Guia 7 Tens

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FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO

PROCESO: GESTIÓN DE RECURSOS, INFRAESTRUCTURA Y


LABORATORIOS

LA-FM-007 Versión: 4 Fecha: 15/03/2019 Página 1 de 22

INFORMACIÓN BÁSICA
NOMBRE DE LA PRÁCTICA: PRÁCTICA No.: 7
ELECTROESTIMULACION ELECTRICA TRASNCUTANEA TENS

ASIGNATURA:

MODALIDADES TERAPEUTICAS

TEMA DE LA PRÁCTICA:
SESIÓN 1: PRESCRIPCIÓN Y APLICACIÓN TENS
SESIÓN 2: PRESCRIPCIÓN Y APLICACIÓN TENS

LABORATORIO A UTILIZAR: Laboratorio Camillas

TIEMPO: TRABAJO GRUPAL: TRABAJO INDIVIDUAL:


Sesión 1: 2 horas
Sesión 2: 2 horas
X

CONTENIDO DE LA GUÍA

COMPETENCIAS DISCIPLINARES.
● Aplica los conceptos teóricos para prescribir adecuadamente la corriente TENS en una situación de
caso hipotética propuesta en la clase

COMPETENCIAS INVESTIGATIVAS.
● Indaga en diferentes fuentes de información lo relacionado con la modalidad terapéutica del TENS
frente a sus características físicas y eléctricas, así como sus efectos terapéuticos, fisiológicos y
parámetros de prescripción, que le permiten sustentar el uso de esta corriente en su campo
profesional.

MARCO TEORICO.
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Imagen N° 1. Infografía elaborada por Equipo Docente Curso Modalidades Terapéuticas UMB. Software online: www.canva.com
CONSULTA PREVIA.
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Sesión 1

1. Haciendo uso de este gráfico explique la teoría de la compuerta y la de liberación de endorfinas.

Imagen N° 2. Diagrama elaborado por Equipo Docente Curso Modalidades Terapéuticas UMB. Herramienta SmartArt Office Microsoft Word

2. Teniendo en cuenta el tiempo de evolución del dolor, diligencie la siguiente tabla


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Fibras Sensitivas y
Dos Ejemplos Descrito
Tipo de Dolor Descripción Receptores
y con Imagen
Involucrados
Golpe directo en
falange media y distal
de los dedos de la
Fibras A-delta( fibras
mano
mielínicas de pequeño
diámetro, con
Agudo Inicio repentino, duración
velocidades de
breve en el tiempo y con
conducción entre 5 y
remisión paralela a la causa
30 metros/seg) y fibras
que lo produce. Existe una
C (terminaciones Fuente:
relación estrecha temporal y
nerviosas de fibras https://www.google.co
causal con la lesión tisular o la m/search?
aferentes amielínicas biw=1366&bih=657&t
estimulación nociceptiva
con velocidades de bm=isch&sa=1&ei=N
provocada por una enfermedad ywSXenXCKSO5wLs
conducción inferiores x4KACg&q=machuco
, dura menos de dos semanas .
a 1,5 metros/seg. ) , de on+mano&oq=machuc
oon+mano&gs_l=img.
receptores 3...4270.8364..8789...0
.0..0.145.1670.9j7......0
nociceptores
....1..gws-wiz-
img.QE4FqCtZPQg#i
mgrc=dqR70tHPUOW
NXM:
Subagudo Duración superior a dos Involucra la liberación
semanas y menor a tres meses de neurotransmisores:
en este no se presenta misión ● beta endorfinas
Dolor postoperatorio
de alarma ● encefalinas
● dinorfinas .
Estos péptidos
alivian el dolor
incluso en
situaciones de
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fuente :
https://www.google.co
m/search?
q=dolor+postoperatori
o&rlz=1C1CHBD_esCO
892CO892&sxsrf=ALeK
k02FpjRHJ1im7wpOKQ
estrés.
5Sf_GIjVFd8Q:1584110
200147&source=lnms&
tbm=isch&sa=X&ved=2
ahUKEwjG5o6u1pfoAh
XOMd8KHZRQD4gQ_A
UoAXoECA0QAw#imgr
c=xdPXEEJJzg2fhM
Fibras C, poca mielina,
delgadas, velocidad de dolor por cancer
se extiende más allá de la conducción baja
Crónico lesión tisular o la afectación
orgánica con la que,
inicialmente, existió relación.
no posee una función
protectora, y más que un fuente:

síntoma de una enfermedad, http://cendorbolivia.co

persiste por tiempo m/tratamientos-

prolongado (meses o años) paliativos-existen-


dolor-casos-cancer/

Sesión 2
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1. Grafique la corriente TENS y cada una de sus posibles modulaciones, enunciando e identificando en
la gráfica cada uno de las características físicas y eléctricas de la misma lo más completo posible.

