Guia Procedimiento Examenes Ocupacionales

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PROYECTO SECTOR PROFESIOGRAMA GUÍA PARA EL SECTOR MINERO

MINERO ENERGÉTICO ENERGÉTICO

PROCEDIMIENTO PARA EVALUACIONES MÉDICAS


OCUPACIONALES

PROFESIOGRAMA GUÍA PARA EL SECTOR


MINERO ENERGÉTICO

ELABORADO POR

CLAUDIA MARCELA SÁNCHEZ FORERO MD. ESP. S.O


NORMA PATRICIA MARTINEZ MARIN MD. ESP. S.O.
GENITH LUCIA ZAMBRANO ROJAS FT. ESP S.O Y ERGONOMIA

ASESORAS EN PREVENCIÓN
CONSULTORÍA EN GESTIÓN DE RIESGOS SURA

VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN REVISIÓN


0 Mayo 2014 Emisión Original 1
Con la colaboración de:
Oscar Alejandro Mejía, Juan Manuel Angarita, Mónica
Cifuentes (Asesores en prevención CGR),
Tabla de Contenido

INTRODUCCIÓN 3
1. OBJETIVO………………………………………………………………………………… 5
2. ALCANCE…………………………………………………………………………………. 5
3. RESPONSABILIDADES………………………………………………………………… 5
4. DEFINICIONES………………………………………………………………………….. 5
5. LEGISLACIÓN APLICABLE…………………………………………………………….. 8
6. PROCEDIMIENTO EXÁMENES OCUPACIONALES ………………………………… 10
6.1 REQUISITOS PARA REALIZAR LOS EXÁMENES OCUPACIONALES………… 10
6.2 CONCEPTO DE APTITUD …………………………………………………………….. 14
6.3 VERIFICACIÓN DE PROVEEDOR DE SERVICIOS MÉDICOS DE SALUD EN
EL TRABAJO………………………………………………………………………………..15
6.4 FLUJOGRAMA EXÁMENES MÉDICOS OCUPACIONALES…………………… 15

7. PROFESIOGRAMA – PERFIL DE CARGOS 16


8. ANEXOS - PROFESIOGRAMA 16
INTRODUCCIÓN

Las evaluaciones ocupacionales son actos médicos que buscan el bienestar del trabajador de
manera individual y que orientan a la empresa sobre las acciones de gestión que puede
implementar para mejorar las condiciones de salud y de trabajo de su población. De esta forma
no solo se interviene el ambiente laboral, sino que se asegura un adecuado monitoreo de las
condiciones de salud de los trabajadores expuestos.

La práctica de exámenes médicos ocupacionales es una de las principales actividades de


Medicina Preventiva y del Trabajo y constituye un instrumento importante en la elaboración del
diagnóstico de las condiciones de salud de la población trabajadora, y por ende, es información
vital para el desarrollo de los diferentes programas de gestión para la prevención y control de la
enfermedad relacionada con el trabajo.

El diagnóstico integral de las condiciones de salud justifica la implementación y despliegue de


Sistemas de Vigilancia Epidemiológica como una herramienta básica para el control de los
factores de riesgo presentes en los ambientes laborales, posibilitando el diseño e
implementación de acciones que intervengan el proceso causal de la enfermedad. Igualmente
permiten conocer el impacto de las condiciones de trabajo en la salud del trabajador, asegurar
que el trabajador tenga buena aptitud para desarrollar las actividades que realiza en su puesto
de trabajo, conocer si sus características personales pueden convertirse en factor de riesgo
para accidentalidad para sí mismo o para terceros y conocer si su estado de salud puede verse
deteriorado por el oficio desempeñado o por las condiciones medio ambientales del puesto de
trabajo.

Los exámenes médicos ocupacionales, además de cumplir con un requisito legal, deberán
contribuir al diagnóstico precoz, antes que aparezcan las manifestaciones clínicas, de
enfermedades de posible origen laboral y de enfermedades de origen común que pudieran ser
agravadas por las condiciones de trabajo.

