OBSERVEN
SUCIAS. UTILIZAR JABÓN Y SUFICIENTE AGUA.
ENTRE OTROS, LO MAS IMPORTANTE ES DÁRSELO Y QUE SEA 75.
MEDICAMENTOS MAS USADOS EN PEDIATRÍA
ANALGÉSICOS ANTIHISTAMÍNICOS H1 (EVITAR LOS DE 1RA EN <1 ANTIBIÓTICOS
AÑO).
ACETAMINOFÉN; JARABE 150MG/5ML (30MG/ML) FORMULA MAGISTRAL PARA DOLOR EN AMÍGDALAS POR PENICILINA BENZATINICA, AMPOLLAS DE 600MU, PENICILINA CRISTALINA; 1MUI Y 5MUI
FRASCO POR 120ML. AFTAS; 1’200UI Y 2’400UI.
--DOSIS NEUMONÍA; 200.000UI/KG/DÍA C6/H.
--DOSIS FA; 25.000-50.000UI/KG/DÍA DU
--DOSIS; 10-15MG/KG/DOSIS C/4-6H, GENERALMENTE -MEZCLAR 3CC DE CLORFENIRAMINA + 3CC DE HIDRÓXIDO DE *PREVIA PRUEBA DE SENSIBILIDAD NEGATIVA
<27KG: 600.000UI IM DU
POR 5 DÍAS O A NECESIDAD ALUMINIO/MAGNESIO + 5CC DE LIDOCAÍNA; APLICAR CON >27KG: 1’200.000UI IM DU
--DOLEX 0+; 100MG/ML --DOLEX 2+ 32MG/ML GASA O COPITO EN TODA LA BOCA ANTES DE CADA COMIDA. >60KG: 2’400.000UI IM DU
--DOLEX 7+ 50MG/ML -- >25KG YA CON TABLETA.
DICLOFENACO; AMPOLLAS DE 75MG/3ML Y TABLETAS LORATADINA (2da); TABLETAS 10MG Y JARABE 5MG/5ML AMOXICILINA; JARABE 250MG/5ML (50MG/ML) AMOXICILINA-CLAVULAN (JUNIOR 12H);
DE 50MG (1MG/ML) FCO 100ML FCO 100ML 400MG/5ML (80MG/ML)
--DOSIS; 1MG/KG IM DU O CADA 8 HORAS --DOSIS;-1-5 AÑOS 0,2MG/KG/DÍA - DU - ESTOMAGO VACÍO --DOSIS OMA; 90MG/KG/DÍA C/8H --DOSIS OMA; 90MG/KG/DÍA C/12H
->MAS DE 30 KILOS O ADULTOS; 10MG/DÍA
NAPROXENO JARABE 125MG/5ML (25MG/ML) FC0 FEXOFENADINA (2da); TABLETAS 120 Y 180MG Y JARABE AMPICILINA SULBACTAM; AMPOLLA DE 1,5GR CEFALEXINA JARABE 250MG/5ML (50MG/ML) FCO
60ML 30MG/5ML (6MG/ML) FCO 120ML (LLEVAR A 10ML) 100ML - TAB 500MG Y 1GR.
--DOSIS: 10-20MG/KG/Dia C8-12H --DOSIS: 6-24 MESES 15MG (2,5ML) AL DÍA