Modalidad Tens Fortalecimiento Muscular

● Corriente alterna
● Bifásica
● Simétrica
● Equilibrada
● En estado variable con sucesión de impulsos
rectangulares interrumpidos
● No modulados
● Corresponde al grupo de baja frecuencia

Corriente TENS (estimulación eléctrica transcutánea de los nervios)-ANALGÉSICA

● Corriente alterna
● Bifásica
● Asimétrica
● Equilibrada
● En estado variable
● Formada por sucesión de impulsos
rectangulares
● Interrumpidos
● No modulados
● Correspondiente al grupo de baja frecuencia

2. Describa y explique cada uno de los parámetros o variables de programación del TENS con cada
rango y unidades de medida correspondiente.
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Imagen N° 3. Diagrama elaborado por Equipo Docente Curso Modalidades Terapéuticas UMB. Herramienta SmartArt Office Microsoft Word

BIBLIOGRAFÍA

Acuña, V.(2015).Tens.fisioterapia.Recuperado de: https://es.slideshare.net/valentinaacuna503/tens-


fisioterapia

PALABRAS CLAVE
* ESTIMULACION ELECTRICA TRANSCUTANEA
METODOLOGÍA.
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La guía se desarrollará en dos sesiones prácticas, los estudiosos conformaran grupos de trabajo entre tres o
cuatro estudiosos para el desarrollo de contenidos teóricos y para la práctica, una vez realizada la práctica, el
grupo de trabajo debe hacer entrega de los resultados. Los aspectos conceptuales y teóricos de la guía se
deben entregar previos al a realización de la práctica. La práctica por parte de los estudiosos se realizará una
vez el docente ha realizado la explicación y demostración práctica de la aplicación de os diferentes
dispositivos médicos que cuentan con la corriente TENS.

Todos los grupos de trabajo deberán traer los elementos o materiales que son responsabilidad de los
estudiosos para poder realizar la práctica del laboratorio.

MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS A UTILIZAR


Materiales y Equipos Reactivos Materiales Estudiante
Equipo de Electroestimulación No aplica Toalla o paño (1 por pareja)
BIOTENS y/o PROTENS (6)
Equipo de Electroestimulación Paños Húmedos (1 por grupos de
ENDOMED 481 (2) 4 estudiantes)
Equipo de Electroestimulación Sabana desechable para camilla
ENDOMED 482 (1) (1 por pareja)
Equipo de Electroestimulaciòn Ropa adecuada para la practica
INTELECT (3)
Equipo de Electroestimulación
MULTISTIM TENS – EMS (2)
Equipo de Electroestimulación
PHYSIOMED (1)
Gel (2 )
Velcros (20)
Espontex (20)
Camillas (12)

PRECAUCIONES Y MANEJO DE MATERIALES Y EQUIPOS. CONSULTA DE EQUIPO ESPECIALIZADO.

La práctica de esta guía puede generar peligros que pueden dar lugar a consecuencias poco significativas o
de menor importancia, según la clasificación del nivel de riesgo es medio.

Dentro de los factores de riesgo que se puede presentar en esta práctica son:

Tipo de Riesgo Descripción Estrategias de control


Físico – eléctrico Se pueden presentar o generar Revisar previo a la aplicación de la
irritación cutánea o quemaduras corriente el dispositivo médico,
en piel o irritación nerviosa por la garantizar que el parámetro de
corriente terapéutica aplicada. intensidad este en 0 (cero) antes de
dar inicio a la aplicación del a
corriente, asegurar que la prescripción
de cada una de las variables este
acorde según el caso planteado,
informar al laboratorio de terapias
cualquier alteración en el
funcionamiento del dispositivo, realizar
una adecuada examinación de la piel,
circulación y sensibilidad de la zona
corporal a estimular y explicarle al
usuario lo que va a percibir y educarlo
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frente a las situaciones o eventos


adversos que se puede presentar en el
uso de esta corriente.

En el caso de llegarse a presentar un accidente o incidente, el docente informara de inmediato a la


coordinación del laboratorio de terapias y de allí informar a la enfermería.

Para realizar un uso adecuado de los equipos o dispositivos médicos usados en esta práctica de laboratorio,
se hace necesario que el estudioso tenga en cuenta las siguientes recomendaciones y cuidados para prevenir
riesgos o eventos adversos, las cuales aplican de manera general para todos los dispositivos que se usaran
en las dos sesiones prácticas.

