Guia 7 Tens
Guia 7 Tens
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INFORMACIÓN BÁSICA
NOMBRE DE LA PRÁCTICA: PRÁCTICA No.: 7
ELECTROESTIMULACION ELECTRICA TRASNCUTANEA TENS
ASIGNATURA:
MODALIDADES TERAPEUTICAS
TEMA DE LA PRÁCTICA:
SESIÓN 1: PRESCRIPCIÓN Y APLICACIÓN TENS
SESIÓN 2: PRESCRIPCIÓN Y APLICACIÓN TENS
CONTENIDO DE LA GUÍA
COMPETENCIAS DISCIPLINARES.
● Aplica los conceptos teóricos para prescribir adecuadamente la corriente TENS en una situación de
caso hipotética propuesta en la clase
COMPETENCIAS INVESTIGATIVAS.
● Indaga en diferentes fuentes de información lo relacionado con la modalidad terapéutica del TENS
frente a sus características físicas y eléctricas, así como sus efectos terapéuticos, fisiológicos y
parámetros de prescripción, que le permiten sustentar el uso de esta corriente en su campo
profesional.
MARCO TEORICO.
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
Imagen N° 1. Infografía elaborada por Equipo Docente Curso Modalidades Terapéuticas UMB. Software online: www.canva.com
CONSULTA PREVIA.
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
Sesión 1
Imagen N° 2. Diagrama elaborado por Equipo Docente Curso Modalidades Terapéuticas UMB. Herramienta SmartArt Office Microsoft Word
Fibras Sensitivas y
Dos Ejemplos Descrito
Tipo de Dolor Descripción Receptores
y con Imagen
Involucrados
Golpe directo en
falange media y distal
de los dedos de la
Fibras A-delta( fibras
mano
mielínicas de pequeño
diámetro, con
Agudo Inicio repentino, duración
velocidades de
breve en el tiempo y con
conducción entre 5 y
remisión paralela a la causa
30 metros/seg) y fibras
que lo produce. Existe una
C (terminaciones Fuente:
relación estrecha temporal y
nerviosas de fibras https://www.google.co
causal con la lesión tisular o la m/search?
aferentes amielínicas biw=1366&bih=657&t
estimulación nociceptiva
con velocidades de bm=isch&sa=1&ei=N
provocada por una enfermedad ywSXenXCKSO5wLs
conducción inferiores x4KACg&q=machuco
, dura menos de dos semanas .
a 1,5 metros/seg. ) , de on+mano&oq=machuc
oon+mano&gs_l=img.
receptores 3...4270.8364..8789...0
.0..0.145.1670.9j7......0
nociceptores
....1..gws-wiz-
img.QE4FqCtZPQg#i
mgrc=dqR70tHPUOW
NXM:
Subagudo Duración superior a dos Involucra la liberación
semanas y menor a tres meses de neurotransmisores:
en este no se presenta misión ● beta endorfinas
Dolor postoperatorio
de alarma ● encefalinas
● dinorfinas .
Estos péptidos
alivian el dolor
incluso en
situaciones de
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
fuente :
https://www.google.co
m/search?
q=dolor+postoperatori
o&rlz=1C1CHBD_esCO
892CO892&sxsrf=ALeK
k02FpjRHJ1im7wpOKQ
estrés.
5Sf_GIjVFd8Q:1584110
200147&source=lnms&
tbm=isch&sa=X&ved=2
ahUKEwjG5o6u1pfoAh
XOMd8KHZRQD4gQ_A
UoAXoECA0QAw#imgr
c=xdPXEEJJzg2fhM
Fibras C, poca mielina,
delgadas, velocidad de dolor por cancer
se extiende más allá de la conducción baja
Crónico lesión tisular o la afectación
orgánica con la que,
inicialmente, existió relación.
no posee una función
protectora, y más que un fuente:
Sesión 2
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
1. Grafique la corriente TENS y cada una de sus posibles modulaciones, enunciando e identificando en
la gráfica cada uno de las características físicas y eléctricas de la misma lo más completo posible.