--DOSIS; 150-200MG/KG/DIE C/6H --DOSIS: 50-100MG/KG/DÍA C/6-8H (MÁXIMO
2-5 AÑOS 30MG (5ML) AL DÍA
4GR/DÍA)
6-11 AÑOS 30MG (10ML) C12/H O 120MG (TB) DU VO
ADULTOS 120MG, C12-24HORAS
IBUPROFENO JARABE 100MG/5ML (20MG/ML) FCO CLORFENIRAMINA (1ra); TABLETA 4MG, JARABE 2,5MG/5ML METRONIDAZOL AMPOLLAS DE 500MG, COMP 250- METRONIDAZOL COMP 250 Y 500MG, Y JARABE
120ML (0.5MG/ML) FCO 120ML 500MG, JARABE 250MG/5ML (50MG/ML) FCO 250MG/5ML (50MG/ML) FCO 120ML
120ML.
--DOSIS: 6-8MG/KG/DÍA CADA 6-8 HORAS. --DOSIS: 30-50MG/KG/DÍA C/8H POR 7-10 DÍAS
--DOSIS:0.35MG/KG/DÍA C/6H (GENERALMENTE 2,5-5CC)
>2AÑOS. --DOSIS: 10-50MG/KG/DÍA POR 3D (AMEBIASIS) - 5D
(GASTROENTERITIS BACTERIANA)
DIPIRONA; AMPOLLA 1GR/2ML (LLEVAR A 10ML HIDROXICINA (1ra); AMPOLLA 100MG/2ML, JARABE GENTAMICINA; AMPOLLA DE 40-80-120-160MG AMIKACINA; AMP 100MG/2ML (50MG/ML) Y
100MG/ML) 2,5MG/ML FCO 120ML Y TABLETAS 25MG 500MG
--DOSIS: 3-6MG/KG/DÍA C/8H
--DOSIS: 1-2MG/KG/DÍA C/8-12H IM O VO
--DOSIS; 20-40MG/KG/DÍA C6-8/H (GENERALMENTE 15- --DOSIS IVU: 15MG/KG/DÍA DU
30MG/KG/DÍA)
GASTROINTESTINAL CORTICOIDES CLINDAMICINA AMPOLLAS DE 600MG/4ML, CAPS NITROFURANTOINA; CAPS 50-100MG Y JARABE
300MG 25MG/5ML (FCO120ML)
ENTEROGERMINA; CARPULAS DE 200MG HIDROCORTISONA POLVO 100 Y 500MG
--DOSIS IVU; 5-7MG/KG/DÍA C/6H POR 10-14 DÍAS
--DOSIS; 1 CARPULA C12/H, DISUELTO EN LIQUIDO AL --DOSIS URTICARIA 5MG/KG/DÍA DU --DOSIS: 20-40MG/KG/DIE C/6-8H
(MAX 400MG/DÍA)
AMPOLLA DE 100MG; LLEVAR A 10CC (10MG/ML), Y DILUIR
CLIMA POR 5 DÍAS
XXCC EN 100CC DE SOLUCIÓN SALINA PARA PASAR IV LENTO.
--PREV IVU 2MG/KG DUD POR 3-6 MESES (M
100MG/D)
SULFATO DE ZINC; JARABE 2MG/ML - FCO 80-160MG PREDNISOLONA TABLETAS DE 5 Y 50MG AZITROMICINA; TABLETAS DE 500MG, JARABE CLARITROMICINA JARABE 125-250/5ML (25-
200MG/5ML (50MG/ML) FCO 15-30ML 50MG/ML) FCO 80ML Y TAB 250-500MG
--DOSIS; 1-4MG/KG/DÍA POR 10-14 DÍAS (5-10CC), --DOSIS: 1MG/KG/DÍA (EN HORAS DE LA MAÑANA) (PERIODOS
DESPUÉS DE LAS COMIDAS, POR QUE PRODUCE CORTOS)
--DOSIS: 10-20MG/KG/DÍA DU POR 3-5 DÍAS (2 HORA --DOSIS: 15-30MG/KG/DÍA C/12H POR 5-10 DÍAS
VOMITO. ANTES O DESPUÉS DE LA COMIDA)
--AIEPI;<6MESES; 5ML. >6MESES; 10ML (2,5ML C/12H Y
5ML C/12H).
OMEPRAZOL; CAPSULAS DE 20MG, POLVO DE 40MG METIL-PREDNISOLONA; AMPOLLAS DE 500MG ACIDO NALIDIXICO SUSP 250MG/5ML (50MG/ML) CIPROFLOXACINA TABLETAS 250-500-750MG Y
FCO 100ML, TABLETAS DE 500MG AMPOLLA 100MG/2ML
--DOSIS: 1MG/KG/DÍA DU (>20KG – 20MG DU) --DOSIS INICIAL 2MG/KG DU
--DOSIS: 20-40MG/KG/DÍA C/12H 10-15 DÍAS
--DOSIS MANTENIMIENTO 1MG/KG/DOSIS C/6H --DOSIS ITU Y EDA DISENTÉRICA: 55MG/KG/DÍA C/6-
8H
DILUIR EN 10ML, SACAR 1 CC Y LLEVAR A 5ML (10MG/ML) --DOSIS PIELONEFRITIS: 30MG/KG/DÍA C/12H
METOCLOPRAMIDA; AMPOLLAS DE 10MG/2ML Y DEXAMETASONA AMPOLLAS DE 4MG Y 8MG OXIMETAZOLINA ATOMIZADOR O GOTERO (0,01%, ADRENALINA PARA MNB EN CRUP
GOTAS DE 0,2MG/GOTA. 0,025% Y 0,05%)
-DOSIS INICIAL: 0,6MG/KG/DOSIS --DOSIS: 1MG POR ESQUEMA, HASTA 3 ESQUEMAS.
--DOSIS; 0,4-0,6MG/KG DÍA C/6-8H IM/IV O VO O 1
-DOSIS MANTENIMIENTO: 0,4MG/KG/DOSIS C/6H --DOSIS: 1 A 3 GOTAS O SPRAY EN CADA FOSA NASAL
GOTA/KG/DOSIS C/8H.
2 O 3 VECES AL DÍA (NO EXCEDER 3-5 DÍAS)
-CONTRAINDICADO EN <1 AÑO, EVITAR USO EN 1-18
AÑOS
N-BUTILBROMURO DE HIOSCINA; AMPOLLAS DE ACICLOVIR JARABE 100MG/5ML Y 200MG/5ML,
20MG/ML Y TABLETAS DE 10MG. TABLETAS 200, 400 Y 800MG.
--DOSIS; 5-10MG DOSIS C/8H IM/IV/VO