- El estudioso debe conocer y poner en práctica el reglamento del laboratorio de terapias, el cual
debe ser de obligatorio cumplimiento durante el tiempo que demore la actividad práctica, este será
socializado en la primera semana de clase y compartirá por correo electrónico.

- Para la realización de la aplicación práctica, demostración y simulación de casos, el estudioso debe


seguir las normas de higiene y bioseguridad, como practicar el lavado de manos antes y después de
manipular los instrumentos y estructura corporal, los electrodos deben permanecer en condiciones de
aseo adecuados. Si es necesario se debe hacer uso de tapabocas o guantes quirúrgicos por
alteraciones de salud (alteraciones de piel o estado gripal).

- Informar al personal de laboratorio ante cualquier situación que se presente ante el mal
funcionamiento del dispositivo, que no encienda o emita corriente, o ante cualquier otro evento de
operación del dispositivo con el fin de tomar medidas correctivas para su uso o daños técnicos del
equipo.

- Usar el dispositivo solo si está limpio.

- Verificar siempre que el dispositivo se encuentre conectado a la toma regulada (color naranja).

- Verificar siempre el estado de los cables, conectores y electrodos antes de su aplicación o uso de
cada dispositivo.

- Vigilar siempre que el usuario (paciente simulado) este cómodo antes y durante el uso o aplicación
del dispositivo médico.

- Siempre se deben mantener los electrodos separados durante el tratamiento, ya que el contacto entre
ellos puede causar una estimulación inadecuada o quemaduras en la piel.

- Verificar siempre que los canales o perillas de intensidad siempre estén en cero para evitar o prevenir
quemaduras, irritaciones de piel o sensaciones desagradables al paso de la corriente, antes de iniciar
con la dosis de intensidad a prescribir, así mismo se debe bajar toda la intensidad o regresar a cero el
amperaje una vez terminado el tiempo de tratamiento o cuando se debe interrumpir el tratamiento o
aplicación de la corriente de cualquier dispositivito que este en uso.

- Previa a la colocación de la corriente se debe explicar al usuario (estudioso que realiza la simulación
de usuario) el procedimiento a realizar, sus usos, efectos y respuestas sensoriales o motoras que se
producen con la corriente, de igual forma, se debe examinar e inspeccionar la zona corporal a tratar,
para evitar alteraciones o complicaciones indeseadas o secundarias tras la aplicación de la corriente
como: eritema grave, reacción alérgica a la corriente o al medio de acople, irritaciones nerviosas. No
se hará aplicación de corriente terapéutica cuando existan alteraciones de la sensibilidad,
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alteraciones de piel (heridas), en estudiosos que estén en estado de gravidez o tengan marcapasos o
endoprotesis o estados febriles, así mismo se debe supervisar la zona corporal expuesta a la
corriente y estar preguntando al estudioso a cerca de la sensación que percibe, para tomar medidas
preventivas de forma oportuna.

- Antes de retirar los electrodos del usuario, se debe verificar que todas las perillas o botones de
intensidad estén en cero 0.

- Es necesario mantener siempre el espacio o área de trabajo ordenado para evitar riesgo de caídas.

- Se debe tener en cuenta el manual de funcionamiento del equipo de corriente, así mismo tener las
precauciones mínimas necesarias para el uso del mismo, como: mantener el equipo encendido, pero
no emitiendo intensidad mientras se explica su descripción física y generalidades.

- Para la disposición final de los residuos generados tras la aplicación o uso de los diferentes
dispositivos médicos que conlleva esta guía de laboratorio se dispone en el espacio de camillas de
una caneca roja la cual corresponde a manejo de residuo de riesgo biológico en la cual se debe
depositar en ella toda toalla o paño húmedo usado para la limpieza de la piel antes y después de la
aplicación de la corriente que ofrecen los dispositivos médicos o los paños húmedos usados para la
limpieza y retirar del gel de los electrodos que estuvieron en contacto con la piel del usuario así como
cualquier otros material contaminado de sustancias biológicas como tapabocas, curas, algodones
contaminados etc.

PROCEDIMIENTO A UTILIZAR.

Sesión 1: La práctica se desarrollará siguiendo los pasos descritos a continuación:

1. El docente realiza la identificación y enseña a los estudiosos la ruta de acceso a la corriente TENS
por cada dispositivo médico que contenga esta corriente y realiza la aplicación de la corriente en un
estudioso sobre un caso clínico hipotético.

2. Una vez explicado, los estudiosos se dividen en sus grupos de trabajo y se ubican en un dispositivo
para que inicien la manipulación y descripción del dispositivo con cada una de sus características
físicas y eléctricas según equipo, reconociendo la ruta de acceso y manejo de parámetros en cada
dispositivo. El tiempo destinado para esta actividad de 10 a 15 minutos promedio por dispositivo, pues
deben de rotar por todos los dispositivos.