La naturaleza de las valoraciones médicas es de total obligatoriedad de cumplimiento por parte


del empleador y de los trabajadores a los cuales se les aplica este proceso de evaluación, a
menos que de forma voluntaria renuncien a tal derecho, asumiendo la responsabilidad derivada
de su inasistencia en cuanto a la detección de alteraciones de salud ya sea de origen laboral o
por enfermedad general.

El presente procedimiento orienta sobre el proceso general aplicable para la ejecución de las
valoraciones médicas ocupacionales de ingreso, periódicas y de egreso y formula una guía o
modelo de Profesiograma aplicable a la gran mayoría de empresas operadoras o contratistas
del sector minero energético en Colombia, aunque deberá ajustarse a cada organización en
particular, de acuerdo con sus políticas, características organizacionales, caracterización
demográfica y diagnóstico de salud de su población trabajadora.

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1. OBJETIVO
Definir un procedimiento aplicable para realizar los exámenes médicos ocupacionales para los
trabajadores y una guía para elaborar el profesiograma, en empresas del sector minero
energético, enmarcados en la legislación vigente.

2. ALCANCE
Aplica a los trabajadores directos, contratistas y temporales de todas las áreas y procesos, de
empresas dedicadas a las actividades del sector minero energético.

3. RESPONSABILIDAD
Es responsabilidad del área de Talento Humano, Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) – HSE
de la empresa promulgar, difundir y ejecutar las actividades del presente documento.
Igualmente deberá revisar anualmente el procedimiento y actualizarlo de acuerdo con los
cambios en la legislación aplicable y/o cambios al interior de los procesos de la empresa.

Es responsabilidad de los niveles directivos dar cumplimiento a este procedimiento y disponer


de los recursos necesarios para su implementación, igualmente debe evaluar, implementar y
hacer seguimiento a las recomendaciones para la gestión de los riesgos emitidas en el
diagnóstico de condiciones de salud.

Es responsabilidad de los trabajadores cumplir con la citación al examen y con las


recomendaciones para el cuidado de su salud emitidas durante éste acto médico.

4. DEFINICIONES
De acuerdo con la Resolución 2346 del 11 de Julio de 2007 del Ministerio de la Protección
Social, las evaluaciones médicas ocupacionales que debe realizar el empleador público y
privado en forma obligatoria son como mínimo, las siguientes: evaluación médica pre -
ocupacional o de pre-ingreso, evaluaciones médicas ocupacionales periódicas (programadas o
por cambio de ocupación) y evaluación médica post-ocupacional o de egreso. Adicionalmente,
el empleador deberá ordenar la realización de otro tipo de evaluaciones médicas ocupacionales,
tales como post – incapacidad o por reintegro, para identificar condiciones de salud que

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puedan verse agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón de
situaciones particulares.

Se deben tener en cuenta las siguientes definiciones con respecto a las evaluaciones médicas
ocupacionales:

Examen Médico Ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un


trabajador, con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la existencia
de consecuencias en la persona por dicha exposición. Incluye anamnesis, examen físico
completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas clínicas y paraclínicas,
tales como: de laboratorio, imágenes diagnósticas, electrocardiograma, y su correlación entre
ellos para emitir un el diagnóstico y las recomendaciones.

Examen de Ingreso: Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud
física, mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las condiciones de
trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo.

Examen Periódico: Se realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e


identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes o agravadas del
estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o por la exposición al medio ambiente
de trabajo. Así mismo, para detectar enfermedades de origen común, con el fin de establecer
un manejo preventivo.

Examen de Egreso (retiro): Aquellas que se deben realizar al trabajador cuando se termina la
relación laboral. Su objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el
trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.

Evaluación médica por cambio de ocupación: se realiza cada vez que el trabajador cambie
de ocupación e implique cambio de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposición a
nuevos o diferentes factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su magnitud,
intensidad o frecuencia. El objetivo de esta evaluación es garantizar que el trabajador se
mantenga en condiciones de salud física, mental y social acorde con los requerimientos de las
nuevas tareas y sin que las nuevas condiciones de exposición afecten su salud.

