INSOMNIO Base Biologicas
INSOMNIO Base Biologicas
INSOMNIO Base Biologicas
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BASES BIOLÓGICAS
INSOMNIO, ESTRÉS, CANABINOIDES
INTRODUCCION.
E l sueño representa una actividad vital del organismo. Dependiendo del organismo de
que se trate la organización temporal del ciclo sueño-vigilia varía así como la duración del
mismo. En el humano a pesar de que hay variaciones ontogueneticas (el recién nacido y
el viejo tienen patrones de sueño diferentes entre sí y con el adulto)
En cuanto, el insomnio es una de las quejas más frecuentes en las clínicas de sueños, y
se define como la facultad de iniciar mantener o consolidar el sueño, así como tener un
sueño no reparador, que repercute en la vigilia. Así como las consecuencias en la salud
son dramáticas. Por ejemplo compromete el estado de alerta, los procesos cognitivos y
motores y debilita la función inmunológica.
Por ello, nosotros y diversos otros grupos clínicos hemos utilizado la terapia cognitivo-
conductual para tratar al paciente.
EL ESTRÉS Y EL SUEÑO:
Este se define como una demanda extraordinaria a la fisiología del organismo que
conlleva la alteración de la constancia del medio interno. La respuesta humoral al estrés
incluye al menos tres niveles de acción .un humoral que depende del eje hipotalámico-
hipófisis-adrenales incluye el concurso de la hormona liberador a de corticotropina (CRH,
factor hipotalámico), la hormona (ACTH) factor hipoficiario) y el cortisol (factor de la
corteza glándula suprarrenal)
Entre ellos el facilitador del estrés, la vigilia y por los inhibidores del sueño, el neuroléptico
Y (NPY) las orexinas y la colecitina (CCK) que reduce el estrés y responde con
exageración a los estresores o a su potencial ocurrencia entonces es posible que tenga
trastornos de ansiedad.
El paciente que se queja de insomnio, tiene en general altos niveles de ACTH y los de
cortisol, sobre todo entre los 8 y 12 de la noche cuando un sujeto que duerme
normalmente tiene moléculas en concentración más baja.
Se ha utilizado varios modelos animales para inducir estrés crónico. A pesar de que este
rasgo invitador se cree que es genérico, se ha demostrado en ratas que al menos parte
del sistema del estrés que subyace a esta personalidad, como en el gen que codifica para
el receptor a glucocorticoides, se modifica de manera pos natal. Como sabemos la
regulación epigenetica de la transcripción de los genes incluye diversos factores, entre
ellos la metilación del DNA (si la citosina esta metilada, la transcripción se reduce) el
cuidado maternal parece se crucial para el gen del receptor a glucocorticoide se desmetile
y la histonas asociada se acetilen y por lo tanto ocurra una buena transcripción del gen.
Se ha descrito un modelo con ratas que cursa con estrés crónico por ejemplo, las ratas
que son cuidadas por sus madres, pero que estas les provee de un bajo cuidado físico y
probable efectivo, presentan diversas carencias tanto estructurales y funcionales como
conductas .
Este modelo reproduce las condiciones por las que más frecuentemente pasa un ser
humano; el cuidado parental pobre o inexistente. Es posible que algunos pacientes
insomnio hayan pasado por un periodo de la infancia durante el cual no recibieron los
cuidados parentales adecuados.
En años recientes se ha tratado de caracterizar el perfil del agente hipnótico ideal. Este se
dice debe tener una farmacocinética muy rápida, es decir llegada al sitio de acción y
rápida eliminación. Su acción debe mejorar el sueño en todos sus aspectos y no interferir
con la vigilia al día siguiente.
LOS ENDOCANABIOIDES:
En 1992 Mechoulam , describieron una molécula de naturaleza lipidia aislada del cerebro
de un cerebro de un cerdo y que tiene propiedades semejantes a las de la mariguana, la
llamaron amandamia .
Se ha observado que los endocanabioides modulan el sueño. La oleamida fue aislada del
liquido cefalorraquídeo (LCR) de gatos privados de sueño, y la forma sintética de esta
molécula induce sueño en ratas cuando se les administra de forma sistémica,
intracerebromuscularmente (ICV) un núcleo como el péndunculo-pontino tegmental
(PPTg) el cual colinérgico y se ha involucrado con la generación del sueño MOR.
Este hallazgo sugiere que los endocanabioides están involucrados en la regularización del
sueño. De manera particular, parecen aumentar el sueño delta y el sueño MOR. También
se ha demostrado que la administración por 15 días de oleamidas induce un aumento
consistente de sueño MOR en las ratas.
EL ENDOCANABIOIDES Y EL ESTRÉS
DISCUSIÓN Y CONCLUCIONES
Come se puede desprender de la información anterior existe una estrecha relación entre
las alteraciones emocionales caracterizadas por estados de ansiedad, frecuentemente
derivados de situaciones estresantes, con alteraciones del sueño, particularmente referido
s a los diferentes tipos de insomnio. En eta relación están vinculados los endocanabioides
no ha permitido aun revelar a fondo su participación en diferentes procesos psicológicos.