3. Los estudiosos deben de diligenciar el formato de resultados correspondiente a la sesión 1 y


entregarlos al finalizar la sesión de clase.

4. Mientras se desarrolla la práctica por parte de los estudiosos, el docente estará pasando por cada
uno de los grupos aclarando dudas o retroalimentando el proceso.

5. Finalizada la práctica, los estudiosos deben de dejar el dispositivo limpio y organizado.

Sesión 2

Todo lo desarrollado en esta sesión lo deben diligenciar en el formato de resultados correspondiente a la


sesión 2.

1. El grupo de estudiosos eligen un dispositivo médico que contenga la corriente TENS para su
manipulación y aplicación.
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2. La docente hace entrega de un caso clínico diferente para cada grupo, tendrán un tiempo de análisis
del caso de 10 minutos.

3. Una vez analizado el caso los estudiosos deben realizar la prescripción de la corriente TENS según el
caso clínico entregado.

4. Inician con la valoración del usuario (un estudioso simula el rol de usuario), específicamente de las
categorías de dolor, integridad tegumentaria, integridad sensorial y circulación.

5. Establecen el objetivo terapéutico con su correspondiente argumentación desde los efectos


fisiológicos de la corriente TENS.

6. Realizan la manipulación del equipo, programando cada uno de los parámetros de la corriente TENS
según las características del dispositivo elegido a trabajar, cada parámetro debe argumentarse. Los
parámetros a prescribir son: tipo de onda (si aplica), frecuencia, duración de pulso, modo, tiempo de
ciclo (si aplica), e intensidad entre otros parámetros que depende de cada dispositivo en particular.

7. Ubican los electrodos en la estructura corporal a estimular en el cuerpo del usuario e inician la
aplicación de la corriente TENS, registrando cambios o novedad durante la aplicación en el usuario.

8. Mientras se desarrolla la práctica por parte de los estudiosos, el docente estará pasando por cada
uno de los grupos aclarando dudas o retroalimentando el proceso.

9. Una vez terminada la simulación del caso deben dejar electrodos limpios y organizado el dispositivo,
el tiempo estimado para esta aplicación es de 40 minutos.

Este procedimiento se repite en la siguiente hora de clase pero cambiando de dispositivo médico,
conservando el mismo grupo de trabajo, con el fin de que el estudioso conozca el manejo del TENS en otro
dispositivo.

BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA.

Martínez, M (1998). Manual de medicina física y rehabilitación. Madrid, España. Editorial Harcourt.
(Colección Biblioteca UMB)

Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en fisioterapia. (2ª ed). Madrid: Editorial panamericana.


(Colección Biblioteca UMB)

Watson, T. (2009). Electrotherapy: evidence-based practice. Barcelona: Editorial Elsevier.


(Colección Biblioteca UMB)

ELABORÓ REVISÓ APROBÓ

Grupo o Programa de: Director de Programa de: Jefatura de Laboratorios

Olga Carolina Jiménez, Yenny Karen Ivete Mora. German Vargas


Villamil, Sofía Berdugo, Lady
Rincón, Odeth Torres y Diana
Rubio.

Fecha: Noviembre 2019 Fecha: Noviembre 2019 Fecha: Noviembre 2019


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INFORME DE LABORATORIO

ASIGNATURA:
MODALIDADES
ESTUDIANTES: TERAPÉUTICAS
● Katherine andre rojas
● Karol Rodriguez GRUPO:AK1
● Camila Hernandez
● Jessica Martinez NOTA:
● Karen Vargas

CARRERA: TRABAJO GRUPAL: TRABAJO INDIVIDUAL:


FISIOTERAPIA
X

FORMULE TRES HABILIDADES QUE DESEE ADQUIRIR O DESARROLLAR A TRAVÉS DE LA PRÁCTICA DE


LABORATORIO.

● Identificar las frecuencias que se pueden usar en Tens con el mecanismo y ancho de pulso.
● disminuir dolor y espasmos musculares por medio de la corriente tens para aumentar la
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contracción y oxigenacion muscular.


● aplicar corriente tens modo acupuntura para obtener contracción muscular visible para
poder tratar dolor crónico , persistente y profundo

Elabore un Mapa conceptual del tema a tratar en la Práctica de Laboratorio.

RESULTADOS.

Sesión No.1

Describa cada uno de los dispositivos médicos que contiene la modalidad de corriente TENS teniendo en
cuenta sus características físicas y eléctricas y parámetros de prescripción para esta corriente.