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Examen médico por reubicación: Este tipo de examen médico se practica a aquellos
trabajadores que sufren algún menoscabo de su condición de salud como consecuencia de una
enfermedad de origen laboral, de un accidente de trabajo o de una enfermedad general, la cual
le impide desempeñarse apropiadamente en el cargo u oficio que desempeñaba previamente.
En este examen, además de una muy buena evaluación médica, debe evaluarse
apropiadamente las condiciones de riesgo del oficio desempeñado y de otros oficios en los
cuales el trabajador pudiera laborar sin riesgo de agravar su estado de salud, con el fin de
identificar el oficio más apropiado a sus actuales condiciones físicas y psicológicas.

Examen médico Pos incapacidad o de reintegro laboral: Examen que se realiza a los
trabajadores que por algún motivo han estado ausentes de su trabajo por un periodo
prolongado (se sugiere más de 30 días) a causa de un Accidente de Trabajo, Enfermedad
Laboral, Accidente Común u otros problemas relacionados con la salud y debe reintegrarse
laboralmente, también se le realizará al trabajador que independientemente del tiempo de
incapacidad haya sido atendido por eventos que requirieren hospitalizaciones o cirugías
complejas.

Historia clínica ocupacional: conjunto único de documentos privados, obligatorios y


sometidos a reserva, en donde se registran cronológicamente las condiciones de salud de una
persona, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que
interviene en su atención. Puede surgir como resultado de una o más evaluaciones médicas
ocupacionales. Contiene y relaciona los antecedentes laborales y de exposición a factores de
riesgo que ha presentado la persona en su vida laboral, así como resultados de mediciones
ambientales y eventos de origen laboral.

Pruebas Complementarias: Conjunto de exámenes específicos de acuerdo a los factores de


riesgo, que ayudan a la detección temprana de las alteraciones de salud, contribuyendo a la
precisión del diagnóstico y al seguimiento.

Perfil del Cargo: Es la información con que cuenta el empleador acerca de las capacidades y
condiciones físicas y mentales que debe tener un trabajador que va a desempeñar o se
encuentra desempeñando determinado cargo o labor, en relación con los factores de riesgo a
los que está o va a estar expuesto en el desarrollo de sus funciones y medio ambiente de
trabajo.

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Reintegro Laboral: Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al desempeño
de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condiciones de competitividad, seguridad
y confort, después de una incapacidad temporal o ausentismo, así como también, actividades
de reubicación laboral temporal o definitiva o reconversión de mano de obra.

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo SG-SST: Este Sistema consiste


en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas, basado en la mejora continua y que incluye
la política, la organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la auditoría y las
acciones de mejora con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos que
puedan afectar la seguridad y salud en el trabajo.

Condiciones de salud: Conjunto de variables objetivas y de auto - reporte de condiciones


fisiológicas, psicológicas y socioculturales que determinan el perfil sociodemográfico y de
morbilidad de la población trabajadora.

Condiciones y medio ambiente de trabajo: Aquellos elementos, agentes o factores que


tienen influencia significativa en la generación de riesgos para la seguridad y salud de los
trabajadores. Quedan específicamente incluidos en esta definición, entre otros: a) las
características generales de los locales, instalaciones, máquinas, equipos, herramientas,
materias primas, productos y demás útiles existentes en el lugar de trabajo; b) Los agentes
físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente de trabajo y sus correspondientes
intensidades, concentraciones o niveles de presencia; c) los procedimientos para la utilización
de los agentes citados en el apartado anterior, que influyan en la generación de riesgos para
los trabajadores y; d) la organización y ordenamiento de las labores, incluidos los factores
ergonómicos o biomecánicos y psicosociales.

Vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo: Comprende la recopilación, el análisis,


la interpretación y la difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La
vigilancia es indispensable para la planificación ejecución y evaluación de los programas de
seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y lesiones relacionadas con el
trabajo y el ausentismo laboral por enfermedad, así como para la protección y promoción de la

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salud de los trabajadores. Dicha vigilancia comprende tanto la vigilancia de la salud de los
trabajadores como la del medio ambiente de trabajo.

