TALLER

1. ¿Qué es la epidemiologia y cuál es su actividad?

2. Mencione y explique brevemente las herramientas de la epidemiologia

3. Realiza un listado de las ayudas en la epidemiologia

4. A través de que medio se desarrolla la epidemiologia

5. ¿Cuál es el proceso para la aun tensión de datos en la epidemiologia?

6. ¿Que son variables dependientes y variables independientes?

7. Explique los procesos de la historia natural de la enfermedad

8. Que sucede en la comunidad cuando se rompe la trayectoria ecológica

9. Explique la cadena de infección

10. Escribe la red causado en la epidemiologia

Solución

1-La epidemiología es el estudio de la distribución y los determinantes de estados

o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la

aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de

salud. Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas:

la vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la

distribución, y los estudios analíticos permiten analizar los factores determinantes.

Estudio de los determinantes de los procesos de salud enfermedad atención.

Análisis de la situación de salud, para apoyo a la planificación y organización:

 Creación de nuevos métodos de estudio

 Evaluación de programas y medidas de salud pública implementadas.

2- La observación tiene una connotación especial en epidemiología. Sin duda,

corresponde al primer paso del método científico y concluye con el planteamiento

del problema, expresando de esta manera la “concreción” de la observación. En

general y, hasta hace muy poco, las observaciones correspondían a

manifestaciones que dieron pie a la construcción de enfermedades. Hoy, además,

lo hace a los procesos que preservan la salud. Lo cierto es que la epidemiología

ha provocado extraordinarios planteamientos de problemas a través de los cuales

ha logrado beneficiar a la humanidad cuando los contesta.

La descripción una vez planteada el problema, la epidemiología describe, y lo

hace para entender. Describir es mencionar lo que se ve usando referentes. Para

ello, primero ordena y luego clasifica. Un ejemplo de la extraordinaria capacidad

descriptiva que usa la epidemiología son los aportes que ha hecho a las

enfermedades a través de lo que se conoce como la historia natural. Ahí la

epidemiología, usando una serie de criterios, describe a las enfermedades

permitiendo entenderlas.

La estadística se ha convertido en una excelente “ayuda” para la epidemiología.

Dado que la ciencia busca entender los datos (respuestas de las variables) la

estadística ofrece “referentes” que permiten comprender dichas respuestas

(Estadística Descriptiva) y ofrece alternativas para comparar (Estadística

central o de dispersión…) contribuye enormemente en el proceso de entender.

La comparación

El ser humano entiende mejor cuando compara. Por ello la epidemiología, como

pocas ramas del conocimiento, usa una extraordinaria herramienta para la

comparación. Se trata de la tabla de contingencia (o tabla del 2X2) que permite

consolidar a los ojos lo que se compara. Una vez más la estadística contribuye

con sus técnicas, sus pruebas, a confirmar si lo que se compara definitivamente es

diferente o igual.

La intervención: El objeto final de la epidemiología es entender y con ello

predecir qué hacer para evitar que lo nocivo ocurra. Esa predicción se construye a

través de las intervenciones. Intervenir es hacer que la población sea sometida a

una “acción” puesta de manera consciente, esperando que a través de dicha

acción no ocurra (prevención) o se corrija una adversidad (disminuya la

morbimortalidad). En esencia, las intervenciones se convierten en la máxima

aplicación de la epidemiología.

3- La epidemiología usa el paradigma científico. De él construye su método.

Maneja las medidas buscando que finalmente ellas puedan generar datos que

permitan ser tratados por la estadística, ya para describir o para comparar.

El Papel de la estadística El ser humano ha construido un idioma que pretende ser

universal y que utiliza símbolos en donde el significado de estos sea siempre el

mismo. Se trata del lenguaje de los números. Los investigadores buscan

da referentes descriptivos a esos números que contribuyen a “entenderlos” y

permite comparar sus resultados. Dado que usa referentes para la descripción y

pruebas para comparar lo encontrado, una forma de dividirla es precisamente

como estadística descriptiva y analítica (o inferencial). La epidemiología siempre

describe y de ahí la inmensa utilidad que tiene la estadística descriptiva. Así

mismo, muchos de los planteamientos de la investigación surgen de comparar. La

certeza de la similitud o de la diferencia se convierte en un requisito esencial para

la aplicación de los resultados. Por ello, la estadística comparativa, también

denominada analítica o inferencial se convierte en esencial.