● Corriente alterna
● Bifásica
● Simétrica
● Equilibrada
● En estado variable con sucesión de impulsos
rectangulares interrumpidos
● No modulados
● Corresponde al grupo de baja frecuencia
● Corriente alterna
● Bifásica
● Asimétrica
● Equilibrada
● En estado variable
● Formada por sucesión de impulsos
rectangulares
● Interrumpidos
● No modulados
● Correspondiente al grupo de baja frecuencia
2. Describa y explique cada uno de los parámetros o variables de programación del TENS con cada
rango y unidades de medida correspondiente.
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
Imagen N° 3. Diagrama elaborado por Equipo Docente Curso Modalidades Terapéuticas UMB. Herramienta SmartArt Office Microsoft Word
BIBLIOGRAFÍA
PALABRAS CLAVE
* ESTIMULACION ELECTRICA TRANSCUTANEA
METODOLOGÍA.
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
La guía se desarrollará en dos sesiones prácticas, los estudiosos conformaran grupos de trabajo entre tres o
cuatro estudiosos para el desarrollo de contenidos teóricos y para la práctica, una vez realizada la práctica, el
grupo de trabajo debe hacer entrega de los resultados. Los aspectos conceptuales y teóricos de la guía se
deben entregar previos al a realización de la práctica. La práctica por parte de los estudiosos se realizará una
vez el docente ha realizado la explicación y demostración práctica de la aplicación de os diferentes
dispositivos médicos que cuentan con la corriente TENS.
Todos los grupos de trabajo deberán traer los elementos o materiales que son responsabilidad de los
estudiosos para poder realizar la práctica del laboratorio.
La práctica de esta guía puede generar peligros que pueden dar lugar a consecuencias poco significativas o
de menor importancia, según la clasificación del nivel de riesgo es medio.
Dentro de los factores de riesgo que se puede presentar en esta práctica son:
Para realizar un uso adecuado de los equipos o dispositivos médicos usados en esta práctica de laboratorio,
se hace necesario que el estudioso tenga en cuenta las siguientes recomendaciones y cuidados para prevenir
riesgos o eventos adversos, las cuales aplican de manera general para todos los dispositivos que se usaran
en las dos sesiones prácticas.
- El estudioso debe conocer y poner en práctica el reglamento del laboratorio de terapias, el cual
debe ser de obligatorio cumplimiento durante el tiempo que demore la actividad práctica, este será
socializado en la primera semana de clase y compartirá por correo electrónico.
- Informar al personal de laboratorio ante cualquier situación que se presente ante el mal
funcionamiento del dispositivo, que no encienda o emita corriente, o ante cualquier otro evento de
operación del dispositivo con el fin de tomar medidas correctivas para su uso o daños técnicos del
equipo.
- Verificar siempre que el dispositivo se encuentre conectado a la toma regulada (color naranja).
- Verificar siempre el estado de los cables, conectores y electrodos antes de su aplicación o uso de
cada dispositivo.
- Vigilar siempre que el usuario (paciente simulado) este cómodo antes y durante el uso o aplicación
del dispositivo médico.
- Siempre se deben mantener los electrodos separados durante el tratamiento, ya que el contacto entre
ellos puede causar una estimulación inadecuada o quemaduras en la piel.
- Verificar siempre que los canales o perillas de intensidad siempre estén en cero para evitar o prevenir
quemaduras, irritaciones de piel o sensaciones desagradables al paso de la corriente, antes de iniciar
con la dosis de intensidad a prescribir, así mismo se debe bajar toda la intensidad o regresar a cero el
amperaje una vez terminado el tiempo de tratamiento o cuando se debe interrumpir el tratamiento o
aplicación de la corriente de cualquier dispositivito que este en uso.
- Previa a la colocación de la corriente se debe explicar al usuario (estudioso que realiza la simulación
de usuario) el procedimiento a realizar, sus usos, efectos y respuestas sensoriales o motoras que se
producen con la corriente, de igual forma, se debe examinar e inspeccionar la zona corporal a tratar,
para evitar alteraciones o complicaciones indeseadas o secundarias tras la aplicación de la corriente
como: eritema grave, reacción alérgica a la corriente o al medio de acople, irritaciones nerviosas. No
se hará aplicación de corriente terapéutica cuando existan alteraciones de la sensibilidad,
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
alteraciones de piel (heridas), en estudiosos que estén en estado de gravidez o tengan marcapasos o
endoprotesis o estados febriles, así mismo se debe supervisar la zona corporal expuesta a la
corriente y estar preguntando al estudioso a cerca de la sensación que percibe, para tomar medidas
preventivas de forma oportuna.