EQUIPO CARACTERÍSTICAS FÍSICAS - PARÁMETROS


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Maneja dos canales independientes


Se cuadra la frecuencia según el ancho de pulso
Frecuencia en Hz
MULTYSTIM Máximo hasta 400
Maneja dolor agudo o crónico, se puede utilizar en en partes del cuerpo más
grandes y tiene la opción de tener más de 4 electrodos
Este equipo solo tiene la opción de tens
Duración de 20 a 30 según dolor y intensidad a tolerancia del paciente
Equipo de baja frecuencia.

ENDOMED El equipo no da la opción de colocarla en bifásica asimétrica


481 Tipo de onda monofásica asimétrica
Se programa la frecuencia en tiempo y Hz
Se le programa el tiempo y después se sube la intensidad
Se maneja siempre continua.
Tiempo de duración y intensidad dependiendo el dolor si es crónico o agudo.
Maneja 2 canales independientes

482

Es un equipo con diferentes tipos de corriente


Utiliza asimétrica, asimétrica alternante, continuo monofásica.
Continuo monofásica se utiliza para dolores agudos
Asimétrica alternante dolores crónicos.
Tiempo de duración de recomendado de 15 a 30 min dependiendo el dolor.
Maneja 2 canales independientes

INTELECT Es un equipo que tiene dos funciones una de ultrasonido y electroterapia,


Permite una fácil personalización. Los componentes adicionales que se pueden
añadir a este sistema base, ahora o más adelante, mediante actualizaciones
incluyen: sEMG, 2 canales
Tiene 2 canales independientes de electroterapia
Se puede elegir entre asimétrica, simétrica, monofásica y alterna.
*La alterna es para dolores más crónicos porque tiene mayor tiempo de reposo.
*Monofásica procesos más agudos
*Su frecuencia es en Hz.
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Se utiliza de 15 a 20 min con la intensidad que el paciente tolere.


Maneja 2 canales independientes
4 electrodos

Es un generador de pulsos que funciona a batería, y


BIOTENS- PROTENS que envía impulsos eléctricos a través de los electrodos hacia el cuerpo y llega a
los nervios que causan dolor. El dispositivo está provisto de dos canales de salida
controlables, cada uno independiente del otro. Un par de electrodos puede ser
conectado a cada canal de salida.
Modo ráfaga Las ráfagas ocurren dos veces cada segundo. Ancho de pulso
(regulable), frecuencia = 100 Hz.
Forma de onda Pulso cuadrado bifásico asimétrico.
Temporizador 15, 30 minutos o continuo.
Voltaje de 0 a 40 V (Carga: 500 ohm).
Se utiliza para analgesia, tanto para dolores crónicos o agudos.
Se puede utilizar de 15 a 30 min dependiendo el objetivo a lograr.
Tiene 2 canales 4 electrodos
Se puede utilizar monofásica y bifásica el tiempo de frecuencia en Hz y duración
PHYSIOMED Maneja dos canales independientes
4 electrodos
Se puede adecuar el modo según la frecuencia
Se cuadra el tiempo y se sube la intensidad a tolerancia del paciente.
Recomendado de 20 30 min última imagen

Sesión No. 2
Teniendo en cuenta el caso clínico hipotético entregado al grupo de trabajo, durante la clase deben de
diligenciar los resultados de la práctica en el formato que se presenta a continuación.

CORRIENTE APLICADA: FECHA: 13 de marzo 2020


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ESTUDIOSOS No. Caso Clínico: 1


1.Katherine Rojas Equipo o Dispositivo Médico Usado
2. Camila Hernandez Intelect - Corriente Diadinámica
3.Karol Rodriguez
4.Jesica Martinez
5. Karen Vargas
Descripción del
Caso Clínico PACIENTE DE GÉNERO FEMENINO DE 52 AÑOS DE EDAD, CON
DIAGNÓSTICO MÉDICO DE LUMBALGIA, DE OCUPACIÓN SECRETARIA,
CON 2 MESES DE EVOLUCIÓN, QUIEN A LA CONSULTA CON
FISIOTERAPIA REFIERE RIGIDEZ Y DOLOR GENERALIZADO EN LA
COLUMNA LUMBAR, NO SOPORTA MÁS DE 30 MINUTOS ESTAR
SENTADA, DOLOR CON INTENSIDAD CALIFICADA SEGÚN EAV EN 8/10 Y
OCASIONALMENTE SE IRRADIA HACIA LA CARA LATERAL DE LA PIERNA
IZQUIERDA. LA PACIENTE REFIERE QUE EL DOLOR LE ESTÁ AFECTADO
EL SUEÑO.

Objetivo
Terapéutico Disminuir el dolor lumbar crónico por medio de la utilización de
corriente diadinámica tipo cp para facilitarle los movimientos de flexión y
extensión de tronco generando una postura más adecuada a la hora
desempeñarse en su trabajo.