--DOSIS 40-80MG/KG/DÍA C/6-8H POR 5-10 DÍAS
POLIETILENGLICOL 3350; SOBRES POR 17GR, FRASCO
POR 160GR/160ML
--DOSIS; DE 1GR/KG/DÍA CADA 6 HORAS POR 3 A 5 DÍAS

- MAXIMO 17GR DIA
PRODUCTOS COMERCIALES VARIOS
ANALGÉSICOS GASTROINTESTINAL
DOLIREN (Abbott) DOXU y DOXUplus (Abbott) DORNAX (Abbott) TAXANIDA (LaFrancol)
5mg/325mg Hidrocodona/Acetaminofén. 5mg/250mg y 10mg/250mgHidrocodona/Naproxeno. 30mg/50mg Codeína/Diclofenaco 500mg y 100mg/5mLNitazoxanida
Caja por 10 y 30 tabletas recubiertas Caja por 10 tabletas recubiertas Caja por 10 tabletas recubiertas Caja por 6 tabletas y Suspensión por 60mL
Tomar 1 tableta cada 8 horas. Tomar 1 tableta cada 6-8 horas. Tomar 1 tableta cada 8-12 horas. Tomar 1 tableta cada 12 horas por 3 días (> 12
años)
--Dolor agudo y crónico de moderado a severo. Dolor --Dolor agudo moderado a severo, trauma, POP y urgencias-- --Dolor POP, dolores de origen tumoral 10mL cada 12 horas por 3 días (4-11 años)
lumbar, POP, urgencias y reumatológico-- (esqueléticos)-- 5mL cada 12 horas por 3 días (1-3 años)
--Tratamiento de la diarrea producida por

Cryptosporidiumparvum y Giardialamblia--
FLEXIMAXnap (Abbott) MELOCAM (Abbott) MUCIPROT (MK)
4mg/250mgTiocolchicosido/Naproxeno 7,5 y 15mg Meloxicam 3gr Diosmectita
Caja por 14 tabletas Caja por 10 tabletas de 7,5 y 15mg. Caja por 1 y 3 ampollas de Caja por 12 sobre
15mg.
Tomar 1 tableta cada 12 horas por 7 días  Menores de 1 año: 1 sobre diario diluido en 3
Una sola dosis Diaria. ERICOX (Abbott) onzas de agua para administrar 1 onza cada 8 horas.
--Analgésico y relajante muscular-- 30-60-90-120mgEtoricoxib De 1 a 2 años: 1 a 2 sobres/día diluido en 6 onzas
--AINES indicado en el manejo sintomático de la AR-- Caja por 7 tabletas (120mg), 14 tabletas (90mg), 14 de agua y repartidos en 3 tomas iguales.
FLEXIMAXace (Abbott) MELOCAMDuo (Abbott) tabletas (60mg) y 10 tabletas (30mg). Mayores de 2 años: 2 a 3 sobres/día diluidos en
4mg/325mgTiocolchicosido/Acetaminofén 7,5mg/20mg y 15mg/20mg Meloxicam/Esomeprazol agua y repartidos en 3 tomas iguales.
Caja por 14 tabletas Caja por 10 tabletas recubiertas. Tomar 1 tableta al día En adultos: En promedio se debe administrar 1
sobre mezclado en medio vaso de agua cada 8 horas.
Tomar 1 tableta cada 12 horas por 7 días Una sola dosis Diaria. -30mg: Tratamiento de los signos y síntomas de la
osteoartritis (osis). En total por 3 a 4 días
--Analgésico y relajante muscular-- --AINES indicado en osteoartritis, artrosis, enfermedad articular -60/90mg: Tratamiento de la espondilitis
degenerativa, AR, con alto riesgo de Ulcera Péptica-- anquilosante y la AR. Preparación: Mezclar el polvo con el agua hasta
-120mg: Alivio de dolor lumbar, POP y post-trauma obtener una suspensión homogénea. Después de
reconstituir, debe mantenerse en el biberón o en un
recipiente cerrado en un lugar fresco. Agítese antes
de cada toma. Desechar el sobrante después de 24
horas
--Control de la diarrea aguda y la Diarrea Bacteriana--