- Antes de retirar los electrodos del usuario, se debe verificar que todas las perillas o botones de
intensidad estén en cero 0.
- Es necesario mantener siempre el espacio o área de trabajo ordenado para evitar riesgo de caídas.
- Se debe tener en cuenta el manual de funcionamiento del equipo de corriente, así mismo tener las
precauciones mínimas necesarias para el uso del mismo, como: mantener el equipo encendido, pero
no emitiendo intensidad mientras se explica su descripción física y generalidades.
- Para la disposición final de los residuos generados tras la aplicación o uso de los diferentes
dispositivos médicos que conlleva esta guía de laboratorio se dispone en el espacio de camillas de
una caneca roja la cual corresponde a manejo de residuo de riesgo biológico en la cual se debe
depositar en ella toda toalla o paño húmedo usado para la limpieza de la piel antes y después de la
aplicación de la corriente que ofrecen los dispositivos médicos o los paños húmedos usados para la
limpieza y retirar del gel de los electrodos que estuvieron en contacto con la piel del usuario así como
cualquier otros material contaminado de sustancias biológicas como tapabocas, curas, algodones
contaminados etc.
PROCEDIMIENTO A UTILIZAR.
1. El docente realiza la identificación y enseña a los estudiosos la ruta de acceso a la corriente TENS
por cada dispositivo médico que contenga esta corriente y realiza la aplicación de la corriente en un
estudioso sobre un caso clínico hipotético.
2. Una vez explicado, los estudiosos se dividen en sus grupos de trabajo y se ubican en un dispositivo
para que inicien la manipulación y descripción del dispositivo con cada una de sus características
físicas y eléctricas según equipo, reconociendo la ruta de acceso y manejo de parámetros en cada
dispositivo. El tiempo destinado para esta actividad de 10 a 15 minutos promedio por dispositivo, pues
deben de rotar por todos los dispositivos.
4. Mientras se desarrolla la práctica por parte de los estudiosos, el docente estará pasando por cada
uno de los grupos aclarando dudas o retroalimentando el proceso.
Sesión 2
1. El grupo de estudiosos eligen un dispositivo médico que contenga la corriente TENS para su
manipulación y aplicación.
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
2. La docente hace entrega de un caso clínico diferente para cada grupo, tendrán un tiempo de análisis
del caso de 10 minutos.
3. Una vez analizado el caso los estudiosos deben realizar la prescripción de la corriente TENS según el
caso clínico entregado.
4. Inician con la valoración del usuario (un estudioso simula el rol de usuario), específicamente de las
categorías de dolor, integridad tegumentaria, integridad sensorial y circulación.
6. Realizan la manipulación del equipo, programando cada uno de los parámetros de la corriente TENS
según las características del dispositivo elegido a trabajar, cada parámetro debe argumentarse. Los
parámetros a prescribir son: tipo de onda (si aplica), frecuencia, duración de pulso, modo, tiempo de
ciclo (si aplica), e intensidad entre otros parámetros que depende de cada dispositivo en particular.
7. Ubican los electrodos en la estructura corporal a estimular en el cuerpo del usuario e inician la
aplicación de la corriente TENS, registrando cambios o novedad durante la aplicación en el usuario.
8. Mientras se desarrolla la práctica por parte de los estudiosos, el docente estará pasando por cada
uno de los grupos aclarando dudas o retroalimentando el proceso.
9. Una vez terminada la simulación del caso deben dejar electrodos limpios y organizado el dispositivo,
el tiempo estimado para esta aplicación es de 40 minutos.
Este procedimiento se repite en la siguiente hora de clase pero cambiando de dispositivo médico,
conservando el mismo grupo de trabajo, con el fin de que el estudioso conozca el manejo del TENS en otro
dispositivo.
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA.