Ver en qué nos parecemos y en qué nos diferenciamos de otra persona no parece

ser una tarea difícil. Se busca describir unas características presentes en uno y

ver si el otro las presenta. Pero hacer esas comparaciones entre grupos

poblacionales, si bien es posible, requiere usar “criterios descriptivos” que al final

permitan asegurarnos en qué se parecen y en qué se diferencian estas

poblaciones. Eso es lo que hace la estadística: permite usar criterios descriptibles

que podrán ser comparados. Por ejemplo, al describir EDAD. La edad se reconoce

como CATEGORIA. Pero se hace indispensable (según el criterio del investigador)

subdividirla en unas VARIABLES, por ejemplo, de 0 a 5 años de 6 a 10 años, de

11 a 19 años, etc. El número de casos encontrado en cada variable se conoce

como DATOS y el porcentaje derivado de ellos cuando se usa para

comparaciones con otros trabajos u otras investigaciones, se reconoce como

INDICADOR.
4- La epidemiología se desarrolla mediante el uso de la investigación. Usa una

variedad de métodos, en los cuales pone condiciones específicas.

La investigación: Investigar es contestar preguntas usando un modelo. Modelo

es una forma de pensar o de hacer las cosas. La epidemiología usa el

pensamiento científico. Cuando surge la observación y se expresa en la pregunta,

la epidemiología ayuda a escoger la “mejor” forma de responderla para el

interesado. Existen muchas maneras de contestar la pregunta (muchos tipos de

investigación) unos más válidos que otros, pero todos útiles. El que se escoja

depende de las posibilidades de los investigadores.

Las variables: La pregunta de investigación se “transforma” en variables que no

son otra cosa que “otras” preguntas a través de cuyas respuestas (datos) se

contesta la pregunta.5. 5. Un buen dato debe tener referentes que permitan

compararlo y, por ende, “medir” su resultado. Las variables pueden producir datos

cuantitativos (continuos y discretos) y cualitativos (nominales, ordinales,

interválicos y proporcionales). Los primeros usan números como referentes. Los

segundos, características. El desarrollo estadístico se ha encargado de describir y

comparar unos y otros.

través de los datos obtenidos al “medir” determinadas características (o

variables)”. Cuando la pregunta se puede contestar con variables que producen

datos “fáciles de entender”, la posibilidad del resultado se potencializa. Por

ejemplo, si la pregunta es ¿cuál es el estado de nutrición de una población de

niños?, la variable puede ser el peso o la talla de esos niños y los datos serán o
centímetros o gramos, datos que ciertamente se aproximan a reflejar el estado

nutricional. Sea este el momento de resaltar que un buen dato ha de cumplir con

las características de: ser veraz (reflejar la verdad), pertinente (que refleje la

importancia de lo que expresa), entendible (que el que lo “vea” lo entienda) y que

sea fácil de obtener.

6- Las variables dependiente e independiente son las dos variables principales de

cualquier experimento o investigación. La independiente (VI) es la que cambia o

es controlada para estudiar sus efectos en la variable dependiente (VD). La

dependiente es la variable que se investiga y se mide.

7- Como criterios de descripción en torno a las enfermedades, la epidemiología

busca considerar los tres componentes de seguro más influyentes. Ellos son: El

agente(s), el huésped y el medio. El agente busca estudiar las características

causales que originan la enfermedad. El huésped, las condiciones del paciente

que intervienen en la enfermedad y, el medio, la influencia que el entorno puede

tener.

8- En torno a las frecuencias, se incrementa el número de casos de la

enfermedad. Esto se conoce con el nombre de EPIDEMIA. Si ese incremento de

casos se hace sin sobrepasar unos límites antes establecidos se denomina

BROTE, pero si el incremento es más de lo esperado en una región o país, se

denomina ENDEMIA y cuando sobrepasa las fronteras o se esparce entonces el

término es PANDEMIA. En el caso del SIDA, cuando la humanidad lo reconoció ya

estaba en fase de PANDEMIA. Para asegurar estos conceptos, se puede

cuando ocurre una intoxicación en una cafetería, ocurre un BROTE.

9- Dado que el estudio de las infecciones ha sido una de las áreas donde la

epidemiología ha demostrado su desarrollo, la identificación de la ruta que sigue

un agente infeccioso permite diseñar conceptualmente una cadena con los

siguientes eslabones:

1. Fuente de infección

2. Puerta de salida

3. Vía de diseminación

4. Puerta de entrada

5. Susceptible

10- Las asociaciones indirectas de todas maneras tienen una participación en la

génesis de la enfermedad (de hecho, por ello aparecen como relaciones). Con una

visión más amplia, téngase en cuenta la triada ecológica. La enfermedad se

desencadena por alteraciones en los tres aspectos (agente, huésped y medio). De

seguro unos elementos son más evidentes que otros, pero todos participan (teoría

de la complejidad). Esto se conoce como la red de la causalidad o trama. A través

de ella se pretende ver la participación de los distintos componentes para

desencadenar la enfermedad.