Argumentación Fisiológica de la corriente según el caso

Se utilizará de cortos periodos ya que tiene un excelente efecto analgésico,


especialmente en dolores crónicos, debido a que aumenta en forma considerable el
flujo sanguíneo, lo que proporciona una disminución del dolor, será aplicada
durante 15 minutos.
Gráfica o ilustración de aplicación de Descripción y método de aplicación de los
los electrodos electrodos
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Diadinámica cortos periodos tiene carga


negativa, es decir que sirve para eventos
crónicos y generan bombeo.
Tiene un componente excitomotor y excito
sensitivo, es de baja frecuencia y tiene un
componente galvánico.

El evento analgésico permite disminuir la


percepción del dolor en el paciente.

Parámetros (valores y unidades de medida) y Argumentación de cada parámetros


desde las características y fisiología de la corriente y el caso clínico analizado.
Parámetro Valor y unidad Argumentación
de medida
Frecuencia 100 Hz
Se combina un efecto excitomotor y calmante de
dolor, se alternan la corriente monofásica fija y
difásica fija a intervalos de un segundo ,generando
un efecto de bombeo muscular y analgesico

Duración del 10 ms
impulso Utiliza las características de la monofásica fija y la
difásica fija manteniendo los impulsos que estás
anteriormente utilizan

0 ms Trabajamos con una corriente que es continua que


Duración de no necesita de pausa no tiene interrupciones , es
pausa
una corriente modulada
Periodo de 10 ms
impulso Son continuan asi que cada vez que termine un
impulso sigue el otro para generar la analgesia, el
paciente sentirá una especie de hormigueo

Trayecto del
Posición de polo nervio raíz Atrae los electrones negativos , ayuda a generar
positivo analgesia ,genera un efecto antiinflamatorio por
barridos metabólicos actuando sobre el sistema
nervioso

Punto doloroso
Posición de polo Ya que es la zona a tratar ,es capaz de atraer las
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negativo cargas positivas que son los cationes las cuales


tiene mayor presencia en eventos crónicos

Tiempo 15 minutos
Estos 15 minutos son por sesión, ya que si si se
llega a exceder este tiempo podemos generar
quemaduras en vez de analgesia

Cambios de Si
polaridad Ya que es una zona grande en la que se va a tratar y
queremos primero que sienta un efecto analgesico
ya que la paciente tiene un dolor elevado según la
escala de EVA 8/10

Sensaciones y El paciente relata que siente hormigueo en la zona donde está ubicado
percepciones el electrodo.
expresadas por
el usuario

Reacciones de En el momento de quitar los electrodos se nota el cambio de coloración


la piel y o en la piel justo en la zona donde estaban ubicados los electrodos.
circulación a la
aplicación de la
corriente

CUESTIONARIO.

Sesión 1.

1. En el dispositivo Intelect, al prescribir la corriente TENS, ofrece en el parámetro de modulaciones,


modulación en

a. solo frecuencia
b. solo amplitud
c. frecuencia y bursado
d. frecuencia y amplitud

2. En el dispositivo Endomed 481, la onda u ondas que presenta en la corriente TENS son:

a. solo simétrica
b. simétrica y continua
c. simetría y asimétrica
d. asimétrica y continua
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Sesión 2.

1. Usuario de 32 años de edad, con epicondilitis lateral derecha diagnosticada hace 15 días, presenta dolor
en intensidad de 8/10 según escala, existe moderada inflamación, refiere incapacidad para realizar los
movimientos de muñeca y codo; Usted para el manejo de dolor decide aplicarle corriente tipo TENS, la
parametrización más adecuada según el caso es:

a. alterna asimétrica, frecuencia e intensidad alta, duración de fase corta y sin ráfagas.
b. alterna simétrica, frecuencia baja, intensidad alta, duración de fase larga, en ráfagas.
c. alterna simétrica, frecuencia alta, intensidad baja, duración de fase corta y sin modulación.
d. alterna asimétrica, frecuencia e intensidad bajas, duración de fase larga y modulada en frecuencia.

2. Usuaria de 60 años de edad, quien presenta artrosis de cadera bilateral con un tiempo de evolución de 8
meses, desde hace 3 meses se ha incrementado el dolor calificado en 7/10 según escala, presenta umbral
sensitivo bajo, al aplicarle la corriente TENS, en el parámetro de modulación o variaciones a la corriente, lo
ideal es programar

a. trenes o ráfagas
b. normal sin modulaciones
c. modulación en frecuencia
d. modulación en duración de fase

CAUSAS DE ERROR Y ACCIONES PARA OBTENER MEJORES RESULTADOS.