Martínez, M (1998). Manual de medicina física y rehabilitación. Madrid, España. Editorial Harcourt.
(Colección Biblioteca UMB)
INFORME DE LABORATORIO
ASIGNATURA:
MODALIDADES
ESTUDIANTES: TERAPÉUTICAS
● Katherine andre rojas
● Karol Rodriguez GRUPO:AK1
● Camila Hernandez
● Jessica Martinez NOTA:
● Karen Vargas
● Identificar las frecuencias que se pueden usar en Tens con el mecanismo y ancho de pulso.
● disminuir dolor y espasmos musculares por medio de la corriente tens para aumentar la
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
RESULTADOS.
Sesión No.1
Describa cada uno de los dispositivos médicos que contiene la modalidad de corriente TENS teniendo en
cuenta sus características físicas y eléctricas y parámetros de prescripción para esta corriente.
482
Sesión No. 2
Teniendo en cuenta el caso clínico hipotético entregado al grupo de trabajo, durante la clase deben de
diligenciar los resultados de la práctica en el formato que se presenta a continuación.
Objetivo
Terapéutico Disminuir el dolor lumbar crónico por medio de la utilización de
corriente diadinámica tipo cp para facilitarle los movimientos de flexión y
extensión de tronco generando una postura más adecuada a la hora
desempeñarse en su trabajo.
Duración del 10 ms
impulso Utiliza las características de la monofásica fija y la
difásica fija manteniendo los impulsos que estás
anteriormente utilizan
Trayecto del
Posición de polo nervio raíz Atrae los electrones negativos , ayuda a generar
positivo analgesia ,genera un efecto antiinflamatorio por
barridos metabólicos actuando sobre el sistema
nervioso
Punto doloroso
Posición de polo Ya que es la zona a tratar ,es capaz de atraer las
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
Tiempo 15 minutos
Estos 15 minutos son por sesión, ya que si si se
llega a exceder este tiempo podemos generar
quemaduras en vez de analgesia
Cambios de Si
polaridad Ya que es una zona grande en la que se va a tratar y
queremos primero que sienta un efecto analgesico
ya que la paciente tiene un dolor elevado según la
escala de EVA 8/10
Sensaciones y El paciente relata que siente hormigueo en la zona donde está ubicado
percepciones el electrodo.
expresadas por
el usuario
CUESTIONARIO.
Sesión 1.
a. solo frecuencia
b. solo amplitud
c. frecuencia y bursado
d. frecuencia y amplitud
2. En el dispositivo Endomed 481, la onda u ondas que presenta en la corriente TENS son:
a. solo simétrica
b. simétrica y continua
c. simetría y asimétrica
d. asimétrica y continua
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
Sesión 2.
1. Usuario de 32 años de edad, con epicondilitis lateral derecha diagnosticada hace 15 días, presenta dolor
en intensidad de 8/10 según escala, existe moderada inflamación, refiere incapacidad para realizar los
movimientos de muñeca y codo; Usted para el manejo de dolor decide aplicarle corriente tipo TENS, la
parametrización más adecuada según el caso es:
a. alterna asimétrica, frecuencia e intensidad alta, duración de fase corta y sin ráfagas.
b. alterna simétrica, frecuencia baja, intensidad alta, duración de fase larga, en ráfagas.
c. alterna simétrica, frecuencia alta, intensidad baja, duración de fase corta y sin modulación.
d. alterna asimétrica, frecuencia e intensidad bajas, duración de fase larga y modulada en frecuencia.
2. Usuaria de 60 años de edad, quien presenta artrosis de cadera bilateral con un tiempo de evolución de 8
meses, desde hace 3 meses se ha incrementado el dolor calificado en 7/10 según escala, presenta umbral
sensitivo bajo, al aplicarle la corriente TENS, en el parámetro de modulación o variaciones a la corriente, lo
ideal es programar
a. trenes o ráfagas
b. normal sin modulaciones
c. modulación en frecuencia
d. modulación en duración de fase
1. Graduar la intensidad del equipo a una frecuencia que el usuario no sea capaz de soportar.
2. Colocar electrodos de tens no una manera inadecuada en la cual no se produzca un efecto
analgésico esperado.