En aplicación de lo establecido en el artículo 1 de la Ley 1562 de 2012, para todos los efectos
se entenderá como seguridad y salud en el trabajo todo lo que antes de la entrada en
vigencia de dicha ley hacía referencia al término salud ocupacional.

5. LEGISLACIÓN APLICABLE

Decreto 1443 de 2014: Por el cual se dictan disposiciones para la implementación del Sistema
de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).

Ley 1562 de 2012: Por la cual se modifica el sistema de Riesgos Profesionales y se dictan otras
disposiciones en salud ocupacional.

Resolución 2578 de 2012: por la cual se establecen lineamientos para el cumplimiento de la


Res. 1409 de 2012 expedida por el ministerio de trabajo, sobre trabajo en alturas, y se dictan
otras disposiciones.

Resolución 1409 del 23 de Julio de 2012 del Ministerio de trabajo: por la cual se establece el
Reglamento de Seguridad para protección contra caídas en trabajo en alturas.

Resolución 1918 de 2009: Por la cual se modifican los artículos 11 y 17 de la Resolución 2346
de 2007 y se dictan otras disposiciones respecto a las evaluaciones médicas ocupacionales y
pruebas complementarias.

Resolución 2346 del 11 de Julio de 2007, que “regula la práctica de evaluaciones médicas
ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales”. Esta resolución
declara la obligatoriedad de todas las evaluaciones ocupacionales y da los lineamientos para su
realización y el reporte de sus resultados.

Resolución 2646 de 2008 del ministerio de la Protección Social: Establece las disposiciones y
define las responsabilidades de los diferentes actores sociales en cuanto a la identificación,

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evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la exposición a los factores de
riesgo psicosocial en el trabajo, así como el estudio y determinación de origen de patologías
presuntamente causadas por el estrés ocupacional

Resolución 1013 de 2008, mediante la cual el Ministerio de la Protección Social adopta como
referente obligatorio el uso de cinco nuevas guías de atención integral de salud ocupacional
basadas en la evidencia – GATISO.

Resolución 2844 del 16 de agosto de 2007, Mediante la cual el Ministerio de la Protección


Social adopta como referente obligatorio para el Sistema General de Riesgos Profesionales, el
uso de las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia –
GATISO.

Decreto 1295 de 1994: Establece la obligación del empleador de programar, ejecutar y


controlar el cumplimiento del programa de salud ocupacional, en el cual se contempla la
realización de exámenes médicos (Art. 21 y 56).

Resolución 6398 de 1991: Establece la obligatoriedad de las valoraciones ocupacionales de


ingreso.

Resolución 1016 de 1989: En su numeral 1, artículo 10 establece la realización de exámenes


médicos, clínicos y paraclínicos para admisión, selección de personal, ubicación según
aptitudes, cambios de ocupación, reingreso al trabajo y otras relacionadas con los riesgos para
la salud de los trabajadores.

Decreto 614 de 1984 Establece que es obligación de los empleadores organizar y garantizar el
funcionamiento de un programa de salud ocupacional.

Ley 23 de 1981: por la cual se dictan normas en materia de ética médica, establece normas
que obligan al manejo cuidadoso de la Historia Clínica.

Código sustantivo del trabajo: En su artículo 57, numerales 7 y 65 declara la obligatoriedad del
empleador de ordenar la práctica de exámenes médicos preocupacionales o de admisión a
todos sus trabajadores.
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6. PROCEDIMIENTO EXÁMENES OCUPACIONALES

6.1 Requisitos para realizar los exámenes médicos ocupacionales


Para la implementación del proceso de evaluaciones médicas ocupacionales, es necesario
tener en cuenta el cumplimiento de los siguientes requisitos generales con base en la
normatividad vigente y requisitos legales.
Se aplicará el respectivo procedimiento administrativo para la selección del proveedor de las
valoraciones médicas ocupacionales y de los paraclínicos o complementarios de monitoreo
respectivos ya sea una persona natural o una institución prestadora de servicios de seguridad y
salud en el trabajo.
Verificar que las evaluaciones médicas ocupacionales sean realizadas por médicos
especialistas en medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente.