1. Graduar la intensidad del equipo a una frecuencia que el usuario no sea capaz de soportar.
2. Colocar electrodos de tens no una manera inadecuada en la cual no se produzca un efecto
analgésico esperado.
3. No realizar una revisión de sistemas previa a la aplicación de corriente en el usuario.

CONCLUSIONES.

● It was identified that the frequencies that can be used with Tens are high frequency that has as gate
control and low frequency mechanism has endorphin release mechanism, frequencies which have a
pulse width of 50 to 8 0pps and 1 to 10 pps respectively.
● Tens of low frequency were used to stimulate the production and release of opiates endogenous that
help decrease pain and spasms and thus increase the muscle twitching or fasciculations
● Acupuncture-type tens current was applied, which stimulates the production and release of endorphins
that help decrease pain.

APLICACIÓN PROFESIONAL DE LA PRÁCTICA REALIZADA.

La modalidad de tens es muy importante en nuestro ámbito como fisioterapeutas ya que es un tipo de
intervención diferente con el cual podemos lograr un efecto analgésico más eficiente en el paciente y
lograr una adecuada recuperación de este. Y es una modalidad en cual podemos trabajar con un dolor
crónico o agudo.

BIBLIOGRAFÍA UTILIZADA.
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PROCESO: GESTIÓN DE RECURSOS, INFRAESTRUCTURA Y


LABORATORIOS

LA-FM-007 Versión: 4 Fecha: 15/03/2019 Página 20 de 22

● Acuña, V.(2015).Tens.fisioterapia.Recuperado de:


https://es.slideshare.net/valentinaacuna503/tens-fisioterapia

ANEXOS.

RÚBRICA DE EVALUACIÓN.

RÚBRICA DE EVALUACIÓN CURSO MODALIDADES TERAPÉUTICAS


INDIVIDUAL CRITERIOS DE EVALUACIÓN NOTA
Estudiante 0 – 1,0 1,1 - 2,0 2,1 - 3,0 3,1 - 4,0 4,1 - 5,0
1.
2.
Habilid 3.
ad
4.
5.
6.
GRUPAL % 0,0 - 0,4 0,5 – 0,8 0,9 - 1,2 1,3 – 1,6 1,7 - 2,0 NOTA
c P Identifica la modalidad terapéutica 4 No logra Identifica la Identifica la Identifica la Identifica la
o r en cada uno de los dispositivos 0 identificar o la modalidad modalidad modalidad modalidad
m o médicos (DM) disponible en el % identifica con terapéutica terapéutica y terapéutica y terapéutica y
p c laboratorio de terapias, dificultad la teniendo en los parámetros los parámetros los parámetros
e e demostrando la habilidad en el modalidad cuenta el DM o aspectos a o aspectos a o aspectos a
t d manejo y prescripción de cada uno terapéutica presentado, se prescribir prescribir prescribir
e i de los parámetros de la misma, teniendo en confunde en teniendo en teniendo en teniendo en
n m realizando la aplicación y cuenta el DM algunos cuenta el DM cuenta el DM cuenta el DM
c e argumentación de la modalidad presentado, parámetros o presentado, presentado de presentado de
i n terapéutica desarrollada en la guía presenta errores aspectos a pero presenta forma forma
a t de laboratorio. en el manejo y prescribir de la algunos errores adecuada, correcta, tiene
a uso de la modalidad según en el manejo o demuestra un la habilidad en
l modalidad y no la el DM a trabajar y aplicación del adecuado el manejo y
( aplica ni si logra realizar DM realizando manejo o uso aplicación del
a argumenta una aplicación de una del DM y la DM y la
p correctamente. la misma presenta argumentación modalidad modalidad
r mucha dificultad. muy pobre de terapéutica, sin terapéutica, y
e No es capaz de su práctica. embargo es capaz de
n argumentar. presenta argumentar los
d algunos errores parámetros
e en la terapéuticos
r argumentación prescritos de
de algunos manera precisa
parámetros y correcta.
a prescritos.

