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    Bradicardía Sinusual

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    John Feliciano Cedeño
    La bradicardia ocurre cuando la frecuencia cardíaca es menor a 60 latidos por minuto. Puede deberse a daño en el tejido cardíaco, problemas en la glándula tiroides, ciertos medicamentos, o interrupciones en las señales eléctricas que controlan los latidos del corazón. La bradicardia generalmente no requiere tratamiento, pero en casos donde cause síntomas se puede tratar de forma farmacológica o con un marcapasos.

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    Bradicardía Sinusual

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    John Feliciano Cedeño
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    La bradicardia ocurre cuando la frecuencia cardíaca es menor a 60 latidos por minuto. Puede deberse a daño en el tejido cardíaco, problemas en la glándula tiroides, ciertos medicamentos, o interrupciones en las señales eléctricas que controlan los latidos del corazón. La bradicardia generalmente no requiere tratamiento, pero en casos donde cause síntomas se puede tratar de forma farmacológica o con un marcapasos.

    Título original

    BRADICARDÍA SINUSUAL

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    La bradicardia ocurre cuando la frecuencia cardíaca es menor a 60 latidos por minuto. Puede deberse a daño en el tejido cardíaco, problemas en la glándula tiroides, ciertos medicamentos, o interrupciones en las señales eléctricas que controlan los latidos del corazón. La bradicardia generalmente no requiere tratamiento, pero en casos donde cause síntomas se puede tratar de forma farmacológica o con un marcapasos.

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    La bradicardia ocurre cuando la frecuencia cardíaca es menor a 60 latidos por minuto. Puede deberse a daño en el tejido cardíaco, problemas en la glándula tiroides, ciertos medicamentos, o interrupciones en las señales eléctricas que controlan los latidos del corazón. La bradicardia generalmente no requiere tratamiento, pero en casos donde cause síntomas se puede tratar de forma farmacológica o con un marcapasos.

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    BRADICARDÍA SINUSUAL

    Una bradicardia es un descenso de la frecuencia cardíaca normal. Normalmente, el corazón de un adulto


    late entre 60 y 100 veces por minuto en reposo. Si tienes bradicardia, el corazón late menos de 60 veces
    por minuto.

    Causas

    Las causas de la bradicardia pueden ser:

    o Daño del tejido cardíaco relacionado con el envejecimiento


    o Daño del tejido cardíaco por una enfermedad del corazón o un ataque cardíaco
    o Trastorno cardíaco presente al momento del nacimiento (defecto cardíaco congénito)
    o Infección del tejido cardíaco (miocarditis)
    o Una complicación después de una cirugía cardíaca
    o Glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
    o Desequilibrio de sustancias química en la sangre, como el potasio o el calcio
    o Interrupción repetida en la respiración durante el sueño (apnea obstructiva del sueño)
    o Enfermedad inflamatoria, como fiebre reumática o lupus
    o Medicamentos, como algunos medicamentos para otros trastornos del ritmo cardíaco, presión
    arterial alta y psicosis

    Bradicardia sinusal Causas: – Fisiológicas – Patológicas – Farmacológicas

    Manifestaciones clínicas de Bradicardia sinusal

    – Síntomas

    • En casos de bradicardias sinusales extremas pueden aparecer síntomas de bajo gasto cardiaco.

    – Signos

    • Ruidos Cardiacos y pulso arterial periférico rítmico y por debajo de 60 l.p.m.

    • Pulso venoso central a la misma frecuencia que el arterial periférico

    • En ocasiones aumento de la TA diferencial.

    Tratamiento

    • En general no precisa

    • Si es sintomática

    –Etiológico

    –Farmacológico: Atropina / Isoproterenol

    –Eléctrico: Marcapasos cardiaco

    FISIOPATOLOGÍA
    La bradicardia se produce cuando las señales eléctricas se retrasan o se bloquean.

    Problemas del nódulo sinusal

    Por lo general, la bradicardia comienza en el nódulo sinusal. La frecuencia cardíaca puede ser lenta
    porque el nódulo sinusal:

    o Envía impulsos eléctricos más lento de lo normal


    o Se detiene por momentos o no envía impulsos a un ritmo regular
    o Envía un impulso eléctrico que se bloquea antes de causar que las aurículas se contraigan
    o En algunas personas, los problemas del nódulo sinusal pueden provocar ritmos cardíacos lentos
    alternados con ritmos cardíacos rápidos (síndrome de bradicardia-taquicardia).

    Bloqueo cardíaco (bloqueo auriculoventricular)

    La bradicardia también puede ocurrir porque las señales eléctricas que se transmiten a través de las
    aurículas no llegan a los ventrículos (bloqueo cardíaco o bloqueo auriculoventricular).

    Los bloqueos cardíacos se clasifican según el grado en el que las señales de las aurículas alcanzan las
    cavidades de bombeo principales del corazón (ventrículos).

    o Bloqueo cardíaco de primer grado. En la forma más leve, todas las señales eléctricas de las
    aurículas llegan a los ventrículos, pero la señal es más lenta. El bloqueo cardíaco de primer
    grado en raras ocasiones produce síntomas y, por lo general, no necesita tratamiento si no hay
    otra anomalía en la conducción de señales eléctricas.
    o Bloqueo cardíaco de segundo grado. No todas las señales eléctricas llegan a los ventrículos.
    Algunos latidos se «interrumpen», lo que provoca un ritmo más lento y, en ocasiones, irregular.
    o Bloqueo cardíaco de tercer grado (completo). Ninguno de los impulsos eléctricos de las aurículas
    llega a los ventrículos. Cuando esto sucede, un marcapasos natural toma el control, pero se
    producen impulsos eléctricos lentos y, en ocasiones, poco confiables para controlar el latido de
    los ventrículos.

    TRAZADO EKG

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