Cuando la empresa cuente con médico especialista en áreas afines a la seguridad y salud en el
trabajo los resultados de exámenes de ingreso, periódicos y de egreso, así como los resultados
de los exámenes complementarios tales como paraclínicos, pruebas de monitoreo biológico,
audiometrías, espirometrías, radiografías de tórax y en general, las que se realicen con el
objeto de monitorear los efectos hacia la salud de la exposición a peligros y riesgos, cuya
reserva y custodia está a cargo del médico correspondiente (Res 1918/09 y Dec 1443/14)

Una vez seleccionado el proveedor se deberá informar al médico que realice las evaluaciones
médicas sobre los perfiles del cargo - profesiograma, describiendo en forma breve las tareas y
el medio en el que se desarrolla la labor, especificando los factores de riesgo a los que está o
estará expuesto el trabajador en razón a su oficio.
Igualmente se debe suministrar información existente sobre el comportamiento del factor de
riesgo y condiciones de salud de los trabajadores, en relación con su exposición (Sistemas de
vigilancia epidemiológica implementados en la empresa), y si es pertinente y están disponibles,
los estudios de higiene industrial y los indicadores biológicos específicos con respecto al factor
de riesgo (Ej. pruebas o paraclínicos basales).
Informar a los trabajadores sobre el trámite para la realización de las evaluaciones médicas
ocupacionales de forma verificable.

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El trabajador deberá firmar un consentimiento informado autorizando la realización de la
evaluación médica y las pruebas complementarias y el uso de esta información como insumo
de los Sistemas de Vigilancia Epidemiológica implementados en la empresa.
Se deberá garantizar la remisión del trabajador a la EPS respectiva, si se encuentra una
presunta enfermedad laboral o secuelas de eventos profesionales o cualquier enfermedad
común que requiera manejo y seguimiento específico.
El médico evaluador deberá entregar al trabajador copia de cada una de las evaluaciones
médicas ocupacionales practicadas, dejando la respectiva constancia de su recibo.
El médico especialista deberá generar el certificado médico de aptitud individual como
resultado de la valoración, indicando las restricciones existentes y las recomendaciones o
condiciones que se requiere adaptar para que el trabajador pueda desempeñar la labor. Este
certificado puede quedar archivado en la hoja de vida de cada trabajador.
Es responsabilidad del encargado del sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo
SG-SST revisar el concepto médico ocupacional, junto con el candidato o trabajador, y
garantizar el cumplimiento de las restricciones y recomendaciones emitidas.

6.2 Concepto de aptitud


Todas las evaluaciones médicas ocupacionales deben generar un certificado médico de aptitud
para el cargo u oficio evidenciando el concepto del médico evaluador, especificando las
restricciones y las recomendaciones, si las hay.
Los hallazgos específicos y resultados de los exámenes ocupacionales y pruebas
complementarias relacionados con los riesgos ocupacionales existentes se consignarán en los
formatos que suministre el proveedor o en los que la empresa determine apropiados desde el
punto de vista documental y técnico, que aseguren el suministro de la información pertinente y
necesaria para alimentar los Sistemas de vigilancia Epidemiológica y programas de Prevención
y Promoción que tenga implementada la empresa.