DOLOPROTEC (Abbott) ZOLNOX (Abbott) SUAXINA (Abbott) GELCLAIR (MK)
500mg/20mg Naproxeno/Esomeprazol 5mg Zolmitriptan 85mg/500mg Sumatriptan/Naproxeno Ac Hialuronico
Caja por 12 y 30 tabletas Frasco x 7 dosis Caja por 4 tabletas Caja por12 Sobres de 15mL
Frasco por 180mL
Tomar 1 tableta cada 12 horas 1 Aplicación en una fosa nasal, segunda aplicación 2 horas 1 tableta vía oral con abundante agua, a las1ras
después de los 1ros síntomas, si estos persisten señales de un ataque de migraña, repetir a las 2 Adulto: 1 Sobre o 15mL diluidos en 40mL de agua,
--AINES+Inh Bomba; osteoartritis y artritis Reumatoide, horas. revolver y enjuagar en la boca por 1 minutos, hacer
en paciente con riesgo de ulcera péptica-- --Tratamiento de la cefalea migrañosa con o sin Aura, vía nasal, gárgaras y luego botar, usar 1 sobre cada 8 horas.
además de cefalea en racimos-- --Tratamiento de los ataques de migraña con y sin Niños: Aplicar el contenido sobre la boca con
aura-- algodón o hisopo.
--Manejo de enfermedades de la boca, estomatitis y

ulceras--
DIOPAL (Abbott) DUODOL (Abbott)
50ug/100ug Fentanilo/Solución nasal estéril 37,5mg/25mg Tramadol/Acetaminofén
Frasco por 20 dosis Caja por 10 y 20 tabletas recubiertas
1 aplicación en cada fosa nasal Tomar 1 o 2 tabletas cada 6 a 8 horas
--Dolor oncológico severo irruptivo-- --Analgésico para el dolor moderado a severo, agudo o crónico--
EMBARAZO
GESTAVIT DHA (Procaps) PLENIV (Procaps)
Vit A, D3, E, C, B1, B2, B6, B9, B12, Hierro, Calcio, DHA y 10mg/10mg Doliximanina/Piridoxina
Zinc. Caja por 30 y 60 capsulas blandas
Caja por 30 capsulas con cubierta entérica.
Tomar 2 capsulas antes de acostarse todas las noches, si los
Tomar 1 al día con el almuerzo síntomas persisten agregue 1 capsula a partir del día 3 en la
mañana, si los síntomas persisten, agregue 1 capsula en la tarde
--Multivitamínico para mujeres gestantes-- a partir del día 4.
--Manejo de las náuseas y el vómito en el embarazo--

PIEL
HEBERMIN (MK)
Cada 100 g de CREMA contiene Factor de
Crecimiento Epidérmico Humano Recombinante
(FCE HRec.) 0.001 g y sulfadiazina de plata 1 g
Caja por 1 tubo de aluminio colapsable por 10, 20 y
40 gramos y pote por 30 g.
Aplíquese la crema directamente sobre la herida o

lesiones quirúrgicas limpias en forma de una capa
fina de 1 - 2 mm de espesor. Se puede usar inter-
diario o hasta cada 4 días.
--Coadyuvante en el tratamiento de quemaduras,

úlceras de la piel, radioepidermitis, úlceras debidas a
fallas vasculares--
SEXUAL
TADALAFILO (MK)
5mg y 20mg de Tadalafilo
Caja por 30 tabletas cubiertas de 5mg, y caja por 1 y
4 tabletas cubiertas de 20mg.
5mg previo a la relación sexual; puede llegar a

utilizarse una dosis de hasta 20 mg dependiendo de
la eficacia y la tolerancia.
En el tratamiento crónico de la disfunción eréctil,
la dosificación de Tadalafilo debe ser de 2,5 a 5,0 mg
al día, tomándose siempre a la misma hora.
--Disfunción eréctil, y control de Signos y síntomas

de la HPB--

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PLANTILLA EXAME FÍSICO

--EN PACIENTES CRÓNICOS SE PUEDEN DAR CICLOS CORTO DE CORTICOIDE ORAL.

--DOSIS: 10-20MG/KG/Dia C8-12H --DOSIS: 6-24 MESES 15MG (2,5ML) AL DÍA

--DOSIS; 5-10MG DOSIS C/8H IM/IV/VO

--DOSIS; DE 1GR/KG/DÍA CADA 6 HORAS POR 3 A 5 DÍAS

--Tratamiento de la diarrea producida por

--Control de la diarrea aguda y la Diarrea Bacteriana--

--Manejo de enfermedades de la boca, estomatitis y

1 aplicación en cada fosa nasal Tomar 1 o 2 tabletas cada 6 a 8 horas

--Manejo de las náuseas y el vómito en el embarazo--

Aplíquese la crema directamente sobre la herida o

--Coadyuvante en el tratamiento de quemaduras,

5mg previo a la relación sexual; puede llegar a

--Disfunción eréctil, y control de Signos y síntomas

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