h
a
c
e
r
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LABORATORIOS

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)
C 0,0 - 0,3 04 – 0,6 0,7 – 0,9 1,0 – 1,2 1,3 – 1,5
o
No realiza o solo Realiza de manera Realiza la Realiza la Realiza la
g
cumple con un incompleta la consulta previa consulta previa consulta previa
n
20% máximo de consulta previa entre un 41% a entre un 61% a entre un 81% a
i
desarrollo de la cumpliendo con un 60% de su un 80% de su un 100% de su
t
consulta previa y un 21% a un 40% desarrollo y si desarrollo y desarrollo y
i
no presenta de su desarrollo. presenta el realiza el presenta un
v
organizador organizador organizador organizador
a
mental. No presenta mental mental mental
organizador existiendo presentando completo en
( mental y/o si lo algunas mínimas cuanto a su
a presenta fallas inconsistencias inconsistencias contenido y sin
p estructurales en su en cuanto a la ninguna falla
Conoce la temática a desarrollar
r considerables en construcción estructura y en cuanto a su
en clase a través del desarrollo de
e 3 su construcción y frente a la contenido del estructura.
la guía (consulta previa y
n 0 contenido. estructura y mismo.
organizador mental)
d % contenido.
e .
r

c
o
n
o
c
e
r
)
S 0,0 – 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5
o
No hace parte del Parcialmente hace Hace parte del Participa en el Participa
c
trabajo propuesto parte del trabajo trabajo trabajo activamente el
i
por el equipo propuesto por el propuesto por propuesto por trabajo
o
Frecuentemente equipo A veces el equipo de el equipo de propuesto por
reprocha el muestra una acuerdo a manera el equipo de
a trabajo de sus actitud favorable parámetros responsable y manera
f pares y docente, y frente a la clase y básicos, puntual, responsable y
e justifica sus se limita a muestra una muestra una puntual
c carencias en el responder por las actitud buena actitud sobresaliente
t trabajo en grupo. condiciones favorable frente a la clase actitud frente a
i básicas del frente a la clase e interactúa la clase e
v trabajo. e interactúa con sus pares y interactúa
Desarrolla habilidades de trabajo
a ocasionalmente docente. frecuentement
en equipo, priorizando la toma de
( 1 con sus pares y e con sus pares
decisiones y la escucha de
a 0 docente. y docente.
diferentes propuestas en términos
p %
de respeto con su pares y
r docentes
e
n
d
e
r

s
e
r
)
C Practica el uso de lenguaje escrito 1 0,0 – 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5
o como medio de identificación y 0
No construye la Construye la guía Construye la Construye de Construye de
m diferenciación en la elaboración %
guía y/o él y/o el informe de guía y/o el buena manera manera
u de informes, utiliza lenguaje
informe de laboratorio informe de el informe de sobresaliente
n técnico para referirse a los
laboratorio haciendo uso laboratorio laboratorio, el informe de
i diferentes conceptos que
haciendo uso de ocasionalmente haciendo uso hace un buen laboratorio,
c relaciona en la práctica
un lenguaje de un lenguaje de un lenguaje uso del hace un uso
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técnico apropiado técnico y técnico y lenguaje sobresaliente


para la práctica de profesional profesional técnico del lenguaje
laboratorio, apropiado para la acorde a la apropiado para técnico
presenta errores práctica de práctica de la práctica de apropiado para
de escritura y laboratorio, laboratorio, laboratorio, no la práctica de
ortográficos. presenta errores presenta presenta laboratorio, no
de escritura y errores de errores de presenta
Se evidencia una ortográficos. escritura y escritura u ningún error
mala presentación ortográficos. ortográficos. de escritura u
del ejercicio Se evidencia ortográficos.
académico, inconsistencias en La presentación La presentación
considerando las la presentación del ejercicio del ejercicio La
normas básicas de del ejercicio académico académico presentación
presentación. académico cumple con las cumple de del ejercicio
a experimental entregado, exigencias manera académico
t considerando las mínimas, adecuada, cumple de
i normas básicas de considerando considerando manera
v presentación. las normas las normas correcta y/o
a básicas de básicas de sobresaliente,
( presentación. presentación. considerando
a las normas
p básicas de
r presentación.
e
n
d
e
r
0,0 – 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5
I
Las fuentes de Las fuentes de Las fuentes de Las fuentes de Las fuentes de
n
información son información son información información información
v
Realiza la búsqueda bibliográfica pocas o ausentes. restringidas o con son relevantes son variadas e son variadas y
e
en fuentes confiables que Si las usa son poco poca diversidad. e informativas. informativas. pertinentes.
s
permitan dar respuesta a las
1 confiables y no Además no están Presenta los Adicionalmente Además están
t
situaciones problema
0 contribuyen a la actualizadas y parámetros son fiables y actualizadas y
i
evidenciados en la consulta previa
% construcción del contienen aceptables por contribuyen al contienen
g
y en el informe de laboratorio, eje central, no información poco el docente. tema, maneja la información
a
usando como mínimo 3 fuentes referencia bajo la relevante, norma APA. relevante al
t
bibliográficas, bajo norma APA. norma APA. presenta errores tema, y la
i
en el manejo dela bibliografía
v
norma APA. cumple con lo
a
solicitado.

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