Asegurar el cumplimiento de la normatividad vigente en relación con el manejo, reserva y


confidencialidad de la historia clínica ocupacional y en general de los documentos, exámenes o
valoraciones clínicas o paraclínicas, garantizando el archivo adecuado de acuerdo con la ley y
su custodia en las IPS de Seguridad y Salud en el trabajo respectivas, por lo tanto esta
información no se podrá guardar o archivar en la hoja de vida o carpeta del trabajador ni podrá
comunicarse o darse a conocer a ningún nivel de la organización. Para tal efecto, las entidades

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o los médicos contratados por el empleador para realizar las evaluaciones médicas
ocupacionales, deberán guardar su custodia después de su realización (Res. 1918/09). En caso
de cambiar de gestor de los exámenes ocupacionales, se gestionará el traslado de las historias
al nuevo proveedor de servicio, garantizando siempre la confidencialidad en el proceso. Las
excepciones al acceso a esta información de acuerdo con la ley son:
• Por orden de autoridad judicial
• Mediante autorización escrita del trabajador interesado, cuando éste la requiera con
fines estrictamente médicos
• Por solicitud del médico o prestador de servicios en seguridad y salud en el trabajo,
durante la realización de cualquier tipo de evaluación médica, previo consentimiento
del trabajador, para seguimiento y análisis de la historia clínica ocupacional.
• Por la entidad o persona competente para determinar el origen o calificar la pérdida
de la capacidad laboral, previo consentimiento del trabajador.

• Toda persona natural o jurídica que realice evaluaciones médicas ocupacionales de


cualquier tipo, deberá entregar al empleador un informe sobre el diagnóstico general de
salud de la población trabajadora que valore, el cual se utilizará para el cumplimiento de
las actividades de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo. Este diagnóstico
de salud debe comprender como mínimo lo siguiente, de acuerdo con la Resolución 2346
de 2007:
• Información sociodemográfica de la población trabajadora (sexo, grupos etáreos,
composición familiar, estrato socioeconómico)
• Información de antecedentes de exposición laboral a diferentes factores de riesgos
ocupacionales ergonómicos especialmente.
• Información de exposición laboral actual a riesgos ocupacionales según la
manifestación de los trabajadores y los resultados objetivos analizados durante la
evaluación médica. Tal información deberá estar diferenciada según áreas u oficios.
• Sintomatología reportada por los trabajadores.
• Resultados generales de las pruebas clínicas o paraclínicas complementarias a los
exámenes físicos realizados.
• Impresiones diagnósticas encontradas en la población trabajadora.
• Análisis y conclusiones de la evaluación.
• Recomendaciones.

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La información emitida en éste documento deberá ser empleada para la intervención de los
principales riesgos detectados, mediante un proceso documentado de evaluación,
implementación y seguimiento de cada una de las recomendaciones con participación de todos
los niveles interesados, incluida la gerencia o representante de ésta.

Los exámenes médicos ocupacionales de ingreso, que se realizarán antes de la contratación


de un trabajador o ante un cambio de ocupación y como requisito para su vinculación, deberán
cumplir con los criterios establecidos previamente, incluidos los requisitos del perfil del cargo y
con la información emitida por el médico especialista en términos de concepto de aptitud para
el cargo, restricciones (si las hay) y recomendaciones. El departamento de talento humano
(selección de personal) y el representante del área interesada en la vinculación del aspirante,
de acuerdo con los criterios descritos, definirán la contratación del aspirante o trabajador para
el cargo definido, teniendo en cuenta el cumplimiento de las restricciones y/o recomendaciones
emitidas por el médico evaluador.

Los exámenes médicos ocupacionales periódicos, se realizarán a todos los trabajadores de


acuerdo con el tipo, magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo, así como al
estado de salud del trabajador. Se sugiere que se realice cada dos años al personal
administrativo de oficina y anualmente para el personal administrativo que asiste o permanece
en obra y para el personal operativo, sin embargo este concepto se revisará en la medida en
que se actualicen o modifiquen las condiciones de trabajo existentes, según los criterios
definidos en los sistemas de vigilancia epidemiológica y de manera individual cuando el nivel de
riesgo lo amerite. Estas valoraciones deberán dar como resultados unas recomendaciones
individuales para el trabajador y un informe de condiciones de salud con un resumen de los
resultados estadísticos de los hallazgos. Se debe hacer promoción al cumplimiento de las
recomendaciones por parte del trabajador y se evaluará la implementación de las
recomendaciones emitidas en el informe de condiciones de salud. Si el médico especialista
remite al trabajador a la EPS, especialmente por causa de una presunta enfermedad laboral, se
deberá hacer seguimiento al cumplimiento por parte del trabajador del proceso asistencial y de
las recomendaciones.

El examen ocupacional de egreso o retiro se realizará a todos los trabajadores que se retiren
de la empresa con el objeto de verificar las condiciones de salud al momento de su retiro y
revisar si requieren remisión a la EPS (o ARL por sospecha de enfermedad laboral). La

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empresa debe emitir la solicitud de examen de egreso y si el trabajador renuncia al examen se
debe dejar constancia con copia a la hoja de vida.

6.3 Verificación de proveedor de servicios médicos de salud en el trabajo.


Esta actividad está encaminada para que los proveedores de servicios de salud en el trabajo
cumplan con los requisitos de ley y presten un óptimo servicio para mantener el estándar
en sistemas de gestión y cumplimiento de otros requisitos.
La persona encargada por la empresa de la verificación de contratistas y proveedores, deberá
revisar la habilitación en servicios de salud en el trabajo de la IPS proveedora, así como la
licencia en salud ocupacional (SST) con personería jurídica vigente, las licencias en salud
ocupacional de profesionales y especialistas, procedimiento de evaluaciones médicas y
certificados de la calibración de los equipos.

6.4 Flujograma exámenes médicos ocupacionales

Requerimiento de nuevo personal o Evaluación médica ocupacional con


de cambio de ocupación o evaluación los resultados de los paraclínicos.
periódica

Emisión de la orden de examen Recepción del concepto médico de


ocupacional. aptitud e informe del diagnóstico de
salud (periódicos)

Programación del examen


Evaluación por parte de Talento
ocupacional y de los paraclínicos con
Humano y del área de trabajo del
el proveedor específico
aspirante.

Ejecución de los paraclínicos. Implementación de las


recomendaciones y restricciones y
seguimiento a su cumplimiento y/o
remisión a EPS / ARL (si aplica).

IPS SST Guarda y custodia de la


historia clínica. (De acuerdo con el
procedimiento) |
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7. PROFESIOGRAMA – PERFIL DE CARGOS

La adecuación óptima del puesto de trabajo al trabajador representa una enorme importancia y
un gran reto para la empresa. Ante este reto, la empresa debe realizar una adecuada
elaboración del perfil de cargos, que se define como el documento que describe los requisitos
y exigencias que el puesto de trabajo debe reunir, en relación con los conocimientos,
habilidades y competencias que el trabajador debe poseer para ocupar el mismo y que se
concreta y complementa en un instrumento o profesiograma donde se registran por cargo u
oficio o grupos de cargos con exposición similar a los riesgos ocupacionales, los requerimientos
físicos y de salud que debe cumplir el aspirante o el trabajador para ese cargo específico. El
profesiograma consolidará información sobre los riesgos ocupacionales a los que está o estará
expuesto y el tipo y contenido de las evaluaciones médicas ocupacionales y pruebas
complementarias que se le deben realizar. Estas evaluaciones se definirán por cargo o labor y
se realizarán con carácter obligatorio y a cargo en su totalidad del empleador, previas al ingreso
(pre ocupacionales), periódicas y de retiro y su periodicidad estará definida por el tipo, magnitud
y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo, así como al estado de salud del trabajador y
quedará registrada en los protocolos de los sistemas de vigilancia epidemiológica o programas
de gestión de la empresa, teniendo en cuenta criterios técnicos y normativos vigentes.
En relación con los exámenes paraclínicos, según el artículo 10 de la Ley 23 de 1981, sólo
deberán elegirse aquellos que realmente sean útiles para la vigilancia epidemiológica de los
factores de riesgo a los cuales esté expuesto el trabajador; además se le deberá explicar al
trabajador qué tipo de examen es, cuál es su razón de ser y si su realización implica algún
riesgo para su integridad física (consentimiento informado).

8. ANEXO GUÍA PROFESIOGRAMA SECTOR MINERO ENERGÉTICO


Ver documento adjunto (Archivo en Excel)

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