3. No realizar una revisión de sistemas previa a la aplicación de corriente en el usuario.
CONCLUSIONES.
● It was identified that the frequencies that can be used with Tens are high frequency that has as gate
control and low frequency mechanism has endorphin release mechanism, frequencies which have a
pulse width of 50 to 8 0pps and 1 to 10 pps respectively.
● Tens of low frequency were used to stimulate the production and release of opiates endogenous that
help decrease pain and spasms and thus increase the muscle twitching or fasciculations
● Acupuncture-type tens current was applied, which stimulates the production and release of endorphins
that help decrease pain.
La modalidad de tens es muy importante en nuestro ámbito como fisioterapeutas ya que es un tipo de
intervención diferente con el cual podemos lograr un efecto analgésico más eficiente en el paciente y
lograr una adecuada recuperación de este. Y es una modalidad en cual podemos trabajar con un dolor
crónico o agudo.
BIBLIOGRAFÍA UTILIZADA.
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
ANEXOS.
RÚBRICA DE EVALUACIÓN.
h
a
c
e
r
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO
)
C 0,0 - 0,3 04 – 0,6 0,7 – 0,9 1,0 – 1,2 1,3 – 1,5
o
No realiza o solo Realiza de manera Realiza la Realiza la Realiza la
g
cumple con un incompleta la consulta previa consulta previa consulta previa
n
20% máximo de consulta previa entre un 41% a entre un 61% a entre un 81% a
i
desarrollo de la cumpliendo con un 60% de su un 80% de su un 100% de su
t
consulta previa y un 21% a un 40% desarrollo y si desarrollo y desarrollo y
i
no presenta de su desarrollo. presenta el realiza el presenta un
v
organizador organizador organizador organizador
a
mental. No presenta mental mental mental
organizador existiendo presentando completo en
( mental y/o si lo algunas mínimas cuanto a su
a presenta fallas inconsistencias inconsistencias contenido y sin
p estructurales en su en cuanto a la ninguna falla
Conoce la temática a desarrollar
r considerables en construcción estructura y en cuanto a su
en clase a través del desarrollo de
e 3 su construcción y frente a la contenido del estructura.
la guía (consulta previa y
n 0 contenido. estructura y mismo.
organizador mental)
d % contenido.
e .
r
c
o
n
o
c
e
r
)
S 0,0 – 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5
o
No hace parte del Parcialmente hace Hace parte del Participa en el Participa
c
trabajo propuesto parte del trabajo trabajo trabajo activamente el
i
por el equipo propuesto por el propuesto por propuesto por trabajo
o
Frecuentemente equipo A veces el equipo de el equipo de propuesto por
reprocha el muestra una acuerdo a manera el equipo de
a trabajo de sus actitud favorable parámetros responsable y manera
f pares y docente, y frente a la clase y básicos, puntual, responsable y
e justifica sus se limita a muestra una muestra una puntual
c carencias en el responder por las actitud buena actitud sobresaliente
t trabajo en grupo. condiciones favorable frente a la clase actitud frente a
i básicas del frente a la clase e interactúa la clase e
v trabajo. e interactúa con sus pares y interactúa
Desarrolla habilidades de trabajo
a ocasionalmente docente. frecuentement
en equipo, priorizando la toma de
( 1 con sus pares y e con sus pares
decisiones y la escucha de
a 0 docente. y docente.
diferentes propuestas en términos
p %
de respeto con su pares y
r docentes
e
n
d
e
r
s
e
r
)
C Practica el uso de lenguaje escrito 1 0,0 – 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5
o como medio de identificación y 0
No construye la Construye la guía Construye la Construye de Construye de
m diferenciación en la elaboración %
guía y/o él y/o el informe de guía y/o el buena manera manera
u de informes, utiliza lenguaje
informe de laboratorio informe de el informe de sobresaliente
n técnico para referirse a los
laboratorio haciendo uso laboratorio laboratorio, el informe de
i diferentes conceptos que
haciendo uso de ocasionalmente haciendo uso hace un buen laboratorio,
c relaciona en la práctica
un lenguaje de un lenguaje de un lenguaje uso del hace un uso
FORMATO PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO